如何添加嬰幼兒副食品﹖

如何添加嬰幼兒副食品﹖

根據日本營養學者研究結果指出,影響兒童腦力發展的營養物質有哪些?

(一)脂肪：尤其是含EPA(二十碳五烯酸) DHA(二十二碳六烯酸)豐富的油脂，如
魚油 。

(二)醣類：如葡萄糖是腦細胞的能量來源，半乳糖是神經髓鞘的必要成分。

(三)維生素E：若缺乏易引起溶血性貧血,影響腦力發展。

(四)礦物質：碘不足會造成甲狀腺功能不足、智力遲緩，鐵不足會造成嬰幼兒貧血、體力不好、注意力不集中，含鐵豐富的食物如蛋黃、牛肉、豬肝。

(五)卵磷脂：是腦細胞及神經組織的重要成份，缺乏易影響智力發展。


嬰兒的熱量需求

月齡別 每1公斤體重所需的熱量
0-3個月 約115卡
4-6個月 約100卡
7-9個月 約95卡
10-12個月 約100卡


喝多少量的奶才符合熱量需求?

以每100CC,66卡來計算，每天喝5次，每次200CC，一天共喝1000CC的奶，共攝取660卡的熱量;您的孩子體重若是10公斤，熱量需求約1000卡，所以不足340卡的部分就可以用副食品來補充熱量及營養，以母乳哺餵的嬰兒建議是4個月就可以補充副食品，配方奶哺餵的嬰兒則建議當奶量超過1000CC以上，或是出生體重2倍時，或是4-6個月以上開始補充副食品。


副食品的選擇原則:

要先供應液體(如果汁加水) ，再換固體(固體中以穀類食品較適合補充，米食如米做成的粉或米湯，較麥粉不易引起過敏)，或選能量足夠，營養均衡的食物。


副食品添加要注意事項:

1.應注意食物的衛生、不論是買現成的水果或家中煮的食物，皆要注意烹調前的
洗滌及烹調後的衛生。烹調後的食物，不能放還在室溫中太久，以避免食物腐壞。

2.當添加一種新食品時，應注意嬰兒對此食品是否有過敏之現象，如嘔吐、腹瀉、
腸絞痛及疹子等。


添加嬰幼兒副食品常見的問題
1.過敏
因為嬰幼兒腸道黏膜尚未發育完全，外來蛋白質易通過而造成過敏，過敏的反應有嘔吐、腹瀉、腸絞痛、氣喘、疹子、異位皮膚炎等;易造成過敏的食物有芥菜、豆類、花生、巧克力、堅果、奶油、有殼海鮮、魚;較不易造成引發過敏的食物有米糊、紅蘿蔔、蕃茄泥、蘋果泥等。

2.便秘
因為嬰幼兒便秘的原因有可能是蛋白質過高，水喝太少肛裂的痛苦經驗，或疾病所造成(如甲狀腺機能低下、巨腸症、脫水、腹肌異常等)或父母的態度(如過度緊張等)，副食品補充不當，如礦物質太高(如補充鈣粉、骨粉)等。

3.拒食
媽媽們餵食副食品時最常見的問題就是寶寶拒食，因為當寶寶符合可以開始給予副食品的這段時間，差不多恰好為寶寶的厭奶期(寶寶三、四個月)，所以寶寶很可能會顯得什麼都不肯吃，讓媽媽傷透腦筋；針對這個問題唯一的不二法門，就是鍥而不捨的多試幾次，讓寶寶適應。或可嘗試補充小兒維他命滴劑,可以增加嬰幼兒食慾。

4.溢奶
溢奶可能是餵奶的姿勢及處理的方式不好，一次餵的量太多或是胃食道逆流等原因所造成。

5.乳牙
嬰幼兒約在4-6個月開始長乳牙,應減少奶嘴的使用,較不會影響牙齒的正常發育,且較不易引起中耳炎。

6,咀嚼能力
1歲左右的幼兒應訓練幼兒的咀嚼能力，並訓練孩子吃蔬菜的習慣，如菜肉混成餡做成珍珠丸子、菜肉餛飩、水餃等。


※ 若有任何問題，可打電話至本院嬰兒室詢問：07-7511131轉5600或5601     

嬰兒室敬上






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嬰幼兒副食品添加法 
一、添加之目的

（一）供給母奶、牛奶以外之食品，使寶寶適應新食物。

（二）彌補奶類不足之營養成份。

（三）訓練寶寶咀嚼及吞嚥能力，作為斷奶之準備。

二、添加副食品之原則

（一）新食物每次只添加一種，適應後再加另一種（原添加之食物可繼
      續食用）。

（二）新食物添加務必由少量漸增。

（三）由液體→糊狀→半固體→固體，漸進式的練習吞嚥。

（四）注意皮膚與大便情形，如發現有皮膚過敏或腹瀉之反應，需暫停
      新食物之給予。

（五）在二次餵奶之間或飢餓時給予較適當。餵哺時需有耐心。

（六）製作副食品前，雙手及器材、食物務必先洗乾淨。

（七）嬰兒宜採坐姿或半坐臥姿勢。

（八）母親需以輕鬆愉快的態度餵食，以免影響嬰幼兒接受程度。倘若
      拒食，請勿強迫，可次日再試，二、三天後仍不吃，則暫停，隔
      一段時間再試。

• 三個月食譜

食物：果汁類；如柳丁汁、西瓜汁。

作法：洗淨水果。

          榨汁、過濾。

注意事項：

   1儘量選擇新鮮的季節性水果。

  2選擇多汁的水果。

   3當天飲用，以確保食物新鮮。

   4初餵食者，宜加等量開水，由五西西果汁加五西西開水開始，逐量
   增加。

• 四個月食譜

食物：果泥類：例如蘋果泥、木瓜泥、香蕉泥。

        蔬菜泥類：例如胡蘿菠泥、馬鈴薯泥、莧菜葉泥。

作法：

    果泥：洗淨切開以湯匙輕輕刮取成泥狀。

    蔬菜泥：洗淨去皮切塊狀入鍋蒸或煮。趁熱壓成泥。

注意事項：

  1選擇新鮮季節性蔬菜、水果。

  2充分洗淨蔬果、器皿及操作之雙手。

  3餵食時不要太大口。開始時給予一茶匙，以後慢慢增加。

• 五至六個月食譜：

食物：米糊、麥糊。

作法：

    與牛奶混合餵食（由罐內量匙 1/4開始加起。）

    亦可直接與溫開水調成糊狀餵食（由一茶匙加起）

注意事項：

    可先餵米糊（較易消化），適應後再餵麥糊。

• 六至八個月食譜

食物：蛋黃泥

作法：

  1雞蛋用水煮至全熟。

  2剝去蛋殼、蛋白。

  3亦可取新鮮蛋黃打散放入碗中蒸熟。

  4將蛋黃依等份需求切割。

  5取需要之等份，壓成泥狀加入牛奶中或加溫開水調成泥狀餵食。

注意事項：：

  1蛋要新鮮。

  2每日餵一次。

  3開始由1/8個1/6個1/4個1/2個1個逐量增加，如大便正常，可三至四

  日調整一次食量。

• 六至八個月食譜

食物：粥類、麵類。（可摻入瘦肉湯、肉鬆、魚、蔬菜、豆腐等配料）

作法：先將細麵或粥煮爛，再依寶寶需求加入上項任一配料及可。

注意事項：

  1粥或麵要煮爛（呈半固體），且勿太稠。

  2煮熟魚肉要弄碎，並將魚刺剃除乾淨。

  3蔬菜梗應去除，葉要剁碎，以免噎到。

  4摻入之配料勿太多、太雜。

• 九至十二個月食譜

食物：

除參照六至八個月食物另可摻入碎肉、吻仔魚等柔軟細碎之固體食
物。亦可用排骨湯煮麵、粥。例如吻仔魚粥、排骨湯麵、餛飩湯、蘿
蔔糕、蛋糕、雞蓉玉米湯。

注意事項：

  1碎肉要弄得細碎。

  2吻仔魚如欲炒香，需揉碎再餵食。

  3排骨湯之浮油要去除（可先冷藏）。

  4麵或粥不需煮太爛。

• 一歲以上食譜：

食物：

可均衡調配攝取各類較柔軟的固體食物。例如蛋包飯、什錦炒麵、
排骨糙米粥、三色燴飯、肉燥河粉、三色卷、、壽司等。

注意事項：

  1餵食時應與孩子面對面，讓孩子坐椅子上，不要跑來跑去。

  2每次進食適當時間為三十分鐘，沒吃完應收起。

  3兩餐之間勿給零食，用餐前不給飲料，以免影響食慾。

  4應培養孩子獨立進食的習慣。






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嬰幼兒添加副食品

一、嬰幼兒添加營養食品的基本概念

無論是餵食母乳或餵食嬰兒配方，學者們都建議:對足月生產正常發育的嬰兒而言，一般在4個月內，無需添加其他營養食品。

二、主食與副食

嬰兒前數個月，以母乳或嬰兒配方為主要營養來源，其他一切營養(含維生素、礦物質等)即為副食或添加食品。當嬰兒逐漸長大，漸漸以半流動或固體食物為主要營奄來源，迄時候母孔和配方奶反而成為副食。在二者之間有灰色地帶，其變化是漸進的。

三、母乳、嬰兒配方、較大嬰兒配方、成長配方及其他奶類食品

嬰兒前數個月，以母乳為最佳營養來源，是無庸置疑的」無法哺育人奶的新生兒，唯一的替代品是嬰兒配方，也是小兒科醫師與營養學者們的共識。較大的嬰兒時(6~12個月)是否一定要改食所謂的較大嬰兒配方或成長配方？答案是否定的(雖然並不反對l。至於其他非嬰兒配方的奶類食品，是不能當嬰兒主食的，但可以在較大嬰兒階段，做為營養添加品。

四、奶類以外之嬰幼兒食品的添加A)何時開始？

添加時機有3個考量，可擇一而行。

l、當每天攝取奶量超過1000c.c(或32盎司)以上時

2、當嬰兒體重為出生體重二倍時

3、當嬰兒出生4一6個月以上

一般而言，嬰兒在4一6個月時，每天攝取的奶量約為1000c.c.，體重也增為出生時之2倍，因此正常嬰兒的這 3個時機是一致的。以營養學的立場來看，一個正常的足產嬰兒，如果食量正常，在4個月以前，無論是餵食母乳或餵食嬰兒配方，均可提供完整營養而讓嬰兒順利成長。而主持消化大計的胰臟，在4一6個月大才慢慢成熟，因此含澱粉、蛋白質、動物性脂肪較多的食物，以4一6個月之後，再逐漸加入為宜。

B)選擇原則

1﹒固體？液體？

嬰兒在4個月以前會有一種反射動作，即將固形物以舌頭頂出(extrusion refled)，所以在這之前，以湯匙餵食果泥等固體或半固體食物，是不適當的。

2.能量足夠、營養均衡是永遠不變的原則。

1OO0C.C.嬰兒配方奶水提供的營養與嬰兒成長所需之關係如下頁圖表。

由該表提供了初步概念:即當我們要幫嬰兒開始添加副食品時，以能提供能量的澱粉(而非蛋白質)為主。

穀類食品是適當的添加物，其中又以米食為優先。

稻米在穀類食品中是最少引起過敏的。嬰兒之胃腸在尚未成熟之前，很容易因吃下某些異類蛋白而造成過敏，因此，在4一6個月後，可以酌量(但不需過多)給予 肉類或蛋黃(含較少「過敏原」，但是蛋白則對有過敏體質的嬰兒，不宜太早餵食。

至於脂肪，現代的成年人，怕得高血壓、怕得心臟病，因此都會注意，盡量吃低脂、低膽固醇、低熱量的食品，但如因此提早給嬰兒吃低脂或低膽固醇食品，是不正確的;因為脂肪也是重要的營養來源，而且二歲以內嬰幼兒，腦部發育需要足夠的「必需脂肪酸」與「膽固醇」，因此不應限制。

　很多人在嬰兒初期就餵予嬰兒果汁，尤其是柳丁、橘子汁。但根據研究，柑橘類是較易引起過敏的，對有過敏體質的嬰兒，應延後給予。

年齡(月)	2 ~ 3	3 ~ 4	4 ~ 5	9 ~12
體重(公斤)	5	6	7	9~10
加鐵嬰兒配方 奶量(C.C.)	1000	1000	1000	1000
能量(Kcal) %RDA需求	667 　133	667　111	667　95	667　74
蛋白質(g)g/Kg %RDA需求	15　3.0 　136	15　2.5 　114	15　2.1 　97	15　1.7 　104
維生素 %RDA需求	≧100	≧100	≧ 100	> 100
礦物質 %RDA需求	≧100	≧100	≧ 100	> 100

(參考文獻:Lifshitz F ed.;Children’s Nutrition,1991)

(RDA:美國營養學會建議之每日飲食需求量)

須注意，上表所列對各種營養的提供量，是以每天「加鐵嬰兒配方」奶量達10OOc．c.為標準。如果每天攝取量沒到達標準，則應另外計算。

無論給予任何奶外營養品，都應以「循序漸進」為原則，不應同時添加多種新的食物。

另外，在很多不同地區的研究，二歲大嬰兒，實際上最欠缺的營養為:鐵、鈣、鋅及葉酸(folic acid)，值得大家參考。

l歲以後，當固體食物逐漸變成主食時，「什麼時候可以斷奶?」是很多父母所關心的。正確的觀念應該是「斷奶瓶」，而非「斷奶」。

一般而言，9一12個月大的寶寶，每天至少應攝取母乳或嬰兒配方500 C.C.之奶量，才能達到每天鈣質的最低需求量。至於想要改吃一般成人食用的奶粉或鮮奶，建議在一周歲以後，至少在9個月之後為宜。

幼兒期以後的營養供給原則(參考 National Academy of Science，1989):

食物多樣化避免肥胖症的發生

一天的總熱量中，建議 unrefined complex sugar(非精製醣，如澱粉質)佔約48%

一天的總熱量中，建議refined sugar(精製醣，如蔗糖)佔約10%以下

兩歲以後，脂肪的攝取佔總熱量之30一33%

一天的總熱量中，建議「飽和性脂肪」佔7一10%

兩歲以後，膽固醇攝取量，少於150mg/1000大卡(或300mg/天)

適度增加膳食纖維之攝取，但亦不宜過多

鹽之攝取，不宜過多(少於5g/天)

適度增加鐵、鈣、氟之攝取

馬偕醫院　小兒胃腸科主任　李宏昌 醫師





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6個月以上簡單高湯食譜

 

 

寶寶最愛吃的營養副食品

新手媽媽照過來，寶寶6個月後需補充副食品，要怎麼讓我們的小寶貝吃得健康呢？在這裡教大家做幾樣簡單又好吃的副食品喔？

一.適合月齡/6個月以上

1.雞豬骨高湯：

材料：豬大骨或肋骨300公克.雞胸骨300公克.水1800cc

做法：1.豬骨和雞骨放入份量外滾水約5～8、分鐘已燙除血水。

2.撈起骨頭，將雜質和血塊沖洗乾淨。

3.放入清水以大火煮開，在轉小火使湯汁保持沸騰，蓋上鍋蓋續煮3小時。

4.3小時候湯汁會呈現介於乳白和琥珀之間的色澤。

5.將湯汁以濾網瀝除骨頭和雜質，待湯汁降至室溫候放入冰箱冷藏1天。

6.用湯匙將凝固的浮油撈除，在分袋放入冰箱冷凍或冷藏皆可。

媽咪的叮嚀：

豬骨和雞骨混合煮高湯的好處是湯頭濃稠度適中，熬煮食加入薑片.蔥和香菇，可讓口味更清甜。

2.丁香魚雞骨高湯：

材料：雞胸骨600公克.丁香魚40公克<約1兩>.水1800cc

做法：1.雞骨放入份量外滾水燙除血水，5分鐘後撈起將雜質和血塊沖洗乾淨。

2.將雞骨洗淨的丁香魚放入清水以大火煮沸，在轉小火使湯汁保持沸騰，蓋上鍋蓋續煮3小時，至湯汁呈現偏暗和琥珀色。

3.瀝除骨頭、丁香魚和雜質，待湯汁降至室溫候放入冰箱冷凍或冷藏皆可。

媽咪的叮嚀：

1.丁香魚含豐富的鈣質、維生素A、D，是寶寶成長發育中所需的活力食物。

2.如果寶寶不愛吃魚，可利用丁香魚熬成高湯做料理。

3.鮮菇高湯：

材料：蘑菇150公克< 4兩 >.水600cc

做法：1.蘑菇洗淨，和水一起煮至湯汁沸騰即可關火。

2.濾除蘑菇，待湯汁降至室溫候放入冰箱冷凍或冷藏皆可。

媽咪的叮嚀：

蘑菇含有蛋白質、維生素B群和礦物質，對寶寶心臟和骨骼的發育有很好的功效。

4.牛蒡高湯：

材料：牛蒡1支<約260公克>.水800cc

做法：1.將牛蒡外皮刷洗乾淨，不去皮直接切片。

2.牛蒡.水一起放入鍋中，加蓋已大火煮至沸騰即可關火。

3.去除牛蒡，待湯汁降至室溫候放入冰箱冷凍或冷藏皆可。

媽咪的叮嚀：

牛蒡具清熱的功能，可緩解感冒時候喉嚨的症狀。牛蒡也是寶寶造血所需的大量鐵質的來源之一。

5.白米清粥：

材料：白米1杯.豬骨高湯或水3杯

做法：米洗淨，和高湯一起放入電鍋<外鍋1杯水>蒸熱即可。

媽咪的叮嚀：

在稀飯中加入其他蔬菜一起熬煮，就不用擔心營養不夠了。

最好吸收的粥品，在寶寶生病的時候，能快速消化。

6. 泥馬鈴薯：

材料：馬鈴薯1個<約250～300公克>嬰兒牛奶100cc

做法：1. 馬鈴薯洗淨，鍋中加水煮至熟透。

2. 馬鈴薯撈出剝去外皮，趁熱將馬鈴薯混合嬰兒牛奶搗成泥即可。

媽咪的叮嚀：

1.馬鈴薯所含維生素C即使久煮也不易流失，非常適合高溫烹煮。

2.馬鈴薯的纖維顆粒較粗，加入牛奶拌勻可柔軟其纖維，讓寶寶更容易食用。

7.茄子泥：

材料：茄子1條<約130公克>.水200cc

做法：1.茄子洗淨切段，鍋中加水煮至茄肉熟軟後熄火。

2.待稍涼，放入食物處理機中，攪打成泥狀即成。

媽咪的叮嚀：

茄子有豐富的維生素D，是寶寶成長發育中不可或缺的營養素。

8.波菜泥：

材料：波菜100公克，水200CC

調味：鹽少許

做法：1.波菜洗淨，另備一鍋水煮沸，加少許鹽。

2.波菜放入水中燙熟，撈起待稍涼，放入食物處理機中，攪打成泥狀即

成。

媽咪的叮嚀：

波菜含豐富的鐵質，具補血的功效，但波菜含有草酸，絕對不可與含鈣質的食物共煮，否則易引起結石，所以不宜讓寶寶經常食用。

9.豆腐泥：

材料：嫰豆腐100公克.水或高湯適量。

做法：將嫰豆腐放入水中煮至沸騰，取出用湯匙背部攪成泥狀即成。

媽咪的叮嚀：

選擇任何一種豆腐均可，但是務必先煮熟後再攪成泥，製作份量以一次食用

完畢為準，以確保寶寶吃到最新鮮的豆腐泥。

10.蛋黃泥：

材料：蛋黃2個.熱開水或高湯2大匙

做法：1.煮1鍋開水，當水面開始冒小泡泡時放入雞蛋，以中火煮約10分鐘讓蛋熟透。

2.蛋撈起侵泡冷水片刻後剝除蛋殼，取出蛋黃放入碗中，加入熱開水或高湯，將蛋黃攪成泥狀即成。

媽咪的叮嚀：

蛋黃含有豐富均衡的營養素,是寶寶成長發育中非常重要的養分來源，但餵食的量不可太多，以免寶寶消化不良

資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=12522&prev=12530&next=12506&l=f&fid=28