2013年1月18日 星期五

新手爸媽學沖泡牛奶


沖泡牛奶,相信很多人習慣都會先放奶粉,再加熱水,或許大人沖泡喝牛奶可以很隨性,但是這樣的方法可就不適用寶寶喔。


迎接新生命的誕生本是人生中最美好的一件事,但在這份喜悅中是不是也摻雜了一點忐忑與緊張呢?新手爸媽初為人父母的第一堂課,要學習如何沖泡牛奶給寶寶喝。


沖泡牛奶的動作看似簡單,卻蘊含很大的學問,因為牛奶若沖泡的過稀,長期下來會造成寶寶便秘,而過濃則會增加寶寶腸胃及腎臟負擔,因此不可不慎。


沖泡牛奶最基本的原則


即是用煮沸過且無污染的水沖泡,且使用的器皿必須是消毒過的乾淨食具。


牛奶沖泡的步驟如下:


1.每家奶粉的量匙不同,爸媽在沖泡牛奶前必須先詳閱說明書,確實了解一匙奶粉可沖泡幾CC的水。




切記!一匙奶粉是指「平鋪」,有的父母怕孩子吃不飽,都會讓量匙堆出「小山丘」,過量的奶粉寶寶吸收不了,長期下來會造成寶寶便秘,而過濃則會增加寶寶腸胃及腎臟負擔,因此爸媽可別弄巧成拙。


2.調奶前須先用肥皂將雙手洗淨,以確保衛生避免寶寶受細菌感染。


3.沖奶時應先將煮沸過的溫水(預定泡的CC量)倒入奶瓶中,此時應避免使用太高溫的水來沖調,否則易破壞牛奶中的蛋白質和維生素,除此之外也不得先將奶粉倒入奶瓶中再加水,以免奶粉附著在瓶底化不開。


4.放入適量的奶粉後,將奶嘴裝上然後輕輕的左右搖晃使奶粉溶化,此時切記勿上下搖晃以免牛奶起泡,否則寶寶喝了容易脹氣導致吐奶。




5.最後,記得每次沖泡好的牛奶,太熱或太涼都不適宜, 可先將牛奶擠一滴落在手腕內側試水溫,再給寶寶喝喔!


資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=16850&prev=16884&next=16839&l=f&fid=84







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ㄋㄟㄋㄟ補給站 奶瓶、奶嘴大蒐秘   從寶寶呱呱落地後,奶瓶、奶嘴與寶寶的日常生活形成了密不可分的關係,不管是滿足寶寶的生理需求,或安撫寶寶的情緒,「奶瓶、奶嘴」在嬰兒時期的確扮演著重要的角色。對於新手媽媽而言,要怎樣選擇適合寶寶的奶瓶與奶嘴真是一大考驗。別擔心,本文瞭解妳的需要,特地將市面上琳瑯滿目的產品,根據不同類別做一個整理與分析,作為妳選購奶瓶與奶嘴的絕佳隨身手冊。

個案分享.聽聽媽媽怎麼說   在面對眾多奶瓶、奶嘴等相關的嬰兒用品,到底哪一種用品才適合自己的寶寶呢?在介紹產品前,我們先來瞭解一下e世代的媽媽們對於選購奶瓶、奶嘴時,對於品的功能、外觀與價錢重視度的為何。

e世代媽媽選購方式大調查功能:77.3% 價錢:15.41% 美觀:5.17% 沒意見:2.12%

能性為優先考量   在採訪這150位媽媽的過程中,可以很清楚得知,媽媽們在選擇奶瓶、奶嘴的時候,大多數是以功能為優先考量,價錢次之,再來是美觀,少數是沒有意見的。由於現代網際網路的發達,大多數的媽媽都是先從網路上參考各家產品的功能介紹,以及其他網友媽媽的使用建議之後,再去挑選合適的奶瓶、奶嘴。因此,對大部分的媽媽們而言,選擇合適的功能會比產品的外觀是否漂亮以及價錢的高低來得重要多了。

妳可以這樣用奶瓶餵奶 
餵奶時
首先,您可以選擇一個舒服的坐姿,在寶寶頸部墊一條棉質手帕,以免寶寶溢奶,弄濕衣服。
1.喚起寶寶吸吮反射:妳可以讓寶寶的臉頰靠近妳的身體,使他轉過頭來並張開嘴巴。或是在奶嘴上沾幾滴奶,去碰觸寶寶的嘴唇,讓寶寶先嚐嚐味道。
2.寶寶斜躺,方便吞嚥:餵寶寶吃奶時,可以試著讓寶寶斜躺著會比較容易吞嚥。
3.防止寶寶吸入空氣:奶瓶傾斜著拿,使整個奶嘴充滿奶水而沒有空氣,以免讓寶寶在吸奶時誤吸入空氣,造成脹氣或溢奶。

餵奶後
哺餵母乳或是以奶瓶餵奶,寶寶在喝奶時多少都會誤食到空氣,進入食道的空氣如果沒有排出,容易造成腹脹、溢奶的狀況。有些寶寶會自己打嗝,有些則需要大人的幫忙。對於吸與吞協調能力較差的寶寶,不一定要等到奶全部都喝完,妳可以在寶寶喝奶休息時,分段拍背排氣。排氣時,將手指併攏,手掌拱成杯狀,輕輕拍打寶寶背部。

排氣法1:
讓寶寶的頭靠在妳的一側肩膀,將其直立並抱著他(她)輕拍其背部,當聽到打嗝聲即可。可用乾淨、較厚的棉質手巾鋪在自己的肩膀上,此方式可防止妳的衣服被弄髒,因為寶寶仍有可能會溢出一些奶水。
排氣法2:
讓寶寶坐在妳的大腿上,一手托住寶寶胸部,讓寶寶背部保持平直,然後輕拍其背部,待排氣後再搓楺數回即可。採此方法較能觀察到寶寶有無溢奶。

產品介紹.PART1 奶嘴篇準備好為妳的小寶貝購買奶嘴了嗎?以下有幾個購買的基本須知,供妳做參考。
購買小撇步
1.數量:購買時可多買一些(建議數量為6個),方便日後更換使用。
   通常一個奶嘴的壽命約為3個月。
2.功能:有防脹氣與去舌苔的功用。
3.口徑:口徑有分一般口徑跟寬口徑兩種。
4.尺寸:圓孔是以孔徑的大、中、小做區分;十字孔與Y字孔是以S、M、L、XL做
   區分。
5.特殊奶嘴:除了一般標準型與防脹氣的奶嘴外,現在還有母乳實感與去舌苔的特殊
   功能奶嘴。此外,目前市面上還有特別為唇額裂寶寶設計的奶嘴。
6.使用前需先消毒:在使用前要先確定是否消毒乾淨。

醫師叮嚀.寶寶脹氣怎麼辦?   國泰醫院新生兒科主治醫師沈仲敏說,當寶寶脹氣哭鬧不休的時候,媽媽可以先用指腹輕拍寶寶的腹部,如果有類似打鼓的聲音,則寶寶就有可能是發生脹氣的情況。妳可以先擦脹氣膏並按摩寶寶的腹部,試著讓寶寶排氣(放屁),如果寶寶還是持續的哭鬧不已,建議可以帶去給小兒科醫師檢查。


唇顎裂寶寶專用奶瓶奶嘴介紹家中若有唇顎裂的寶寶,市面上有提供寶寶專用的奶瓶奶嘴,貼心的設計,讓唇顎裂寶寶吸食更容易。
1.材質柔軟:唇顎裂專用奶嘴是乳膠製,比一般的奶嘴柔軟。
   對寶寶來說,可以不需要太費力氣,即可吸到適量的牛奶。
2.節流器:奶嘴內附有一個白色的節流器,可調節適當的奶量,也可幫助瓶內空氣
   排出。
3.方便吸吮:除了方便攜帶之外,可用手適度的擠壓,幫助寶寶吸吮。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/tina-jang/article?mid=64&prev=95&next=63&l=f&fid=27






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寶寶喝奶篇    
寶寶喝奶參考數量
  • 出生 ~ 2週
    60-120 c.c.
  • 2週 ~ 2個月
    90-150 c.c.
  • 2個月
    120-180 c.c.
  • 3個月
    120-200 c.c.
  • 4-5個月
    150-240 c.c.
  • 6個月以上
    增加副食品奶量減少 
專業醫師的建議 市立陽明醫院小兒科主任/楊文理醫師
1. 寶寶喝多少奶才夠?
呂適存小兒科診所院長呂適存表示,小寶寶喝奶的標準依照體重判斷,每天應喝的奶量是以每公斤喝150㏄為計算標準。例如:小寶寶體重四公斤,一天應該喝的奶量150 ×4=600㏄。但是喝母乳的小寶寶,只要寶寶喝奶後,可以安穩睡覺兩小時以上即可。
一天要喝幾次奶?喝牛奶的寶寶可以每3~5小時餵一次,一天總共約餵6次;如果寶寶已經吃飽,母親餵奶時,寶寶會以舌頭頂住奶嘴,甚至用轉頭不喝、啼哭來表達。台中榮總新生兒科主任陳昭惠表示,喝母乳的寶寶在一個月內,一天至少喝8~12次,,一天至少小便六次,當吃飽的時後,寶寶會自己鬆開母親的乳頭;而且頭三個月一週體重增加約150公克,即表示寶寶吃飽了。
2. 寶寶不喝水怎麼辦?
寶寶所需要的水分約100~150㏄∕㎏∕天,但是牛奶中有七分之六是水份,而且新生兒的活動力不強,水分消耗少,可以不喝水。但是,呂適存醫師強調,寶寶長到2~3個月以後,活動力、新陳代謝都增加,開始要喝水;而且若是夏天,容易流汗流失水分,可以補充水份。通常是寶寶喝完奶後,在兩餐中間喝水,如果是是針對已經長牙的孩子,也可以在喝水時清除口腔中奶渣。陳昭惠醫師則表示,完全喝母乳的寶寶在前六個月並不需要額外補充水分,即使非常炎熱的天氣,只要寶寶需要了就餵母乳,也不需要喝水。
3. 寶寶熟睡時可不可以餵奶?
寶寶熟睡時不鼓勵餵奶,因為不僅吸收情形不佳,也會造成清醒時肚子不餓不想喝奶,此外,熟睡時口中含奶水和奶嘴頂到牙齦部份,都容易造成奶瓶性齲齒。
4. 如何知道寶寶餓了
陳昭惠醫師表示,當寶寶的嘴唇、舌頭做出吸吮的動作;或是嘴巴碰到東西,如衣服等,頭就轉向過去,而且嘴巴也還會張大,甚至碰到自己的手就會吸吮手指時就是寶寶肚子餓了,即是「吸吮反射」表示母親可以餵寶寶喝奶了。至於小寶寶哭鬧時已經是非常餓了。也可以將手放在小寶寶的嘴邊,若會一直吸表示寶寶肚子餓了。
5. 寶寶常常吐奶或溢奶
屏東基督教醫院小兒科主治醫師陳志成表示,寶寶喝完奶後,將從嘴角流出少量奶水,稱為「溢奶」;若奶量很多甚至是噴射狀,稱為「吐奶」;兩者有時不易區別。

造成溢奶或吐奶的原因如下:
  1. 胃食道逆流:食道到胃的交界處有一括約肌(賁門),通常是關閉,只有在食物進入胃中會打開,目的是控制食物不反流至食道;但是新生兒的賁門括約肌尚未發育完全,所以食物容易回流到食道,造成吐奶。
  2. 胃容量小:寶寶的胃容量小,父母卻餵得太多,超過胃容量。
  3. 奶嘴大小不當:奶嘴大小不當,寶寶喝奶時將多量的空氣吸到肚子裡造成腹脹就容易吐奶或溢奶。
以下的方法可以減少吐奶或溢奶的情形:

餵奶餵到一半就幫寶寶排氣;少量多餐,一次不要餵得太多,以免腹脹;寶寶睡覺時可以採右側睡或趴睡;此外,挑選一個合適的奶嘴也是減少吐奶的重要關鍵。
嚴重的胃食道逆流會有許多併發症,像是寶寶吐奶或溢奶時如果嗆到自己,有可能引發吸入肺炎,胃酸逆流造成食道發炎出血,甚至貧血;喝下去的奶都被吐掉,造成生長遲緩;喝完奶後容易哭鬧不安。嚴重的胃食道逆流,除了上述的情形需要給予藥物治療外,必要時進行縐褶手術plication。
有一個和胃食道逆流要區別的病是「幽門肥厚狹窄」,若寶寶很想吃奶,一喝奶便呈噴射狀嘔吐,體重沒有增加,可能是罹患「幽門肥厚狹窄」。幽門是在胃到十二指腸的交界處,若幽門肥厚狹窄會造成奶水無法順利流過,好發於寶寶出生後2~5星期。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=7299&next=7280&l=f&fid=28









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媽媽,你知道如何正確瓶餵嗎?

不像母乳哺育般陌生,我們都看過人家拿奶瓶餵小孩,也都知道怎麼做,畢竟我們是在這樣的環境下長大的。如果有人交給你一個寶寶與一瓶奶,你知道如何正確瓶餵嗎?你當然知道,但你知道如何不讓寶寶覺得有壓力嗎?當今社會,那麼多父母用奶瓶餵寶寶(無論是母奶或配方奶),卻很少人被教導如何在瓶餵時保持寶寶呼吸道暢通,而且符合自然的餵食韻律。
奶瓶餵食是一個重要的議題,因為傳統的餵食方式對母奶寶寶或配方奶寶寶都有可能造成問題,寶寶需要在餵食上受到尊重。這裡所謂的「傳統」餵食方式,我指的是我們常用的瓶餵方式,寶寶躺著,奶瓶傾斜以確保沒有空氣進入。
雖然我的工作是照顧母乳哺育的媽媽與寶寶,卻常需要教她們奶瓶餵食的技巧。來找我的媽媽通常是母乳哺育遭遇困難,她們有時需要用奶瓶補餵母奶或配方奶。儘管有一些補充餵食的其他方式(像是哺乳輔助器、手指、針筒、或是杯餵),但通常媽媽來找我時已開始使用奶瓶,因為奶瓶比較容易餵也比較為大家所熟悉。
媽媽們常覺得自己乳汁不足,因為親餵完後寶寶總還能喝完一整瓶奶。對父母來說,很重要且必須知道的是,如果用傳統的瓶餵方式,寶寶為了確保自己的呼吸道暢通,他們毫無選擇地必須把奶全部吞下去。如果餵食時奶瓶是直立的(即便是流速最慢的奶嘴),奶也一定會滴出來。當寶寶含著奶嘴開始吞嚥時,負壓會把更多的奶吸進寶寶嘴裡,這也意味著寶寶必須不斷吞嚥以免嗆到。這對寶寶來說是很有壓力的,通常寶寶會釋放一些有壓力的訊息,像是手指或腳趾張開,奶從嘴角流出,企圖把頭轉開,或是想把奶瓶推開(註:很多人喜歡把寶寶包住,就看不到這些訊息)。這張圖就是一個有壓力的餵食示範。
對寶寶來說,在幾分鐘之內就完成一次餵食並非正常。觀察寶寶喝母奶,你將發現寶寶喝一會兒,休息一會兒(除非奶陣來時,奶來得太多太急,這是不同狀況)。對嬰兒餵食來說,母乳哺育才是常態。這意味著用任何餵食方式,都必須盡量仿照母乳哺育的模式。
我遇到過使用傳統瓶餵方式而導致寶寶過度餵食、吐奶、胃食道逆流、氣喘、與喝奶時呼吸困難,甚至是拒奶(因為喝奶是這麼有壓力的一件事)的情況。母奶寶寶瓶餵也會導致親餵時的問題。寶寶在瓶餵時喝奶的方式與親餵不同,當寶寶習慣瓶餵較快的流速之後,可能會在親餵時失去耐性。下列這些秘訣可以減少瓶餵可能會造成的問題。
瓶餵秘訣(無論配方奶或母奶均適用!)
1.寶寶抱直,開始餵食前將奶嘴置於寶寶的上唇。將奶嘴送入寶寶嘴裡之前,先等寶寶自己張開嘴巴。絕對不要將奶嘴強行塞入寶寶嘴裡。
2.你的寶寶必須夠直立,餵食的時候奶瓶才有辦法維持水平(平行於地面)。奶瓶提高到能維持奶嘴頂端充滿乳汁即可(當奶瓶快要空的時候,可能需要將奶瓶提高些)。在奶嘴底部有一些空氣沒關係,只要頂端充滿奶水即可。瓶身直的奶瓶會比有角度的好。
3.如果是母奶寶寶的補充餵食,或是擠出母奶來瓶餵,最後還是希望寶寶能回到媽媽乳房親餵,最好讓寶寶一開始的一兩分鐘吸不到奶,之後再稍微提高奶瓶讓奶水進到奶嘴。親餵時,寶寶通常得等1分鐘左右,在吸吮刺激之下,媽媽奶陣才會來。瓶餵的寶寶有時因為習慣奶瓶馬上就有奶喝,對於親餵時要等奶陣失去耐性。讓寶寶吸奶瓶時有一段等候的時間,是仿照親餵的過程,對寶寶在瓶餵與親餵間的轉換是有幫助的。不用擔心寶寶吃進空氣,消化道兩端都有開口,都排得出來的。
4.觀察寶寶釋放的訊息(baby’s cues) 無論是親餵或瓶餵,所有的寶寶在飢餓時都會釋放訊息,而不需照一定的時間表餵奶。在餵食期間,如果寶寶釋放任何壓力訊息(手指或腳趾張開,奶從嘴角流出,把頭轉開,或是想把奶瓶推開—參考上圖)就必須休息一下。保持奶瓶的位置在寶寶嘴裡,但可以讓奶嘴頂向寶寶上顎的部分。這麼做寶寶知道奶瓶還在,要繼續喝時可以隨時開始吸吮。寶寶要繼續喝時,讓乳汁再流回奶嘴即可。如果寶寶暫停時將奶瓶移開,對寶寶來說是很挫折的,因為寶寶不知道奶瓶跑去那兒了,也不確定他想繼續喝時奶瓶還在不在。如果寶寶釋放他喝飽的訊息(頭轉開,想要推開奶瓶等)就尊重寶寶停止餵食。
5.餵食過程中可以換邊以接近親餵的模式,對寶寶雙邊視覺與身體都有刺激。這樣也可以避免寶寶回到媽媽身上親餵時只吃一邊奶。
6.找到適合寶寶的奶嘴。對母奶寶寶來說哪一種奶嘴「最好」並沒有標準答案,因為每個寶寶都是獨特的。對較小的寶寶來說,要確定奶嘴的流速是緩慢的。即便是較大的寶寶,如果他無法應付較快的流速,緩慢流速的奶嘴仍然可能是合適的。別在意奶嘴包裝上的年齡建議,觀察你的寶寶適合哪種奶嘴即可。很不幸的,所謂「慢速」並沒有統一的標準,有一些標示為「慢速」的奶嘴事實上流速卻很快,再次提醒,觀察你的寶寶。我不建議 “Nuk" 或是一些所謂矯正型奶嘴,因為媽媽的乳頭並不是長這樣!(如果親餵寶寶後,媽媽的乳頭上千瘡百孔或變得扁平,那表示寶寶含乳不正確,或是有其他原因導致寶寶壓迫乳頭)無論使用哪一種奶嘴,寶寶必須能含上整個奶嘴至底部。有些奶嘴在廣告上宣傳有較寬的奶嘴底部所以「與媽媽乳房相似」,但要避免太寬的情況下寶寶只含住奶嘴前端。
請避免
1.請勿將奶瓶直立,那對寶寶來說充滿壓力,是一種危險的方式。
2.不要在寶寶被包住的情況下餵奶。你必須能看到寶寶的手,以觀察寶寶有否壓力訊息表現,寶寶喝奶時手必須是自由的,可以參與餵食。
3.寶寶的臉沒有與你相對時不要餵寶寶。對寶寶來說,餵食也是他們社會互動的學習。與寶寶眼神交會,跟他說話,餵食是一個有趣愉快的互動過程,而不是一項要盡速完成的任務。
4.不要用奶嘴在寶寶嘴裡攪動,強迫寶寶喝完整瓶奶。讓寶寶自己決定何時喝飽了。過度餵食會造成寶寶不舒服與不開心。