2012年2月19日 星期日

愉快渡過280天孕媽咪幸福指數大解析

1.調查結果
http://www.mombaby.com.tw/pregnancy.php?serialno=0809080007

2.人格解碼
http://www.mombaby.com.tw/pregnancy.php?serialno=0809080008

3.紓壓解惑
http://www.mombaby.com.tw/pregnancy.php?serialno=0809080009

4.生活實踐
http://www.mombaby.com.tw/pregnancy.php?serialno=0809080010

5.個案分享
http://www.mombaby.com.tw/pregnancy.php?serialno=0809080011

6.總論
http://www.mombaby.com.tw/pregnancy.php?serialno=0809080012








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信誼-奇蜜懷孕報-(19週)輕輕按摩肚子減少妊娠紋出現

平時多輕輕按摩肚子,可減少妊娠紋出現的機率
懷孕期間,皮膚狀況一直是妳非常關心的問題。由於懷孕時內分泌的改變,會刺激皮膚黑色素的分泌,所以妳的臉上、乳暈、乳頭、腋下、外陰部、腹股溝及大腿上方內側等部分,膚色都會變得暗沈,而且腹部中央還會出現一條黑紋。不過,妳先不要太擔心,因為這些黑色素應該會在產後逐漸消退。至於另一個棘手的皮膚問題,應該就是妊娠紋了,根據統計,第一次懷孕的婦女大約有七至九成都會出現妊娠紋,尤其,當準媽媽肚子隆起速度增快時,妊娠紋出現的機會就會明顯增加。因此,妳應該維持適當的體重,並且平時用無刺激性的按摩霜或綿羊油輕輕按摩肚子,可以增加皮膚的彈性,減少妊娠紋出現的機率。
懷孕一定會有妊娠紋嗎?
謝景璋醫師 / 長庚醫院婦產科
  顧名思義,所謂的妊娠紋,是因妊娠而產生的皮膚紋跡,讓別人一看就知道。事實上,這些妊娠紋在懷孕過程中並不是最早發生的,不能當作懷孕的診斷,只能算是妊娠的記號罷了。這種記號,往往不會因生產後而消失,幸
好長妊娠紋的部位都在衣服蓋住的地方,除非先生或產科醫師,別人是無法一窺究竟的。
  妊娠紋並非每一位孕婦都會有,也並不是每一位孕婦都一樣,分佈的範圍也因人而異。大約有七至九成的孕婦於首次懷孕時,會出現妊娠紋;當然,如果懷孕未達一定程度(超過四、五個月以上),就不會形成;有些人則是到了七、八個月,甚至九個月,才生成妊娠紋。
妊娠紋的起因
  妊娠紋因何而起?我們知道懷孕後,真皮層中的膠原及多糖黏膠原增加,並提高此處吸水的能力,一旦吸收水份後,加上肚皮的伸張度,造成纖維斷裂,因而導致妊娠紋,而皮下脂肪及皮下水腫的對比,使得紋跡更加明顯。
  為什麼有些人有妊娠紋,有些人卻沒有?這主要視懷孕中「體態的改變」是大或小而定,體態改變大的,妊娠紋就比較多。所以,雖然同樣是生下三千公克的寶寶,可是孕婦的體態卻不見得一樣,妊娠紋的多寡也就不一樣。另外還得視懷孕前的身材而定。
  台灣地區由於潮濕炎熱,這些妊娠紋往往會造成一些症狀,諸如皮膚發癢、皮膚出疹等等,有時候還須藉助皮膚藥膏來減輕症狀,偶爾用冰敷也可以減少不舒服。
妊娠紋的部位
  至於妊娠紋形成的部位,是以腹部居多,因為腹圍在妊娠期間膨脹的比率最大;其他較常見的地方,包括乳房周圍、大腿內側及臀部,這些地方乃因組織伸張程度較大而造成妊娠紋。妊娠紋的範圍有大有小,大到以肚臍為中心,形成多環形分佈,或整個腹部及下胸部都有;小則只有腹部外側或大腿幾條細紋而已。
如何預防妊娠紋
  妊娠紋一旦形成,就會留下痕跡,只是顏色變淡了。頭一次形成的妊娠紋,為紫紅色或葡萄紅色,生產後,就變成銀白色,不仔細瞧瞧,還不見得看得出來。
  坊間有的藥房提供綿羊油或妊娠潤膚霜,試圖在尚未出現妊娠紋之前採取預防的步驟。有些人雖然使用了,仍會有妊娠紋,但有些人使用後就沒有發生,所以妊娠紋是否會出現還是因孕婦的體態變化大小而異。
資料來源:長庚醫院婦產科
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資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=11661&prev=11662&next=11660&l=f&fid=63






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信誼-奇蜜懷孕報(20週)可以判斷出是男寶寶還是女寶寶囉! 

透過超音波掃瞄,可以判斷出胎兒是男寶寶還是女寶寶囉!
妳知道寶寶現在是什麼樣嗎?到了懷孕20週時,寶寶的頭部約佔全身的三分之一,由於全身長滿了胎毛,皮膚表面形成胎脂,皮下也長出一層脂肪,所以看起來已經不像之前那麼地透明。而他的眼睛雖然仍是緊閉著,但是耳朵已經可以清楚地聽到聲音,有時還會因為外面的聲音太大,整個人嚇一跳呢!這個階段的寶寶,手臂和腳常常動來動去,也更能控制自己的動作,是個活潑的好動寶寶。除此之外,寶寶體內的器官逐漸成熟,性器官也已經發育完成,如果透過超音波掃瞄,可以清楚地由外觀判斷出是男寶寶還是女寶寶囉!
豎起耳朵聽世界—胎兒的聽覺發展
奇怪了,怎麼到處都是
  “噗通噗通、咕嚕咕嚕”的聲音呢?不過,聽久了也就不覺得吵了。每天聽到這麼多聲音,我最喜歡媽媽跟我說話的聲音,當媽媽講故事給我聽時,我真的覺得好幸福喔,我想,媽媽一定最愛我了!還有,媽媽也經常放音樂給我聽,我比較喜歡古典樂,尤其是莫札特的鋼琴奏鳴曲K.545,旋律好輕快,總是讓人忍不住跟著打節拍呢!
  胎兒的聽覺早在孕期第15至20週之間就開始發展;到了孕期第25週,寶寶開始對外界的聲音產生反應;到了懷孕後期的階段,胎兒的小腦袋就已經忙著處理在子宮裡聽到的各種聲音。
子宮內充滿多樣的聲音
  您一定覺得好奇,胎兒在子宮裡究竟能聽到什麼?出人意料之外的,子宮裡並不安靜,而是個充滿聲音的世界,隨時都有媽媽的噗通噗通的心跳聲、潺潺的血流聲、咕嚕咕嚕的胃腸蠕動聲…等,這些聲響大約等於75分貝,就像是人大聲說話的音量。不過,子宮裡雖然有點吵,但胎兒倒是很習慣待在這樣的環境裡,而且對各種聲音都很感興趣,不同的聲音還能刺激腦的發展呢~
媽媽溫暖的聲音—感情與語言的啟蒙
  除了媽媽體內的聲音之外,胎兒也聽得到外界的聲音,不過因為隔了媽媽身體與羊水的緣故,對胎兒來說,外面的聲音聽起來並不清楚。
  儘管如此,胎兒還是可以認得出媽媽說話的聲音,並且非常喜歡聽媽媽說話。根據心理學家的研究發現:媽媽的聲音不但可以安撫胎兒的情緒,甚至才剛離開子宮的新生兒,就已經能夠認出媽媽的聲音。此外,胎兒在子宮裡不斷聆聽媽媽的聲音,同時也記住了語言的結構特性,能夠分辨語言與其他聲音的不同,這都是出生後語言能力的基礎。
胎兒是小小音樂家
  除了語言之外,音樂對胎兒也有很大的魅力。在孕期第32週時,胎兒就能記得他每天聽到的音樂;到了孕期38週,還能察覺出不同類型的音樂。此外,音樂還能夠引起胎兒不同的情緒反應,像是:刺激、興奮、安定或放鬆等。
  更有趣的是,當胎兒聽著熟悉的音樂,經過一段時間後,就會自己跟著音樂節奏打拍子,而這樣看似簡單的動作,其實有著很複雜的心理機制,代表胎兒正試著將聽到的聲音和自己的動作之間進行複雜的連結,而像這樣在子宮裡累積的學習經驗,就是將來出生後回應外在世界的基礎。
胎教與聽覺發展
  由此可知,聽覺是媽媽與胎兒溝通的主要橋樑,也是胎教的重要管道。懷孕期間,媽媽應該多跟胎兒說說話或是念念故事書給胎兒聽,而這樣的聽覺經驗不但是胎兒出生後學說話的基礎,更能夠傳達感情,建立親密的親子關係。
  除此之外,選擇悅耳動聽的音樂和胎兒一起欣賞,不但可以放鬆媽媽懷孕的緊張心情,也可以帶給胎兒溫暖安定的感覺,甚至等到出生後,當寶寶煩躁或是睡不著時,再播放胎兒時期相同的音樂,就能使寶寶安靜下來喔!
參考資料:
1.《聽,寶寶在說話》,Kyra Karmiloff & Annette Karmiloff Smith原著,黃又青譯,信誼基金出版社,2000年1月。
2.《懷孕Q&A寶典》,Christoph Lees, Karina Reynolds & Grainne McCartan原著,黃淑俐譯,信誼基金出版社,1999年4月。
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資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=11660&prev=11661&next=11659&l=f&fid=63






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信誼-奇蜜懷孕報(21~24週)懷孕6個月的提醒

現在是懷孕中期的後段,胎兒經常在子宮裡翻滾轉動,不但越來越有力氣,動作也越來越靈活。此時,胎兒除了「動手動腳」之外,有時準媽媽還會感覺到胎兒正在咳嗽或打嗝,這是因為胎兒正在利用羊水進出肺部的動作,來練習怎麼呼吸呢!
體重明顯增加,腹部增大的速度加快,子宮底高度約22-24公分。
已經可以清楚地感覺到胎動。
臉與四肢可能出現浮腫,也可能出現靜脈曲張或痔瘡的問題。
第24週:身長約 20-34公分、體重約500-780公克。
皮下脂肪持續增加,但皮膚還是很薄且多皺褶,看起來仍然很瘦。
大腦控制意識的細胞正在發育,對於動作、光線和聲音變得更敏感。
胎兒發展出抓握反射、驚嚇反射。
有學者認為,胎兒此時已經發展出睡眠與活動交替的睡醒週期。
羊水量增加,胎兒可以在子宮內自由活動,因此胎動變得更加明顯。
胎兒會不停地喝入與排出羊水。
除了肺臟之外,所有重要器官都已經開始運作。
胎兒若在此時早產,將有存活的機會(24週是早產兒最早能夠存活的紀錄),不過危險性仍相當大
滿24週的例行產檢:
問診本胎不適症狀,例如水腫、靜脈曲張、出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
身體檢查體重、血壓、子宮底高度、胎心音、胎位。
實驗室檢驗尿蛋白、尿糖。
特殊檢查—高層次超音波檢查高危險群孕婦可以在懷孕20-24週時,接受高層次超音波檢查,以發現胎兒有無外觀及內臟器官之重大異常。
特殊檢查—50公克葡萄糖糖尿病篩檢在懷孕24-28週間,針對罹患妊娠糖尿病的高危險群孕婦(有糖尿病病史、本身肥胖、曾有不明原因流產、曾生下4公斤以上的嬰兒)進行50公克葡萄糖糖尿病篩檢。


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信誼-奇蜜懷孕報(22週)如何避免下半身浮腫與靜脈曲張

下半身容易浮腫,請避免久站,不要吃太多鹽
由於胎兒體重持續增加的緣故,子宮重量會壓迫到骨盆腔內的靜脈,導致靜脈的壓力變大,再加上荷爾蒙變化的因素,使得靜脈擴張,血液會聚集在下半身,這都會造成妳的雙腳容易腫脹、疼痛,甚至出現靜脈曲張的症狀,尤其,當妳有家族遺傳的傾向時,就更容易在懷孕期間罹患靜脈曲張。因此,妳要避免久站,並且要經常把腿抬高休息,更不要吃太多鹽,體重不要突然增加太多,或是每天作些溫和的運動,就能避免下半身浮腫與靜脈曲張。不過,如果妳的腳是突然出現浮腫的狀況,就必須盡快找醫生診療,因為這可能是妊娠高血壓(又稱子癲前症或妊娠毒血症)的前兆,非常危險千萬不可大意。
懷孕中期必做的產前運動
  懷孕到了中期,準媽媽的腹部已明顯凸出,更有「孕」味了!然而一些不適症狀也跟著來,如小腿抽筋、腰酸背痛等,做做產前運動可緩解這些症狀,還能讓準媽媽身材維持良好,更有助於生產喔!以下便是準媽媽在懷孕中期必做的一些產前運動:
盤坐運動
做法:坐正,腳底相貼,兩膝分開,雙手分置於膝蓋上,用手臂的力量慢慢將膝蓋往下壓,做一次腹式呼吸後,放鬆雙手。開始作2分鐘,漸漸增加至10分鐘。
目的:避免鼠蹊部扭痛與小腿肚抽筋,增加小腿肌肉張力。
盤腿坐式
做法:坐下,兩小腿一前一後平放,不要交疊,兩膝遠遠分開。平常看電視、聊天、看書時就可採取這種姿勢。
目的:強化腹股溝肌肉及關節張力,伸展會陰部肌肉,可預防子宮壓迫所產生的抽筋。
脊椎伸展運動
做法:平躺,兩膝彎曲,雙手抱住膝關節下緣,將頭部與上半身向上抬起,下巴盡量貼近胸口,使脊椎弓起來,維持數秒後恢復原來姿勢。
目的:減輕腰酸背痛。
膝胸臥式
做法:俯臥,雙膝跪地分開約一尺寬,大腿與地垂直;手肘彎曲,雙手掌平貼頭部兩側,肩部與胸部盡量貼地,腰部挺直,臀部抬高;維持此姿勢2分鐘。
目的:促進骨盆腔之血液循環,並可矯正胎位。
骨盆及背部搖擺運動
做法:平躺,雙手置於身體兩側,膝蓋彎曲併攏,小腿與地面垂直,兩足分開與肩同寬,腳底平貼床面,利用足部與肩部的力量,慢慢將臀部與背部抬起,同時收縮臀部肌肉並搖擺,然後雙膝分開,慢慢恢復原來姿勢。早晚各做5-6次。
目的:減輕腰酸背痛,增強陰道及會陰肌肉彈性。
腰背肌肉運動
做法:跪著,身體向前,手掌撐地,大腿及手臂皆與地垂直,腰部與背部重複進行上弓與下壓的動作。
目的:減輕腰酸背痛。
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信誼-奇蜜懷孕報(23週)注意不要突然從椅子或床上站起來

若有暈眩感,請避免久站,多補充含有鐵質的食物
如果妳有時會覺得暈眩,請先不要擔心,這並不是妳或寶寶有什麼問題,可能只是妳站立太久,血液集中在下半身,腦部有些缺氧的緣故;此外,當妳很疲倦或是血醣過低時,也容易出現暈眩感,因此,妳平時就要避免久站,更要注意不要突然從椅子或床上站起來。但是,如果妳經常覺得頭暈,就需要請醫師評估妳是否有貧血的狀況,看看需不需要額外補充鐵劑;而妳平時也可以多吃像蛋黃、全麥麵包、綠色蔬菜,牡蠣、蛤蠣、蘿蔔乾、豆類等食物,這些都含有相當豐富的鐵質喔!
懷孕時,需要補充維他命嗎?
幾乎每個準媽媽都會問:「我懷孕了,需不需要額外補充維他命、鐵劑和鈣質呢?」
維生素、礦物質藏在各種食物中
  事實上,營養補充品雖然能夠彌補日常飲食之不足,但卻不能替代正常飲食。所以,只要準媽媽每日的飲食攝取充足且均衡,絕大多數的營養素就可以從食物中取得,並不需要再額外補充維他命,就能提供胎兒成長所需的營養。(如果準媽媽想進一步瞭解哪些食物中含有哪些種維生素及礦物質,可以到奇蜜工具箱列表頁使用「孕期營養需求」工具,選擇維生素、礦物質兩個選項,就能找到吃什麼食物可以補充何種維生素及礦物質喔!)
孕媽咪一天所需之維他命及礦物質攝取量
  但如果準媽媽有偏食的習慣,或是擔心平時營養可能吸收不夠時,可以利用定期產檢時與醫師討論,再決定是否需要額外補充特定維他命或營養素。下表為準媽媽每日所需的維他命及礦物質攝取量,可作為額外補充維他命用量的參考。
孕婦每日所需的維他命及礦物質攝取量:
1.維他命A: 4000 IU       10.維他命D: 400 IU
2.維他命E: 10 毫克       11.維他命K: 65 微克
3.維他命C: 70 毫克       12.維他命B1: 1.5 毫克
4.維他命B2: 1.6 毫克      13.維他命B6: 2.2 毫克
5.維他命B12: 2.2 微克      14.葉酸: 400 微克
6.鈣: 1200 毫克         15.磷: 1200 毫克
7.碘: 175 微克         16.鎂: 320 毫克
8.鐵: 30 毫克(多胞胎、嚴重貧血或體型較大的孕婦,鐵質攝取量可增加至60~100毫克)
9.鋅: 15 毫克
備註:IU=International Units,國際單位。
   毫克(milligram,mg)=1/1000公克(gram,g)
   微克(microgram,µg)=1/1000毫克(milligram,mg)
維他命不可攝取過量
  不過,補充維他命並不是百益而無害,服用過量不但可能造成營養素之間的互相干擾(例如:過量的鈣可能妨礙鐵的吸收,過量的鐵會妨礙鋅的吸收),還有可能導致中毒。因此,準媽媽在服用維他命時,務必慎重參考說明書,並且最好請教醫生,才不會補過了頭,適得其反喔!

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信誼-奇蜜懷孕報(24週)喜歡「動手動腳」的寶寶

若仍沒有胎動的感覺,必須立即請醫生進行詳細檢查!
妳現在已經懷孕24週,進入了懷孕中期的後段。此時,寶寶經常在子宮裡翻滾轉動,不但越來越有力氣,動作也越來越靈活。由於寶寶腦部控制意識的細胞正在發育,所以現在他對於外界的動作、光線和聲音變得很敏感。此外,也有研究學者認為,寶寶已經發展出睡、醒交替的週期,也就是寶寶已經有清醒與睡眠的差別。而寶寶除了喜歡「動手動腳」之外,有時妳還可以感覺到寶寶正在咳嗽或打嗝,這是他正在利用羊水進出肺部來練習呼吸。由以上寶寶種種的發展歷程得知,妳應該可以明確地感覺到胎動;如果此時妳仍沒有胎動的感覺,就必須立即請醫生進行詳細檢查!
動靜皆宜—胎兒的動作模式與睡醒週期
  我最喜歡游泳了,因為游泳讓我覺得很開心,而且肌肉變得強壯喔!我也喜歡吸拇指和玩臍帶,因為拇指和臍帶的觸感很不一樣,玩起來真是超有趣的。嗯…嗯……可能是玩太久了,我覺得有點累,想先睡了,媽媽,晚安囉~~
  以往,準爸媽們只能發揮想像力,想像胎兒究竟在作些什麼,怎麼在子宮裡度過漫長的一天。而現在,透過超音波技術的進步與實驗方法的改良,研究學者已經能夠一窺胎兒在子宮裡的生活。因此,就讓我們藉由研究成果,一起進入胎兒的生活世界吧!
胎兒的動作模式
  雖然說子宮裡好玩的東西不多,但是,胎兒在準媽媽肚子裡並沒有閒著,總是不斷地嘗試,動動手、踢踢腳,還不時地扭動身體,看看自己究竟能夠作些什麼,可說是行動力十足的實踐家。
  懷孕初期,八週大的胎兒已經是〝人模人樣〞,不但四肢與五官已逐漸成形,主要器官也快速地發育。此時,胎兒的身體常會扭來扭去,並發展出驚嚇反射(同時把手、腳甩出去),也出現了打嗝的動作。到了第十週,胎兒就會藉著轉動身體與四肢來變換位置,並且出現小幅度的吞嚥動作。第十三週起,胎兒就已經出現相當協調的肢體動作了。
  到了懷孕中期,胎兒會在羊水中游來游去,還會握拳、吸拇指和玩臍帶,而這些行為可以促進胎兒發展肌肉與感官知覺。更有趣的是,胎兒會利用吸進、吐出羊水來練習如何呼吸,以強化肺部功能,為出生後的呼吸行為作準備。此時,胎兒已經可以聽到聲音,會因為太大的聲響而表現出驚嚇反射,有些準媽媽(尤其是經產婦)可以感覺到胎兒輕微的動作。
  懷孕後期的階段,胎兒對於聲音、觸摸、光線改變,會出現特定的反應,同時又因為羊水減少和胎兒身高體重增加的緣故,所以,準媽媽可以很清楚地感覺到胎動,甚至從肚皮外就能看得出來。除此之外,胎兒已經發展出固定、規律的動作模式,其中也包括了睡眠與清醒的週期。
胎兒的睡眠發展與睡醒週期
  睡眠發展與大腦的成熟度有著相當密切的關係。懷孕階段,由於胎兒的大腦功能尚在發育中,所以胎兒的睡眠型態並不成熟。一直必須等到出生後三、四個月大時,睡眠與清醒的時間才會比較固定,呈現「白天睡得少、晚上睡得多」的睡眠型態,而一歲大的寶寶,睡醒節奏才會達到穩定的狀態。
  目前,研究學者仍不清楚,在懷孕26週前,胎兒的睡眠型態是如何演變;懷孕第26週後,因為透過早產兒的研究發現,胎兒的活動型態已有清醒與睡眠的分別,而且,雖然胎兒的睡眠總時數很長,但卻是呈現睡一段、醒一段的循環,也沒有白天夜晚之分。之後,隨著大腦發展趨向成熟,清醒的時間才會逐漸增長。
  不過,胎兒的睡醒週期與準媽媽的作息之間是完全獨立的。通常只要準媽媽稍微用心觀察,就能察覺胎兒的睡醒週期。一般說來,當準媽媽準備休息或是快要入睡時,胎兒的活動量就會比較頻繁,而這可能是因為準媽媽休息時,比較容易注意到胎兒的動作,也有可能是因為當準媽媽處於活動狀態時,胎兒活動量就減少的緣故。
參考資料:
1.《聽,寶寶在說話》,Kyra Karmiloff & Annette Karmiloff Smith原著,黃又青譯,信誼基金出版社,2000年1月。
2.《懷孕Q&A寶典》,Christoph Lees, Karina Reynolds & Grainne McCartan原著,黃淑俐譯,信誼基金出版社,1999年4月。

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信誼-奇蜜懷孕報(25~28週)懷孕7個月的提醒

從懷孕第26週開始,就進入了懷孕後期。此時,胎兒的腦部與神經系統持續快速發展,學習能力突飛猛進;同時體重也快速增加,好為出生作準備。對胎兒來說,雖然子宮空間變窄了許多,但他還是十分好動,而且從外頭就可以看到胎兒在準媽媽肚子裡動來動去,十分地有趣!
子宮底高度約25-27公分。準媽媽的肚子明顯變大,行動可能會有些不方便。
懷孕後期,準媽媽的體重開始快速增加,主要是累積在臀部、大腿及腹部等部位。
因為子宮快速增大壓迫到下肢靜脈,所以有些準媽媽的腳與外陰部會出現靜脈曲張的問題,也容易造成便秘、痔瘡與四周浮腫的狀況。
由於荷爾蒙變化與子宮擴大的緣故,準媽媽可能會出現一些孕期不適症狀,如:胃灼熱、消化不良或是痙攣等。
若有妊娠紋,將變得更明顯。
第28週:身長約25-38公分、體重約700-1250公克。
皮下脂肪繼續累積,皮膚呈紅潤色澤,但仍略帶皺紋,看起來有點像老人。
大腦發展快速,學習能力增加,此時胎兒的反應已經和足月寶寶差不多。
眼睛不再緊閉,聽力已經發育完成。
由於子宮裡羊水減少、胎兒體重與身高增加的緣故,胎兒在子宮裡的活動受到較多限制,不過仍然可以改變姿勢(胎位仍不固定)。
肺臟功能尚未完全成熟,尚需發展一種稱為「表面張力素」的物質,以避免肺泡在兩次呼吸之間塌陷。
胎兒在此時早產,若能受到特別的照護,存活的機率將大幅增加。
滿28週的例行產檢:從懷孕第28週開始,改為每兩週產檢一次。
問診本胎不適症狀,例如水腫、靜脈曲張、出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
身體檢查體重、血壓、子宮底高度、胎心音、胎位。
實驗室檢驗尿蛋白、尿糖。
特殊檢查—50公克葡萄糖糖尿病篩檢在懷孕24-28週間,針對罹患妊娠糖尿病的高危險群孕婦(有糖尿病病史、本身肥胖、曾有不明原因流產、曾生下4公斤以上的嬰兒)進行50公克葡萄糖糖尿病篩檢。
特殊檢查—100公克葡萄糖糖尿病篩檢如果50公克葡萄糖糖尿病篩檢異常者,可在滿28週的例行產檢時,進一步做100公克葡萄糖糖尿病篩檢,以確定診斷結果。
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信誼-奇蜜懷孕報(26週)避免腹部用力,上下樓梯需小心

進入懷孕後期,避免腹部用力,上下樓梯也要注意
從懷孕26週開始,進入了懷孕後期。妳的體重持續地明顯增加(每週約增加0.5公斤,主要分佈在臀部、大腿及腹部等部位),尤其是肚子會明顯地變大,所以,大腹便便的妳可能會覺得行動有些不方便;而又因為胎兒快速地成長,加重了妳身體的負擔,所以妳會變得很容易疲倦,手指、腳踝也很容易浮腫。為了讓自己有足夠的休息與睡眠,白天的時候,妳要多利用空檔時間休息,晚上也要盡量早睡;而躺著的時候,將腿稍微抬高休息,可以幫助下半身的血液回流。除此之外,到了懷孕後期,妳要盡量避免從事腹部用力的工作,上下樓梯也要特別注意,才能避免早產的發生。
上班族孕媽咪手冊孕媽咪輕鬆上班十大秘訣
  懷孕是女性正常的生理改變,並不是生病,因此,除了某些特殊狀況的準媽媽之外,大部分的女性都能在懷孕後繼續工作。
  對準媽媽來說,繼續工作其實有不少好處,不但可以保持正常的生活作息,也能從工作中獲得成就感,更重要的是,可以使得身心更健康,不致陷入自怨自艾的產前憂鬱中。
  當準媽媽決定繼續工作之後,必須先有些心理準備,因為懷孕的前三個月會比較難熬,又因為體力變差的緣故,也會變得比較容易疲倦。因此,為了讓準媽媽能夠輕輕鬆鬆的上班,奇蜜特別提供以下十大撇步,希望每位準媽媽能夠適時地運用,讓懷孕工作生涯更輕鬆、更easy!
適時的休息
1、工作一段時間(約1~2個小時),花10~15分鐘休息一下,並起來活動活動或伸展四肢。
2、午休時間最好休息半小時。如果是在辦公室,可準備一個躺椅側躺休息,或是坐在椅子上趴著午休,不過一定要記得在腰部與桌上都放個抱枕,並且找個最舒服的姿勢,這樣才不會壓迫到寶寶。若中午時間不在辦公室內,找個椅子稍微斜靠休息個十幾二十分鐘,也可以幫助恢復精神。
預防靜脈曲張、避免足部水腫
3、如果妳必須長時間坐著工作,應該墊高雙腳,偶爾雙腳動一動,促進下肢循環,避免足部水腫。
4、如果妳必須長時間站著工作,應穿著彈性襪(彈性襪的穿法是早晨起床前先穿好再下床),並盡量每小時找個空檔小坐片刻,並將雙腳抬高。回家後務必抬腿半小時(躺在床上,雙腿靠在牆壁上,臀部貼牆),可以預防靜脈曲張、足部水腫,也能解除雙腳疲勞。
飲食與水分的攝取
5、注意飲食的規律和營養,並準備一些營養的小點心或水果,肚子餓了就隨時可以吃。
6、多喝水,可在辦公桌上放一個大杯子,一次裝滿,才不會走動太頻繁。
7、想上廁所時要馬上去,千萬不要憋尿。
適當的服裝與姿勢
8、穿著舒服合適的衣服和鞋子,使活動、走路較為輕鬆。
9、將辦公室的椅子調到舒服的高度,並在腰部、背部或頸後放置舒服的靠墊,以減輕腰痠背痛、頸部痠痛的不適。還要注意坐姿,避免彎腰駝背。
減輕工作壓力
10、盡量減少工作上的壓力,工作之餘聽聽音樂、練習生產時的呼吸法,讓自己放鬆;或是找親人好友傾吐一下懷孕心情,都是解壓的好方法。

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資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=11654&prev=11655&next=11653&l=f&fid=63







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信誼-奇蜜懷孕報(27週)容易出現胃部不適的症狀,請少量多餐

容易出現胃部不適的症狀,請少量多餐
懷孕後期,妳可能常覺得肚子餓卻吃不多,或是胃老是不太舒服,常出現胃灼熱、消化不良、胃脹氣的情況。這些胃部不適的症狀,其實是因為荷爾蒙分泌變化,子宮擴大壓迫到胃部,使得胃部消化食物的速度變慢,又加上胃酸逆流到食道,引起胃與胸口灼熱感的緣故。因此,如果妳總是覺得胃不太舒服的話,建議妳應該以少量多餐的方式進食,並且避免攝取刺激性的食物;要記得多喝水,但不要喝得太快,以免吞食過多的空氣,反而引起胃漲氣;此外,飯後不要立即躺臥在床上,睡前也盡量不要吃東西。只要妳能確實遵守以上原則,就能大幅改善胃部不適的情況了。
胃酸逆流、脹氣,孕媽咪該怎麼辦?
譚健民醫師 / 中華醫院家醫科主任
  大多數的婦女在懷孕後,都會有「口味」改變的現象,有時在平時不喜歡吃的酸、甜、苦、辣零食,在懷孕的初期反而會感到特別有興趣,其原因或許是因為懷孕使得情緒產生變化,也或許是腦部控制飲食中樞受到荷爾蒙的刺激而導致此類現象的出現。此外,懷孕婦女的齒齦亦變得較為肥厚,而導致在刷牙時容易出血的表徵。
  此外,某些孕婦還會有上腹部及胸口灼熱痛感。上腹部灼熱感並非由於懷孕而引起「胃潰瘍」或是「胃酸過多」;事實上,在懷孕期間胃酸的分泌量反而呈現降低的現象。懷孕時之所以會有胸口灼熱痛感,是因為懷孕使得胃的入口處(賁門)括約肌收縮功能不良,進而使得胃酸逆流至食道下端,而腐蝕食道下三分之一的黏膜;再加上日益增大的子宮向上壓迫胃部,引起胃酸逆流,因而造成「胃食道逆流症候群」。
孕婦該如何避免胃酸逆流及脹氣?
1.懷孕婦女在全程懷孕期間應採取少量多餐,避免攝取刺激性的食物。
2.飯後不要立即躺臥在床上,以避免胃酸逆流而出現「胃食道逆流症候群」。
3.多攝取水份,但不要因喝水喝得太快,而吞食過多的空氣。
4.在食物的選擇方面,以適量均衡為原則,並應多攝取蔬菜及水果,而避免大量攝食高脂肪類的食物,此外必須切記一點--細嚼慢嚥!
5.若睡前有進食,宜採取右側躺臥(因為胃的構造是向右流向十二指腸),如此可以幫助胃腸道的蠕動。
6.保胃之道不外乎是:避免暴飲暴食,必須少量多餐;在空腹時,儘量避免食用甜食、咖啡、濃茶、可樂及汽水;甚至某些過於辛酸辣的食物,以及容易「產氣」(會造成脹氣)的食物,如豆類及其豆製品、高麗菜、玉米、馬鈴薯、小黃瓜、瓜子、花生、腰果、蘿蔔、洋蔥,甚至麵包類食物,亦要避免同一時間大量食用。
懷孕前便有消化性潰瘍的孕婦,該怎麼辦?
  倘若孕婦在懷孕前便有「上腹部疼痛」的症狀,甚至已被確定診斷為「消化性潰瘍」,則在藥物的選擇方面,亦應特別小心,因為越具有特異性的藥物,則其對胎兒的影響則越容易預測,而某些成份的「制酸劑」會有水分滯留的不良反應,使得孕婦容易產生「水腫」的症狀。因此,有此病史的孕婦應由產科醫師及腸胃科醫師共同會診,以找出能治療消化道疾病,又不會傷害到胎兒的藥物。

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信誼-奇蜜懷孕報(28週)看到肚皮隨著寶寶的動作凸起來了

寶寶十分好動,能明顯地感覺到胎動
由於寶寶快速地成長,子宮裡的空間也相對地變小,所以寶寶在子宮裡活動時,就會受到較多的限制。但是,寶寶仍十分地好動,喜歡在媽媽肚子裡不停地變換姿勢,來增加他的學習經驗。在這個階段中,妳應該能夠非常明顯地感覺到胎動,甚至可以看到肚皮隨著寶寶的動作凸了起來,十分地有趣!因此,別忘了,讓準爸爸一起來分享這奇妙的感受,邀請他一起加入觀察寶寶活動的行列,讓準爸爸將手輕輕地按在妳的肚皮上,就能感覺到你們心愛寶寶的活動喔!
在遊戲中成長—遊戲胎教
徐振傑醫師 / 長庚醫院婦產科
  拍拍拍、踢踢踢!準媽媽透過與肚中胎兒玩遊戲,可以增加寶寶的靈敏度,以及刺激腦部發育,「遊戲胎教」能讓肚子中的小寶寶成長得更好喔!
何謂遊戲胎教
  所謂遊戲胎教,是一種寓教於樂的方式,透過遊戲的親子互動來刺激胎兒腦部的成長。胎兒的成長就如同幼兒發育一樣,如果時常以遊戲來刺激幼兒手腳的反應,幼兒會在遊戲中成長,對腦部發育也有相互回饋的作用。所以,以幼兒的成長來推測胎兒的成長,也是如此。
  胎教是母親與寶寶互動的方式,藉著胎教,刺激胎兒腦部,進而促進胎兒腦部的發展。進行胎教的種類有:音樂、遊戲、觸摸等。雖然目前在醫學界尚未證實胎教對於寶寶實際上有什麼影響,但是,台安醫院婦產科主治醫師鍾玉光表示,母親進行胎教時,如果心情愉快,腦內就會分泌腦內啡,讓心情紓解,自然就可以使胎兒腦中也分泌腦內啡,使胎兒心情轉好,一旦讓寶寶腦部接受刺激,也就可以促進寶寶的發展。
遊戲胎教對胎兒的影響
  胎兒發育最重要的是腦部發育,如果人體處於營養缺乏的狀態,那麼,腦部是最後一個才會碰到營養缺乏的器官,而且,腦部發育關係到未來的發展。透過外界的刺激,會對腦部發展有幫助。
  胎兒在三個月左右,聽覺、觸感神經已經發展,所以,孕婦在四個月左右照超音波,可以看見胎兒在子宮中玩耍。透過遊戲胎教,可以使寶寶與母親之間的互動增加,促進彼此的感情,有助於胎教的發展,寶寶也有好心情,並且可以增加胎兒與母親的知識交流。
何時進行遊戲胎教?
  何時進行遊戲胎教最好呢?孕婦懷孕7~8個月時是胎動最明顯的時候,所以可在此時進行。一般而言,胎兒需要8~12小時的睡眠,所以如果在飯後1~2小時陪胎兒玩耍,母親可以明顯的感受到胎動,胎兒的手腳也會隨著母親的動作,而產生不同的反應。
  長庚醫院婦產科徐振傑醫師表示,當母親陪胎兒玩遊戲時,一般正常胎兒受到外界刺激,就會有反應,而產生胎動,如果不會產生胎動,就表示胎兒不健康。所以重視胎動,也是孕婦在家自我檢查的方式。
  至於有人可能會質疑胎教對胎兒真的有影響嗎?
徐振傑醫師也說明:
1.胎教可以增加孕婦與胎兒彼此的感情,有助於胎兒未來的發育。
2.胎教有助於增加孕婦的責任感。
胎教遊戲的種類
  遊戲胎教最好是在團體中、氣氛良好、有音樂的環境中進行,以不危險,有趣味性為原則,以下介紹幾種胎教遊戲:
1.用一隻手壓住腹部的一邊,然後再用另一隻手壓住腹部的另一邊,輕輕擠壓,感覺胎兒的反應。這樣做幾次,胎兒可能會有規則地把手或腳移向媽媽的手,當胎兒感覺到有人觸摸他時,就會踢腳。
2.以有節奏性的東西拍打肚子,感覺胎兒的反應,通常重複幾次下來,胎兒會有反射動作。
3.也可以用兩、三拍的節奏輕拍腹部,如果你輕拍肚子兩下,寶寶會在你拍的地方回踢兩下,如果輕拍三下,寶寶可能會回踢三下。
  「遊戲胎教」對許多人來說是新名詞,甚至會有人懷疑遊戲胎教對胎兒是否有幫助。鍾玉光醫師表示:「事實上,遊戲胎教對胎兒沒有害處,藉著聽音樂、運動、遊戲對寶寶有好的刺激,可以增加寶寶動作的敏感度。」徐振傑醫師也補充,「透過遊戲胎教,使胎兒的胎動明顯,以此正可說明胎兒很健康;如果胎兒不愛動、不活潑,就要特別注意。」
資料來源:長庚醫院婦產科(本文轉載自《嬰兒與母親》雜誌及「媽媽123網站」)
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信誼-奇蜜懷孕報(30週)容易腰痠、氣喘、頻尿等不舒服,請充分休息

容易有腰痠、氣喘、頻尿等不適感,請充分休息
妳最近可能常會覺得腰和骨盆處不太舒服,有些酸痛感,這是因為妳的身體為了準備生產,分泌荷爾蒙,使得骨盆連接處擴張的緣故。為了減緩身體的不適感,妳最好避免久站,不管是坐著或站著時,都要避免維持同一種姿勢太久,並且還要充分休息。而除了腰痠的問題之外,由於寶寶成長地非常快速,子宮會壓迫到妳的肺臟與膀胱,使得妳出現氣喘與頻尿的問題,甚至妳在打噴嚏、咳嗽或大笑時,還會出現漏尿的尷尬情況。因此,如果妳有漏尿的困擾,建議妳使用衛生護墊,這會讓妳覺得比較舒服點;不過,加強骨盆底肌運動是最根本的作法,就能明顯改善漏尿的情況。
爬樓梯是適當的產前運動嗎?
  在歐美國家,醫生會根據準媽媽的健康狀況與懷孕月份安排適當的運動課程,這些課程都是由公家或私人的醫院機構提供。但由於國內孕婦運動的風氣不盛,所以如果準媽媽想要運動的話,爬樓梯應該是最常作的運動了。
孕婦爬樓梯真的好嗎?
  在過去的觀念中,總認為爬樓梯是很適合孕婦的運動,不但危險性低,也很容易作到。的確,在爬樓梯的過程中,可以加強準媽媽的心肺功能,而且也可以活動到骨盆,強化骨盆底的肌肉,但另一方面,爬樓梯對準媽媽而言,也有某些潛在的危險性,是不能不注意的。
  在上樓梯時,脊椎的壓力會增加,膝關節也會過度摩擦,容易造成腰酸與膝蓋受傷;而在下樓梯時,只要每走一個台階,膝關節又再次摩擦,所以膝蓋受傷的情形就會變得更嚴重。尤其準媽媽到懷孕後期,體重增加得很快,自己的重量加上胎兒的重量,已經對腰部和膝關節造成不小的負擔,再加上重心容易不穩,在爬樓梯時就更容易受傷了。因此,如果準媽媽受到環境限制,只能以爬樓梯當作產前運動的話,最好只上樓梯,之後下樓時就搭電梯,而且每天以不走超過4層樓為限。
可代替爬樓梯的產前運動
  除了爬樓梯之外,其實也有一些不受場地限制的產前運動,提供給準媽媽參考:
柔軟操與伸展運動
  即使沒有專業人士的指導,準媽媽也可以參考一些懷孕書,按時作些簡單又不激烈的柔軟操或伸展運動,既不需要太大的場地,又可以加強骨盆肌肉與腰部的柔軟操或伸展運動,很適合準媽媽在家裡自己練習。
  別小看這些體操動作,它的優點有很多,像是:鬆弛情緒、增加關節靈活度、改善血液循環與呼吸、減輕懷孕期的腰酸背痛,不但可以為生產作準備,同時可能加速產後復原的速度。
骨盆底肌運動(凱格爾運動)
  在懷孕期間,寶寶體重的增加會對準媽媽骨盆底的肌肉造成很大的拉力,肌肉會越來越缺乏彈性,所以,必須強化準媽媽骨盆底的肌肉,才能支持子宮與寶寶的重量,以及有效地控制大、小便,避免漏尿的情況發生。
  骨盆底肌運動可以強化骨盆底肌肉,作法是:一開始先收縮肛門、陰道及尿道的肌肉,就像是要阻止小便解出來一樣地用力縮緊肌肉,接著停住,之後再放鬆。而進行的方式有兩種,一種是「慢慢縮緊」,慢慢的用力縮緊骨盆底肌肉,然後停住,數到十,再放鬆幾秒後,重複再作;另一種是「快速縮緊」,用力緊縮骨盆底肌肉,之後放鬆,再重複。
散步
  如果準媽媽家裡附近沒有場地,或是體力不夠不能從事太激烈的活動,那麼散步也是一項非常適合孕婦的運動。準媽媽可以穿著輕便的服裝,每天找準爸爸一起去散散步,不但可以放鬆心情,增加夫妻感情,而寶寶在子宮裡得到適度的晃動,也有利於神經系統的發展。
蹲下
  如果準媽媽想要活動骨盆、增加骨盆彈性的話,其實最方便的運動是「蹲下」。但蹲姿需要特別注意的是:準媽媽在蹲下時,上半身要保持不動,再緩緩彎下膝蓋、降低高度;之後站起來,也要保持背部垂直,再慢慢地站起來,這樣才不容易受傷喔!

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信誼-奇蜜懷孕報(31週)出現無痛性子宮收縮,可利用來練習拉梅茲呼吸法

出現無痛性子宮收縮,可利用來練習拉梅茲呼吸法
如果妳最近稍微留意的話,會發現子宮在一天內會收縮好幾次,每次大約持續30秒左右。這樣子宮收縮的方式稱之為「無痛性子宮收縮」,是懷孕後期的正常現象,表示妳的子宮正在進行收縮的練習,並不是即將生產的徵兆(真正生產前的子宮收縮會比較規則,而且比較有力、也更疼痛)。一般說來,越接近預產期時,無痛性子宮收縮出現的次數就會越頻繁,而且在懷孕後期時,性高潮也可能會引發持續半小時至一小時的無痛性子宮收縮。不過,請不要太緊張,雖然子宮收縮會讓妳覺得不太舒服,但並不會引發早產,而且妳還可以利用子宮收縮時,好好來練習拉梅茲呼吸法呢!
認識「產兆」
  當預產期一天天的接近,準媽媽的心情也跟著七上八下,常常覺得自己好像快要生了。親愛的準媽媽,請放鬆妳的心情,其實在快要生產之前,妳的身體會出現一些徵兆,好提醒妳寶寶即將出生,而這樣的徵兆就稱為「產兆」。因此,只要準媽媽能夠熟悉真正的產兆跡象,就能掌握到醫院待產的時機。
廣義的產兆可分成兩種
  一般說來,廣義的產兆可分成兩種,一種是接近預產期時身體出現的徵兆,代表「準媽媽已經接近預產期了」;另一種則是即將生產的生理徵兆,代表「準媽媽即將進入產程,寶寶就快要出生了」。以下就分別為妳介紹—
我快要生了嗎?~接近預產期的徵兆
  從接近預產期的幾個星期之前,準媽媽的身體就會出現一些徵兆,但這並非即將生產的徵兆,而是要提醒妳現在已經非常接近預產期了。
  在接近預產期時,準媽媽通常會出現下列幾項徵兆:
身體出現輕鬆感
  大約在預產期的前二週,因為胎兒頭部已經下降至準媽媽骨盤腔處,所以,準媽媽胸、腹部的壓力都會減輕不少,胃部與氣喘的不適症狀也會明顯減輕,因此會覺得比較輕鬆(尤其是初產婦)。
假性陣痛
  從預產期的前幾週開始到生產前幾天,準媽媽經常會覺到下腹部(子宮)出現不規則的酸痛或收縮。不過,這只是假性陣痛,並非真正生產時的陣痛。當準媽媽出現假性陣痛時,可藉由走動減輕疼痛的感覺。
陰道少量出血(見紅)
  生產的前幾天,準媽媽可能會發現陰道有少量出血的情況(像月經的粘液分泌物,俗稱見紅),此時可以先和醫生聯繫、詢問意見;但如果陰道是大量出血的話,就必須馬上到醫院檢查,不過,並非每位準媽媽都會出現此徵兆。
其他的生理徵兆
  接近預產期時,除了以上的徵兆之外,準媽媽的陰道分泌物會增加,乳頭也可能會溢出些許乳汁。
到醫院待產~即將生產的徵兆
  在即將生產之前,準媽媽的身體會出現下列特定產兆:
規律的陣痛
  當子宮開始規律的收縮,就是正式進入生產過程的徵兆。不過,從陣痛開始到胎兒娩出之間,並沒有固定的時間(一般來說,平均約14個小時,初產婦的時間會長於經產婦),而隨著產程進行,陣痛的間隔會越來越密集,疼痛也越來越強烈。
  當準媽媽開始出現規則的陣痛時,還不需要馬上到醫院待產,應該先通知家人、醫生,並紀錄陣痛發生的頻率,等到陣痛間隔縮短至5~10分鐘時,再出發到醫院待產即可。
陰道出血
  如果準媽媽陰道出血為暗褐色,可再稍作觀察;但如果陰道出血呈現鮮紅色,而且量多、無粘性(可能與陣痛同時出現),就應該馬上到醫院待產。
破水
  破水是指陰道流出大量水樣的液體(此液體為羊水,沒有味道且清澈無色,或是呈現很淡的黃色)。如果準媽媽發現已經破水了,並無法控制羊水不流出來,此時妳可以先墊衛生棉應急。不過,由於破水容易引起併發症,所以準媽媽最好盡快到醫院檢查。
  總而言之,如果準媽媽出現了以上產兆,請馬上與家人聯絡,並準備到醫院待產。此外,若是發現胎動完全停止,或是陰道有強烈的推出感時,也應該馬上到醫院進行檢查,才能確保順利生產!

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信誼-奇蜜懷孕報(32週)寶寶體重增加快速,時常將眼睛張開、閉上

寶寶體重增加快速,時常將眼睛張開、閉上
懷孕到了第32週,寶寶的模樣越來越可愛,不但臉部的皺紋減少了,全身皮膚也變的更光滑。這個時候,除了肺臟之外,寶寶的全身器官大多發展至成熟階段,並且開始快速地累積皮下脂肪,好讓自己能在出生後保持體溫,這些都是為了出生作準備。但由於寶寶體重增加地非常快速(身長約40-43公分,體重約1500-1800公克),子宮裡已經沒有太多的空間讓他活動,因此,他喜歡將手腳都縮在一起,頭朝上地躺在妳的子宮裡。除此之外,寶寶經常將眼睛張開、閉上,雖然隔著妳的肚皮,但他還是能夠感覺到外界光線的變化,而這樣的視覺感受,就像是我們閉著眼睛往亮的地方看去一樣呢~
大近視外加閃光—胎兒的視覺發展
奇蜜親子網專業編輯
  我試著張開我的眼皮,眨了眨眼睛,ㄟ~雖然我看不太清楚,但是眨眼睛實在很好玩耶!還有一天啊,我正在發呆的時候,周圍牆壁突然變得一會亮、一會暗的,把我嚇了一大跳,不小心就踢了媽媽幾下,接著,我就聽到了媽媽大叫的聲音,嗯…媽咪,我真的不是故意的,妳一定要原諒我喔~~
  在人類所有的感官知覺中,視覺是發展最慢的一項。根據嬰兒視力的研究發現,剛生下來的嬰兒看得並不清楚,任何在他視線範圍20公分以外的東西,看起來都是一片模糊,如果以視力檢測的標準來說,新生兒不僅是個大近視,而且還有閃光的問題,一直必須等到出生後1年,嬰兒才能和成人看的一樣清楚,由此相信您就不難想像,當胎兒還在媽媽肚子裡的時候,視覺經驗該是多麼的〝朦朧〞了。
張開眼睛的剎那
  雖然眼睛的結構在懷孕初期就已經發展成形,但是,胎兒的眼睛卻是始終是緊閉著;在孕期第20週時,眼球可以緩慢地移動;而到了孕期第22~25週,眼睛才能夠張開,開始練習眨眼睛。不過,就算胎兒的眼睛已經能夠張開,能看到的東西也不多,一方面是因為子宮裡很暗,另一方面則是因為胎兒的視覺範圍實在是很有限。
隔著肚皮看世界
  到了孕期第33週,胎兒的眼睛可以經常地閉合、張開,並且對光的改變敏感,可以透過母親的肚皮感覺到光線的變化。這是因為強光能夠穿過媽媽的肚皮、子宮壁,改變胎兒周遭環境的外觀,而這樣的視覺經驗,就像我們閉著眼睛往亮的地方看去是一樣的。
  根據研究發現,當我們以閃光照著腹中的胎兒時,他的腦波會因光線的改變而產生變化,同時,心跳也會加快而且變得好動,不過,這樣的反應是出自於好奇,代表光線改變是一種新的經驗,此時胎兒的視覺能力僅止於對光的強度改變有所反應,至於辨識物體形狀的能力,還是必須等到出生後才能具備。
胎教與視覺發展
  雖然胎兒的視覺發展僅止於察覺光線強度的改變,但是懷孕期增加胎兒的視覺經驗,也能增加親子間的互動。例如:在懷孕的最後一個月中,您可以試著打開手電筒靠近您的肚子,當胎兒感受到周圍突然變亮時,他就會踢踢腿、揮揮手,當您把手電筒拿開或關掉時,胎兒就會恢復平靜了,但如果胎兒沒有反應,您也不要太擔心,因為胎兒可能正在睡覺喔~
參考資料:
1.《聽,寶寶在說話》,Kyra Karmiloff & Annette Karmiloff Smith原著,黃又青譯,信誼基金出版社,2000年1月。
2.《懷孕Q&A寶典》,Christoph Lees, Karina Reynolds & Grainne McCartan原著,黃淑俐譯,信誼基金出版社,1999年4月。
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信誼-奇蜜懷孕報(33~36週)懷孕9個月的提醒

到了懷孕第36週,胎兒變大了許多,已經很難在羊水裡旋轉自己的身體,所以只能做些動動手、動動腳的小動作。這個時候,胎兒已經做好出生的準備,而準爸媽也要趕緊做好生產的準備,以最愉快的心情迎接小生命的降臨!
子宮底約32-38公分長。
準媽媽體重增加的速度應該趨向減緩。
一旦胎頭降入骨盆,原有的胃灼熱、消化不良以及氣喘的症狀都會減輕;但由於膀胱受到子宮壓迫,所以頻尿、漏尿的情況則是變得更明顯。
準媽媽的腹部迅速增大,所以很容易覺得腰痠背痛。
懷孕後期,有時準媽媽會覺得精力充沛,但仍勿過度勞累,因為睡眠品質不穩定,再加上胎兒重量造成的負擔,會讓準媽媽很容易感到疲勞。
第36週:身長約40-50公分、體重約2000-3000公克。
由於脂肪量增加,胎兒的皮膚皺紋減少且呈粉紅色,而長滿全身的胎毛也逐漸消除,皮膚變得有光澤。
手指與腳指的末端已經長出指甲,有些胎兒也長滿頭髮。
所有器官已經大致發育完全,胎兒正在持續增加體重,好為出生做準備。
眼睛可以經常閉合、張開。
如果胎位正常(胎兒的頭部朝下),胎兒頭部正朝向準媽媽的骨盆入口,隨時可能下降固定在骨盆處。
滿34週,檢查項目如下:
1.第三次超音波檢查其目的在於評估胎兒生長是否正常,有無生長遲滯的情況;或有無胎頭太大、體重過重可能造成難產的情況;並可診斷出是否有前置胎盤或胎位不正(如臀位或橫位)的問題。
2.例行產檢,問診本胎不適症狀,例如水腫、靜脈曲張、出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
身體檢查體重、血壓、子宮底高度、胎心音、胎位。
實驗室檢驗尿蛋白、尿糖。
3.領取B型肝炎注射手冊。
滿36週的例行產檢:從懷孕第36週開始,改為每週產檢一次。
問診本胎不適症狀,例如水腫、靜脈曲張、出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
身體檢查體重、血壓、子宮底高度、胎心音、胎位。
實驗室檢驗尿蛋白、尿糖。懷孕35 週至37週建議做乙形溶血性鏈球菌的檢查。
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信誼-奇蜜懷孕報(34週)快生了嗎?妳必須做這些產前運動

為了讓生產順利,請控制體重並加強體力
在懷孕第33週之後,準媽媽體重增加的速度應該逐漸減慢,才是比較正常、健康的現象。因為懷孕後期時,妳的體重如果超重太多,不但自己容易罹患子癇前症、血栓靜脈炎、妊娠糖尿病等併發症,寶寶也容易成為巨嬰,造成生產時的困難。而除了體重的控制之外,加強自己的體力也是讓生產順利的要件。不過要特別注意的是:雖然有時妳覺得自己精力充沛,但不要因此就讓自己過度地勞累。因為此時寶寶重量造成妳身體很大的負擔,再加上睡眠品質不夠穩定,過度地勞動會讓妳變得很疲倦,反而有不良的效果。因此比較適當的作法:保持充分的休息並從事一些輕鬆適度的運動,就能增強妳的體力,讓妳生產過程更順利。
快生了嗎?妳必須做這些產前運動
奇蜜親子網專業編輯
  再過不久就要生了,準媽媽想必很緊張吧!來做做以下這些產前運動,可消除您緊張的情緒,讓生產更順利喔!記得,要懷孕8個月以後才能做這些運動。
腹式呼吸運動
做法:平躺,雙腿微彎,用鼻
深吸氣使腹部凸起、胸部保持不動,再慢慢用口吐氣並鬆弛腹部肌肉。早晚各做10~15次。
目的:在陣痛開始時,腹式呼吸可鬆弛腹部肌肉、減輕產痛,並能分散對產痛的注意力。
哈氣運動
做法:平躺,腿伸直,張口做淺速呼吸,每秒鐘呼吸氣一次,每呼吸十次必須休息一下再繼續做,早晚各做4~5次。
目的:當胎頭娩出時做此運動,可避免胎兒快速衝出所造成的嬰兒損傷,或產婦會陰及產道之嚴重撕裂傷。
腹壓運動
做法:採半坐臥的姿勢,雙手繞過大腿下將大腿向外伸展,想像此時要將胎兒生出,深吸一口氣,憋住,將下巴貼在胸前,假裝用力把橫膈膜向下壓,像要解大便的樣子。切記,練習時不可真正用力,到了生產時才須真正用力。早晚各做5~6次。最好丈夫或家人能幫忙撐住孕婦的腰及背,或以棉被枕頭支撐腰背,讓孕婦做此運動時舒服一些。
目的:生產時以此運動配合子宮收縮,能產生推送胎兒的力量,加速胎兒娩出。
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信誼-奇蜜懷孕報(35週)出現產兆了嗎?何時該去醫院待產?

發現產兆時,盡快與家人聯絡,到醫院待產
妳的肚子現在已經很大了,不但行動有些不方便,也越來越容易覺得累,因此,為了預防緊急情況的發生,妳必須避免長途旅行或是一個人單獨外出,並且要隨時與家人保持良好的聯繫,才能確保自己與寶寶的安全。由於妳現在隨時都有生產的可能,所以,妳的待產包包一定要隨身攜帶,以備不時之需。而在接近預產期的這段時間中,只要妳發現自己出現〝陰道出血〞、〝規則性陣痛〞或是〝破水〞等現象時,就是生產的徵兆,應該盡快與家人聯絡,並帶著待產包包到醫院待產,才能確實掌握生產的時機。
我何時該來醫院待產?
奇蜜親子網編輯整理
Q: 這是我第一次懷孕,已經快滿37週了,最近常覺得肚子有點痛痛的,不知道是不是快要生了呢?!因為我現在還在上班,每天都很擔心自己快生了,上班都不能專心,唉~到底出現什麼徵兆時,才需要到醫院待產呢?我真的很緊張,很擔心會來不及到醫院生產呢!
A: 在產房常會遇到許多孕婦挺著個大肚子,慌慌張張的走進來,並告訴護理人員「自己要生了」,但經由醫師檢查後,被告知時候還早,頓時可能您會大失所望,心想怎麼會這樣呢?
  在此讓我們一起來了解生產前到底有那些前趨徵象,為您的等待打上一劑強心針。
陣痛:可區分為真陣痛及假陣痛
真陣痛
1.子宮頸逐漸擴張變薄。
2.子宮收縮規則,頻率、強度漸漸增加,而且陣痛時間逐漸縮短。
3.疼痛部位是在背部或腹部。
4.不會因為走動而減輕疼痛。
假陣痛
1.子宮頸沒有變化
2.子宮收縮不規則,而且頻率、強度沒有漸增現象
3.疼痛部位是在腹股溝、下腹部附近。
4.可以靠著走動減輕疼痛的症狀
現血:
  子宮頸變軟及變薄後,粘液栓塞(Mucous plug)會和血液混合流出陰道,稱之為現血,俗稱為「見紅」。此種出血不可怕,是一種正常的現象,表示接近分娩的開始,您不須太過擔心。
胎膜破裂:
  當您覺得突然有一股水(清澈的液體)不自主的由陰道流出,而非解小便的感覺時,就是胎膜破裂羊水流出的跡象,也是俗稱的「破水」。當羊水大量流出時,此時進入子宮的路徑開放,臍帶可能被羊水沖出,可能會受到感染。通常一旦有破水現象,醫師會建議孕婦提前住院待產。
  當孕婦出現以上徵兆其中一項時,就可以到醫院進行檢查,由醫師內診來確認子宮頸擴張程度,若未達住院的標準,會建議您在產房做一次胎兒監測(NST),包括胎兒心跳變化及宮縮狀況,如果一切正常時,醫師會建議您回家等待,或做一些輕微的運動,如散步、爬樓梯,以助胎頭下降及子宮頸擴張。
  此外,由於假陣痛的時期較長,有時出現二~三天或四~五天不等,不舒服的感覺會一直持續著,使孕婦們精疲力倦,甚至覺得自己應該快生了,而來回醫院間,倍覺挫折及困窘。而為了擁有一個健康的小寶寶,這些情況都是生產前必經之路,請準媽媽暫時忍耐,並且與醫師密切配合,如此即可安心待產了。
資料來源:長庚醫院婦產科
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信誼-奇蜜懷孕報(36週)寶寶的器官大致發育完全,胎位隨時可能下降

寶寶的器官大致發育完全,胎位隨時可能下降
接近預產期的這幾週,寶寶的器官大致已經發育完全,正在持續增加體重(約2000-2600公克),已經隨時準備出生。而由於身體脂肪量的增加,寶寶皮膚的皺紋減少,身上的胎毛正逐漸消除,頭上長出頭髮,手指和腳指末端已經長出指甲,此時的寶寶除了看起來瘦了點,其他部分已經和足月出生的嬰兒沒兩樣。從懷孕36週到生產這段時間,寶寶會從原本頭朝上的姿勢轉成頭朝下,胎位也隨時都有可能下降(寶寶的頭降入骨盆),不過,請不要太緊張,胎位下降並不代表妳快要生了,通常還得等上幾個星期。
上班族孕媽咪手冊》何時該請產假?
  「何時開始請產假?」這個問題的確困擾了不少上班族準媽媽。因為一方面擔心假請的太早,在家裡閒著沒事做,產後休息的時間會不夠多;另一方面也擔心假的請得太晚,萬一在辦公室陣痛、破水會來不及準備,造成同事的困擾。那麼,到底準媽媽該何時開始請產假呢?
準媽媽何時該停止上班呢?
  準媽媽何時該停止工作,最重要的依據應該是自己身體的狀況。如果準媽媽常覺得工作壓力過大,或是上班距離過遠,或是有健康上的顧慮(例如:罹患疾病或懷有多胞胎),導致身心的負擔加重時,千萬不要逞強,應該提早停止上班,在家好好修養、待產。
  而如果一切的情況正常,大部分準媽媽可以工作到接近預產期,不過因為預產期前後兩週的時間都有可能生產,所以準媽媽可以仔細觀察身體的狀況後,選擇在懷孕37~39週時停止工作。
產假可以請多久?
  至於產假可以請多久?根據勞動基準法第五十條的規定,每位上班族準媽媽都應享有8個星期的產假(已包含例假日、紀念節日及其他國定假日),並且受僱六個月以上,公司就必須給付產假期間的薪資,而未滿六個月者則是減半給付。
  除了產假的規定之外,勞動基準法第十三條也規定了:除非天災、事變或其他不可抗力原因導致事業不能繼續之外(但需經主管機關核定),僱主不得於產假8週期間,解僱女性員工。
  因此,如果準媽媽在產假期間,遭受到公司不公平的待遇(減假、減薪或是解僱),可用書面或口頭的方式,向各地區縣市政府勞工局以及就業歧視評議委員會提出申訴,以確保自己的工作權益喔
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信誼-奇蜜懷孕報(37~40週)進入了生產倒數計時囉!

懷孕過程的最後一個月,進入了生產倒數計時的階段,胎兒隨時有可能會出生,所以生產相關的準備應該也都已經完成。現在,準媽媽與準爸爸要以最愉快的心情,迎接小寶寶來到這個世界,正式成為家庭的一份子。
子宮底約32-35公分長。
懷孕第38週之後,準媽媽的體重應該停止增加或是稍微減輕,這是胎兒完全成熟的徵兆。
準媽媽的子宮口與陰道變得柔軟、分泌物也會增加,還可能有乳汁從乳頭溢出,這些都是準媽媽做好生產準備、胎兒即將出生的徵兆。
準媽媽的腹部皮膚會覺得被拉緊,而且有搔癢感。
由於胎兒頭部已經下降至骨盤,準媽媽會覺得胸部與腹部的壓力減輕不少。
不規則陣痛、經常尿急、浮腫、靜脈曲張及痔瘡等不適症狀,在即將生產前將會更加明顯。
第40週:身長約50-55公分、體重約2500-3600公克。
胎兒的皮膚光滑、無胎毛,身體也變得飽滿、全身圓滾滾的。
大腦與身體的協調性已經完成建立,也有足夠的抵抗力,隨時準備出生。
胎兒繼續維持頭部朝下的姿勢,並且身體緊縮著。
等到胎位下降,胎兒頭部就會在準媽媽骨盆處完全固定住。
滿37週的例行產檢:
問診本胎不適症狀,例如水腫、靜脈曲張、出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
身體檢查體重、血壓、子宮底高度、胎心音、胎位。
實驗室檢驗尿蛋白、尿糖。
滿38週,檢查項目如下:
1.骨盆腔檢查若是孕婦沒有陰道生產的經驗,就必須評估骨盆腔大小及形狀是否在正常範圍內、是否能讓胎兒順利通過產道,以決定自然產或是剖腹產。
2.例行產檢,問診本胎不適症狀,例如水腫、靜脈曲張、出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
身體檢查體重、血壓、子宮底高度、胎心音、胎位。
實驗室檢驗尿蛋白、尿糖。
滿39週的例行產檢:
問診本胎不適症狀,例如水腫、靜脈曲張、出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
身體檢查體重、血壓、子宮底高度、胎心音、胎位。
實驗室檢驗尿蛋白、尿糖。
滿40週的例行產檢:
問診本胎不適症狀,例如水腫、靜脈曲張、出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
身體檢查體重、血壓、子宮底高度、胎心音、胎位。
實驗室檢驗尿蛋白、尿糖。
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信誼-奇蜜懷孕報(38週)接近預產期,胎動減少,須審慎觀察胎動變化

接近預產期,胎動減少,必須審慎觀察胎動變化
本週開始,妳的體重應該會停止增加或是稍微減輕(就中等身材而言,妳的體重應該比懷孕前增加10至14公斤為最恰當),這是寶寶準備出生的徵兆,是接近預產期的正常現象,請不要緊張。除此之外,胎動減少也是接近預產期的現象,這是因為寶寶在狹窄的子宮裡(胎兒已經轉成頭朝下的姿勢,而且子宮裡也沒有足夠空間讓他活動)只能作些細微的動作,因此妳並不容易察覺到寶寶的動作,才會覺得胎動次數逐漸減少。不過,妳必須審慎觀察此時的胎動變化,如果胎兒突然完全不動,或是胎動次數突然明顯減少,就必須馬上到醫院檢查,才能確保胎兒的生命安全。
首部曲~好痛喔!規律陣痛期~
  經過十個月的漫長等待,寶寶終於要與準爸媽見面了。對於即將面對生產的挑戰,相信準爸媽心中一定充滿期待與不安。因此,如果能夠事先瞭解在生產過程中將會經歷的狀況,準爸媽就能做好更完善的準備,從容地面對生產。
  接下來,就讓我們一步步地為您揭開生產過程的神秘面紗
自然生產的過程—產程
  自然生產的過程簡稱為產程,從準媽媽出現規律的陣痛開始,到寶寶出生、胎盤排出結束。產程共分成三個階段,所需的時間並沒有一定的標準,但如果準媽媽是頭一胎生產的話,需要的時間會較長。
進入產程的第一階段
  從準媽媽出現規律的子宮收縮(陣痛)開始,到子宮頸全開(大約10公分)的過程,就稱為產程的第一階段。而子宮收縮的目的在於讓子宮頸變薄、變軟,之後再促使子宮頸張開,好讓胎兒的頭部能夠通過。
  平均來說,第一階段大約需要14個小時(初產婦約10~16小時,經產婦只需3~6小時),而準媽媽至少經歷了200次的陣痛。因此,當準媽媽剛開始規則陣痛時,應該先通知家人、醫生,等到陣痛間隔縮短至5~10分鐘時,再到醫院待產即可。
胎兒的狀況
  胎兒在子宮裡的姿勢會影響生產。一般來說,胎兒的頭部朝下,背部朝向準媽媽的腹部,是最有利於自然生產的姿勢。所以,準媽媽在最後幾次的產檢時,醫師必須以觸摸或超音波的方式確認胎位及胎盤的位置,並預估胎兒的體重,才能確保生產過程能夠順利進行。
準媽媽的感受
  剛進入生產第一階段時,準媽媽會覺得有些像是消化不良的感覺。而隨著陣痛間隔縮短、強度加大,準媽媽不但開始背痛,也越來越不容易放鬆,因此,在此階段中,準媽讓自己覺得舒服、放鬆就是最重要的原則。在陣痛間隔時,可以嘗試著走動或是找個舒服的姿勢坐下,一旦陣痛開始時,準媽媽可以讓自己專心呼吸,並且盡量放鬆身心,就能有效地減輕疼痛。
準爸爸可以作什麼?
  此時,準爸爸最重要的任務就是,在身心上都充分地支持準媽媽。在陣痛剛開始時,準爸爸可以利用談話、遊戲或是說笑話,轉移準媽媽的注意力,或是適時地讚美準媽媽,幫她按摩背部、雙腳或肩膀,都能幫助準媽媽減輕疼痛。
  當陣痛越來越劇烈時,準爸爸應該保持周圍的寧靜,並提醒準媽媽使用呼吸技巧,也可以用濕毛巾幫準媽媽擦擦汗。同時,也別忘了叮嚀準媽媽適時補充些水分,每兩小時去上一次廁所喔!
延伸閱讀
文章:二部曲~哇哇哇!寶寶出生了~
文章:三部曲~產程結束,大功告成~
書籍:《懷孕Q&A寶典》,Christoph Lees, Karina Reynolds & Grainne McCartan原著,黃淑俐譯,信誼基金出版社,1999年4月。
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信誼-奇蜜懷孕報(39週)寶寶已準備好子宮到外界的出生之旅

寶寶已經準備好從子宮到外界的出生之旅
寶寶現在體重增加了不少,看起來圓滾滾的,再加上皮膚已經非常的光滑,所以變得十分地可愛。由於在預產期前後兩週生產,都是正常的範圍,因此,妳要做好寶寶隨時都可能出生的心理準備。而在這最後的階段中,寶寶已經做好了出生的準備,不但大腦與神經系統已經建立起意識性與協調性,身體也具備了足夠的抵抗力。此時,寶寶在子宮裡仍會持續頭朝下的姿勢,只要胎位下降後(胎兒的頭降入媽媽的骨盆),頭部就會固定在妳的骨盆空處,隨時準備開始這趟從子宮到外界的出生之旅。
我要出生囉!—胎兒的出生經驗
奇蜜親子網專業編輯
  現在,我已經不能像從
前一樣,自由自在地移動自己的身體,因為我的頭莫名其妙地卡住了,我只能用倒栽蔥的姿勢待在這裡。不過,我有一種很奇妙的預感,我好像快要離開這裡了,那…那…我會到哪裡去呢?媽媽,我有點害怕!我不想和妳分開!
  懷孕36週至出生前的這段時間,胎兒會從原本頭朝上的姿勢轉成頭朝下,好讓自己的頭部朝向媽媽骨盆的入口。此時,胎位隨時都有可能下降(胎兒的頭降入媽媽的骨盆),下降後,胎兒的頭就會在媽媽骨盆空處完全固定住,隨時準備出生。
  在這段等待出生的過程中,雖然胎兒的身體可說是無法動彈,但他還是不斷地繼續成長,不但身體器官發展地更加成熟完備,也開始堆積皮下脂肪(出生後才能夠自己維持體溫)。在這最後的階段中,胎兒已經作好了出生的準備,不但意識性與協調性已經建立,也具備了足夠的抵抗力。
啟動胎兒出生的因素
  對媽媽來說,真正進入生產過程的身體徵兆,則是子宮開始規律地收縮,以促使子宮頸張開。那麼,到底是什麼樣的因素啟動子宮規律收縮,開始一連串生產過程呢?
  事實上,目前科學家仍不清楚啟動胎兒出生的真正原因,但有證據顯示,胎兒體內分泌的腎上腺素,極有可能是啟動生產的主要因素,如此一來,胎兒的出生日期可說是由胎兒自己決定。之後,當媽媽開始對胎兒分泌的腎上腺素產生反應,自己也會分泌特殊的荷爾蒙,讓子宮肌肉開始規律收縮,促使子宮頸張開。
胎兒出生的經驗
  當子宮開始規律地收縮時,媽媽正式進入了產程,而胎兒也開始從子宮到外界的旅程。這段路途看似很短,但胎兒和媽媽卻往往要花上數個小時才能完成。
  一開始,胎兒因為子宮強烈收縮的緣故,受到越來越強烈的擠壓。等到羊膜破裂、羊水流出時,因為壓力改變,子宮壁會向胎兒迅速靠攏,再加上子宮肌肉收縮的雙重壓力,胎兒就被順勢推入產道。
  跟胎兒的頭比起來,產道實在是非常的狹窄,因此在通過產道時,胎兒必定要承受非常巨大的壓力並呈現缺氧的狀態。而胎兒之所以能夠在這麼艱辛的過程中順利出生,科學家推測:因為胎兒體內的腎上腺素以及另一種特殊的荷爾蒙,能夠保護胎兒對抗壓力及缺氧的環境,而出生後,這兩類荷爾蒙也具有啟動器官運作的功能,如此新生兒才能靠自己的力量維持生命。
  除此之外,胎兒的頭殼是由一片一片的顱骨構成,在出生之前,顱骨並不會合併,因此,當胎兒通過產道時,頭部雖然會受到強大的擠壓,但是,鬆動的顱骨可以藉由移位或重疊的方式來調節壓力,避免腦部在生產過程中受到傷害。此外,包裹在胎兒體外的皮脂(臘狀物)與產道裡剩餘的羊水,也能提供了潤滑的作用,達到保護胎兒的效果。
哇!哇!我出生了!!
  當胎兒的頭順利通過產道後,身體很快地就會跟著滑出來。接著,當寶寶自行呼吸到第一口空氣後,所有的器官也開始運作,從此以後,寶寶必須靠著自己的力量維持生命,正式成為獨立的個體。
  對新生兒來說,出生後是一個全新的世界,不同於舒適、溫暖、昏暗的子宮,難免會覺得緊張、害怕。因此,爸爸媽媽的首要任務,就是要讓寶寶感受到愛與安全感。爸媽千萬別忘了,要常將寶寶抱在懷中,讓他感受肌膚的溫暖,也能熟悉您們的氣味;或是將寶寶放在胸口,當他聽到熟悉的心跳聲時,就會覺得很安心;更要記得多跟寶寶說說話,告訴他,爸爸媽媽是多麼地愛他呢!
參考資料:
1.《聽,寶寶在說話》,Kyra Karmiloff & Annette Karmiloff Smith原著,黃又青譯,信誼基金出版社,2000年1月。
2.《懷孕Q&A寶典》,Christoph Lees, Karina Reynolds & Grainne McCartan原著,黃淑俐譯,信誼基金出版社,1999年4月。
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信誼-奇蜜懷孕報(40週)進入生產倒數計時階段,請做好充分準備

進入生產倒數計時階段,請做好充分準備
現在是懷孕40週,正式進入了倒數計時的階段,寶寶隨時都可能出生,相信生產所該作的準備,你們夫妻倆應該都已經完成了。而越接近預產期時,妳應該把握時間充分休息,才能保持充沛的體力,面對漫長的生產過程。此外,別忘了將待產包包隨身帶著,只要妳出現了規則性陣痛、陰道出血以及破水這些產兆,就要馬上到醫院待產。其實,除了以上的生產準備之外,現在最重要的,莫過於你們夫妻要以最愉快的心情,歡迎寶寶來到這個世界上,成為你們家庭中的一份子喔!
認識產後憂鬱症的八大症狀
  生產過後,大約有五成至八成的媽媽會經歷到情緒不穩的狀況,此時,只要先生、家人給予充分的支持與協助,通常幾天後就能有所改善。但也有一成至一成五的媽媽,在產後數天到數週後,會由產後鬱悶發展成產後憂鬱症。
  產後憂鬱症的症狀有很多,以下列舉八種最常見,也是在生活各方面最容易造成影響的主要症狀,提供您做為參考。產後的媽媽或是家人也可以根據這些症狀,進行產後憂鬱症的初步檢測,以瞭解產後媽媽的情緒狀況。
1.憂鬱的情緒
  嬰兒出生之後,很多媽媽開始覺得憂鬱、沮喪和無助,也常感到疲倦(甚至不想洗澡或打扮)。她們覺得自己很可憐,或是認為自己被先生、家人、朋友甚至嬰兒排斥,然而事實上並沒有根據。此外,對於憂鬱的媽媽而言,照顧嬰兒有時是過重的負荷,一定要找其他人來接替,但並不建議媽媽和嬰兒分開,因為這會加重她的憂鬱感。
2.焦慮的情緒
  憂鬱的媽媽可能一直覺得自己生病了,但醫生卻找不到適當的病因。她可能感覺到嚴重的疼痛(常發生頭部、頸部或背部),或是因為害怕心臟有問題而引發的胸痛。而憂鬱的媽媽也常因為太過緊張、焦慮,以致於無法獨自外出,也可能不想應門、打電話或寫信。
3.驚慌的情緒
  憂鬱的媽媽通常會對每天的情境感到困惑和驚慌,這些情緒是無法預測的,而且非常痛苦,也無法鎮靜下來。
4.緊張的情緒
  憂鬱的媽媽也常會感到緊張,此時無論如何的鼓勵她,她仍然無法放輕鬆,甚至最糟的時候,她會感覺自己好像快要爆炸了。
5.強迫性和不適當想法
  憂鬱的媽媽通常有一些強迫性的想法,可能關於人、情境、或特定的活動。她會變得非常害怕,有時還會伴隨有罪惡感,認為自己會傷害家人,尤其是嬰兒。要是媽媽害怕她可能會傷害嬰兒時,她就應該告訴家人和醫生。
6.無法集中注意力
  憂鬱的媽媽可能發現她無法集中注意力於書本、電視節目甚至對話。她的記憶力變得非常差,而且時常感到很紊亂。
7.睡眠障礙
  通常憂鬱的媽媽會有某些形式的睡眠困難,她可能一直等到天亮才睡著,甚至失眠無法入睡。有些媽媽則是睡得斷斷續續,或是作惡夢醒來之後,再也無法入睡。通常醫師會開給媽媽安眠藥,但是有時即使服用了也無效,這種情況可能會讓媽媽感到相當的絕望,但事實上,只要憂鬱症治療好了,睡眠也恢復正常了。
8.對性生活喪失興趣
  憂鬱症常見的症狀是對性生活完全喪失興趣,這可能會持續一段時間。因此,在媽媽從產後憂鬱恢復的過程中,先生必須有極大的耐心,並瞭解這是疾病的症狀之一,這樣對夫妻的關係將是有幫助的。
  產後憂鬱症是一種心理的疾病,如果能夠及早發現及早治療,就可以減輕許多不必要的痛苦。因此,如果產後媽媽符合上述大部分的症狀,或是懷疑自己可能罹患產後憂鬱症時,請盡快與醫生聯絡作進一步的診斷喔!
資料來源:臺安婦幼網
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孕媽咪、嬰幼兒秋季該防的疾病

2011年10月號《嬰兒與母親雜誌
文章連結  http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_MAIN_ID=378&f_SUB_ID=3720&f_ART_ID=349216
【採訪撰文╱林嬪嬙;諮詢╱奇美醫學中心兒科部主任 周琪;國泰綜合醫院婦產科主治醫師 張致遠;企劃編輯╱張玉櫻】
氣候多變要小心!
奇美醫學中心兒科部周琪主任表示,呼吸道、腸胃疾病是嬰幼兒在秋天比較需要特別防範的,包括:細支氣管發炎、哮喘、輪狀病毒以及腸病毒等等。
嬰兒呼吸快、喘、咻咻聲,細支氣管發炎造成
嬰幼兒呼吸道疾病多因病毒感染所引起,周琪主任指出,剛出生的嬰兒和已經會走路的幼兒不同,新生兒只要一感冒就很容易發生呼吸道感染,進而引起細支氣管發炎,其症狀與氣喘很像,包括呼吸快且喘,常發出「咻咻」聲,這是因為細支氣管太小的緣故,而鼻涕、痰等分泌物也較多,家長必須幫助拍痰以及補充水分,嚴重時要住院治療。
家長要特別小心的是,細支氣管發炎若未給予適當處理,有可能引發細菌感染,進而併發肺炎、中耳炎。
咳嗽聲如狗吠,哮喘作祟
同樣的,哮喘也多因病毒感染造成,病童會呼吸急促、食慾下降、喉嚨不舒服,同時有厲害的咳嗽,咳嗽聲像狗吠般,這是由於嬰兒上呼吸道(咽喉處)空間小,一旦感染腫大就會出現哮喘。
嬰幼兒有異常表現,不可輕忽
由於嬰幼兒表達能力有限,而且免疫系統尚未成熟,所以家長要隨時觀察嬰幼兒是否有食慾不振、嗜睡、哭鬧無法安撫等現象,如果有,應該就醫診治,特別是嬰兒只要一天不進食就可能脫水,千萬不可大意。而通常出生3個月內的嬰兒不大會發燒,一旦發燒,必須立刻送醫。
感染輪狀病毒,嘔吐、水瀉易造成脫水
輪狀病毒特別容易發生在2歲以下嬰幼兒,周琪主任強調,開始會爬的嬰幼兒正處於口腔期,這時候如果未注意到衛生問題,很容易「病從口入」,引發輪狀病毒腸胃炎,一旦受到感染,會出現嘔吐、水瀉,水瀉次數多就容易脫水,嚴重時要住院施打點滴。
接種疫苗以保護嬰兒
家長除了建立良好衛生習慣之外,最好還是讓嬰兒在出生2個月開始口服輪狀病毒疫苗,之後即使受到感染,也能大幅減輕嚴重度。輪狀病毒疫苗必須在寶寶出生滿6個月內完成接種,可得到很好的保護效果。
曾有早產兒因為家長未注意要施打肺炎鏈球菌疫苗,使得嬰幼兒在感染後造成無法挽救的腦性麻痺。
肺炎鏈球菌、輪狀病毒等疫苗,都是經過多年的臨床實驗,安全上沒有疑慮,家長一定要把握這項預防措施,以免發生憾事。
嬰幼兒感染腸病毒,重症機會較高
今年的腸病毒疫情似乎沒有因為秋天到來而消失,依往年研究發現,腸病毒每隔三年會有一次大流行,原本醫界擔心今年會有大規模流行,不過目前看來,整個疫情似乎沒有特別嚴重,不過家長仍須持續保持警覺,做好預防。
有些家長認為腸病毒只是讓寶寶拉肚子而已,其實嬰幼兒一旦感染腸病毒,除了腹瀉之外,也會發燒、嘴巴破以致無法進食,特別2歲以下的嬰幼兒抵抗力差,得到重症的機會比較高。
避免傳染、提升抵抗力
此外,若家中有已在上學的大小孩,很容易將病毒帶回家傳給嬰幼兒,這種狀況會使得嬰幼兒得到的病毒量大為增加,症狀也會較嚴重。腸病毒的傳播主要在分泌物,病童玩具留下病毒,其他小朋友再觸摸,手上沾有病毒之後,沒有洗手就吃東西,病毒自然很容易從嘴巴入侵。
因此建議家中的大小孩只要回到家,應該規定立刻洗手、洗臉,最好也能將外衣換掉再接觸小弟弟、小妹妹。其他注意事項包括:
◎少讓嬰幼兒到人多的公共場所。
◎勤洗手。
◎盡量餵母乳,至少餵到6個月大。
◎營養均衡、睡眠足夠,以提升孩子的抵抗力。現在很多父母本身是夜貓子,小孩多跟著晚睡,第二天一早又要到幼兒園,睡眠不夠很容易生病。
秋季病毒開始活躍,孕媽咪要加強防範
至於孕媽咪在秋天要注意哪些疾病?國泰綜合醫院婦產科張致遠醫師表示,孕婦比較要小心的是感冒和流行性感冒,因為孕婦本身抵抗力較弱,比一般人容易受感染。至於注意事項,其實和一般人一樣,包括:
◎ 少去人多且密閉的場所。
◎ 秋天天氣涼,門窗不要關太緊,盡量保持居家的透氣通風。
◎ 養成洗手、戴口罩的習慣,尤其周遭或家中有感冒病患,一定要戴上口罩。
一到秋天,流感也開始進入流行期,孕媽咪除了遵循生活中的注意事項之外,也應該配合衛生署政策,接種流感疫苗。國內疫苗皆經過衛生署的嚴格把關,安全上不需擔心,雖然疫苗不可能百分之百零風險,但是若不打,一旦得到流感,風險可能更高。
孕媽咪可以很安全用藥,千萬別延誤就醫
過敏體質的媽咪則要留意過敏性鼻炎、氣喘,若無特別症狀不需太緊張,假如有流鼻水、呼吸困難、睡眠受影響,必須找耳鼻喉科醫師做檢查,不要因為怕懷孕吃藥影響胎兒而延誤就醫。
曾有孕婦因為怕用藥而使感冒惡化成肺炎,其實醫師對孕婦的給藥會特別謹慎,不會對胎兒有負面影響,所以千萬不要因為排斥而使病情加重,這樣反而對孕媽咪和胎兒更不利。
預防氣喘發生,要記住做好保暖工作,避免曝露在冷空氣中,必要時與醫師討論,做預防性給藥;此外,秋天和夏天一樣,食物很容易因保存不當而發生腐壞,進而造成腸胃炎,孕媽咪也要特別注意。
周琪
學歷
國立台灣大學醫學系畢
經歷
美國紐澤西州UMDNJ院兒科住院醫師
國立成功大學附屬醫院兒童神經科研究員
奇美醫學中心兒科部主治醫師
現任
奇美醫學中心兒科部主任
奇美醫學中心兒科部小兒神經科主任
奇美醫學中心國際事務室主任
張致遠
學歷
台灣大學醫學系畢業
現任
國泰綜合醫院婦產科主治醫師
台大醫院婦產部兼任主治醫師

資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=7838&prev=7879&next=7817&l=f&fid=63







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孕媽咪可以戴隱形眼鏡嗎?
懷孕期間,許多準媽媽仍依賴隱形眼鏡,一方面是因為習慣,另一方面也是希望自己能繼續維持美美的形象。然而在懷孕過程中,準媽媽的眼球會發生一些變化,導致一戴隱形眼鏡就會覺得不舒服,但是戴有框眼鏡又不習慣,到底該怎麼辦才好?能不能繼續戴隱形眼鏡呢?

懷孕歷程的眼球變化
  懷孕之後,由於黃體素增加、電解質不平衡,容易引起眼角膜及水晶體內的水分增加,會造成眼角膜輕度水腫。

  此外,懷孕期間眼角膜厚度平均約增加3%,而且越到懷孕後期,眼角膜厚度增加地越明顯;而且眼角膜的敏感度降低,會影響角膜的反射作用及保護眼球的功能;再者,此時淚液膜的分泌也會降低,因此,無法提供足夠的淚液和氧氣給配戴隱形眼鏡的眼睛。

  綜合以上種種因素,就會使得準媽媽戴上隱形眼鏡時,覺得眼睛不舒服!

準媽媽戴隱形眼鏡,好嗎?
  準媽媽適不適合戴隱形眼鏡,其實因人而異。

  在懷孕的前六個月,大部分的準媽媽並不會出現明顯的眼睛不適症狀。因此,只要準媽媽沒有覺得眼睛不舒服,還是可以繼續配戴隱形眼鏡。不過要注意的是,一旦覺得隱形眼鏡造成眼睛不適時,最好立即換戴有框眼鏡,以保護眼睛。

  而在懷孕的後三個月,由於身體變得較為水腫,眼角膜弧度的改變也較大,眼睛度數比較不穩定等種種緣故,因此,準媽媽配戴隱形眼鏡造成不適的機率增加;再加上懷孕後期的眼角膜敏感度較低,淚液分泌減少,眼睛變得容易乾澀,在這樣的狀況下,戴隱形眼鏡容易因為摩擦眼角膜而導致受傷,所以懷孕後期並不適合戴隱形眼鏡,最好暫時戴有框眼鏡。

何時可恢復戴隱形眼鏡?
  眼睛是「靈魂之窗」,一定要細心保護。總而言之,在懷孕期間,準媽媽只要覺得戴隱形眼鏡引起眼睛不適,最好馬上暫停配戴隱形眼鏡,畢竟弄壞了眼睛可划不來!

  不過準媽媽也不需要太擔心,一般來說,在產後三~六個月內,眼角膜的敏感度及眼球變化就會恢復正常狀態,此時就能恢復配戴隱形眼鏡,再現妳美麗明眸!
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=4907&prev=4908&next=4906&l=f&fid=63