想要保鮮母乳，飯店的協助不可或缺，大家只要將母乳用集乳袋分裝好，放進夾鏈袋(和冰箱其他食物做隔離)，就可以打電話給櫃台，跟他說要存放Baby Milk，他們就會有專人來收，也會要妳填一張表，之後只有妳本人才能來領取。想要冷凍就告訴服務員frozen、冷藏就說freeze。
因為母奶解凍後就不能回凍，所以4天3夜的母乳量，我只將第一天的份量做冷凍，其他則冷藏。回程搭飛機，從冰箱取出後裝箱時，先將保冷劑放在最下層，再陸續放上冷藏的母乳以及冷凍的母乳，最上層再舖上毛巾，讓保冰的能力提升，最後再放進硬殼保冷箱。
最重要的是，雖然保存動作都有做到，但因為我們也無法得知是否過程有什麼狀況，所以帶回家餵寶貝時，尤其是第一次，一定要觀察寶寶喝過之後有沒有異狀，便便或是身體是否有不適，如果都ok，就表示母乳沒有壞掉，就可以安心的餵奶囉。我的經驗是，小味留喝得超開心，這幾天的努力沒有白費喔！
(以上母乳保鮮法，是柔媽咪的經驗分享，僅供大家參考。每個媽咪和寶寶的體質都不一樣，請視個人需要和狀況調整或請教專業醫師。)
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| 育兒生活
Baby Care 帶寶寶出國 別忘了接種疫苗！ | |
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高雄榮總兒童醫學部新生兒主治醫師 陳英堯
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一家人出國旅遊是件愉快的事，但萬一碰到寶寶要施打預防注射時間，該怎麼辦？一般而言，預防注射只要在固定的間隔，繼續打完未注射的疫苗即可，慢個幾個星期也不會影響效果。但為避免疾病感染，建議家長最好還是要按時接種疫苗。 嬰幼兒是免疫力較差的一群，對於各種疾病較易受到感染，預防接種是預防傳染病最直接、最有效、最經濟的方法。我國是自1948年引進白喉類毒素，開始了預防接種的工作，其後又推行其他疫苗的注射，使得多項侵襲嬰幼兒的傳染病慢慢的受到有效控制。像在2000年，世界衛生組織就宣佈西太平洋區為已根除小兒痲痺的地區。 近年來交通方便，世界就是大地球村，很多國人也常出國到世界各地旅遊或移民， 嬰幼兒的疫苗接種以預防感染疾病也更為重要。當然，如果寶寶能不出國按時施打疫苗最好，如果沒辦法真的必須出國，卻碰上預防接種時間怎麼辦？ 一般發生延遲接種的情況時，不需要重新注射起，只要在固定的間隔繼續打完未注射的疫苗即可，慢個幾個星期應也不會影響效果。只是每種疫苗在政策上選擇何時接種，除考量是否可在該時期誘發良好免疫力外，也有考慮沒有接種或延遲接種時，萬一得到該傳染病的危險性，所以最好還是按時接種。 出國前先行完成三合一疫苗 以目前常規的疫苗來說，三合一疫苗最好在出國前能完成接種。最近幾年有自費的三合一、四合一、五合一，乃至近期的六合一（五合一加上b型肝炎疫苗）可以做選擇。 三合一疫苗的白喉，致病菌是革蘭氏陽性的白喉棒狀桿菌，傳染途徑是藉由與病人或帶原者之呼吸道分泌物接觸而感染，人類是唯一已知的宿主。台灣的流行季節自晚秋天氣變涼開始，11、12月為最高峰，以前流行的地區和人口密度高低有關，近年來在發展中的國家，或已發展的國家偶爾可見白喉流行，所以出國前剛好遇到接種期，最好能先行接種。 人類若受白喉桿菌感染時，會造成嚴重的症狀。若感染鼻咽毒素就會抑制正常細胞的蛋白質合成，引起局部組織的破壞及膜的形成；而且毒素也可以經血液到達全身，造成心肌炎、神經炎、蛋白尿及血小板下降，嚴重者甚至會死亡。因此，全面接種白喉類毒素是唯一有效的預防方法。 而所謂百日咳細菌是一種革蘭式陰性多形嗜血桿菌，它對於人的呼吸道表皮細胞有強烈吸附力，雖不會侵襲至血液，但它本身會分泌毒素，而經由血液至全身產生作用。 目前台灣使用的是全細胞型百日咳疫苗，是將細菌直接處理製造，因含有細菌的內毒素，所以副作用較大，注射之後，局部的反應有發紅、腫、痛；全身性反應有發燒>38℃，甚至高燒>39℃，煩躁不安、高聲哭泣，及抽搐、休克等。而且全細胞疫苗在7歲以上大小孩和成人接種後，有更高比例的副作用，所以不建議7歲以上兒童及成人使用。因此才發展出非細胞性百日咳疫苗（自費疫苗），只含一些細菌的抗原成份，不含易引起副作用的內毒素，也較為安全。 在出國旅遊時，若是不小心挫傷、摔傷，尤其是衛生情況不好的國家或地區，傷口感染很容易造成破傷風，所以若完成三合一疫苗注射，可以有效預防感染。 破傷風是一種經由污染傷口而感染的疾病，不是一般會傳染的病。破傷風桿菌是絕對厭氧性的革蘭氏陽性長桿菌，對氧氣很敏感，通常經由污染的塵土或糞便， 由穿刺傷口而進入體內。新生兒破傷風主要來自臍帶污染，一般的破傷風多來自創傷，症狀表現以肌肉持續的僵直性收縮為主，在臉就是牙關緊閉，在全身症狀就是角弓反張、肌肉酸痛，甚至呼吸障礙而死亡。 破傷風類毒素是由破傷風桿菌的破傷風毒素，經減毒處理而成。破傷風類毒素接種完後，所產生的主動免疫力至少持續10年，而暫時性的被動免疫，可注射破傷風免疫球蛋白或抗毒素而得。 不論大小孩都應接種A型肝炎疫苗 其實出國旅遊，嬰幼兒所需的預防接種如同成人，差別為不同疫苗的注射年齡及劑量，在不同的國家，各有其不同的預防政策需求。除了本國規定的接種項目按時接種外， 就是A型肝炎疫苗了。A型肝炎是世界各地都會發生的流行性疾病，在公共衛生環境較差的地區，尤其常會持續存在，在已開發的國家也偶爾有流行。 A型肝炎病毒主要是經口傳染，潛伏期約一個月左右，它會攻擊肝臟造成發炎， 而導致急性的臨床症狀，包括黃疸、茶色尿、食慾不好、嘔吐、全身倦怠、發燒、 肌肉酸痛等。大部分的A型肝炎會自然痊癒，並無特殊治療，兒童若是感染較不像大人那麼有症狀，併發猛暴性肝炎並不常見，也沒有慢性肝炎、肝硬化等嚴重的後遺症。 但是因為仍有少數人急性感染時會有症狀不適，甚至較厲害的肝炎，而且現在台灣近三十年因為公共衛生的進步，飲水及食物受到污染的機會減少，全體國民衛生知識的增加，接觸A型肝炎的人愈來愈少，10歲以下的兒童幾乎都沒有感染過A型肝炎，10到15歲的兒童也只有約5％有感染過A型肝炎，絕大多數兒童沒有抗體。 如此一來，若一旦傳染流行，會使得流行變得不可收拾，所以值得注意。因此出國旅遊至落後或衛生情況不好的國家、地區或疫區，除了注意飲食清潔、多多洗淨雙手，接受A型肝炎疫苗也是應該考慮的。 目前A型肝炎尚未引進政府免費施打的項目，有些應該優先接種A型肝炎疫苗的人，還包括：平時接觸的環境容易得到感染者、A型肝炎者家中未曾感染的家屬、 血友病人、慢性肝病患者、同性戀或雙性戀、注射藥物毒癮者，以及一些高危險族群，包括長期在疫區的工作者，住在較擁擠的環境如監獄、教養院的人。 目前國內有二種A型肝炎疫苗，由二家藥廠代理進口，經實驗與實際使用證實效果好，幾乎沒什麼明顯嚴重的副作用，保護期長，抗體至少可持續10年以上，可詢問小兒科醫師適合的注射時間，為旅遊建議應注射的疫苗。 移民國外要按當地規定接種疫苗 所以寶寶出國回來後，若有過期尚未接種的疫苗應趕緊補上，如只打過一次三合一或五、六合一者，已超過二個月，就打第二劑，隔二個月再第三劑；若已接種二劑，且已超過二個月，就接種第三劑等，原則上就是補上未接種的疫苗。 若是全家移民國外，短時間不會回來的，就照當地的預防接種項目與時間定期去接種。因每個國家與地區都會針對當地的流行病或傳染病，去制定所需要的疫苗項目。若回來台灣，到時再看看已經完成接種的疫苗與本地的差哪些，再一一照時間補接種即可。 | |
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（詳文請見BabyLife育兒生活雜誌）
資料來源http://www.enfamama.com.tw/stage4/mamabox/s4baby03_33.asp
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