| 寶寶隨時隨地搖頭晃腦；坐在學步車上，腳掌還不斷的用力拍打地面；躺在娃娃床上，拼命地將後腦勺或前額往床沿、牆壁撞去；有的寶寶則是有事沒事，便猛打自己的頭、抓自己的頭髮或是咬手指頭；要不就是在床上不停的滾來滾去，直到身體或是頭部頂到床邊才肯停止……。 孩子的這些行為舉動，看在爸媽的眼裡，一顆心就像懸在半空中般，無時無刻不提心弔膽，到底寶寶為何會如此呢？是不是過動兒？是不是是有自閉的傾向？還是腦袋有問題？
常出現於六個月大以後
寶寶老是撞頭、一直跳、一直晃、一直打，常讓父母感到相當不安，深怕一個不小心會傷到孩子的腦筋，造成後遺症。 行政院衛生署桃園醫院小兒科主治醫師蔡洪瑩表示，寶寶這些節奏性的動作，較常出現於六個月大以後，此時，因為小寶寶開始感受到規律性的節奏，也開始會隨著音樂的節拍搖搖擺擺，這種情形男孩子比較常見，這與男孩子的活動力較強有關。 搖晃或是吸吮手指、揉搓衣角等，主要發生在孩子感到疲倦、想睡或是遇到挫折時，為一種自我慰藉、自我安撫的動作，並沒有關係。而不斷的跳動也是孩子成長、學習過程中的一種正常現象，是在滿足自己的韻律感、培養適當的節拍觀念，同時是粗動作發展的過渡時期，有助於他們日後學習走路，以及做高難度運動時，所需要的協調性及節奏感。除非孩子伴隨著有自傷性的動作，或是智能發展有遲滯的情況，否則均視為正常現象，家長無須過於擔心。 但是當寶寶有出現撞頭、打自己的行為時，是最讓父母傷腦筋的。其實大多數有此習慣的寶寶，都是在想睡但難以入睡的時候，開始有撞頭行為出現，直到把自己似乎撞昏了，才停下來睡覺；有的寶寶則是會不停的抓耳朵、吸手指、拉頭髮……等動作。當寶寶出現此動作時，家長不需要太過於驚慌，也不要責罵、約束孩子，要用關心與耐心來對待及看待他的行為。
資料轉載於http://www.enfamama.com.tw/stage3/mamabox/s3baby03_16.asp |
http://tw.myblog.yahoo.com/sunny5432170/article?mid=528&next=511&l=f&fid=10
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寶寶出現自虐行為怎麼辦？憋氣發紺、搖頭、撞頭、打頭、捏自己、抓頭髮、扯耳朵……等
| 寶寶出現自虐行為怎麼辦？ |
台北市立聯合醫院陽明院區小兒科主任 李銘峻
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| 寶寶的自虐行為，依照年齡層不同、原因也不一樣，包括：憋氣發紺、搖頭、撞頭、打頭、捏自己、抓頭髮、扯耳朵……等；若4歲後持續發生，造成身體受傷，或出現語言、心智發展延遲傾向，最好帶寶寶尋求小兒神經科和心智科醫師診斷。 記得偶爾在百貨公司玩具部門可看到，一些小朋友想逼長輩就範便躺在地上耍賴，並會用頭撞地板，這通常是嚐過了甜頭有過成功經驗後，才會反覆發生。 不同年齡的自虐行為 寶寶常見的自虐動作每個年齡層不一、原因也迥異，常見包括：憋氣發紺、搖頭、撞頭、打頭、打滾、捏自己、抓頭髮、扯耳朵……，甚至有些一歲以下的嬰兒，會把後腦勺的頭髮都磨得光禿禿了，還不停止搖頭的行為。這些怪異的動作常讓家長感到不安，深怕傷到了寶寶的腦而造成後遺症。或擔心孩子是不是自閉過動？腦部是不是有問題？ 一歲以下嬰兒搖頭晃腦多為正常律動，有時只是習慣性動作，不一定有什麼意思。通常出現於寶寶六個月大前後，由於此時小寶寶已能感受到規律的節奏，開始隨著音樂的節拍搖擺起舞，除了搖晃外有時也會忘情出現大動作，如打臉、敲頭，主要出現在寶寶想睡或受挫折時，應視?一種自我安撫。但此時大人們若對其怪異行為有所反應，大驚小怪，則會引起他的興趣而樂此不疲。 但最讓家長頭疼的是，較大寶寶出現的自虐行為怪癖，其原因通常是良性的，無傷大雅。 一般來說，雖然寶寶經常將頭撞於硬物上，但腦部通常沒有損害。 1～3歲幼兒常見之「神經官能症」 此外，寶寶脾氣不好生氣時，尤其是3歲以下的嬰幼兒，還不是很能用語言完整表達其憤怒，有口難言、氣爆了時，只有以自虐行為發洩不滿情緒，或引起大人注意。最常見的是生氣時欲哭無聲，要憋氣很久換氣了才聽到哭聲，而憋氣不呼吸，時間若太久（超過30秒），臉色就開始發青而變黑，一般哭聲一出就會轉危為安，臉色也紅潤起來。 若寶寶哭時，臉、指甲、嘴唇容易發青發紫，就要檢查排除會發紺的先天性心臟病，及其他呼吸道異常所造成的器質性疾病，而這即為所謂嬰兒屏息發作（breath holding spell)，單純的憋氣是良性的，雖有時甚至可能因缺氧而痙攣 , 但還是很少真的會造成嚴重窒息，而引起後遺症。這是嬰幼兒時期一種呼吸方面的神經官能症，1～3歲的孩子較為常見。 當寶寶的情緒受到刺激、要求得不到滿足，或者感到疼痛等因素刺激時，臉就會變得腫脹、通紅。最初寶寶會哭叫，隨即因過度換氣之後屏氣、呼吸暫停，因?沒有氧氣的吸入而缺氧，寶寶的唇色由紅色轉為紫色。甚至出現四肢強直抽動數分鐘，然後重新開始呼吸，肌肉放鬆，神志逐漸恢復。通常隨著年齡增長，發作次數會減少，約在3～4歲時症狀會消失。 4歲後症狀逐漸消失 大多數自虐行為等到4歲以後才會逐漸消失，但若4歲以上仍持續發生，或自虐嚴重到造成身體受傷，甚至出現語言、心智發展延遲的傾向，以及如果發作太過頻繁而且是最近才有的動作，或會無緣無故自虐，而停不下來，就必須警覺可能有頭部的疾病，也可能是個性上或情緒上有問題，以及有些智障或自閉症的孩子，也會有同樣的行為。 此時，可帶寶寶到大醫院尋求小兒神經科和心智科醫師的協助判斷，以及必要時作電腦斷層等檢查，排除顱內是否有病灶。小孩打頭有時是因為頭痛、中耳炎等問題，可先讓兒科醫師檢查一下有無中耳炎等情況。此外，有時因過敏體質如異位性皮膚炎，會發癢，尤其熱時，搔抓拉扯身體會發癢的部位，若症狀加劇會繼而抓狂生氣。 查明原因尋求解決方式 寶寶為何會出現自虐？首先需查明原因，而預防孩子情緒方面的刺激是最重要。 孩子情緒壓力的來源，有時是因自我要求高沒能達到滿足，或受到不當的責?造成，需要大人適時引導並耐心安撫，使孩子的情緒得到平緩。 一旦孩子生氣時，家長不用驚慌，也不可責罰、怒斥孩子尤其不要刻意去糾正他，易引起反效果。及時的安撫有幾種方法：如換個環境轉移寶寶注意力；可把他抱起來到外面走走看看；避免使用體罰的方式。讓他打枕頭等不易受傷的物品供他發洩情緒；同時也把寶寶床的四周包上保護墊，或將嬰兒床固定以免床滑動而發生危險。 如果讓寶寶發現自虐這招管用後，會經常以此要脅父母予取予求。 因此雖然很難做到視而不見、處變不驚，但父母還是務必克制自己的情緒，不要在意是否會丟人現眼，以愛心、關心與耐心來面對處理。要讓寶寶知道一點，就是這種自虐行?並無法如願使他得到想要的。另一方面也要有其他不會痛的方法是行得通的，如平時要對他進行正確的教導、學會用語言的方式來表達；一段時間後，他的自虐行?就會慢慢地消失。 以平常心看待孩子行為 家長們要以平常心來看待孩子這些行為，一般這種習慣會隨著孩子逐漸長大而自行消失，此時家長所能做的就是一方面注意寶寶的安全，並花時間在孩子身上，讓他得到滿足的關愛。對於年紀幼小尚無法隨心所欲的寶寶，做不好、發脾氣時，要輕聲告訴他不要著急，可先示範給他看，再讓他自己作一次，若能順利就稍加獎勵。孩子異常的行為，有時只是希望能引起你的注意與關心。 此外，當發覺孩子出現以下這些情況時，便要及早就醫以免延誤診斷治療時機，而產生後遺症影響孩子正常生理心理發展： 1.寶寶固定只抓或撞擊頭部一側，很可能是耳朵發炎的癥兆。 2.超過4歲了還經常自虐且時間很長。 3.孩子猛撞頭部已腫脹受傷。 4.有持續性的不自主運動，且出現發展延遲的現象。 |
資料來源:優生媽媽https://www.enfamama.com.tw/stage4/mamabox/s4baby02_119.asp
http://tw.myblog.yahoo.com/sunny5432170/article?mid=151&prev=152&l=f&fid=10
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| 寶寶出現自虐行為怎麼辦？ |
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台北市立聯合醫院陽明院區小兒科主任 李銘峻
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寶寶的自虐行為，依照年齡層不同、原因也不一樣，包括：憋氣發紺、搖頭、撞頭、打頭、捏自己、抓頭髮、扯耳朵……等；若4歲後持續發生，造成身體受傷，或出現語言、心智發展延遲傾向，最好帶寶寶尋求小兒神經科和心智科醫師診斷。 記得偶爾在百貨公司玩具部門可看到，一些小朋友想逼長輩就範便躺在地上耍賴，並會用頭撞地板，這通常是嚐過了甜頭有過成功經驗後，才會反覆發生。 不同年齡的自虐行為 寶寶常見的自虐動作每個年齡層不一、原因也迥異，常見包括：憋氣發紺、搖頭、撞頭、打頭、打滾、捏自己、抓頭髮、扯耳朵……，甚至有些一歲以下的嬰兒，會把後腦勺的頭髮都磨得光禿禿了，還不停止搖頭的行為。這些怪異的動作常讓家長感到不安，深怕傷到了寶寶的腦而造成後遺症。或擔心孩子是不是自閉過動？腦部是不是有問題？ 一歲以下嬰兒搖頭晃腦多為正常律動，有時只是習慣性動作，不一定有什麼意思。通常出現於寶寶六個月大前後，由於此時小寶寶已能感受到規律的節奏，開始隨著音樂的節拍搖擺起舞，除了搖晃外有時也會忘情出現大動作，如打臉、敲頭，主要出現在寶寶想睡或受挫折時，應視?一種自我安撫。但此時大人們若對其怪異行為有所反應，大驚小怪，則會引起他的興趣而樂此不疲。 但最讓家長頭疼的是，較大寶寶出現的自虐行為怪癖，其原因通常是良性的，無傷大雅。 一般來說，雖然寶寶經常將頭撞於硬物上，但腦部通常沒有損害。 1～3歲幼兒常見之「神經官能症」 此外，寶寶脾氣不好生氣時，尤其是3歲以下的嬰幼兒，還不是很能用語言完整表達其憤怒，有口難言、氣爆了時，只有以自虐行為發洩不滿情緒，或引起大人注意。最常見的是生氣時欲哭無聲，要憋氣很久換氣了才聽到哭聲，而憋氣不呼吸，時間若太久（超過30秒），臉色就開始發青而變黑，一般哭聲一出就會轉危為安，臉色也紅潤起來。 若寶寶哭時，臉、指甲、嘴唇容易發青發紫，就要檢查排除會發紺的先天性心臟病，及其他呼吸道異常所造成的器質性疾病，而這即為所謂嬰兒屏息發作（breath holding spell)，單純的憋氣是良性的，雖有時甚至可能因缺氧而痙攣 , 但還是很少真的會造成嚴重窒息，而引起後遺症。這是嬰幼兒時期一種呼吸方面的神經官能症，1～3歲的孩子較為常見。 當寶寶的情緒受到刺激、要求得不到滿足，或者感到疼痛等因素刺激時，臉就會變得腫脹、通紅。最初寶寶會哭叫，隨即因過度換氣之後屏氣、呼吸暫停，因?沒有氧氣的吸入而缺氧，寶寶的唇色由紅色轉為紫色。甚至出現四肢強直抽動數分鐘，然後重新開始呼吸，肌肉放鬆，神志逐漸恢復。通常隨著年齡增長，發作次數會減少，約在3～4歲時症狀會消失。 4歲後症狀逐漸消失 大多數自虐行為等到4歲以後才會逐漸消失，但若4歲以上仍持續發生，或自虐嚴重到造成身體受傷，甚至出現語言、心智發展延遲的傾向，以及如果發作太過頻繁而且是最近才有的動作，或會無緣無故自虐，而停不下來，就必須警覺可能有頭部的疾病，也可能是個性上或情緒上有問題，以及有些智障或自閉症的孩子，也會有同樣的行為。 此時，可帶寶寶到大醫院尋求小兒神經科和心智科醫師的協助判斷，以及必要時作電腦斷層等檢查，排除顱內是否有病灶。小孩打頭有時是因為頭痛、中耳炎等問題，可先讓兒科醫師檢查一下有無中耳炎等情況。此外，有時因過敏體質如異位性皮膚炎，會發癢，尤其熱時，搔抓拉扯身體會發癢的部位，若症狀加劇會繼而抓狂生氣。 查明原因尋求解決方式 寶寶為何會出現自虐？首先需查明原因，而預防孩子情緒方面的刺激是最重要。 孩子情緒壓力的來源，有時是因自我要求高沒能達到滿足，或受到不當的責?造成，需要大人適時引導並耐心安撫，使孩子的情緒得到平緩。 一旦孩子生氣時，家長不用驚慌，也不可責罰、怒斥孩子尤其不要刻意去糾正他，易引起反效果。及時的安撫有幾種方法：如換個環境轉移寶寶注意力；可把他抱起來到外面走走看看；避免使用體罰的方式。讓他打枕頭等不易受傷的物品供他發洩情緒；同時也把寶寶床的四周包上保護墊，或將嬰兒床固定以免床滑動而發生危險。 如果讓寶寶發現自虐這招管用後，會經常以此要脅父母予取予求。因此雖然很難做到視而不見、處變不驚，但父母還是務必克制自己的情緒，不要在意是否會丟人現眼，以愛心、關心與耐心來面對處理。要讓寶寶知道一點，就是這種自虐行?並無法如願使他得到想要的。另一方面也要有其他不會痛的方法是行得通的，如平時要對他進行正確的教導、學會用語言的方式來表達；一段時間後，他的自虐行?就會慢慢地消失。 以平常心看待孩子行為 家長們要以平常心來看待孩子這些行為，一般這種習慣會隨著孩子逐漸長大而自行消失，此時家長所能做的就是一方面注意寶寶的安全，並花時間在孩子身上，讓他得到滿足的關愛。對於年紀幼小尚無法隨心所欲的寶寶，做不好、發脾氣時，要輕聲告訴他不要著急，可先示範給他看，再讓他自己作一次，若能順利就稍加獎勵。孩子異常的行為，有時只是希望能引起你的注意與關心。 此外，當發覺孩子出現以下這些情況時，便要及早就醫以免延誤診斷治療時機，而產生後遺症影響孩子正常生理心理發展： 1.寶寶固定只抓或撞擊頭部一側，很可能是耳朵發炎的癥兆。 2.超過4歲了還經常自虐且時間很長。 3.孩子猛撞頭部已腫脹受傷。 4.有持續性的不自主運動，且出現發展延遲的現象。 資料來源http://www.enfamama.com.tw/stage4/mamabox/s4baby02_119.asp |