2014年1月22日 星期三

天氣變化大 寶寶如何保暖 


天氣變化大   寶寶如何保暖 

【冬天幫「寶」暖】最近氣溫就像坐雲霄飛車一樣忽高忽低,讓新手爸媽們手忙腳亂,不知道該如何幫新生寶寶穿衣,才能避免著涼感冒,同時不會因穿太多感覺悶熱,甚至引發皮膚疾病。
對此,小兒科醫師提出3原則作為寶寶穿衣的參考。童綜合醫院新生兒科醫師許志煌表示,台灣民眾因擔心新生寶寶著涼,習慣在衣服外添加外套,再以大包巾包覆,所以很少出現衣服穿太少的情況,反倒會因過度穿著,使寶寶的身體狂流汗,悶熱的衣著加上汗水的刺激,容易使原本防禦力就弱的皮膚紅腫、發炎、長疹子。此外,寶寶的中樞神經發育未完善,免疫力較差,皮膚對氣溫變化的反應較慢,若過度穿著,體溫持續維持在38℃以上,一遇出汗反而容易感冒、發燒。
原則一:與成人相比 白天+1、晚上+2嬰兒無法言語,只能透過哭鬧等情緒反應身體不適,新手爸媽究竟應如何判斷寶寶是否穿太多或穿太少?醫師建議掌握「白天比大人多一件、夜晚比大人多2件」的原則,幫寶寶適度增減著衣量。不過,若觸摸寶寶背部肌膚,感覺悶熱又潮濕,則可能代表衣服穿太多,必須先脫掉外衣,降低體表溫度以免出現假性發燒和增加感冒風險。所謂假性發燒是指寶寶因身體悶熱,體溫高至37.5℃以上、胃口卻很好的假性生病症狀。
原則二:每天量體溫 耳溫不超過38℃如果新手爸媽依然對上述原則感覺困擾,則可以使用體溫參考法,適時幫寶寶增減衣服。每天幫寶寶量體溫2次,若使用耳溫槍量測,因耳朵接近腦部,中心溫度比其他部位高,加上耳道彎曲、口徑小,量測不易,此時可輕輕將寶寶的耳朵拉向後上方以方便測量,若發現體溫達38℃以上,則建議帶給醫師進一步檢查。若是以電子式體溫計量測背部體溫,參考值則為37.5℃。
原則三:氣溫低於20℃ 加強頭部、手腳保暖,室內溫度20~ 25℃、濕度介於50%至60%的環境最適合寶寶,如果家裡因門戶縫隙灌入冷風,可用暖爐調整室內溫度,或幫寶寶添加透氣的棉質衣物保暖,外出時則需加強頭部、四肢的保暖禦寒設備,以免著涼和纖維材質刺激皮膚,誘發異位性皮膚炎。
大寶貝班燕子老師分享









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寶寶保暖及防熱 5大必知Q&A
◎ 作者:吳美瑤
(撰文/吳美瑤)
小嬰兒還不會表達自己的身體狀況,
如何從寶寶的外在表現,
正確判斷出寶寶是否穿太多或穿太少,
就顯得格外的重要。
「明明已經幫小寶寶穿很多衣服,怎麼還是感冒發燒了?」相信這句話,是許多新手爸媽心裡的大問號。畢竟,小嬰兒還不會表達自己的身體狀況,無法直接告訴我們,他會冷或是很熱?所以,如何從寶寶的外在表現,正確判斷出寶寶是否穿太多或穿太少,就顯得格外的重要。
為此,嬰幼兒教養專家林芝鈴針對幾個常見的保暖、防熱等問題,教各位爸媽在不同的季節裡,正確照顧寶寶身體的方法。林芝鈴表示,唯有細心觀察寶寶身體發出的訊號以及正確的幫助寶寶解決身體太冷或太熱的問題,寶寶才能一年四季都健康、開心的玩耍喔!
Q1)如何選購適合寶寶穿著的衣物?
滿月後至一歲的寶寶,因為活動力開始變強了,建議衣服的選擇以蝴蝶裝、兔裝、包屁衣這三種為主,這些衣服因為釦子多、穿脫方便、包覆性強,非常適合新手爸媽使用,材質上應選擇棉質、透氣佳、有彈性的布料。
Q2)如何判斷寶寶的身體是否會冷呢?
林芝鈴強調,千萬不能以自身的感覺來判斷寶寶身體的冷熱,最簡單的方法就是從小寶寶的手心跟腳丫子的溫度來判斷,當這兩個部位感覺冰冷時,就是保暖度不足,反之,若是保暖充足,這兩個部位一定是暖呼呼的。
Q3)天冷外出時,正確幫寶寶穿衣、保暖的訣竅?
冬天溫度變化比較大,林芝鈴建議可掌握「比大人多一件」的原則,來替寶寶增減衣物,比如媽媽衣服穿兩件,寶寶就穿三件,以此類推;另一個原則是「穿的多不如穿的有技巧」,林芝鈴說,寶寶的衣服除了優先選擇保暖度較佳的羊毛,或有刷毛的材質外,其實只要掌握頭部、頸部、腳丫子這三個部位的保暖,勝過幫寶寶穿很多的衣服,像是幫寶寶戴帽子、穿襪子,或者加條領巾等做法,就能達到良好的保暖效果。如此一來,也能避免因過度穿著造成悶熱出汗,反而一吹風又感冒的情形。

(小技巧/幫寶寶穿上襪子吧!小丫子溫暖了,身體自然也會溫暖起來。)
Q4)夏天很熱,寶寶體溫又很高,該如何幫他散熱呢?
天氣很熱的時候,若寶寶穿著散熱不佳的衣物時,可能就會導致皮膚紅腫、長疹子的情況。建議白天的時候可穿著無袖上衣、褲管沒有束口的,這樣寶寶的身體就容易自行散熱;晚上的時候,體溫較高的寶寶可不穿襪子,直接穿著包屁衣睡覺,但要特別注意寶寶肚子部位的保暖,可以加件肚圍入睡,避免著涼。
Q5)可以讓寶寶吃冰或吹電風扇降溫嗎?
林芝鈴說,由於寶寶的發育功能尚未完全,對於冷、熱的食物接受度都比較弱,所以並不建議餵食太冰冷、刺激的食物。此外,寶寶的體溫調節能力也不像大人那麼成熟,所以千萬不能用電風扇直接對著寶寶吹,應該盡量保持室內空氣的流通,建議使用恆溫空調,讓室內保持一定的溫度最好。








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冬天,如何幫寶寶保暖
專家提醒,嬰幼兒沒有自主能力、難以用言語表達自己的感受,因此在天氣變化大時特別容易病。
保暖關窗閉門
緊閉窗門是不科學、不衛生的保暖方法。因此,家長每天至少應該為房間通風兩次,每次二三十分鐘。
那么,怎么樣才既能給房間通風,又不會讓寶寶著涼呢?“打開相對的兩扇窗戶讓空氣對流時,家長可以帶著寶寶到其他房間避避風。更好的方法是打開單邊的窗口后,在窗戶對面打開抽風機抽風。
保暖≠“裹蒸粽
不少家長認為穿衣是最直接的保暖方法,于是寶寶就變成了里三層外三層的裹蒸粽。張少冰說,嬰幼兒的自主活動能力本來已經較差,再穿上厚厚的衣物一定會感覺不舒服。給寶寶穿衣服,首先應該在最里面穿上天然棉質、透氣吸汗、輕薄合身的衣褲,再在外面根據氣溫穿上羊毛毛衣或者外套。另外,切忌上半身保暖做好了,下半身卻依然穿個開襠褲。
保暖不洗澡
冬天洗澡對寶寶是一種很好的物理治療。38~40℃的水里洗澡,寶寶的血液循環加快,把身體細胞中的廢物排出,再吸收養分,在大掃除飽餐之后,寶寶的身體處于最舒適的狀態,寶寶會睡得特別香。
專家為家長們提供了一個很好的點子:開著暖氣,準備兩盆熱水,讓寶寶的身體全程都泡在水中。加兩滴嬰幼兒專用浴液到水里,為寶寶揉搓一下后抱到另外一盆清水里洗干凈,洗完后及時用大毛巾包起來。洗澡后,在開著暖氣、穿了一兩件衣服的情況下,還可以讓寶寶自由舒展一下四肢,對提高寶寶的智力很有好處。
資料來源http://gohaveababy.com/Article/%e5%86%ac%e5%a4%a9%ef%bc%8c%e5%a6%82%e4%bd%95%e5%b9%ab%e5%af%b6%e5%af%b6%e4%bf%9d%e6%9a%96.shtml










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寶寶穿得夠暖嗎?
採訪/陳逸馨
諮詢/臺北醫學大學附設醫院小兒科部主任 陳中明
財團法人振興復健醫學中心美容中心主任 藍淑馨
演出/Mommy:鄭惠菱 Baby:林姝岑
攝影/潘朵拉專業兒童攝影(02-87735501

天氣越來越冷了,家長們是否擔心孩子穿太少會受寒呢?保暖固然重要,但慎選衣物、穿得嘟嘟好更重要,不要把寶寶包得圓滾滾地,反而會阻礙孩子的活動與發展喔!隨時注意寶寶身體發出的訊號,幫助您家寶貝度過寒冷的冬天吧!
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比較怕冷,why
年齡愈小的幼兒,一到夏天就很容易出汗,到了寒冬又很怕冷,究竟為什麼小小孩比較容易失溫呢?臺北醫學大學附設醫院小兒科部主任陳中明表示,嬰幼兒身體體積小,相對地體表面積大,皮膚又比較薄,體內溫度易從皮膚散發到空氣中,所以嬰幼兒在冬天時比一般成人怕冷;不過家長不需太過擔心,隨著幼兒漸漸成長,體溫調節中樞會趨於成熟,怕冷與怕熱的現象便能得以改善。
身體什麼部位易受寒?
   容易受寒的部位為身體裸露處,像是頭部、臉部、小腿前側、手和腳,這些部位因缺乏衣物保暖,且手、腳距心臟遠,血液供應少,易出現冰冷的情況,外出時建議讓寶寶穿上襪子或戴上手套與毛線帽保暖,臉部則要幫孩子擦上乳液,防止寶寶因寒風吹襲而凍傷。
冬季御膚術-穿得嘟嘟好!
穿得多不如穿得暖,當幼兒皮膚出現狀況時,家長不要急著馬上找醫師,請您先檢視孩子所穿著的衣物材質。穿著與皮膚狀況是息息相關的,財團法人振興復健醫學中心美容中心主任藍淑馨,針對寶寶冬季穿著,提供家長一些建議,若能依循這些原則,不只能讓寶寶順利度過寒冷的冬天,還能寶貝幼兒稚嫩的皮膚喔!
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衣服
   寶寶的內衣應選擇純棉吸汗且保暖的,此外,冬天要穿合身、有彈性的衣服,緊貼著寶寶的身體曲線,風透不進去,寶寶就不易受寒;衣服可選購棉衫,若不夠再套件小背心,最好不要穿著高領的套頭毛衣,因為穿脫上十分不便,且若非純棉的高領套頭衣,會刺激寶寶肌膚;家長在冬天常帶幼兒求診的原因即脖子長一圈疹子,詢問後多半是寶寶穿劣質的套頭毛衣所致,如果怕小孩冷,可加件高領外套,但還是要注意外套的材質喔!
BEST
褲子
藍淑馨建議,家長可讓寶寶穿著合身的韻律褲,外面再加件防水的褲子,畢竟台灣冬天濕冷常會下雨,防水褲對寶寶來說非常實用,如果是穿毛料褲就選擇有襯裡的,才能達到舒適且保暖的目的。
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襪子
   小朋友活動量大容易出汗,一般小孩的襪子都是止滑襪,爸爸媽媽要注意襪子的棉不可少於80%,才能透氣吸汗;另外若是比較大的小朋友,家長可選擇襪子前面加強的設計,以保護幼兒的腳丫子。
BEST
鞋子
   如果要讓孩子穿密封的鞋子,可以選購帆布或真皮質料的鞋款。帆布鞋不僅吸汗透氣,價錢也較低,不過缺點為不防水;真皮鞋柔軟舒適但價格相對高出許多,家長可經評估需求後做決定;不過千萬不要為了省錢而購買塑膠人工皮或是合成皮,否則對寶寶的皮膚是很大的負擔。
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保暖用品
常見的禦寒用品包括帽子、圍巾與手套,外出時毛線帽可幫寶寶保暖,而圍巾的選擇上,不要讓寶寶用太長的圍巾,易造成危險。
穿太多對幼兒的影響
不要以為讓寶寶穿越多越好,冬季保暖應適度,才不會影響寶寶的活動力,另外,陳中明提醒家長,穿太多還可能會遮住寶寶的口鼻,影響呼吸;寶寶穿著衣物多寡可參照大人的穿衣原則,頂多再添一件小背心或外套,可別把孩子悶壞了!
Baby
穿衣4原則
   Baby肌膚細嫩,穿衣學問比愛美女性更大!家長不僅該知道如何幫寶寶保暖,更要為孩子選擇方便安全的衣服;把握幾點穿衣技巧,寶寶在冬天一樣可以行動自如又不怕受寒喔!
Check1
純棉吸汗
藍淑馨建議家長,冬天時應為幼兒穿上純棉且吸汗的衣服。小孩的活動量大,如果父母一味想幫孩子保暖而讓他穿著密不通風的衣物,不僅無法透氣還會刺激孩子的皮膚喔!
Check 2
穿脫方便
   較小的幼兒常需要更換尿布,因此衣服最好選擇有釦子的連身式衣物,不要讓孩子穿著套頭毛衣,以免造成穿脫上的不便。此外,幼兒常需要大人抱,若讓寶寶穿上連身衣服,可避免孩子因扭動不安,使小肚肚露出來吹到風,減少受寒機會。
Check 3
釦子拉鏈的選擇
   藍淑馨表示,寶寶身上的衣物若有釦子,應選擇鐵釦子,避免選購縫製的釦子。小孩子喜歡亂咬東西,常發生誤食鈕釦釀成意外,因此容易脫落的釦子都可能成為孩子好奇的玩具;此外,鈕釦的材質也要慎選,父母宜挑選不會引起過敏的材質。如果家長想選購拉鏈式的衣服也可以,但要注意拉鏈頭有無尖角,並盡量不要讓小男生穿著拉鏈式褲子,以免在穿脫過程中傷及重要部位。
Check 4
亮色系衣服為首選
   蚊蟲喜歡接近幼兒,常讓寶寶身上長滿「紅豆冰」,而黑色衣物更易使蚊蟲靠近,藍淑馨建議,爸爸媽媽應讓孩子穿著亮色系的衣服,如白色、粉藍色、粉紅色等,但切忌至戶外時讓寶寶穿上黃色衣物,否則容易吸引大黃蜂過來,危害幼兒安全。
寶寶穿太少了嗎?
   在炎熱的夏季,當幼兒穿太多時,會以出汗、出疹子來提醒大人身體狀況,但是當寶寶受寒時,卻難以從外觀察覺。幼兒表達能力未臻成熟,往往無法說出當下感受,而幼兒覺得冷時,行為上僅會出現些微的變化,家長稍不注意,很容易忽略寶寶的狀況。
陳中明表示,身體遇冷時血管會收縮以減少散熱,經溫度感應後,人體會自行產熱調節體溫。幼兒若感到寒冷,會有一些不明顯的症狀,如:膚色雖正常,但摸起來卻冰冰涼涼的,尤其是血液循環較差的四肢,嚴重受寒則會冰冷與發紫;此外,寶寶可能會變得比較安靜、體溫下降、活動力減弱、胃口不佳。
  相較於幼兒太熱時會表現出哭鬧不安的浮躁情緒,受寒時寶寶不會哭鬧而會更加嗜睡,家長們宜多觀察幼兒的行為表現是否異於平常,才不會讓寶寶因受寒而引起疾病喔!
常見2大求診問題
※冬季濕疹
   乾冷的天氣易出現冬季濕疹,小腿前側、大腿前面、前臂外側則是好發部位,初期會覺得皮膚乾燥且渾身刺癢,搔抓後不只會愈抓愈癢,還常因此破皮流血,讓家長心疼不已。
  若寶寶已出現冬季濕疹,請保持室內濕度,不要讓濕度太低,此外,家長應減少幫孩子洗澡的時間與次數,水溫也不可太熱,洗完擦乾後立即幫寶寶擦上乳液保濕;如果寶寶搔癢難耐,必須遵循醫師指示塗抹藥膏,千萬不要讓孩子抓癢,病情才不會加重。
※疥瘡
   蚧蟲喜歡乾冷的環境,因此秋冬常會出現,疥瘡為一種被蚧蟲咬過後的皮膚傳染病,傳染力強,易造成全家傳染。藍淑馨說,蚧蟲多躲在手指頭縫、肚子、小男生生殖器、小女生胸部等柔軟的身體部位,且受傳染的小孩,症狀比大人嚴重許多。
  蚧蟲是靠人的皮屑為生,染上玠瘡會出現紅疹,且十分搔癢,嚴重時甚至連頭部都有疹子,如果家中小孩已經就讀幼稚園,很容易在學校受到其他小朋友傳染。
  若家長已懷疑孩子染上疥瘡,可讓他泡硫磺水,有助於改善症狀;此外,攝氏60度即可殺死蚧蟲,當確定寶寶有疥瘡,治療環境是最重要的,家長如果煩惱冬天清洗棉被、床墊不便,只要用熨斗燙過就可以了,提醒家長,家中盡量不要養寵物,因為很有可能成為傳染的來源!
Look
!冬季保暖注意守則
★門窗勿緊閉
大人常因為怕寒風吹入而緊閉門窗,導致室內外不通風、新鮮空氣不足,反而會讓寶寶抵抗力變差,且保暖過度易使身體調節機能降低,更可能因此引發一些疾病。
★小心使用保暖電器
   陳中明提醒家長,冬天在家中使用保暖電器時,務必讓機器與孩子保持距離,以免小朋友因誤觸而發生燙傷意外。若不幸燙到,應立即沖泡冷水幫助降溫,如果因此起水泡,切忌把它弄破,避免細菌感染。
★勿讓幼兒睡在大人中間
有些家長會讓寶寶睡在中間,以節省半夜起床照顧孩子的時間,這樣的動作是很危險的。大人睡著時被子很容易不小心蓋到孩子的臉部,造成窒息的危險,類似的意外事故時有報導,不可輕忽。
★別讓寶寶睡太軟的床
陳中明表示,為了讓幼兒睡得更舒適,許多家長會選購很軟的床讓寶寶睡覺,如果幼兒是正躺,或許不會產生問題,若寶寶是採趴臥方式,很可能因為床過軟,使整個臉陷在床內,導致寶寶無法呼吸的死亡悲劇,因此選擇床墊時,軟硬適中是最好的。
洗澎澎也要注意保暖喔!
   寶寶洗澡時容易因脫光衣服而受寒,其實家長們只要洗澡時室溫維持20度以上,水溫保持在36度左右,在幫寶寶洗完後,用大毛巾邊擦邊包裹住,並迅速幫其換上舒適的保暖衣物,孩子是不易因為冬天洗澡而感冒的。
媽咪舉手發問
Q
:冬天還需要防曬嗎?
A
:在國內的冬天,一般來說只要外出時讓孩子戴頂帽子就足夠了,但如果家長要帶孩子去滑雪,就必須徹底防曬,因為雪經過陽光反射後,對皮膚造成威脅的程度是平常日曬的兩倍,雪曬遠比日曬更強烈,家長可別輕忽了!
Q
:該如何幫幼兒保濕?
A
:寶寶洗完澡擦乾身體後,應在其身上均勻塗抹上凡士林或乳液,但因為很多過敏是來自於香料,記得選購無添加香料的乳液,才不會傷害、刺激寶寶嬌嫩的肌膚;另外提醒家長,不要以為身體塗上乳液就夠了,臉部是曝露部位,容易脫皮紅腫,爸爸媽媽也要幫孩子擦上乳液建起防護牆,別讓寶寶的小臉蛋凍傷。
Q
:異位性皮膚炎寶寶冬季如何保養?
A
:藍淑馨提醒家長,若您寶寶患有異位性皮膚炎,千萬不要誤以為孩子皮膚看起來髒髒的而一再幫他洗澡,冬天時異位性皮膚炎的寶寶會更加乾癢,所以不要太常幫寶寶洗澡或是洗太久,且應選擇不含香料的沐浴用品,若不知如何選購則以清水幫孩子清洗即可。此外,父母應加強異位性皮膚炎寶寶的保濕,如果孩子已經上幼稚園,建議家長讓他隨身攜帶一小罐乳液,提醒孩子感到癢的時候擦在皮膚上,而非用手去抓它。

(詳文請見BabyLife育兒生活雜誌)
資料來源http://www.enfamama.com.tw/stage4/mamabox/s4baby03_44.asp









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關于寶寶穿衣的問題
很多媽媽覺得寶寶在冬天穿的衣服只要能保暖就行了,所
提問: 我的孩子是男孩,剛五個多月.請問冬天應是多給他穿點還是少穿點.有的說多穿了男孩愛上火.到底該怎么辦最佳答案: 很多媽媽覺得寶寶在冬天穿的衣服只要能保暖就行了,所以把寶寶包裹得密不透風,其實這并不是一個好辦法。冬天給寶寶穿衣要講究科學,不是冷不著寶寶就可以的。那么冬天該如何給寶寶穿衣呢?
一、給寶寶穿貼身內衣
很多媽媽忽略了寶寶的內衣,其實內衣對寶寶的皮膚感覺尤其重要。寶寶需要穿柔軟的棉內衣,這樣不僅可以吸汗,而且還能讓空氣保留在皮膚周圍,阻斷了體熱丟失,寶寶不容易生病,所以內衣一定要柔軟貼身。
二、掌握穿衣的多少
半歲以內的新生兒產熱能力不足,應給他多穿點。大一點的寶寶冬天的衣服不能穿少了,也不能穿得太多,太多了一旦活動便會出汗不止,也會著涼。要知道寶寶是還是過冷,可以經常摸摸他的小手和小腳,不冰涼的話就說明他們的身體是暖和的。
三、講究衣服質量
寶寶的肌膚柔軟,小的刺激也可能引起皮膚過敏。所以在冬天為寶寶制作或者買毛衣時,選購的毛線最好選用專門為寶寶生產的毛線,不要選擇含馬海毛、兔毛的毛線,因為容易脫毛,吸入到寶寶氣管和肺內會引起疾病。不要給寶寶穿化纖衣服,冬天寶寶皮膚容易干燥,而化纖衣服易產生靜電,會加重皮膚的干燥和不透感。毛衣不要貼身穿,不要穿高領毛衣或絨衣,容易引起頸部瘙癢和蕁麻疹。
四、注意寶寶的鞋襪
寶寶的襪子必須干爽,空氣比水的保暖性高很多,如果寶寶的襪子潮濕,擠掉襪子里的空氣,寶寶就容易著涼。寶寶的鞋子要合腳,過大的話會使腳上熱量散失,太小的話會把鞋子和襪子的棉絮、纖維絨毛擠壓結實,從而影響了鞋內靜止空氣的儲存量而不能很好地保溫。所以鞋子應該稍稍寬松一些,質地為全棉,穿起來柔軟。
五、外衣要寬松保暖
外出時,寶寶的外衣要寬松、能檔風保暖,如棉防寒服、羽絨服等,使寶寶活動靈活方面。外衣的面料要柔軟,材料的保溫性能,主要看填充物的成分比例。保暖性能最好的是羽絨、羽毛,其次是棉,化學纖維材料保暖性能最差。
六、注意寶寶的額外穿戴
出門的時候最好給寶寶戴上帽子,這樣可以維持體溫恒定,因為寶寶很多熱量是由頭部散發的,帽子的厚度隨氣溫降低而加厚,但不要給寶寶選用有毛邊的帽子,因為會刺激寶寶的皮膚。不要經常給寶寶戴口罩或用圍巾護口,經常這樣就會降低寶寶上呼吸道對冷空氣的適應性,缺乏對一些疾病的抵抗力。而且,不要用圍巾來護口,圍巾的纖維和細菌可引起寶寶哮喘,也容易影響寶寶肺部換氣。
另外,媽媽們給寶寶選擇衣服的時候,要確定衣服要易穿脫,如背心和前開的毛織物,寶寶一出汗就可以馬上脫去多余的衣服,冷了就馬上加上,這樣寶寶就不易生病了。
資料來源http://blog.yam.com/nvbaobao/article/29935340









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寶寶冬季照護重點
寶寶冬季照護重點
2010/02/15
【採訪/高子晶;諮詢/陳鉉煒小兒診所院長 陳鉉煒、行政院衛生署桃園醫師小兒科主治醫師 葉淑寧、專業保母(同時具有護理執照)顏巧玲】

天氣越來越冷,加上各種冬季流行性疾病開始發威,讓家有小寶寶的爸媽頗為緊張。其實,只要確實做好冬季防護措施,寶寶就能健康、平安地度過寒冬! PART1 冬季寶寶穿衣及防寒重點 陳鉉煒小兒診所院長陳鉉煒醫師表示,出生後2星期左右,寶寶的排汗功能才會比較完整,且2個月內的新生兒皮膚都還有脫屑的情況,所以,不需要把小嬰兒包得太緊,以免太熱或不透氣使得肌膚出現小疹子。 原則上,寶寶冬天穿衣服的概念就是比大人多加一件,然後再依照天氣變化稍加調整。專業保母顏巧玲也提醒,冬天穿衣的重點在於穿得輕巧、保暖,而不是穿非常多件,因為穿太多反而會限制寶寶的活動,因此,媽媽購買衣服時,最好是挑選重量輕、彈性大但保暖性好的衣服。以下是冬天基本的穿衣建議,提供家長參考。 ★冬季穿衣準則~For Baby

.睡覺時:1件長袖內衣或1件棉質長袖+1件長褲(小嬰兒可以直接穿兔裝)+舒適保暖的襪子(會踢被的寶寶可加上襪子)。 .室內活動時:1件內衣+1件長袖上衣+1件背心(視情況增減)+1件長褲+1雙防滑襪子。 .一般冬天外出時:1件內衣+1件中厚長袖(可選擇中高領的衣服)+1件保暖性好的大外套+1件中厚長褲+襪子+鞋子(小嬰兒不一定要穿鞋子)。 .冬天寒流來襲時:除了上面的服裝之外,寒流來襲時在室內可能也需要加上小外套或改穿純棉高領上衣或改穿保暖性佳的背心;而外出時可讓寶寶戴上帽子及口罩,並改穿高領式的上衣(可取代圍巾,以免寶寶拉扯圍巾而發生危險),必要時再加上手套。 .外出玩耍活動時:寶寶活動一段時間後身體變暖和了,可將大外套脫下來,換上薄外套或脫下外套改穿背心,以防寶寶太熱出汗後吹到冷風反而容易感冒。 寶寶睡覺時的防寒措施

行政院衛生署桃園醫師小兒科主治醫師葉淑寧表示,如果天氣比較冷,爸媽可以在寶寶床墊上鋪上保暖性較佳的毯子(毯子兩側應固定向下壓好)或調整家中窗戶,避免寒風直接吹向寶寶的小床。另外,顏巧玲保母也提醒家長,寶寶的床上只需要一件大小適中的棉被,尤其是6個月以內的小寶寶,千萬不要蓋好幾條被子或包巾,這樣有可能造成窒息的危險。
如果寶寶容易踢被,媽媽可以直接幫寶寶加上肚圍,再穿上舒適保暖的襪子即可;或是改穿防踢被背心(也叫防踢被睡袋),穿上這種背心就不需要再蓋棉被,保暖性也很足夠,即使有的寶寶睡覺特別會動來動去,也比較不用擔心發生棉被蓋住口鼻的危險。
【本期內容摘自《Mami Home媽咪窩》雜誌11月號,更多內容可見BabyHome寶貝家庭親子網


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寒冬時節,如何預防寶寶感冒的是很多家長要掌握的知識,下面有三招是比較合理的方法。 
秋天開始少穿衣。 注意給孩子少穿衣是增強體力的好辦法。少穿衣,多接觸外界空氣,便會使自律神經得到鍛煉,達到身體強壯,預防感冒的目的。但這種鍛煉並不是入冬以後才開始的,而是從秋天開始就讓孩子逐漸習慣起來。一般來講,寶寶的著裝玩起來更容易出汗,大人應該視情況及時給寶寶脫一件或者換掉濕了的內衣,經常進行調節。平時,盡量天天帶寶寶外出,讓寶寶盡情地玩個夠,對於還不會走路的小寶寶,也最好能在晴天的時候在外面進行空氣浴,哪怕是在陽台上曬曬太陽、吹吹風也好。 用乾布摩擦皮膚是從老奶奶那兒流傳下來的增強體力的傳統方法。 現代醫學研究已證明這種方法確有鍛煉自律神經、預防感冒的作用。所謂乾布摩擦,並不需要什麼特殊的準備和復雜的過程,只要每次在給寶寶換衣服時,用剛抱下來的內衣輕輕摩擦寶寶的手腳及背部皮膚就可以了,說起來只不過是順手之舉,但重要的是要堅持不懈,才能取得預期的效果。 冬天洗澡的要領冬天給寶寶洗澡,最擔心的就是不小心著涼感冒,不過掌握了下面幾個要領,媽媽就可以放心地給寶寶洗澡了。 充分做好準備工作,避免手忙腳亂是很重要的一條。比如,換衣服,一定要事先準備好,最好能放在暖和的地方預熱一下,這樣寶寶就能穿上熱乎乎的衣服。穿脫衣服的地方及浴室內也要加熱提高溫度,可以用小型加熱器,也可以在入浴前先在浴室內噴灑熱水,利用蒸汽提高溫度。 最好能讓寶寶在浴缸中多泡一泡,讓全身暖透了再手腳麻利地沖洗。而不要為圖快,只匆忙沖洗個表皮,這樣出來以後反而容易著涼。 洗好後,盡快用大浴巾包住全身,擦乾水分,穿好衣服,另外,一定不要忘記趕快用乾毛巾或電吹風弄乾濕漉漉的頭髮。不少孩子著涼往往就是這個步驟磨磨蹭蹭引起的。 洗淨後給寶寶喝點溫水,既能補充洗澡時失去的水分,又能使寶寶稍微出點汗,不易感冒,可以說是一舉兩得。但要注意,用奶瓶餵水的話,不要給寶寶穿得太多,裹得太嚴,否則,一瓶水喝下去,肯定又是滿頭大汗,內衣濕透,倒反而容易著涼感冒了。 睡覺時的保暖睡覺不老實,可以說是大多數寶寶的"通病",雖說這是健康的象徵,可經常把被子踢得沒了踪影,總是一個讓媽媽睡不好覺的"心病",那麼媽媽們不妨在寶寶的睡衣、被褥上想點辦法,比如說: 加長睡褲的立襠,使睡褲提上時可以包住腹部,並在睡褲的腰部及上衣的相應部位縫上釦子,使睡衣褲不易分開。另外,在袖口、褲腳加上鬆緊帶,也是保暖的好辦法。 穿好睡衣後,在腹部、腰部裹一塊毛巾,或穿一件毛背心保護肩、腹部不受涼,這樣即使寶寶把被子踢掉,也不會有太大的問題了。 還不放心的話,可以在被褥的邊上縫上釦子或帶子繫起來,這樣既類似睡袋不易踢開,又不使寶寶受束縛,可以自由翻身。 這下,媽媽可以睡得踏實一點了吧。









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透視秋冬季節寶寶穿衣小技巧
导读:秋冬季節,天氣變化無常,日夜溫差比較大,有時甚至是呈現「一天四季」的狀態。在這種季節里,如果寶寶不注意穿衣,不能及時增減衣服,很容易就會感冒……本文針對寶寶穿衣,為各位媽媽提供幾個小技巧。
一場秋雨一場寒,秋冬季氣溫變化可大了,對於自身調節能力尚處於發育階段的寶寶來說,合適的衣服會使他們更舒適更愜意。衣服就像寶寶的第二層皮膚,這可不是穿得越多就會越暖,年輕的爸爸媽媽可要注意咯。
  秋冬備衣四提示
  1、即使是剛出生的小寶寶,也要多準備幾套衣服,以便經常換洗。從種類上看,秋冬天衣服種類會更多,包括外套、棉衣()、毛線衣()、內衣、褲子、馬甲(坎肩)、披風或斗篷、帽子、鞋襪等。
  2、寶寶的身體長得很快,所以在準備寶寶衣物時要有計劃性,不用一次把整個秋冬季的衣服都買夠。
  3、化纖類衣物在乾燥的季節更易起靜電,盡量不買或做防靜電處理。
  4、寶寶的衣服漂亮當然很重要,但如果不實用,還是放棄為好。
  寶寶穿衣三原則
  1、春捂秋凍
  常言道春捂秋凍,對於小寶寶來說這樣做合適嗎?我們知道人是恆溫動物,體內有一套完善的體溫調節系統,但對於小寶寶來說,體溫調節功能有待完善。所以不能單純地強調,即使秋凍也要從耐寒鍛煉開始,逐步進行。當然,根據中醫觀點,小兒一般是陽氣偏旺之體,如果過暖則會助長陽氣而消耗陰液。所以媽媽也不要過早、過度為寶寶保暖,可以檢查一下寶寶的手、後頸,以不出汗為好,如果身體出汗反而容易感冒。
  2、手暖無汗為標準
  媽媽可以根據天氣預報、實際的氣溫變化和感覺,有計劃地給寶寶增加衣服,以寶寶不出汗,手腳不涼為標準。穿得過多,不但會影響寶寶自身耐寒鍛煉,還會讓寶寶更容易患上感冒等疾病。正常情況下,寶寶的體溫一般會比老年人和成年人高,那些不會走路、抱在懷中的小寶寶能夠接受媽媽的體溫;大一些的寶寶自身活動增多,並不覺得冷。如果活動量很大,穿得太多會使寶寶一動就出汗,若不能及時擦乾、換上乾爽的衣服,更容易著涼生病。
  通常寶寶穿著只要比成人多一件就行,大些的寶寶可以和成人一樣多,甚至還可以有意讓寶寶略微少穿一點,以鍛煉禦寒能力。秋季適當地感受涼意反而能增強孩子的體質,使寶寶不容易生病。
  3、不要讓衣服妨礙寶寶的運動
  經常看到有些寶寶穿得太多,活像個小絨球;或者是穿著的衣服雖很漂亮,但不太適合運動,這些都會使行動尚不靈敏的寶寶活動起來十分不便,在客觀上會減少寶寶鍛煉的機會。相反,如果穿著適宜,寶寶活動自如,運動量也會增加,這樣更有利於提高他們肌體的抗病能力,增強體質。
  寶寶穿衣有講究,爸爸媽媽給寶寶們穿衣時可不能只貪多可飽暖,也不能追求漂亮而不方便寶寶運動哦。讓寶寶在秋冬穿的更舒適,秋冬更健康!
資料來源http://www.baby910.com/%E6%96%B0%E7%94%9F%E5%85%92%E8%AD%B7%E7%90%86/p131067427063.html









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育兒生活
Baby Care生活照顧 寶寶穿得夠暖嗎?
採訪/陳逸馨
諮詢/臺北醫學大學附設醫院小兒科部主任 陳中明
財團法人振興復健醫學中心美容中心主任 藍淑馨
演出/Mommy:鄭惠菱 Baby:林姝岑
攝影/潘朵拉專業兒童攝影(02-87735501
天氣越來越冷了,家長們是否擔心孩子穿太少會受寒呢?保暖固然重要,但慎選衣物、穿得嘟嘟好更重要,不要把寶寶包得圓滾滾地,反而會阻礙孩子的活動與發展喔!隨時注意寶寶身體發出的訊號,幫助您家寶貝度過寒冷的冬天吧!
baby比較怕冷,why
年齡愈小的幼兒,一到夏天就很容易出汗,到了寒冬又很怕冷,究竟為什麼小小孩比較容易失溫呢?臺北醫學大學附設醫院小兒科部主任陳中明表示,嬰幼兒身體體積小,相對地體表面積大,皮膚又比較薄,體內溫度易從皮膚散發到空氣中,所以嬰幼兒在冬天時比一般成人怕冷;不過家長不需太過擔心,隨著幼兒漸漸成長,體溫調節中樞會趨於成熟,怕冷與怕熱的現象便能得以改善。
身體什麼部位易受寒?
   容易受寒的部位為身體裸露處,像是頭部、臉部、小腿前側、手和腳,這些部位因缺乏衣物保暖,且手、腳距心臟遠,血液供應少,易出現冰冷的情況,外出時建議讓寶寶穿上襪子或戴上手套與毛線帽保暖,臉部則要幫孩子擦上乳液,防止寶寶因寒風吹襲而凍傷。
冬季御膚術-穿得嘟嘟好!
穿得多不如穿得暖,當幼兒皮膚出現狀況時,家長不要急著馬上找醫師,請您先檢視孩子所穿著的衣物材質。穿著與皮膚狀況是息息相關的,財團法人振興復健醫學中心美容中心主任藍淑馨,針對寶寶冬季穿著,提供家長一些建議,若能依循這些原則,不只能讓寶寶順利度過寒冷的冬天,還能寶貝幼兒稚嫩的皮膚喔!
BEST衣服
   寶寶的內衣應選擇純棉吸汗且保暖的,此外,冬天要穿合身、有彈性的衣服,緊貼著寶寶的身體曲線,風透不進去,寶寶就不易受寒;衣服可選購棉衫,若不夠再套件小背心,最好不要穿著高領的套頭毛衣,因為穿脫上十分不便,且若非純棉的高領套頭衣,會刺激寶寶肌膚;家長在冬天常帶幼兒求診的原因即脖子長一圈疹子,詢問後多半是寶寶穿劣質的套頭毛衣所致,如果怕小孩冷,可加件高領外套,但還是要注意外套的材質喔!
BEST褲子
藍淑馨建議,家長可讓寶寶穿著合身的韻律褲,外面再加件防水的褲子,畢竟台灣冬天濕冷常會下雨,防水褲對寶寶來說非常實用,如果是穿毛料褲就選擇有襯裡的,才能達到舒適且保暖的目的。
BEST襪子
   小朋友活動量大容易出汗,一般小孩的襪子都是止滑襪,爸爸媽媽要注意襪子的棉不可少於80%,才能透氣吸汗;另外若是比較大的小朋友,家長可選擇襪子前面加強的設計,以保護幼兒的腳丫子。
BEST鞋子
   如果要讓孩子穿密封的鞋子,可以選購帆布或真皮質料的鞋款。帆布鞋不僅吸汗透氣,價錢也較低,不過缺點為不防水;真皮鞋柔軟舒適但價格相對高出許多,家長可經評估需求後做決定;不過千萬不要為了省錢而購買塑膠人工皮或是合成皮,否則對寶寶的皮膚是很大的負擔。
BEST保暖用品
常見的禦寒用品包括帽子、圍巾與手套,外出時毛線帽可幫寶寶保暖,而圍巾的選擇上,不要讓寶寶用太長的圍巾,易造成危險。
穿太多對幼兒的影響
不要以為讓寶寶穿越多越好,冬季保暖應適度,才不會影響寶寶的活動力,另外,陳中明提醒家長,穿太多還可能會遮住寶寶的口鼻,影響呼吸;寶寶穿著衣物多寡可參照大人的穿衣原則,頂多再添一件小背心或外套,可別把孩子悶壞了!
Baby穿衣4原則
   Baby肌膚細嫩,穿衣學問比愛美女性更大!家長不僅該知道如何幫寶寶保暖,更要為孩子選擇方便安全的衣服;把握幾點穿衣技巧,寶寶在冬天一樣可以行動自如又不怕受寒喔!
Check1純棉吸汗
藍淑馨建議家長,冬天時應為幼兒穿上純棉且吸汗的衣服。小孩的活動量大,如果父母一味想幫孩子保暖而讓他穿著密不通風的衣物,不僅無法透氣還會刺激孩子的皮膚喔!
Check 2穿脫方便
   較小的幼兒常需要更換尿布,因此衣服最好選擇有釦子的連身式衣物,不要讓孩子穿著套頭毛衣,以免造成穿脫上的不便。此外,幼兒常需要大人抱,若讓寶寶穿上連身衣服,可避免孩子因扭動不安,使小肚肚露出來吹到風,減少受寒機會。
Check 3釦子拉鏈的選擇
   藍淑馨表示,寶寶身上的衣物若有釦子,應選擇鐵釦子,避免選購縫製的釦子。小孩子喜歡亂咬東西,常發生誤食鈕釦釀成意外,因此容易脫落的釦子都可能成為孩子好奇的玩具;此外,鈕釦的材質也要慎選,父母宜挑選不會引起過敏的材質。如果家長想選購拉鏈式的衣服也可以,但要注意拉鏈頭有無尖角,並盡量不要讓小男生穿著拉鏈式褲子,以免在穿脫過程中傷及重要部位。
Check 4亮色系衣服為首選
   蚊蟲喜歡接近幼兒,常讓寶寶身上長滿「紅豆冰」,而黑色衣物更易使蚊蟲靠近,藍淑馨建議,爸爸媽媽應讓孩子穿著亮色系的衣服,如白色、粉藍色、粉紅色等,但切忌至戶外時讓寶寶穿上黃色衣物,否則容易吸引大黃蜂過來,危害幼兒安全。
寶寶穿太少了嗎?
   在炎熱的夏季,當幼兒穿太多時,會以出汗、出疹子來提醒大人身體狀況,但是當寶寶受寒時,卻難以從外觀察覺。幼兒表達能力未臻成熟,往往無法說出當下感受,而幼兒覺得冷時,行為上僅會出現些微的變化,家長稍不注意,很容易忽略寶寶的狀況。
陳中明表示,身體遇冷時血管會收縮以減少散熱,經溫度感應後,人體會自行產熱調節體溫。幼兒若感到寒冷,會有一些不明顯的症狀,如:膚色雖正常,但摸起來卻冰冰涼涼的,尤其是血液循環較差的四肢,嚴重受寒則會冰冷與發紫;此外,寶寶可能會變得比較安靜、體溫下降、活動力減弱、胃口不佳。
  相較於幼兒太熱時會表現出哭鬧不安的浮躁情緒,受寒時寶寶不會哭鬧而會更加嗜睡,家長們宜多觀察幼兒的行為表現是否異於平常,才不會讓寶寶因受寒而引起疾病喔!
常見2大求診問題
※冬季濕疹
   乾冷的天氣易出現冬季濕疹,小腿前側、大腿前面、前臂外側則是好發部位,初期會覺得皮膚乾燥且渾身刺癢,搔抓後不只會愈抓愈癢,還常因此破皮流血,讓家長心疼不已。
  若寶寶已出現冬季濕疹,請保持室內濕度,不要讓濕度太低,此外,家長應減少幫孩子洗澡的時間與次數,水溫也不可太熱,洗完擦乾後立即幫寶寶擦上乳液保濕;如果寶寶搔癢難耐,必須遵循醫師指示塗抹藥膏,千萬不要讓孩子抓癢,病情才不會加重。
※疥瘡
   蚧蟲喜歡乾冷的環境,因此秋冬常會出現,疥瘡為一種被蚧蟲咬過後的皮膚傳染病,傳染力強,易造成全家傳染。藍淑馨說,蚧蟲多躲在手指頭縫、肚子、小男生生殖器、小女生胸部等柔軟的身體部位,且受傳染的小孩,症狀比大人嚴重許多。
  蚧蟲是靠人的皮屑為生,染上玠瘡會出現紅疹,且十分搔癢,嚴重時甚至連頭部都有疹子,如果家中小孩已經就讀幼稚園,很容易在學校受到其他小朋友傳染。
  若家長已懷疑孩子染上疥瘡,可讓他泡硫磺水,有助於改善症狀;此外,攝氏60度即可殺死蚧蟲,當確定寶寶有疥瘡,治療環境是最重要的,家長如果煩惱冬天清洗棉被、床墊不便,只要用熨斗燙過就可以了,提醒家長,家中盡量不要養寵物,因為很有可能成為傳染的來源!
Look!冬季保暖注意守則
★門窗勿緊閉
大人常因為怕寒風吹入而緊閉門窗,導致室內外不通風、新鮮空氣不足,反而會讓寶寶抵抗力變差,且保暖過度易使身體調節機能降低,更可能因此引發一些疾病。
★小心使用保暖電器
   陳中明提醒家長,冬天在家中使用保暖電器時,務必讓機器與孩子保持距離,以免小朋友因誤觸而發生燙傷意外。若不幸燙到,應立即沖泡冷水幫助降溫,如果因此起水泡,切忌把它弄破,避免細菌感染。
★勿讓幼兒睡在大人中間
有些家長會讓寶寶睡在中間,以節省半夜起床照顧孩子的時間,這樣的動作是很危險的。大人睡著時被子很容易不小心蓋到孩子的臉部,造成窒息的危險,類似的意外事故時有報導,不可輕忽。
★別讓寶寶睡太軟的床
陳中明表示,為了讓幼兒睡得更舒適,許多家長會選購很軟的床讓寶寶睡覺,如果幼兒是正躺,或許不會產生問題,若寶寶是採趴臥方式,很可能因為床過軟,使整個臉陷在床內,導致寶寶無法呼吸的死亡悲劇,因此選擇床墊時,軟硬適中是最好的。
洗澎澎也要注意保暖喔!
   寶寶洗澡時容易因脫光衣服而受寒,其實家長們只要洗澡時室溫維持20度以上,水溫保持在36度左右,在幫寶寶洗完後,用大毛巾邊擦邊包裹住,並迅速幫其換上舒適的保暖衣物,孩子是不易因為冬天洗澡而感冒的。
媽咪舉手發問
Q:冬天還需要防曬嗎?
A:在國內的冬天,一般來說只要外出時讓孩子戴頂帽子就足夠了,但如果家長要帶孩子去滑雪,就必須徹底防曬,因為雪經過陽光反射後,對皮膚造成威脅的程度是平常日曬的兩倍,雪曬遠比日曬更強烈,家長可別輕忽了!
Q:該如何幫幼兒保濕?
A:寶寶洗完澡擦乾身體後,應在其身上均勻塗抹上凡士林或乳液,但因為很多過敏是來自於香料,記得選購無添加香料的乳液,才不會傷害、刺激寶寶嬌嫩的肌膚;另外提醒家長,不要以為身體塗上乳液就夠了,臉部是曝露部位,容易脫皮紅腫,爸爸媽媽也要幫孩子擦上乳液建起防護牆,別讓寶寶的小臉蛋凍傷。
Q:異位性皮膚炎寶寶冬季如何保養?
A:藍淑馨提醒家長,若您寶寶患有異位性皮膚炎,千萬不要誤以為孩子皮膚看起來髒髒的而一再幫他洗澡,冬天時異位性皮膚炎的寶寶會更加乾癢,所以不要太常幫寶寶洗澡或是洗太久,且應選擇不含香料的沐浴用品,若不知如何選購則以清水幫孩子清洗即可。此外,父母應加強異位性皮膚炎寶寶的保濕,如果孩子已經上幼稚園,建議家長讓他隨身攜帶一小罐乳液,提醒孩子感到癢的時候擦在皮膚上,而非用手去抓它。
資料來源http://www.enfamama.com.tw/stage4/mamabox/s4baby03_44.asp









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面面俱到防護網,寶寶健康過暖冬

育兒生活 1月號 NO.284
採訪撰文/陳韻如
諮詢/國泰綜合醫院新竹分院小兒科主治醫師 盧英仁
企劃編輯/張玉櫻

冬季是許多疾病的好發季節,所以在冬季要做好預防疾病的工作,特別是對抵抗力較弱的嬰幼兒來說,爸比媽咪更應做好寶貝們的「防冬」工作!本文由專業小兒科醫師從食、衣、住、生活等方面切入,從流感疫苗注射,到用飲食來增加寶寶的抵抗力,幫助寶貝健康渡過寒冬!
Part1‧冬季疾病篇‧寶寶常見兩大疾病
冬天一到,天氣寒冷不用說,有些疾病也開始蠢蠢欲動。家中有小兒的爸比媽咪更是擔心小寶貝因此而生病,除了注意保暖也要做好防禦措施,才能全面防護寶貝的健康安全。國泰綜合醫院新竹分院小兒科主治醫師盧英仁說明2種在冬季常見的寶寶疾病,其發生症狀、照顧與預防方法,讓爸比媽咪可以更加小心防範。
流行性感冒
流感」是冬季常見的流行病之一;由於其傳播力強,常常造成地域性的流行。盧英仁醫師表示,流感的發病與流行速度較快,症狀主要會表現在突發的發燒、頭痛、全身酸痛無力、咳嗽、喉嚨痛、口乾舌燥、眼結膜充血、流淚等典型症狀,爸比媽咪可多加留意。
應定期接種「流感疫苗」
除了生活照護外,注射流感疫苗亦是預防流感的最有效措施,而自從流感疫苗注射開始實施後,的確讓流感的發病率降低許多。盧英仁醫師解釋,接種流感疫苗後至抗體產生需2~3週,且抗體維持的時間較短,有效保護期為6個月~1年;因此,爸比媽咪應每年(建議在秋末冬初之際)都應帶baby去接種疫苗。
家庭護理4方案
1.治療感冒最重要是充足的睡眠,還要注意給孩子補充水分。
2.假如流感造成發燒(超過38℃),baby服用退燒藥應按醫囑進行,大人不要自行餵藥;或先採取「冷毛巾濕敷前額」的物理降溫法。
3.流感會讓baby有全身不適的感覺,爸比媽咪可以在寶寶的頭面部、頸部、肩部、背部、臀部、腿部及腳進行按摩。
4.流感盛行的季節,盡量不要帶寶寶去人多擁擠的公共場所以及病毒傳染高的醫院等處;可以多帶baby從事戶外活動,並維持居家的通風度。
冬季痱子
盧英仁醫師提供門診的案例,某個冬日有位細心的媽媽,突然在baby的脖子周圍、前額甚至腹部,發現一些鮮紅色的小斑點,就緊張的帶來看診;這位媽媽說,在夏天的話很輕易就認出這是痱子,但現在是冬天應該就不是了吧?
其實不然,因為baby在冬天也是會長痱子的,特別是3個月以內的寶寶由於汗腺不發達、體溫調節能力差,即使是冬季,若開着空調室溫過高,加上爸比媽咪又將baby穿蓋得太厚太多,不透氣的結果也會因出汗而長出痱子的。
重點在於「護理」
痱子出現的原因多半是由於汗液排泄不順暢,儲留於皮內而引起汗腺周圍的皮膚發炎。盧英仁醫師建議爸比媽咪,baby的痱子問題多半於高溫和濕度大的氣候環境造成,皮膚汗腺分泌過多的汗液,而汗液有刺激性,若沒有及時清洗處理,就會刺激皮膚而長出更多痱子。
家庭護理5方案
●在做好保暖的前提下,室內要保持通風性,讓環境維持乾燥,以免濕熱的空氣讓痱子有增無減。
●baby洗澡時要用溫水清洗(不要太熱,水溫約38〜40左右即可),盡量選用低過敏性的洗潔用品。
●沐浴後,幫baby塗抹保濕乳液;若長了痱子,不要幫他塗油脂含量高的膏狀護膚產品,以免妨礙皮膚汗液的蒸發。
●勤換baby的內衣,穿着寬鬆布料衣服讓身體通風,即可避免痱子的發生。
●應剪短baby的指甲,以免痱子過癢就會想搔抓。
Part2‧冬季保暖篇‧保暖溫度「剛剛好」
冬天來了,爸比媽咪莫不費心該如何讓baby穿得暖暖的!盧英仁醫師表示,冬季做好保暖工作很重要,但「如何做到剛剛好」才是重點,因為穿得過暖或不夠暖都會讓寶寶覺得不舒服,也容易引起皮膚不適的問題。
「過度」保暖造成皮膚狀況
盧英仁醫師指出,冬天一到,連大人都想要「包緊緊」的好保暖,但3歲以下嬰幼兒大部分的時間待在家中,其實很少有體溫下降的機會;所以過度保暖,反而容易使寶寶出現其他問題。
此外,3歲以下嬰幼兒因體溫調節中樞的發育還不成熟,身體周邊血管與皮膚對外界溫度變化的調節能力差,容易受到外在環境溫度改變而有所變化。
當寶寶身穿太多衣物,無形中增加流汗的機會,加上寶寶的汗腺與皮脂腺分泌管腺又細又窄,就易發生阻塞,當大量汗水與皮脂分泌物無法適當排出時,就會阻塞了汗腺而造成疹子。
有些寶寶受不了疹子的癢,小手一直猛抓到破皮時,又會增加皮膚遭細菌感染的可能性。盧英仁醫師建議,與其幫寶寶穿很多衣服,不如為他創造一個溫度舒適的環境。
需要保溫3時機
盧英仁醫師提供爸比媽咪,baby大多需要特別加強保溫的時刻,不外乎以下三種時機:
1.外出時:baby其實應盡量減少在戶外逗留的時間,若要外出就要加強衣物的保暖。
2.生病時:因病體的體溫不穩定,需要特別注意溫度的變化。
3.體重偏低的寶寶或早產兒:體重偏低是指出生時在2500公克以下的寶寶,早產兒則是指未滿32週即出生的寶寶(通常需要住院直到矯正年齡接近足月或體重超過2000公克才可出院),兩者都因皮下脂肪不足,使新陳代謝速度變快,容易消耗熱量以維持體溫。因此,需要做好保溫工作,以維持體溫的穩定。
適宜居家的溫度與濕度
盧英仁醫師根據經驗認為,讓室溫保持約20~24℃或平均溫度為22℃,加上相對濕度控制在50~70%,就是使人感到舒服的狀態。
若家有baby,不妨在家中擺放一個室內溫度計及濕度計進行測量,當溫度與濕度未達上述標準時,即可適度使用電暖器、除濕機等設備;讓baby隨時處於溫度、濕度最宜人的環境,如此就不需要穿上過多的衣服,即使睡覺也只要蓋上一層薄薄的被子就夠了!
寶寶「過熱」3指標
不論是使用電暖器或增加衣物,都可發揮保暖效果,但baby是否真的覺得舒服呢?盧英仁醫師表示,常有媽咪以自身的感覺幫baby穿衣服,卻讓baby總是滿頭大汗,而年紀大一點的孩子還能用言語表達,但無法言語的小嬰兒可能以哭鬧、躁動不安的情緒來表現,甚至難以安撫。
倘若baby「覺得好熱」,其實是有跡可循的,只要baby感覺很熱而且有不舒服感,就會出現以下情況,爸比媽咪應多加細心觀察,以適時增減衣物、調整環境溫度:
Index 1‧全身皮膚摸起來熱呼呼的。
Index 2‧皮膚出汗而且體表潮濕。
Index 3‧有明顯的疹子出現在皮膚上。
Part3‧冬季飲食篇‧增加身體抵抗力
冬天因為氣溫低,抵抗力尚弱的baby很容易因此患上感冒,此時期也正是各種傳染病的好發期。這期間爸比媽咪們可以從飲食來著手,增強baby的身體抗寒和抗病力喔!
baby的冬季飲食5建議
盧英仁醫師提供爸比媽咪下列5種增加baby身體抵抗力的飲食方式,讓寶寶可以健健康康過暖冬。
Point1‧冬季熱食的飲食調節
冬天的食物應以熱食為主,以燴菜類、燉菜類、煲菜類或湯菜等為佳,不適合讓baby吃多生冷的食物;生冷的食物不易消化,容易傷及baby幼小的脾胃。
Point2‧攝取適量的高蛋白與高脂肪
冬天裡身體的熱量散失會比較多,可從飲食中增加適當熱量,可以讓孩子多攝取豆類食物,以及牛肉、雞肉、魚等食物。
Point3‧注意補充維生素
寶寶冬天的戶外活動相對較少,接受室外陽光照射時間也短,很容易出現維生素D缺乏的情形;因此,若缺乏戶外活動,爸比媽咪可以幫寶寶補充維生素D。
此外,寒冷的氣候使人體氧化功能加快,亦增加維生素B1、B2的代謝率,飲食中要注意及時補充;同時提醒,維生素A能增強人體的耐寒力,維生素C可提高人體對寒冷的適應能力,並且對血管具有良好的保護作用。
因此,在冬天飲食中可讓baby攝取到這些維生素。冬季盛產蔬菜像是:大白菜、蘿蔔、豆芽、油菜、菠菜、生菜等類,維生素含量都比較豐富;爸比媽咪可多樣搭配並經常變換菜色,讓baby攝取到各方面充足的營養素。
Point4‧增加膳食纖維攝取  
膳食纖維可以調節食物的吸收和排泄,促進腸胃蠕動,這對於身體內毒素的排出十分有利;爸比媽咪可以讓baby多吃一些玉米、黃豆、紅豆、菠菜、芹菜等高纖維蔬菜。
此外,香菇、猴頭菇、銀耳等蕈菇類食物,及海帶、紫菜等,皆含身體必需的常量和微量元素(如:磷和碘),攝取充足亦有助於增加身體抵抗力,爸比媽咪可多以此類食物入菜。
Point5‧不可忽視的無機鹽
有醫學研究結果顯示,如果體內缺少無機鹽就容易產生怕冷的感覺;爸比媽咪要幫baby抵禦寒冷,建議可多攝取含無機鹽較多的根莖類食物及蔬菜,例如:山藥、紅薯、藕、紅蘿蔔、土豆、青菜等。
盧英仁
現職:國泰綜合醫院新竹分院小兒科主治醫師
學歷:高雄醫學大學醫學系畢業
經歷:台北國泰綜合醫院小兒科主治醫師、中華民國小兒科醫學會專科醫師、小兒科專科醫師指導醫師、輔大醫學系臨床講師
*更多內容請參考:【BabyLife育兒生活】 2014年1月號。http://www.mababy.com/
資料來源http://www.mababy.com/knowledge/article.aspx?aid=0B613FA374B87792









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著涼真的會感冒嗎?

為了穿幾件衣服,半夜會不會踢被子,流汗是否吹到風,洗澡水用幾度,兩代之間,甚至夫妻之間,鎮日劍拔弩張,爭論不休,就是怕孩子傷風感冒。到底古人流傳下來的「著涼會感冒論」,是否合乎科學呢?
期待已久的寶寶出生了,一同照顧新生兒的婆媳卻大戰數百回合,第一個爭執點,就是「穿多穿少」的問題。
「穿多一點,才不會著涼!」婆婆說。
「媽,別再給寶寶添加衣服了,你看他都熱到滿頭大汗了!」媳婦心疼得大叫。
為了穿幾件衣服,半夜會不會踢被子,流汗是否吹到風,洗澡水用幾度,兩代之間,甚至夫妻之間,鎮日劍拔弩張,爭論不休,就是怕孩子傷風感冒。到底古人流傳下來的「著涼會感冒論」,是否合乎科學呢?
事實上不只是台灣,就連西方傳統醫學也認為「冷」和「感冒」有某種程度的關聯,君不見英文的感冒就叫做「common cold」,告訴別人我感冒了就是「I caught a cold」,直接翻譯成中文「著涼了」,還真是一模一樣!
不過現代醫學不應該是老前輩說了就算,還是必須經過實證研究來證明之。早在一九六八年,就有美國的學者找來四十四名志願者,給他們噴一劑含有「鼻病毒」的精華液(噁!),然後分成兩組:一組請他們享受一下攝氏三十二度的溫泉,另一組則被丟到攝氏四度的冰櫃裡。經過數天的觀察,專家們記錄大家感冒的狀況以及抽血的結果。
不知道當年冰櫃組員是否拿到比較多的佣金,因為最後的結果顯示,泡溫泉和睡冰櫃的結果並沒有什麼差別,不論是發病率或是症狀的嚴重度都差不多。這篇文章刊登在擲地有聲的《新英格蘭醫學雜誌》,做出「著涼不會加重感冒」的結論,這項爭議自此似乎拍案定奪了。
直到二○○五年,有研究者不信邪,再次安排了一項研究。這次他們不噴病毒精華液了(醫學倫理上也已經不允許這麼做),直接請九十位學生脫下鞋子和襪子,在攝氏十度的冰水桶裡面泡個二十分鐘,另外九十位學生則什麼都不做,在旁邊看熱鬧。回家以後,這些學生每天要為自己的症狀評分,有沒有鼻塞、流鼻涕、咳嗽等等。五天後,腳浸冷水的同學中有十三名感冒,沒浸冷水的則有八名,如果以症狀評分的話,浸冷水組感冒的症狀平均比沒浸的高了將近兩倍。原來,著涼真的會增加感冒機率呀!
好啦,現在一比一平手,大家各說各話,究竟該聽誰的呢?
從這兩篇相隔四十年的研究,我們倒是可以得到幾個有用的線索:
第一,如果有病毒直接噴到你的鼻子裡,不管你有沒有「著涼」,都會感冒的。也就是說,感冒還是要有病毒感染才會發生,如果把人放在一座無菌無病毒的冰櫃,他只會失溫,並不會因此而感冒的。你問我怎麼證明?問問愛斯基摩人就知道啦!如果光是「著涼」就會生病,那麼他們應該早就滅種了。
第二,從四十年前冰櫃與溫泉的研究可以知道,如果一個人已經感冒了,病毒量已經很多,此時再來泡溫泉保暖,並不會讓生病比較快痊癒。所以當孩子正在發燒發熱的時候,就別再幫他蓋棉被了,穿得剛剛好,可以透氣的衣服才舒服!
第三,在日常的生活中,適當保暖可能是重要的,但也不需矯枉過正。有專家對於「著涼會造成感冒」這的現象解讀是,因為人每天都會接觸到各式各樣的病毒,而這些病毒可能黏在鼻腔或呼吸道,卻被我們上皮組織的免疫細胞阻擋著,無法進到身體裡。但若突然遇到冷空氣,或是踩進冰冷的水桶裡,鼻腔的血管會馬上收縮,造成免疫細胞供應不足,這時候病毒就可以突破重圍,造成疾病的產生。
浸水桶的研究當中室溫是攝氏二十五度,水桶是十度,溫度相差高達十五度,鼻腔的血流可能因此突然收縮。但是一般孩子多穿一件衣服與少穿一件衣服,一定不會相差到十五度這麼誇張的。大概只有在寒冷的冬天,被雨淋得全身溼透,那才可能真的因此「著涼而感冒」吧!但即便是如此,九十個人著涼,也只多出五個感冒病例,大部分的人腳浸了冰水桶還是健健康康的。
我個人對於這樣的解釋是可以接受的。各位不知道有沒有想過,小兒科醫師其實是一個高危險的行業,每天碰到的病毒比一般人多出好幾倍,每一季流行的病毒,我們應該都不會錯過。然而大部分的日子裡,我都還是健康無恙,並非無時無刻都在感冒;但每次只要抵抗力一弱,比如說熬夜,或是「著了涼」,感冒症狀馬上就會出現。這些病毒應該已經在我的鼻腔潛伏了好幾天,老是屢攻不下,忽然間免疫系統失守,防禦工事一潰堤,可惡的小傢伙就得逞啦!
所以身為感染科醫師,我的建議是:天冷還是要注意保暖,不要讓孩子突然失溫,但請各位也不需要為了一兩件外套吵翻天。這多出來的外套並不會減少孩子感冒的機率,溼疹倒是冒出一大堆,反而更加得不償失!
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