一般所謂的「紅屁股」，其實就是指尿布疹（尿布性溼疹），它是指在嬰幼兒尿布所蓋部位的皮膚，因刺激或其他原因而引起的皮膚發炎反應所長出的紅疹。
1.
它是尿布疹最常見的原因，是因尿布上的大、小便刺激皮膚而引起，皮疹為成片紅色發亮的皮疹，與正常皮膚界限不清，發炎處均是皮膚跟尿布直接接觸之部位，但皮膚皺褶一般不受影響。
2.白色念珠菌所感染的尿布疹：
此種感染開始位於皮膚皺摺處（如腹股溝的皮膚），然後發炎逐漸往外擴散，特徵是鮮紅色的皮疹往外擴散，與四周正常皮膚有明顯界限，且皮疹的邊緣隆起，有大小不一的丘疹呈衛星狀分布於皮疹邊緣，偶有皮屑覆蓋其上。
此種感染開始位於皮膚皺摺處（如腹股溝的皮膚），然後發炎逐漸往外擴散，特徵是鮮紅色的皮疹往外擴散，與四周正常皮膚有明顯界限，且皮疹的邊緣隆起，有大小不一的丘疹呈衛星狀分布於皮疹邊緣，偶有皮屑覆蓋其上。
3.
與白色念珠菌尿布疹相同的是，它也影響皮膚皺摺處，紅疹呈鮭魚色，看起來油油的，並且有一層黃色皮屑覆蓋之。皮疹不癢，衛星狀分佈的丘疹也不明顯。最重要是尚有其他部位的脂漏性皮膚炎如臉部、頭皮、頸部及耳後，所以與前二者甚易區分。
4.
如：異位性皮膚炎、牛皮癬、細菌性感染皮膚炎，須請醫師做鑑別診斷（尤其是頑固性、長年性的尿布疹）。
1.長時間浸漬在溼尿片裡，使濕度及熱度增加，且增加刺激物穿透皮膚之能力及感染之機會。例如疏於更換尿布。
2.皮膚長久接觸尿液、糞便中的刺激物，引起發炎反應。例如清洗臀部不徹底或疏於更換尿布，或患有腹瀉腸炎時。
3.皮膚的反覆摩擦。例如不合身的尿布。
4.臀部有續發性細菌或黴菌感染。
上種種因素夾雜在一起，會使得小嬰兒白嫩的皮膚產生發炎、出紅疹或併發感染，尿布疹就發生了。
上種種因素夾雜在一起，會使得小嬰兒白嫩的皮膚產生發炎、出紅疹或併發感染，尿布疹就發生了。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/q16888g/article?mid=421&prev=1016&next=185&l=f&fid=17
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小嬰兒的痛苦-尿布疹
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小嬰兒的痛苦-尿布疹
何謂尿布疹：
所謂尿布疹是指在嬰兒尿布所覆蓋部位的皮膚（包括屁股、下腹部、會陰區及大腿近端區），因刺激或其他原因而引起的皮膚發炎反應所長出的紅疹。
原因：
疏於更換尿布
1.清洗臀部不徹底或患有腹瀉腸炎時
2.不合身的尿布
3.臀部有續發性細菌或黴菌感染
如何預防尿布疹：
保持屁股的通風乾燥
1.尿布應以吸水力強、不回滲、透氣、穿的舒服為考量
2.換尿布時若有大便，一定要用清水洗淨屁股，保持清潔與乾燥
3.如使用布尿布時，在洗滌過程中要用清水徹底清除肥皂或清潔劑的成分，並避免使用軟洗精，以減少對皮膚的刺激
4.不要用衛生紙擦屁股，因衛生紙表面粗糙，不僅大便擦不乾淨，還可能擦傷皮膚
5.不要用濕巾清潔屁股，因其所含的化學物質可能刺激皮膚或使皮膚過敏
尿布疹的治療：
治療尿布疹，最重要的是保持寶寶屁股的乾燥；隨時注意寶寶尿布是否潮濕，濕了就予更換
1. 換尿布時宜用紗布沾溫水輕拭患部，避免使用濕巾、衛生紙
2.續發性細菌或黴菌感染的皮膚炎應依循醫師指示使用抗菌藥膏塗抹患部
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/lisa_liu0626/article?mid=407&prev=408&next=404&l=f&fid=8
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清潔屁屁有撇步
寶寶的生理尚未發育完全，因此必須時時刻刻穿著尿布。倘若清潔不當、觀念不正確以及沒有經常更換尿布的話，都會對寶寶細嫩的屁屁造成負擔，也容易引起尿布疹。所以要瞭解尿布疹的成因、建立正確觀念，就能避免惱人的尿布疹喔！
清潔屁屁有撇步 尿布疹起因及症狀 新生兒的肛門括約肌尚未發育完成，寶寶在出生後前三個月，大約二～三小時就會便便一次，且喝母乳寶寶的便便和喝奶粉寶寶的相比會較稀，加上有尿液的話，悶在尿布中會導致寶寶的皮膚受到刺激，再加上沒有經常更換尿布，進而出現尿布疹的症狀。雖然尿布疹有適當治療、擦藥的話，通常大約兩、三天就可以復原，但假如發生後置之不理，或是和其他皮膚病（例如念珠菌感染）混淆，反而會造成更嚴重的後果。
台北醫學大學小兒科專任主治醫師張璽指出，尿布疹有三大起因分別為：尿液中的氨—阿摩尼亞、便便中的酵素以及尿布穿太合身所造成的摩擦。慈濟醫院小兒科主治醫師趙露露認為，尿布疹和尿布的更換次數、尿布的品質以及寶寶的體質皆有關聯性。
在包尿布範圍內的皮膚像是屁股、會陰、大腿內側等皆是容易罹患尿布疹的部位。尿布疹剛開始的症狀是紅紅一片、破皮，嚴重點會有小水泡，甚至滲液。
易罹患三大族群
趙露露醫師指出，易罹患尿布疹有以下三大族群：
1.過敏兒：除了先天的遺傳之外，後天的環境也會導致寶寶過敏。
2.異位性皮膚炎患者：由過敏引起的異位性皮膚炎會在身體上的特定部位反覆發生，有些尿布疹也是異位性皮膚炎的一部分。
3.新生兒腸胃炎：新生兒寶寶抵抗力弱，易感染病菌。 醫師建議，過敏兒可喝水解蛋白配方奶粉，因其中的奶蛋白已分解成較小的分子，食用後能降低過敏發生機率。
平時要注意居家環境的清潔，像是窗簾、床單等易有塵璊，家有過敏寶寶更需要注意。 挑選尿布有重點 穿尿布時要考慮到，會不會包太緊、尿布尺寸適不適合等問題。
趙露露醫師表示，穿完尿布後，腰圍以兩隻手指頭能放入的寬度最為適當，同時須注意側邊的腰貼是否能黏貼超過身體的三分之二處，另外也要注意寶寶的大腿內側會不會太緊。
目前市面上都有推出小包裝的試用產品，張璽醫師建議可先買適用包給寶寶穿看看，假如適合寶寶體型再購買也不遲。
另外要挑選透氣性佳的尿布，尤其在台灣如此悶熱的環境下更要注意。
挑選尿布重點 趙露露醫師說明，在挑選尿布時，有三大重點可考量：
1. 通透性：台灣的環境悶熱潮濕，尿布要選擇透氣良好的材質
2. 吸水力：吸水力佳的尿布能讓寶寶降低不適感。
3. 抑菌力：選擇具有抑菌能力尿布，降低寶寶被細菌感染的機會。 勤更換尿布 平時約二～三小時要更換寶寶的尿布，更換新的尿布之前要先將寶寶的屁屁清潔乾淨。
張璽醫師建議，寶寶有便便的話，清潔方式以溫水沖洗最好，因為無論用什麼產品擦拭，都是一種「摩擦」，而寶寶的皮膚很薄，經常擦拭的那塊肌膚就會紅起來，所以用清水沖洗對寶寶的屁屁來說最沒有負擔。
另外在包上尿布之前，先讓寶寶的屁屁通風一下（五至十分鐘）再包上尿布，能保持乾爽。
假如出門在外，可用無酒精成分的濕紙巾或用棉布、棉紙沾水，將寶寶的屁屁擦乾淨。
如欲加強對寶寶屁屁的保護，在穿上新的尿布之前，可塗抹護臀膏或凡士林，如此寶寶的屁屁和尿布形成一層隔離，可減少摩擦。
清潔屁屁小撇步 張璽醫師叮嚀，除了每日洗澡之外，平時最好不要常用清潔產品洗屁屁，因這樣易把皮膚上的天然油脂洗掉，寶寶的屁屁會變得太乾燥。
假如屁屁上有黏著不易擦拭掉的便便，可先用擦拭紙巾沾點橄欖油，輕擦一下馬上可將便便清乾淨。
另外在擦拭時要注意，擦拭紙巾的水分愈多愈好，對寶寶細嫩薄透的皮膚較不會產生摩擦，造成皮膚發炎。
平時的預防
1. 勤換尿片
2. 用清水沖洗屁屁或用棉布沾水清潔
3. 擦護臀膏等產品（形成一層保護膜） 尿布疹的處理 張璽醫師表示，初期才剛形成的尿布疹，屁股上會有輕微地泛紅，在尚未很嚴重的初期，擦凡士林可療癒。
寶寶在出現尿布疹後，平時的清潔要更加注意，不要用具有酒精或香精成分的濕紙巾清潔，會對寶寶皮膚造成過度刺激。
清潔完後，擦上醫師給的藥膏，不需再擦其他護臀產品，因為治療尿布疹的藥膏中通常含有氧化鋅，能鎮定肌膚。
觀念很重要 張璽醫師說明，勤更換尿布為對抗尿布疹的不二法門。
趙露露醫師強調，經常換尿布雖然很重要，但也要注意換完尿布後，有沒有將手清洗乾淨再去做其他事情。
假如換完尿布之後沒有洗手，又去碰寶寶的奶瓶、衣物等，會讓抵抗力脆弱的寶寶感染到大腸桿菌、腸胃炎、沙門氏菌等，造成相當嚴重的後果。
因此要建立正確衛生觀念，並且養成習慣，才不會對寶寶的健康帶來威脅。 尿布吸水力強，易忽略更換 張璽醫師提醒，現在尿布的材質都不錯，吸水力也很強，沒注意的話，很容易忽略更換尿布，寶寶的屁屁浸泡在排泄物中較久的話，就很容易罹患尿布疹，因此要注意勤更換尿布。
尿布疹不同於其他皮膚病 張璽醫師說明，尿布疹和其他皮膚病（比如濕疹）並不會混淆，因患發的位置不同，尿布疹通常只會出現在有包到尿布的那幾處皮膚，而其他皮膚病會發生在手臂、臉部等；此外，尿布疹的症狀是會痛，濕疹是會癢，所以很容易判別。
不過張璽醫師提醒，有一種念珠菌感染（黴菌）和尿布疹在外觀上相當類似，很容易搞混，其中的些微差異是，念珠菌感染的皮膚上會有落屑和脫皮症狀。
醫師針對尿布疹會開消炎藥或含有類固醇的藥，但假如是罹念珠菌感染，擦這些配方藥品反而會加劇惡化，因此在擦上藥品後過了二～三天反而更嚴重，就要儘快就醫，以免延誤治療。
用痱子粉保持乾爽？ 現在還是有許多人喜歡給寶寶擦痱子粉，認為能保持乾爽。
趙露露醫師表示，擦痱子粉要看身體的部位，擦在脖子、腋下等處其實是可以的。
事實上，假如將痱子粉擦在臀部，寶寶的尿液、便便等排泄物會讓痱子粉結塊、變質，會黏在肌膚上，對寶寶的屁屁反而是種刺激。
另外在使用痱子粉時，飄出的大量細微粉末會讓寶寶不知不覺吸入，寶寶吸太多會對呼吸道甚至是健康造成不好的影響，因此不建議使用。
結論 預防尿布疹，除了要選擇透氣性良好的尿布之外，注意屁屁的清潔方式、經常更換尿布，才是遠離尿布疹的不二法門喔！
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/kelly3821589/article?mid=951&prev=952&next=950&l=f&fid=14
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若4小時未換 紙尿布含菌數萬
所謂尿布疹是指在嬰兒尿布所覆蓋部位的皮膚（包括屁股、下腹部、會陰區及大腿近端區），因刺激或其他原因而引起的皮膚發炎反應所長出的紅疹。
原因：
疏於更換尿布
1.清洗臀部不徹底或患有腹瀉腸炎時
2.不合身的尿布
3.臀部有續發性細菌或黴菌感染
如何預防尿布疹：
保持屁股的通風乾燥
1.尿布應以吸水力強、不回滲、透氣、穿的舒服為考量
2.換尿布時若有大便，一定要用清水洗淨屁股，保持清潔與乾燥
3.如使用布尿布時，在洗滌過程中要用清水徹底清除肥皂或清潔劑的成分，並避免使用軟洗精，以減少對皮膚的刺激
4.不要用衛生紙擦屁股，因衛生紙表面粗糙，不僅大便擦不乾淨，還可能擦傷皮膚
5.不要用濕巾清潔屁股，因其所含的化學物質可能刺激皮膚或使皮膚過敏
尿布疹的治療：
治療尿布疹，最重要的是保持寶寶屁股的乾燥；隨時注意寶寶尿布是否潮濕，濕了就予更換
1. 換尿布時宜用紗布沾溫水輕拭患部，避免使用濕巾、衛生紙
2.續發性細菌或黴菌感染的皮膚炎應依循醫師指示使用抗菌藥膏塗抹患部
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/lisa_liu0626/article?mid=407&prev=408&next=404&l=f&fid=8
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清潔屁屁有撇步
寶寶的生理尚未發育完全，因此必須時時刻刻穿著尿布。倘若清潔不當、觀念不正確以及沒有經常更換尿布的話，都會對寶寶細嫩的屁屁造成負擔，也容易引起尿布疹。所以要瞭解尿布疹的成因、建立正確觀念，就能避免惱人的尿布疹喔！
清潔屁屁有撇步 尿布疹起因及症狀 新生兒的肛門括約肌尚未發育完成，寶寶在出生後前三個月，大約二～三小時就會便便一次，且喝母乳寶寶的便便和喝奶粉寶寶的相比會較稀，加上有尿液的話，悶在尿布中會導致寶寶的皮膚受到刺激，再加上沒有經常更換尿布，進而出現尿布疹的症狀。雖然尿布疹有適當治療、擦藥的話，通常大約兩、三天就可以復原，但假如發生後置之不理，或是和其他皮膚病（例如念珠菌感染）混淆，反而會造成更嚴重的後果。
台北醫學大學小兒科專任主治醫師張璽指出，尿布疹有三大起因分別為：尿液中的氨—阿摩尼亞、便便中的酵素以及尿布穿太合身所造成的摩擦。慈濟醫院小兒科主治醫師趙露露認為，尿布疹和尿布的更換次數、尿布的品質以及寶寶的體質皆有關聯性。
在包尿布範圍內的皮膚像是屁股、會陰、大腿內側等皆是容易罹患尿布疹的部位。尿布疹剛開始的症狀是紅紅一片、破皮，嚴重點會有小水泡，甚至滲液。
易罹患三大族群
趙露露醫師指出，易罹患尿布疹有以下三大族群：
1.過敏兒：除了先天的遺傳之外，後天的環境也會導致寶寶過敏。
2.異位性皮膚炎患者：由過敏引起的異位性皮膚炎會在身體上的特定部位反覆發生，有些尿布疹也是異位性皮膚炎的一部分。
3.新生兒腸胃炎：新生兒寶寶抵抗力弱，易感染病菌。 醫師建議，過敏兒可喝水解蛋白配方奶粉，因其中的奶蛋白已分解成較小的分子，食用後能降低過敏發生機率。
平時要注意居家環境的清潔，像是窗簾、床單等易有塵璊，家有過敏寶寶更需要注意。 挑選尿布有重點 穿尿布時要考慮到，會不會包太緊、尿布尺寸適不適合等問題。
趙露露醫師表示，穿完尿布後，腰圍以兩隻手指頭能放入的寬度最為適當，同時須注意側邊的腰貼是否能黏貼超過身體的三分之二處，另外也要注意寶寶的大腿內側會不會太緊。
目前市面上都有推出小包裝的試用產品，張璽醫師建議可先買適用包給寶寶穿看看，假如適合寶寶體型再購買也不遲。
另外要挑選透氣性佳的尿布，尤其在台灣如此悶熱的環境下更要注意。
挑選尿布重點 趙露露醫師說明，在挑選尿布時，有三大重點可考量：
1. 通透性：台灣的環境悶熱潮濕，尿布要選擇透氣良好的材質
2. 吸水力：吸水力佳的尿布能讓寶寶降低不適感。
3. 抑菌力：選擇具有抑菌能力尿布，降低寶寶被細菌感染的機會。 勤更換尿布 平時約二～三小時要更換寶寶的尿布，更換新的尿布之前要先將寶寶的屁屁清潔乾淨。
張璽醫師建議，寶寶有便便的話，清潔方式以溫水沖洗最好，因為無論用什麼產品擦拭，都是一種「摩擦」，而寶寶的皮膚很薄，經常擦拭的那塊肌膚就會紅起來，所以用清水沖洗對寶寶的屁屁來說最沒有負擔。
另外在包上尿布之前，先讓寶寶的屁屁通風一下（五至十分鐘）再包上尿布，能保持乾爽。
假如出門在外，可用無酒精成分的濕紙巾或用棉布、棉紙沾水，將寶寶的屁屁擦乾淨。
如欲加強對寶寶屁屁的保護，在穿上新的尿布之前，可塗抹護臀膏或凡士林，如此寶寶的屁屁和尿布形成一層隔離，可減少摩擦。
清潔屁屁小撇步 張璽醫師叮嚀，除了每日洗澡之外，平時最好不要常用清潔產品洗屁屁，因這樣易把皮膚上的天然油脂洗掉，寶寶的屁屁會變得太乾燥。
假如屁屁上有黏著不易擦拭掉的便便，可先用擦拭紙巾沾點橄欖油，輕擦一下馬上可將便便清乾淨。
另外在擦拭時要注意，擦拭紙巾的水分愈多愈好，對寶寶細嫩薄透的皮膚較不會產生摩擦，造成皮膚發炎。
平時的預防
1. 勤換尿片
2. 用清水沖洗屁屁或用棉布沾水清潔
3. 擦護臀膏等產品（形成一層保護膜） 尿布疹的處理 張璽醫師表示，初期才剛形成的尿布疹，屁股上會有輕微地泛紅，在尚未很嚴重的初期，擦凡士林可療癒。
寶寶在出現尿布疹後，平時的清潔要更加注意，不要用具有酒精或香精成分的濕紙巾清潔，會對寶寶皮膚造成過度刺激。
清潔完後，擦上醫師給的藥膏，不需再擦其他護臀產品，因為治療尿布疹的藥膏中通常含有氧化鋅，能鎮定肌膚。
觀念很重要 張璽醫師說明，勤更換尿布為對抗尿布疹的不二法門。
趙露露醫師強調，經常換尿布雖然很重要，但也要注意換完尿布後，有沒有將手清洗乾淨再去做其他事情。
假如換完尿布之後沒有洗手，又去碰寶寶的奶瓶、衣物等，會讓抵抗力脆弱的寶寶感染到大腸桿菌、腸胃炎、沙門氏菌等，造成相當嚴重的後果。
因此要建立正確衛生觀念，並且養成習慣，才不會對寶寶的健康帶來威脅。 尿布吸水力強，易忽略更換 張璽醫師提醒，現在尿布的材質都不錯，吸水力也很強，沒注意的話，很容易忽略更換尿布，寶寶的屁屁浸泡在排泄物中較久的話，就很容易罹患尿布疹，因此要注意勤更換尿布。
尿布疹不同於其他皮膚病 張璽醫師說明，尿布疹和其他皮膚病（比如濕疹）並不會混淆，因患發的位置不同，尿布疹通常只會出現在有包到尿布的那幾處皮膚，而其他皮膚病會發生在手臂、臉部等；此外，尿布疹的症狀是會痛，濕疹是會癢，所以很容易判別。
不過張璽醫師提醒，有一種念珠菌感染（黴菌）和尿布疹在外觀上相當類似，很容易搞混，其中的些微差異是，念珠菌感染的皮膚上會有落屑和脫皮症狀。
醫師針對尿布疹會開消炎藥或含有類固醇的藥，但假如是罹念珠菌感染，擦這些配方藥品反而會加劇惡化，因此在擦上藥品後過了二～三天反而更嚴重，就要儘快就醫，以免延誤治療。
用痱子粉保持乾爽？ 現在還是有許多人喜歡給寶寶擦痱子粉，認為能保持乾爽。
趙露露醫師表示，擦痱子粉要看身體的部位，擦在脖子、腋下等處其實是可以的。
事實上，假如將痱子粉擦在臀部，寶寶的尿液、便便等排泄物會讓痱子粉結塊、變質，會黏在肌膚上，對寶寶的屁屁反而是種刺激。
另外在使用痱子粉時，飄出的大量細微粉末會讓寶寶不知不覺吸入，寶寶吸太多會對呼吸道甚至是健康造成不好的影響，因此不建議使用。
結論 預防尿布疹，除了要選擇透氣性良好的尿布之外，注意屁屁的清潔方式、經常更換尿布，才是遠離尿布疹的不二法門喔！
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/kelly3821589/article?mid=951&prev=952&next=950&l=f&fid=14
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若4小時未換 紙尿布含菌數萬
2011年 05月20日
【邱俊吉╱台北報導】國內最新研究發現，市售嬰兒紙尿布，在經過四小時後，多數仍殘留數萬隻細菌，醫師建議家長每三至四小時換一次尿布，並以溫水清洗嬰兒屁股，以防孩子罹患尿布疹，甚至是併發可致命的蜂窩性組織炎。
罹尿布疹易染菌
參與研究的林口長庚醫院兒童皮膚科主任施一新昨在一場衛教活動中表示，研究人員日前針對市售多種嬰兒尿布做細菌存活能力研究，經取出尿布中的棉層，將其與十三萬隻大腸桿菌、四十八萬隻白色念珠菌共同置入試管，並放進模擬寶寶尿布溫度、濕度培養箱，四小時後發現，細菌雖減少，仍有八成產品殘存大量細菌，其中大腸桿菌約一萬隻，白色念珠菌六萬隻。
施一新說，細菌離開人體應會逐漸死亡，但上述研究證明細菌死亡速度比想像中慢，現天氣漸熱，提醒家長要勤於幫寶寶換尿布，並以溫水清洗其屁股，否則若有尿布疹，尿布又有細菌恐致感染。
嬰臀腿長疹化膿
三個月大男嬰小沙米昨與阿姨出席該衛教活動，阿姨說，小沙米曾有嚴重尿布疹，臀部到大腿長紅疹甚至潰爛化膿。新竹國泰醫院感染科主任盧英仁說，嚴重尿布疹可致蜂窩組織炎，甚至致命。
預防嬰兒尿布疹注意事項
◎每隔3~4小時換一次尿布
◎更換尿布時，最好讓屁屁透氣10~15分鐘
◎更換尿布前，建議用溫水或不含酒精濕巾清洗擦拭
◎選購尿布時應注意材質，包括吸水力、透氣度等
◎更換尿布時，最好讓屁屁透氣10~15分鐘
◎更換尿布前，建議用溫水或不含酒精濕巾清洗擦拭
◎選購尿布時應注意材質，包括吸水力、透氣度等
資料來源：施一新醫師、盧英仁醫師
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!9JqeSt.cERmoSKqGh4m1jFJM/article?mid=4729&prev=4864&next=4720&l=f&fid=53
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資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!9JqeSt.cERmoSKqGh4m1jFJM/article?mid=4729&prev=4864&next=4720&l=f&fid=53
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小寶貝怎麼拉肚子又紅屁屁了？
嬰兒與母親 5月號 NO.439
醫病小故事
一扇大大的窗子，外面是藍的徹底的天空，接著漸漸轉為寶藍、然後是暗藍，於是夜色漸漸下降與沉澱。這一床來住院的寶寶、跟總微微蹙著眉的媽咪，他們的病床就在窗邊，所以我想起他們的時候，總想起那濃濃的夜色與一點一點微微閃爍的星子。
媽咪是越南的外籍新娘，皮膚很白晰、長相清秀，感覺是受過好的教育、很有教養的女生，國語也十分流利與標準。對她印象深刻的是她對醫師非常的客氣有禮貌，細聲細氣，查房完畢總要90度的大鞠躬，再目送著醫師離開。
她的寶寶是因為嚴重的發燒、腹瀉、食慾不佳而住院。為防止脫水，主治醫師囑咐打上點滴，但寶寶的肉肉肥嫩多汁、血管又細，總是不斷地針頭脫落，然後再不斷重打，還好媽咪非常客氣與尊重醫護人員，但也仍然對她的寶貝心疼不已。
因為不斷的腹瀉，隨之而來的是屁股的紅疹和寶寶夜間的哭鬧，於是白天我們去查房時，總是看到滿面倦容的媽咪。也因為寶寶不斷發燒與重打點滴，我也漸漸跟媽咪熟悉了起來，開始會閒聊一些家庭的瑣事。
「我和我先生是在完全沒有感情的基礎下結婚的。我在越南的家很窮，家裡需要我的錢。我先生一點都不疼愛我，是一個工人，白天忙他的工作，晚上回來喝酒，我們之間沒有任何話題與溝通，他對我總是粗手粗腳……。」
而一邊沉睡著的寶寶是如此的可愛、笑容如此乾淨與純真、肥嫩嫩的宛如可口的食物。
「我真的很害怕失去寶寶……。沒有他，我絕對、一定就會離婚的！」媽咪斬釘截鐵地這麼說。接著她又很擔心地問：「他這樣一直發燒會不會死掉？我真的很害怕沒有他……。」
寶寶的狀況不是很好，但媽咪很有禮貌，不敢把壓力發洩在醫護人員身上，只能默默地自己承受，把壓力往內吞。有幾次看到病床邊的小桌上擺著一些頭痛的成藥。寶寶一拉肚子，在媽咪心裡就宛如刮起了巨大的洪水與龍捲風，媽咪自己一頭痛，卻胡亂地去外面買成藥吃。
有一次，媽咪著急地向我詢問寶寶的病情，我耐心聽完後，把手放在她的肩膀上，跟她說：「妳也要好好地照顧自己啊！」沒想到，髮絲散亂、嘴唇乾裂的她，彷若突然獲得了一點點難得被關心的雨水，她的淚竟一逕兒、掛不斷地流了下來。這就是媽咪吧，總是照顧小孩無微不至，卻忘記了自己。
這些住院的日子裡，我從來沒有看過爸爸出現。
「如果不是因為寶寶，我絕對、一定就會離婚的！」
這些住院的日子裡，我從來沒有看過爸爸出現。
「如果不是因為寶寶，我絕對、一定就會離婚的！」
寶寶是一顆人世間最美麗的淚珠、也是一顆寶石，他牢牢地繫住媽咪的溫柔與堅強、牽引著她的價值、與活在人世間的力量。媽咪呀……一直都是一顆不停歇的陀螺，纏繞著、圍繞著、這顆鎮守著陀螺細線的寶石，轉呀轉的，忙碌地幸福著。
醫學小知識
關於腹瀉
寶寶拉肚子是很常見的問題，嚴重時甚至需要住院打點滴。要認識寶寶是否有腹瀉的現象，先要知道正常的大便次數。如果是餵母奶，大便的次數較多，約每天3、4次的黃綠色糊便；而如果是餵牛奶，次數會較少，約每天1、2的黃色成形便。若寶寶的便便次數增加或是水分增多，就是拉肚子了！
那麼造成腹瀉的原因有哪些？如何照顧與就醫呢？用以下表格來說明：
表一
造成腹瀉的原因與症狀
|
病名
|
症狀
|
原因
|
|
病毒性感染
|
便便水水的、黃黃的、稀稀的。（口訣：溪水黃黃的）
|
輪狀病毒、諾羅病毒（口訣：輪子騾子拉肚子）
|
|
細菌性感染
|
便便有血絲、綠色、較臭、黏液。（口訣：臭綠巨人浩克，眼睛有血絲，身上又黏黏的！）
|
沙門氏菌、志賀氏菌、曲狀桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌（口訣：沙子彎曲大葡萄）
|
|
乳糖不耐症
|
打嗝、嘔吐、放屁、腹脹、腹痛及酸味的水便（口訣：氣多便便酸）
|
乳糖酵素缺乏
|
|
腸套疊
|
嘔吐、躁動不安、雙腿屈曲、
腹痛、粉紅色果膠樣大便、在腹部可摸到類似香腸的質塊（口訣：粉紅兔愛吃果膠和香腸）
|
某段腸管凹陷入於其遠端的腸管中
|
|
巨結腸症
|
有含膽汁的嘔吐、腹脹、胃口不佳（口訣：膽脹吃不好）
|
先天性疾病
|
（※此為大部份的規則，不是絕對喔！）
表二 輪狀病毒vs.諾羅病毒
| 族群 | 症狀 | 盛行期 | 特色 | 疫苗 | |
| 輪狀病毒 | 多幼兒 | 以拉為主 | 約在2、3月會最多 | 比較容易發燒，病程較長 | 有（口服式） |
| 諾羅病毒 | 大人、小孩都有 | 以吐為主 | 從11、12月起 | 傳染力較強一些 | 無 |
表三
寶寶拉肚子，該如何照顧呢？
|
O
|
X
|
|
補充電解質水（藥局有販售）
|
運動飲料或果汁（太甜，只能暫時性補充）
|
|
少量多餐
|
暴飲暴食
|
|
無乳糖奶粉、嬰兒米粉、麥粉、稀飯的米湯
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配方奶
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奶粉沖淡，即開水加量、但奶粉減量為1/4至1/2
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原成分沖奶
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表四 觀察寶寶的脫水症狀，何時需要就醫呢？
| 症狀 | 處置 | |
| 輕度脫水 |
1. 皮膚、口唇乾燥
2. 眼眶、腦前囟門輕微凹陷
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口服或靜脈點滴 |
| 中度脫水 |
1. 眼眶、腦前囟門下陷會更明顯
2. 呼吸急促
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靜脈點滴 |
| 嚴重脫水 |
1. 休克
2. 急性腎衰竭
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靜脈點滴 |
如何照顧小屁屁與稚嫩的肌膚？
因寶寶腹瀉造成肛門周圍發紅及尿布疹，如何照顧小寶貝的小屁屁跟稚嫩的肌膚呢？
（口訣：保持乾燥通風、洗乾淨、氧化鋅。）
1. 大便用清水洗，少用濕紙巾擦，以免增加摩擦。
2. 清潔時使用具殺菌消毒作用的肥皂，肛門與周圍都要清洗乾淨。
3. 保持小屁屁乾燥、常讓小屁屁通風（出門才包尿布，在家可以先不包，睡覺時可以買「看護墊」來鋪，等尿濕再換。）
4. 尿布要勤於更換，一尿就換。
5. 擦氧化鋅藥膏或凡士林，每一次換尿布時就記得擦，不要只是薄薄的，要擦厚厚一層。
6. 嚴重一定要看醫師，開治療性的藥膏、甚至依病情需要吃藥。
預防寶寶腹瀉的方法
1.多洗手，尤其是上完廁所或換完尿布後。
2. 病毒性腸胃炎也會飛沫傳染，多戴口罩。
3. 水需要煮過，勿生食。
4. 去醫院或人多處時，小心感染。
2. 病毒性腸胃炎也會飛沫傳染，多戴口罩。
3. 水需要煮過，勿生食。
4. 去醫院或人多處時，小心感染。
醫病更和諧！
醫病關係的和諧，建立在彼此的期待、情緒與依賴，能夠滿足並好好梳理。病人期待醫師能解決他所有的病痛與問題，而醫師們都喜歡有禮貌、客客氣氣的病人。在臨床上遇過有些外籍新娘，受教育也許沒有國人高，但對醫師非常尊敬，也讓醫師們樂意與願意多付出一些。曾經遇過博士爸媽與在旁的阿媽，醫師、護理師打一針靜脈沒打到血管，就跟自己的小孩說：「我幫你打打壞人！」或是氣的破口大罵。
有些病人教育水平高，卻動不動質疑與懷疑醫師、甚至態度囂張、像奧客般把醫師當成服務生般點菜與胡鬧。我只想說，這樣的高教育水平、不代表一個人的禮貌與教養，請多體諒醫師們醫學上的有限，沒有百分之一百的醫療，但只要您將心比心地對待醫師，醫師也會盡力相對、全心救治，這樣才是醫病的雙贏。
曾經有媽咪帶著小孩來掛急診，小孩哭鬧不休，最後媽咪只好對著小孩說：「不要哭啦，都快沒有小兒科醫師了！」小兒科醫師的減少，連父母都能感同身受，近10年兒科醫師新血下降的速度，比兒童人口減少的速度還快！
期待醫病關係能夠更加和諧，減少醫療糾紛與吵雜混亂，也才有更多年輕一代的醫師群願意熱情投入兒童的醫療，才是寶寶與母親的福氣。
亮亮（陳家如）
學歷：高雄醫學大學醫學系畢
經歷：林口長庚醫院及雙和醫院小兒科住院醫師
現任：新北市診所執業醫師
專欄與著作：《皇冠雜誌》專欄作家，著有《未來，沒有兒科醫生》，合著有《不焦不慮好自在》、《醫療崩壞！沒有醫生救命的時代》、《護理崩壞！醫療難民潮來襲》。
亮亮的粉絲專頁：www.facebook.com/Shinyrabbit2
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＊更多內容請參考：【嬰兒與母親】2013年5月號。http://www.mababy.com/
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=20168&prev=20171&next=20166&l=f&fid=6