【聯合報／陳鉉煒／台中市陳鉉煒小兒科院長】
胡志強市長哽咽失聲地懇求大家救救因車禍傷重的夫人，我們深感不捨。
小孩在後座要怎樣使用安全帶？兒童安全座椅要怎麼選擇最為適當？美國西雅圖華盛頓大學港景傷害與預防研究中心小兒科教授葛羅斯曼指出，四歲以下的兒童在搭乘自用車時採用安全裝置，將可降低71%的死亡率與67%的重傷率。
三款座椅 為伊量身訂做
美國小兒科醫學會在今年9月發表一篇名為「汽車安全座椅：家長指引」的文章，提及數種兒童安全座椅，供家長參考：
1.朝後式：主要使用於1歲以下或體重20磅 （9公斤）以內的小朋友，如果體重超過20磅 但仍在1歲以內，還是以使用這一款的座椅為主。座椅方向為背向車子行進方向，款式可分兩種，一為僅限嬰兒使用，二為可轉換式，可使用在較大如超過1歲及體重大約20-22磅 （9至10公斤）的小朋友，甚至這一款座椅也可以改為朝前式座椅而使用於較大孩子。
2.朝前式：使用於超過一歲且體重超過20磅 的孩子，座椅方向為面向車子行進方向，分為可轉換式、內建式、混合式及旅行式。其中混合式是結合朝前式及外加式座椅的功能，可以使用於40-65磅 （18至30公斤）的孩子，當孩子再長大一些就以去掉座椅本身的安全帶改成外加式座椅，再搭配使用汽車本身的安全帶即可，旅行式則用於您的車後座上僅有腰部安全帶的狀況（因為旅行式座椅上含有內建式肩部安全帶可供使用）。
3.外加式：本身不配有任何安全帶，而是使用汽車上的安全帶。當孩子坐上座椅後肩膀超過安全帶的狹長孔或耳朵超過安全座椅頂端時就可考慮使用。葛羅斯曼更指出，當孩子大約八歲左右，體重大約80磅 （36公斤）左右也可以使用，不過千萬記住，當車子後座只有腰部安全帶時，千萬不能使用外加式座椅，因為車禍時會對小朋友造成更大的脊椎或腹部中空臟器的傷害。
安全帶 橫過大腿非胃部
2005年，澳洲新南威爾斯大學附設威爾斯王子醫學研究機構指出，外加式座椅的安全帶高度必須足夠，否則不能提供足量的護衛作用，建議使用硬式固定系統會比較理想。另一要注意的是，孩子使用外加式座椅時，腰部安全帶是橫過大腿而非胃部，肩部安全帶是橫過肩膀與胸部上段而非喉嚨或脖子。
車上的安全帶是給大人或體重達到80磅 以上的青少年使用的，如果孩子的身高在5呎（150公分 ）以下，年齡在8-12歲間，那麼務請孩子一定要坐在後座且加上外加式安全座椅；換言之，年齡超過13歲且身高超過5呎，才可以被允許坐在前座。
後座 永遠比前座安全
但不論大人或小朋友，後座永遠比前座安全，在葛羅斯曼一項研究指出，15歲以上小朋友坐在後座時，車禍發生可降低70%的被傷害機會。還有記得別讓幾個小朋友「共享」一條安全帶，雖然很有趣但卻相當危險，最後務必確認你的孩子是緊貼地連靠在座椅上，而座椅則是牢牢地固定在車子的後座上。
2000年，一篇來自紐奧良路易斯安那公衛部傷害研究與預防中心報告指出，座椅雖然是安全無虞，但固定不牢也會出問題，較常見的有：座椅沒固定好；安全帶沒扣好；安全帶的固定夾不到腋下高度。這樣的失誤發生機會達34%-88%左右，萬一發生車禍，後果可想而知，所以細節也要特別注意，才能確保安全。
滿街違規 別讓悲劇重演
安全氣囊方面，如果你的車子配備有乘客座椅前的安全氣囊，那麼就一定要把朝後式安全座椅放在後座，若放前座，時即使是低速撞擊，也會造成嬰兒十分嚴重的腦部、頸部傷害，甚至死亡。
坦白講，未來後座不繫安全帶要處罰的實施成效如何，尚屬未知，但現在前座不繫安全帶即便要處罰，也看得到路上違規的比比皆是，所以最要緊的是大人們要有安全至上的觀念，才是保護孩子搭車安全的不二法門。衷心期盼夫人早日康復平安回到台中，讓市民們再看看市長賢伉儷黃昏時分「攜手漫步綠園道，只羨鴛鴦不羨仙」的幸福景象。
（作者亦為新生兒科專科醫師）
★ 兒童使用汽車安全座椅的規則
1.必須經常想到要使用汽車安全座椅，確保兒童安全。
1.必須經常想到要使用汽車安全座椅，確保兒童安全。
2.千萬不要將朝後式座椅放在前座，尤其是有前面有安全汽囊的前座。
3.兒童最安全的地方莫過於後座。
4.隨時養成攜帶兒童安全座椅上車讓小朋友使用的習慣。
5.每一種款式型號的安全座椅都不相同，務必依照說明書指示使用。
資料來源／美國小兒科醫學會 製表／陳鉉煒 醫師
【2006/11/23 聯合報】
兒童安全座椅 保住七成小命 記者胡經周／ 攝影
後座兒童繫安全帶 可用坐墊墊高
【聯合報／記者張幼芳／台北報導】
後座繫安全帶的「邵曉鈴條款」遭立委林樹山質疑孩童身高不足，使用反有危險，「顧了大人而害了小孩」，靖娟基金會對此表示，孩童可使用坐墊因應，「立法千萬不能拖延」。
立法院院會廿二日三讀通過道路交通管理處罰條例第卅一條修正條文，汽車行駛高速公路及快速道路，後座乘客也須繫安全帶，否則處三千至六千元罰鍰。
靖娟基金會指出，民國九十一年五月修正的「小客車附載幼童安全乘坐實施及宣導辦法」已明文規定兒童應坐後座，並且「妥適使用安全帶」。只是如何「妥適」文字太籠統，無法有效規範。
靖娟基金會指出，美國曾做過研究，身高不到一百四十五公分 兒童使用成人安全帶，確實會造成傷害，因此美國規定後座應使用坐墊型兒童座椅，將小朋友墊高後再繫安全帶。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.BPk4UOTQUeI3Z5RgSE-/article?mid=3718----------------------------------------------------------------------------------------------------------
許多幼兒與爸媽開車出遊，都希望可以坐在開車的爸媽旁邊，但醫師提醒，為了安全，國小以下幼童應坐後座，並使用安全座椅；12歲以上或身高超過140公分 者，可直接使用安全帶，自由選擇前座或後座。
馬偕醫院小兒科主治醫師張龍表示，交通意外是兒童重要死亡原因之一，實驗證實，車子以時速40公里 前進時，一旦正面撞擊，車內一歲、約10公斤 的寶寶，易因慣性作用，產生300公斤 衝擊力，若無安全帶等固定保護措施，幼童常會往前方擋風玻璃飛撞，或整個人彈出車外，小寶寶頭蓋骨尚未發育完全，強烈撞擊容易造成頭部外傷、顱內出血等意外。
國內外研究顯示，兒童乘車若使用安全座椅，可避免車禍的嚴重傷害。不過，許多家長以為，2、3歲以下幼童才需要安全座椅，孩子上幼稚園以後，使用一般汽車安全帶即可。
張龍強調，小型車的安全帶考量成人體型而設計，未必適用於身材較小等等學童，使用不當，安全帶可能勒住幼童脖子，扁平的帶狀設計恐成割傷脖子的利器。
原則上，12歲以下學童應使用安全座椅。張龍說，依據年齡大小，安全座椅可分為嬰兒型、幼童型及成長型，通常嬰兒型座椅採「臉朝後式」，幼童型為「臉朝前式」，固定寶寶身體，以免撞擊彈飛，每張座椅約數千至上萬元；至於成長型座椅，採取固定式加高坐墊法，讓安全帶高度可至肩膀位置，避免壓迫脖子，價格約數千元。
若孩子身高超過140公分 ，一般可使用汽車安全帶，但建議應坐後座，因前座安全玻璃易引起割傷意外，且安全氣囊撞擊炸裂的瞬間，也可能產生外傷，成為孩子交通意外受傷的原因之一。
至於安全帶的標準繫戴方式，張龍說：「三點式安全帶優先。」安全帶應固定在肩膀及腹部下方。
此外，不少家長乘車時，習慣把小寶寶抱在手上，未安置在後座安全座椅，一旦發生車禍，嬰兒易被甩出前座。張龍說，醫院常見許多交通意外事故，儘管只是小擦撞，卻造成寶寶嚴重顱內出血，「嬰兒也要使用安全座椅。」
不過，近年政府實施一連串交通安全政策，急診外傷有減緩的趨勢。2006年至2009年健保資料，國內急診成長率為10%，但外傷就醫的自然成長率僅5.7%，非外傷成長率卻達12%，顯示國人急診以「非外傷疾病」等，如心血管、腦血管中風患者居多。
台灣急診管理學會理事長、林口長庚急診醫學部主任陳日昌認為，孩童乘車使用安全座椅，騎車戴安全帽，開車前座強制繫安全帶，以及政府加強取締酒駕及超速、執行路平專案等措施，是急診外傷成長率趨緩主因。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/daniel-0800580185/article?mid=31060
*****************************************************************************
*****************************************************************************
| 嬰兒與母親 Smart媽咪 | |||||||||
採訪撰文／張采妮
諮詢／靖娟兒童安全文教基金會執行長 林月琴 攝影／張明偉（0936-138-470） 模特兒／漂亮媽咪 陳婉慧 可愛寶寶river 資料提供／VOLVO、台灣愛普力卡Aprica、翔盛國際貿易股份有限公司 | |||||||||
| 讓寶寶安全上「座」！ 如何挑選＆安裝嬰幼兒安全汽座 您還在為挑選汽車安全座椅傷腦筋嗎？ 本文將介紹如何挑選、安裝汽車安全座椅，為孩子的乘車安全加分！ 三歲前幼兒 無承受外力撞擊能力 人類的頸椎在成長過程中會逐漸改變形狀，在新生兒時期，頸部的構造尚由軟骨構成，因此支撐力不足。一直到約三歲以後，身體發展出肌肉，頸部構造才會由平坦的頸椎骨逐漸轉為成年人的馬鞍形狀，加上脊椎骨彼此密合，這時候，頸部才算是發育完成。也就是說，在三歲之前，頸部容易因外力衝擊而造成傷害。 靖娟兒童文教基金會執行長林月琴表示，根據美國研究指出，兒童車禍死亡的主要因素，有61%是因為未使用安全座椅。許多家長習慣抱著幼兒一起坐在副駕座，認為「只要自己抱緊一點，孩子就安全了。」殊不知，當車輛遇到撞擊時的重力加速度和慣性作用，足以讓懷抱中的孩子瞬間變成「空中飛人」，朝前方擋風玻璃飛出去。 許多家長納悶，為什麼當車輛遇到撞擊時，自己卻抓不住孩子呢？林月琴執行長表示，車輛遭到撞擊時所發生的撞擊力會隨著車速增加。例如車速在40km/h時，大人所抱的孩童撞擊力是其體重的30倍。所以一個10公斤重的寶寶，一旦發生撞擊，就會產生300公斤的撞擊力。因此，千萬不要以為將寶寶抱在自己的懷中即可以達到最佳的保護作用。 交通部法令 交通部規劃「小客車附載幼童安全乘坐實施及宣導辦法」措施，從2004年6月1日起正式實施，年齡在四歲以下，且體重在18公斤以下的嬰幼童，於乘坐車輛時必須使用兒童汽車安全座椅，體重逾18公斤至36公斤以下兒童，必須乘座於車輛後座並妥善使用安全帶，否則將依規定罰款500元。四歲以上至十二歲的兒童，法令規定雖未強制要求使用保護裝置，但要求妥善使用安全帶，然而如果兒童身高不足或過於瘦小，車用安全帶並無法確實保護兒童，甚至僅使用安全帶會因此導致兒童受傷，所以該階段兒童如果能繼續使用合適的安全座椅，將可保障其安全。 挑選汽座的7大原則 面對琳瑯滿目的汽車安全座椅，家長該如何選擇和寶寶最「麻吉」的汽車安全座 椅？以下是7個絕對不可少的選購重點： Tips1. 有國家「商品檢驗合格」的認證標識。 Tips 2. 選擇適合孩子體型、年齡的產品。市面上的汽座大致以公斤數來區分，但是挑選重點仍以孩子的體型是否適合為主要考量。 Tips 3. 椅背高度必須高出孩子的背部，才能提供充足的保護力量。 Tips 4. 座椅是否有保護頭部的護墊？ Tips 5. 肩帶是否可隨兒童成長調整？ Tips 6. 椅墊或椅面布料最好選擇「可拆式」，以便於拆卸清洗。 Tips 7. 要確定是否操作容易上手且牢固，最好能直接在自家車上安裝看看，再做決定。 挑選二手汽車安全座椅需注意哪些問題？ 二手嬰兒用品店和網路商店，提供家長更便宜、多元的選擇，相對地在挑選上，得更加注意以下幾點： 1. 有無國家安全認證標誌？ 2. 汽座有無掉漆剝落的痕跡？ 3. 安全帶的卡榫有無鬆脫？ 4. 內襯仍完整嗎？ 5. 汽座的骨架有無凹陷或碰撞的痕跡？ 6. 商品是否還在保固期內？ 7. 可否讓孩子親自試坐？ 8. 可否到車上試裝，檢查有無安裝上的問題？ 林月琴建議，許多家中有兩個以上幼童的家庭，無法將三張安全座同時塞進後座的疑慮，其實目前巿面上有些合格安全座椅有不同的款式，一般小客車後座也可容納三個安全座椅，建議家中有三個寶寶的父母，不妨如同選購傢俱一樣，先量量車子的大小，多花一些時間挑選，再做決定。 安裝汽座 輕鬆上手 體積龐大的汽車安全座椅，安裝上其實一點都不難！只要熟記基本的安裝方式，多試幾次，很快就能輕鬆上手！ 《座椅式汽車安全座椅》 步驟1：先放鬆安全帶。 步驟2：將控制夾把安全帶先固定住。控制夾可以先固定住安全帶的長度，等安裝完畢之後，再將控制夾鬆開，讓安全帶緊緊的扣住汽車安全座椅。 步驟3：將安全帶扣好。 步驟4：將汽車安全座椅搬上汽車後座。 步驟5：將拉出的安全帶掛入汽車安全座椅後面的兩側掛勾內。 步驟6：讓支撐柱完全頂住腳踏板，使汽車安全座椅不會搖晃。 步驟7： 將寶寶放入汽座中，讓汽座上的肩部安全帶穩穩地繫住寶寶的身體即可。 《提籃式汽車安全座椅》 步驟A：將提籃式汽車安全座椅放入後座，讓寶寶的頭部面向車尾。 步驟B：將安全帶拉出，繞過汽車安全座椅並扣好。 步驟C：將安全帶A卡在汽座兩側的凹槽內。 步驟D：將安全帶B繞過汽座後方的掛勾內。 步驟E：調整汽車安全帶的長度，讓安全帶能緊緊的扣住汽車安全座椅。 步驟F：確定整台汽車安全座椅穩固的卡在後座上即可。 關於汽車安全座椅的其他疑問 1. 要選擇「新生兒～四歲的多功能型」還是分成長階段購買？ 家長選購汽座常遇到的問題是，要買提籃式汽座？還是選可涵蓋新生兒～四歲的多功能型汽座？業者表示，提籃式汽座方便家長帶孩子外出時，假使到餐廳用餐，也可以直接提著提籃式汽座前往，有些款式還能調整提籃的角度成為餐椅，方便媽咪餵寶寶喝ㄋㄟㄋㄟ。此外，還有些廠牌推出提籃式汽座結合手推車的便利設計，讓全家外出時更加方便！ 那麼，適用於新生兒～四歲的多功能型安全汽座的魅力何在？業者表示，使用時間較長，一台便能輕鬆搞定，省去家長花兩次錢的困擾！針對孩子不同的成長階段，汽座上的軟墊或內襯可視孩子的身材大小調整，家長不需擔心孩子長大坐不下汽座的困擾。 因為各廠牌推出的功能、款式、價格不一，家長在挑選時，主要還是依照經濟能力和使用需求來挑選。 2. 汽車安全座椅應要安裝在哪裡？ 應安裝於汽車後座。有些家長習慣將汽車安全座椅安裝在副駕座，以方便照顧小朋友，但是因為副駕座多半有安裝安全氣囊，假使車輛遭到撞擊，前座安全氣囊瞬間充氣彈開的強大爆發力會將汽車安全座椅向後推擠，可能會導致嬰幼兒嚴重頭部外傷或造成死亡。 3. 為什麼汽車安全座椅要「面向後方」？ 因為寶寶的頭部佔全身比例的1/3，加上頸部發育尚未完全，為了避免車輛遭到撞擊時，寶寶的身體因衝力而向前滑，因而建議一歲以內的寶寶所乘坐的汽座應面向後方。 4. 安全座椅曾受到車禍撞擊，還能繼續使用嗎？ 曾因車禍而受到撞擊的汽車安全座椅不宜再次使用！雖然從外表上看不出座椅有明顯瑕疵，但是座椅的內部結構可能因車禍撞擊而使其保護功能降低。 5. 安全帶應該繫在哪裡？ 對於二歲以上的孩子，在乘車安全上，家長得注意孩子身上綁的安全帶有無扭轉翻面的情形、有無固定在孩子肩膀的位置。安全帶的對角線部份必須穿越孩子的肩膀（不可讓安全帶直接穿過腋下），安置在靠近頸部的地方。 孕婦繫安全帶 有技巧 因為懷孕體型的改變，孕媽咪乘車時，也得注意繫安全帶的方式！乘車時，安全帶的對角線必須穿越孕媽咪的胸部中央，讓安全帶和身體之間盡量貼合。接著，大腿部份的橫帶，必須橫過大腿上方，沿著腹部突出的部份下方橫越身體，而不是緊貼在腹部的正前方。 長年對行車安全作深度研究的VOLVO汽車表示，VOLVO安全中心以電腦虛擬模式來測試懷孕婦女若發生車輛撞擊意外而會造成的任何影響。研究結果發現，雖然孕媽咪的胸腔和骨盆被安全帶穩固的固定在座椅上，但是突出的腹部會隨著來車撞擊的方向自由擺動。經過電腦模擬真人試驗中發現，當車輛發生正面撞擊時，衝擊的力道會使得孕媽咪腹中的胎兒先往上方移動，並衝擊到子宮壁，再向內往母體後下方反彈，嚴重者可能會導致胎兒早產或流產。 6. 寶寶不喜歡坐汽座，怎麼辦？ 當孩子習慣讓媽咪抱著坐在車上時，要讓孩子一時改變習慣的確不太容易。對於這狀況，家長可以試著告訴孩子：「這張可愛的椅子，只有寶寶才能坐哦～ 別人都不可以坐呢！如果你不要坐，那媽咪要送給其他小朋友囉～」，如此一來，小朋友為了不想讓其他人搶走自己的東西，對汽車安全座椅便不會那麼排斥了！ 每位孩子都是父母心中的寶貝！乘車安全的觀念應從小培養起，家長多一份用心，才能讓孩子多一分保護！ | |||||||||
（詳文請見嬰兒與母親雜誌）
資料來源http://www.enfamama.com.tw/stage4/mamabox/s4baby03_43.asp
*************************************************************************
|