【台灣新生報/記者萬博超/台北報導】
孩童要發育得好,千萬別傷了胃氣。中醫師簡鸞瑤表示,中醫認為,喝太涼的飲料必然影響胃氣;如果實在想喝,最好以溫而不甜的飲品為主,含糖冷飲易傷脾胃之氣,加工食品、麵包、甜食也易影響孩子食慾,都要避免。
很多孩童愛喝甜品冷飲,中醫師指出,清淡、均衡的正餐助提升胃氣。如果孩童經常喝生冷冰涼飲料,卻不留意自己的體質,長期下來很可能影響發育。
有些孩童晚間睡覺時,因腸胃功能不正常,感覺特別不舒服或腹脹,中醫稱此為胃氣不和;對於體虛者,中醫多強調必須先「扶胃氣」,保改善腸胃功能,虛弱之人若腸胃太差,吸收不良,即使進補也常無法吸收。
而虛弱之人服用太補的藥膳後後可能出現虛火症狀,意即發生口乾、煩燥、晚上不能安眠、消化不良及腹脹等情形。
如果食物太過滋膩,服用者腸胃不好,吸收太差,吃太多反而感到不舒服。有些補養藥使人體功能亢奮,食用過多的患者會出現虛火。食補藥膳的選擇仍建議先諮詢中醫師。
孩子的生長與遺傳、營養代謝、睡眠、身心狀況、運動息息相關,中醫師簡鸞瑤表示,藥膳可選糙米山藥排骨粥、枸杞紅棗蛤蜊粥、雞湯等,對生長發育有一定助益。
中醫師簡鸞瑤指出,同時多食深綠色蔬菜、魚、瘦肉、小魚乾、洋蔥、木耳、金針菇、芹菜、海帶、紫菜等鈣質較多的食材,雞爪、海參、豬腳等也不妨稍補充。
糙米、山藥與排骨或枸杞、紅棗,蛤蜊適量共同燉粥,都是很方便簡單的藥膳,既無明顯藥味,做法不複雜,營養也相當豐富。
中醫師建議,孩童最好少碳酸飲料、可可、咖啡、巧克力,此類飲品含咖啡因,易致鈣質流失。
適度幫孩子按摩穴道,有助孩子成長並增進良好的親子互動,如按腎經的湧泉、胃經的足三里、脾經的三陰交等;冬天也可用熱水泡腳,溫熱湧泉穴,除刺激成長,更能助眠。
醫師指出,成長主要受到生長激素的作用,而生長激素在夜間睡眠時分泌最旺盛,且人體經絡氣血於晚上11點~3點行至肝膽經,中醫理論指出:「人臥則血能歸肝」;想要成長發育得更好,儘可能在晚上11點前上床睡覺,並睡足7~8小時。
全文網址: 孩子發育要好別傷胃氣 糙米藥膳助長 - 孩子的成長 - 親子寶貝 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=425132#ixzz2FTDUllzB
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(取材自育兒生活雜誌)
資料來源
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媽媽育嬰小秘方 | |||||||||||||||
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讓媽咪困擾的「寶貝飲食問題」TOP30
育兒生活 3月號 NO.250
專家來解決!
睡前奶:睡前一定要喝奶,不然會鬧著不願意睡!
邊玩邊吃:沒辦法專心吃飯,經常要大人陪著玩!
不吃飯:可以不管他讓他餓嗎?
不使用餐具:用手抓飯、抓菜,不乖乖使用湯匙或叉子!
愛喝飲料:對甜上癮!看到飲料就想喝!
生病VS.偏食:經常生病跟偏食有關嗎?
PART
A、副食篇
˙角色扮演廚房系列咖啡製作機/educa愛傑卡提供
鮮明細緻的咖啡機,小主人在咖啡裡加些鮮奶及糖,一杯香香濃濃可口的咖啡即可端上囉,爸爸媽媽快來好好的品嚐一下。
1. 不吃副食品:1歲3個月,完全不願意吃副食品,只喝ㄋㄟㄋㄟ。
書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示,當寶寶副食品進行得太慢或吃得太少,往往會形成只依賴ㄋㄟㄋㄟ而又因ㄋㄟㄋㄟ喝得不夠造成營養不足的狀況發生。建議媽咪先以杯餵或湯匙餵ㄋㄟㄋㄟ讓寶寶習慣,然後再逐漸加上米粉或麥粉。
另外就是別讓寶寶對喝奶產生隨手可得的錯覺,一定要定時及定量餵奶,時間過了喝不完或時間未到絕不可以給寶寶ㄋㄟㄋㄟ。基本上,只要生長百分位維持不降,應該可以暫時放心。
2. 不愛喝ㄋㄟㄋㄟ:2個月大,不愛喝奶,本來是3小時餵一次,變成4小時餵一次,現在又不太喝(倒是水喝得不少),是厭奶嗎?
寶寶有時會厭奶,萬芳醫院小兒部新生兒中心主任何文佑主治醫師提出,假如是喝母奶的嬰兒我們不會知道他喝了多少,卻可以觀察他的生活和行為,例如是否活潑可愛、睡覺和活動力如何也是很好的參考,此外更要注意的就是體重變化,若是體重沒有掉,媽咪就可以放心,他沒有生病喔!
2個月大以上的寶寶,3~4個小時喝一次奶是很正常的。新店耕莘醫院陳雨音營養師表示,媽咪可以先確認寶寶是否有身理上的不舒服,如腹賬、腹痛、過冷或過熱的狀況,排除這些因素後,再確認是否因為換了配方奶而不適應?或是餵母奶的媽咪前一餐吃口味比較重或較刺激等食物?有些寶寶味覺較敏感,冷凍後再加熱的母奶因腥味較重寶寶也不愛。
3. 只喝ㄋㄟㄋㄟ:已經2歲多,三餐主食還是ㄋㄟㄋㄟ!這樣可以嗎?
4~6個月以上的寶寶就需要副食品的添加,以攝取到完整的營養,1歲以上的孩子更應該進步到可以和大人食用一樣的正餐了。請試著改善寶貝目前的飲食習慣。
建議媽咪不要在寶貝很餓的時候才餵食,否則他一定會吵著喝ㄋㄟㄋㄟ,選擇寶貝比較喜歡的主食種類,在還沒感覺很餓時先讓他慢慢吃,逐漸培養喜歡吃正常主食的習慣。
此外,2歲多的孩子已經能聽懂家長的話,爸比媽咪一定要耐心的鼓勵與溝通,若可以加上同裁的力量,例如安排和同年齡的小朋友一起吃飯,孩子會互相學習與模仿,更容易達到目的喔!
4. 不吃粥:8個月大的小寶寶不喜歡吃粥!該餵他吃什麼?
媽咪可以試試看煮些糊狀、好吃的東西給寶寶吃,如麥糊及水果泥等;何文佑醫師表示,若寶寶的牙齒已經長很好,那就讓他吃些可用牙齒咬且容易咬的東西。
新店耕莘醫院黃美智營養師提出,小寶寶可以選擇的五榖根莖類的種類有很多,不一定都要選用稀飯,其他像是麵條、麵線、土司麵包、饅頭、麥糊、米糊、地瓜…等,都是不錯的選擇。
˙7至9個月寶寶一日之食譜範例:
早餐:地瓜泥(1/2碗)、母奶或嬰兒配方奶200c.c~250c.c.
早點:果泥1湯匙
午餐:魚肉泥(1/2兩)、麵線(1/2碗)、青菜泥0.5湯匙、母奶或嬰兒配方奶200c.c.~250c.c
午點:小饅頭1個、母奶或嬰兒配方奶200c.c.~250c.c
晚餐:麥糊(1/2碗)、蛋黃泥1湯匙、青菜泥0.5湯匙
晚點:母奶或嬰兒配方奶200c.c~250c.c
5. 睡前奶:睡前一定要喝奶,不然會鬧著不願意睡!這樣會不會對腸胃造成負擔?
睡前喝奶不但會容易造成蛀牙,當然也會增加腸胃的負擔。不過,對2歲以前的寶寶,原則上夜間可能仍然會因為有飢餓感而哭鬧不肯睡,潘俊伸醫師說明,有些寶寶則是因為依賴或缺乏安全感而要半夜喝奶,最好是只給少量或以奶嘴暫時安撫。長遠之計還是得戒除才好。
6. ㄋㄟㄋㄟ分多次喝:9個多月,150cc的ㄋㄟㄋㄟ無法一次喝完,都要分成3次喝!
有些幼兒於9個月大時,較常會面臨厭奶的問題,新店耕莘醫院潘怡君營養師說明,厭奶期是指幼兒不喝牛奶,但是生理狀況及成長皆正常,是幼兒常見的過渡時期。厭奶期是正常現象,切勿強迫餵食,只要順其自然即可渡過厭奶期。幼兒若遇到此狀況,建議可攝取足夠的副食品補充營養,避免影響幼兒的生長發育。若厭奶期過長,身高、體重比同年齡的寶寶低時,則應請教醫師或營養師改善其營養狀況。
何文佑醫師也認為,9個月的寶寶,不一定要每次喝完150CC的奶量,可以的話,給他吃些糊狀及咬些較軟的食物吧!
7. 喝鮮奶?:1歲多的寶貝最近和媽媽一樣喜歡喝鮮奶。幾歲小孩可以喝鮮奶?
1歲以上喝鮮奶原則上沒問題,潘俊伸醫師說明,但是只能當點心或副食品的一餐。若是鮮奶當成主食,那麼最好要另外補充維生素D及鐵劑,以免造成營養上的不足。
8. 吃咖哩?:咖哩是常見的家常飯,然而寶寶適合吃咖哩嗎?
咖喱的主要成分是薑黃粉、花椒、八角、胡椒、桂皮、丁香和胡荽、小茴等含有辣味的香料。潘怡君營養師表示,咖哩的功能為促進唾液、增加腸胃蠕動及增進食慾。若是要製作給寶寶吃則可選擇甜味咖喱塊,是適合1歲以上寶寶的副食品。
˙寶寶咖哩肉塊作法:
1、肉類切小塊煮熟後備用。
2、胡蘿蔔、馬鈴薯、蘋果、洋蔥切成丁狀後備用。
3、炒鍋倒入橄欖油,洋蔥爆香後倒入胡蘿蔔、馬鈴薯、蘋果,稍加翻炒後放入甜味咖喱塊。
4、放入煮熟的肉塊,加入適量牛奶和椰汁,煮至湯汁變濃稠。
5、將咖喱肉塊淋至燜好的米飯上,再做出寶寶喜歡的形狀即可。
2、胡蘿蔔、馬鈴薯、蘋果、洋蔥切成丁狀後備用。
3、炒鍋倒入橄欖油,洋蔥爆香後倒入胡蘿蔔、馬鈴薯、蘋果,稍加翻炒後放入甜味咖喱塊。
4、放入煮熟的肉塊,加入適量牛奶和椰汁,煮至湯汁變濃稠。
5、將咖喱肉塊淋至燜好的米飯上,再做出寶寶喜歡的形狀即可。
PART
B、偏食篇
(圖說:我的冰箱裡,有ㄋㄟㄋㄟ也有水果!)
˙角色扮演廚房系列酷炫冰箱/educa愛傑卡提供
有一台專屬的冰箱,滿足孩童角色扮演的想像需求,精心設計的製冰器與寬敞的儲存空間,看看寶貝們將怎麼規劃自己的專屬冰箱。(不包含照片中食材配件)
9. 不吃飯:可以不管他讓他餓嗎?
潘俊伸醫師認為,對食慾不好或偏挑食的小孩,應該要堅持三餐定食定量,以及不給零食或飲料的原則。當然還是要仔細注意小孩的體重及精神,並且隨時與家庭的小兒科醫師保持聯繫。
10. 只愛吃水果:不喜歡吃飯,只喜歡吃水果。
若小朋友愛吃水果,就給他吃好了,何文佑醫師表示,爸媽不用太過擔心,只要他並非像猴子一樣,只愛香蕉不吃其他東西般的挑食,都是可以被接受的。
另外,新店耕莘醫院孫穎潔營養師提出以下3點建議:
1).1~3歲幼兒每日水果的建議攝取量為1/3~1個。建議把水果當成點心來做補充。點心時間最好安排在飯前2小時,以不影響正餐食慾為原則。
2).找出孩子不吃飯的原因:
a.是不是曾經有過不愉快的經驗,例如燙到舌頭,魚刺哽到等等。
若是這樣的原因,媽媽在預備餐點時,需多注意食物的溫度,或由大人先試吃過再提供較安全,在魚種的選擇上,也可以挑一些魚刺較少或較大的魚類來做供應。
b.幼兒一般喜歡吃清淡的食物,不喜歡吃味道太濃的菜和雜和的食物。
因此向孩子介紹新菜時,不宜太多,最好每次一種,而烹調方式也以清淡簡單為主。
3).最後,當孩子堅持不吃某種食物時,不要強逼,這樣會加重孩子對這種食物的厭煩情緒。正確的方法應該是改變做法,迂回矯正,多方嘗試,不要輕易放棄喔!
11. 不愛吃水果:超級不愛吃水果,看到水果就轉頭,大便都超硬!
偏食、挑食,尤其若是對蔬果很排斥的小孩,很容易會有便秘的問題。潘俊伸醫師建議家長別強迫孩子,可以用誘導方式(例如家人一起吃水果,別刻意要小孩來吃),當他好奇詢問或是想吃時再給少量,慢慢讓小孩接受。越是強迫反而會越會讓小孩厭惡吃水果喔!
12. 不吃青菜:連水餃裡一點點的綠色餡兒都要去掉才肯吃!
蔬菜類烹煮過後味道較為特殊,新店耕莘醫院李佩霓營養師說明,是許多孩子不喜歡吃蔬菜的原因,可利用種植或觀察植物(如種綠豆芽或番薯葉等),培養孩子對於蔬菜的喜好並配合鼓勵,來改善幼兒對於蔬菜類食物的偏食。另外,幼兒對於色彩十分敏感,食物顏色可說是五彩繽紛,應善用食物顏色搭配,如炒青菜時加入紅蘿蔔、白肉一起拌炒,並適時用運用多種顏色的甜椒、翠綠的小黃瓜、金黃的玉米粒等豐富食物色彩,來吸引孩子對於進食蔬菜的興趣。
如果孩子不喜歡吃青菜,何文佑建議媽咪可以換個飲食方式,例如打成蔬菜汁,或是讓小朋友喝果菜汁,這樣也可以攝取到纖維。
13. 不吃葉菜:青菜只吃梗的部份,較軟的葉菜部份反而不愛!
梗的部分通常較脆,會比葉菜容易咬斷,而葉菜部分因為纖維較粗,不易咀嚼與咬斷,一般小孩均無法順利吞食,甚至不小心會發生噎到的狀況。潘俊伸醫師建議在給孩子吃之前,媽咪可以先行切碎,或是混雜在其他澱粉或肉類一起烹煮,這樣就可以讓小孩順利攝取到葉菜類蔬菜。
14. 生病VS.偏食:經常生病跟偏食有關嗎?
何文佑醫師提出,偏食是不好的飲食習慣,對成長中的寶寶會引起營養失衡的情形,應盡量讓寶寶營養攝取均衡;至於常常生病,要看生什麼病,如果是感冒,那可能跟接觸更有關係,不一定是偏食引起的喔。
李佩霓營養師進一步解釋,偏食可能會導致六大類食物攝取不均衡;如當營養素攝取不均衡時,容易造成抵抗力降低,而因此導致孩子經常感冒或甚至會有腹瀉或便秘等問題發生。例如國內研究顯示2歲以下的幼兒鐵質攝取偏低。若孩子偏食,蛋豆魚肉類每日飲食攝取量低於2份者,就不宜達到鐵質需要量。幼兒時期倘若缺乏鐵質不僅會造成貧血,亦會影響生長發育與心智發展(如注意力不集中、協調程度較差)。因此與孩子最親密的爸爸媽媽應多留意孩子的飲食內容,讓孩子從小養成均衡飲食的習慣,以打好孩子健康的根基。
15. 愛吃澱粉:不愛吃肉和青菜,只愛澱粉類食物(白飯、麵條和麵包)。
小還不愛肉和青菜的原因,很可能就是因為較不易咀嚼及咬斷,造成無法順利吞食。潘俊伸醫師建議媽媽可以先試試看把肉和青菜切碎,或是混雜在其他澱粉裡一起烹煮,若孩子仍然排斥,千萬別強迫他一定要吃,這樣只會造成反效果。可以用誘導方式,藉由家人一起進食的場合,當他好奇詢問或是想吃時再給少量,慢慢地小孩就會接受。
16. 愛吃零食:會吵著要到便利商店買餅乾、糖果等零食!
新店耕莘醫院黃美智營養師特別提醒,目前市面上的零食大部分都屬於高熱量的食品,且富含高糖分、高油脂,吃多了易造成孩子肥胖的問題,也會影響到正餐的食慾,造成營養不均衡。此外,有些餅乾含鈉量較高,也會造成小朋有腎臟的負擔。因此,比較好的點心選擇,可以選用含有膳食纖維的五榖類食物(例如低糖分玉米片、燕麥片、燕麥棒)以及低糖分原味的水果乾(例如葡萄乾、蔓越莓乾等)。
為了避免寶寶吃零食,家中最好就不要囤有零食,何文佑醫師表示,尤其要注意大人不要在孩子面前吃零食,對小朋友而言可能會變成示範行為;如果真的一定要出去買零食,一天實際上去不了幾次,但是只要去買就每次都買很少,以控制零食量,尤其注意不要讓小朋友看電視時吃。
17. 不愛喝水:只喝ㄋㄟㄋㄟ或飲料!
對不愛喝水,只喝ㄋㄟㄋㄟ或飲料的小孩,潘俊伸醫師提醒,應該要堅持三餐定食定量,以及不給零食或飲料的原則。媽咪可以先以自己榨的果汁取代飲料,之後慢慢將濃度減少,或是給一些較淡的蜂蜜水(1歲以上)。此外,家長要以身作則,別讓小孩有取得飲料的機會。牛奶原則上對小孩有益,若是堅持不喝水,可以暫時以牛奶取代單純的水分。
18. 愛喝飲料:市售的飲料都太甜,如何幫孩子自製健康飲料?
˙樂活蔬果汁(200c.c.,4杯量)
《材料》:黃金奇異果2顆、蘋果1顆、鳳梨400克、苜蓿芽半碗、果糖或蜂蜜
《材料》:黃金奇異果2顆、蘋果1顆、鳳梨400克、苜蓿芽半碗、果糖或蜂蜜
20c.c.、冷水300c.c.。
《作法》:黃金奇異果、鳳梨、蘋果削皮洗淨切小塊;苜蓿芽洗淨瀝乾。冷開水
《作法》:黃金奇異果、鳳梨、蘋果削皮洗淨切小塊;苜蓿芽洗淨瀝乾。冷開水
倒入果汁機,加入前述處理好的蔬果並加入果糖或蜂蜜,攪打至質地均勻即可飲用。
《注意》:請不要過濾,果菜殘渣含有豐富的纖維質,在喝果菜汁的同時,又可
《注意》:請不要過濾,果菜殘渣含有豐富的纖維質,在喝果菜汁的同時,又可
以喝到更多膳食纖維,補充一天所需要的纖維量。
(黃美智營養師提供)
PART
C、行為篇
19. 邊玩邊吃:沒辦法專心吃飯,一定要大人陪著玩,或是跟在後面追著餵飯!
精力旺盛的小孩,往往會因為食量不多而讓父母擔心營養不良。潘俊伸醫師表示,當遇到上述狀況,家長首先應要求孩子一定要坐在餐桌進食,並且陪著孩子在20~30分鐘內用餐完畢。此外,餐與餐之間不要給孩子吃零食或喝飲料,如此用餐時間到時小孩才會產生飢餓感,進而認真吃飯,建立良好的用餐習慣。習慣養成期間,只要小孩的體重仍在正常範圍內,通常家長可以不用過於緊張。
20. 要人家餵:不自己吃飯,老是愛人家餵。
媽咪應該設法找出寶貝不自己吃飯的原因,孫穎潔營養師表示,可先從以下幾個常見因素來檢查:
1).餐具不適當,造成幼兒使用上的不方便。建議家長要挑選把柄粗一點、凹槽深一點的湯匙,若是湯匙的凹槽太淺,小朋友就必須要有很精細的動作才有辦法取到食物,較不適合剛開始學習自己用餐的小朋友。
2).心理因素,有時候小朋友要別人餵,是為了引起父母親的關注,希望爸比媽咪多花點時間陪他。這時可能是先要解決心理因素,其次再來解決不自己吃飯的問題。
3).最常見的情況是,小朋友覺得不自己吃飯也沒關係,反正一定會有人餵。這種情況下,家長的態度不應該妥協,家長一旦心軟,明天同一個戲碼可能還會再上演。因此家長必須要規律地執行規則,用「溫柔的堅持」,要求孩子一定要自己吃,寧願在第一次練習時花時間去建立規則,免得日後花上更多的時間傷神。
21. 邊吃飯邊講話:自從開始上學後,晚餐吃飯時很喜歡邊吃邊說講話,講話時還一直噴飯!
潘俊伸醫師認為,要改進孩子不好的用餐習慣,家長可以提出適度的要求,請小孩一定要坐在餐桌進食,並且在20~30分鐘內用餐完畢。若是用餐中違反規矩(邊吃邊說講話、邊吃邊玩等等),家長可以適當懲處,例如要求小朋友暫停吃飯,到旁邊罰站或罰坐5分鐘,時間到了再讓他繼續用餐。
22. 吃飯配電視:吃飯就吵著要開電視看卡通!
何文佑醫師認為,爸媽可要求寶貝吃完飯才可看卡通,但是要注意全家人都要一起遵守規則。
許多孩子顧著玩、不好好吃飯,常見照顧者拿著湯匙追著餵孩子。其實要預防、改善孩子吃飯不專心的情況,李佩霓營養師表示,可從用餐環境著手:
1).吃飯時不要開電視、也別讓孩子玩玩具。
2).避免在電視前用餐,家人應一同養成固定在餐桌用餐的習慣。
3).讓較大幼兒參與布置吃飯環境,如擺碗筷、排椅子等,提供孩子學習的機會,藉此提升對於用餐的認同感。
23. 每日食量異常:有時候吃很多,有時候連吃都不想吃
發育中的孩童,一般食慾均很好,潘俊伸醫師表示,只要是正餐,應該不用過於限制。但是若孩子只愛吃某些食物或零食,那麼最好加以限制,以免營養不均。不想吃的時候家長也不用勉強,有時是小孩有其他不適或仍然不餓,建議家長平常心看待,少吃一餐並不會影響小孩的發育。
24. 吃很慢:每次吃飯1~2個小時!食物總是含嘴裡!
小孩吃飯會吃很久的因素有很多,潘怡君營養師提出,常見的原因及改善方式如下:
˙常見原因:
1).專心遊戲。2).吃太多零食。3).烹調時未考慮小孩的喜好或咀嚼能力,如:肉類太大塊或調味太重。4).小孩有偏食習慣。
˙改善方式:
1).養成小孩在餐桌上吃飯的習慣,不可以邊吃邊玩。
2).讓小孩只吃三餐且吃飯時間固定。
3).儘量將食物切成小塊或小丁的形狀,如:絞碎;並儘量採用小孩喜歡的烹調方式,如:糖醋、橙汁、梅汁等。
4).想辦法矯正小孩偏食的習慣,如:改變食物的烹調方式;將討厭的食物加至喜歡的食物中;或是營造良好的進食環境。
何文佑醫師則認為,小孩吃很慢就讓他慢慢吃吧!一般來說小朋友長大些會改善這樣的狀況,但要是吃了很久都未吃完,建議爸媽可以就把餐點收起來,不要害怕他吃很少,另一方面則是要看體重變化來觀察。
25. 吃很快:咕嚕咕嚕就吞下去了,不知道他到底有沒有咀嚼,會不會消化不良?
潘俊伸醫師提出,細嚼慢嚥對於食物的消化很重要,若是囫圇吞棗,很容易會消化不良。
為了鼓勵孩子細嚼慢嚥,除了平時灌輸他細節慢嚥的重要性之外,媽咪也可以跟孩子玩從1數到20才可以吞下去的咀嚼遊戲,看誰可以咬的比較久,愛玩的天性會讓小孩不知不覺跟著照樣做喔!
26. 亂吐亂丟:食物不能亂吐、亂丟,講都講不聽!
寶寶亂吐亂丟有時候是因為好玩,陳雨因營養師說明,看大人生氣、碎碎唸、收拾打掃的景象很有趣,如果都用講或罵的方式他仍然笑咪咪不在意,那就表示需要用強硬一點的方式處理。通常「打」並不是最好的方式,如果寶寶已經能聽懂大人的意思,建議可以採用「嚴肅溝通」並「隔離罰站」的方式,讓他知道這麼做是不被允許的,會受到處罰的,幾次以後就可以改正他亂吐亂丟的壞習慣。
27. 很貪吃:看到別人吃東西,就會站在前面一直盯著人家看!
若是家人,應該並無大礙。但若是站在陌生人面前盯著人家直直看,這樣當然不妥!應該時常告誡小孩,此種行為並不禮貌,適當的提醒或責罵有時是必要的,潘俊伸醫師提醒。
28. 坐不住:坐不到3分鐘就動來動去,孩子多大才會乖乖坐在餐椅上吃飯?
好奇與好動是大多數寶寶的共同特點,陳雨音營養師表示,一般來說,小朋友乖乖坐在餐椅上吃飯是需要大人有恆心、有耐心、持續不斷的訓練才能養成的。建議可以準備一個小朋友專屬的座位及餐具,吃飯時間關掉電視並將玩具都收起來,避免分散注意力,讓他自己吃可以增加樂趣,並且多稱讚良好的行為表現。同時大人也坐在餐桌上一起吃飯,如果有其他年齡相當的小朋友做榜樣,良好的示範效果會更好。
29. 不使用餐具:喜歡用手抓飯、抓菜,不乖乖使用湯匙或叉子!
年齡是重點!潘俊伸醫師提出,若是2歲以前,只要別太過分,應該讓小寶寶藉此享受用餐的樂趣。但若小孩已經較大了,家長可以適當懲處,要求小朋友暫停吃飯,讓他到一旁罰站或罰坐,請他保證不再犯,再讓他繼續用餐。
此外,請多鼓勵寶寶拿餐具吃飯,當他做對的時候,別忘了給他讚美與掌聲,讓寶寶產生自信,必要的話父母也都一起換成用同樣的餐具一起吃飯,讓寶寶觀察到大家都是這樣做,自然而然會去模仿大人的行為。
30. 不愛咀嚼:已經3歲,吃到要咬比較久的食物,咬一咬就吐出來!
看來媽咪太晚給寶貝吃需要咬的東西了!何文佑醫師表示,若已形成吃軟食物的習慣,可能就要慢慢訓練,給他吃稍硬的食物,而有些需要咬較久的如牛肉、牛筋,建議媽媽那就煮爛些。
通常8~10個月可以進展到壓碎或切碎的食物,到了1歲就已學會吃小塊或片狀食物,2歲之前能夠自己吃完一頓飯。經過這樣訓練,孩子才有很好的咀嚼能力。
孫穎潔營養師表示,若家長遇到上述的情況,一定不能急於求成。
第1步:選擇較嫩或較軟的食材。在肉類方面可以選擇雞肉、魚肉、或是絞肉類來做料理,而蔬菜類可以多選擇瓜類及葉菜類去梗。
第2步:改為將食材切的比較短或者比較小塊,例如肉片、小的肉塊(約1~2公分),青菜類也可以切成2公分左右的大小供應。
第3步:提供正常大小的食物給孩子。
特別提醒家長的是:凡事為孩子代勞,孩子學習機會就少。怕小朋友不喜歡咀嚼,因此菜肉都切的細細的….等,這只是訓練時期的做法,不適合長期使用。否則可能會影響到小朋友的「閉唇、咀嚼、吸吮和吞嚥」的能力,連帶也可能使說話受到影響,家長須多留意。
潘俊伸
現職:尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師
學歷:中國醫藥學院醫學系畢業
經歷:前中國醫藥學院總醫師、主治醫師
前潘俊伸小兒科診所院長
中華民國小兒科專科醫師
台灣兒童過敏氣喘及免疫學會會員
何文佑
現職:台北市萬芳醫院小兒科新生兒中心主任
學歷: 國防醫學大學醫學系
專長: 新生兒科、胸腔科
李佩霓
現職:財團法人耕莘醫院新店總院營養師
學歷:台北醫學大學保健營養學研究所碩士畢
黃美智
現職:新店天主教耕莘醫院營養師
學歷:台北醫學大學保健營養研究所
中山醫學院營養系
經歷:新店耕莘醫院營養師
93年至今內分泌科專任營養師
潘怡君
現職:新店天主教耕莘醫院營養師
學歷:中國醫藥大學營養系畢業
國立台灣海洋大學食品科學系碩士班畢業
經歷:營養師證書
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=7886&prev=7894&next=7885&l=f&fid=28
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寶寶顧腸胃A
作者:文/吳碧芳
出處:媽媽寶寶雜誌
備註:採訪諮詢/新光醫院小兒科主治醫師劉明發
要訣1 透視成長曲線
掌握添加副食品時機
備註:除了三餐外,可在餐與餐間供應1~2次點心,以補充營養素及熱量。
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寶寶顧腸胃A
作者:文/吳碧芳
出處:媽媽寶寶雜誌
備註:採訪諮詢/新光醫院小兒科主治醫師劉明發
幫寶寶顧好腸胃
開胃整腸3要訣
寶寶吃得少、胃口差、經常脹氣、便秘或腹瀉……新手媽媽可別輕忽這些腸胃小毛病。不正確的飲食習慣和觀念,不僅會影響食欲,消化吸收不好也會影響發育,該如何幫寶寶顧好腸胃?新手媽媽一定要知道。
嗷嗷待哺的小嬰兒,腸胃健康好不好,會直接反應在體重成長的數字上。新光醫院小兒科主治醫師劉明發表示,寶寶若腸胃吸收不好就容易腹瀉,消化不好則容易有脹氣毛病,影響身體對營養的攝取。
若寶寶經常脹氣不適、排泄不順,當然會長得不好,這就需要父母用心把關,從透視成長曲線、正確添加副食品、正視腸胃不適小毛病等三方面著手,幫助寶寶維護胃腸好機能,打穩健康根基。
要訣1 透視成長曲線
寶寶胃口差透露的警訊
在「媽媽寶寶臉書粉絲團」中,常見許多新手媽媽詢問新生寶寶一餐該喝多少奶量?媽媽們對寶寶奶量分毫計較不是沒有道理的,因為從出生到4個月大這段期間,奶水就是寶寶唯一的營養來源。如果是喝配方奶的寶寶吃得少,媽媽們難免會擔心是否因為口味不合寶寶胃口,該不該給寶寶換奶?如果是喝母乳的寶寶,又難免擔心是不是母乳不夠營養,以致於寶寶「瘦巴巴」。
劉明發醫師表示,國內外都曾有機構針對食欲不佳導致發育遲緩的寶寶做過相關研究,想要了解為什麼有些寶寶不愛吃東西?研究發現,寶寶食欲不佳、體重過輕的原因,可能透露出不易被察覺的健康警訊。
營養不足造成體重過輕
想要進一步了解造成寶寶發育遲緩的元兇,醫師可根據測量寶寶的頭圍、身高、體重、問診等方式做詳細評估。若寶寶的身高、頭圍成長在正常範圍內,但體重較輕,則過瘦的原因主要與營養攝取不足有關。但若寶寶是頭圍成長正常,但體重和身高都不長的情況之下,就有可能是內分泌的問題。若頭圍、身高、體重都低於標準範圍,則須懷疑是腦部的問題。
因此,當寶寶奶量減少或食欲差,媽媽們擔心是不是奶水的問題之前,不妨從《兒童健康手冊》中提供的「兒童成長曲線圖」,對照寶寶的頭圍、體重、身高成長曲線,只要這三個項目的成長曲線都落在同一個區間,且未低於3%,就無需過於擔憂。
乳糖耐受性差 腸胃易脹氣
那麼,在怎樣的情況之下需要給寶寶換奶呢?劉明發醫師表示,根據統計,亞洲人中約30%~50%有乳糖不耐情形,其中10%的乳糖不耐患者程度較為嚴重,攝取乳製品後容易脹氣不適,消化吸收不好,也容易腹瀉,這種體質會遺傳給寶寶。。如果經過醫師檢查評估之後,確認寶寶有乳糖不耐情形,就須考慮選擇低乳糖或無乳糖的配方奶,以改善乳糖不耐,避免增加腸胃負擔。
此外,劉明發醫師提醒,在寶寶滿周歲以後,家長應該避免讓寶寶將奶水當開水喝,乳製品的攝取應該減量,因為若是腸胃吸收不好或是有乳糖不耐,都會增加寶寶脹氣不適的頻率,進而影響食欲。
要訣2正確添加副食品
延後添加未必可預防過敏
寶寶在滿4~6個月大期間,將開始接觸ㄋㄟㄋㄟ以外的食物。當寶寶第一次必須用吸吮以外的方式進食,需要一段時間來適應截然不同的飲食方式,剛開始大部分寶寶都會表現出「難以接受」的表情,而且過去觀念認為,延後添加副食品的時機,能降低寶寶過敏的機會,在這個情況之下,照顧者是否應該晚點再給寶寶吃副食品?
劉明發醫師表示,過去觀念認為,避免讓寶寶過早接觸到高致敏性飲食,延後添加副食品的時機,可以預防過敏,不過,近年來歐洲營養學會、美國小兒科醫學會之相關研究皆發現,延後添加副食品可降低過敏的理論,在醫學上的證據不足。
掌握添加副食品時機
劉明發醫師進一步指出,寶寶的免疫系統會在9個月大逐漸發展完成,若在這之前少量接觸各種飲食,刺激免疫系統的耐受性,對於降低過敏反而大有幫助。這就好比經常被蚊蟲叮咬之後,身體對蚊蟲叮咬產生的反應會降低,但若過於保護,避免讓寶寶接觸任何可能引起過敏的物質,一旦寶寶免疫系統發展完成,日後接觸到過敏原的刺激,身體產生的過敏反應會更激烈。
純母乳哺餵不可晚於9個月大
新手媽媽仍應依照世界衛生組織(WHO)建議,避免過晚添加副食品,一旦免疫系統發展完成(定型之後),日後接觸到過敏原就容易產生過敏反應。因此,建議在寶寶滿4~6個月大期間開始少量給予副食品,若是全母乳哺餵,則建議在6個月大之後添加,但不可晚於9個月大。因為6個月之後母乳中的鐵質含量不足寶寶身體所需,若只是純母乳哺餵至9個月大,而沒有其他的營養來源,寶寶易有缺鐵性貧血。
應避免給寶寶喝果汁
喝配方奶寶寶,可從4個月大開始添加副食品。第一次添加副食品,很多媽媽會從果汁開始給予,不過,劉明發醫師提醒新手媽媽,不論是純母乳哺餵或是喝配方奶,初次添加副食品須注意應該避免給寶寶喝果汁,建議可以從米糊、米果開始。待寶寶6個月大,吞嚥功能較好之後,就可直接嘗試果泥、蛋黃、稀飯、魚等半固體食物。
原文刊載於2012年5月號《媽媽寶寶雜誌》;詳細文章內容,請至媽媽寶寶懷孕生活網站www.mombaby.com.tw閱覽
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﹏小朋友每日飲食建議攝取量﹏
小朋友必須得到足夠的營養素,才能發展身心機能,所以均衡攝取六大類食物是絕對必須的。各類食物的飲食份量,可參考行政院衛生署所提供的每日飲食建議攝取量與飲食須知,為小朋友的健康把關。
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小朋友每日飲食建議攝取量
類別\年齡
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4~6歲
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6~9歲
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10~12歲
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說明
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奶類
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2杯
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2杯
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2杯
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一天至少2杯(每杯約240cc)牛奶,也可用豆漿代替,以供給蛋白質、維生素B2、鈣質。
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蛋類
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1份
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2-3份
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3份
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均含有豐富蛋白質、維生素B群、鈣質等營養素。1份=蛋1個=豆腐1塊=豆漿1杯=魚1兩=草蝦1尾=蛤蜊(中)20個=肉1兩=肉鬆2湯匙,每份可獲得75大卡熱量。
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豆類
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1/2份
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魚類
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1/2份
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肉類
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1/2份
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五穀根莖類
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1.5-2碗
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3碗
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4碗
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供給熱量主要來源,乾飯、稀飯、麵條、土司及饅頭皆可為主食,2片土司或1碗稀飯或半個饅頭就相當於半碗飯的熱量;紅豆、蓮子、地瓜、玉米粒、馬鈴薯、小餐包等可當點心。
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油脂類
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1.5湯匙
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2湯匙
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2湯匙
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烹調用油方面建議選擇植物油,如葵花油、橄欖油等。
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深綠色或深黃紅色蔬菜類
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1.5兩
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1碟
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1碟
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蔬菜可提供維生素、礦物質及纖維質,至少需有一半來自於深綠色及深黃紅色蔬菜,因為其所含的維生素A、C與鐵質都比淺色蔬菜高。多數小孩因為蔬菜的纖維與特殊味道而比較不喜歡吃,父母需多花點心思料理,或者做一些形狀上變化來轉移孩子的注意力。1碟=100公克。
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其他蔬菜類
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1.5兩
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1/3-1碟
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1碟
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水果類
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1/2-1個
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2個
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2個
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新鮮且處理乾淨即可。
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資料來源:行政院衛生署/幼兒期及學童期營養衛教資料
邦聯文化
《小朋友健康成長藥膳》
《小朋友健康成長藥膳》
(資料來源:BabyHome 編輯 提供)
資料來源 http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=3527&prev=3528&next=3526&l=f&fid=28
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※ 有益免疫力的營養素 ※
營養素
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功能
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主要食物來源
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預防感冒或傳染病
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促進 新陳代謝
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維生素A
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促進生長與健康,保護黏膜及皮膚的完整
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乳製品、肝臟、蕎麥、黃綠色蔬果(如胡蘿蔔、地瓜、南瓜、哈蜜瓜、柿子)等
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◎
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維生素B1
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維持正常食慾和消化力,以及神經系統的正常功能
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酵母、瘦豬肉、肝臟、穀類(如糙米)、堅果類、綠色蔬菜等
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◎
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◎
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維生素B2
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促進生長發育,保持好視力、預防皮膚炎
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牛奶、內臟、蛋、綠色蔬菜等
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◎
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◎
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維生素B6
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協助蛋白質代謝、轉胺作用,能緩和憂慮的感覺
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小麥胚芽、牛奶、酵母、肉類、魚、馬鈴薯、蔬菜等
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◎
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維生素B12
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有益於造血、神經系統及骨骼等細胞發育
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內臟、肉類、蛋、魚、牛奶等
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◎
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維生素C
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維持結締組織之完整、參加體內氧化還原反應
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柑橘類水果、蕃茄、芭樂、奇異果、綠色蔬菜等
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◎
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◎
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維生素D
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幫助骨骼生成,牙齒發育
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日曬後身體可自行合成,乳製品、營養強化的穀類及麵包等
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◎
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維生素E
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抗氧化,增強淋巴細胞功能
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植物油、小麥胚芽、堅果類、深綠色蔬菜等
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◎
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維生素K
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具有凝血功能,與骨骼形成也有密切關係
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綠色蔬菜、大豆、腸內自行合成
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◎
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葉酸
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協助造血,與細胞正常分裂有關,可預防心血管疾病
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綠色蔬菜、內臟、酵母等
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◎
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菸鹼酸
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發育中的青少年應每天攝取13-15毫克,有益於身體和頭腦的發育
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肝臟、肉類、酵母、魚、蛋、堅果類等
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◎
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鐵
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製造血紅蛋白
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肉類、肝臟、蛋黃等
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◎
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磷
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構成骨骼與牙齒
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牛奶、蛋黃、肉類、糙米、全麥麵粉等
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◎
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鋅
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生殖器官的發育、蛋白質的合成,以及形成膠原蛋白
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全穀類、肝臟、乳酪、肉類、海鮮等
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◎
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◎
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碘
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維持甲狀腺的健康
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食鹽、海鮮、海帶、紫菜等
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◎
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邦聯文化
《小朋友活力健康飲》
《小朋友活力健康飲》
(資料來源:BabyHome 編輯 提供)
資料來源
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=3526&prev=3527&next=3525&l=f&fid=28