產後媽咪泌乳營養指南
懷孕期間，不少媽咪對任何飲食皆不忌口，等寶寶誕生後，卻有動輒一、二十公斤的體重仍在身上，正一鼓作氣想要節食減重，卻發現自己陷入了泌乳量不足的窘境……關於產後哺乳，應該如何調整飲食內容？生產帶來的大小傷口，又要怎麼補充營養才能幫助復元呢？
哺乳期該怎麼吃？
產後哺乳飲食原則，妳吃對了嗎？
哺餵母乳是母愛展現的方式之一，想給予寶寶最棒最完整的呵護，身為準媽咪或新手媽咪的妳，一定要先從自己的營養補充開始著手。
坐月子期間每天攝取2000～2500大卡
依據行政院衛生署的每日熱量攝取建議，女性產後每天應比其產前多攝取500大卡的熱量，以利產後傷口復原及符合哺餵母乳的熱量所需。舉例來說，若一位女性孕前每天攝取1600大卡，產後哺乳期間則應每天攝取2100大卡的熱量！
哺餵母乳，每天多消耗500大卡
我們都知道，懷孕後期每日應比孕前多攝取300大卡的熱量，但隨著生產消耗大量體力、身體變得虛弱，再加上必須製造乳汁滿足寶寶的需求，所以月子期間每日攝取熱量應比孕前增加500大卡。
或許有的媽咪會心想：「產後正準備開始減重，但攝取熱量竟比懷孕後期還多，這樣怎麼可能瘦下來呢？」振興醫院營養治療科營養師賴瑞佳提醒，「哺餵母乳」是幫助減重的好方法，根據研究顯示，媽咪每製造100c.c.的乳汁，平均能消耗60～70大卡的熱量，多數哺乳女性每天平均消耗500大卡，只要再搭配適度的運動和均衡的飲食，每消耗7700大卡就可減少1公斤，產後順利減重並非遙不及的夢想！不過，每位媽咪能製造多少乳汁除了受飲食營養影響，也和個人體質有絕對的關係，所以新手媽咪應該保持心情的愉悅、不要給自己太多壓力，自然就能順利分泌乳汁。
或許有的媽咪會心想：「產後正準備開始減重，但攝取熱量竟比懷孕後期還多，這樣怎麼可能瘦下來呢？」振興醫院營養治療科營養師賴瑞佳提醒，「哺餵母乳」是幫助減重的好方法，根據研究顯示，媽咪每製造100c.c.的乳汁，平均能消耗60～70大卡的熱量，多數哺乳女性每天平均消耗500大卡，只要再搭配適度的運動和均衡的飲食，每消耗7700大卡就可減少1公斤，產後順利減重並非遙不及的夢想！不過，每位媽咪能製造多少乳汁除了受飲食營養影響，也和個人體質有絕對的關係，所以新手媽咪應該保持心情的愉悅、不要給自己太多壓力，自然就能順利分泌乳汁。
幫助傷口復原怎麼吃
無論是自然產或是剖腹產的媽咪，產後都會留下或大或小的傷口，這時候，除了促進泌乳之外，如何幫助傷口復原也是非常重要的任務！
產後一週內勿過度進補
產後第一週建議以「清淡」、「溫補」為飲食原則，盡量避免食用含麻油或酒類、過於躁熱或滋補的藥膳（如麻油雞、燒酒雞、十全大補湯等），以免影響到傷口癒合的速度、延後復原的時間。不過有的媽咪會感到疑惑：「如果第一週不能用麻油烹調，那應該使用什麼油比較合適？」賴瑞佳營養師表示，醫院裡會替產後第一週的媽咪，將餐點中的麻油換成屬性溫和的茶油。
充足熱量＋優質蛋白質，助傷口癒合
許多剛開完刀的患者，會食用魚湯等富含膠原蛋白的料理幫助傷口復原，賴瑞佳營養師解釋，與其他肉類相比，魚類的油脂較少且肉質細緻好消化吸收，的確常被當作幫助傷口復原的食材。至於許多媽咪因為怕胖，熱量攝取不足恐導致傷口復原速度減緩，因此坐月子期間應遵守「少量多餐」的原則，舉凡奶類、五穀根莖類、豆魚肉蛋類、蔬菜、水果及油脂類等六大類食物都要均衡補充，只要熱量攝取足夠、飲食種類均衡、多補充優質蛋白質，傷口的癒合自然會更好。
應遵守少量多餐的原則 坐月子期間的飲食建議
臺灣俗語：「生有雞酒香，生無四塊板」，可見生產對女性的危險性。坐月子的30天內，是女性產後調養身體的關鍵時期，營養師還提供了下列的飲食建議給大家參考：
均衡攝取6大類食物
每天均衡攝取6大類食物，不但優質蛋白質不能少，高纖蔬果也很重要，如果擔心蔬果性質較寒涼，可挑選櫻桃、葡萄、香蕉、蘋果等溫熱性或平性的蔬果，豐富的膳食纖維還能同時改善產後因活動量減少造成的便祕困擾。
少量多餐，補充點心
每天應攝取2000～2500大卡的熱量，並且在兩正餐之間酌量喝碗低糖的紅豆牛奶湯或是吃份水果，補充一些高纖高鈣的健康點心。
攝取足夠的水分
不管是飲用溫開水或是燉補湯品，每天總計要補充至少2500～3000c.c.的水分，充足的水分是媽咪製造乳汁的重要原料。
鈣與鐵的需求量高
媽咪在哺乳期間，對鈣質和鐵質的需求量仍高，如果孕期有補充孕婦專用維他命或鈣片的習慣，產後仍可以繼續服用，但要記得鈣質與鐵質會相互競爭影響吸收，兩者之間應相隔兩小時以上再服用。
避免酒精與過量咖啡因
麻油雞、燒酒雞等藥膳中常添加過多酒精成分，為了避免食用後透過乳汁影響寶寶的腦神經發育，建議若料理中有添加酒類，可多烹煮一段時間待酒精揮發後再食用。哺餵母乳期間，應該避免飲用含咖啡因的飲料；如果一直有喝咖啡的習慣，建議可降低咖啡濃度或者將含咖啡因飲料減半，另外多添加牛奶，飲用含咖啡因飲品每天以240c.c.為限；而茶飲也要避免濃茶，應稀釋成有淡淡清香的茶水再飲用。賴瑞佳營養師也提醒，若媽咪發現飲用咖啡後寶寶夜晚會睡得不好、躁動情形較嚴重，就表示咖啡因可能透過乳汁傳給寶寶，之後應盡量避免在中午過後喝含咖啡因的飲料。
多休息，放鬆心情
產後將焦點全放在寶寶和乳汁上，反而會影響自己的情緒、造成過度緊張而影響泌乳量，媽咪在心理上應給自己足夠的休息時間、多放鬆心情、增加親餵次數，乳汁的產量才有進步的空間。
足夠的休息時間、多放鬆心情、增加親餵次數 破除迷思！產婦要忌鹽禁水嗎
懷孕後期及產後的婦女，四肢或全身性水腫的困擾屢見不鮮，一方面因為下肢血液循環不佳的狀況未能有效改善，再加上鹽（鈉）會吸附水分，若鹽攝取過量會導致水腫，所以老一輩才會有產後忌鹽禁水的說法。
鈉，維持體液恆定
飲食中添加的食鹽主要成分為鈉，是維持人體體液恆定的必須礦物質之一，依據衛生署公告的飲食建議，成人每天應攝取2000毫克的鈉（即5公克的食鹽）。賴瑞佳營養師建議，烹調月子餐應以低鹽、低油為原則，若整天飲食中皆未添加鹽，身體僅能從新鮮食物中獲取約400毫克的鈉（約1公克食鹽），而媽咪在哺乳期間，每天會透過乳汁給寶寶140毫克的鈉，因此媽咪若在坐月子期間滴鹽未沾，將會造成鈉嚴重缺乏，反而不利身體健康。
水，製造乳汁基本原料
賴瑞佳營養師代我們向醫院的中醫師請教，中醫師表示，不少媽咪產後體質仍處於燥熱狀態，倘若限制飲水很可能會出現口乾舌燥、皮膚紅疹、嚴重便秘等症狀，甚至有些媽咪一直苦惱於泌乳量不足，主要問題就出在水分攝取過少。其實，坐月子期間可以適量飲用煮沸的溫熱開水，並不會對健康或身材造成影響，如果不想挑戰家中長輩的傳統觀念，也可以喝些杜仲水、桂圓紅棗茶、解渴茶（荔枝殼加觀音串），既溫和又補充水分。
也有許多講究飲食的媽咪，坐月子期間會以米酒水完全取代飲水，這麼做不但所費不貲，是否真有效用也眾說紛紜，建議月子期間的飲水只要清潔、溫熱即可，如果想煮杜仲水、紅棗茶再酌量使用米酒水，幫助食材發揮更好的藥性。
也有許多講究飲食的媽咪，坐月子期間會以米酒水完全取代飲水，這麼做不但所費不貲，是否真有效用也眾說紛紜，建議月子期間的飲水只要清潔、溫熱即可，如果想煮杜仲水、紅棗茶再酌量使用米酒水，幫助食材發揮更好的藥性。
月子餐應以低鹽、低油為原則
這麼吃，媽咪奶水好充沛
中國人自古以來一直很講求食藥同源，認為只要吃對食物，就可以發揮極佳的改善效果，但畢竟每個人的體質不同，若媽咪們對泌乳有任何疑惑，應該和了解妳身體狀況的醫師或營養師請教，在專業的協助下找出最合適的泌乳妙方。
找出合適的發奶食物
產後奶水分泌不足，常受哺乳時間相隔太長、休息不夠、水分攝取不足等因素影響，但主要關鍵仍在於媽咪本身的體質。傳統常認為豬腳燉花生、鱸魚湯等料理具有促進泌乳的效果，但實際仍因個人體質而有差異，舉例來說，有的媽咪吃竹笙烏雞湯能促進泌乳，也有的媽咪吃海鮮類乳汁會源源不絕，建議不妨多方嘗試，就能尋找出屬於妳的泌乳配方。
而許多媽咪很認同「帶殼海鮮類」促進泌乳的功效，但新手爸媽總擔心寶寶有過敏的問題，其實除非家長本身對帶殼海鮮過敏，否則無須刻意忌口，只要在吃帶殼海鮮類後，多觀察寶寶喝奶後有無躁動、腸胃不適（排便狀況）、皮膚起紅疹等過敏反應即可。以下是常見能幫助泌乳食物：
（1）蔬菜水果》榴槤、酪梨、櫻桃、荔枝、木瓜等。
（2）飲品》黑麥汁、芝麻糊、牛奶、豆漿、泌乳茶等。
（3）料理》花生豬腳湯、薑絲鱸魚湯、青木瓜排骨湯、蛤蠣雞湯、干貝雞湯等。
（1）蔬菜水果》榴槤、酪梨、櫻桃、荔枝、木瓜等。
（2）飲品》黑麥汁、芝麻糊、牛奶、豆漿、泌乳茶等。
（3）料理》花生豬腳湯、薑絲鱸魚湯、青木瓜排骨湯、蛤蠣雞湯、干貝雞湯等。
避免酸辣刺激性食物
酸辣的料理雖然好吃，但重口味食物對腸胃十分刺激，另外一種說法認為，過度酸辣的飲食可能會改變乳汁的味道，並透過母乳影響寶寶的腸胃。如果媽咪真的很想吃，可少量淺嚐幾口並在食用後多補充水分。
適量卵磷脂，幫助維持乳腺暢通
臺灣服用健康食品的風氣一直很盛行，甚至許多新手媽咪認為卵磷脂具有暢通乳腺的效果，還會相互推薦廠牌、分享使用經驗。國外曾進行相關研究，研究結果顯示女性在補充卵磷脂後，乳汁中的多元不飽和脂肪酸比例會增加、乳汁黏稠度下降，所以媽咪會感覺泌乳更加順暢。就營養師的角度，並不會特別推崇直接服用卵磷脂的錠劑，畢竟天然食材如五穀類、堅果類、大豆、山藥、黑木耳、蘑菇、蛋黃等，都含有豐富的卵磷脂，從新鮮食物中攝取也能發揮異想不到的效果。
素食婦女哺乳期建議奶蛋素
全素者易有維生素B12缺乏的問題，建議女性在坐月子和哺乳期間，應該將飲食習慣改為奶蛋素，才能夠補充足夠營養和鈣質，且蛋類也含有豐富的卵磷脂，對於泌乳和補充營養有幫助。
STOP！退奶食物要當心
退奶食物通常不約而同皆具有寒涼的性質，常被提及如：人參、韭菜、麥芽、苦瓜、大白菜、竹筍等食材。基本上「食物」並不等同於「藥物」，所以媽咪不小心吃到也不用太過驚慌，如果僅是吃下一顆韭菜水餃，只要再多吃一點溫熱性質的發乳食物即可，不會因此完全退奶。賴瑞佳營養師提醒，如果媽咪因為不得已的因素要退奶，也要採取循序漸進的方式，比方說逐漸減少親餵和擠乳的次數並搭配退奶飲食，對媽咪和寶寶的身心影響也較小。
退奶排行前三名→人參、韭菜、麥芽
人參、韭菜、麥芽，是統計上退奶功效最好的3種食材，但依各人體質不同效果效果也略有差異，建議想持續哺餵母乳的媽咪，應盡量避免食用這幾種食材。
人參
人參在中醫的理論中屬於補氣的良方，但是對產後的媽媽來說，人參不但具有退奶的效果，還會引發子宮的收縮，所以哺乳期間和孕媽咪皆應避免。
韭菜
不管是鍋貼水餃或炒豆干絲，都可能為了增添香氣而摻入韭菜，應避免大量食用。
麥芽
想退奶的媽咪會煮「麥芽水」飲用，其主要原料為發芽的大麥，亦即中藥行販售的「炒麥芽」。在中醫觀念認為這類食材有「消火」作用，因為性質偏涼所以具退奶的效果。日前新聞曾經報導，有媽咪隨意購買市售黑麥汁飲用，喝了之後卻並未如預期泌乳，主要原因在於各家產品配方不同，所以購買黑麥汁前務必看清楚成分，舉凡「黑麥」、「大麥」皆可，但只要出現「麥芽」就應該避免。
完整內容請翻閱《媽咪寶貝》102.3月號
賴瑞佳
學歷：輔仁大學食品營養學系營養組
國立嘉義大學生物科技研究所分子生物組
經歷：振興醫療財團法人振興醫院營養治療科營養師兼任供膳組副組長
振興醫療財團法人振興醫院營養治療科營養師
現任：振興醫療財團法人振興醫院營養治療科營養師兼任供膳組副組長
＊更多內容請參考：【媽咪寶貝】2013年3月號。http://www.mababy.com/資料來源http://mag.chinatimes.com/mag-cnt.aspx?artid=18745&page=5
完整內容請翻閱《媽咪寶貝》102.3月號
賴瑞佳
學歷：輔仁大學食品營養學系營養組
國立嘉義大學生物科技研究所分子生物組
經歷：振興醫療財團法人振興醫院營養治療科營養師兼任供膳組副組長
振興醫療財團法人振興醫院營養治療科營養師
現任：振興醫療財團法人振興醫院營養治療科營養師兼任供膳組副組長
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中西醫教妳產後大進補
· 採訪撰文／魏婕綝 諮詢／國泰醫院婦產科醫師張致遠、臺北市立聯合醫院中興院區中醫科謝瓊慧醫師 模特兒／
照護＋調養
月子怎麼吃、怎麼補、怎麼調理，飲食、生活有哪些事要注意？
這些疑問常令孕媽咪感到傷腦筋。
而坊間的坐月子方式眾說紛紜，令人無所適從，真的要寧可信其有的照單全收嗎？
《媽咪寶貝》從傳統習俗與西醫觀點，由中西醫專家教妳養精蓄銳、輕鬆補身子！
月子怎麼吃、怎麼補、怎麼調理，飲食、生活有哪些事要注意？
這些疑問常令孕媽咪感到傷腦筋。
而坊間的坐月子方式眾說紛紜，令人無所適從，真的要寧可信其有的照單全收嗎？
《媽咪寶貝》從傳統習俗與西醫觀點，由中西醫專家教妳養精蓄銳、輕鬆補身子！
照護＋調養
傳統上，「坐月子」是指婦女在指產後約30天內進行休養的說法，醫學稱上「產褥期」。當母體經歷十個月的懷孕及奮力的生產過程，在這一個月，要讓身體和生理進行調養和休息。常聽老一輩的人說，「月子是否做得好，將影響身體未來一輩子好壞的關鍵」，真的是如此嗎？就中西醫的觀點，他們對於坐月子的建議。
傷口護理篇 婦產科建議
一般而言，對於產後的婦女，從婦產科的角度會比較關注排淤血的情形，亦即「惡露」。國泰醫院婦產科醫師張致遠指出，「若要瞭解惡露排得順不順利，醫師除了會詢問惡露排出量的多寡、顏色、與時間長短等，還會觀察產婦是否有肚子痛、發炎、發燒等狀況，有時在產後四至六週回診時，若仍有些許惡露仍未完全乾淨，醫師也會開給促進子宮收縮的藥劑，讓產婦將惡露再排乾淨些。」
照護重點：惡露排淨、傷口恢復
產後，如果惡露量多，並伴隨發燒、腹痛的狀況，可能要擔心子宮腔是否遭到感染，嚴重還可能造成腹膜炎等問題－即產褥熱，甚至引發全身性感染。不過，在醫學發達的現今，生產併發感染事實上沒那麼容易發生，而若感染也比較有辦法去處理，但張致遠醫師解釋：「接生的過程是很難在完全無菌的環境進行，譬如陰道環境也是有細菌，不過在產房的環境接生時產台基本上是保持無菌以避免不必要的感染。」然而，還是會遇到一些產婦因為來不及送醫，在產房以外的其它地方生產，像車上、住家……等，因此可能因無菌的防護不足而造成感染。
建議剖腹產的媽媽們，最好間隔超過6個月再懷下一胎。
另外，在臨床上醫師常會被剖腹產產婦詢問，「為什麼惡露排得很少？會不會排不乾淨？」張致遠表示，「一般而言，剖腹產會有比較少的惡露，並不是排不乾淨或惡露留在體內，主要是在進行剖腹產時一般婦產科醫師會對剖腹產後子宮內殘留的妊娠組織稍加清理。」再者，不論自然產或剖腹產的產婦，回診時醫師會進行內診確定會陰部關於生產傷口的情況，或是檢查一下剖腹產的傷口，此外，會再詢問惡路是否仍有惡露存在。
至於剖腹產傷口的復原情形也常是被關切的問題。張致遠醫師說明，「產婦的表皮傷口大約一星期後多半已經長得不錯。但較深處的腹腔的傷口可能需要3個月時間復原，此時腹壁的強度會較為完整，而關於子宮壁的復原一般須三個月以上。」因此，會建議剖腹產的媽媽們最好間隔超過六個月再懷下一胎。
在傷口的照護部分，張致遠提醒：「自然產主要是觀察惡露的量、是否發燒、腹痛及會陰傷口復原的程度。剖腹產除了注意惡露的狀況外，還著重於剖腹產傷口的護理。」如果剖腹產的婦女較為肥胖，傷口的照顧會比較辛苦，因為傷口張力一般較大，加上較容易流汗而會使得傷口不易照護。
至於剖腹產傷口的復原情形也常是被關切的問題。張致遠醫師說明，「產婦的表皮傷口大約一星期後多半已經長得不錯。但較深處的腹腔的傷口可能需要3個月時間復原，此時腹壁的強度會較為完整，而關於子宮壁的復原一般須三個月以上。」因此，會建議剖腹產的媽媽們最好間隔超過六個月再懷下一胎。
在傷口的照護部分，張致遠提醒：「自然產主要是觀察惡露的量、是否發燒、腹痛及會陰傷口復原的程度。剖腹產除了注意惡露的狀況外，還著重於剖腹產傷口的護理。」如果剖腹產的婦女較為肥胖，傷口的照顧會比較辛苦，因為傷口張力一般較大，加上較容易流汗而會使得傷口不易照護。
惱人痣瘡，別急著開刀切除！
痣瘡，也常是令懷孕婦女苦惱的問題。在產後，痣瘡是否會消失？張致遠解釋，「懷孕時，因為靜脈血液回流狀況差，加上容易便祕，多半會使痣瘡較為嚴重。一般產後一、兩個月，大部分的痣瘡會慢慢消腫而有所改善。而產後痣瘡情況若存在且造成不適，多半建議可以先擦藥膏緩解症狀。如果痣瘡嚴重到需要開刀，一般是可以觀察到產褥期六周或兩個月後，視情況而定，原則上會建議請一般外科的醫師進行手術。
不會餵母奶，怎麼辦？
對於新手媽媽而言，餵母乳也是令她們擔憂的問題。張致遠醫師表示，產後的住院期間，護理人員會教導媽媽按摩乳房及餵母乳的方法，以及哺餵寶寶喝奶的姿勢、幫寶寶拍背的技巧、及清潔、護理乳房的步驟等，所以媽媽們大可安心。
調養篇 婦產科觀點
懷孕時，媽媽體內會將多攝取的熱量儲存成脂肪，當然也會有「多餘」的水分保留在身上。生完後一到兩周期間，母體會開始「脫水」，將身上多餘的水分以排尿和流汗方式慢慢排出來。在此期間剩餘的水分，開始成為母乳的一部分。此外餵母乳期間，媽媽懷孕時以脂肪形式在身上所儲存的「多餘的」熱量、養分有些部分會轉為乳汁的成分。不過，要提醒的是，媽媽們別因此為了哺餵母乳而攝取過量的食物，建議可以多攝取湯湯水水的食物，因為乳汁的來源仍以水分為主，水分足夠才能提供乳汁。
媽媽營養均衡 寶寶頭好壯壯
營養方面，有些人坐月子時，認為卡路里的計算或脂肪的攝取很重要，甚至覺得吃雞肉要去皮，也因此不吃肥肉、多吃瘦肉。張醫師則認為「不必矯枉過正，建議均衡攝取食物。」不要排斥肉類或魚類，適度攝取澱粉類，因為這些養分多少會「轉換」成乳汁內的養分提供給寶寶。若挑食或偏食，可能造成某些營養素過高或偏低，因此，餵母乳的媽媽，要顧慮到寶寶發展所需的均衡營養。
對於在餵母乳的媽媽而言，特別是上班族的職業婦女，偶爾希望能來一杯咖啡提神。究底餵母乳的媽媽能否喝咖啡？張致遠指出，「的確聽過一些餵母乳的媽媽在喝完咖啡，乳汁有咖啡味；甚至寶寶喝了母乳，變得較興奮、好動等。」
不過，這很難證實是否真的是因為咖啡因轉移到乳汁，也有可能是母親本身的錯覺，在文獻上，咖啡因確實有可能會分泌到乳汁內，但是都是在大量飲用咖啡的媽媽身上才看的到，對於寶寶會有影響也是因為大量飲用咖啡的媽媽。
然而張致遠醫師表示，「真的有需要或想要喝咖啡，可少量斟酌喝。一天喝一至兩杯（一杯以150c.c.計算）是在可以接受的範圍的。」
對於在餵母乳的媽媽而言，特別是上班族的職業婦女，偶爾希望能來一杯咖啡提神。究底餵母乳的媽媽能否喝咖啡？張致遠指出，「的確聽過一些餵母乳的媽媽在喝完咖啡，乳汁有咖啡味；甚至寶寶喝了母乳，變得較興奮、好動等。」
不過，這很難證實是否真的是因為咖啡因轉移到乳汁，也有可能是母親本身的錯覺，在文獻上，咖啡因確實有可能會分泌到乳汁內，但是都是在大量飲用咖啡的媽媽身上才看的到，對於寶寶會有影響也是因為大量飲用咖啡的媽媽。
然而張致遠醫師表示，「真的有需要或想要喝咖啡，可少量斟酌喝。一天喝一至兩杯（一杯以150c.c.計算）是在可以接受的範圍的。」
想進補，先諮詢中醫
坐月子期間，如果想藉由進補調理身體，雖然中藥店有調配好的藥材，像養氣補湯等，然而各家的配方不盡相同，建議諮詢正統中醫師，他們知道哪些藥物有助於寶寶，能提供母乳養分。不過還是以均衡飲食，簡單、有營養為主。另外要注意的是，還在排惡露期間，不建議食用中藥。
中醫師觀點
中藥進補要採漸進式，惡露量漸漸稀少，再來補身體。
生產後的調養休息，除了西醫對產婦的叮嚀，中醫又有什麼建議？一般來說，產婦生產後的住院期間，醫師會開促進子宮收縮的藥物，臺北市立聯合醫院中興院區中醫科謝瓊慧醫師提醒，「這時，產婦不必急著喝生化湯，以免西藥與中藥的藥性產生交互作用。」至於生化湯的服用，不論是自然產或剖腹產，皆可從出院後才開始服用，每日一帖，連服7～10帖。從中醫角度，中藥進補要採漸進式，等惡露量漸漸稀少了，再來補身體。對於坐月子的進補時機，謝醫師特地分成三階段：
生產後的調養休息，除了西醫對產婦的叮嚀，中醫又有什麼建議？一般來說，產婦生產後的住院期間，醫師會開促進子宮收縮的藥物，臺北市立聯合醫院中興院區中醫科謝瓊慧醫師提醒，「這時，產婦不必急著喝生化湯，以免西藥與中藥的藥性產生交互作用。」至於生化湯的服用，不論是自然產或剖腹產，皆可從出院後才開始服用，每日一帖，連服7～10帖。從中醫角度，中藥進補要採漸進式，等惡露量漸漸稀少了，再來補身體。對於坐月子的進補時機，謝醫師特地分成三階段：
第一階段：袪瘀生新，健脾益母
時間：產後第1周。
調養》袪瘀，即是去惡露。生新，為內膜修復。由於產後的母體虛弱，建議飲食以清淡、少油低鹽、易消化為主，別吃得太油太鹹以免影響腸胃功能，也讓水分難以排出體外。因此，在這階段從易消化的食物開始進食；而剖腹產者則須待排氣後才可進食，也是由易消化的流質、軟質食物開始，慢慢轉變為正常飲食。
產婦在出院後，可連續飲用7～10帖生化湯，每日一帖。另外，為了助於排出懷孕期間體內累積的水分，可以四神湯來利水，同時也強健腸胃功能。在這周，也要開始準備能發乳的食品，像是雞湯、干貝、鯽魚、雞爪、金針等湯水類進補，另外，也可適量吃些麻油料理，如豬肝等，有助排惡露及補血，是剖腹產產婦最好的食物選擇。
謝瓊慧醫師提醒，「此階段要特別注意的是，不適宜在藥膳補湯加過多酒。」因為有傷口，擔心酒會造成傷口發炎、頭暈、心悸，甚至惡露不止。此外，有妊娠高血壓的媽媽要避免含酒類食物，以免影響血壓恢復正常。有些媽咪原本就對酒類過敏，也不適合食用含酒的藥膳，以免誘發酒疹。
生產的過程，不論自然產或剖腹產，都會消耗掉大量精神和體力，使產婦的身心處於疲憊虛弱的狀態，需要一段時間調理，使身體慢慢恢復以達到一個新的平衡點。
調養》袪瘀，即是去惡露。生新，為內膜修復。由於產後的母體虛弱，建議飲食以清淡、少油低鹽、易消化為主，別吃得太油太鹹以免影響腸胃功能，也讓水分難以排出體外。因此，在這階段從易消化的食物開始進食；而剖腹產者則須待排氣後才可進食，也是由易消化的流質、軟質食物開始，慢慢轉變為正常飲食。
產婦在出院後，可連續飲用7～10帖生化湯，每日一帖。另外，為了助於排出懷孕期間體內累積的水分，可以四神湯來利水，同時也強健腸胃功能。在這周，也要開始準備能發乳的食品，像是雞湯、干貝、鯽魚、雞爪、金針等湯水類進補，另外，也可適量吃些麻油料理，如豬肝等，有助排惡露及補血，是剖腹產產婦最好的食物選擇。
謝瓊慧醫師提醒，「此階段要特別注意的是，不適宜在藥膳補湯加過多酒。」因為有傷口，擔心酒會造成傷口發炎、頭暈、心悸，甚至惡露不止。此外，有妊娠高血壓的媽媽要避免含酒類食物，以免影響血壓恢復正常。有些媽咪原本就對酒類過敏，也不適合食用含酒的藥膳，以免誘發酒疹。
生產的過程，不論自然產或剖腹產，都會消耗掉大量精神和體力，使產婦的身心處於疲憊虛弱的狀態，需要一段時間調理，使身體慢慢恢復以達到一個新的平衡點。
第二階段：強筋壯骨，防治腰痠背痛
時間：產後第2周。
調養》飲食方面，大致與第一周相同。在藥膳調養，由於腸胃功能經過第一階段的調養已較為恢復，第二階段開始可進食麻油雞、藥燉排骨等。若傷口正常癒合，也沒有乳腺發炎等特殊狀況，可逐漸於藥膳中加酒烹調。另外，也可視個人體質、生產過程，加入其它藥材烹煮。例如：產婦腰酸，可以加入杜仲，有壯筋骨功用；也可加黃耆補氣；或是當歸補血。黃耆、當歸等補益類中藥對人免疫機能調節相當有利，也能縮短產婦體能的恢復時間。
調養》飲食方面，大致與第一周相同。在藥膳調養，由於腸胃功能經過第一階段的調養已較為恢復，第二階段開始可進食麻油雞、藥燉排骨等。若傷口正常癒合，也沒有乳腺發炎等特殊狀況，可逐漸於藥膳中加酒烹調。另外，也可視個人體質、生產過程，加入其它藥材烹煮。例如：產婦腰酸，可以加入杜仲，有壯筋骨功用；也可加黃耆補氣；或是當歸補血。黃耆、當歸等補益類中藥對人免疫機能調節相當有利，也能縮短產婦體能的恢復時間。
第三階段：益氣補血，改善體質
時間：產後第3～4周。
調養》此階段的藥膳食補若無特殊狀況也可加酒料理，另外，也可以加雞肉、排骨、豬腳等烹煮。
調養》此階段的藥膳食補若無特殊狀況也可加酒料理，另外，也可以加雞肉、排骨、豬腳等烹煮。
藥膳食補方面，可以四物湯、八珍湯為底，至於十全補湯則較適宜冬天使用。主要是產婦在生產過程，大量失血，中醫講血流失太多會氣虛，所以食補會以補血或氣血雙補為目的。至於補血，就是四物湯；氣血雙補，即是八珍湯（四君子加四物）；冬天則用十全大補湯。
飲食：溫熱性＋平性
進補的要訣，以溫補或熱補為主。在日常飲食上，謝瓊慧強調，「剛生完的身體很虛弱，產婦喝的液體最好是溫的，至少跟體溫差不多。如果喝冰的，冰飲進入體內，造成腸胃道的血管急遽收縮，有可能會局部循環不良。」另外，建議坐月子期間適度吃水果，避免喝果汁。吃水果時需要口腔咀嚼，會提高溫度，再者口腔有酵素，會有第一步消化，等果肉吃進身體，與體溫差不多。而果汁沒有經過口腔的咀嚼、或第一步消化，且與體溫溫差較大，較不妥當。
另外，謝瓊慧醫師建議產婦多吃平性、溫熱性的食物，寒涼性食物如大白菜、白蘿蔔、西瓜、水梨等則盡量避免。以小麥粥為例，它屬於涼性，吃牛肉餡餅配小米粥，可以解油膩、降火。因此以五穀類來說，小米、綠豆屬涼性，少吃。水果類，櫻桃屬於溫熱性，能補鐵；同屬溫熱性的龍眼，鐵質也很高；至於平和性的蘋果，營養豐富。特別一提的是，所有瓜類水果皆屬寒性，產婦不宜；唯獨木瓜屬於平性，坐月子期間可以食用。
在飲食禁忌上，並非人人的體質都適合進補，據統計，約10～20%的產婦屬於特殊體質，不宜熱補，因此，進補前應先考量自身的體質，可先向中醫師諮詢後，再擬訂適當的藥膳菜單。另外，盡量減少攝取茶類或咖啡，以免影響鈣質的吸收，而且，也讓產婦因為咖啡因的刺激而無法好好休息。
老一輩的人認為「坐月子不要喝水、要多喝補湯……」，對此說法，謝瓊慧醫師表示，「主要是因為產後的第一周、第二周，身體正在排水，水可以喝，但要適度。如果不喝水，也無法分泌足夠的乳汁。」她也以自身為例，「我自己也是喝溫開水。」如果擔心喝水會造成水腫，謝醫師建議，可用一些飲品取代，像米酒水、紅棗水、杜仲湯、紅豆湯（無糖）等，最重要是要掌握溫度，不要喝冷水或冷飲，以溫熱開水或溫飲為主。
另外，謝瓊慧醫師建議產婦多吃平性、溫熱性的食物，寒涼性食物如大白菜、白蘿蔔、西瓜、水梨等則盡量避免。以小麥粥為例，它屬於涼性，吃牛肉餡餅配小米粥，可以解油膩、降火。因此以五穀類來說，小米、綠豆屬涼性，少吃。水果類，櫻桃屬於溫熱性，能補鐵；同屬溫熱性的龍眼，鐵質也很高；至於平和性的蘋果，營養豐富。特別一提的是，所有瓜類水果皆屬寒性，產婦不宜；唯獨木瓜屬於平性，坐月子期間可以食用。
在飲食禁忌上，並非人人的體質都適合進補，據統計，約10～20%的產婦屬於特殊體質，不宜熱補，因此，進補前應先考量自身的體質，可先向中醫師諮詢後，再擬訂適當的藥膳菜單。另外，盡量減少攝取茶類或咖啡，以免影響鈣質的吸收，而且，也讓產婦因為咖啡因的刺激而無法好好休息。
老一輩的人認為「坐月子不要喝水、要多喝補湯……」，對此說法，謝瓊慧醫師表示，「主要是因為產後的第一周、第二周，身體正在排水，水可以喝，但要適度。如果不喝水，也無法分泌足夠的乳汁。」她也以自身為例，「我自己也是喝溫開水。」如果擔心喝水會造成水腫，謝醫師建議，可用一些飲品取代，像米酒水、紅棗水、杜仲湯、紅豆湯（無糖）等，最重要是要掌握溫度，不要喝冷水或冷飲，以溫熱開水或溫飲為主。
日常生活篇 多休息＋適度暖身操
產後最重要的一件事即為「休息」，事實上是不需要「乖乖的平躺」在床上的，對於自然產或剖腹的孕婦而言，生產完若無其他不適即可下床活動，而散步是最好的「運動」，強度不強而且有助於排除體內多餘水分與腸胃道蠕動，如果體力、表皮傷口恢復得不錯，張致遠醫師表示，產婦可適量的做一些運動，運動強度以舒適為主，像散步、伸展操（包括瑜伽），都能讓身體獲得抒發，但不要太過激烈才是。
已經生過兩個小孩的謝瓊慧醫師則分享自身經驗，「其實坐月子很忙，平均兩、三個小時要餵寶寶喝奶、換尿布、幫寶寶拍背，一天休息時間不多，會建議產婦盡量跟著寶寶作息。」中醫談「勞逸適度」，坐月子時不要操勞過度、盡量別整理家務、搬重物，可以適度的做一些溫和運動，像凱格爾操等。
產後3個月開始避孕
產後三個月後，夫妻若有性生活時要避孕。
最後，張致遠醫師提出，「臨床上常被夫妻問到何時可以開始行房，通常建議等傷口恢復、惡露排淨，甚至回診完確認無其他問題後再開始。」此外，產後三個月後，夫妻若有性生活還是要有避孕措施，很多人以為餵母乳不會排卵、不會有月經，但門診不時會碰到還在餵母乳的媽媽不小心懷孕了。因此，如果沒打算這麼快有下一胎，建議還是要做避孕。
最後，張致遠醫師提出，「臨床上常被夫妻問到何時可以開始行房，通常建議等傷口恢復、惡露排淨，甚至回診完確認無其他問題後再開始。」此外，產後三個月後，夫妻若有性生活還是要有避孕措施，很多人以為餵母乳不會排卵、不會有月經，但門診不時會碰到還在餵母乳的媽媽不小心懷孕了。因此，如果沒打算這麼快有下一胎，建議還是要做避孕。
坐月子能洗頭、洗澡嗎？
謝瓊慧醫師指出，生產完後的第一、二周不建議洗頭、洗澡，產婦剛生產完，毛孔是開的，避免遭受風寒感冒，而清潔身體的方式可以擦澡進行。
另外，第一周的陰道護理很重要。由於傷口還未癒合，如廁後應用溫水或沖洗陰部專用的普威隆碘溶液沖洗，皆由前往後（尿道往肛門）沖洗，避免肛門的大腸桿菌感染會陰傷口，或將細菌帶到尿道口而形成尿道炎，特別注意的是，產後子宮頸尚未密合，不需作陰道內沖洗。
另外，第一周的陰道護理很重要。由於傷口還未癒合，如廁後應用溫水或沖洗陰部專用的普威隆碘溶液沖洗，皆由前往後（尿道往肛門）沖洗，避免肛門的大腸桿菌感染會陰傷口，或將細菌帶到尿道口而形成尿道炎，特別注意的是，產後子宮頸尚未密合，不需作陰道內沖洗。
張致遠
學歷：台灣大學醫學系畢業
現任：國泰綜合醫院婦產科主治醫師
台大醫院婦產科兼任主治醫師
經歷：台大醫院婦產部住院醫師、總醫師
台大醫院生殖內分泌暨不孕症研修醫師
現任：國泰綜合醫院婦產科主治醫師
台大醫院婦產科兼任主治醫師
經歷：台大醫院婦產部住院醫師、總醫師
台大醫院生殖內分泌暨不孕症研修醫師
謝瓊慧
學歷：中國醫藥學院醫學士、臺北醫學院藥學士 現任：臺北市立聯合醫院中興院區中醫科謝瓊慧醫師
經歷：台北市立忠孝醫院中醫科院聘主任
華夏石牌中醫院醫療部副院長
經歷：台北市立忠孝醫院中醫科院聘主任
華夏石牌中醫院醫療部副院長
資料來源http://mag.chinatimes.com/mag-cnt.aspx?artid=9800&page=6
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哺乳媽咪的飲食指南
飲食對母乳質量的影響
據研究指出，在非洲，中度營養不良生活條件下的媽咪，其母乳的組成成分，竟然和在歐洲豐衣足食環境下生活的媽咪差不多！為什麼會這樣？難道哺乳媽咪的飲食，真與母乳品質毫無關係？
差別在「質」，而非「量」
原來，大自然的繁衍機制，會讓母親將最好的留給下一代，因此，不論媽咪本身的身體狀況及所攝取的營養如何，其母乳均具有一定的營養價值，但是媽咪本身體內儲存的營養素和體力便會因此而耗損了。
不過，萬芳醫院營養室營養師李盈靜表示，雖然母乳的營養成分基本上會維持某種程度的恆定，如果媽咪的營養狀況不好，對母乳中的熱量與蛋白質的「量」雖然不會有太大的影響，但是在蛋白質的「質」方面卻會有所差異，構成蛋白質的成分主要是胺基酸，營養不良的媽咪，母乳中可能就會缺乏某些胺基酸，如：鉀硫胺酸…等，此外，一些維生素與礦物質的含量也會較大程度地受到影響。
別消耗自己的健康本錢！
就營養層面來看，因為母乳成分會維持一定的品質，所以哺乳媽咪的飲食對寶寶成長的影響相對較小，反倒是對媽咪的健康影響較大，也就是說，哺乳媽咪如果沒有好好注意自己的營養攝取，可是會消耗自己的健康本錢呢！
李盈靜營養師指出，既然不管媽咪吃得如何，母乳成分都沒有太大的差異，那麼如果媽咪吃得不好，營養當然就從母體原本的庫存而來，媽媽的健康狀況當然會受影響，即使短期內看不太出來，但長期來說，以鈣質的流失為例，媽咪日後就比較容易產生骨質疏鬆的現象。
哺乳所需額外養分
其實，哺乳媽咪所需要的飲食，和一般成年女性差不多，只是在營養的補充上要稍微加強，例如：熱量、蛋白質、維生素和礦物質的需求量都會增加，也要盡量少碰一些刺激性的食物。
李盈靜營養師表示，行政院衛生署建議媽媽哺餵母乳期間的飲食，一天要增加500大卡的卡路里、15公克的蛋白質，以及500毫克的鈣質。其實只要每天多攝取2杯牛奶（每杯500cc.），就能獲得這些營養。但如果選擇的是低脂牛奶，2杯的熱量大概只有250大卡，就要額外補充約一碗米飯的澱粉類主食。此外，還需要補充維生素、礦物質，這些營養素在蔬菜水果裡都有，尤其深色蔬菜的營養價值更高，媽咪可千萬不要偏食喔！
需要補充營養品？
李盈靜營養師指出，有些媽媽為了擁有充沛營養的母乳，會刻意多吃很多很多的食物，但這麼做其實並沒有太大的幫助，只要掌握均衡飲食的原則，從日常飲食裡額外攝取上述營養即可，也不用刻意補充市售的營養食品。
除非媽咪本身長期吃全素，就可能有維生素B12不足的問題，因為B12的來源主要是動物性的食物。或是媽咪不敢喝牛奶及其他乳製品，才需要靠鈣片來補充鈣質。還有像促進寶寶腦部發育的DHA，也需要從魚類當中獲得，素食媽咪可能就得藉由營養品來補充了。
哺乳媽咪飲食禁忌
哺乳期間，媽咪有哪些東西吃不得？理由是什麼？又有哪些常見的、關於飲食禁忌的迷思呢？
NG食物清單
✽韭菜
韭菜是大家熟悉的退奶食物，雖然目前仍無研究證實其中的哪些成分具有退奶的作用，但過來人的經驗都覺得效果不錯，據說每日一把韭菜，不到2星期便可不再脹奶，有哺乳計畫的媽咪最好少碰為妙！
✽麥芽
中藥行裡有賣的「炒麥芽」，就是已經「出芽」的大麥，它是一種能夠有效加速退奶的藥材，如果喝了麥芽煮的水，乳汁量很快就會減少，因此哺乳媽咪同樣應該避免使用。
李思儀中醫診所院長李思儀解釋，這裡指的麥芽是一種中藥材，和我們日常生活中經常接觸到的麥茶、麥芽糖、麥芽牛奶或黑麥汁是不一樣的東西，以上食物也不具有回乳的作用，媽咪不需過於擔心。
✽神麴
神麴也是一種中藥材，同樣具有抑制乳汁分泌的作用，不適合有哺乳計畫的媽咪食用。
麥芽、神麴用在哪？
麥芽和神麴這兩種中藥材，通常被用來治療什麼症狀呢？李思儀院長表示，這兩種藥材對於腸胃消化不良、因脹氣所造成的肚子不適有很好的療效，當哺乳媽咪有這類問題上中醫院求診時，一定要特別提醒醫師自己不宜使用唷！
✽生食
生魚片、半熟牛肉…等生食本身含有較多的細菌，又難以掌握其新鮮程度，可能對媽咪或寶寶造成無法預知的危害，因此，建議哺乳媽咪還是一律煮熟再吃比較好！
李盈靜營養師指出，如果媽咪正處於坐月子期間，這類生食更加碰不得，因為生產對母體而言是一種強烈的消耗活動，會連帶使身體的免疫狀況下降，這時，如果又吃了不乾淨的生食，就很容易對健康造成危害。
✽刺激性食物
李盈靜營養師表示，含咖啡因（咖啡、茶、巧克力、可樂…等）、尼古丁（香菸）、及酒精類…等刺激性的食物，部分會透過乳汁，進到寶寶體內，使寶寶產生不適感而影響其情緒。
咖啡因食物攝取過多，會使寶寶感到亢奮，影響其睡眠與健康，若媽咪真的戒不掉，也盡可能少量淺嘗就好，例如：選擇低咖啡因咖啡、每天以一杯（250cc.）為限。
李思儀院長說：「我自己本身並沒有、也不建議媽咪在坐月子期間攝取咖啡因食物，因為這段時間是媽咪好不容易可以獲得完全休息的時候，基本上除了餵奶、吃飯、跟孩子互動以外，其他時間都應用來好好休息，不需要使用咖啡因來「提神」，此外，咖啡因在人體虛弱時，更容易造成心跳加快、心悸、胸悶…等副作用，媽咪最好不碰，坐完月子之後也以少量為佳！」
至於香菸中的尼古丁、或過量的酒精攝取，除了可能透過母乳影響寶寶的健康以外，還會抑制乳汁的分泌，哺乳媽咪最好避免！
哺乳期間完全不能碰酒嗎？
很多媽咪都有這樣的疑問，坐月子吃的麻油雞可以加酒嗎？李思儀院長認為，適量、經過烹煮過程的酒類添加其實是不用太過於擔心的，除了因為酒精會揮發的特性之外，少量的酒具有溫通血液的功效，在藥膳的處理過程中，加酒也能使藥效在體內走得更快。
但是在產後的一週內，因為傷口尚未完全恢復，就不建議食用含酒的料理，否則容易造成傷口紅腫發炎，可以改用清燉的魚湯來補充營養。
✽易過敏食物
海鮮是一種容易造成過敏的食物，如果家族本身屬於容易對海鮮過敏的體質、或寶寶生下來有過敏的狀況，就要特別注意，尤其是帶殼類海鮮（如：蝦子、螃蟹）、無鱗的魚類（如：白帶魚、土虱）、不新鮮的海鮮，特別容易引起過敏。
此外，鴨肉、鵝肉、堅果類（如：花生）、玉米、蛋製品、奇異果、芒果、巧克力…等，也屬於比較容易過敏的食物，媽咪食用之後也要特別注意寶寶是否出現過敏的現象。
而本身屬於過敏體質的媽咪，首先要了解自己對哪些食物過敏，在哺餵母乳的期間就應加以避免。此外，媽咪在吃任何食物時，也要注意寶寶的反應，觀察是否有特定食物會使寶寶出現過敏或腹瀉…等反應。
不過，隨著寶寶的成長，養分來源會由母乳逐漸轉向副食品，母乳的重要性也就相對降低了，只作為點心及抗體的補充，媽咪飲食的禁忌也就相對寬鬆了。
Q＆A Time！
Q1：哺乳期間不能吃人蔘？
許多資料指出，人蔘具有退奶的作用，哺乳媽咪最好少吃，果真如此嗎？李思儀院長認為，在古書當中並沒有記載人蔘會讓乳汁變少，臨床上也沒有這樣的統計，而且人蔘是一種很好的補氣藥材，媽咪在產後氣虛、甚至產後大出血的時候，都可以用大量的人蔘來補足元氣。
Q2：哺乳媽咪的飲食會影響寶寶的排便？
李思儀院長表示，很多媽咪會發現，如果吃了比較多屬於涼性的食物，例如：西瓜、哈密瓜、香瓜…等，寶寶喝了母乳，隔天排便就會變得稀稀軟軟的。其實，就像種植植物一樣，給它什麼屬性的土壤、提供什麼樣的養分，就會影響到它的生長發育，小寶寶的營養來源就是媽咪，而媽咪的營養來源就來自於她所吃的食物。
因此，建議媽咪觀察寶寶的排便情況來調整自己的飲食，如果寶寶容易便秘，媽咪可以稍微多吃有助於排便的食物，例如：前面所提到的涼性瓜類；如果寶寶容易拉肚子，就盡量不要吃，可以多吃些蘋果，改善寶寶拉肚子的情況。
此外，媽咪吃太多含鐵質的食物，也容易造成寶寶便秘，例如：櫻桃、葡萄具有豐富鐵質，對於媽咪產後補血來說，是非常好的水果，但如果餐餐都吃，寶寶的便便可就不太容易解出來囉！
Q3：媽咪生病吃藥還能餵母乳嗎？
很多媽咪擔心，生病吃藥是否會影響母乳，使寶寶接觸到藥物的成分，李盈靜營養師表示，其實大多數的藥物都不會影響母乳，只有少數像是抗癌藥、化學治療藥物、毒品或精神科用藥…等例外，如果媽咪擔心，可以在看診時說明自己正在哺餵母乳，醫師就會避掉一些可能影響母乳的藥物。
李思儀院長則認為，如果媽咪擔心吃西藥會不利於寶寶，也可以選擇看中醫，中醫一般在治療感冒…等輕微病症時，使用的都是蠻溫和的藥材，本身不具有毒性，對寶寶來說也相對安全。
這麼吃，提升奶量！
媽咪在哺乳的期間，有哪些食物應該多吃？又有哪些飲食方面的原則應該遵循呢？
建議食物清單
✽魚湯
可補充豐富的優質蛋白質和充足的水分，是很不錯的發奶食物，並且能夠攝取到魚類當中才有、能夠促進寶寶腦部發育的DHA及AA，哺乳媽咪應該多多攝取。
✽雞湯
同樣也因為充足的蛋白質和水分，而有發奶的效果。
✽花生豬腳
許多媽咪會因為覺得花生豬腳過於油膩而難以接受，不過，李盈靜營養師指出，促進乳汁的分泌，最重要的要素就是足夠的蛋白質、水份及熱量，而豬腳和花生所提供的油脂，作用即是在供應熱量，況且，乳汁當中除了蛋白質，也含有豐富的脂肪。此外，豬腳含有豐富的蛋白質，對增加泌乳有很大的幫助。
唯一要注意的是，花生屬於容易過敏的食物，如果媽咪本身對花生過敏、目前有皮膚疾病（如：濕疹），或寶寶有皮膚方面的問題，則要避免食用。
✽酒釀湯圓
酒釀湯圓中含有發酵過的糯米，屬於非常溫補的食物，它主要能提供水份和熱量，也可以再加顆蛋，額外補充蛋白質，對增加乳汁又更有幫助了，是哺乳媽咪很好的甜點選擇。
酒釀雖然含有酒的成分，但其實只是少量，並無大礙，李盈靜營養師建議，如果媽咪擔心，可以先餵母乳，餵完再吃酒釀湯圓，少量的酒精在體內很快就會代謝掉了。
李思儀院長表示，酒釀湯圓也具有促進宮縮的效果，有助於坐月子期間排惡露的情況，但是對酒類過敏、會起酒疹的媽咪，就比較不適合食用。
✽牡蠣
也就是俗稱的蚵仔，含有豐富的蛋白質和礦物質（如：鋅），營養價值很高，亦具有發奶的效果。
增加泌乳7原則
1. 飲食均衡不偏食。
2. 湯水多、水分夠，對泌乳有一定的幫助。
3. 選擇營養價值高、高蛋白的食物。
4. 各色蔬菜水果都要吃，才能獲得不同的營養素，如：紫色含有花青素、綠色含有葉綠素、黃色含有β胡蘿蔔素、紅色含有茄紅素…等。
5. 吃能讓自己心情愉快的食物，可紓解壓力，常保心情愉快也對乳汁的分泌有幫助，特別是生第一胎的新手媽咪。
6. 媽咪要有充足的睡眠和休息。
7. 產後儘早開始餵奶，並且勤於餵奶，餵得越多，乳汁分泌也就越充足。
李思儀
現職：李思儀中醫診所院長
學歷：國立台灣大學畢業
北京中醫藥大學碩士
經歷：台北市聯合醫院仁愛院區醫師
李盈靜
現職：萬芳醫院營養室營養師
學歷：台北醫學院保健營養學系畢業
【更多內容請見2013年2月號BabyLife育兒生活雜誌】
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=19972&prev=19993&next=19971&l=f&fid=63
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▲ 哺乳媽媽只要維持均衡的飲食習慣即可，不須刻意吃大量的特定食物，不過最好避開酒精與咖啡因。
多數的寶寶，不論媽媽吃什麼食物都沒有特別反應，因此一般建議媽媽以平常心，維持平常的進食種類、數量及次數，不須為了哺乳而刻意吃大量的特定食 物，比如把牛奶當開水喝，就不是一個好的飲食習慣；此外，母乳味道會隨著食物改變，因此一些氣味強烈的食物，可能要控制攝取量，以免寶寶不喜歡乳汁味道的 改變而拒吸。
但是，酒精以及咖啡因就不是適當的飲食選擇，國民健康局孕產婦關懷網站建議，哺乳媽媽要盡量避免攝取這2類食物：
咖啡因
包括咖啡、茶及可樂均含有咖啡因，咖啡因在攝食60分鐘後母乳中的量最高，如果媽媽長期飲用大量的咖啡因時，可能造成寶寶躁動不安、不好睡。不過咖啡因在寶寶體內的代謝，隨著年齡增長而加速，因此影響會愈來愈小，甚至媽媽若限量攝取，偶爾喝一杯咖啡不會有太大影響。
酒精
酒精會抑制乳汁分泌，即使將乳汁擠出、也無法加速乳汁中酒精的排空，哺乳期間宜避免飲酒。不過許多產婦攝取酒精的主要來源，是來自進補必須吃麻油雞 的傳統觀念，建議除了控制攝取量、不宜多吃，也可在烹煮過程將酒精完全蒸發掉或以半水酒代替，較為妥當。有些媽媽認為麻油雞之後，最好等久一點再哺乳比較 安全，然而哺乳時需要定時大量刺激乳汁分泌，因此仍建議減少酒精量，而不要延長哺乳間隔。
發奶食物效果因人而異
此外，有些媽媽擔心奶量不足，急著尋求發奶的食物，但是發奶效果隨每人體質不同而有差異，因此建議媽媽可以試看看，但務必放鬆心情，且必須搭配讓寶寶多吸吮或是多擠奶，以利奶水排出。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=18467&prev=18494&next=18435&l=f&fid=63
據研究指出，在非洲，中度營養不良生活條件下的媽咪，其母乳的組成成分，竟然和在歐洲豐衣足食環境下生活的媽咪差不多！為什麼會這樣？難道哺乳媽咪的飲食，真與母乳品質毫無關係？
差別在「質」，而非「量」
原來，大自然的繁衍機制，會讓母親將最好的留給下一代，因此，不論媽咪本身的身體狀況及所攝取的營養如何，其母乳均具有一定的營養價值，但是媽咪本身體內儲存的營養素和體力便會因此而耗損了。
不過，萬芳醫院營養室營養師李盈靜表示，雖然母乳的營養成分基本上會維持某種程度的恆定，如果媽咪的營養狀況不好，對母乳中的熱量與蛋白質的「量」雖然不會有太大的影響，但是在蛋白質的「質」方面卻會有所差異，構成蛋白質的成分主要是胺基酸，營養不良的媽咪，母乳中可能就會缺乏某些胺基酸，如：鉀硫胺酸…等，此外，一些維生素與礦物質的含量也會較大程度地受到影響。
別消耗自己的健康本錢！
就營養層面來看，因為母乳成分會維持一定的品質，所以哺乳媽咪的飲食對寶寶成長的影響相對較小，反倒是對媽咪的健康影響較大，也就是說，哺乳媽咪如果沒有好好注意自己的營養攝取，可是會消耗自己的健康本錢呢！
李盈靜營養師指出，既然不管媽咪吃得如何，母乳成分都沒有太大的差異，那麼如果媽咪吃得不好，營養當然就從母體原本的庫存而來，媽媽的健康狀況當然會受影響，即使短期內看不太出來，但長期來說，以鈣質的流失為例，媽咪日後就比較容易產生骨質疏鬆的現象。
哺乳所需額外養分
其實，哺乳媽咪所需要的飲食，和一般成年女性差不多，只是在營養的補充上要稍微加強，例如：熱量、蛋白質、維生素和礦物質的需求量都會增加，也要盡量少碰一些刺激性的食物。
李盈靜營養師表示，行政院衛生署建議媽媽哺餵母乳期間的飲食，一天要增加500大卡的卡路里、15公克的蛋白質，以及500毫克的鈣質。其實只要每天多攝取2杯牛奶（每杯500cc.），就能獲得這些營養。但如果選擇的是低脂牛奶，2杯的熱量大概只有250大卡，就要額外補充約一碗米飯的澱粉類主食。此外，還需要補充維生素、礦物質，這些營養素在蔬菜水果裡都有，尤其深色蔬菜的營養價值更高，媽咪可千萬不要偏食喔！
需要補充營養品？
李盈靜營養師指出，有些媽媽為了擁有充沛營養的母乳，會刻意多吃很多很多的食物，但這麼做其實並沒有太大的幫助，只要掌握均衡飲食的原則，從日常飲食裡額外攝取上述營養即可，也不用刻意補充市售的營養食品。
除非媽咪本身長期吃全素，就可能有維生素B12不足的問題，因為B12的來源主要是動物性的食物。或是媽咪不敢喝牛奶及其他乳製品，才需要靠鈣片來補充鈣質。還有像促進寶寶腦部發育的DHA，也需要從魚類當中獲得，素食媽咪可能就得藉由營養品來補充了。
哺乳媽咪飲食禁忌
哺乳期間，媽咪有哪些東西吃不得？理由是什麼？又有哪些常見的、關於飲食禁忌的迷思呢？
NG食物清單
✽韭菜
韭菜是大家熟悉的退奶食物，雖然目前仍無研究證實其中的哪些成分具有退奶的作用，但過來人的經驗都覺得效果不錯，據說每日一把韭菜，不到2星期便可不再脹奶，有哺乳計畫的媽咪最好少碰為妙！
✽麥芽
中藥行裡有賣的「炒麥芽」，就是已經「出芽」的大麥，它是一種能夠有效加速退奶的藥材，如果喝了麥芽煮的水，乳汁量很快就會減少，因此哺乳媽咪同樣應該避免使用。
李思儀中醫診所院長李思儀解釋，這裡指的麥芽是一種中藥材，和我們日常生活中經常接觸到的麥茶、麥芽糖、麥芽牛奶或黑麥汁是不一樣的東西，以上食物也不具有回乳的作用，媽咪不需過於擔心。
✽神麴
神麴也是一種中藥材，同樣具有抑制乳汁分泌的作用，不適合有哺乳計畫的媽咪食用。
麥芽、神麴用在哪？
麥芽和神麴這兩種中藥材，通常被用來治療什麼症狀呢？李思儀院長表示，這兩種藥材對於腸胃消化不良、因脹氣所造成的肚子不適有很好的療效，當哺乳媽咪有這類問題上中醫院求診時，一定要特別提醒醫師自己不宜使用唷！
✽生食
生魚片、半熟牛肉…等生食本身含有較多的細菌，又難以掌握其新鮮程度，可能對媽咪或寶寶造成無法預知的危害，因此，建議哺乳媽咪還是一律煮熟再吃比較好！
李盈靜營養師指出，如果媽咪正處於坐月子期間，這類生食更加碰不得，因為生產對母體而言是一種強烈的消耗活動，會連帶使身體的免疫狀況下降，這時，如果又吃了不乾淨的生食，就很容易對健康造成危害。
✽刺激性食物
李盈靜營養師表示，含咖啡因（咖啡、茶、巧克力、可樂…等）、尼古丁（香菸）、及酒精類…等刺激性的食物，部分會透過乳汁，進到寶寶體內，使寶寶產生不適感而影響其情緒。
咖啡因食物攝取過多，會使寶寶感到亢奮，影響其睡眠與健康，若媽咪真的戒不掉，也盡可能少量淺嘗就好，例如：選擇低咖啡因咖啡、每天以一杯（250cc.）為限。
李思儀院長說：「我自己本身並沒有、也不建議媽咪在坐月子期間攝取咖啡因食物，因為這段時間是媽咪好不容易可以獲得完全休息的時候，基本上除了餵奶、吃飯、跟孩子互動以外，其他時間都應用來好好休息，不需要使用咖啡因來「提神」，此外，咖啡因在人體虛弱時，更容易造成心跳加快、心悸、胸悶…等副作用，媽咪最好不碰，坐完月子之後也以少量為佳！」
至於香菸中的尼古丁、或過量的酒精攝取，除了可能透過母乳影響寶寶的健康以外，還會抑制乳汁的分泌，哺乳媽咪最好避免！
哺乳期間完全不能碰酒嗎？
很多媽咪都有這樣的疑問，坐月子吃的麻油雞可以加酒嗎？李思儀院長認為，適量、經過烹煮過程的酒類添加其實是不用太過於擔心的，除了因為酒精會揮發的特性之外，少量的酒具有溫通血液的功效，在藥膳的處理過程中，加酒也能使藥效在體內走得更快。
但是在產後的一週內，因為傷口尚未完全恢復，就不建議食用含酒的料理，否則容易造成傷口紅腫發炎，可以改用清燉的魚湯來補充營養。
✽易過敏食物
海鮮是一種容易造成過敏的食物，如果家族本身屬於容易對海鮮過敏的體質、或寶寶生下來有過敏的狀況，就要特別注意，尤其是帶殼類海鮮（如：蝦子、螃蟹）、無鱗的魚類（如：白帶魚、土虱）、不新鮮的海鮮，特別容易引起過敏。
此外，鴨肉、鵝肉、堅果類（如：花生）、玉米、蛋製品、奇異果、芒果、巧克力…等，也屬於比較容易過敏的食物，媽咪食用之後也要特別注意寶寶是否出現過敏的現象。
而本身屬於過敏體質的媽咪，首先要了解自己對哪些食物過敏，在哺餵母乳的期間就應加以避免。此外，媽咪在吃任何食物時，也要注意寶寶的反應，觀察是否有特定食物會使寶寶出現過敏或腹瀉…等反應。
不過，隨著寶寶的成長，養分來源會由母乳逐漸轉向副食品，母乳的重要性也就相對降低了，只作為點心及抗體的補充，媽咪飲食的禁忌也就相對寬鬆了。
Q＆A Time！
Q1：哺乳期間不能吃人蔘？
許多資料指出，人蔘具有退奶的作用，哺乳媽咪最好少吃，果真如此嗎？李思儀院長認為，在古書當中並沒有記載人蔘會讓乳汁變少，臨床上也沒有這樣的統計，而且人蔘是一種很好的補氣藥材，媽咪在產後氣虛、甚至產後大出血的時候，都可以用大量的人蔘來補足元氣。
Q2：哺乳媽咪的飲食會影響寶寶的排便？
李思儀院長表示，很多媽咪會發現，如果吃了比較多屬於涼性的食物，例如：西瓜、哈密瓜、香瓜…等，寶寶喝了母乳，隔天排便就會變得稀稀軟軟的。其實，就像種植植物一樣，給它什麼屬性的土壤、提供什麼樣的養分，就會影響到它的生長發育，小寶寶的營養來源就是媽咪，而媽咪的營養來源就來自於她所吃的食物。
因此，建議媽咪觀察寶寶的排便情況來調整自己的飲食，如果寶寶容易便秘，媽咪可以稍微多吃有助於排便的食物，例如：前面所提到的涼性瓜類；如果寶寶容易拉肚子，就盡量不要吃，可以多吃些蘋果，改善寶寶拉肚子的情況。
此外，媽咪吃太多含鐵質的食物，也容易造成寶寶便秘，例如：櫻桃、葡萄具有豐富鐵質，對於媽咪產後補血來說，是非常好的水果，但如果餐餐都吃，寶寶的便便可就不太容易解出來囉！
Q3：媽咪生病吃藥還能餵母乳嗎？
很多媽咪擔心，生病吃藥是否會影響母乳，使寶寶接觸到藥物的成分，李盈靜營養師表示，其實大多數的藥物都不會影響母乳，只有少數像是抗癌藥、化學治療藥物、毒品或精神科用藥…等例外，如果媽咪擔心，可以在看診時說明自己正在哺餵母乳，醫師就會避掉一些可能影響母乳的藥物。
李思儀院長則認為，如果媽咪擔心吃西藥會不利於寶寶，也可以選擇看中醫，中醫一般在治療感冒…等輕微病症時，使用的都是蠻溫和的藥材，本身不具有毒性，對寶寶來說也相對安全。
這麼吃，提升奶量！
媽咪在哺乳的期間，有哪些食物應該多吃？又有哪些飲食方面的原則應該遵循呢？
建議食物清單
✽魚湯
可補充豐富的優質蛋白質和充足的水分，是很不錯的發奶食物，並且能夠攝取到魚類當中才有、能夠促進寶寶腦部發育的DHA及AA，哺乳媽咪應該多多攝取。
✽雞湯
同樣也因為充足的蛋白質和水分，而有發奶的效果。
✽花生豬腳
許多媽咪會因為覺得花生豬腳過於油膩而難以接受，不過，李盈靜營養師指出，促進乳汁的分泌，最重要的要素就是足夠的蛋白質、水份及熱量，而豬腳和花生所提供的油脂，作用即是在供應熱量，況且，乳汁當中除了蛋白質，也含有豐富的脂肪。此外，豬腳含有豐富的蛋白質，對增加泌乳有很大的幫助。
唯一要注意的是，花生屬於容易過敏的食物，如果媽咪本身對花生過敏、目前有皮膚疾病（如：濕疹），或寶寶有皮膚方面的問題，則要避免食用。
✽酒釀湯圓
酒釀湯圓中含有發酵過的糯米，屬於非常溫補的食物，它主要能提供水份和熱量，也可以再加顆蛋，額外補充蛋白質，對增加乳汁又更有幫助了，是哺乳媽咪很好的甜點選擇。
酒釀雖然含有酒的成分，但其實只是少量，並無大礙，李盈靜營養師建議，如果媽咪擔心，可以先餵母乳，餵完再吃酒釀湯圓，少量的酒精在體內很快就會代謝掉了。
李思儀院長表示，酒釀湯圓也具有促進宮縮的效果，有助於坐月子期間排惡露的情況，但是對酒類過敏、會起酒疹的媽咪，就比較不適合食用。
✽牡蠣
也就是俗稱的蚵仔，含有豐富的蛋白質和礦物質（如：鋅），營養價值很高，亦具有發奶的效果。
增加泌乳7原則
1. 飲食均衡不偏食。
2. 湯水多、水分夠，對泌乳有一定的幫助。
3. 選擇營養價值高、高蛋白的食物。
4. 各色蔬菜水果都要吃，才能獲得不同的營養素，如：紫色含有花青素、綠色含有葉綠素、黃色含有β胡蘿蔔素、紅色含有茄紅素…等。
5. 吃能讓自己心情愉快的食物，可紓解壓力，常保心情愉快也對乳汁的分泌有幫助，特別是生第一胎的新手媽咪。
6. 媽咪要有充足的睡眠和休息。
7. 產後儘早開始餵奶，並且勤於餵奶，餵得越多，乳汁分泌也就越充足。
李思儀
現職：李思儀中醫診所院長
學歷：國立台灣大學畢業
北京中醫藥大學碩士
經歷：台北市聯合醫院仁愛院區醫師
李盈靜
現職：萬芳醫院營養室營養師
學歷：台北醫學院保健營養學系畢業
【更多內容請見2013年2月號BabyLife育兒生活雜誌】
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=19972&prev=19993&next=19971&l=f&fid=63
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哺乳媽媽飲食均衡 避酒精與咖啡因
作者： 華人健康網 記者張雅雯／台北報導 | 華人健康網 – 2013年1月7日
下午4:56
許多媽媽為了哺餵母乳，會特別重視飲食，其實每個營養素對寶寶都很重要，因此媽媽只要維持均衡的飲食習慣，不須刻意吃大量的特定食物，不過最好避開酒精與咖啡因，尤其傳統觀念上要吃麻油雞進補的產婦，最好調整雞酒的攝取量及透過烹煮方式，以降低酒精攝取量。
▲ 哺乳媽媽只要維持均衡的飲食習慣即可，不須刻意吃大量的特定食物，不過最好避開酒精與咖啡因。
多數的寶寶，不論媽媽吃什麼食物都沒有特別反應，因此一般建議媽媽以平常心，維持平常的進食種類、數量及次數，不須為了哺乳而刻意吃大量的特定食 物，比如把牛奶當開水喝，就不是一個好的飲食習慣；此外，母乳味道會隨著食物改變，因此一些氣味強烈的食物，可能要控制攝取量，以免寶寶不喜歡乳汁味道的 改變而拒吸。
但是，酒精以及咖啡因就不是適當的飲食選擇，國民健康局孕產婦關懷網站建議，哺乳媽媽要盡量避免攝取這2類食物：
咖啡因
包括咖啡、茶及可樂均含有咖啡因，咖啡因在攝食60分鐘後母乳中的量最高，如果媽媽長期飲用大量的咖啡因時，可能造成寶寶躁動不安、不好睡。不過咖啡因在寶寶體內的代謝，隨著年齡增長而加速，因此影響會愈來愈小，甚至媽媽若限量攝取，偶爾喝一杯咖啡不會有太大影響。
酒精
酒精會抑制乳汁分泌，即使將乳汁擠出、也無法加速乳汁中酒精的排空，哺乳期間宜避免飲酒。不過許多產婦攝取酒精的主要來源，是來自進補必須吃麻油雞 的傳統觀念，建議除了控制攝取量、不宜多吃，也可在烹煮過程將酒精完全蒸發掉或以半水酒代替，較為妥當。有些媽媽認為麻油雞之後，最好等久一點再哺乳比較 安全，然而哺乳時需要定時大量刺激乳汁分泌，因此仍建議減少酒精量，而不要延長哺乳間隔。
發奶食物效果因人而異
此外，有些媽媽擔心奶量不足，急著尋求發奶的食物，但是發奶效果隨每人體質不同而有差異，因此建議媽媽可以試看看，但務必放鬆心情，且必須搭配讓寶寶多吸吮或是多擠奶，以利奶水排出。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=18467&prev=18494&next=18435&l=f&fid=63