跌跌撞撞寶寶學走路

看見隔壁家同年齡孩子已經開始走路了，而自己家這個，卻怎樣也邁不開一步，真是急死人了。作者以多年門診經驗，提供父母孩子為何晚走路的原因，解決了這些因素，也許孩子馬上就可以穩健的踏出第一步呢！

寶寶放開手自己走的第一步，無疑的是最重要的發展里程碑之一，也是大部分的父母們最興奮期待而永難忘記的場景。但是，在等待這一刻來臨前，期待中滿懷焦慮之情，亦是頗為煎熬的，尤其當周遭朋友們的孩子在較早年齡時便會走路時，更令有些父母不易釋懷。以下我們提出幾個重要原則與觀念，也教導父母如何協助寶寶走路。

寶寶有自己的時間表每一位孩子的發展表現都不相同，每一位都有各自的獨特表現，獨自走路當然也不例外。當這一天到來時，與寶寶的智能、體位大小以及父母的親職能力都沒有關係。孩子們不會「故意」晚學會走路，而父母親也不能改變成加速寶寶學走路的速度。因此，我們首先提醒的是，不必過於心急，但是要保持密切注意，看寶寶是否有合宜的獨自行走反應表現。

大部分寶寶在12～14月大時學會走路根據過去的嬰兒發展研究文獻，以及粗動作發展專書“Motor Assessment of the Developing infant”，絕大多數學者專家都同意，約50％寶寶在11.5個月可以放手走，而90％可以在14個月大獨自行走，而100％都可以在18個月大自行走路。

當然在這長達半年之久的期間當中，孩子們的表現差異甚大，有的在前一天還是「爬蟲類」，隔一天就變成「北京猿人」；有的則雖然早就想放手一搏，但常走一下就跌倒；有的便十分享受已會走的自由與樂趣，老是要大人帶他出去走動。

父母們要牢牢記得，這一範圍並非金科玉律，因為每一位寶寶仍有其獨特發展時程表，只是仍然有一個被普遍認可的範圍罷了！只要沒有不當的外因阻礙寶寶獨自行走，便不必過份擔心；但若已過18個月大，而無法獨自走路，也應儘速和專家醫師們諮商，確認有無疾病存在，或者有阻礙因素需予以調整。

冬天寶寶較晚才學會走路？臨床上，我們的確看到以上現象，遠在1975年時，美國兒科醫學會雜誌中，就有文章指出這一觀察，顯見東西方的家庭都可能面臨同一問題。至於原因何在？經分析檢討，吾人知道走路是一種粗動作發展的表現，與神經系統成熟度及雙腳與脊椎的協調功能息息相關，因此冬天成長的寶寶，會表現得較晚行走，並非他們神經系統有問題或發育過慢，而是外界因素，尤其是“天寒地凍”下的衣物束縛所造成。

在高緯度國家，尤其暖氣設備不佳的地區，的確父母們不得不然，以免孩子們遭受風寒之苦；但是，在台灣若四季如春的情況下，仍硬是放不下心中塊壘，以大人對寒冷的感受，限制孩子的發展，便是得不償失了。

學步車會使寶寶走路及發展變慢？此一答案接近正面肯定，大部分的有關研究，傾向訴求學步車會剝奪會走路前幼兒的各項學習發展，此一限制並不只在粗動作發展而已。一項來自兒童發展與行為雜誌的文獻指出，針對109位嬰兒，區分為有使用學步車及不用等兩組，以比較其動作及心智發展情形（在6～15個月之間）。結果發現，使用學步車組的嬰兒，有較慢的坐、爬及走路表現，並且在貝氏量表的動作發展（PDI）及心智發展（MDI）兩項指標中，都得分低於未使用學步車組嬰兒。並且這些延遲的效應，與學步車種類、使用時間與頻率，都有關連性存在。

我們也要藉此鄭重呼籲父母們，應給予發展中幼兒足夠的空間，以充份表現他們對環境探索的興趣，使其粗動作、細動作及手眼協調有更好的練習機會，而不該為一己大人的方便，而剝奪孩子的學習機會。

另外，更值得一提的是，就學步車的安全性而言，在全世界各國，都有傷害及死亡案例的報告，因此此一安全性考量，更不可輕忽，仍應使嬰兒在帶養者目視之下，在一個足夠寬廣空間中自由爬行、扶著走，再進一步等待獨立行走的到來。

影響寶寶正常獨自行走的不利因素個人在門診中的多年經驗，可以將此一問題條列於下，供父母們參酌。如果能夠小心謹慎地注意，勿使努力學習中的寶寶到壓抑甚至剝奪，則孩子們的成長自然順利可期。

A.寶寶的衣物穿得過多或過厚，以致影響活動性。
B.寶寶很少有機會在地上活動，因為太常被抱撫。
C.寶寶體重過重，超過同齡嬰兒，以致缺乏「動機」。
D.寶寶生長不良，慢於同齡嬰兒，以致肌肉骨骼不足。
E.寶寶對攀扶曾有不好的經驗，以致畏懼不肯學。
F.寶寶十分著迷各種手部動作，以致減少走的機會。
G.環境中無法讓寶寶扶著走，以致缺乏興趣。
H.寶寶常被放置在學步車之內，以致沒有走的機會。

關於寶寶學走路 需要穿鞋嗎？ 轉載- 2007年10月號的《媽媽寶寶雜誌》第183頁

對於人類來說，走路可視為一種本能，是很自然的一種發展。不過，在寶寶學走路時，反覆練習與適當的刺激，仍然是相當重要的一環。透過這些大量累積的知覺經驗，可以促進寶寶運動功能的發展，有助於走路的學習。因此，建議爸媽可讓寶寶赤腳學走路，並在不同的地面上練習，如草地、沙地，增加寶寶腳部的觸覺刺激，幫助他們踏出穩健的第一步。

轉載- 長庚兒童醫院新生兒主任周怡宏醫師






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訓練寶寶學走路的好方法(上)

※學走10大問
＊訓練寶寶學走路的好方法
　　寶寶什麽時候會走路、走得好不好是很多爸媽關心的話題，本文將解答爸媽的疑惑，讓你更加了解寶寶的生長發育。

◎PART1學走的進展及方法：
　　一般來說，大部分週歲的寶寶已經會獨站，被爸媽牽著手時也能走上幾步，15個月時，寶寶就有獨自走路的能力，但由於環境和撫養方式等因素的影響，相同年齡寶寶的動作發育並不完全一樣，有的發育快一點，有的則慢一點，只要前後差距不是太遠就算正常。一些爸媽看著同齡的寶寶都已經紛紛開步行走，而自己寶寶卻還是緊緊依偎在身邊不肯挪步，或是不肯下地，難免覺得有點著急。

●行走是長大的象徵：
　　當寶寶開步行走之時，也是他長大的象徵，他可以移動雙腳去任何想去的地方。行走的寶寶可以更方便地接觸物體，寶寶活動範圍也更開闊了。當寶寶10～11個月左右，通常自己能扶著東西行走，但從扶著行走到獨立行走，還是需要爸媽稍微訓練。如果你家寶寶已經到了學走年齡，可是還沒有學走跡象，就可以跟著以下方法，來訓練寶寶愛上走路的樂趣。
　
　　有一些小工具，可以幫寶寶順利地行走。這些合適的輔助品，寶寶借助它們行走起來可是事半功倍呢。

○利用小工具學走路：
＊１扶家具和扶牆行走：
　　可千萬不要小看寶寶扶牆、扶家具慢慢移動身體哦，它是寶寶行走的開始呢。雖然獨自站立還不穩定，但通過腳步的挪移，手腳和身體的配合，寶寶的平衡感正不斷得到提升呢。

＊２學步小推車寶寶走得快：
　　推推小車，讓寶寶和小推車一起向前走，這也是鍛鍊寶寶行走的一個好方法。讓寶寶站在小推車的後面，兩隻小手抓穩當，一開始爸媽可以先將學步車的車速調慢或以手來控制小推車前進的速度，等寶寶熟練以後，爸媽就可以放手讓寶寶自己推小車哦。爸媽還可以教寶寶碰到障礙的時候將小推車朝後，再進行轉彎以避開障礙。

＊３可考慮是否使用學步車：
　　有些玩具可以爲寶寶的行走助力，如學步車（螃蟹車），它們有著非常可愛的造型，融合坐車與學步一體，寶寶坐著時可以鍛鍊腿部肌肉，這是學步車的重要特點，等到寶寶會走之後，學步車所附的拉杆與音樂等又吸引寶寶走得更快、更好。不過，要記得不要在十個月前就使用這類的學步車，也不要讓寶寶乘坐時間過長，否則擔心會影響寶寶的腿型發育。

　有些小兒科醫生認爲，學步車對訓練寶寶走路沒有幫助，而且也不安全。因此，家長在使用上要多注意。此外，拖拉玩具也可以吸引寶寶，鍛鍊他行走或倒退。





訓練寶寶學走路的好方法(中)
◎爸媽自己訓練寶寶學走路：
　　在寶寶的行走過程中，爸媽的幫助有很大的作用，不管是心理暗示、語言鼓勵還是實際的輔助，都能讓寶寶早點開步走哦。

●１扶著腋下一起來：
　　爸媽可扶住寶寶的腋窩，讓寶寶的雙腳踏在爸媽的腳背上，讓寶寶隨爸媽一起走路，這樣也減少爸媽牽拉寶寶雙臂的力量。經過一個階段，則可以讓寶寶的雙腳踏在地上，逐步過渡改地面走路。

●２面對面鼓勵寶寶開步走：
　　爸爸和媽媽離開一定距離，這個距離視寶寶實際可走的路程而定。讓寶寶先扶著身旁的物品，爸媽則張開手臂以歡迎的形式迎接寶寶，可以先從只隔幾步遠，漸漸地，爸媽可以拉開距離嘍。看著寶寶跌跌撞撞地向你走來，爸媽可不要動不動就去抱住寶寶。

●３用語言、表情、拍手、擁抱：
　　給寶寶信心，讓寶寶不再膽小、勇敢向前邁步，時時給寶寶鼓勵是很重要的。當寶寶不敢向前走的時候，你一定要用諸如「寶寶，你快來啊」、「媽媽在這裡等著你」等言語加上微笑的表情和張開雙臂努力迎接寶寶的姿勢，讓寶寶樂於走向你。

　　寶寶走到目的地時，要拍拍手表明他做得很好；也可以抱住他再拍拍他，讓寶寶感覺到你對他的重要性；還要用言語「寶寶，你做得真好」、「寶寶，你真棒」、「真是個好寶寶」等來激勵他。時間久了，你會發現寶寶對自己的行爲也會很滿意，他還會學著拍手稱讚、鼓勵自己呢。

○營養健康也很重要：
　　營養在寶寶的成長發育中佔據重要地位，充足、合理的營養為寶寶的身體注入活力，寶寶的肌肉發育良好，大動作的發展才會順暢哦。所以，每天必須有一定份量的奶製品，而品種豐富的副食品則又給寶寶帶來更多營養素，細心、精心爲寶寶準備好每一餐，也是爸媽一定要做的。除充足的營養外，身體健康不常生病的寶寶自然發育較快、較好，學起走路來也可能比常生病的寶寶快。寶寶一生病，身體虛弱需要休息少活動，當然就會使一些動作發展延後。所以好好照顧寶寶，別讓他老是生病了。

＊注意行走安全：
　　學走的寶寶比爬行的寶寶更容易受傷害，膝蓋、手肘容易因爲身體失去平衡，觸地摩擦而掛彩，頭部也會因爲撞擊而「長」出包包，這些部位需要爸媽特別關照。

　　所以，當寶寶開始學走路、愛上走路之後，不要讓寶寶遠離你的視線；要避開濕滑的地面，注意路上的障礙物；小心家具邊邊角角的潛在危險；不讓寶寶進入廚房；別讓抽水馬桶成爲寶寶愛玩的寶貝；尖銳物品、器具儘量放置到寶寶摸不著的地方，藥品或細小用品也要妥善藏好；容易拉下的蓋布、桌布上不要放置其他物品，以免寶寶將兩者同時拉下而被物品砸傷；燙手的食物也不要讓寶寶碰到；在寶寶行走時不要餵他食物，以免嗆到喉嚨。

　　《給寶寶一個安全行走的環境，爸媽要做的功課非常多！》
　　只要經過爸媽和寶寶的共同努力，寶寶肯定能夠邁開大步，用自己的雙腳去體會這個精彩的世界。





訓練寶寶學走路的好方法(下)
※學走10大問
＊PART2寶寶學走Q&A
　　走路跌跌撞撞怎麽辦，早走晚走有什麽關係？就讓我們來告訴你，關於寶寶學走路的各種疑問。

Q1：早走路好嗎？
A：不能單純地說早走路好或不好，如果寶寶的身材比較輕盈靈巧，那麽早些走路不會對寶寶有多大影響。而如果寶寶還沒有達到走路的月齡，但爸媽希望寶寶早走路的心情又比較迫切，很早就訓練寶寶學步，那對寶寶的腿、腳發育是不利的。

Q2：不經爬行直接就學走路？
A：現在的觀點是，如果寶寶缺少爬行的鍛鍊，寶寶雖不會因此而不聰明，但對他的大動作發育將可能有延遲作用。因為寶寶的爬行會促進他的大腦發育，特別是對剖腹產的寶寶，更能促進他的前庭發育。

Q3：頭大、肥胖寶寶走路晚？
A：年齡小的寶寶的腦袋和上身相對都比較大和沈重，頭圍較大和體重較胖的寶寶更是如此，所以這樣的寶寶走路晚也是很正常的。遵循寶寶自身的發育進程，控制寶寶的體重，就不必太過擔心。爸媽對頭圍較大的寶寶更不能過於心急，要多聽取小兒科醫生的意見。

Q4：為學步寶寶選擇鞋子要注意什麽？
A：爲寶寶準備一雙合適的鞋子也能爲寶寶順利行走加分。鞋子除了要合季節之外，還要合腳、止滑。鞋內長度才是寶寶的實際腳長，鞋子要比寶寶的腳長0.5公分~0.8公分才比較合適。鞋的底要硬一些，寶寶走路著力會更好，鞋面是棉料或皮質的，寶寶的腳才不會不透氣。
　　
　　買鞋要試鞋才知道合不合腳，鞋子的包覆性要好，不要刻意買太大的鞋子，對寶寶學走會有不好的影響。

Q5：服裝上也需要特別注意嗎？
A：如果把寶寶裹得像「粽子」一樣，或衣服不合身，寶寶開步就不會輕鬆自如。
　　
　　所以選擇寬鬆舒適的衣服能讓寶寶在不受束縛的狀況下學好走路。衣服的領口、邊及下擺應該不勒著寶寶的皮膚，連身衣服要容易穿脫，因爲寶寶一活動起來非常容易出汗，所以衣服需要經常更換。上下分開的衣服，褲子的腰頭要鬆緊合適，否則寶寶的小肚肚很容易起一圈紅印。

Q6：寶寶有O型腿怎麽辦？
A：這是一種生理現象，通常1~3歲會逐漸消失。但如果爸媽過早訓練寶寶走路，寶寶的下肢還沒有強壯到可以支撐自己身體的程度，極易形成「外八字」，可能以後真的就會發生腿彎彎的情形哦。

Q7：寶寶有扁平足？
A：很多寶寶小的時候都有扁平足的感覺，但在二歲前建議先觀察，尚不用特別治療，多半長大後足弓就會出現。如果兩歲、三歲都還有扁平足，可找小兒骨科、小兒科醫師檢查。

Q8：寶寶爲什麽一走就走不停？
A：這和寶寶會站時一站就站很長時間有點類似，寶寶可能不知道怎樣讓自己停下來。爸媽要當心寶寶別被障礙物給絆倒了，也許過不了幾天，寶寶發現停下來的技巧，就會嘗試走走停停的方法。

Q9：寶寶走路跌跌撞撞，身體姿勢很奇怪？
A：寶寶剛開始學走路，當然是不穩的啦。他要控制自己的身體平衡，所以看起來是有些側著行走，雙手會舉起，有時肩膀也會聳起。但只要寶寶的步伐並不是歪歪斜斜地失去方向，沒辦法到達目的地，爸媽就不用太過於擔心。而如果寶寶長時間一直無法控制好自己的行走方向，爸媽則要考慮帶寶寶就診。

Q10：走路要不要限定一個時間，以免太累？
A：不需要。寶寶如果覺得累的話，他自己會表現出來，如蹲下來不願意再站立，或者索性就坐在地上；如果爸媽牽寶寶的手讓寶寶行走，寶寶也會轉回來抱住爸媽的腿，而不再向前走。


　資料來源   http://www.woby.com.tw/wobyboard_detail.asp?ID=2624