林太太黑著眼圈,抱著她的小寶貝,走進診間,還沒坐上診療椅就直嚷著說:醫師!有沒有比較好的藥,能讓我的小baby晚上不要鼻塞,能夠讓我好好睡個覺。我已經連續三個晚上都不能好好睡覺,快瘋掉了!!
“我每天晚上都要用鑷子,將小朋友的鼻屎挾掉,不然她會鼻塞的不能睡覺!”
“小Baby鼻塞流鼻涕,很不安穩,胃口變的很差,牛奶也不大肯喝!”
的 確,當您傷風感冒、鼻塞流鼻涕的時候,經常會覺得頭昏腦脹,注意力不集中;因為用嘴巴呼吸,也常會感覺口乾舌燥。而小小孩鼻腔的空間,本來就比較窄小,又 不會擤鼻涕,稍有鼻涕或鼻胛腫脹,就容易鼻塞。只要為人父母者,相信在夜深人靜時,都曾遇到小Baby因為鼻塞流鼻涕而翻來覆去,煩躁不安,無法安睡的情 形;看著小小孩無法安睡難過的模樣,真恨不得是自己生病。結果經常搞得大人小孩都不得安睡,白天又要上班,連著幾天下來,實在受不了。也難怪常會碰到有些 年輕的父母親,會要求醫師,可不可以開一些安眠藥,讓小Baby晚上能好好睡覺。
我們在臨 床上,通常是使用抗組織胺及麻黃素類的血管收縮劑來緩解鼻塞流鼻水的症狀,傳統的抗組織胺經常有頭昏想睡的副作用,也就是一般人常認為感冒藥中含有安眠藥 的成分(其實不是安眠藥,而是抗組織胺的副作用)。而麻黃素類的血管收縮劑則可能有讓小小孩心跳加快,甚至血壓上升的副作用。但並不是所有的鼻塞流鼻水, 吃這些藥就能立刻鼻腔暢通呼吸順暢。有些小小孩,甚至還會更加煩躁不安與興奮,晚上更睡不著。所以,對小小孩使用這些藥物,最好還是經醫師診治後處方比較 安全。醫師會根據每個小朋友的體質及當時情況,給予適當的處方。
那麼當晚上遇到小小孩鼻塞流鼻水時,可以做哪些居家保健療法呢?
1.儘量不要平躺,頭部保持較高的姿勢。因為平躺時,由於重力的關係,鼻塞會比較嚴重些。
2.可以用熱毛巾,熱敷鼻腔,持續熱敷 5-10分鐘,會改善鼻塞。
3.多喝開水。雖然鼻塞時,小小孩食慾較差,吸奶也較困難,經常吸一兩下,就要停下來用嘴巴呼吸;但是仍然要常給予開水餵食,因為身體水分如果不足,鼻水會更黏稠,鼻塞會更嚴重。
引用:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!NBynf9yBBRl5useluskfhVU.ow--/article?mid=7928
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孩子常「臭嘴角」 醫師︰可能是鼻塞
記者洪素卿/台北報導
「明明已經買了維他命給孩子吃了,為什麼他還是口角炎?是因為晚上都睡不好嗎?」小兒科醫師表示,家長常以為「臭嘴角(口角炎)」是缺維他命B,但有可能是因為孩子鼻過敏,引起鼻塞,導致晚上張口睡覺,以致嘴角一天到晚發炎,未必是缺乏維他命。
馬偕醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧指出,因為維他命B缺乏引起兒童口角炎的病例已相當少見。反而有部分過敏體質的孩子因為鼻炎、鼻塞,晚上老是張口睡覺,導致口角炎反覆發作。
黃瑽寧表示,口角炎其實也就是一種皮膚感染發炎,包括金黃色葡萄球菌、口腔念珠菌等都是常見感染源。
為什麼常常鼻塞的過敏兒也容易出現口角炎呢?他指出,口水是口腔最好的殺菌劑,一旦小朋友晚上張口睡覺,口腔就會變得相對乾燥,缺乏口水殺菌的情況下,不只蛀牙的風險增加,口腔的細菌也就有機會造成口角炎。
當兒童免疫力好的時候,口角炎也就自然緩解;但若孩子晚上張口睡覺的習慣不變,一旦免疫力比較差,一樣可能會再次感染,所以,家長才會覺得孩子的口角炎反覆發作,總是沒好。
治療孩子過敏除了使用鼻噴劑等之外,也要讓孩子遠離過敏原。例如,若是塵蟎過敏,除了使用防蟎套並定期清洗寢具,也可使用除濕機、降低濕度,避免塵蟎過度繁殖。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=19884&prev=19885&next=19883&l=f&fid=6
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5招讓寶寶鼻子通暢嬰兒與母親 4月號 NO.438
採訪撰文/張晴宜
諮詢/書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師 潘俊伸
攝影/潘朵拉專業兒童攝影(02-8773-5501)
模特兒/可愛寶寶
寶寶呼吸時會發出聲音是正常的嗎?寶寶的鼻涕很多該怎麼替他清理?看到寶寶的鼻子有很多分泌物時該用夾子替他弄掉嗎?發現寶寶有很多黃色的鼻涕是鼻竇炎 嗎?寶寶經常鼻塞該怎麼辦?本篇文章由專業醫師來告訴您,寶寶的鼻子問題如何解決,如何替他清理鼻子才是正確的方式。
寶寶鼻腔較狹窄 鼻道容易阻塞
書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師潘俊伸表示,嬰幼兒的鼻子和成人相較,鼻腔狹窄,鼻道也比較短, 鼻腔黏膜受到刺激就容易充血、腫脹,因此容易造成鼻塞症狀。若罹患感冒,鼻水、鼻涕等分泌物增多,鼻道阻塞情形會更為明顯。一般來說,寶寶鼻塞不會嚴重到 影響健康,不過由於小寶寶不太會張嘴呼吸,平時還是要多注意寶寶是否有打鼾、喘鳴聲或呼吸困難等症狀,發現有問題時要盡早就醫。
替寶寶清除分泌物
若發現寶寶鼻腔有固體型分泌物,請照顧者不要用夾子或尖銳物將它弄出來,萬一孩子動來動去容易不小心就會將他的鼻黏膜戳破。建議以小棉花棒沾點水清理鼻腔口,同時應避免棉花棒放過於深入。至於像鼻涕這種較為黏稠的液態分泌物建議可用吸鼻器,將鼻腔清潔乾淨。
嬰幼兒常見的小兒鼻炎
鼻炎是寶寶最為常見的疾病,因上呼吸道受到感染,鼻腔黏膜充血腫脹,使得分泌物增多,會出現鼻塞、流鼻水及打噴嚏等情況,有些寶寶甚至會有鼻涕倒流、呼吸困難、打鼾、煩躁不安等表現,影響睡眠品質。
寶寶也會有鼻竇炎?
潘 俊伸醫師說明,很多人都會誤以為鼻竇在鼻腔內部,其實不然。我們頭部的骨頭之間會有一些空腔,這些地方就是鼻竇的所在位置,它分別有幾種型態。上頷竇位於 兩側臉頰,蝶竇在眼睛下方,眼睛上方有額竇,鼻腔外上方有篩竇。而通常剛出生的寶寶長好的鼻竇只有上頷竇和篩竇,約成長到5~6歲鼻竇才會陸續發育成熟。 因此,小寶寶罹患鼻竇炎的機率微乎其微。
若發現寶寶鼻腔分泌物是黃色或綠色的濃稠液體,不見得就是鼻竇炎喔!通常大約5~6歲的幼兒感冒併發鼻竇炎的機率才會比較高。
鼻竇炎的成因與治療
鼻竇的排泄孔是和鼻腔相連的。當鼻腔受到病菌感染而引起發炎現象時,鼻腔內分泌物因而腫脹(塞住),同時鼻竇的排泄孔也被堵住,無法將病菌和分泌物順利排出,便導致鼻竇炎。
鼻竇炎必須要使用抗生素來治療,整個療程約兩週。一定要聽從醫師囑咐,每日按時吃藥,切忌自行停藥,若沒有好好接受完整治療,鼻竇炎的情形可能會越趨嚴重,到時就要採鼻腔灌洗方式來治療。
生活環境控管
l 室溫維持在25~26℃最適宜:在太冷或過熱的環境中,鼻腔黏膜容易充血腫脹,產生許多分泌物,因此生活環境的溫度要控制好,避免讓寶寶處於溫度劇變的環境下。
l 維持相對濕度50~70%:開冷暖氣的時間過長,容易導致空氣太乾,此時建議可在室內放一杯水,且盡量要讓室內保有一定的濕度。
l 空氣流通性佳:居家環境平時就要注意清潔,擁有乾淨、舒適的環境之外,也要注意室內的通風性,讓空氣對流順暢。
5招照護好寶寶鼻子
*按摩
照顧者用手輕輕按摩寶寶鼻腔外(上方)靠近眼睛處,能舒暢鼻淚管,同時也能讓寶寶覺得鼻子比較舒服。
*熱敷
將溫毛巾放在寶寶的鼻子上進行熱敷,鼻黏膜遇熱促進血液循環,可讓鼻道更為暢通。
*蒸氣製造機
讓寶寶吸入熱氣可讓鼻道保持在濕潤狀態,分泌物也較易排出。
*吸鼻器
由於寶寶還不會擤鼻涕,因此當寶寶鼻腔內分泌物多,有黏稠鼻涕或鼻水時,可用吸鼻器為他一次將分泌物清除。
*寶寶專用乳液
寶寶鼻子周圍有時會因照顧者的反覆擦拭,薄嫩皮膚呈紅紅腫腫的狀態。建議每次替寶寶清潔好鼻腔後,可在鼻子周圍塗抹一點寶寶專用乳液(或凡士林),保護寶寶嬌嫩肌膚。
當發現寶寶鼻腔處有分泌一點鼻水或其他輕微症狀時,建議家長不用過於焦慮,為孩子反覆擦拭或一定要把孩子的鼻腔內分泌物處理乾淨。任何過度的處理對孩子來說都是適得其反,不僅容易讓鼻子周圍肌膚受傷,甚至有可能造成感染、發炎或流鼻血。
孩子流鼻血時該如何處理?
讓孩子採直立坐姿或站姿,同時頭部稍微向下傾,按住鼻翼輕壓止血(5~10分鐘)。切勿將他的頭後仰或讓他躺著,避免鼻血倒流。過一會兒時間若發現鼻腔內有凝結的血塊時,不要將它弄掉,避免鼻血又流出來。
若發現孩子經常有流鼻血情形,或是血流時間過長,這些都是異常現象,建議要帶孩子到醫院讓醫師檢查主因為何並接受治療。
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資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=19730&prev=19732&next=19729&l=f&fid=6
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孩子常「臭嘴角」 醫師︰可能是鼻塞
「明明已經買了維他命給孩子吃了,為什麼他還是口角炎?是因為晚上都睡不好嗎?」小兒科醫師表示,家長常以為「臭嘴角(口角炎)」是缺維他命B,但有可能是因為孩子鼻過敏,引起鼻塞,導致晚上張口睡覺,以致嘴角一天到晚發炎,未必是缺乏維他命。
馬偕醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧指出,因為維他命B缺乏引起兒童口角炎的病例已相當少見。反而有部分過敏體質的孩子因為鼻炎、鼻塞,晚上老是張口睡覺,導致口角炎反覆發作。
黃瑽寧表示,口角炎其實也就是一種皮膚感染發炎,包括金黃色葡萄球菌、口腔念珠菌等都是常見感染源。
為什麼常常鼻塞的過敏兒也容易出現口角炎呢?他指出,口水是口腔最好的殺菌劑,一旦小朋友晚上張口睡覺,口腔就會變得相對乾燥,缺乏口水殺菌的情況下,不只蛀牙的風險增加,口腔的細菌也就有機會造成口角炎。
當兒童免疫力好的時候,口角炎也就自然緩解;但若孩子晚上張口睡覺的習慣不變,一旦免疫力比較差,一樣可能會再次感染,所以,家長才會覺得孩子的口角炎反覆發作,總是沒好。
治療孩子過敏除了使用鼻噴劑等之外,也要讓孩子遠離過敏原。例如,若是塵蟎過敏,除了使用防蟎套並定期清洗寢具,也可使用除濕機、降低濕度,避免塵蟎過度繁殖。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=19884&prev=19885&next=19883&l=f&fid=6
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5招讓寶寶鼻子通暢嬰兒與母親 4月號 NO.438
採訪撰文/張晴宜
諮詢/書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師 潘俊伸
攝影/潘朵拉專業兒童攝影(02-8773-5501)
模特兒/可愛寶寶
寶寶呼吸時會發出聲音是正常的嗎?寶寶的鼻涕很多該怎麼替他清理?看到寶寶的鼻子有很多分泌物時該用夾子替他弄掉嗎?發現寶寶有很多黃色的鼻涕是鼻竇炎 嗎?寶寶經常鼻塞該怎麼辦?本篇文章由專業醫師來告訴您,寶寶的鼻子問題如何解決,如何替他清理鼻子才是正確的方式。
寶寶鼻腔較狹窄 鼻道容易阻塞
書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師潘俊伸表示,嬰幼兒的鼻子和成人相較,鼻腔狹窄,鼻道也比較短, 鼻腔黏膜受到刺激就容易充血、腫脹,因此容易造成鼻塞症狀。若罹患感冒,鼻水、鼻涕等分泌物增多,鼻道阻塞情形會更為明顯。一般來說,寶寶鼻塞不會嚴重到 影響健康,不過由於小寶寶不太會張嘴呼吸,平時還是要多注意寶寶是否有打鼾、喘鳴聲或呼吸困難等症狀,發現有問題時要盡早就醫。
替寶寶清除分泌物
若發現寶寶鼻腔有固體型分泌物,請照顧者不要用夾子或尖銳物將它弄出來,萬一孩子動來動去容易不小心就會將他的鼻黏膜戳破。建議以小棉花棒沾點水清理鼻腔口,同時應避免棉花棒放過於深入。至於像鼻涕這種較為黏稠的液態分泌物建議可用吸鼻器,將鼻腔清潔乾淨。
嬰幼兒常見的小兒鼻炎
鼻炎是寶寶最為常見的疾病,因上呼吸道受到感染,鼻腔黏膜充血腫脹,使得分泌物增多,會出現鼻塞、流鼻水及打噴嚏等情況,有些寶寶甚至會有鼻涕倒流、呼吸困難、打鼾、煩躁不安等表現,影響睡眠品質。
寶寶也會有鼻竇炎?
潘 俊伸醫師說明,很多人都會誤以為鼻竇在鼻腔內部,其實不然。我們頭部的骨頭之間會有一些空腔,這些地方就是鼻竇的所在位置,它分別有幾種型態。上頷竇位於 兩側臉頰,蝶竇在眼睛下方,眼睛上方有額竇,鼻腔外上方有篩竇。而通常剛出生的寶寶長好的鼻竇只有上頷竇和篩竇,約成長到5~6歲鼻竇才會陸續發育成熟。 因此,小寶寶罹患鼻竇炎的機率微乎其微。
若發現寶寶鼻腔分泌物是黃色或綠色的濃稠液體,不見得就是鼻竇炎喔!通常大約5~6歲的幼兒感冒併發鼻竇炎的機率才會比較高。
鼻竇炎的成因與治療
鼻竇的排泄孔是和鼻腔相連的。當鼻腔受到病菌感染而引起發炎現象時,鼻腔內分泌物因而腫脹(塞住),同時鼻竇的排泄孔也被堵住,無法將病菌和分泌物順利排出,便導致鼻竇炎。
鼻竇炎必須要使用抗生素來治療,整個療程約兩週。一定要聽從醫師囑咐,每日按時吃藥,切忌自行停藥,若沒有好好接受完整治療,鼻竇炎的情形可能會越趨嚴重,到時就要採鼻腔灌洗方式來治療。
生活環境控管
l 室溫維持在25~26℃最適宜:在太冷或過熱的環境中,鼻腔黏膜容易充血腫脹,產生許多分泌物,因此生活環境的溫度要控制好,避免讓寶寶處於溫度劇變的環境下。
l 維持相對濕度50~70%:開冷暖氣的時間過長,容易導致空氣太乾,此時建議可在室內放一杯水,且盡量要讓室內保有一定的濕度。
l 空氣流通性佳:居家環境平時就要注意清潔,擁有乾淨、舒適的環境之外,也要注意室內的通風性,讓空氣對流順暢。
5招照護好寶寶鼻子
*按摩
照顧者用手輕輕按摩寶寶鼻腔外(上方)靠近眼睛處,能舒暢鼻淚管,同時也能讓寶寶覺得鼻子比較舒服。
*熱敷
將溫毛巾放在寶寶的鼻子上進行熱敷,鼻黏膜遇熱促進血液循環,可讓鼻道更為暢通。
*蒸氣製造機
讓寶寶吸入熱氣可讓鼻道保持在濕潤狀態,分泌物也較易排出。
*吸鼻器
由於寶寶還不會擤鼻涕,因此當寶寶鼻腔內分泌物多,有黏稠鼻涕或鼻水時,可用吸鼻器為他一次將分泌物清除。
*寶寶專用乳液
寶寶鼻子周圍有時會因照顧者的反覆擦拭,薄嫩皮膚呈紅紅腫腫的狀態。建議每次替寶寶清潔好鼻腔後,可在鼻子周圍塗抹一點寶寶專用乳液(或凡士林),保護寶寶嬌嫩肌膚。
當發現寶寶鼻腔處有分泌一點鼻水或其他輕微症狀時,建議家長不用過於焦慮,為孩子反覆擦拭或一定要把孩子的鼻腔內分泌物處理乾淨。任何過度的處理對孩子來說都是適得其反,不僅容易讓鼻子周圍肌膚受傷,甚至有可能造成感染、發炎或流鼻血。
孩子流鼻血時該如何處理?
讓孩子採直立坐姿或站姿,同時頭部稍微向下傾,按住鼻翼輕壓止血(5~10分鐘)。切勿將他的頭後仰或讓他躺著,避免鼻血倒流。過一會兒時間若發現鼻腔內有凝結的血塊時,不要將它弄掉,避免鼻血又流出來。
若發現孩子經常有流鼻血情形,或是血流時間過長,這些都是異常現象,建議要帶孩子到醫院讓醫師檢查主因為何並接受治療。
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資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=19730&prev=19732&next=19729&l=f&fid=6
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