嘉義市天主教聖馬爾定醫院小兒科醫師蔡宜臻表示，天氣漸涼，早晚溫差大，民眾除了要小心著涼感冒之外，也要提防塵(蹣)引起的過敏及氣喘症狀。
蔡宜臻指出，一般塵(蹣)適合生存在攝氏22至26度、溼度60%至80%左右的環境，涼爽的秋天，正適合塵(蹣)生長。
她說，有過敏體質的人若經常暴露在塵(蹣)過多的環境下，恐怕容易引發氣喘、打噴嚏、異位性皮膚炎等症狀。
由於塵(蹣)的平均壽命大約2至3個月，繁殖速度相當快，而且肉眼不易看見，蔡宜臻呼籲民眾家裡應該常保乾淨清潔，幼童常接觸的衣物、寢具、床墊、被褥、玩具等，應清洗消毒，最好拿到戶外曬太陽。
蔡宜臻表示，改善氣喘、過敏的方法，除了應盡量避免接觸灰塵、塵(蹣)、二手菸、香灰或寵物等過敏原之外，也要避免出入公共場所、保持室內空氣流通，並配合醫師指示用藥。
她說，氣喘患者不宜吃冰品及喝生冷飲料，家長在季節交替時要注意孩童的保暖，除了適時添加衣物外，外出可攜帶口罩，以防吸入灰塵、髒空氣等，如果出現不適症狀，應及早就醫。
資料來源http://news.cts.com.tw/cna/life/201210/201210041110618.html
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認識塵蹣
http://www.sun-allergy.com/buyer/buyer.htm
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如何分辨氣喘、過敏性鼻炎、感冒、免疫功能差？
許多家長一直覺得「小孩子怎麼這麼常感冒？」、「我的小孩氣管及體質比較差」、「小朋友咳很久了，也吃很久的藥了，怎麼還不會好？」等等的疑慮，而當醫師 告訴他小孩可能是氣喘時，心中不免起了懷疑？許多家長以為要有「喘」或聽到「咻咻」的喘鳴聲才認為有氣喘，其實只有部分的氣喘孩童，在急性發作時，才有聽 到「咻咻」的喘鳴聲。
氣喘的定義是，「呼吸道慢性發炎造成的疾病。因為呼吸道慢性發炎而造成呼吸道過度敏感，因此在臨床上出現反覆咳嗽、喘鳴、胸悶及呼吸急促。」這種情況在清晨和夜晚特別明顯，而呼吸道氣流阻塞的狀況可經由治療或自行恢復。
其實氣喘最常見的症狀是慢性及反覆的咳嗽，而造成這種現象是因為呼吸道慢性發炎所致。雖然到現今，還沒有一個很好的方法或儀器可以用來診斷氣喘，因而最重要的依據，便是「病史」，也就是臨床症狀的開始及其變化過程。
過敏病的發作，需同時有過敏體質再碰到會引發過敏的刺激物（過敏原）。常見的過敏體質包括有過敏性結膜炎、過敏性鼻炎、過敏性皮膚（異位性皮膚炎）、過敏 性氣管（氣喘）。過敏體質是來自於遺傳，當父母之中有一人具有過敏體質，其子女就有25％的機率會遺傳到過敏體質，而如果父母兩人同時皆具有過敏體質的 話，其子女遺傳到過敏體質的機會將高達75％。這也正解釋了為什麼在過敏科門診常可看到一家大小同時發病求診的主要原因。
過敏體質本身並不足以引發種種過敏的症狀，必須在接觸到環境中的過敏原，例如灰塵、塵蟎、貓狗皮毛、黴菌、蟑螂等等，才會產生一些典型的惱人症狀。
審視過敏性氣管（氣喘）的三步驟：
一、病史
1. 家人有過敏性疾病或氣喘家族史。
2. 何時容易產生症狀？何時症狀較嚴重？何時會誘發其症狀？
3. 有症狀時是否會影響日常活動？影響睡眠品質？影響學校的學習？或常因急性發作而去急診？
二、理學檢查
即使有氣喘，聽診時也不一定會聽到喘鳴聲。其他可能的表現包括：
1. 很喘時會用到輔助性肌肉幫助呼吸。如肋骨下方在呼吸時凹陷，或胸骨上方呼吸時有凹陷，表示呼吸困難，說話常中斷以便呼吸。
2. 檢查是否同時有其他過敏性疾病，如異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等。
三、儀器檢查
但年紀太小的小朋友，並不會做肺功能檢查，所以在診斷上更形困難，只能靠病史。何時考慮病人有氣喘？
1. 反覆發作的咳嗽、喘鳴、呼吸急促或胸悶。
2. 以下情況會加重症狀：感冒（病毒感染時）、吸入二手菸或廢氣時、運動及接觸到過敏原（塵蟎、黴菌…）、天氣溫溼度變化大時、情緒激動時。
3. 早晚症狀較明顯。睡前或清晨較容易咳，嚴重時甚至咳醒，常合併有打噴嚏、鼻子癢、皮膚癢、揉眼睛等其他過敏症狀。
4. 做肺功能檢查時發現吸入擴張劑後，可使原來收縮的氣管擴張而改善肺功能，減少咳嗽。
5. 急性發作時，才會感到呼吸困難、劇烈咳嗽、胸悶。
另外，要診斷嬰幼兒的氣喘對醫師而言是很大的挑戰，2歲以下的小朋友常見的細支氣管炎也常出現呼吸急促及喘鳴，所以有喘鳴症狀並不代表是氣喘，相反的氣喘發作時也不一定會有喘鳴聲。若是以氣喘治療，但臨床症狀並未改善，一定要考慮罹患其他疾病的可能。
▓過敏性鼻炎
有的小孩時常在早晨起床後噴嚏打個不停，常常抱怨「鼻塞」、「流鼻水」、「鼻子癢」、「打噴嚏」，有時其他的家人也會有這四大典型症狀。有時他們還有：眼 睛底下常有黝黑的眼袋、鼻尖因為不停擰鼻子產生皺褶、鼻涕倒流而導致口臭、或常有清喉嚨的聲音，有時還會合併眼睛癢、揉眼睛、流眼淚。其實，這些孩子很有 可能是過敏性鼻炎，而不是感冒。
鼻過敏最常開始發作的年齡約為5～10歲，但未滿周歲的幼兒也可能出現過敏性鼻炎。如果仔細追問過敏性鼻炎患者可發現，大部分鼻過敏都在20歲以前便開始 出現症狀，且無性別之差異。若是有反覆發作的典型症狀，再加上個人及家庭過敏史（包括：過敏性鼻炎、過敏性皮膚炎、氣喘、過敏性結膜炎），身體檢查時發現 病患鼻腔黏膜蒼白水腫，合併有大量透明的鼻水，診斷就可以確定。
醫學上常將過敏性鼻炎的症狀區分為兩類：
一、季節性鼻炎：
通常由戶外過敏原引起過敏，主要是花粉，故又名花粉熱。因為不同的植物會在不同的季節產生花粉，所以症狀只在特定的季節發作。在台灣因花粉較少，因此也較少見季節性過敏性鼻炎。
二、全年性鼻炎：
對灰塵、塵蟎、貓狗皮毛、黴菌等室內過敏原過敏者，因全年不停地接觸過敏原，故一年四季皆有過敏的症狀，台灣鼻過敏患者以這種居多，但一半以上於冬天症狀最嚴重。這是與入秋以後，日夜溫差大以及寒冷的天氣有關係，因此都會使過敏的症狀加重。
▓一般感冒
台灣因為處在氣候濕熱的環境中，病原菌病毒繁殖容易，雙薪家庭大都將幼童送去幼兒照顧中心，幼兒被感染的機會很大。其臨床症狀並無早晚的差異性，且常會逐 一出現（譬如：常以喉嚨痛開始，接著打噴嚏，後來才流鼻水），較不易引起眼睛及喉嚨發癢，常伴隨著身體倦怠、無力、頭痛、發燒、黃鼻涕、喉痛，這些是過敏 所沒有的。
特別要注意的是，凡是高燒、病程連續超過1週的，要考慮感冒引起的併發症，最常見的是副鼻竇炎（鼻涕變濃變黃持續1週以上，鼻內黏膜紅腫），如果咳得嚴重則可能併發中耳炎、支氣管炎或是肺炎。若是過敏孩童感冒了，在沒有控制好過敏的情況下，感冒引起的併發症較易發生。
▓免疫功能差
「免疫力差」或「缺乏免疫力」，除了一般人所認知的營養不良、病毒感染、惡性腫瘤等後天因素造成之外，很多不為人知的先天免疫缺損疾病卻常是遺傳基因異常的結果，而且往往帶給病患終生的痛苦。若無及時適當的醫療介入，小小的生命往往提早結束。
當孩子有以下十項警訊，可能表示他有先天免疫缺損疾病：
一、在1年內感染中耳炎8次或以上；
二、1年內發生過2次或以上的嚴重性鼻竇炎；
三、連續使用抗生素2個月以上仍未見改善；
四、1年內發生過2次或以上的細菌性肺炎；
五、發生過2次以上深層感染，包括腦炎、骨髓炎、或敗血症；
六、反覆性的深層皮膚或器官膿腫；
七、在1歲後持續發生鵝口瘡或皮膚的鰴菌感染；
八、凡需靜脈注射抗生素才可清除感染；
九、新生兒體重無法增加或正常生長；
十、有先天免疫缺損疾病的家族史。
至於先天免疫缺損疾病的成人，則有下列六項警訊：
一、1年內有4次以上需要抗生素治療的感染（中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎）；
二、反覆性感染或感染需要延長抗生素治療；
三、2次或以上嚴重細菌性感染（骨髓炎、腦膜炎、敗血症、蜂窩組織炎）；
四、3年內2次或以上X-ray確認的肺炎；
五、不尋常的位置或菌種的感染；
六、有先天免疫缺損疾病的家族史。
依據桃、竹、苗罹患先天免疫缺損疾病病童推估，台灣的發生率約是2.17/10萬，略低於新加坡2.65/10萬，遠低於瑞典8.4/10萬。台灣先天免疫缺損疾病的病童，有被低估的可能，我國成人的先天免疫缺損疾病也極少被辨識出來。
總結
依據「衛生假說（Hygiene hypothesis）」，隨著周遭環境的改善，外來感染日益減少，人體對抗感染的免疫機制不活躍後，引發過敏機制轉趨強勢。近10年來，台灣過敏兒童增 至20％。若早期診斷，教導如何正確地避免接觸過敏原或刺激物，並給予適當治療，則病人仍可擁有高品質的日常生活。如果你或家人有類似過敏的症狀，或擔心 是否為「先天免疫缺損疾病」，建議找過敏免疫專科醫師診治，以確保安康
氣喘的定義是，「呼吸道慢性發炎造成的疾病。因為呼吸道慢性發炎而造成呼吸道過度敏感，因此在臨床上出現反覆咳嗽、喘鳴、胸悶及呼吸急促。」這種情況在清晨和夜晚特別明顯，而呼吸道氣流阻塞的狀況可經由治療或自行恢復。
其實氣喘最常見的症狀是慢性及反覆的咳嗽，而造成這種現象是因為呼吸道慢性發炎所致。雖然到現今，還沒有一個很好的方法或儀器可以用來診斷氣喘，因而最重要的依據，便是「病史」，也就是臨床症狀的開始及其變化過程。
過敏病的發作，需同時有過敏體質再碰到會引發過敏的刺激物（過敏原）。常見的過敏體質包括有過敏性結膜炎、過敏性鼻炎、過敏性皮膚（異位性皮膚炎）、過敏 性氣管（氣喘）。過敏體質是來自於遺傳，當父母之中有一人具有過敏體質，其子女就有25％的機率會遺傳到過敏體質，而如果父母兩人同時皆具有過敏體質的 話，其子女遺傳到過敏體質的機會將高達75％。這也正解釋了為什麼在過敏科門診常可看到一家大小同時發病求診的主要原因。
過敏體質本身並不足以引發種種過敏的症狀，必須在接觸到環境中的過敏原，例如灰塵、塵蟎、貓狗皮毛、黴菌、蟑螂等等，才會產生一些典型的惱人症狀。
審視過敏性氣管（氣喘）的三步驟：
一、病史
1. 家人有過敏性疾病或氣喘家族史。
2. 何時容易產生症狀？何時症狀較嚴重？何時會誘發其症狀？
3. 有症狀時是否會影響日常活動？影響睡眠品質？影響學校的學習？或常因急性發作而去急診？
二、理學檢查
即使有氣喘，聽診時也不一定會聽到喘鳴聲。其他可能的表現包括：
1. 很喘時會用到輔助性肌肉幫助呼吸。如肋骨下方在呼吸時凹陷，或胸骨上方呼吸時有凹陷，表示呼吸困難，說話常中斷以便呼吸。
2. 檢查是否同時有其他過敏性疾病，如異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等。
三、儀器檢查
但年紀太小的小朋友，並不會做肺功能檢查，所以在診斷上更形困難，只能靠病史。何時考慮病人有氣喘？
1. 反覆發作的咳嗽、喘鳴、呼吸急促或胸悶。
2. 以下情況會加重症狀：感冒（病毒感染時）、吸入二手菸或廢氣時、運動及接觸到過敏原（塵蟎、黴菌…）、天氣溫溼度變化大時、情緒激動時。
3. 早晚症狀較明顯。睡前或清晨較容易咳，嚴重時甚至咳醒，常合併有打噴嚏、鼻子癢、皮膚癢、揉眼睛等其他過敏症狀。
4. 做肺功能檢查時發現吸入擴張劑後，可使原來收縮的氣管擴張而改善肺功能，減少咳嗽。
5. 急性發作時，才會感到呼吸困難、劇烈咳嗽、胸悶。
另外，要診斷嬰幼兒的氣喘對醫師而言是很大的挑戰，2歲以下的小朋友常見的細支氣管炎也常出現呼吸急促及喘鳴，所以有喘鳴症狀並不代表是氣喘，相反的氣喘發作時也不一定會有喘鳴聲。若是以氣喘治療，但臨床症狀並未改善，一定要考慮罹患其他疾病的可能。
▓過敏性鼻炎
有的小孩時常在早晨起床後噴嚏打個不停，常常抱怨「鼻塞」、「流鼻水」、「鼻子癢」、「打噴嚏」，有時其他的家人也會有這四大典型症狀。有時他們還有：眼 睛底下常有黝黑的眼袋、鼻尖因為不停擰鼻子產生皺褶、鼻涕倒流而導致口臭、或常有清喉嚨的聲音，有時還會合併眼睛癢、揉眼睛、流眼淚。其實，這些孩子很有 可能是過敏性鼻炎，而不是感冒。
鼻過敏最常開始發作的年齡約為5～10歲，但未滿周歲的幼兒也可能出現過敏性鼻炎。如果仔細追問過敏性鼻炎患者可發現，大部分鼻過敏都在20歲以前便開始 出現症狀，且無性別之差異。若是有反覆發作的典型症狀，再加上個人及家庭過敏史（包括：過敏性鼻炎、過敏性皮膚炎、氣喘、過敏性結膜炎），身體檢查時發現 病患鼻腔黏膜蒼白水腫，合併有大量透明的鼻水，診斷就可以確定。
醫學上常將過敏性鼻炎的症狀區分為兩類：
一、季節性鼻炎：
通常由戶外過敏原引起過敏，主要是花粉，故又名花粉熱。因為不同的植物會在不同的季節產生花粉，所以症狀只在特定的季節發作。在台灣因花粉較少，因此也較少見季節性過敏性鼻炎。
二、全年性鼻炎：
對灰塵、塵蟎、貓狗皮毛、黴菌等室內過敏原過敏者，因全年不停地接觸過敏原，故一年四季皆有過敏的症狀，台灣鼻過敏患者以這種居多，但一半以上於冬天症狀最嚴重。這是與入秋以後，日夜溫差大以及寒冷的天氣有關係，因此都會使過敏的症狀加重。
▓一般感冒
台灣因為處在氣候濕熱的環境中，病原菌病毒繁殖容易，雙薪家庭大都將幼童送去幼兒照顧中心，幼兒被感染的機會很大。其臨床症狀並無早晚的差異性，且常會逐 一出現（譬如：常以喉嚨痛開始，接著打噴嚏，後來才流鼻水），較不易引起眼睛及喉嚨發癢，常伴隨著身體倦怠、無力、頭痛、發燒、黃鼻涕、喉痛，這些是過敏 所沒有的。
特別要注意的是，凡是高燒、病程連續超過1週的，要考慮感冒引起的併發症，最常見的是副鼻竇炎（鼻涕變濃變黃持續1週以上，鼻內黏膜紅腫），如果咳得嚴重則可能併發中耳炎、支氣管炎或是肺炎。若是過敏孩童感冒了，在沒有控制好過敏的情況下，感冒引起的併發症較易發生。
▓免疫功能差
「免疫力差」或「缺乏免疫力」，除了一般人所認知的營養不良、病毒感染、惡性腫瘤等後天因素造成之外，很多不為人知的先天免疫缺損疾病卻常是遺傳基因異常的結果，而且往往帶給病患終生的痛苦。若無及時適當的醫療介入，小小的生命往往提早結束。
當孩子有以下十項警訊，可能表示他有先天免疫缺損疾病：
一、在1年內感染中耳炎8次或以上；
二、1年內發生過2次或以上的嚴重性鼻竇炎；
三、連續使用抗生素2個月以上仍未見改善；
四、1年內發生過2次或以上的細菌性肺炎；
五、發生過2次以上深層感染，包括腦炎、骨髓炎、或敗血症；
六、反覆性的深層皮膚或器官膿腫；
七、在1歲後持續發生鵝口瘡或皮膚的鰴菌感染；
八、凡需靜脈注射抗生素才可清除感染；
九、新生兒體重無法增加或正常生長；
十、有先天免疫缺損疾病的家族史。
至於先天免疫缺損疾病的成人，則有下列六項警訊：
一、1年內有4次以上需要抗生素治療的感染（中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎）；
二、反覆性感染或感染需要延長抗生素治療；
三、2次或以上嚴重細菌性感染（骨髓炎、腦膜炎、敗血症、蜂窩組織炎）；
四、3年內2次或以上X-ray確認的肺炎；
五、不尋常的位置或菌種的感染；
六、有先天免疫缺損疾病的家族史。
依據桃、竹、苗罹患先天免疫缺損疾病病童推估，台灣的發生率約是2.17/10萬，略低於新加坡2.65/10萬，遠低於瑞典8.4/10萬。台灣先天免疫缺損疾病的病童，有被低估的可能，我國成人的先天免疫缺損疾病也極少被辨識出來。
總結
依據「衛生假說（Hygiene hypothesis）」，隨著周遭環境的改善，外來感染日益減少，人體對抗感染的免疫機制不活躍後，引發過敏機制轉趨強勢。近10年來，台灣過敏兒童增 至20％。若早期診斷，教導如何正確地避免接觸過敏原或刺激物，並給予適當治療，則病人仍可擁有高品質的日常生活。如果你或家人有類似過敏的症狀，或擔心 是否為「先天免疫缺損疾病」，建議找過敏免疫專科醫師診治，以確保安康
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/erickuo48/article?mid=2016&sc=1
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為何氣喘採用神經療法才能根治？ 2004.12.15
氣喘是一種很難斷根甚至令人害怕的疾病，容易發生於有過敏史的家庭中。氣喘的誘發因素有氣味、花粉、灰塵、食物、藥物、感染、冷空氣、情緒的波動等。氣喘發作的時間及嚴重度與年齡、疲勞度、健康狀況及氣候變化有關。
氣喘可分為外因性氣喘及內因性氣喘兩大類。外因性氣喘屬於吸入過敏原所引起，而內因性氣喘則原因不明，有研究指出呼吸道發炎是一個很重要的因素。內因性氣喘的預後比外因性氣喘的預後差。大部份的氣喘屬於外因性氣喘，而外因性氣喘和過敏體質有關。因為有過敏體質，當遇到過敏原重複刺激時，就會產生過敏反應而誘發氣喘。
正常的支氣管可以讓空氣自由進出肺部。氣喘患者的呼吸道在受到過敏原或其他的物理化學因子刺激後，產生過度激烈的反應，使呼吸道的平滑肌發生痙孿，粘膜水腫，粘液分泌過多，致呼吸道管徑變小，使得空氣無法自由出入肺部，而產生咳嗽、哮喘、呼吸困難等氣喘症狀。移除氣喘引發的原因是很重要的，但大部分的人都找不到或無法去控制這些原因，所以需要長期或間歇性的治療。
急性發作通常要在醫院或診所治療。急性發作過後，要注意採取預防措施，來降低以後發病的頻率和嚴重度。呼吸功能受到自律神經的嚴密控制，最近的醫學研究顯示non-adrenergic non-cholinergic (NANC) 及 cholinergic 等的自律神經系統的功能異常與失調與慢性發炎性肺疾病如氣喘的發生機轉有關。
NANC神經系統的感覺神經元表現出極大的可塑性，證據顯示神經營養素（neurotrophins）在調節感覺神經的支配上扮演重要的角色。同時，有好幾種發炎性物質也與對感覺神經的可塑性有影響。副交感神經是引起氣管收縮的神經通路，其中以 muscarinic M2 receptor的角色最重要。 支配呼吸道的初級傳入神經被活化將引起平衡性及抵禦性的反射作用（homeostatic and defensive reflexes）。
傳入神經纖維的解剖及生理特性不是靜止不變的，而是會對發炎起迅速的反應。呼吸道傳入神經對各種刺激的被活化閥值不是固定的，這些神經纖維在發炎的狀態下會變得比較敏感。一小部分的呼吸道傳入神經（屬於nociceptive-like C-fibers）不但參與中樞誘發反射 ( centrally mediated reflexes)，而且會在週邊末梢釋放神經?，因而引起神經性發炎反應 (neurogenic inflammation)。
在發炎組織會有tachykinins激?的增加，而且有越來越多的證據顯示，呼吸道的受刺激及發炎與非傷害性呼吸道傳入神經纖維（non-nociceptive airway afferent fiber）的tachykinin激?的合成被誘發有關。在正常狀態下這些神經纖維並不含神經激?（neuropeptides），當呼吸道週邊神經末梢釋放神經激?時，就會產生發炎性呼吸道疾病的症狀。週邊神經末梢釋出的神經激?會促進局部發炎反應，而腦幹釋出的神經激?與發炎所誘發的傳入神經衝動增加，可以大大改變內臟自律神經反射活性、改變呼吸型態及咳嗽。
氣管的神經失調是氣喘發生機制的源頭，失調的神經系統會對各種刺激產生不當的過度反應，進而衍生一連串氣喘症狀。神經軸突反射（Axon reflexes）會加重氣管的發炎反應，造成血漿滲出血管及炎症細胞的聚集，結果過敏性發炎就引發神經性過度反應（neuronal hyper-responsiveness）。因此，針對神經失調問題予以處理，使之恢復正常，才可以從過敏反應的源頭根本治療氣喘。逆行性神經療法是最新的醫療技術，可以有效改善神經失調的問題，對氣喘有根本治療的效果。
資料來源http://raphaelmedical.com.tw/index3.php?ad=1&p=110&b=21&ly=3