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感覺統合理論是美國南加州大學的艾爾絲博士於1972年提出。艾爾絲博士指出：七歲以前，人腦就像一部感覺處理機器，嬰幼兒軍用其所有感官去接受外界各種刺激，感受外界各種事物，並將這些感覺印象輸入大腦。嬰幼兒時期，孩童經常動個不停，忙於尋找感覺刺激，很少運用大腦去思考問題，而是直覺地反射，這時期是人類的感覺運動發展期。這些感覺運動是一個生命體賴以生存，自我保護的基本功能。
感覺統合的定義
感覺統合是指把籠罩全身的觸覺，前庭平衡感覺，筋肉關節的本體感覺，空間能視覺、聽覺、嗅覺、味覺等巨量感覺訊息的輸入，在腦幹部予以統整組合，以供充份用於身體內外知覺，順應性反應，學習過程，以及腦神經機能的發展。
由上述定義可知，感覺統合機能是一個生命體最基礎的神經功能，透過這個基礎功能的正常運作，才能進一步去提昇高層次的大腦神經功能的發展。若這個基礎功能出現了問題，那麼建立於其上的大腦神經功能，就無法獲得有效的發揮。
「感覺統合」是大腦開發的關鍵，感覺統合失調，則大腦開發工程必將受挫，而後天所有教育的努力也只是事倍功半。
感覺統合發展的基礎期，是自胎兒期起，至六足歲的嬰幼兒期，所以學前教育的好壞，關係著學齡教育的成敗。
感覺統合在大腦開發的連用上，分為兩個層面：一個層面是針對行為與學習障礙、智障興腦性麻痺、自閉症或多重障礙兒童，目的在透過感覺統合的治療，引導他們往正常的腦功能水準發展。另一層面則是針對正常兒童，讓他們透過感覺統合的訓練，增進其感官的敏銳度與反應速度，達到開發腦力，提昇智能的資優教育目的。
一般而言，經過感覺統合訓練的小孩，其學習反應能力會提昇２～５倍以上。你會發現到受過感覺統合訓練的小孩，兩眼炯炯有神，非常銳利，觀察力特強，視覺範湋比一般人寬廣，視覺記憶強，注意力相當集中，聽覺反應敏銳，對聲音的辨識力強，音感特佳。尤其在數理教學與創造力教學的學習方面，更是有相當優秀的表現。他們求知欲強，反應快，對新事物充滿好奇。
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感覺統合失調的徵狀
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製表：陳世文
感覺統合系統
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失 調 的 徵 狀
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| 前庭 (內耳)平衡系統 1.地心引力 重力安全感、 運動、 頭與身體的感受 2.肌肉緊張正常化 - 肌肉張力 3. 眼球的控制 4. 姿勢機能的統合 - 身體平衡 5. ( 語言發展 ) 6.與情緒行為有關 7.眼與手的協調 |
|
| 觸 覺 ( 皮 膚 ) 1.情緒的穩定 2.抑制肌肉緊張 3.提高警覺度 4.觸覺防衛反應的正常化 5.( 觸覺辨別 ) |
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| 本體覺(筋肉、關節) 運用及整合來自肌肉、關節、骨骼等較為深層組織的感覺，可以幫助人感覺來自身體的各種訊息，告知大腦目前身體所處的姿勢型態與生理狀況。 |
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| 視知覺 1.形狀知覺的發展 2.空間知覺的發展 3.( 視覺辨識) |
|
| 聽知覺 1. ( 聽覺辨識 ) 2.( 語言發展 ) |
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| 嗅、味知覺 1. 嗅覺辨識 2. 提高警覺度 3. 味覺辨識 4. 均衡飲食 |
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感覺統合訓練衛教手冊
一、前言
「望子成龍、望女成鳳」一直是父母心中之期許。因此，如何誘導孩子自然、愉快、健全的成長，發揮個人潛能，是非常重要的問題。由於不同的感覺刺激是由不同神經系統來接收，感覺刺激之於腦如同食物對於身體一樣重要，所以孩子的腦部如果缺乏感覺刺激的輸入，將無法正常發展。腦部除需要感覺刺激的輸入外，還需要感覺統合功能正常才能發揮功效。以下將針對前庭感覺訓練、觸覺訓練、本體感覺訓練介紹。
二、如何發覺感覺統合的問題
(一) 運動知覺發展上有動作遲緩，協調障礙，容易跌倒，寫字慢，手部功能差，方位距離感差，拼圖及認字困難，閱讀或書寫常遺漏字句，數字或文字看顛倒或寫顛倒，平衡功能差，過度或極不喜歡玩旋轉或盪鞦韆的遊戲，害怕上高處，繪圖構圖功能差。
(二) 行為組織方面，特別好動，注意力容易分散，活動量不尋常的高或低，缺乏信心，自我形象差，易與他人衝突。
(三) 觸覺方面，不喜歡被人碰觸，拒絕理髮、洗頭、穿衣服，對觸覺、視覺、聲音有過度敏感的現象。另一方面，也有可能對感覺刺激敏感度過低，需有父母特別的撫摸，或有過分喜歡撫摸的現象。
在治療方面所謂的感覺統合治療是提供一些對孩子有意義的活動，提供前庭平衡、關節本體感覺及觸覺等，使孩子能自動形成適當的反應，來改善對感覺刺激的最佳正常反應。
三、前庭感覺訓練 (一)注意事項：
1.各訓練項目進行前應先咨詢醫師與復健指導師後再執行。
2.進行以下運動需有大人協助，並注意兒童安全。
(二)活動項目：
1.滑(行)板或溜滑梯
(1)目的：
I.刺激前庭感覺、本體感覺。
II.統合原始反射。
III.協調視覺運動，增加平衡感覺。
IV.促進姿勢控制、增加肌肉張力。
(2)活動內容：
可採俯臥姿、背臥姿、坐姿等姿勢，由斜坡上方往下滑行。
2.搖擺木馬(圓木搖擺)
(1)目的：
I.刺激前庭感覺。
II.刺激本體感覺。
III.促進動作計畫與兩側協調。
IV.增加肌肉張力
(2)活動內容：
I.單人坐(站、俯)在木馬上前、後左右搖擺。
II.2至3人坐在木馬上搖擺。
3.吊網袋
(1)目的：
I.刺激前庭感覺。
II.控制姿勢動力與眼球運動。
III.刺激平衡感覺。
IV.增加肌肉張力。
(2)活動內容：
I.吊網吊在棟樑上方。
II.兒童進入吊網裡，可採坐姿、站立姿、俯臥、仰臥等姿勢。
III.推拉吊網，前後、左右擺動。
IV.旋轉吊網，並藉反彈力轉動。
4.氣墊
(1)目的：
I.刺激前庭感覺、本體感覺、平衡感覺。
II.促進反射統合。
III.增進抗重力能力。
(2)活動內容：
在氣墊、充氣輪胎(內胎)上跳躍、走動、俯臥或睡。
5.跳躍床
(1)目的：
I.刺激前庭感覺、本體感覺。
II.增加肌力張力及粗大肌肉動作。
III.訓練觸覺、促進中樞統合能力。
(2)活動內容：
以躺姿、坐姿或站立姿勢，在跳躍床上下彈動。
6.旋轉鐵環或咖啡環(旋轉杯)
(1)目的：
I.促進前庭感覺及平衡能力。
II.促進視覺運動協調及站立平衡感。
III.姿勢控制。
(2)活動內容：
已站立姿勢、坐姿、趴姿在旋轉鐵環、地球儀或咖啡環上，由他人協助左右旋轉。
7.治療球
(1)目的：
I.促進觸覺、前庭感覺、平衡感覺及身體形象。
II.促進反射統合。
III.促進站立姿勢。
IV.穩定情緒。
(2)活動內容：
I.俯臥姿趴在治療球並搖動治療球。
II.仰臥姿輕鬆的躺在球上，緩慢的搖動球。
III.兒童躺在墊上，用球從身上滾過。
8.盪鞦韆或輪胎鞦韆
(1)目的：
I.促進前庭感覺及平衡能力。
II.加肌肉張力及粗大肌動作。
III.促進視覺運動協調及兩側協調。
IV.情緒穩定。
(2)活動內容：
可以坐姿、站姿來搖擺鞦韆，有時可由他人協助。
(3)注意事項：
I.須先取得兒童了解，不可突然做。
II.不可勉強，由抵抗較小的部位開始。
III.對遲緩者刺激其活潑性。
IV.對過動者，抑制興奮性。
9.手腳鞦韆(空中飛人)
(1)目的：
刺激前庭感覺、本體感覺。
(2)活動內容：
兩人協助，一人抓住兒童雙手，另一人抓住雙腳，並左右搖擺。
10.翹翹板
(1)目的：
I.刺激前庭感覺、本體感覺。
II.促進平衡感、兩側協調與視覺運動協調。
III.增進韻律感與社會性
(2)活動內容：
以二至四人坐在翹翹板上玩。
11.平衡板
(1)目的：
I.刺激前庭感覺、本體感覺。
II.促進平衡感。
III.控制肌肉張力及促進反射統合。
IV.促進姿勢機轉。
(2)活動內容：
以俯臥姿、仰臥姿、坐姿或站姿於平衡板上，由治療師協助搖擺，或兒童自己以站姿移動重心。
12.飛盤
(1)目的：
I.刺激前庭感覺、本體感覺。
II.加眼球與站姿姿勢控制。
(2)活動內容：
兒童以俯臥姿或坐姿，於飛盤上，以自力搖擺或由治療師協助旋轉。
13.滾輪胎或滾汽油桶
(1)目的：
I.促進前庭感覺與平衡感。
II.促進觸覺與身體形象。
III.促進反射統合。
IV.穩定頭部，促進姿勢機轉。
(2)活動內容：
兩輪胎內胎綑綁在一起或汽油桶內貼絨布，兒童在輪胎或汽油桶內由教師協助滾動或左右搖擺。或可坐在汽油桶上搖擺。
四、觸覺訓練 (一)注意事項：
1.各訓練項目進行前應先咨詢醫師與復健指導師後再執行。
2.進行以下運動需有大人協助，並注意兒童安全。
(二)活動項目：
1.羽毛、海綿、手套、筆
(1)目的：
I.促進觸覺、視覺運動協調。
II.穩定情緒。
II.形成身體形象。
(2)活動內容：
I.用各物品刷擦身體各部位。
II.擦拭順序如下：上→下，下→上，自己→他人。
2.梳子 、刷子
(1)目的：
I.刺激觸覺。
II.穩定情緒。
III.形成身體形象。
(2)活動內容：
I.梳頭髮。
II.梳、刷身體各部位。順序：背→上肢→手掌→下肢→腳底→臉→頭→髮。
3.小塑膠球
(1)目的：
I.刺激觸覺。
II.穩定情緒。
III.促進視覺運動協調。
IV.促進兩側協調。
(2)活動內容：
以小塑膠球、保麗龍球、稻穀、木屑等物品玩觸覺遊戲或造型。
3.身體畫
(1)目的：
I.促進觸覺。
II.促進本體固有感覺。
III.穩定情緒及促進各項協調。
IV.形成身體形象。
(2)活動內容：
I.用上肢、粗大肌肉在海灘上繪畫。
II.用顏料或海沙，塗在身上照鏡子。
4.塑膠游泳池
(1)目的：
I.促進觸覺。
II.促進本體感覺。
III.促進前庭感覺。
IV.形成身體形象。
(2)活動內容：
I.在兒童塑膠池內玩水。
II.浮力有利促進本體覺刺激。
III.洗澡式淋浴提供各部位刺激。
5.麻袋遊戲
(1)目的
I.促進觸覺。
II.促進前庭感覺、平衡感覺。
III.促進姿勢機轉。
IV.情緒穩定，形成身體形象。
(2)活動內容
兒童入麻袋裡，舉起麻袋左右搖擺。
6.捲墊子
(1)目的
I.促進觸覺。
II.促進本體感覺。
III.促進前庭感覺。
(2)活動內容
墊子(被單)裡放入塑膠球、塑膠蛋盒、保麗龍球，讓兒童在球上走動有聲響或用墊子捲包身體有聲響。
五、本體感覺訓練 (一)注意事項：
1.各訓練項目進行前應先咨詢醫師與復健指導師後再執行。
2.進行以下運動需有大人協助，並注意兒童安全。
(二)活動項目
1.爬越隧道
(1)目的：
I.刺激觸覺。
II.促進本體感覺。
III.發展粗大肌動作。
IV.兩側協調及發展動作計畫。
V.形成身體形象。
(2)活動內容：
I.穿越隧道、空紙箱、竹、棍、桌子 、水泥管。
II.配合前進、後退動作。
III.設計迷津。
2.穿越梯子
(1)目的：
I.促進本體感覺，發展動作計畫。
II.視覺運動協調。
III.促進平衡感覺。
IV.發展視空間知覺。
V.形成身體形象。
(2)活動內容：
I.爬越梯孔。
II.走踢踏架。
3.墊上滾動
(1)目的：
I.促進本體感覺，前庭感覺。
II.發展粗大動作。
III.反射統合。
IV.控制姿勢，形成身體形象。
(2)活動內容：
I.在墊上匍匐，前轉翻身。
II.翻身橫轉。
4.平衡木
(1)目的：
I.促進本體感覺。
II.發展粗大肌動作。
III.促進平衡感覺。
IV.視覺運動協調。
(2)活動內容：
I.眼睛看前方，在平衡木上行走。
II.平衡木上途中放小障礙物，跨越障礙物行走。
5.跳房子
(1)目的
I.發展身體機轉。
II.促進平衡感覺。
(2)活動內容
I.跳房子。
II.跳輪胎。
六、各院區諮詢專線 林口院區：03-3281200轉2133
桃園分院：03-3196200轉2300
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本著作非經著作權人同意，不得轉載、翻印或轉售
著作權人：財團法人長庚紀念醫院
長庚紀念醫院 N484 32K 94.03
一、前言
「望子成龍、望女成鳳」一直是父母心中之期許。因此，如何誘導孩子自然、愉快、健全的成長，發揮個人潛能，是非常重要的問題。由於不同的感覺刺激是由不同神經系統來接收，感覺刺激之於腦如同食物對於身體一樣重要，所以孩子的腦部如果缺乏感覺刺激的輸入，將無法正常發展。腦部除需要感覺刺激的輸入外，還需要感覺統合功能正常才能發揮功效。以下將針對前庭感覺訓練、觸覺訓練、本體感覺訓練介紹。
二、如何發覺感覺統合的問題
(一) 運動知覺發展上有動作遲緩，協調障礙，容易跌倒，寫字慢，手部功能差，方位距離感差，拼圖及認字困難，閱讀或書寫常遺漏字句，數字或文字看顛倒或寫顛倒，平衡功能差，過度或極不喜歡玩旋轉或盪鞦韆的遊戲，害怕上高處，繪圖構圖功能差。
(二) 行為組織方面，特別好動，注意力容易分散，活動量不尋常的高或低，缺乏信心，自我形象差，易與他人衝突。
(三) 觸覺方面，不喜歡被人碰觸，拒絕理髮、洗頭、穿衣服，對觸覺、視覺、聲音有過度敏感的現象。另一方面，也有可能對感覺刺激敏感度過低，需有父母特別的撫摸，或有過分喜歡撫摸的現象。
在治療方面所謂的感覺統合治療是提供一些對孩子有意義的活動，提供前庭平衡、關節本體感覺及觸覺等，使孩子能自動形成適當的反應，來改善對感覺刺激的最佳正常反應。
三、前庭感覺訓練 (一)注意事項：
1.各訓練項目進行前應先咨詢醫師與復健指導師後再執行。
2.進行以下運動需有大人協助，並注意兒童安全。
(二)活動項目：
1.滑(行)板或溜滑梯
(1)目的：
I.刺激前庭感覺、本體感覺。
II.統合原始反射。
III.協調視覺運動，增加平衡感覺。
IV.促進姿勢控制、增加肌肉張力。
(2)活動內容：
可採俯臥姿、背臥姿、坐姿等姿勢，由斜坡上方往下滑行。
2.搖擺木馬(圓木搖擺)
(1)目的：
I.刺激前庭感覺。
II.刺激本體感覺。
III.促進動作計畫與兩側協調。
IV.增加肌肉張力
(2)活動內容：
I.單人坐(站、俯)在木馬上前、後左右搖擺。
II.2至3人坐在木馬上搖擺。
3.吊網袋
(1)目的：
I.刺激前庭感覺。
II.控制姿勢動力與眼球運動。
III.刺激平衡感覺。
IV.增加肌肉張力。
(2)活動內容：
I.吊網吊在棟樑上方。
II.兒童進入吊網裡，可採坐姿、站立姿、俯臥、仰臥等姿勢。
III.推拉吊網，前後、左右擺動。
IV.旋轉吊網，並藉反彈力轉動。
4.氣墊
(1)目的：
I.刺激前庭感覺、本體感覺、平衡感覺。
II.促進反射統合。
III.增進抗重力能力。
(2)活動內容：
在氣墊、充氣輪胎(內胎)上跳躍、走動、俯臥或睡。
5.跳躍床
(1)目的：
I.刺激前庭感覺、本體感覺。
II.增加肌力張力及粗大肌肉動作。
III.訓練觸覺、促進中樞統合能力。
(2)活動內容：
以躺姿、坐姿或站立姿勢，在跳躍床上下彈動。
6.旋轉鐵環或咖啡環(旋轉杯)
(1)目的：
I.促進前庭感覺及平衡能力。
II.促進視覺運動協調及站立平衡感。
III.姿勢控制。
(2)活動內容：
已站立姿勢、坐姿、趴姿在旋轉鐵環、地球儀或咖啡環上，由他人協助左右旋轉。
7.治療球
(1)目的：
I.促進觸覺、前庭感覺、平衡感覺及身體形象。
II.促進反射統合。
III.促進站立姿勢。
IV.穩定情緒。
(2)活動內容：
I.俯臥姿趴在治療球並搖動治療球。
II.仰臥姿輕鬆的躺在球上，緩慢的搖動球。
III.兒童躺在墊上，用球從身上滾過。
8.盪鞦韆或輪胎鞦韆
(1)目的：
I.促進前庭感覺及平衡能力。
II.加肌肉張力及粗大肌動作。
III.促進視覺運動協調及兩側協調。
IV.情緒穩定。
(2)活動內容：
可以坐姿、站姿來搖擺鞦韆，有時可由他人協助。
(3)注意事項：
I.須先取得兒童了解，不可突然做。
II.不可勉強，由抵抗較小的部位開始。
III.對遲緩者刺激其活潑性。
IV.對過動者，抑制興奮性。
9.手腳鞦韆(空中飛人)
(1)目的：
刺激前庭感覺、本體感覺。
(2)活動內容：
兩人協助，一人抓住兒童雙手，另一人抓住雙腳，並左右搖擺。
10.翹翹板
(1)目的：
I.刺激前庭感覺、本體感覺。
II.促進平衡感、兩側協調與視覺運動協調。
III.增進韻律感與社會性
(2)活動內容：
以二至四人坐在翹翹板上玩。
11.平衡板
(1)目的：
I.刺激前庭感覺、本體感覺。
II.促進平衡感。
III.控制肌肉張力及促進反射統合。
IV.促進姿勢機轉。
(2)活動內容：
以俯臥姿、仰臥姿、坐姿或站姿於平衡板上，由治療師協助搖擺，或兒童自己以站姿移動重心。
12.飛盤
(1)目的：
I.刺激前庭感覺、本體感覺。
II.加眼球與站姿姿勢控制。
(2)活動內容：
兒童以俯臥姿或坐姿，於飛盤上，以自力搖擺或由治療師協助旋轉。
13.滾輪胎或滾汽油桶
(1)目的：
I.促進前庭感覺與平衡感。
II.促進觸覺與身體形象。
III.促進反射統合。
IV.穩定頭部，促進姿勢機轉。
(2)活動內容：
兩輪胎內胎綑綁在一起或汽油桶內貼絨布，兒童在輪胎或汽油桶內由教師協助滾動或左右搖擺。或可坐在汽油桶上搖擺。
四、觸覺訓練 (一)注意事項：
1.各訓練項目進行前應先咨詢醫師與復健指導師後再執行。
2.進行以下運動需有大人協助，並注意兒童安全。
(二)活動項目：
1.羽毛、海綿、手套、筆
(1)目的：
I.促進觸覺、視覺運動協調。
II.穩定情緒。
II.形成身體形象。
(2)活動內容：
I.用各物品刷擦身體各部位。
II.擦拭順序如下：上→下，下→上，自己→他人。
2.梳子 、刷子
(1)目的：
I.刺激觸覺。
II.穩定情緒。
III.形成身體形象。
(2)活動內容：
I.梳頭髮。
II.梳、刷身體各部位。順序：背→上肢→手掌→下肢→腳底→臉→頭→髮。
3.小塑膠球
(1)目的：
I.刺激觸覺。
II.穩定情緒。
III.促進視覺運動協調。
IV.促進兩側協調。
(2)活動內容：
以小塑膠球、保麗龍球、稻穀、木屑等物品玩觸覺遊戲或造型。
3.身體畫
(1)目的：
I.促進觸覺。
II.促進本體固有感覺。
III.穩定情緒及促進各項協調。
IV.形成身體形象。
(2)活動內容：
I.用上肢、粗大肌肉在海灘上繪畫。
II.用顏料或海沙，塗在身上照鏡子。
4.塑膠游泳池
(1)目的：
I.促進觸覺。
II.促進本體感覺。
III.促進前庭感覺。
IV.形成身體形象。
(2)活動內容：
I.在兒童塑膠池內玩水。
II.浮力有利促進本體覺刺激。
III.洗澡式淋浴提供各部位刺激。
5.麻袋遊戲
(1)目的
I.促進觸覺。
II.促進前庭感覺、平衡感覺。
III.促進姿勢機轉。
IV.情緒穩定，形成身體形象。
(2)活動內容
兒童入麻袋裡，舉起麻袋左右搖擺。
6.捲墊子
(1)目的
I.促進觸覺。
II.促進本體感覺。
III.促進前庭感覺。
(2)活動內容
墊子(被單)裡放入塑膠球、塑膠蛋盒、保麗龍球，讓兒童在球上走動有聲響或用墊子捲包身體有聲響。
五、本體感覺訓練 (一)注意事項：
1.各訓練項目進行前應先咨詢醫師與復健指導師後再執行。
2.進行以下運動需有大人協助，並注意兒童安全。
(二)活動項目
1.爬越隧道
(1)目的：
I.刺激觸覺。
II.促進本體感覺。
III.發展粗大肌動作。
IV.兩側協調及發展動作計畫。
V.形成身體形象。
(2)活動內容：
I.穿越隧道、空紙箱、竹、棍、桌子 、水泥管。
II.配合前進、後退動作。
III.設計迷津。
2.穿越梯子
(1)目的：
I.促進本體感覺，發展動作計畫。
II.視覺運動協調。
III.促進平衡感覺。
IV.發展視空間知覺。
V.形成身體形象。
(2)活動內容：
I.爬越梯孔。
II.走踢踏架。
3.墊上滾動
(1)目的：
I.促進本體感覺，前庭感覺。
II.發展粗大動作。
III.反射統合。
IV.控制姿勢，形成身體形象。
(2)活動內容：
I.在墊上匍匐，前轉翻身。
II.翻身橫轉。
4.平衡木
(1)目的：
I.促進本體感覺。
II.發展粗大肌動作。
III.促進平衡感覺。
IV.視覺運動協調。
(2)活動內容：
I.眼睛看前方，在平衡木上行走。
II.平衡木上途中放小障礙物，跨越障礙物行走。
5.跳房子
(1)目的
I.發展身體機轉。
II.促進平衡感覺。
(2)活動內容
I.跳房子。
II.跳輪胎。
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嘉義院區：05-3621000轉2678、2204
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