做好月子，健康一輩子！科學化坐月子新主張

做好月子，健康一輩子！科學化坐月子新主張 文╱陳潮宗中醫診所院長 陳潮宗 輯╱張玉櫻

傳統坐月子民俗鼓吹「坐月子不能喝水，只可以飲酒！」「坐月子不洗頭！」「坐月子天天吃大補！」「一定要坐滿30天月子！」坐月子似乎又是另一個人生的難關，讓許多正在懷孕或是剛生產的婦女神經緊張！其實這些坐月子禁忌必須考慮到時空背景的因素，包括從前生活的環境、氣候、民情風俗，而現代生活日用物品電器化、水源不同等等的考量下，坐月子的禁忌不一定要全盤接受，月子要做得科學化、現代化、舒適化！

傳統習俗為何要坐月子？

坐月子最早可以追溯至西漢《禮記‧內則》，距今已有兩千多年的歷史，稱之「月內」，是產後必須的儀式性行為。以社會學的論點，坐月子是協助產婦順利度過人生轉折，因為嬰兒產出讓身體、生活有所改變，從人妻到人母、從外人到家人，坐月子的儀式促使產婦進入神聖地位，周邊的人甘願為她付出，產婦趁此機會發洩累積的不平情緒，消除長期積勞。

從中醫學角度論述，因為經過生產時的用力與出血、體力耗損，處於「血不足，氣亦虛」的狀態，大約需6～8週的時間才能恢復到懷孕前的生理狀態。這段時間的調養正確與否，關係到未來日子的身體健康，如果能抓住生產的機會調整體型，或治療某些生產之前身體上的症狀，按照正確的方法坐月子，好好的補充營養、充分休息，就能帶給妳往後幾十年的健康身體。

現代坐月子讓妳清爽舒適一個月

古早的坐月子禁忌，例如不可探視產婦、不可外出、不可進廟、不能參與祭祀等等，都是基於對產婦的「隔離保護」措施，提供一個不受干擾、可以完全臥床靜養的環境。以現代西醫理論加上中醫的觀念，非常贊成對產婦的隔離保護，但實行的方法與古早不同，然而目的都是避免產婦感染，讓產婦休養、恢復體能與健康，所以應當用合乎科學的方式坐月子，推動以下產後養生新主張：

＊產後沐浴、洗頭注意保暖
台灣地區天氣多溫暖，夏季更是炎熱，如果屬於油性髮質者，一個月不洗頭不但不衛生，還可能造成頭皮發炎；不洗澡使會陰部滋生細菌，易使會陰傷口感染。所以產後應注意陰部的護理，要定時更換棉墊、護墊，洗澡以淋浴為主，使用弱酸性的沐浴用品清潔外陰，陰道內不要沖洗，並且儘量穿寬鬆棉質的內褲，避免陰部不適及感染。
因此坐月子期間沐浴、洗完頭髮最好趕快在房間內擦乾、吹乾，不要著涼即可，冬天可備好暖爐在旁，但要避免在浴室內使用電器，預防意外發生。

＊產後不吹風
中醫非常重視坐月子時不能吹風，因為產後氣血虛弱、筋骨鬆弛，風寒濕邪易趁虛而入，引起感冒、風濕、關節酸痛、腹瀉等疾病。所以冬天坐月子應注意室溫，風不可太大、室內不可太悶，必要時可以空調來改善溫度及濕度；夏季炎熱的氣候最難熬，但也不可直接吹冷氣、洗冷水澡，電風扇、冷氣、自然風都算是六邪中的「風邪」，容易使產婦感冒。
那麼如何讓室溫舒適呢？在家中可以把電扇對著反方向吹，讓風打在牆壁反彈回來，使室內空氣流通；冷氣不可直接吹到產婦，必須向著無人的地方吹，再感受涼意即可；同時最好穿著寬鬆輕薄的長袖衣物，預防環境冷熱變化，以免出入冷氣房或是汽車內外而引起感冒。

＊以清淡湯品、現煮水果茶補充水分
有人倡導坐月子不可沾一滴水，也不可以吃稀飯、牛奶、果汁等，不然將來會患風濕病或神經痛，還會使內臟下垂！但是，生產時喪失了大量體液，如血液、汗水、唾液等，產後又容易流汗，在身體水分大量流失後，如果嚴格限制水份攝取，會使體液電解質不平衡，造成脫水的現象。如果只以米酒水、藥膳湯來解渴，可能會出現越喝越渴、越上火的情形。所以口渴的時候，喝些較清淡的湯品，如銀耳湯、山藥湯等；也可以把水果切塊煮成水果茶，宜多選用溫熱性的水果如葡萄、龍眼、櫻桃等，即使寒性的水果煮食後就不會過於寒涼。

趁坐月子調理好體質

產後養生調理分為「一般性體質調理」及「產後併發症調理」。一般性體質調理是指因生產時精血耗盡，身體百節空虛，任沖帶脈虛損，造成免疫功能降低、抵抗力不足等，只要有充分的休息及攝取充足的營養，即可恢復體力。而病理性調理是指產後所造成的一些常見病理反應，如水腫、便秘等。

給產婦的話

坐好月子除了讓產婦身體更健康，還附加調整體質、預防腰酸、消除妊娠紋、比產前更美麗動人、容易回復身材等等好處，所以坐月子是所有女性的一項福利，不要輕易放棄。
如果坐月子的觀念與婆婆媽媽不同，要如何折衷傳統與現代的坐月子觀念呢？建議在清潔與感染的部分用現代的方式照顧，如會陰部的傷口、身體清潔等等；至於保暖、不吹風、膳補等等傳統觀念，蘊含中醫的理論，都是基於產婦的健康而做的，只要依據本文所提之做法，一個月換來一輩子的健康，值得！

（取材自嬰兒與母親雜誌）

坐月子料理宜清淡 產後養身新觀點

整理／張玉櫻、江桂香

吳宛穎營養師指出，產後是調理母親體質的關鍵，常有長輩叮嚀，產後生理調養是否良好，端看月子坐的夠不夠周全。然而，現代人飲食營養豐盛，婦女容易在懷孕期間滋補過度；再加上坐月子時勤於食補，那麼產前加上產後多餘的熱量均會轉化成脂肪累積在身上而不易消除。所以，聰明的坐月子方式，應是在接受老祖宗智慧傳承的同時，有技巧的選擇坐月子料理，才可真正幫助產後恢復並達瘦身窈窕之效。 產後的調理最好在3～7天後開始較適當，因為此時體內之廢物已排出大部份，此時適當食補可以補充分娩時之損耗，且有益於哺餵嬰兒。產後仍要注意少吃冰冷食物，且以容易消化之食物為主，特別在分娩後半個月，太過油膩的食物會增加產婦腸道負擔，引起消化不良，故應以清淡、健胃的料理，以幫助恢復腸道消化機能。此外，高溫會破壞食物本身的營養素，油脂也容易產生劣變，故坐月子料理烹調應少用高溫爆炒方式，可改以隔水加熱法，一樣可得色香味俱全之養生料理。當然，保持愉悅的心情、規律的生活、充足的睡眠及均衡的營養均可幫助紓解產後的焦慮、緊張及憂鬱情緒。

（取材自嬰兒與母親雜誌

資料來源http://www.enfamama.com.tw/stage0/mamabox/s0mama02.asp

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產後 警惕月子病

文／譚娓（新希望中醫藥治療中心 馬來西亞分部中醫師）

中國民間有諺語：「月子裡的病，要做回月子才好」。這句話道出了做月子的重要性!若沒做好月子，極可能生一胎，看起來就老了十歲，有的甚至使更年期提早。 何謂月子病？中醫認為「產後百節空虛」，產後元氣、津血俱傷，腠理疏鬆，生活稍有不慎或調攝失當，即可發生各種產後疾病，例如產後四肢怕冷、關節疼痛等。
產後病的發病主要有三個方面：首先，失血過多或亡血傷筋，易產生掉髮；虛陽浮散或虛火妄動，易產生躁熱，產後血暈、痙症、大便難。其次，瘀血內阻，氣機不利血行不暢或氣機逆亂，可致產後血暈、腹痛、發熱、身痛、惡露不絕、漏尿、氣虛等。再者，外感六淫或飲食房勞所傷等，均可導致產後腹痛、痙症、發熱、身痛、惡露不絕等。
於是在中國民間產婦通常用食補，綁頭巾，不洗冷水，不吹冷風，不提重物，不多站，不勞累，不多抱孩子，不生氣，不染髮，不看書，不看電視，分娩前3個月，生產後2個月內不過性生活，不使用化學化妝品等保養方式來預防「月子病」。因此，女性產後30天內的保養很重要，中國人稱為「做月子」。
中國古代張介賓在《景岳全書》說：「產後氣血俱去，誠多虛證。」論產後當大補氣血，產後進補是必不可少的環節。把握產後良機細心調養，不僅能使身體復元，還可以消除之前的疾病，改善產前身體所有的不適狀態。
月子裡常見問題 5大解決妙招
婦女生完產後，可能因分娩時用力，出血過多，氣血不足，筋脈失養，腎氣虛弱，或因產後體虛，再感受風寒，風寒乘虛而入，侵及關節、經絡，使氣血運行不暢，引起產後各種不適。以下提供產婦在月子期間，常見問題的緩解辦法，幫助產婦緩解不適。
1.便祕
月子期間如果大便乾結，可以在月子餐中加入潤腸通便的藥膳，如芝麻、桃仁、杏仁等油脂含量較多的中藥材，具有潤腸通便之功效。
材料：芝麻20克、蜂蜜適量。
作法：將350㏄熱開水沖入芝麻粉，放成溫水後加入適量蜂蜜即可飲用，每日
一杯，腹瀉者忌食用。
2.水腫、尿閉
產後膀胱括約肌與膀胱壁的伸縮蠕動減慢，造成排尿不暢，形成水腫症狀。當出現此症狀，在藥補調養方面可用補中益氣湯、當歸補血湯、歸耆建中湯等。還可以用艾灸法調養，以點按或艾草溫灸足部的三陰交穴（位於小腿內側，足內踝上緣三寸，在踝尖正上方脛骨邊緣凹陷中）。
3.頸部疼痛
長時間低頭照料寶寶所導致的頸椎疼痛，可用兩中指同時點揉兩側風池穴；用中指點揉風府穴，以感覺酸脹為度，每次大概揉20分鐘左右。風池穴在頭部兩側後髮際角凹陷處，左右各一。風府穴，相當於兩風池穴連線的中點。
4.肩部疼痛
產婦因抱孩子勞累、餵奶時受涼，會造成肩關節周圍疼痛。可在其壓痛的部位或周圍，用手指、手掌揉捏來進行治療，還可配合熱毛巾或布包熱水袋做局部溫熱敷；如果是以中醫艾灸的方法治療，可選用百會、關元、氣海、命門、中脘、神闕、足三里、合谷等加局部穴位艾灸。一般治療7天，關節酸痛、麻木、重著感會逐漸消失。
5.產後憂鬱症
西醫認為產婦從懷孕到生產，激素變化劇烈，可能造成產後憂鬱的重要原因。產後心理的特殊原因繁多，例如產後女性要面臨照料孩子、婆媳關係等問題都很容易導致產後抑鬱症的發生。對於患有產後抑鬱的產婦可以多吃甘甜的食物，如紅棗、黑棗、龍眼乾、黑糖、葡萄乾，對於緩解抑鬱情緒有所幫助。
產婦艾灸保養 自然養生法
《扁鵲心書》說：「人於無病時，常灸關元、氣海、命門、中脘，雖未得長生，亦可保百餘年壽也。」由此說明艾灸法可起到防病保健的作用。因此在生產後期補陰後對產婦施灸，激發人體正氣，增強抗病能力也是一個不錯的方法。＠◇
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=19672&prev=19676&next=19642&l=f&fid=63

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坐月子非吃不可　蘋果木瓜奇異果

作者： 華人健康網 記者張雅雯／台北報導 | 華人健康網 – 2013年3月29日 上午9:36

台灣一年四季都盛產水果，不過傳統觀念卻有著「產婦坐月子少吃水果」的說法，擔心水果屬於生冷食物，會影響產婦的乳汁分泌、引起腰痠背痛。不過營養師認為，適量食用水果，其實不會有那麼明顯的影響，且坐月子時若水果攝取不足量，反而容易便秘；若真的有疑慮，不妨從屬性為平性的蘋果、木瓜、奇異果開始吃。

▲ 坐月子時若擔心有水果不利自己的體質，不妨從屬性為平性的蘋果、木瓜、奇異果開始吃，若都不吃水果，容易有便秘問題。

水果可分為寒性、涼性以及平性等不同屬性，中醫師陳潮宗表示，人的體質則是與生俱來，中醫通常把人的體質分為寒性、熱性兩大類，從養生的觀點來說，依照個人體質選用合適屬性的水果，或避免過量食用某種屬性的水果，比較不會讓身體產生不適。

水果適量吃　沒有特別禁忌
比如寒性體質吃過多寒涼水果，會加重寒症，導致臉色蒼白、手腳冰冷、腹瀉加重、月經量少等；熱性體質吃過多溫熱水果容易上火，導致口臭、心情煩躁、便秘加重、長青春痘等。但陳潮宗醫師也強調，並非一吃這類水果就會產生不適，而是建立在「過量」的前提下。
馬偕醫院營養師鍾政玲指出，水果具有維生素與纖維質，尤其對於常進補的產婦來說，坐月子時吃肉的比例較多、活動量尚未恢復正常，吃水果可促進排便，比較不會有便秘的問題，因此只要適量攝取，並不會特別限制什麼水果不能吃。
蘋果、木瓜、奇異果疑慮小
若產婦仍有擔心，建議可先吃平性的水果，比如含有豐富的蘋果酸與果膠的蘋果，維生素B群特別豐富的木瓜，含有高含量的維生素C的奇異果。
鍾政玲營養師表示，即使這些水果廣泛對各種體質者均適用，但每天水果攝取量，仍以2-3份為佳，吃多了會有熱量過高的問題。因此以蘋果來說，1份約莫是1顆小蘋果或是半顆大蘋果；1份木瓜約莫是切半的小木瓜，或是1/4顆大木瓜；1顆奇異果就約莫是1份的量。
鍾政玲營養師指出，媽媽的乳汁的營養價值、來自於攝取的食物，因此不論哪種營養素，均建議要多元攝取，因此水果也不是只吃這3種就好，達到每天建議的攝取量、多吃不同顏色的蔬果，才能幫助孩子得到充足的營養素。

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資料來源

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坐月子期間外出好不好？

嬰兒與母親 5月號 NO.427 文╱耕莘醫院新店總院中醫科科主治醫師 許禎育 輯╱張玉櫻 常有新聞介紹某藝人產後還在坐月子期間即身形恢復、短裙勁裝出門逛街，和一般人對坐月子期間女性包覆得密不透風的印象大相逕庭。確實不少媽咪覺得生產完一堆傳統規定，又不能外出透氣，真是悶爆了！但若坐月子期間就外出，這樣到底好嗎？到底給予產假和坐月子的意義何在？

好好休息、好好調養吧！

為什麼東方人要坐月子？

東方人和西方人在人種和飲食習慣上有很大的差異，進而影響到文化。一方水土養一方人，西方人高大、體毛多、骨節和毛孔粗疏，易讓寒氣透出；飲食種類多為肉類及乳製品。東方人體格斯文秀氣，體毛少、皮膚毛孔腠理緻密、骨架細緻，細緻的皮膚腠理容易受風邪寒邪的侵犯；自古以來多吃烹調過的米或麵食。

而懷孕的過程，孕婦的氣血大部分都用來養胎，再加上生產的過程會有氣血的流失，因此要藉由生產完這段期間將身體重新做個調理。這段期間的飲食原則，不應吃生冷冰涼之物，以溫熱和養氣補血為主。

然而許多崇尚歐美的人對東方特有的坐月子習俗不以為然，但這不表示西方人不坐月子就沒有後遺症。寒涼一定造成瘀阻，溫煦才能讓生化反應正常、氣血流動通暢。所以西方人常有許多心血管疾病和關節性疾病。

月內風，不可不防！

女人在懷孕後，生理上會出現許多適應性的變化，尤其到臨盆時，身體會經由奧妙的機制使恥骨聯合打開，使骨盆開擴，全身的筋脈骨節都會呈現一種弛張的狀態，這是為了有利於胎兒的娩出；然而也像洞開的門戶，一些壞份子可以登堂入室侵入體內，怎麼能不謹慎小心呢！

而身體經過過渡階段的需要後，會慢慢回復原來的樣貌，張弛的骨節、柔軟鬆弛的筋脈會像城門般沉沉地關上，這時一旦躲在身體裡的壞份子也就出不去了，所以中醫有句話說：「風為百病之長。」傷人最甚者莫過於風邪了！而所謂的「月內風」又叫產後風、月子病，就是在這時埋下的病因，造成全身疼痛或關節痛，在往後的日子雖經治療，但難以痊癒。

「風」常常伴隨著寒氣，或濕氣也常常夾帶寒氣，因此這風、寒、濕三者常揉雜不同程度的影響身體。所以長輩經常叮囑年輕人不要光腳、不要沾冷水、不要吃冰、要戴帽子等等，就是要避免在坐月子期間生病而遺留容易酸痛、關節炎、容易感冒的不良後果。

可把握坐月子調養宿疾！

然而該慶幸的是，同樣藉由這一身體結構的轉變，讓女人得以好好調養過去的宿疾，趁城池大開時徹底地進行掃除。因為現代人生子愈來愈少，很有可能這是一生中唯一的機會，所以應該好好把握。

坐月子8大禁忌說分明

1.不要吹風

從穴位名稱，如：風池、風府、氣舍、翳風、缺盆、風市，可以知道這些部位是很容易讓風鑽入的地方。所以如果產婦不得不出門需要戴帽子，其餘部位最好穿長袖、長褲。而現代社會常使用冷氣，溫度舒適宜人，但不知不覺也暴露在冷涼的環境中，這也是屬於風寒，要特別小心。

2.不要洗頭

過去不讓產婦洗頭髮，一來擔心不清潔的水會造成感染，加上設備不好，洗完頭不能很快地把頭髮弄乾，很容易頭痛、傷風感冒，會讓精神體力大受影響，也會影響哺餵母乳。

現今只要在浴室中洗完頭，快速擦乾和吹乾就可以了。此外，為了避免寒濕從張開的頭皮毛孔中鑽進去，千萬不能用冷水洗頭。髮質的養護事小，若長期頭痛就真的很讓人頭痛了！

3.不要光腳

坐月子媽咪不要光腳踩在或坐在有寒氣的地面或石面上，要是椅子摸起來涼涼的話要墊個墊子。注意腳部保暖，不要過早暴露雙腿、過早穿短裙；若穿裙子，最好要穿較厚的襪子並準備件衣服，保護膝蓋以下部位。這些都是為了防止寒從腳下生，同樣適用在所有人，不分男女老幼。

4.不要碰冷水

最容易忽視的就是洗手了。每個關節處，顧名思義就是氣血通關過節，是關卡的地方，在骨節鬆弛時摸冷水，非常容易造成手指退化性關節炎和疼痛變形。拜現在熱水器之賜，隨時可以用溫熱水洗手，是現代產後媽咪之福。

5.不要看小的字體

中醫的五臟裡肝主藏血，開竅於目（臟腑神氣外顯的地方），《黃帝內經》講：「久視傷血。」過長時間使用眼睛，或因字小而看得非常吃力，則會傷肝血、傷眼睛。再者，哭也相當傷害眼睛，更要避免。

6.不要喝酒

酒會進入乳汁分泌。但也不是非得滴酒不沾，若在哺乳時，料理中加酒不要過多，以免寶寶吃了容易脹氣；加上酒有鎮靜的作用，對於寶寶脆弱腦部的發育不利。

7.不要生氣

若產後一兩週內容易憂鬱、易怒，可能是產後憂鬱症。容易悲觀憂鬱，是神氣不足的緣故，要好好地吃飯、好好地睡覺，多吃小米來充養精神、增強體力。不要生氣，要保持心情的愉悅平和，過喜、過悲的情緒都會震動臟腑；而且悲傷憂鬱會影響乳汁的分泌，也會影響寶寶的安全感。

8.不要快速瘦身

在中醫看來，快速減肥等於身體在短時間內丟失了大量的能量性物質，寒邪很可能乘虛而入。這段時間應養足氣力幫助身體恢復，至少應過六週後子宮復舊完全（約6〜8週子宮恢復到無懷孕時的狀態），若體重仍超過太多才來進行瘦身計畫。

結語

外出容易受風著涼，此外家門外的環境不如家中單純，外食則飲食不易把握，在外用水可能碰觸冰涼的水，帶著未滿月的新生兒出門，難免提心弔膽、心浮氣躁，車水馬龍、人車雜沓會使人的內心易緊張不平靜，這些都有違祖先傳承下來的養護指導。因此忍一時不便換得日後的健康，與不能忍一時的不快外出遛躂，卻留下病根難以根除相比，還是很值得的。如果外出是必要的，那麼一定要做好萬全的保護措施。

產假和坐月子都是希望讓媽咪好好地休養，一來讓歷經重大生理轉變的身體完整地恢復，也可以培養密切的親子感情，因此是很有意義而有其必要性的！

許禎育

學歷

中國醫藥大學醫學士

現任

耕莘醫院新店總院中醫科主治醫師

資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=13679&prev=13696&next=13559&l=f&fid=63







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產後

中國人的傳統觀念中，「坐月子」是孕婦生產後調養身體的重要過程，除了食補及藥補外，還有許多複雜的禁忌要遵守。 現代媳婦與婆婆、媽媽間，難免在意見上有所衝突，也有很多人覺得無所適從，不知道到底應該怎麼樣才算是把月子坐好，免得日後留下麻煩的後遺症。所以我們這次希望好好的把有關坐月子的資料融合整理成自己的知識，好好的作成一份報告。
從懷孕的第一天開始，準媽媽的身體就為了要孕育新生命，展開一連串生理變化，迎接新生命是一個艱辛且偉大的事情，不論結果是自然生產或剖腹生產，對產婦而言都稱得上是一場搏命演出，就算寶寶生出來了，媽媽也不見得一定安全了，有些人還可能合併大量出血、產褥熱等併發症，非常危險，一般建議產後至少需要四至六週的休養生息，有良好的產後保健措施，加上產後良好的護理是非常重要的，例如一些重要的衛生教育或是針對產後的護理措施，都是不可或缺的，產婦才能夠儘快恢復健全的身心狀態，不再對坐月子有種種的疑惑，不安全感，對於日後哺育嬰兒、照顧家庭或發展事業都是重要的基礎。畢竟不論對於初產婦或經產婦而言，醫護人員正確的衛教與措施都足以影響她們的將來。

定義

    產褥期，是指分娩結束至六星期內，為產婦生理變化回複製懷孕期的這段期間。產褥期（Puerperinm），這相當為中國社會中所謂的「坐月子」。

    產褥期大約可分為兩個時期所組成，一為產後的二至五天，在美國，大多數的產婦留在家中或醫院中，這兩天可以為睡懶覺時期（lying-in-period）描述之，是一個頗為親切的名稱。另一時期則為剩餘一長段時間，為產婦調適生理，回復未懷孕時期；調適心理，因孩子的出生，家庭成員的添加，新角色的扮演，與孩子關係建立的需求，而需要作各方面的調整，因此便將產後6-8週婦女在生理與心理各方面調適期稱為產後期（Postpartum Peroid）。

    產褥期並非一個完全隔離的時段，而是一個連續的過程，且由於產後其本身就是一個壓力情境，母親必須面臨身體心像的改變，潛意識的內在衝突以及為人母所需的情緒重整等等，隨之而來便是家庭關係的改變，經濟來源的需求，因此我們又稱此時期為「第四妊娠期」（The Fourth Trimedter）。

一般產後期的生理調適

一. 子宮的修復

       給予適時子宮按摩、產後補餵母乳，可刺激腦下垂體後葉釋放催產素，

促進子宮的收縮，加速子宮的恢復。

       產後子宮復舊的過程

產後時間	子宮重量	子宮底高度
第一天	1000gm	臍平
1週	500gm	恥骨聯合上3~4橫指
2週	300gm	進入骨盆腔
6週	60gm	恢復原來的位子

二. 子宮頸及陰道的變化

       子宮頸會留下永久性改變不會恢復一側裂隙，如同魚嘴的形狀。陰道會逐漸收縮但無法完全恢復到分娩前的大小。

三. 會陰之變化

       產後婦女會有會因撕裂獲會因切開的腫脹、疼痛不適，約產後一週逐漸消失。

四. 卵巢功能與月經週期的恢復 

       產後胎盤娩出後，卵巢功能逐漸恢復而分泌荷爾蒙，造成排卵及月經的現象。未餵哺乳的婦女約於產後6~8週後發生。而餵補母乳的婦女較延遲一些，約發生在產後4~6個月。

五. 其他產後觀察和護理

       產後應每日測量一次體溫、脈搏、呼吸、血壓。產後最初二十四小時內，體溫會略為升高，但不超過攝氏38度。產後初期循環血液量會有適應性的變化，但心搏量則為迅速下降，故產後7~10天左右會有反射性心率減慢的情形。呼吸因為腹壓降低、膈肌下降，呈多深且慢。

     產婦因分娩時用力，產後往往疲憊想睡，故最初24小時應臥床休息，之後宜在室內活動。早期活動可促進惡露暢流不但有利於子宮恢復及大小便暢通，病可以訪指盆腔或下肢血栓形成。

     產後的飲食十分重要。產後第一天可吃清淡飲食易消化的食物。飲食應富含營養能維持足夠熱量為原則。哺乳的母親應多吃高蛋白和湯汁的食物，病勢當補充維生素和鐵劑。產婦可多喝紅糖水，內涵的豐富的營養素都是產後婦女必須補充的。

     產後尿量會增多，應儘早自解小便，以免帳大的膀胱妨礙子宮收縮。如有尿滯留現象，應鼓勵何幫助產婦下床排尿。可先置熱水代於下腹中部，或用熱開水緩緩沖洗外陰以刺激和誘導膀胱收縮。便秘時可服用輕瀉劑或開塞露、肥皂水灌腸。產後出汗多，故應勤換內衣褲及床單。溫水擦浴後應立即用浴巾擦乾，以防受涼。飯前、哺乳前、大小便後要洗手。每日可用溫開水、一千比五千過錳酸鉀溶液或一比二千新潔爾滅溶液沖洗會陰部2~3次，並保持會陰部清潔、乾燥。

     一般於產後8~12小時開時哺乳，如乳頭乳暈有垢痂，則應先用溫水清潔，並且以後每次哺乳前後均用溫毛巾擦拭。

剖腹產產後護理

一. 減輕疼痛增進舒適感

    傷口的疼痛應依醫囑給予止痛劑，且在未劇烈疼痛前給，若在晚上入睡前給一針不但能緩解疼痛也能入睡獲得休息。協助餵哺乳動作，首先的姿勢要有舒適的支托，可穿適宜的胸罩以支托乳房可減輕不適。對於長期臥床引起的不適

可給予背部護理按摩、運用枕頭支墊身體部位。

二. 促進傷口癒合與子宮復原

    要評估傷口敷料及週邊皮膚有無炎症。要提醒產婦傷口要保持乾燥清潔，淋溼要更換敷料。臥床時勤翻身、時以雙手按摩腹部及下床活動都有利子宮的恢復。

三. 增進營養的攝取合體液的平衡

    在腸蠕動未完全恢復前，是經由靜脈點滴注射提供營養與體液。輸入及輸出的紀錄是必要的。長蠕動恢復的第一天先以清淡飲食避免產氣的食物。

四. 促進循環預防血栓靜脈炎

    在下床活動受限時，定時翻身、活動四肢關節、做等長、等張運動是必要的。最好是能儘早下床活動。

五. 親子關係的建立

    盡可能提供新生兒的資料給母親，陪產婦探望新生兒，分享及討論照顧新生兒的經驗，並教導其照顧上的技巧，均可增進產婦做母親腳色的信心。出院後更易建立彼此的關係。

剖腹產婦出院衛教

1. 口服藥如子宮收縮劑、止痛劑應繼續服用。

2. 協助產後坐月子的安排。

3. 要避免遲發性產後出血和感染的發生，提醒產婦再坐月子期間避免抬舉般動  重物或持久工作，間歇性臥床休息室必要的。

4. 傷口應保持乾淨，告知產婦傷口發癢是正常的，避免抓傷。若有紅腫、分泌物、發燒情形，要盡快回醫院診察。

5. 會陰部要保持清潔，惡露量正常應逐漸減少。

6. 家庭計畫及避孕方法之選擇，要提供必要的資訊給產婦其先生。

7. 若在坐月子期間無特殊狀況，一般應在產後一個月左右回門診做產後檢查。

產後運動

無論是自然生產或剖腹生產，產後都會有一些身體不舒適的情形，例如：

◎骨盆腔肌肉的鬆弛會導致尿液控制力差、長時間的不舒適、痔瘡、骨盆腔內器官脫垂現象、下背部無力，並可能損及性生活之正常反應。

◎腹部肌肉無力則導致身體姿勢不良，並引發下背疼痛。

◎上肢身體不適當的姿勢會引起頭部及肩部的不舒適包括呼吸不順、消化不良等情形產生。

產後運動的目的在預防或減輕因生產造成之身體不適及功能失調情形，主要是協助骨盆韌帶排列恢復，腹部及骨盆肌肉群功能恢復，並使骨盆腔內器官位置復原。

產後運動之注意事項：A.排空膀胱B.選擇硬板床或榻榻米或地板上做C.穿寬鬆或彈性好的衣褲D.避免於飯前或飯後一小時內做E.注意空氣流通F.運動後出汗，記得補充水分G.所有運動請配合深呼吸，緩慢進行以增加耐力H.每天早晚各做十五分鐘，至少持續2個月I.次數由少漸多，勿勉強或過累J.若有惡露增多或疼痛增加，需暫停等恢復正常後再開始。

下面介紹幾種產後運動的方法：

胸部運動: 產後第三天開始

               ※平躺仰臥, 全身肌肉放鬆, 手腳伸直。

               ※用腹部徐徐吸氣, 盡量擴張胸部。

               ※收縮小腹, 將氣徐徐呼出。

               ※屏氣, 繼續收縮小腹, 下背部緊緊貼住床面。再

                   放鬆。共做五次。


乳部運動: 產後第三天開始

              ※仰臥床上, 雙臂向左右伸展至與肩部對齊, 伸直

                平放。

              ※將兩手慢慢上舉合攏, 再慢慢回復原位。

※
如圖所示共做五次。

   頸部運動: 產後第七天開始

              ※仰臥床上, 全身放平, 手腳伸直, 手掌貼身邊。

※將頭昂起, 盡量向前彎, 使下頷貼近胸部, 再復

  原, 共做10次。

※做此動作時, 不可牽動身體其他部份。


腿部運動: 產後第10天可開始但會陰縫補者需 延至二週後才開始

              ※平躺仰臥, 手腳伸直。

※先將左右腳輪流向上舉起, 膝部須挺直, 腳尖伸

  直, 各做五次。

※然後將雙腳一起舉起。


※注意用腹肌操作, 不要利用手力。

臀部運動: 產後第10天可開始但會陰縫補者需 延至二週後才開始

              ※仰臥床上,手腳伸直,手掌貼身邊。

※將一腿舉起,使足部貼近臀部,大腿貼近腹部 ,再伸直放回床

面,另腿作同樣動作。

※
左右兩腿各作五次。

收縮陰道運動: 產後半個月開始

              ※仰臥床上,雙手伸直平貼床面,兩腳彎曲分散

  與肩寬,腳跟後縮,將臀部抬離床面。

              ※兩膝合併同時收縮臀部肌肉，保持此姿勢1~2 分鐘。


收縮子宮運動: 產後半個月開始

              ※兩膝分開與肩同寬, 跪伏床上。

※膝與肩盡量貼近床面, 腰部要挺, 臀部高舉, 收

  縮肛門。


※每天由不到一分鐘開始, 至保持此姿勢數分鐘。

 腹部運動: 產後半個月開始

              ※仰臥床上, 雙手交叉放在胸前, 用腰腹力量使身

  體坐起, 反覆數次。


※注意不可移動腳部, 膝不彎曲。

產後運動的好處：

  ◎ 促進子宮的收縮及復舊。

  ◎ 促進陰道肌肉的收縮，以防止陰道鬆弛。

  ◎ 恢復會陰及骨盆底肌肉的彈性及張力，以防子宮及陰道的下垂。

◎    增加腹部肌肉的彈性及恢復健美的身材。◎產後運動必須持之以恆，

   才能收到效果。

哺餵母乳

哺餵母乳對嬰兒及母親而言有正向的健康和心理方面的好處。母乳是人類嬰兒的理想食物，它包含了營養、礦物質及其它提供最佳生長所需要的物質。綜觀大部份的人類歷史中，哺餵母乳在以前一直是唯一的新生兒餵食方法。然而在二十世紀，嬰兒奶瓶成為女性自由的象徵和摩登的小孩養育方式。且配方奶粉的準備容易及簡單促成了配方奶粉的普遍化。然而，我們絕對不能忘記母奶的種種優點。母乳的優點有增強抵抗力、避免過敏、易消化、較經濟實惠、促進產後子宮收縮、促進親子關係的建立、幫助母親恢復其懷孕前的身材以及減少乳癌的罹患率...等等。

以下簡單介紹母乳中種種優良的好處：

（一）母乳含有嬰兒前4到6個月需要的“所有營養”，而且容易消化，它含有：

˙ 對嬰兒最適當的蛋白質和脂肪及最適當的量。

˙  含牛膽胺基酸，是中樞神經系統發育所需一種重要胺基酸。
˙ 含有較多量乳糖，正是人類嬰兒所需。
˙ 足夠的維生素供嬰兒使用，不需額外添加。
˙足夠的鐵供嬰兒使用，在母乳中鐵質並不多，但是吸收利用率高，吃母奶的嬰兒不會有缺鐵性貧血。
˙ 提供嬰兒足夠的水份。
˙ 適當含量的鹽份、鈣和磷，促進牙床的發育，使嬰兒牙齦強壯，預防齲齒。
˙ 特別的酵素（脂肪脢）消化脂肪 

（二）保護嬰兒免於感染
只聽說吃配方奶的嬰兒不適應、過敏、腹瀉等問題，從古至今未曾聽說寶寶不適合母乳，母乳乾淨且沒有細菌污染，含有抗感染因素使嬰兒免於感染，包括：
˙殺細菌的活白血球。
˙ 對抗很多常見感染的抗體，保護嬰兒至他自己能產生抗體為止。
˙ 含比菲德因子，促進嬰兒腸道中乳酸桿菌（Lactoballus bifidus）的增長，可抑制造成腹瀉的有害細菌繁殖。
˙ 乳鐵（Lactoferrin）和鐵結合，抑制需要鐵的有害細菌生長。
˙ 前6個月完全吃母乳的嬰兒，較不會有過敏現象。
˙ 減少嬰兒的慢性疾病。
 另有文獻報告，哺餵母乳的嬰兒日後比較不會有淋巴腫瘤及Crohn氏病症等。

（三）情感連繫
哺乳幫助寶寶能滿足吸吮本能，使母嬰發展一個親密互愛的關係，可幫助兒童日後發展良好的人際關係，及正常地成長，以奶瓶餵食，很容易由其他人代為餵食，或是將奶瓶放著由嬰兒自己吸食，嬰兒可能得到較少關愛及刺激。

（四）母親的健康
哺餵母奶幫助產後的止血，且使母親較恢復正常的身材，經常哺乳可避免再次懷孕，研究發現，哺乳的母親較不易有停經前的乳癌及卵巢癌，並可延長產後月經恢復時間，減少經血中失去大量鐵質，是無形中的補身。

（五）經濟、方便、環保
˙ 母乳便宜，不須購買。
˙ 母乳隨時可吃，無須準備。
˙ 即使幾天沒餵奶，乳汁也不會變酸壞。

˙ 哺乳不需消耗土地、能源，隨時都可嬰兒。

而成功的哺餵母乳還需俱備以下幾點：

(一)儘早哺餵，在新生兒出生時即刻讓寶寶吸吮乳頭，可促進乳汁之分泌。

(二)有效且正確的乳房護理，包括熱敷、按摩、擠出乳汁。

(三)有效的吸吮，寶寶在吸吮時必須含住大部份的乳暈和乳頭在口中，且要確定寶寶的舌頭是在乳頭的下方，如此才可有效吸吮乳汁。

(四)飲食的選擇：哺餵母乳的產婦應多進食高熱量、高蛋白質的食物，如：魚湯、雞湯、豬腳燉花生、鮮奶...等。但禁止食用人參、韭菜及麥芽類食物，因這些食物會退奶。若能做到以上四點，那麼哺餵母乳應不再是件難事。

另外在餵母乳時，有幾個重點需要注意：

˙餵食時注意嬰兒的雙頰，不合宜的吸吮會造成雙頰極度向內縮。

˙當嬰兒的嘴巴含住乳頭時，觸診嘴巴以確定舌頭的位置（在錯誤的吸吮時，舌頭常是捲向後而不是放在乳頭的下面）。假如放得正確，當嬰兒的嘴唇被輕輕地推到旁邊時，舌頭可以被看見。

˙聽由乳房吸吮出乳汁的聲音，拍答聲表示為錯誤的哺餵姿勢造成。

˙由嬰兒的口中推開乳房，假如吸吮的不合適，乳房很易被推開。促進泌乳的方法

˙嬰兒吸吮乳房→刺激乳頭上神經→傳至腦下垂體後葉→製造泌乳激素。
˙嬰兒吸吮愈多，奶水愈多。
˙勤於哺餵，依嬰兒的需求餵奶，至少每兩小時餵一次。
˙媽媽應有充分的休息及放鬆，因為過度緊張及疲勞會抑制排乳反射。
˙只餵母奶，不吸奶嘴或奶瓶。
˙餵食母乳的時候找一個安靜不受干擾的地方餵食。
˙腦下垂體分泌的泌乳激素在晚上較白天為多，所以晚上哺乳可以幫助奶水的充盈。

除了直接讓寶寶從母頭吸吮乳之外，還有另外兩種方法可使用：

(一)                手擠法

     清洗雙手，將雙手呈C形狀，手掌在上，手指在下，放在乳暈上方。
用手溫和的由胸部內向外擠壓，勿將雙手掌或手指滑向乳頭或將乳頭往外拉。
重覆動作直到乳汁流出。
若乳汁未流出則更換位置再繼續做。
另一乳房也以同樣步驟做。
將擠出乳汁直接放入清潔玻璃瓶或塑膠瓶或母乳袋中，密封好並預留一些空間以便使乳汁冷凍後有膨脹空間。

(二)                擠奶器使用法
第一次使用時須消毒，吸奶罩杯必須分解後再放入沸水煮10分鐘。
每次使用後應徹底清洗並晾乾。
經常保持清潔乾燥以備隨時使用。
無論用何種擠奶器，它有助乳頭凸出，皆可使寶寶易吸吮。

如不為母乳要退奶，則須注意以下事項：
1. 須先為寶寶斷奶。
2. 不要再按摩及熱敷乳房，而改採局部冰敷，以減輕脹奶疼痛。
3. 穿較緊的胸罩2至3天。
4. 避免攝取過多水分及發奶飲食，如雞湯、魚湯、海鮮類食物等。
5. 可攝取較多的退奶飲食，如韭菜、人蔘等。
6. 必要時可以依照醫師囑咐，服用退奶藥，約服用兩週。
另外在哺乳的時候可能會有的乳房問題：

1. .乳頭凹陷  乳頭凹陷會造成餵奶困難，可用一些方法改善，一般而言產前乳房護理做乳頭牽引術將有幫助，另外於餵奶時可以用手將乳頭弄成形，或用冰敷使乳頭直挺，或使用乳房罩(breast shield)。

2. 乳房充盈、脹痛   在產後第三、第四天乳汁開始分泌時，母親的乳房會有腫脹、堅硬、壓痛，甚至發熱的感覺，皮膚會變紅、變緊、感覺光滑，這就是充盈的現象，乳房充盈，乳暈處變得很硬，不容易含住，使嬰兒的吸吮發生困難。

原則上乳房腫脹無乳頭破裂問題在排空乳房時可不特別注意方法的選擇，但有乳頭破裂時，擠乳汁須用徒手擠乳汁法，避免使用吸奶器來壓擠疼痛的乳頭，否則會使龜裂更嚴重。

3. 乳腺炎   乳腺炎是乳房之炎症反應，常由金黃色葡萄球菌引起，通常發生在乳頭破裂或奶脹而使細菌侵入，其症狀包括：高燒38.5度以上、感到疲倦、乳房局部紅、腫、熱、痛，治療原則為適當抗生素，用止痛劑緩解不適感。一般護理原則為乳汁排除，可繼續哺餵及休息。母親於感染期間應可繼續哺餵，以避免乳汁鬱滯及乳房腫脹，此二者是造成感染和膿腫的因素，因為文獻報告，感染期間餵母奶對母親或嬰兒皆無傷害或不良影響，但有些醫院仍認為嚴重感染期之母親應暫停哺餵，排除乳汁，防止乳房充血腫脹。

4. 乳頭疼痛  因嬰兒錯誤的吸吮習慣而發生。嬰兒縮回舌頭的時候，若比放在乳房下位置多，結果舌頭不像個墊子有緩衝作用，嬰兒的下顎就會弄傷乳頭。若嬰兒含著乳頭睡著了，造成持續性負壓在乳頭上亦會使產婦產生乳頭疼痛現象，。　　　 

    雖然哺餵母乳或許有些不方便，像是脹奶或是乳頭疼痛等等，但她的優點卻可以彌補這一切，假使在哺乳過程中有任何問題，都可以向醫護人員諮詢的，這樣一吸兩人樂的事，媽媽們何不樂於哺餵母乳呢！

東方女性坐月子的觀點

　　 在中國傳統家族中，婦女的地位常常決定於是否能為家族延續香火，因為重視生育的緣故而衍生出不少的傳統習俗，「坐月子即是其中之一」。產婦從寶寶呱呱落地開始到行滿月禮為止，為期整整一個月，名之為「坐月子」。在許多習俗內容中包括了飲食行為及慶賀的過程，不僅含概了西方醫學所重視的產後期，又加入了傳統行為的規範與禁忌，而這也是產後婦女在東、西方文化不同的情境下，對於「坐月子」或「產後期」有著不同詮釋的意義。在中國「坐月子」更被視為婦女一生中最重大的一件事。在傳統的觀念裡，認為此時期婦女的身體就好像門戶大開，如果不好好休息調養，將會影響往後的生育能力及其身體健康。接下來就逐一說明，東方女性在「坐月子」的禁忌和食療所需注意事項有哪些。

＊ 坐月子吃什麼？
產後婦女在坐月子期間特別重視飲食上的觀範，適合吃熱性的食物，勿吃生冷性的食物，且認為產後失血、傷身，生怕產後身體損傷之部分無法恢復且留下一些後遺症，於是大補特補。傳統的坐月子料理，以麻油雞（補氣補血，預防老化），麻油豬肝（幫助子宮恢復，加強腎臟排泄功能），麻油腰子（促進新陳代謝，預防腰酸背痛），麻油老薑（去寒消腫，預防便秘）等為主，麻油雞最好在第３及第４週才開始食用，據說一開始便食用麻油雞會影響身材的恢復．接下來就是禁忌部分：

1.    忌油膩以容易消化、清淡，有利產婦復原的食物為主：
產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的半個月之內，更需要受到保護，如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾功能受損，引起消化不良，影響食慾，故應吃些清淡而又能健胃的食品，如豆腐、薏仁粥、玉米粥、紅棗薏仁粥、瘦豬肉湯、蒸蛋等。
分娩後，產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中醫學中的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，從我國民間風俗看，產婦宜吃母雞湯、蒸蛋、豆腐製品、鯽魚、鯉魚、薏米仁、小麥製品、紅糖、紅棗、糯米酒雞（蛋）等。
產婦的膳食應以精、雜、稀、軟為宜，產婦產後需要大量營養，以補充分娩和產後哺乳之需要，所以要供給足夠的熱量，豐富的蛋白質、維他命（最好持續服用孕婦吃的維他命，如新寶納多），無機鹽類和大量的水份，適當地吃些雞蛋、雞湯、紅棗、桂圓、蓮子、紅豆是必要的，但絕不能把豆腐、豆腐乾、豆漿、水果當做是維他命的主要來源，如果產婦吃的不是「稀而軟」，而是「硬而乾」，一定會影響消化吸收，有的還會發生腹瀉、腸炎，如果不吃水果、青菜，會引起大便秘結乾燥，導致痔瘡、肛門裂等。

2.忌刺激生冷產後要忌吃生食、冷食、儘可能不要吃存放時間較長的剩飯菜，未煮熟的食物往往不易消化，這對脾胃功能較差的產婦（特別是分娩後7～10天內的產婦）來說，是一個負擔，很可能引起消化功能不良，生冷食品未經高溫消毒，可能帶有細菌，進食後導致產婦患腸胃炎。另外，為了保證食品的衛生和食物易於消化，可不吃或少吃涼拌菜和冷葷。
新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內（另一說法：產婦頭2～3個月之內少吃甜食和水果，因為嬰兒需要這段時期來適應這些食物，否則寶寶會拉肚子！當然如果寶寶適應的還不錯就另當別論），水果有促進食慾，幫助消化與排泄的作用，但偏冷性的果菜最好避免（特好是分娩後7～10天內的產婦），如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等，一般在室內放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度，反之，在產後一個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多、口渴時，可以食用綠豆湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑。

3.忌醋酸

哺乳媽媽飲食的選擇方式 
產婦在哺乳期間應廣泛地選擇各類食物，食物的種類會影響乳汁的分泌與品質，多吃含蛋白質的食物，如肉、魚、豆、蛋、奶、蔬菜、水果，根據民間的說法豬蹄、花生、木瓜、絲瓜、鯉魚、鯽魚都會增加乳汁的分泌。

有研究報告指出東方人乳汁中所含的DHA 較西方人中的乳汁要高，即因東西方飲食上的差異，故哺乳婦適當的攝取這類食物，會讓您的寶寶更聰明。母乳中約有87％是水份，每日約2500毫升～3000毫升液體的攝取，對於乳汁的分泌是很有幫助的，也許您會質疑可以喝水嗎？其實生產過程會消耗許多的體力，流出大量的汗，導致口渴，產婦可適當
的補充水份，除此之外果汁或牛奶或電解質亦都是補充液體很好的方法。坐月子時可以吃水果嗎？實際上不應限制產婦攝取新鮮水果，只要不將水果放置在冰箱
中，一般在室內放置的水果，是不會涼到剌激消化器官，產後坐月子期間，可多攝取一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命，在夏季坐月子時，可吃些消暑的食物，因較易出汗，產婦口渴時，可以食用綠豆湯，亦可以吃些西爪和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑，一般乳婦的飲食並沒有特別的忌諱，除非會明顯造成母親本身不適的食物，不然無需特別忌諱。傳統常聽到產後要吃麻油雞，而為什麼要吃麻油雞呢？我們從原料組成來分析，其所使用的材料為，雞肉、麻油、米酒及薑調配而成。其作法為，先將麻油燒熱
，再取薑片放入麻油中爆香，再將雞塊混入炒熟，最後加進米酒，以文火慢燉即可，分析它的營養價值如下：
麻油：
飽和脂肪酸的含量約20％，不飽和脂肪酸約70％，根據研究，有33％的不飽和脂肪酸被
認為可轉化為前列腺素(Prostaglandin)，其可降低血壓並可促進子宮收縮，排出惡露，幫助子宮復原。
雞肉：
含有豐富蛋白質，可提供分泌乳汁的營養，且雞油中含較多的不飽和脂肪酸。
米酒：
米酒中酒精的含量約16％，可促進血液循環，但對子宮收縮有抑制作用，若產婦的傷口
尚未完全復原，產婦吃麻油雞是不加酒的。
薑：
主要的成份為辛味和芳香成份，具有刺激腸蠕動，增加食慾等功效。
除了吃麻油雞之外，亦可以用腰子，腎，豬肝或其它肉類來代替，可以讓產婦攝取到不
同的營養。
生化湯：
坐月子期間，除了忙著為產婦補充營養之外，還有另一項不可少的「補品」---生化湯，
其成份主要為：當歸（四錢）、桃仁（二錢）、川芎（二錢）、灸甘草（一錢）、炮薑
（五分）。生化湯，最好在產後二、三日體溫正常後再服用，每個產婦都需要喝生化湯嗎？
    其實如果產後順利，有在吃西醫的子宮收縮藥，就不需要再搭配生化湯了，但如果您的體質一向偏於虛寒，或者產後惡露排出不順暢或有子宮收縮腹痛情形，就可配合生化湯服用，一般生化湯的服用方法約是產後第三天開始，若無血崩或傷口感染情況下，每日一帖，連續服用3～7帖即可，應注意的是，生化湯並不是吃得愈多

傳統坐月子中有許多飲食及行為禁忌在目前的社會背景下看來還不是科學的，卻仍被要求奉行不渝，以致造成了產婦們的困擾及矛盾，因此聰明的婦女應先了解坐月子的精神，透過飲食及行為的方法，進行選擇符合自己的坐月子規劃，將坐月子儀式的優點發揮淋漓盡致，且對不符合現實的規範及禁忌，也能經由調整後，不再困擾產婦，造成家庭成員的衝突，才能達到此傳統文化儀式的意義，使每個個體能重新確認角色，恢復婦女身心平衡及家庭重整，讓每位產婦能快樂面對坐月子，成為一生最美的回憶。

坐月子的禁忌

在坐月子期間影響身體復原最怕的就是勞動工作，所以傳統坐月子禁忌又比飲食被重視，一般最常聽到的說法就是避免得到「月內風」。所謂「月內風」是指坐月子期間不遵守行為上的規範及禁忌而得到一些病痛，包括頭痛、手腳酸痛、腰酸背痛、全身酸痛、虛弱無力、手腳冰冷、易感冒、易寒等，而要求產婦必須在坐月子期間臥床休息、不吹風、洗澡、提重物、不看書、不哭及近親以外的人不可進入「月內房」。

禁忌大概有以下幾點：

1.    坐月子期間盡量不洗澡，不洗頭；避免感染〔月內風〕及減少手腳冰冷，偏頭痛的後遺症發生．如想洗澡，可用燒開水加米酒各半混合，用毛巾沾濕扭乾後擦身，會陰部份，可以茶水，鹽及酒精混合後輕輕擦拭，有消毒收歛的作用，洗臉則用燒開溫水，如想洗頭，可用加溫後的消毒酒精，以脫脂棉花沾濕後擦拭頭皮。坐月子洗頭、洗澡會得「頭風」及以後關節痠痛。由於在以前吹風機尚未發明，加上洗澡設備不佳，怕洗頭、洗澡後不慎著涼而感冒，因此都會要求產婦不要洗頭、洗澡。然而現在吹風機的盛行，只要能在洗頭、洗澡後，迅速將身體、頭髮擦乾，就不會有此疑慮了。

1. 坐月子滴水不沾、以酒代水。不喝水，牛奶及稀飯等多水份的食物，及一些寒冷性的食物，尤其在產後的第１星期，以免容易引致內臟及乳房下垂，皮膚鬆弛及小腹突出．如口乾，可以喝生化湯，煮過的米酒等。坐月子期間喝水會變成「大肚桶」，吃水果會哮喘。生產過後母體氣血流失多，胃功能會變差，而太冷的蔬菜水果會刺激胃部，造成拉肚子，所以產後少食生冷的蔬菜水果有其道理。
2. 不可提重物、爬樓梯，重物可請家人幫忙提；爬樓梯最好有人攙扶不過最好還是避免。
3. 禁看電視及書報。
   
4. 坐月子期間，切勿直接吹風。
5. 產後宜厚被褥、高枕靠、不可平睡、不可伸足、側睡、高聲急叫。
   
6. 產婦的房間要窗戶緊閉，不可吹電扇、吹冷氣，不可吃冰、堅硬食物。可煽風或減少衣物。滿月才可洗頭、洗澡、洗足，不然必有頭風頭痛，全身酸痛之症。
   
7. 百日內夫婦不能同房，否則一輩子都會有隱疾。
   
8. 不能吃蔬菜及水果，要多吃麻油雞，腰子，豬肝等說法。
   
9. 坐月子期間都不能掉一滴眼淚，以免罹患白內障等眼疾。
   
10. 家裡有大喜、大悲情事，都應盡可能不讓產婦知道，以免影響乳汁分泌。
    
11. 即使白天也要穿著棉質長衣褲、襪子，不能貪涼。
    
12. 坐月子時不能外出，坐月子外出，產婦吹到風不好；而產婦「不乾淨」也不宜外出接觸到其他人事物。由於生產會造成母體耗損，身體機能受影響，因此坐月子期間更要注意身體的回復與保健。坐月子期間避免外出，一方面是為了避免感冒受寒，另一方面是因公共場所空氣差，容易被感染疾病，所以坐月子這段期間最好少出入公共場所，以降低感染病菌的機率。

其實生產之後，適量的吃補品，的確能發揮功效，且進補的食品中常加入許多中藥材，如人參、杜仲等藥材確實有減少疼痛，排除惡露的效果，而產婦常吃的麻油雞、花生豬腳屬高營養的食物，確實能幫助產後營養的補充，因產婦在經歷分娩時體力的耗損、失血及產後惡露流失，若再加上媽媽親自哺乳及照顧寶寶，這樣子一系列的過程，是會耗去媽媽許多的體力，所以遵守這些禁忌對媽媽比較會有好處。

產後期的心理調適

在生產過後，經歷了人生的大事，在情緒上可能會有所轉變。情緒上的轉變可能會有以下幾點。

【一】既震撼又興奮：在通過生產的考驗之後，自然會有情緒的高潮，如果是好好的生產經驗，產婦會發現自己很難入睡，可能會和另一伴重複訴說生產過程的情況，只要有人傾聽就行了！但是生產過程不如意時，也應該找個人談一談，不要把錯怪到自己身上，這時候護理人員應該適時的扮演傾聽者的角色。

【二】不勝負荷：一天二十四小時都要照顧小寶寶，這個工作落在剛生完產的婦女身上，產婦可能因為剛分娩完再加上生產後的精力耗盡，所以覺的不勝負荷，這時候夫婦雙方可協調、考慮時間的分配，在寶寶作息還不正常時，可採夫妻輪班，讓兩個人至少每隔一天就可以睡到天亮，不至於太疲累。若兩人都要工作上班，可以仔細考慮托嬰的問題，並給自己充分的時間來找合適的保母，必要時可以求助保母協會。

【三】落寞：不過面對情緒的高潮之後接著就是低潮的來到了！為了寶寶的出生，產婦已經準備了好幾個月，當這件大事結束時，當然會有一絲絲的落寞感，因為已經不再是孕婦的身份了！也不是大家關注的焦點了！還有雖然產婦本身是寶寶的主要照顧者，但是還是要和老公、家人和朋友一起分享寶寶，所以產婦當然的產生了落寞感。

【四】想哭：產後憂鬱症是產後媽媽生活的寫照，這種情況大概在產後幾天就會出現，可能會持續數週，嚴重的甚至要幾個月。產婦會覺得莫名的沮喪、難過，只要遇到小事就可以落淚，也會有焦躁不安、失眠等症狀。症狀會因為懷孕、生產、產褥的連續而引發，不用太煩惱，這時周圍的人體貼及溫情是很重要的，這種無形的力量會讓產婦的憂鬱症漸漸好轉。尤其是丈夫的支持和體恤是最重要的。因此做丈夫的不妨多分擔一些家事及育兒的工作，以減輕母親壓力。

結論

這次我們以坐月子的飲食、及生理變化、產後運動來報告坐月子的內容及注意事項。坐月子是中國人獨有的，也有一些是從現代醫學角度來看是合理的,也有一些事不合理的。在我們這組的讀書報告中也提到了產後運動的重要性，也以圖片來表示產婦再產後可以做的一些運動，也可以讓產婦了解坐月子除了食補之外也可藉運動來保健身體。我們還提到了現代醫學和老一輩的人對坐月子說法的不同之處，可以讓現代的媽媽們參考，不一定要全盤照著以前的做法去做，可有變通的方式來坐個符合現代幼健康快樂的月子！

討論

中國人在坐月子中有許多的禁忌及方法，和西方有許多不相同的地方，以下我們將提出對東西方產後的一些法提出討論。

1.    東方坐月子忌洗澡洗頭，因怕有偏頭痛、手腳冰冷等後遺症；但若是在夏天分娩的產婦，又因忌吹風、受涼，又要蓋厚被，而流的滿身大汗卻只能擦拭，這樣更容易增加產後感染的機率。我們不怎麼贊同東方的觀念，其實應可教導孕婦適度擦拭身體，保持一定的清潔衛生習慣。

2.    產後哺餵母乳對嬰兒是最好、最天然的食品，也可促進母親與嬰兒的情感聯繫，並增加嬰兒抵抗力，因為母奶內含有IGA抗體，所以應教導孕婦多哺餵母乳。

3.    西方贊成產婦在產後多做些胸部、乳部、頸部、腿部、臀部、收縮陰道、收縮子宮、腹部的運動，讓產婦的身體恢復，但東方的觀點，產婦不宜常下床、伸足等…，西方的方法可讓產婦盡快恢復，並讓產婦極快適應產後生活，因而我們較支持西方論點。
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