蛋白質高易增加腎負擔 嬰幼兒食品禁添牛初乳
蛋白質高易增加腎負擔 嬰幼兒食品禁添牛初乳(1)
蛋白質高易增加腎負擔 嬰幼兒食品禁添牛初乳(1)
將於9月1日開始實施的一項新規定將一向被鼓吹得神乎其神的含牛初乳的產品推向了尷尬境地，也讓眾多媽媽迷惑不已。衛生部明確提出“嬰幼兒配方食品（指嬰兒配方食品、較大嬰兒和幼兒配方食品、特殊醫學用途嬰兒配方食品這三類）中不得添加牛初乳以及用牛初乳為原料生產的乳製品”。人初乳是嬰兒建立消化系統和免疫系統的“靈丹妙藥”，牛初乳作為初生牛犢的“靈丹妙藥”自然完美，可是對人類來說，也許並非那麼完美。
嬰兒為什麼不適合牛初乳？蛋白質高易引過敏並增加腎負擔
“對於6個月以內的嬰兒來說，盲目給嬰兒額外添加牛初乳，一方面由於牛初乳中蛋白質比例偏高，會增加嬰兒腎臟負擔；另一方面，嬰兒吃了牛初乳，自然會相應減少母乳或者配方奶的攝入，容易導致營養不良。而且，相對於普通牛奶，牛初乳中含有的一些激素也更多，是否會對嬰兒的發育造成影響，目前尚無定論。”
科學松鼠會成員朱鵬在果殼網上發表的《牛初乳，為何禁用於嬰幼兒配方食品》，“對於已經開始添加輔食的6個月以上的嬰幼兒，最好也不要過早給予牛初乳。因為牛初乳中含有和牛奶一樣的蛋白質，過早添加恐會增加發生過敏的風險。至於吃牛初乳可能帶來的那些益處和風險，目前還沒有明確結論。”
“當我介紹的結論稱'沒有可靠的證據證實牛初乳對孩子的好處'的時候，其實是指做過的可靠檢測並不多，雖然有一些實驗似乎顯示了'有效'，但尚不足以做出'有效'的結論。”科學松鼠會成員、科普作家雲無心撰文表示。
為何要禁止添加牛初乳？非必需品，長期食用風險未評估
“牛初乳非常稀少，價格昂貴。並沒有法律或者制度上的保障使得商人們賣的'牛初乳'就是真正的牛初乳。任何高額的利潤都足以讓人們鋌而走險，把孩子的健康，寄託在對商人的信任之上，實在是一種很美好的願望。”雲無心寫道。
這點與衛生部有關專家此次關於禁令作出的解釋不謀而合：牛初乳屬於生理異常乳，其物理性質、成分與常乳差別很大，產量低，工業化收集較困難，品質不穩定，不適合用於加工嬰幼兒配方食品。
制定嬰幼兒配方食品標準的首要原則是安全性，牛初乳對嬰幼兒不是傳統食品，也不是必需食品。長期食用牛初乳對嬰幼兒健康影響的國內外科學研究較少，缺乏牛初乳作為嬰幼兒配方食品原料的安全性資料。目前，牛初乳未列入嬰幼兒配方食品標準及相關標準中，國際上也未允許牛初乳添加到嬰幼兒配方食品中。
兒研所保健科專家王賀茹說，牛初乳是非常稀少的，現在工業生產中所號稱的牛初乳，究竟有多少是真正的牛初乳；即便是牛初乳，奶牛本身是否吃了抗生素或激素等飼料；所有嚴格無限接近母乳的營養元素的配方奶中都無法模擬人類母乳中的免疫因子，牛初乳中的免疫因子也無法滿足人類嬰兒的需求；很難說長期服用牛初乳提高了孩子免疫力，即便在熱量等營養元素上可以保證人類嬰兒的成長髮育需求。“在美國，讓1歲以下孩子喝鮮牛奶，是違法行為。”
“這次衛生部發佈的這幾條規定，可能主要是為了規範國內混亂的牛初乳市場，普通消費者吃合格的牛初乳自然沒有什麼問題，但是如果要給嬰幼兒吃，還需慎重。”朱鵬最後寫道。
■ 熱點問答
補充牛初乳無助嬰幼兒健康
Q 對於無法母乳餵養的孩子來說，配方奶和特殊嬰兒食品中不添加牛初乳，是為了保證不出錯嗎？
中國疾病預防控制中心營養與食品安全所婦幼營養室研究員賴建強：牛初乳只是一種營養豐富的食品，而不能當作盲目崇拜的保健品。
朱鵬：牛初乳作為一種成分複雜的混合物，在現階段沒有足夠的科學依據的情況下，直接添加在嬰幼兒配方食品中也可能存在一定的健康風險。普通配方奶粉對嬰兒來說，營養已經足夠了。
雲無心：當孩子還是嬰兒的時候，母乳或者配方奶足以給他們充分的營養成分。如果孩子依然生病或者發育不好，那是其他的原因而跟吃的東西沒有什麼關係。補充牛初乳或者任何“嬰兒保健品”無助於他的健康，反倒可能帶來其他不確定的風險。
如果孩子已經大了，可以吃常規食物，那麼牛初乳中的那些免疫球蛋白、生長因子、活性多肽等等，能否經過消化系統保持活性都很難說。一般而言，這樣的物質都難以抗拒消化，吃下去以後跟普通蛋白質並沒有大的差別。在這些成分中，理論上確實也可能有一些結構特殊的能夠經過消化仍然保持活性，但是在有直接的證據證實這種“可能性”之前，把它當作“事實”是很不靠譜的事情。
長期吃純牛乳易有消化問題
Q 有人說，我們是純牛初乳的產品，所以只有對免疫體系的好處，沒有害處。您怎麼評價？一直在吃這類添加有牛初乳食品的嬰幼兒是否會有存在不良反應的可能？
王賀茹：我們在門診中碰到一些長期吃純牛乳的孩子，往往會有一些消化問題。一是因為現在牛吃飼料，飼料中往往添加了抗生素、激素等，對孩子不健康；第二，因為配方奶的熱量已經足夠，添加牛初乳的蛋白以後反而破壞了膳食平衡，孩子吸收不了，並不能起到補充優質蛋白質的作用，反而會對孩子的腎臟等造成負擔。牛初乳對牛犢有好處，但人和牛不一樣。
Q 有銷售商表示，禁令指的是嬰幼兒配方食品，我們銷售的是“嬰兒食品”和“配方食品”，不在“嬰幼兒配方食品”範疇。您怎麼看？
王賀茹：國家對相關產品有三個相關標準，藥品是準字號，要求對身體有治療益處；健字號是保健食品的要求標準，是保證對身體有益；還有就是食品標準，保證對身體無害即可。得具體看這個“嬰兒食品”和“配方食品”屬於這三個不同的標準體系中的哪個體系。
■現狀“口服牛初乳提高免疫力”仍需試驗證實
朱鵬在其文中寫道，“的確有一部分研究發現，口服牛初乳製品具有提高免疫力，改善胃腸道功能，降低膽固醇等健康功效，但是這些初步的研究成果尚需要更多的試驗來證實。當然，由於相關的研究較少，也沒有研究明確表明牛初乳會對人有害。”
賴建強博士也表示，有研究顯示，牛初乳中的多種免疫因子和生長因子都能起到調節胃腸道菌群，維持機體平衡，促進胃腸蠕動和消化吸收，加強蛋白質合成和組織成長，提高礦物質生物利用率，並且有促進生長髮育的作用。
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過敏禁忌食物
食物過敏最常發生於1歲以內的嬰兒，而母奶在此時即提供寶寶主要的營養需求；若需哺餵配方奶，以及進入添加副食品階段時，父母都要先小心測試，並仔細觀察寶寶的反應。
禁忌食1、牛奶
在醫學研究中，牛奶引起的過敏案例數量的確不少，光田綜合醫院醫療副院長黃崇濱指出，牛奶中的奶蛋白容易造成小寶寶過敏，而且這種過敏會在皮膚上呈現，形成臉上的溼疹，輕微的症狀會在寶寶臉部出現小小的紅點或是一塊區域的紅點，若是情況嚴重則會蔓延整臉，讓寶寶的臉看起來紅通通的，或是演變成更嚴重的脂漏性皮膚炎或異位性皮膚炎，會讓寶寶覺得很癢，想要一直抓。若是寶寶喝了配方奶後出現嚴重過敏的症狀，建議家長改給低過敏奶粉，來降低過敏的發生。
有的家長因為怕寶寶發生過敏，所以在一開始採用配方奶時就直接給寶寶低過敏奶粉，黃崇濱醫師認為這是沒有必要的，因為一方面不一定每個寶寶都對奶蛋白過敏，另一方面低過敏奶粉價格高昂且味道不佳，等寶寶試了一般配方奶出現過敏反應再改用這種奶粉即可。
母奶是新生兒最佳的食物
新生兒最佳的食物就是母乳，在新生兒階段都會鼓勵媽咪餵哺全母乳，有的媽咪會埋怨沒有足夠的母乳可以餵哺寶寶，而希望用配方奶來補母乳不足的量，事實上大多數的媽媽母乳都是足夠的，母乳不足只是短暫的現象，只要讓寶寶多吸吮媽咪的乳頭，就會刺激媽咪的腦下垂體，進而分泌充沛乳汁。
寶寶飲食常見3迷思
全母乳寶寶不會過敏？×
有一些媽媽反應，她們哺餵全母乳，為何寶寶還是出現皮膚過敏的症狀？黃崇濱醫師指出，這是因為媽媽吃的食物轉化成母乳影響了寶寶，所以建議在寶寶1歲以前，母奶媽媽要盡可能避開容易引發過敏的食物，例如：帶殼的海鮮類，帶殼的乾果類如花生、瓜子、核果等，有毛絨絨表皮的水果如奇異果、蕃茄等，如果媽媽知道自己對蛋白或是牛奶過敏也要避開，這樣才不會引發寶寶的過敏。
羊奶較不易過敏？×
坊間經常會聽到羊奶比牛奶好、羊奶比較不會造成寶寶過敏的說法，這個說法對嗎？黃崇濱醫師表示，答案是錯的。根據科學的研究，羊奶與牛奶的奶蛋白大同小異，如果寶寶對牛奶過敏也會對羊奶過敏。
寶寶喝葡萄糖水解胎火？×
老一輩的人說新生兒有胎火，必須喝葡萄糖水（紅嬰）來解胎火，黃崇濱醫師表示，有的新生兒有黃疸的問題，在老一輩的人看來，黃疸就代表胎火很旺，喝了葡萄糖水就會好，這是一個錯誤的觀念。喝過多葡萄糖水，一方面可能發生水中毒，另一方面寶寶從小喝多了很甜的葡萄糖水，會不愛喝沒那麼甜的母奶，對寶寶沒有任何益處，所以不建議給寶寶喝葡萄糖水或含有葡萄糖水的任何產品。
禁忌食2、帶殼海鮮
在添加副食品時，慢慢會加入各式各樣的粥類，像是肉粥、排骨粥或是海鮮粥。黃崇濱醫師表示，有些寶寶對於帶殼海鮮例如螃蟹、蚌類會過敏，也有些會對魚肉過敏，不過這些都是要吃過才知道，並不是每個寶寶都對帶殼海鮮過敏，所以要煮海鮮粥給寶寶吃，最好一次只放一種海鮮，這樣較能確認寶寶到底有沒有對哪種海鮮過敏。
除了過敏，另外一個必須注意的問題是魚的小刺以及排骨的碎片在加入粥中煮時都要清除乾淨，因為醫院偶爾會出現寶寶被魚刺與骨頭碎片刺傷的案例。
過敏寶寶延後添加副食品
大約在寶寶4個月左右就開始進入添加副食品階段，然而，黃崇濱醫師提醒，如果家中有過敏家族史，即父母都有過敏體質，最好將幫寶寶添加副食品的時間延後到6個月，但不要晚於6個月，因為太晚添加副食品，寶寶的營養會不足。
添加副食品時最重要原則，一天添加一種食物來做測試，千萬不要將多種食物混合，才能確認寶寶會不會對今天的這種食物過敏。
禁忌食3、蛋類
黃崇濱醫師表示，蛋白也是容易引發寶寶過敏的食物，因此在添加蛋類時，可以先讓寶寶嚐試蛋黃，如果寶寶吃蛋黃沒有發生過敏
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=5907&prev=5908&next=5906&l=f&fid=28