台灣百日咳流行情形如何?
1993-98年台灣的確定病例各有7、6、26、15、101及34例。感染的型態大多為家戶感染。男女比為0.87比1。年齡層分佈為：1歲以下32%，1-4歲12%，5-9歲25%，10-19歲5%，20-29歲5%，30-39歲15%，40-49歲3%，50-59歲1%，60歲以上2%。月份集中在四月到九月。1996-1998年150例確定病例的疫苗記錄來看，63例 (41%)完全接種4劑疫苗，而接種4劑的20歲以下年齡層病例佔35%，也就是說1/3的病例，應有免疫力而仍受感染；但1997年21例住院病例只有1例是完全接種，也顯示疫苗接種對症狀嚴重度的改善有幫忙。
百日咳好發於哪些年齡層的小朋友?
百日咳的臨床表現依個人的年齡、個人本身是否有免疫缺損的情況、是否有抗體，及感染源之種類不同等，而有不同的表現。百日咳的傳染性極高，易受感染者一旦吸入含有百日咳桿菌的飛沫，幾乎100%都會發病，而在完成疫苗接種或自然感染後而有對抗百日咳桿菌之免疫力者，仍有約50%的人被再度感染而臨床上無症狀，但直到目前仍尚未在人類發現有慢性帶原的報導。 目前的研究發現，無論是自然感染或完成疫苗接種後，對百日咳的免疫力並無法持續終身，且亦無法避免百日咳的再度感染。免疫力在完成三劑以上之疫苗接種後，其免疫力之效益約50-90%，但3-5年後開始降低，在完成接種後之12年完全偵測不出抗體，因此很多大人會被再度感染而無臨床症狀，或以輕微症狀如慢性咳嗽來表現。因此，百日咳可發生在任何年齡，但較常見於年紀較小之小孩，如在美國約35%得到百日咳的小孩年齡小於六個月，約45%年齡小於一歲，約66%的小孩年齡小於五歲，而死亡率及住院率最高的年齡層亦是小於六個月的小孩。
百日咳如何診斷?
醫師會就臨床的症狀及病史做一初步判斷，若有懷疑病例，則採取鼻咽部檢體做確認，同時也可以抽血做血清學的診斷，由於百日咳屬法定傳染病，任何懷疑病例皆需向衛生主管機關通報。
百日咳有哪些可能的併發症? 預後如何?
常見的併發症包括續發細菌性肺炎，濃痰堵住氣管引起肺部擴張不全(atelectasis)，因過分用力咳嗽引起流鼻血、結膜下出血、下眼瞼水腫、甚至腦出血、長期咳嗽、嘔吐、無法進食引起營養不良、抽搐及腦症(encephalopathy)、氣胸、皮下氣腫、呼吸暫停等。以細菌性肺炎或成人呼吸窘迫症候群(adult respiratory distress symdrome)是造成各年齡層死亡常見的原因。 一般百日咳患者之預後是跟患者之年齡層有關，在年紀較大的大小孩及成人得到百日咳，其預後很好，但在嬰兒特別是小於6個月的嬰兒有很高的死亡率(0.3~1.3%)及有腦症之比率(0.5~1.4%)，此外在長期追蹤的結果發現，若有呼吸暫停及抽畜之病患與其後續智力發展有缺陷有關。
百日咳的就醫及治療原則為何?
一般治療的目標主要是降低陣發性咳嗽的次數，觀察咳嗽之嚴重度在適當時機給予適當之治療，如插管給予呼吸器之輔助、給予足夠的營養及休息，使其病癒後無後遺症的產生。一般年紀小於三個月之嬰兒，一旦感染百日咳，一定要住院，年紀在三至六個月之嬰兒，除非證實在陣發性咳嗽時情況並不嚴重，才可不住院，而在任何年齡若有併發症產生，或家人無法提供足夠的支持療法時，也一定要住院。通常早產兒或本身有心臟、肺部、肌肉或神經方面之異常，一旦感染百日咳要很小心，因有很高的機會會造成嚴重的疾病，包括死亡。由於呼吸道常有濃痰，故須常進行抽吸痰液之步驟以保持呼吸道暢通，但抽吸的動作應由有經驗之人士操作，且須快速確實以免引發嚴重的陣發性咳嗽，必要時亦須給潮濕的氧氣罩，以利有極黏稠之痰液的排出及呼吸窘迫之病患使用。通常在懷疑或證實是百日咳感染時，或為了限制疾病的傳播才會給予抗生素。最標準的是給予紅黴素(Erythromycin) ，一共要給14天。
百日咳疫苗種類為何?
預防接種的目的是要使人們不被疾病所感染，並可控制疾病的大流行，所以讓小孩，特別是自嬰兒時期即開始全面接種百日咳疫苗，是控制百日咳的重要課題。 目前有二類百日咳疫苗：
1.舊型全細胞百日咳疫苗的副作用 目前台灣全面使用的全細胞型百日咳疫苗，可說是兒童常規預防接種疫苗副作用最大者，它是由百日咳桿菌繁殖後，經過過濾及福馬林處理後製成的，內含細菌內毒素，所以副作用較大，包括發燒、腫、痛，極少數嬰兒會發生休克及抽搐的現象。
2.新型百日咳疫苗 是指以三種或三種以上百日咳桿菌的毒素做成的疫苗，經過大規模臨床試驗，效果很好，而且副作用少，甚至可用於成人接踵。目前此類疫苗在台灣是屬於自費接種。
1.舊型全細胞百日咳疫苗的副作用 目前台灣全面使用的全細胞型百日咳疫苗，可說是兒童常規預防接種疫苗副作用最大者，它是由百日咳桿菌繁殖後，經過過濾及福馬林處理後製成的，內含細菌內毒素，所以副作用較大，包括發燒、腫、痛，極少數嬰兒會發生休克及抽搐的現象。
2.新型百日咳疫苗 是指以三種或三種以上百日咳桿菌的毒素做成的疫苗，經過大規模臨床試驗，效果很好，而且副作用少，甚至可用於成人接踵。目前此類疫苗在台灣是屬於自費接種。
資料來源http://www.kimy.com.tw/
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嬰兒久咳不癒 當心染百日咳
【聯合報╱記者王汝聰／板橋報導】 寒流來襲一波波，醫院病號大排長龍。家有初生嬰兒如果久咳不癒、咳嗽後出現發紺、呼吸有哮聲情形，應立即就醫確定有無罹患百日咳。新北市衛生局上月26日獲報中和區一名兩個月男嬰疑似感染百日咳，特別提醒家長留意。
新北市衛生局指出，該局上月26日獲報中和區一名2個月大男嬰疑似感染百日咳，1月31日經行政院衛生署疾病管制局通知確定為百日咳個案。
衛生局指出，該名男嬰於去年11月中旬出生，一周後出院即返家。本月12日男嬰出現咳嗽，18日因咳嗽不止、又有嘔吐現象，由家人帶往多處醫院治療，1月25日再因持續咳嗽由家長帶至某醫學中心就醫，才痊癒出院返家照顧。
衛生局說明，男嬰出生後均由母親照顧，並無接觸社區，沒有擴大感染之風險。衛生局統計100年全國百日咳確診2例，均為出生2個月內之嬰兒，其中新北市確定病例1例。百日咳為呼吸道急性傳染病，較易發生在冬天及春天，主要經由飛沫傳染，且好發於嬰幼兒。感染初期會出現類似感冒的症狀，之後會演變成陣發性咳嗽且久咳不癒。
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嬰兒久咳不癒 當心染百日咳
【聯合報╱記者王汝聰／板橋報導】 寒流來襲一波波，醫院病號大排長龍。家有初生嬰兒如果久咳不癒、咳嗽後出現發紺、呼吸有哮聲情形，應立即就醫確定有無罹患百日咳。新北市衛生局上月26日獲報中和區一名兩個月男嬰疑似感染百日咳，特別提醒家長留意。
新北市衛生局指出，該局上月26日獲報中和區一名2個月大男嬰疑似感染百日咳，1月31日經行政院衛生署疾病管制局通知確定為百日咳個案。
衛生局指出，該名男嬰於去年11月中旬出生，一周後出院即返家。本月12日男嬰出現咳嗽，18日因咳嗽不止、又有嘔吐現象，由家人帶往多處醫院治療，1月25日再因持續咳嗽由家長帶至某醫學中心就醫，才痊癒出院返家照顧。
衛生局說明，男嬰出生後均由母親照顧，並無接觸社區，沒有擴大感染之風險。衛生局統計100年全國百日咳確診2例，均為出生2個月內之嬰兒，其中新北市確定病例1例。百日咳為呼吸道急性傳染病，較易發生在冬天及春天，主要經由飛沫傳染，且好發於嬰幼兒。感染初期會出現類似感冒的症狀，之後會演變成陣發性咳嗽且久咳不癒。
寒流 幼兒小心百日咳