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(取材自BabyLife育兒生活雜誌)
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成長中的孩子不能缺C |
長庚兒童醫院新生兒科主任 周怡宏
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案例: 小安剛滿八個月,由媽媽自大陸帶來台北依親,好一陣子,媽媽總覺得他較易疲倦,但又常常躁動不安。換尿片時似乎大腿有壓痛感覺,還有牙齦出血及皮膚瘀青也陸續出現。經兒科醫師細心診察又抽血、照X光,才知道原來小安罹患壞血病,理由是因這幾個月來因母乳不夠,媽媽就使用一般鮮奶餵食,而且也未曾給予蔬菜及水果泥等副食品。
維生素C須藉食物中取得
Vit C 又稱抗壞血酸,為水溶性維生素。在食品加工業中,常做為抗氧化劑,以保存食品之用;而在人體中可加強維他命E之功能。它極易在植物組織中被合成;在動物方面,已知人類體內無法自行合成,必須藉助食物中取得。
水溶性的維生素C極易在水中造成流失,是其重要特性。它在酸性環境下穩定,但對熱敏感,因此加熱時間長短,對維生素C的破壞有明顯關係。平時身體內維生素C儲存量少,它是細胞間結合物質形成所需,也是膠原的合成,鐵的吸收和利用所必需,更可防止葉酸 ( folic acid ) 的氧化。它是一種最重要抗氧化物 ( antioxidant ),涉及芳香族胺基酸的氧化、正腎上素的合成。
維生素C在人體的主要功能
維生素C極易在小腸、皮下組織、腹腔內被吸收,而後分佈至全身。主要在腸道吸收,但胃酸缺乏時會減低其吸收量,腸道有感染疾病時亦吸收不良。維生素 C 比其他水溶性維生素更不易被儲存在體內。肝臟含有維生素C量甚高 ( 30 - 100 mg ),腎臟含有量更高 ( 100 mg / 100g )。當腎上腺素皮質促進激素 ( ACTH-adrenocorticotrophic hormone ) 刺激或緊張狀態時,維生素 C 含量劇減,所以維生素 C 是腎臟皮質脂酮合成所必需。
維生素 C主要功能有以下七項:
1. 合成Collagen(膠原蛋白),以形成軟骨、骨質、牙釉質及血管上皮的重要基質。2.促進脯胺酸轉變為氫脯胺酸之反應,而氫脯胺酸為構成膠原重要成分之一,因而促進膠原之生成。
3.維持結締組織之正常:因為膠原是構成結締組織之細胞間質。 4.參加體內氧化還原反應:維生素C可參加酪胺酸及某些物質的氧化反應。 5.製造腎上腺類固醇激素。 6.增進傷口癒合及增加對受傷及感染等壓力的感受力,缺乏維生素 C,則傷口癒合遲緩。 7.在受感染、發熱時,維生素C之損失亦隨之增加,故其對刺激之反應扮演重要角色。 它還有一些特殊功能包括:
(1) 可將葉酸轉化成 folinic acid,以便儲存葉酸。葉酸是蛋白質分解成胺基酸所必需,又是核甘酸形成普林 ( purines ) 所必需(若缺乏維生素C,則普林代謝會失常,痛風形成機會增加。)
(2) 維生素 C 是體內血清蛋白,運輸鐵離子入細胞組織成鐵質蛋白 ( ferritin ) 所必需,鐵質蛋白可儲存鐵離子於骨髓、脾臟與肝臟中。 (3) 鐵離子從腸道中吸收,亦須藉由維生素 C 來完成。 (4) 在網狀內皮系統與抗體產生中,可促進白血球吞噬功能。
(5) 維生素 C 可降低血清中膽固醇的含量,其生化原理藉由體內磷酸脢,將脂肪或葡萄糖化合物分子中的磷酸基切下,而在過程中產生能量。此生化反應除需維生素 B1、泛酸及碳、氫、氧分子外,另一種脢含有維生素 C 能利用氫分子,而形成脢的一部份。
(6)在體內代謝上有連結功能,即維生素 C 與 cAMP、cGMP 等生化物質有相反的效果。
維生素C缺乏時的影響
維生素C缺乏時主要變化在象牙質、骨介質與微血管壁細胞,尤其在嬰幼兒快速成長時更易發生。
1. 缺乏時會造成出生嬰兒臍帶流血不止,母親可在產前五天,每天攝食1-5g維生素C,即可預防此現象發生。
2. 毛細血管壁變弱、皮膚出血。一般而言,身體有瘀青的現象出現時,即是維生素C缺乏症候。因缺乏使微血管彈性及張力不足破裂而出血,首先發生在腸道表面細胞、骨髓、關節等處,若破裂出血處靠近皮膚,即造成瘀青現象。
3. 牙齦出血、齒槽膿溢等現象,即是維生素C嚴重缺乏導致出血,並受細菌感染的結果,而形成膿包。
4. 使傷口癒合變差,因癒合靠膠原蛋白合成的結締組織形成,而膠原的合成需要維生素C及鈣質來強化。
5. 軟骨、骨頭及牙齒發育不良,主要發生在維生素C缺乏時,骨骼的基礎部份破損,礦物質開始流失,骨頭變成稀疏、易碎、缺乏彈性及強度。 6. 壞血症容易發生在寒帶國家的晚冬,因蔬菜水果產出少。尤其在皮膚髮根出血及骨頭受犯(骨生長板與骨幹交界處),易發生於嬰兒。
(取材自育兒生活雜誌)
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寶寶的營養需求與成人不同 | |
陳永綺◎著
一、基本的生理需求與營養素的比例不同
小寶寶從出生至青春期生理的機能除了維持基礎代謝的營養外,還須顧及到成長的需求,所以營養必須足夠與均衡,才能發育健全。成人則是維持基礎代謝的營養就已經足夠,多餘的營養,反而會造成負擔,產生肥胖與疾病。
成人的營養比例:脂肪約占二至三成、蛋白質約一點二成、醣類約五點五至六點五成。成長中孩童的營養比例:脂肪約占二至三成、蛋白質約二成以上、醣類約五點五成。 二、不能講求山珍海味,不加調味料
越小的寶寶,由於身體器官的發育尚未完全,尤其是一歲以下的寶寶,應該以不加調味料為原則,否則會增加肝、腎的負擔。
寶寶味覺的成長與發育,如果從小(一歲以後)就開始養成重口味的飲食習慣,對將來產生心臟血管疾病,或是新陳代謝疾病的機率都會增加。因此,從小以健康的飲食培養少油、少鹽、少甜食,才是預防疾病產生的最正確觀念。 三、不能只吃八分飽,多餐外加宵夜
成人三餐吃八分飽,不吃宵夜,避免多餘的熱量儲存,是健康的概念。但是,寶寶的成長、胃容量與功能的原因,使得必須多餐來維持生理需求。若不是吃過多、已經屬於肥胖的小孩,一般都是需要補充宵夜,每一餐也要吃到九分飽,才能達到寶寶的生理成長需求。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=7300&prev=7317&l=f&fid=28
新自然主義出版 《0-6歲寶貝健康食療修訂版》 (資料來源:新自然主義出版 提供) |