建議家長應避免讓孩子處於含鉛環境，或吃下含鉛食物。包括像大骨湯、公園遊樂設施的防鏽漆、房子裝潢的鉛粉塵、老房子的老舊水管、老一輩給嬰幼兒吃的八寶散、驚風散等，都含有鉛，甚至小朋友在大馬路旁玩耍，也會吸進許多車輛排放廢氣所含的鉛。
媽咪們的寶寶到了吃副食品的時候嗎?
很多媽咪都會想要讓自己的BB長得又健康又強壯，
最常見的就是熬大骨湯！
但其實喝大骨湯也有可能含鉛的疑慮，
各位媽媽爸爸也要注意喔~
長庚醫師警告》大骨湯含鉛 嬰幼兒少喝
小朋友常處於含鉛環境，有可能造成智商低落，由於哺乳動物骨頭裡也含有鉛，民眾常熬的大骨湯，最好少給嬰幼兒吃為妙。
兒童智商與日常生活鉛暴露的關係，一直為專家學者注意， 有研究證實，孩童的血鉛濃度大於五微克／一百西西，智商即隨之下降，因此建議家長應避免讓孩子處於含鉛環境，或吃下含鉛食物。包括像大骨湯、公園遊樂設施的防鏽漆、房子裝潢的鉛粉塵、老房子的老舊水管、老一輩給嬰幼兒吃的八寶散、驚風散等，都含有鉛，甚至小朋友在大馬路旁玩耍，也會吸進許多車輛排放廢氣所含的鉛。美國食品藥物管理局（ＦＤＡ）就曾建議人們少吃骨頭餐（Bonemeal）。
雖然實驗結果顯示鉛會影響智力，媽咪們也毋須恐慌，因為一些研究所指出的骨頭鉛含量並不代表是骨頭經過燉煮後重金屬的釋出量，應進一步以實驗數據來證明。
建議燉煮時間不要超過一小時，也不要堅信飲用骨頭熬湯是很好的鈣質來源，因為同樣的，骨頭鈣含量並不代表是骨頭經過燉煮後的釋出量。而且鈣含量豐富的天然食物還很多，例如乳製品、豆製品、小魚乾、黑芝麻等。
資料來源:聯合報, KingNet國家網路醫院
小編也有另外找到了幾篇相關的討論文章，大家可以參考看看，一起討論一下>>http://goo.gl/gGJzp
寶寶日記 BabyDiary
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最常見的就是熬大骨湯！
但其實喝大骨湯也有可能含鉛的疑慮，
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長庚醫師警告》大骨湯含鉛 嬰幼兒少喝
小朋友常處於含鉛環境，有可能造成智商低落，由於哺乳動物骨頭裡也含有鉛，民眾常熬的大骨湯，最好少給嬰幼兒吃為妙。
兒童智商與日常生活鉛暴露的關係，一直為專家學者注意， 有研究證實，孩童的血鉛濃度大於五微克／一百西西，智商即隨之下降，因此建議家長應避免讓孩子處於含鉛環境，或吃下含鉛食物。包括像大骨湯、公園遊樂設施的防鏽漆、房子裝潢的鉛粉塵、老房子的老舊水管、老一輩給嬰幼兒吃的八寶散、驚風散等，都含有鉛，甚至小朋友在大馬路旁玩耍，也會吸進許多車輛排放廢氣所含的鉛。美國食品藥物管理局（ＦＤＡ）就曾建議人們少吃骨頭餐（Bonemeal）。
雖然實驗結果顯示鉛會影響智力，媽咪們也毋須恐慌，因為一些研究所指出的骨頭鉛含量並不代表是骨頭經過燉煮後重金屬的釋出量，應進一步以實驗數據來證明。
建議燉煮時間不要超過一小時，也不要堅信飲用骨頭熬湯是很好的鈣質來源，因為同樣的，骨頭鈣含量並不代表是骨頭經過燉煮後的釋出量。而且鈣含量豐富的天然食物還很多，例如乳製品、豆製品、小魚乾、黑芝麻等。
資料來源:聯合報, KingNet國家網路醫院
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到底可不可以熬大骨湯阿??
其實若是站在營養的角度....不贊成熬大骨湯
大骨湯其實沒什麼營養,假如你的孩子不是對牛奶排斥
必須靠骨頭湯來增加鈣質的話,大骨湯其實沒什麼必要
若站在美味的角度來看,只要不久熬也無不可,就像高湯
一樣,若孩子因為美味讓食慾增加 那熬大骨也是 OK 版媽說的大骨含鉛的事情,貼個另外觀點讓媽咪們參考 小朋友常處於含鉛環境，有可能造成智商低落，一位醫師昨天在醫學學術演講中指出，由於哺乳動物骨頭裡也含有鉛，民眾常熬的大骨湯，最好少給嬰幼兒吃為妙。
林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑在台灣醫學會舉辦的「重金屬汙染與日常生活」學術演講中表示，兒童智商與日常生活鉛暴露的關係，一直為專家學者注意，有研究證實，孩童的血鉛濃度大於五微克／一百西西，智商即隨之下降，因此建議家長應避免讓孩子處於含鉛環境，或吃下含鉛食物。 他表示，包括像大骨湯、公園遊樂設施的防鏽漆、房子裝潢的鉛粉塵、老房子的老舊水管、老一輩給嬰幼兒吃的八寶散、驚風散等，都含有鉛，甚至小朋友在大馬路旁玩耍，也會吸進許多車輛排放廢氣所含的鉛。 許多民眾常購買動物骨頭熬大骨湯給嬰兒吃，補充鈣質，林杰樑強調根據二０００年出刊的美國著名醫學期刊ＪＡＭＡ Journal指出，天然鈣裡就含有鉛；一九八三年也有報告指出，每公克的動物骨頭中，含有一至十五點六微克的鉛，但肉類僅有小於零點一微克的鉛；美國食品藥物管理局（ＦＤＡ）就曾建議人們少吃骨頭餐（Bonemeal）。 林杰樑也舉出一個他臨床上的案例，一對夫妻長期在含鉛環境工作，結果兒子在小五因過動求診，發現他血中含鉛量高，智商只有八十多，研判可能是家長常未更換工作服就抱小孩，雖然這名男童後來打解毒劑治療，但智商仍受影響。 林杰樑指出，民眾從大骨湯攝取鈣質，應是早年經濟狀況不佳，必須從動物身上攝取，其實除了動物骨頭，牛奶或鈣片製劑也含有很多鈣，應可取代大骨湯。 中西醫師認為：應在安全範圍內
部分醫師表示，動物骨頭中含鉛量應都在安全範圍內，如果骨頭中含鉛量太高，可能是來自鉛汙染地區的動物，不過大骨湯與嬰幼兒鉛中毒可能還需要進一步實驗確認，目前民眾並不需要過於擔心。 台北市立忠孝醫院小兒神經科主治醫師蔡洪瑩說，目前兒科醫學會並沒有類似的資料，她門診上也不曾遇過因為喝大骨湯造成鉛中毒的個案。她說，動物骨頭中的鉛含量應該都在可接受的範圍以內，如果骨頭中鉛含量過高，有可能是因為這些動物居住在遭受鉛汙染的地區；此外，鉛是否會因燉煮而大量釋出，也還需要進一步的研究。 台北市立中醫醫院醫師申一中指出，一般燉大骨湯，中醫師比較擔心骨頭中的磷大量釋出而影響代謝，所以通常他會建議民眾在熬大骨湯時不要熬太久。 台北市立陽明醫院小兒科主治醫師楊文理則表示，如果研究結果正確，「可能衛教手冊都得改寫了」，她說，由於許多東方人喝乳製品會拉肚子，為了替孩子補充鈣質，醫師會建議家長改用大骨頭燉稀飯幫助孩子補充，多年來她從未看過孩子因此鉛中毒。 她說，因為餵孩子吃來路不明的中草藥造成鉛中毒的個案倒是時有所聞，所以通常會建議民眾，不要讓小孩子吃來路不明的中草藥。台北市立中興醫院中醫科主任曹永昌解釋，早期不肖的中藥商為了增加藥材的重量而在藥材中添加鉛的成分，不過政府已經加強查緝，現在的科學中藥也有很嚴格的把關措施，這類的情形應該不致再發生。 蔡泓瑩也指出，小孩如果真的鉛中毒，初期會有腹脹，嚴重時可能會抽筋、影響腦部發展、引發腦病變等問題，這些腦部發展問題多半無法恢復。 營養師：加醋釋出鈣 別因噎廢食 民眾常吃的大骨頭湯含鉛？營養師昨天說，大骨湯是民眾攝取天然鈣質的來源之一，如果大骨湯真有含鉛，應該了解其含鉛量有多少，是否對人體有害，不應因噎廢食。 台北醫學大學附設醫院營養室主任楊淑惠說，民眾購買動物大骨頭熬高湯以補充鈣質，是很平常的事，有經驗的人，更常在烹煮時加點醋，以釋出更多鈣質。 台北市泰安醫院營養師蔡語涵也指出，不曾聽過動物骨頭含鉛，如果有，也必須了解骨頭含鉛量多少。 http://home.kimo.com.tw/chajuui/Web02/w027/721.htm 大骨湯主要的營養在鈣質 熬骨頭湯加適當的醋，不影響湯味，但是可幫助骨中的鈣質游離出來，增加湯中的鈣含量，喝了更可預防骨質疏鬆症。 營養師：加醋釋出鈣 別因噎廢食 民眾常吃的大骨頭湯含鉛？營養師昨天說，大骨湯是民眾攝取天然鈣質的來源之一，如果大骨湯真有含鉛，應該了解其含鉛量有多少，是否對人體有害，不應因噎廢食。 台北醫學大學附設醫院營養室主任楊淑惠說，民眾購買動物大骨頭熬高湯以補充鈣質，是很平常的事，有經驗的人，更常在烹煮時加點醋，以釋出更多鈣質。 台北市泰安醫院營養師蔡語涵也指出，不曾聽過動物骨頭含鉛，如果有，也必須了解骨頭含鉛量多少。 各式湯底做法 牛大骨湯底: 牛大骨、薑、蔥、辣椒、小滷包
豬骨湯底: 豬骨、薑、青蒜、辣椒 。
純豬骨湯底: 豬骨 。
雞骨架湯底: 雞骨架、蔥、蕃茄、洋蔥、紅蘿蔔、胡椒粒(裝入袋中)
做法: 1.骨架材料必須先用水川燙後洗淨,再入鍋熬湯 。
2.將所有材料加12~20杯水大火煮沸,去泡沫血液,改用小
火微滾熬1小時即可 。
參考資料
http://home.kimo.com.tw/ivan_lcp/sense/sense0011.htm
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職業病科 莊弘毅 主治醫師(88年12月)
來源
吸收與排泄途徑
對身體的危害
預防與治療
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新生兒吃八寶散 砷中毒腸道敗血險死
文／何季麟
八寶散引起嬰兒重金屬鉛中毒時有所聞，沒想到八寶散也可能引起嬰兒砷中毒及腸道敗血症，病嬰差點丟了小命！提醒家長們，尤其是照顧孫子的阿公、阿嬤，不要再給嬰幼兒餵食或口中塗抹八寶散了。
一位阿嬤抱著剛滿月的寶寶來門診就醫，阿嬤表示：「寶寶夜啼、睡不安穩，所以買八寶散塗抹在他的上下牙齦，希望寶寶能一夜安眠，但是幾天下來情況沒改善，卻出現發燒、腹瀉、不喝奶的情形。」
寶寶就醫時煩躁不安、心跳快、呼吸喘和鼻翼搧動合併呻吟聲，檢查發現，他的生命徵象不穩、血氧濃度低下併有酸血症，跟家屬解釋其危急狀況後，即轉至新生兒加護病房接受重症照護。
由於病嬰腹瀉帶有黏液及血絲，阿嬤說，已使用八寶散塗抹寶寶牙齦兩週，所以除了血液及糞便檢查外，還做了相關的重金屬檢測。
在糞便檢查報告方面，除了輪狀病毒呈陽性外，還培養出新生兒腸道罕見的陰溝腸桿菌及弗氏檸檬酸桿菌，於是給予積極的呼吸照護、抗生素、免疫球蛋白及全靜脈營養治療，寶寶終於在住院9天後，平安出院，叮囑家長要繼續門診追蹤。
門診追蹤時，住院當時的重金屬報告出爐，血液重金屬鉛鎘汞報告正常，但尿液卻顯示其砷濃度超標正常人百倍以上，不排除當時引起寶寶住院的相關症狀，部份為急性砷中毒所造成。而八寶散已交由衛生單位檢驗，等待相關報告出爐。
家長或家中長輩給嬰幼兒使用偏方，造成悲劇時有所聞。常見有家長給新生兒喝紅嬰水（退胎水、葡萄糖水）退胎火（俗稱的胎火，即新生兒黃疸、毒性紅斑或新生兒脂漏性皮膚炎），造成寶寶低血鈉抽筋。
有人為了給寶寶「開脾」，餵吃已質變的蜂蜜促進腸胃蠕動，結果造成嬰兒致命的肉毒桿菌中毒；使用八寶散（八寶粉、八寶牛黃散）給寶寶退胎毒或安神鎮驚，卻造成寶寶鉛中毒死亡或產生嚴重後遺症等。
這名嬰兒疑似使用了研製過程不潔的八寶散，導致寶寶腸道敗血症，而八寶散所含的牛黃，可能含砷量過高，造成寶寶急性砷中毒，實為罕見案例，所幸治療後，寶寶已健康痊癒。
再次提醒家長們，不要為了求好心切而誤信民間配方，如對寶寶臨床症狀或相關衛教有疑問時，應帶至小兒科門診，洽詢專科醫師尋求專業的協助。
（作者為彰濱秀傳紀念醫院小兒科主治醫師）
資料來源http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/may/29/today-health3.htm
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到底可不可以熬大骨湯阿??
其實若是站在營養的角度....不贊成熬大骨湯
大骨湯其實沒什麼營養,假如你的孩子不是對牛奶排斥
必須靠骨頭湯來增加鈣質的話,大骨湯其實沒什麼必要
若站在美味的角度來看,只要不久熬也無不可,就像高湯
一樣,若孩子因為美味讓食慾增加 那熬大骨也是 OK 版媽說的大骨含鉛的事情,貼個另外觀點讓媽咪們參考 小朋友常處於含鉛環境，有可能造成智商低落，一位醫師昨天在醫學學術演講中指出，由於哺乳動物骨頭裡也含有鉛，民眾常熬的大骨湯，最好少給嬰幼兒吃為妙。
林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑在台灣醫學會舉辦的「重金屬汙染與日常生活」學術演講中表示，兒童智商與日常生活鉛暴露的關係，一直為專家學者注意，有研究證實，孩童的血鉛濃度大於五微克／一百西西，智商即隨之下降，因此建議家長應避免讓孩子處於含鉛環境，或吃下含鉛食物。 他表示，包括像大骨湯、公園遊樂設施的防鏽漆、房子裝潢的鉛粉塵、老房子的老舊水管、老一輩給嬰幼兒吃的八寶散、驚風散等，都含有鉛，甚至小朋友在大馬路旁玩耍，也會吸進許多車輛排放廢氣所含的鉛。 許多民眾常購買動物骨頭熬大骨湯給嬰兒吃，補充鈣質，林杰樑強調根據二０００年出刊的美國著名醫學期刊ＪＡＭＡ Journal指出，天然鈣裡就含有鉛；一九八三年也有報告指出，每公克的動物骨頭中，含有一至十五點六微克的鉛，但肉類僅有小於零點一微克的鉛；美國食品藥物管理局（ＦＤＡ）就曾建議人們少吃骨頭餐（Bonemeal）。 林杰樑也舉出一個他臨床上的案例，一對夫妻長期在含鉛環境工作，結果兒子在小五因過動求診，發現他血中含鉛量高，智商只有八十多，研判可能是家長常未更換工作服就抱小孩，雖然這名男童後來打解毒劑治療，但智商仍受影響。 林杰樑指出，民眾從大骨湯攝取鈣質，應是早年經濟狀況不佳，必須從動物身上攝取，其實除了動物骨頭，牛奶或鈣片製劑也含有很多鈣，應可取代大骨湯。 中西醫師認為：應在安全範圍內
部分醫師表示，動物骨頭中含鉛量應都在安全範圍內，如果骨頭中含鉛量太高，可能是來自鉛汙染地區的動物，不過大骨湯與嬰幼兒鉛中毒可能還需要進一步實驗確認，目前民眾並不需要過於擔心。 台北市立忠孝醫院小兒神經科主治醫師蔡洪瑩說，目前兒科醫學會並沒有類似的資料，她門診上也不曾遇過因為喝大骨湯造成鉛中毒的個案。她說，動物骨頭中的鉛含量應該都在可接受的範圍以內，如果骨頭中鉛含量過高，有可能是因為這些動物居住在遭受鉛汙染的地區；此外，鉛是否會因燉煮而大量釋出，也還需要進一步的研究。 台北市立中醫醫院醫師申一中指出，一般燉大骨湯，中醫師比較擔心骨頭中的磷大量釋出而影響代謝，所以通常他會建議民眾在熬大骨湯時不要熬太久。 台北市立陽明醫院小兒科主治醫師楊文理則表示，如果研究結果正確，「可能衛教手冊都得改寫了」，她說，由於許多東方人喝乳製品會拉肚子，為了替孩子補充鈣質，醫師會建議家長改用大骨頭燉稀飯幫助孩子補充，多年來她從未看過孩子因此鉛中毒。 她說，因為餵孩子吃來路不明的中草藥造成鉛中毒的個案倒是時有所聞，所以通常會建議民眾，不要讓小孩子吃來路不明的中草藥。台北市立中興醫院中醫科主任曹永昌解釋，早期不肖的中藥商為了增加藥材的重量而在藥材中添加鉛的成分，不過政府已經加強查緝，現在的科學中藥也有很嚴格的把關措施，這類的情形應該不致再發生。 蔡泓瑩也指出，小孩如果真的鉛中毒，初期會有腹脹，嚴重時可能會抽筋、影響腦部發展、引發腦病變等問題，這些腦部發展問題多半無法恢復。 營養師：加醋釋出鈣 別因噎廢食 民眾常吃的大骨頭湯含鉛？營養師昨天說，大骨湯是民眾攝取天然鈣質的來源之一，如果大骨湯真有含鉛，應該了解其含鉛量有多少，是否對人體有害，不應因噎廢食。 台北醫學大學附設醫院營養室主任楊淑惠說，民眾購買動物大骨頭熬高湯以補充鈣質，是很平常的事，有經驗的人，更常在烹煮時加點醋，以釋出更多鈣質。 台北市泰安醫院營養師蔡語涵也指出，不曾聽過動物骨頭含鉛，如果有，也必須了解骨頭含鉛量多少。 http://home.kimo.com.tw/chajuui/Web02/w027/721.htm 大骨湯主要的營養在鈣質 熬骨頭湯加適當的醋，不影響湯味，但是可幫助骨中的鈣質游離出來，增加湯中的鈣含量，喝了更可預防骨質疏鬆症。 營養師：加醋釋出鈣 別因噎廢食 民眾常吃的大骨頭湯含鉛？營養師昨天說，大骨湯是民眾攝取天然鈣質的來源之一，如果大骨湯真有含鉛，應該了解其含鉛量有多少，是否對人體有害，不應因噎廢食。 台北醫學大學附設醫院營養室主任楊淑惠說，民眾購買動物大骨頭熬高湯以補充鈣質，是很平常的事，有經驗的人，更常在烹煮時加點醋，以釋出更多鈣質。 台北市泰安醫院營養師蔡語涵也指出，不曾聽過動物骨頭含鉛，如果有，也必須了解骨頭含鉛量多少。 各式湯底做法 牛大骨湯底: 牛大骨、薑、蔥、辣椒、小滷包
豬骨湯底: 豬骨、薑、青蒜、辣椒 。
純豬骨湯底: 豬骨 。
雞骨架湯底: 雞骨架、蔥、蕃茄、洋蔥、紅蘿蔔、胡椒粒(裝入袋中)
做法: 1.骨架材料必須先用水川燙後洗淨,再入鍋熬湯 。
2.將所有材料加12~20杯水大火煮沸,去泡沫血液,改用小
火微滾熬1小時即可 。
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嬰兒副食品 - 大骨湯
因為上週聽保母說這個月要開始幫小金虎添加副食品，說會熬大骨湯給小金虎，我就想說我記得好像先從清粥開始，都不要加任何調味品(油、鹽等等)，不知道大骨湯的油會不會有負面影響，所以上網爬文醫院QA，由小兒科醫生回覆。
本此搜尋關鍵字：大骨湯
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Q：醫師你好：我的寶寶六個月大，大約5個半月時開始吃副食品，請問1，副食品一次只能介紹一種新的食物，那果汁也算嗎？因為我的寶寶在第一天吃紅蘿蔔時，同時我也給他喝柳橙汁(也是第一次喝)，這樣算同一天同時嘗試二種新食物嗎？會不會怎樣？2，那如果稀飯加入了大骨湯也算是新食物嗎？同時就不能嘗試其寫新的食物了嗎？3，我的寶寶第一次吃紅蘿菠時，就吃了紅蘿菠泥會不會太快？但他也都有吃，而且還吃了好幾匙。資料來源http://mamabaobao.blogspot.tw/2011/01/blog-post_5075.html
A： (1)也算。(2)不同時加的原因，是怕寶寶如果出現副食品不適應的現象，會分不清楚是哪一種副食品造成，當然如果您已經同時加了2種，寶寶狀況又OK的話，當然就沒有關係。(3)可以吃紅蘿蔔。
Q：妹妹十個月大了，會扶著東西站還有走，也爬的很快，活動力強，不愛睡覺，白天在褓姆家不喝奶只吃副食品(大骨湯熬粥或煮麵有加吻仔魚和蔬菜)，本來在褓姆家會喝奶(母乳)，從開始吃副食品後就越喝越少，到後來就不喝了，連換了母乳實感的奶瓶都沒用，改泡配方奶也不喝，但是她會用奶瓶喝水，但是回到家直接餵母乳她又會喝，我想請問醫師這樣鈣質會不會不夠？還有寶寶到現在還沒長牙是體質關係還是缺乏營養(鈣質)？
A：基本上長牙快慢與鈣質是否缺乏沒有關係，與牙齒的質的關係，一般以台灣的飲食，缺鈣在一般正常幼兒是非常少見的，所以不需擔心，只要在一歲3個月大前長牙即可。
Q：請問在大骨湯里加一滴醋真的有助於鈣質的吸收嗎？
A：是有聽過此項說法，但無實際研究。
Q：請問8個月大的寶寶喝大骨湯要稀釋嗎？
A：大骨湯並非這階段小朋友適合的副食品含較高的鈣質，若再加上牛奶的鈣質有時鈣一天的攝取量太多，反而造成頻尿的狀況出現。
Q：我家寶寶現在8個月66cm / 7.9kg，醫生說生長曲線在平均值下，他現在大約一天喝4次150CC牛奶+1匙米精，吃2次大骨湯+小魚乾熬的稀飯，請問還需要加強飲食嗎？還是添加鈣粉，營養素？如何可以長高長大？
A：(1)基本上，以妳的描述而言，所謂生長曲線以下，是下到什麼程度，多少百分比，幾個標準差以下，出生的身高，體重為多少都是重要的評核標準非只看一個曲線。(2)基本上以妳的描述是不需要額外添加更多的鈣粉。(3)生長遲緩是分四個大項來評估，大動作精細動作，語言發展，社交行為，所以建議你滿一歲時就醫由醫師做好仔細的評估。
Q：我寶寶8個多月大，請問這階段可食用肉類及魚類了嗎？大骨湯及雞湯(若將油過濾後可食用嗎)？海鮮類是否要在一歲以後吃，那表示吻仔魚也不行嗎？
A：1，上述食物煮爛濾油，基本上都可以吃了。2，有殼的海鮮比較容易過敏，魚類比較沒有關係，可以試試看，觀察寶寶的反應。
Q：請問可以給9個月的寶寶食用大骨(或邊仔骨)熬的湯嗎(有去油)？因為，有人說大骨裡有含鉛最好不要給寶寶食用，是如此嗎？若不行吃大骨湯那可以用瘦肉熬湯取代，那就不含鉛了嗎？這樣煮食方法才可以讓寶寶食用到肉的營養呢？
A：(1)目前大部分的兒科醫師認為，動物骨頭中的鉛含量應該都在可接受的範圍之內，臨床上目前也未有因吃大骨湯而造成鉛中毒的個案，因此不需要過度擔心。(2)肉和骨頭相比，當然肉類的含鉛量就比較低了。
Q：我女兒快八個月了，二個禮拜前發現有異位性皮膚炎在手跟腳的關節處有輕微的紅紅粗粗的。從五個多月開始也一直有便泌問題。想請教醫師現在可以熬大骨湯製作副食品了嗎？可以開始吃肉類食物了嗎？因為一直以來都有厭奶的情形，好不容易撐到了六個月開始嘗試副食品，最近吃副食品的情況非常良好，每天一至二次的蔬菜粥，每次大約八分滿碗，八個月來終於發現原來她對食物是有興趣的，讓媽媽非常的感動，想要製作更多更營養可口的美食給她吃，可是又怕誤食造成更嚴重的過敏。
A：八個月大除了蔬菜粥外可增加蛋白質攝取，包括嬰兒肉鬆、魚肉、蛋黃泥，而容易過敏的食物像帶殼海鮮、堅果類、蛋白等，則一歲之後再給予。
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鉛對兒童健康的危害
職業病科 莊弘毅 主治醫師(88年12月)
由於鉛在工業上使用廣泛，在環境上也散佈廣泛，因此鉛污染防治與鉛中毒疾病防治一直是公共衛生與基層醫療上重要的議題。在生理上，鉛不像一般微量金屬有生理角色；鉛在人體生化上還找不到有任何貢獻性，也就是說除了危害以外，鉛目前沒有任何正面的生化意義，但是它又散佈廣泛，人體中多多少少會含有一點點鉛，可是在低濃度之下它的危害又不明顯，因此如果不是加強公衛觀念，鉛危害常被忽略。
來源
如附表一所列，鉛在工業上使用廣泛，在環境中累積散佈極廣，目前空氣中鉛的來源，主要是汽油中含的鉛，雖然含鉛汽油使用比率下降，但是因為整個社會汽機車使用量增大，且無鉛汽油並不是絕對不含鉛，因此以用量而言，每日加在汽油中燃燒進入大氣的鉛，反而可能比廿年前還多。另一個問題是陳舊的自來水管線，在民國六十五年以前，我們的社會還有使用鉛水管或以鉛為水管的接頭，經過廿年或近廿年的使用，其腐蝕的部份可能會釋出鉛到自來水中。在我們的社會，可能還會遇到另一個更嚴重的問題，那就是常有父母、祖父母餵食嬰幼兒八寶散、驚風散等成樂，其中有部份添加或誤加含鉛成份，嬰幼兒在長期使用下，造成鉛中毒的病例，時有所聞。
吸收與排泄途徑
如上所述，鉛進入人體的途徑，主要由空氣吸入，在肺部吸收，其吸收率約為五十％到七十％；而由食物飲水進入胃腸道，其吸收率約為十五％到五十％。而在六個月到三十六個月的幼兒，因為手口動作特多，因此居家環境如附近有鉛作業工廠、不合格的玩具、剝落的含鉛油漆等等，在此提醒家長多加留意。
而鉛進入人體後在軟組織與血液(大部份在紅血球中)半衰期約為二十到三十天，可是它會沈積在骨骼形成動態平衡，如果骨骼吸收了鉛，那半衰期將長達二十年以上，所以孕齡期婦女若血中鉛濃度過高(一般而言大於30μg/dl)且維持一個月以上，將來在懷孕時，鉛將由骨骼釋出經由血液通過胎盤進入胎兒體內。
飲食中的鉛若未吸收則大部份經由糞便排出，而吸收的鉛在血中經由腎臟排泄，腎功能正常之下，成人每日約可排出二五○微克(即0.25毫克)的鉛，而嬰幼兒腎功能還未發育完成，可排出的鉛遠小於此數量，因此若吸收超過這個數量的鉛便累積在體內。
對身體的危害
鉛對身體的危害是多器官的，以下著重在對兒童的影響。
對兒童影響最大的是中樞神經的發育，在血中鉛低濃度之下(約20μg/dl)即可發生心智發展較同年齡兒童差的情形，高濃度(大於70μg/dl)引發鉛腦症，在五十到六十年代以前，本土病例有多起報告。
血中鉛濃度超過25μg/dl，即可能阻斷血紅素的合成而引起貧血，主要的生化變化就是鋅原紫質或游離原紫質 (Zinc protoporphyrin,ZPP或freeprotoporphyrin,FPP)增加，但缺鐵性貧血及紫質病也會引起上述血中物質 的增加，要小心鑑別診斷。
另外，鉛會造成鉛絞痛(lead colic)及齒齦鉛線(Burton's line)與影響血壓與腎功能等，但其發生率及濃度閥值，則至今還未有確切的定論。
預防與治療
美國、英國與加拿大及澳洲等已開發國家皆認為兒童鉛暴露是一重要的公衛課題且是可以防治的課題，因此這些國家皆曾進行社區篩檢，因為一兩個兒童心智發展受影響，對社會發展及成本付出可能不大，但在整個社區或社會的兒童受到影響則國力損失與社會成本付出極大。
美國疾病管制中心，將兒童血鉛值分為數個等級，各有不同的防治策略，大致而言，兒童血鉛值在10μg/dl以下，被認為尚無危害；10到15μg/dl，則採取「教育性介入」原則，教導父母可能的暴露來源，及如何避免接觸來源。而在15到20μg/dl則採取「服務性介入」，進行家訪，尋找可能的暴露源，並且對其家人也進行血中鉛濃度測定，尤其是個案的兄弟姐妹。20μg/dl以上則採取「醫學性介入」；除了服務性介入外，對兒童進行完整的健康評估，包含血清鐵、鈣、血色素等測定及心智發育的評估等等，並且每一個月進行血鉛測定直到下降為止。若有鉛中毒症狀出現或血鉛值大於45μg/dl，則考慮藥物治療。
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新生兒吃八寶散 砷中毒腸道敗血險死
文／何季麟
八寶散引起嬰兒重金屬鉛中毒時有所聞，沒想到八寶散也可能引起嬰兒砷中毒及腸道敗血症，病嬰差點丟了小命！提醒家長們，尤其是照顧孫子的阿公、阿嬤，不要再給嬰幼兒餵食或口中塗抹八寶散了。
一位阿嬤抱著剛滿月的寶寶來門診就醫，阿嬤表示：「寶寶夜啼、睡不安穩，所以買八寶散塗抹在他的上下牙齦，希望寶寶能一夜安眠，但是幾天下來情況沒改善，卻出現發燒、腹瀉、不喝奶的情形。」
寶寶就醫時煩躁不安、心跳快、呼吸喘和鼻翼搧動合併呻吟聲，檢查發現，他的生命徵象不穩、血氧濃度低下併有酸血症，跟家屬解釋其危急狀況後，即轉至新生兒加護病房接受重症照護。
由於病嬰腹瀉帶有黏液及血絲，阿嬤說，已使用八寶散塗抹寶寶牙齦兩週，所以除了血液及糞便檢查外，還做了相關的重金屬檢測。
在糞便檢查報告方面，除了輪狀病毒呈陽性外，還培養出新生兒腸道罕見的陰溝腸桿菌及弗氏檸檬酸桿菌，於是給予積極的呼吸照護、抗生素、免疫球蛋白及全靜脈營養治療，寶寶終於在住院9天後，平安出院，叮囑家長要繼續門診追蹤。
門診追蹤時，住院當時的重金屬報告出爐，血液重金屬鉛鎘汞報告正常，但尿液卻顯示其砷濃度超標正常人百倍以上，不排除當時引起寶寶住院的相關症狀，部份為急性砷中毒所造成。而八寶散已交由衛生單位檢驗，等待相關報告出爐。
家長或家中長輩給嬰幼兒使用偏方，造成悲劇時有所聞。常見有家長給新生兒喝紅嬰水（退胎水、葡萄糖水）退胎火（俗稱的胎火，即新生兒黃疸、毒性紅斑或新生兒脂漏性皮膚炎），造成寶寶低血鈉抽筋。
有人為了給寶寶「開脾」，餵吃已質變的蜂蜜促進腸胃蠕動，結果造成嬰兒致命的肉毒桿菌中毒；使用八寶散（八寶粉、八寶牛黃散）給寶寶退胎毒或安神鎮驚，卻造成寶寶鉛中毒死亡或產生嚴重後遺症等。
這名嬰兒疑似使用了研製過程不潔的八寶散，導致寶寶腸道敗血症，而八寶散所含的牛黃，可能含砷量過高，造成寶寶急性砷中毒，實為罕見案例，所幸治療後，寶寶已健康痊癒。
再次提醒家長們，不要為了求好心切而誤信民間配方，如對寶寶臨床症狀或相關衛教有疑問時，應帶至小兒科門診，洽詢專科醫師尋求專業的協助。
（作者為彰濱秀傳紀念醫院小兒科主治醫師）
資料來源http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/may/29/today-health3.htm