問：我的小孩今年9個月大，這陣子非常容易紅屁股，特別是肛門口常紅通通，嚴重時會有一粒一粒的小疹丘。褓母說要擦痱子粉，但擦了一周紅疹沒有好轉，換擦一般的皮膚軟膏也不見效，寶寶似乎很不舒服，擦藥時有時會扭動、哭泣，屁股總是紅紅的，一直好不了，且患部範圍有越來越大的趨勢，不知應該怎麼辦？(34歲、家管、南投人)
書田診所皮膚科醫師鄭惠文答：
寶寶紅屁股，是媽媽照護嬰兒時的一大煩惱。寶寶紅屁股有兩大原因，一種是糞尿長期接觸嬰兒細嫩的皮膚，造成的接觸性皮膚炎，也就是所謂的「尿布疹」。
這純粹是一種皮膚的刺激反應，寶寶屁屁接觸糞尿這類酸性物質，在高溫潮濕環境悶久了，會引起皮膚刺激，只要保持皮膚乾爽，適當擦點氧化鋅藥膏，在皮膚形成一層保護膜，阻隔不乾淨的糞尿，對症下藥一兩天紅屁股就會好。
另外一種是念珠菌感染。寶寶除了紅屁股外，還會引起一顆一顆小小的、如衛星狀放射分布的疹丘，這是一種皮膚黴菌感染，會擴散傳染且不容易好，家長若發現寶貝紅屁股太久都不會好，要盡快找專科醫師治療。
小兒科開業醫師林應然答：
若寶貝紅屁股是得了念珠菌感染，卻僅以尿布疹藥膏、類固醇藥膏治療，即使尿布疹治好了，卻會使得原始病灶念珠菌感染病況更加惡化，因此治療上需要加抗黴菌藥物，才能治好難纏的紅屁股。
夏天天氣悶熱潮濕，建議家長應為寶寶選擇適合的尿布並定期更換。因為有時是尿布不合用，引起寶貝皮膚過敏，換個牌子就好。平時也應該保持乾爽，不論寶寶尿尿或便便後，一定要用清水沖洗，把不乾淨的糞尿洗淨，再用純棉浴巾擦乾，千萬不要使用濕紙巾來回摩擦寶寶細嫩的屁股。
家長也不應聽信偏方，不要使用茶葉水、草藥、痱子粉等偏方藥物治療紅屁股，還是找專科醫師對症下藥，才能解決寶寶皮膚問題。
資料來源http://www.mommytalk.com.tw/news/site_news_main.php?qno=201
寶貝小屁屁 清水對付尿布疹 【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】
調查發現，近九成寶寶都曾出現不同程度的尿布疹。利用濕巾、痱子粉、凡士林等接觸寶寶屁股，小心反讓問題加劇。醫師提醒，對於輕微的尿布疹，以清水清洗最好，症狀未改善應盡快就醫。
出生才一周，「小沙米」就出現紅斑等尿布疹症狀，媽媽用含酒精濕巾擦他的小屁屁，紅斑沒有消失，疹子和紅腫區域蔓延至大腿及鼠蹊處，親友推薦漢方痱子粉，沒想到症狀更嚴重，嚴重發炎到甚至破皮、化膿。只要尿布一濕，孩子就痛得大哭，有一個月，一換尿布，小沙米就頻頻尖叫。
調查逾千名家有2歲以下幼兒的家長發現，近9成家長都有孩子長尿布疹困擾，七成五先選擇痱子粉、濕巾、凡士林等方式處理，有人用民俗偏方，如黑麻油、茶葉水。
長庚醫院小兒皮膚科主任施一新說，寶寶的小屁屁若長期在有尿液、糞便的潮濕環境中，尿布與皮膚接觸、摩擦便可能造成尿布疹，此時用含酒精的濕巾，含油脂的麻油或含多種生物鹼的茶葉水等，都會使刺激加劇，若已感染，使用凡士林、痱子粉更可能使皮膚不透氣。
林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠說，有些家長會先買藥膏擦，但小心擦錯藥。建議先分辨寶寶皮膚是一片紅或有點濕的刺激性皮膚炎，還是呈環狀或發散式紅疹，甚至起膿泡的黴菌或念珠菌感染，不同原因需要不同的治療方法，一昧使用類固醇藥膏，並不妥當。
施一新說，輕微的尿布疹，最好用清水清洗寶寶的小屁屁，約兩小時就換一次尿布，如果紅疹逾兩天沒改善，最好就醫，檢查是否有感染，及早治療，才不至於一發不可收拾。
黃毓惠提醒，少數寶寶因吸收代謝問題，可能因缺乏鋅，易導致肛門附近破皮，被誤以為是尿布疹。她建議，若寶寶嘴唇、手指也有脫皮現象，應考慮營養問題。
資料來源http://www.mommytalk.com.tw/news/site_news_main.php?qno=84
調查發現，近九成寶寶都曾出現不同程度的尿布疹。利用濕巾、痱子粉、凡士林等接觸寶寶屁股，小心反讓問題加劇。醫師提醒，對於輕微的尿布疹，以清水清洗最好，症狀未改善應盡快就醫。
出生才一周，「小沙米」就出現紅斑等尿布疹症狀，媽媽用含酒精濕巾擦他的小屁屁，紅斑沒有消失，疹子和紅腫區域蔓延至大腿及鼠蹊處，親友推薦漢方痱子粉，沒想到症狀更嚴重，嚴重發炎到甚至破皮、化膿。只要尿布一濕，孩子就痛得大哭，有一個月，一換尿布，小沙米就頻頻尖叫。
調查逾千名家有2歲以下幼兒的家長發現，近9成家長都有孩子長尿布疹困擾，七成五先選擇痱子粉、濕巾、凡士林等方式處理，有人用民俗偏方，如黑麻油、茶葉水。
長庚醫院小兒皮膚科主任施一新說，寶寶的小屁屁若長期在有尿液、糞便的潮濕環境中，尿布與皮膚接觸、摩擦便可能造成尿布疹，此時用含酒精的濕巾，含油脂的麻油或含多種生物鹼的茶葉水等，都會使刺激加劇，若已感染，使用凡士林、痱子粉更可能使皮膚不透氣。
林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠說，有些家長會先買藥膏擦，但小心擦錯藥。建議先分辨寶寶皮膚是一片紅或有點濕的刺激性皮膚炎，還是呈環狀或發散式紅疹，甚至起膿泡的黴菌或念珠菌感染，不同原因需要不同的治療方法，一昧使用類固醇藥膏，並不妥當。
施一新說，輕微的尿布疹，最好用清水清洗寶寶的小屁屁，約兩小時就換一次尿布，如果紅疹逾兩天沒改善，最好就醫，檢查是否有感染，及早治療，才不至於一發不可收拾。
黃毓惠提醒，少數寶寶因吸收代謝問題，可能因缺乏鋅，易導致肛門附近破皮，被誤以為是尿布疹。她建議，若寶寶嘴唇、手指也有脫皮現象，應考慮營養問題。
資料來源http://www.mommytalk.com.tw/news/site_news_main.php?qno=84