寶寶春季常見5大疾病防治法
春天到了，又是氣候趨暖，早晚冷熱不定的時候，這樣的情況寶寶們最容易生病了。在此，本文將介紹寶寶們在春天最容易發生的5種疾病。
文／敏盛綜合醫院總院總顧問兼名譽院長暨中華民國心臟基金會董事長呂鴻基
【PART1．感冒】
嬰幼兒受涼，最容易發生呼吸道感染，以感冒為主，醫學上常常稱之為急性鼻咽炎。
症狀：大多以流鼻涕、鼻塞、喉嚨不適、咳嗽及發燒等輕微症狀。這些症狀會持續4～10天。
好發族群：2歲以下的嬰幼兒最容易發生，年齡越小，症狀越嚴重，且容易併發中耳炎、副鼻竇炎及肺炎等症狀。
病因：感冒的病源，最多的是鼻病毒（rhinovirus）、冠狀病毒（coronavirus），腺病毒（adenovirus）及副流行性感冒病毒（para-influenza virus）等。腺病毒所致的症狀，一般比較持久。流行性感冒病毒所致者，比較嚴重。
治療：一般感冒的治療對症治療即可，無特效藥。要多喝開水、多休息，不需要給予抗生素。但如果發生繼發性細菌感染，（如：中耳炎、鼻塞、淋巴腺及肺炎等），應及時做診斷給予抗生素治療。
小叮嚀：過敏的鼻炎，不會有發燒症狀。嬰幼兒的感冒，偶而會有嘔吐或腹瀉的情形。是否有併發中耳炎及肺炎等，應儘早請小兒科醫師做專業診斷。
【PART2．急性咽喉炎】
咽喉部的急性發炎稱之急性咽喉炎，但如果包括扁桃腺，則稱為急性咽喉扁桃腺炎。
病因：大部分是由病毒所致，如腺病毒、副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒、腸病毒、Ebstein-Barr病毒及單純泡疹病毒等。僅有5%～20%的比例是由A群鏈球菌所致。
症狀：病毒所因：症狀有發燒、喉嚨痛、頭痛、噁心、嘔吐、喉部發紅、扁桃腺腫大等，病程大都在1～7天之間。
A群鏈球菌所引起：同樣有發燒、喉嚨痛、頭痛、噁心、嘔吐、喉頭發紅及扁桃腺腫大等。細菌與病毒所致的症狀，不容易區別，但典型的A群鏈球菌所致者，發燒比較突然，較少有鼻塞，喉嚨的發紅比較嚴重，甚至滲出物中間有點狀出血，淋巴腺腫大比較常見，尤以頸部前面的淋巴腺腫大為多。
小叮嚀：病毒所致的咽頭炎與細菌所引起者，治療方式完全不同，應早日請小兒科醫師診察。病毒性咽喉炎，只要休息，給予對症療法即可，但A群鏈球菌所引起者，即必須給予抗生素，為期10天，以杜絕該細菌，不然寶寶可能在10天～3週後發生風濕熱及風濕性心臟病。
【PART3．腸病毒感染】
人類的腸病毒（enterovirus，EV）是多種病毒的總稱，包括，小兒麻痺病毒（poliovirus）1-3型、克沙奇病毒（coxsackies virus）A及B以及腸病毒（enterovirus）1-33、68-72這3個大類的病毒。
症狀：小兒痲痺病毒感染的臨床症狀，有最顯著的下肢麻痺，故特別容易診斷。而較重要且常見的3種症狀如下。
1.泡疹性咽峽炎（herpangina）：咽喉部出現典型的水泡潰瘍者。
2.手口足病（hand-foot-and-mouth disease）：口腔、四肢甚至手掌、腳掌與臀部周圍也出現紅疹及泡疹者。
3.腸病毒71型（EV 71）：最近幾年在台灣流行的重症腸病毒感染病毒。
治療：其他腸病毒的臨床表現，即非常多樣，大部分的腸病毒感染的病程，約為3～6天，一般經過良好的治療之後，不會有什麼後遺症影響。腸病毒的治療，至今還沒有特效藥，僅以對症治療即可治癒。
小叮嚀：寶寶若出現咽峽或四肢出現水泡與潰瘍症狀，應懷疑腸病毒的感染，要多洗手，以免傳染給他人。若是寶寶的精神意識不正常，如有嗜睡，甚至抽筋、昏迷等腦部症狀者，表示有可能是重症腸病毒71型（EV71）的感染，必須儘快將寶寶送醫，請小兒科醫師做診斷與治療。
【PART4．水痘】
水痘是水痘帶狀疱疹（varicella-zoster）病毒所致。此病毒感染在嬰幼兒時期便會發生水痘症狀。此病毒發生水痘後可能會躲在脊髓的後根部，多年毫無症狀，但到了成年甚至老年，還有機會再度活躍起來，發生所謂的帶狀疱疹。
症狀：
1.通常先有發燒，全身倦怠，食欲不好，頭痛。
2.24～48小時後，在頭皮、前胸與頸部附近發生紅丘疹，很快就變成水泡，隨之擴散到臉部與四肢。
3.該水泡很快會破，成潰瘍及結痂，會癢而且很不舒服。
治療：水痘之治療以對症療法為主，一般會在數天內痊癒。但有癌症及免疫不全的孩子，需要給予抗病毒藥物（如：acyclovir）。水痘病毒的感染至發病，即泡疹出現的時間，一般為14～16天，但也可能長達21天之久。
小叮嚀：現在市面上已有水痘的預防針，請記得帶寶寶接種注射。
【PART5．川崎病】
川崎病（Kawasaki disease），又稱黏膜皮膚淋巴腺症候群（mucocutaneous lymph node syndrome），是屬幼兒期的一種急性疾病。
症狀：
1.臨床症狀包括持續高燒（39～40℃）達5天以上。
2.全身會出現大小不一的紅斑丘狀皮膚疹。
3.頸部淋巴腺腫大。
4.眼結膜充血。
5.舌頭嘴唇潮紅乾裂。
6.手足硬狀水腫。
7.嚴重者有腹痛、腹瀉、咳嗽及關節痛等。
8.發病約2週後，進入恢復期，出現指端間或肛門周圍的膜狀脫皮現象。
當心合併症！
川崎病的這些急性期症狀，約10～14天後會康復，但有15～32％的病童會產生心臟的合併症，（如：冠狀動脈炎、心瓣膜炎及心肌炎等）。凡引起冠狀動脈炎者，可能發生冠狀動脈瘤，甚至冠狀動脈狹窄及阻塞，嚴重者導致心肌梗塞，甚至不治死亡。
病因：川崎病的病因至今未明。許多研究及報告顯示，可能是一種病毒感染所致，少數的病童有家族史。
治療：因病因未明，所以無特殊的治療與預防的方法，但常見的方式為以下3種。
1.靜脈注射高劑量的血清球蛋白：可有效減少冠狀動脈瘤的發生。
2.阿斯匹靈：川崎病的急性期多使用阿斯匹靈以退燒並預防血栓的形成。
3.心電圖與超音波檢查：若有冠狀動脈瘤形成者，需要長期治療，並定期做心電圖及超音波心圖檢查，以追蹤並檢查冠狀動脈病變的狀況。
小叮嚀：川崎病是一種新興疾病。1967年在日本，由川崎富作醫師首先報告，隨後在世界各地陸續發生。若寶寶發燒5天以上，且眼結膜及嘴唇潮紅，舌頭紅腫如草苺，應懷疑此病。
醫名：呂鴻基醫師
醫歷：現任 敏盛綜合醫院總院總顧問兼名譽院長
台灣兒童心臟學會名譽理事長
國立臺灣大學名譽教授
經歷：國立臺灣大學醫學院附設醫院小兒心臟科主任
國立臺灣大學醫學院小兒科教授、科主任 省立台北醫院院長
敏盛醫療體系副總裁兼總院院長
學歷：國立台灣大學醫學士
美國衛生署國際博士學位後研究員
哥倫比亞大學小兒心臟科研究員
春天到了，又是氣候趨暖，早晚冷熱不定的時候，這樣的情況寶寶們最容易生病了。在此，本文將介紹寶寶們在春天最容易發生的5種疾病。
文／敏盛綜合醫院總院總顧問兼名譽院長暨中華民國心臟基金會董事長呂鴻基
【PART1．感冒】
嬰幼兒受涼，最容易發生呼吸道感染，以感冒為主，醫學上常常稱之為急性鼻咽炎。
症狀：大多以流鼻涕、鼻塞、喉嚨不適、咳嗽及發燒等輕微症狀。這些症狀會持續4～10天。
好發族群：2歲以下的嬰幼兒最容易發生，年齡越小，症狀越嚴重，且容易併發中耳炎、副鼻竇炎及肺炎等症狀。
病因：感冒的病源，最多的是鼻病毒（rhinovirus）、冠狀病毒（coronavirus），腺病毒（adenovirus）及副流行性感冒病毒（para-influenza virus）等。腺病毒所致的症狀，一般比較持久。流行性感冒病毒所致者，比較嚴重。
治療：一般感冒的治療對症治療即可，無特效藥。要多喝開水、多休息，不需要給予抗生素。但如果發生繼發性細菌感染，（如：中耳炎、鼻塞、淋巴腺及肺炎等），應及時做診斷給予抗生素治療。
小叮嚀：過敏的鼻炎，不會有發燒症狀。嬰幼兒的感冒，偶而會有嘔吐或腹瀉的情形。是否有併發中耳炎及肺炎等，應儘早請小兒科醫師做專業診斷。
【PART2．急性咽喉炎】
咽喉部的急性發炎稱之急性咽喉炎，但如果包括扁桃腺，則稱為急性咽喉扁桃腺炎。
病因：大部分是由病毒所致，如腺病毒、副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒、腸病毒、Ebstein-Barr病毒及單純泡疹病毒等。僅有5%～20%的比例是由A群鏈球菌所致。
症狀：病毒所因：症狀有發燒、喉嚨痛、頭痛、噁心、嘔吐、喉部發紅、扁桃腺腫大等，病程大都在1～7天之間。
A群鏈球菌所引起：同樣有發燒、喉嚨痛、頭痛、噁心、嘔吐、喉頭發紅及扁桃腺腫大等。細菌與病毒所致的症狀，不容易區別，但典型的A群鏈球菌所致者，發燒比較突然，較少有鼻塞，喉嚨的發紅比較嚴重，甚至滲出物中間有點狀出血，淋巴腺腫大比較常見，尤以頸部前面的淋巴腺腫大為多。
小叮嚀：病毒所致的咽頭炎與細菌所引起者，治療方式完全不同，應早日請小兒科醫師診察。病毒性咽喉炎，只要休息，給予對症療法即可，但A群鏈球菌所引起者，即必須給予抗生素，為期10天，以杜絕該細菌，不然寶寶可能在10天～3週後發生風濕熱及風濕性心臟病。
【PART3．腸病毒感染】
人類的腸病毒（enterovirus，EV）是多種病毒的總稱，包括，小兒麻痺病毒（poliovirus）1-3型、克沙奇病毒（coxsackies virus）A及B以及腸病毒（enterovirus）1-33、68-72這3個大類的病毒。
症狀：小兒痲痺病毒感染的臨床症狀，有最顯著的下肢麻痺，故特別容易診斷。而較重要且常見的3種症狀如下。
1.泡疹性咽峽炎（herpangina）：咽喉部出現典型的水泡潰瘍者。
2.手口足病（hand-foot-and-mouth disease）：口腔、四肢甚至手掌、腳掌與臀部周圍也出現紅疹及泡疹者。
3.腸病毒71型（EV 71）：最近幾年在台灣流行的重症腸病毒感染病毒。
治療：其他腸病毒的臨床表現，即非常多樣，大部分的腸病毒感染的病程，約為3～6天，一般經過良好的治療之後，不會有什麼後遺症影響。腸病毒的治療，至今還沒有特效藥，僅以對症治療即可治癒。
小叮嚀：寶寶若出現咽峽或四肢出現水泡與潰瘍症狀，應懷疑腸病毒的感染，要多洗手，以免傳染給他人。若是寶寶的精神意識不正常，如有嗜睡，甚至抽筋、昏迷等腦部症狀者，表示有可能是重症腸病毒71型（EV71）的感染，必須儘快將寶寶送醫，請小兒科醫師做診斷與治療。
【PART4．水痘】
水痘是水痘帶狀疱疹（varicella-zoster）病毒所致。此病毒感染在嬰幼兒時期便會發生水痘症狀。此病毒發生水痘後可能會躲在脊髓的後根部，多年毫無症狀，但到了成年甚至老年，還有機會再度活躍起來，發生所謂的帶狀疱疹。
症狀：
1.通常先有發燒，全身倦怠，食欲不好，頭痛。
2.24～48小時後，在頭皮、前胸與頸部附近發生紅丘疹，很快就變成水泡，隨之擴散到臉部與四肢。
3.該水泡很快會破，成潰瘍及結痂，會癢而且很不舒服。
治療：水痘之治療以對症療法為主，一般會在數天內痊癒。但有癌症及免疫不全的孩子，需要給予抗病毒藥物（如：acyclovir）。水痘病毒的感染至發病，即泡疹出現的時間，一般為14～16天，但也可能長達21天之久。
小叮嚀：現在市面上已有水痘的預防針，請記得帶寶寶接種注射。
【PART5．川崎病】
川崎病（Kawasaki disease），又稱黏膜皮膚淋巴腺症候群（mucocutaneous lymph node syndrome），是屬幼兒期的一種急性疾病。
症狀：
1.臨床症狀包括持續高燒（39～40℃）達5天以上。
2.全身會出現大小不一的紅斑丘狀皮膚疹。
3.頸部淋巴腺腫大。
4.眼結膜充血。
5.舌頭嘴唇潮紅乾裂。
6.手足硬狀水腫。
7.嚴重者有腹痛、腹瀉、咳嗽及關節痛等。
8.發病約2週後，進入恢復期，出現指端間或肛門周圍的膜狀脫皮現象。
當心合併症！
川崎病的這些急性期症狀，約10～14天後會康復，但有15～32％的病童會產生心臟的合併症，（如：冠狀動脈炎、心瓣膜炎及心肌炎等）。凡引起冠狀動脈炎者，可能發生冠狀動脈瘤，甚至冠狀動脈狹窄及阻塞，嚴重者導致心肌梗塞，甚至不治死亡。
病因：川崎病的病因至今未明。許多研究及報告顯示，可能是一種病毒感染所致，少數的病童有家族史。
治療：因病因未明，所以無特殊的治療與預防的方法，但常見的方式為以下3種。
1.靜脈注射高劑量的血清球蛋白：可有效減少冠狀動脈瘤的發生。
2.阿斯匹靈：川崎病的急性期多使用阿斯匹靈以退燒並預防血栓的形成。
3.心電圖與超音波檢查：若有冠狀動脈瘤形成者，需要長期治療，並定期做心電圖及超音波心圖檢查，以追蹤並檢查冠狀動脈病變的狀況。
小叮嚀：川崎病是一種新興疾病。1967年在日本，由川崎富作醫師首先報告，隨後在世界各地陸續發生。若寶寶發燒5天以上，且眼結膜及嘴唇潮紅，舌頭紅腫如草苺，應懷疑此病。
醫名：呂鴻基醫師
醫歷：現任 敏盛綜合醫院總院總顧問兼名譽院長
台灣兒童心臟學會名譽理事長
國立臺灣大學名譽教授
經歷：國立臺灣大學醫學院附設醫院小兒心臟科主任
國立臺灣大學醫學院小兒科教授、科主任 省立台北醫院院長
敏盛醫療體系副總裁兼總院院長
學歷：國立台灣大學醫學士
美國衛生署國際博士學位後研究員
哥倫比亞大學小兒心臟科研究員
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/tina-jang/article?mid=8669&prev=8680&next=8000&l=f&fid=19
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秋冬4大呼吸道疾病
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面對時時都有可能發生在寶寶身上的4種秋冬疾病，爸媽惟有了解它們的症狀，方能做到“知己知彼”，以正確策略“對付”它們。
每年的秋冬季節，總是疾病高發的時節，小寶寶的體質較弱，容易被疾病侵襲，呼吸道、腸胃道是最容易發生問題的地方了。寶寶易患的呼吸疾病由輕到重可分為：感冒 氣管炎 肺炎 哮喘。這些疾病的症狀不一，就請爸媽看過來吧。 呼吸道疾病1 感冒 感冒是鼻、咽部黏膜急性炎症，流感又是感冒的一種特殊類型，由流感病毒引起。感冒病毒主要藉空氣飛沫傳播。 病毒引起的感冒起病突然，大多發熱3天，熱退出現咳嗽，咳嗽持續1周-10天后感冒才告結束，屬於病程較短的原發性感冒。如果寶寶在這之後又出現發熱，這就可能是細菌性感染引起的感冒了。 感冒與抗生素 90％以上的感冒由病毒感染致病，所以原則上不應該把抗生素作為常規使用，除非寶寶繼發細菌感染，出現中耳炎、扁桃腺炎、喉炎等其他炎症，醫生在給藥時就會選用一些抗生素藥物。 感冒與腹痛 寶寶腹痛的情況很多，比較常見的和感冒有關的原因有： 一部分腹痛的寶寶，是因為感冒引起扁桃腺炎、喉淋巴結發炎，伴發了腸細膜淋巴結炎。 也有的寶寶因為感冒而胃口不好，舌苔膩、胃發酸、腸蠕動異常，醫生有時採取用熱水袋摀、半只～一只的開塞露就可以解決寶寶的狀況。 如果寶寶因為腸道病毒感染，也會出現發熱等感冒症狀。長時間明顯腹痛，有可能就是急性腹部疾病。 流鼻水的顏色 感冒所引起的流鼻水通常是清清的、水水的，如果一到二周還未痊癒，鼻水反而變成黃色或綠色、像膿一樣黏黏的鼻涕就要注意了，這可能是鼻子內部感染細菌的證據。即使原本的病治好了，燒退了，也要到專科醫生那裡去檢查一下，看看是否併發了中耳炎。 呼吸道疾病2 氣管炎 感冒進一步發展就會形成氣管炎。這有可能是因為寶寶的抵抗力下降，同時也是爸媽沒有很好地護理造成的。 氣管炎的通常表現就是咳嗽、有痰，寶寶可能會發熱，也可能不發熱。 呼吸道疾病3 肺炎 肺炎是感冒、氣管炎的延續。它是呼吸道病變較重的疾病，兒科醫院裡約有1/4的寶寶是因為肺炎而住院的哦。 支氣管肺炎，也就是小葉性肺炎，小寶寶特別容易患上，病變主要散佈在支氣管附近的肺泡，有時病變範圍很廣泛。兩三個月或6個月內的寶寶如果發生肺炎，往往症狀很重，出現高熱、氣急、咳嗽、鼻翼扇動等現象。而大葉性肺炎則以成人居多。 肺炎分為病毒性、細菌性和支原體肺炎，其中，支原體肺炎近年來有增多的趨勢，它的表現為陣發性咳嗽、高熱、呼吸時的羅音不明顯，需要拍片才能診斷呢。 呼吸道疾病的護理8要點 1.多翻身拍背，幫助呼吸道分泌物排出 寶寶咳嗽多時，睡覺時會很難受，爸媽記得多給寶寶翻身拍背，幫助寶寶把呼吸道的分泌物排出。 2.多吃水果、湯汁，少吃雞蛋 食物要清淡，要多補充水分和維生素C，但注意不要一次吃得太多，蛋白質過多會引起消化不良。 3.鼻塞使用細棉棒、吸鼻器 寶寶鼻塞、鼻堵時可用沾有溫水的棉棒濕潤鼻痂，一點一點地將鼻痂取出，爸媽注意千萬不可以用力過猛哦。選擇細小的棉棒，它比傳統的棉棒更好用。吸鼻器在這時也能派上用場。 4.自備溫濕度計，保持空氣流通，每天開窗2到3次 自備一個溫濕度計，大超市裡就有賣的哦。保持室內的空氣流通，每天開窗2到3次，控制室內的溫濕度，溫度約在18℃～22℃，濕度約在60%左右。 5.敷額頭（退熱貼）、酒精擦身 如果寶寶有發燒的情況，冷毛巾敷額頭可以給寶寶降熱，去熱貼也可以選用哦。另外，30%～50%的酒精擦身也可以幫助寶寶物理降溫。 6.廚房內的油煙、室內的香煙要儘量避免 這些油煙很容易讓寶寶的抵抗力下降，得上疾病。 7.按時接種疫苗 記得及時帶寶寶去打預防針，像感冒疫苗一類的也要加以考慮。 8.母乳餵養，及時添加魚肝油 它們對增強呼吸系統黏膜抵抗疾病的能力都大有好處。 不要盲目自己用藥 雖然了解了這麼多，但爸媽不能夠因此而覺得自己也可以給寶寶用藥，因為即使是同一種疾病，每個寶寶的症狀也是不一樣的，如果盲目自己用藥，不但起不到病除的目的，相反可能會有更嚴重的後果。求助於專科醫生，他給根據寶寶的實際情況作出診斷的。 醫生小提示 寶寶有流鼻水或鼻塞的症狀，首先要治療的是引起症狀的疾病。鼻子症狀若能與病情一起好轉當然是最好的，若鼻腔內還留有殘餘的膿，有時可能會造成慢性病，十分麻煩，所以應該要及早就診並做好鼻腔清潔。 呼吸道疾病4 過敏性哮喘 當氣管炎、肺炎這類呼吸道疾病進一步發展，就有可能導致過敏性哮喘的發生。目前在我國，寶寶的哮喘情況比較嚴重，發病率越來越高。 哮喘由呼吸道感染惡化 過敏性哮喘發作的症狀為咳嗽、呼吸困難同時伴有喘息聲，在清晨或夜間最常發生，也有一部分只表現為持續的慢性咳嗽。秋天哮喘的發作最為頻繁。冬天因氣候不穩定，上呼吸道感染多，也很容易引起哮喘。很多患病寶寶在呼吸道感染惡化為哮喘前會出現一個警示，就是夜咳增多，而且表現為頻繁咳嗽，爸媽要在這時更加引起重視。 個體化家庭管理 過敏性哮喘分輕度、中度和重型等幾種類型，需要採取“個體化家庭管理”方法。如果寶寶發病很重，那就需要送醫院治療；如果發病較輕，那麼爸媽在家遵醫囑給藥就可以了，如“開瑞坦”等抗過敏藥。 在秋季哮喘易發季節，可以給以中度以上的過敏性哮喘寶寶諸如“普米克”、“輔舒酮”等氣道內給藥的激素藥，爸媽應該遵從醫生的建議，不要擅自停藥。 如果到了冬天，寶寶不發病時，爸媽則可以適當減少藥物的份量。同時，醫生也會給寶寶開一些益氣、健脾、固表的中藥，如“玉屏風”等。 過敏源頭多 很多家庭都喜歡養貓、狗等有毛寵物，寵物身上的塵 很容易就引起寶寶過敏；而家庭內養的花花草草，也容易引起寶寶過敏；季節變換，氣候冷暖變化，寶寶的過敏現象當然也隨之增多；其他如媽媽喜歡用香水，寶寶也可能會過敏呢。 特別是每年5月、10月的春、秋季節，溫度保持在25℃時，寶寶的過敏性哮喘的發病率最高了。 |
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秋冬季是兒童呼吸道疾病的高發季節，而咳嗽是呼吸系統疾病最常見的症狀，因此，此時一旦孩子發出陣陣咳嗽聲，父母的心跳也往往隨之加快 莫非寶寶又病了？
一、寶寶咳嗽不一定是病
為了讓寶寶止咳，父母常常再三懇求醫生趕快開些好藥止住咳嗽。然而，孩子用了許多價錢昂貴的藥物，為什麼症狀並沒有多少好轉？這其中存在善意的誤會 “醫生看病一定要開藥，咳嗽一定要吃止咳藥”。
從醫學角度出發，咳嗽是一種正常的生理防禦反射，是人體自行清除呼吸道黏液的唯一辦法。3歲以下的小兒咳嗽反射較差，痰液不易排出，如果父母一見小兒咳嗽，便給予較強的止咳藥，咳嗽暫時停止，但痰液不能順利排出，而大量蓄積在氣管和支氣管內，會造成氣管堵塞。另外，小孩子早上起床有幾聲輕輕的咳嗽，這是生理現象，只是清理晚上積存在呼吸道的黏液，父母不必擔心。
二、注意疾病引起的咳嗽
但同時，寶寶的咳嗽症狀還是應該引起父母足夠的重視，因為它也是諸如感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結核等疾病的表現。但值得注意的是，不同疾病所導致的咳嗽聲是有區別的，如果此時父母能懂得一些知識，就能立即了解疾病的輕重緩急，這對治療是有幫助的。
‧聽音辨病
1、普通感冒：咳嗽時帶痰，不伴隨氣喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；
2、百日咳：猛烈而沙啞的陣咳 呼吸一次陣咳多達25下。孩子用力吸氣的時候會發出尖銳的吼鳴聲；
3、哮喘：持續咳嗽並常常伴有喘鳴或氣喘，咳嗽時間長達10天以上，晚上或是在運動後病情會加重，而且當孩子接觸到花粉、冷空氣、動物皮屑、粉塵或是煙霧的時候，咳嗽都會加重；
4、流感：由喉部發出的、略顯嘶啞的咳嗽，隔一段時間咳一下，有時候乾咳，有時候帶痰；
5、細支氣管炎：咳嗽時有痰或伴有氣喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困難；
6、反流性食道炎：孩子進食之後出現氣喘及持續的沙啞的咳嗽；
7、義膜性喉炎：表現為強烈的乾咳，聲音非常清晰，類似於海豹的吼叫聲，通常發生在午夜。這種聲音不同於你以前聽到過的咳嗽聲。
三、其他情況引起的咳嗽
1、如果孩子的咳嗽是突然發作，要警惕是不是嗆了東西，鼓勵他將異物咳出來。否則立即就診，必須分秒必爭。
2、因為痰堵塞引起的咳嗽，就要幫助咳痰。具體做法：你坐下，讓寶寶頭朝下趴在你的膝上，寶寶頭的下方放痰盂。然後用整個手掌有節奏地輕拍他的背部，不要太用力。利用拍擊產生的震動，將氣道深處的黏液向上排。同時鼓勵孩子腹部用力，把痰咳出並吐到盆中。
最後，如果發現寶寶發生了咳嗽，父母應確保他不會著涼，否則很可能引起支氣管炎。若在室內，關閉空調冷風或漏風的門；若在戶外，找個避風的地方，或者可以用身體為孩子抵擋冷風。
四、家庭護理
曙光醫院唐為勇教授認為：光吃藥不護理，對寶寶疾病的恢復沒有好處。因此，父母應該認識到家庭護理的重要性。可護理工作應從哪些方面做起呢？
‧生活護理
1、鼓勵孩子多休息。睡覺時可用幾個枕頭把孩子後背和頭撐起，以防止分泌出的黏液滴落到他的喉嚨。嬰兒可在頭部的褥墊下放一個枕頭；
2、讓孩子有一個無煙的環境，注意保持室內空氣流通，避免煤氣、塵煙等刺激；
3、孩子病時不要洗澡，因為洗澡會使血液循環旺盛，於安靜不利，且會再受涼。痰多的孩子會因洗澡而增加分泌物，只能在患病一周後，早晨稍有咳嗽，食慾也好，能玩、不發燒時，可在入睡前洗一次澡，覺睡得好，以後就可以隔一天洗一次；
4、減少戶外活動的時間，不要去人多的公共場所；
5、對於反覆咳嗽生病的孩子，平時應該加強身體鍛鍊，增強抗病能力；
6、關注天氣變化，注意冷暖，做到及時增減衣服。
‧飲食護理
通用的原則是：
1、給予孩子可口、清淡、有營養的飲食；
2、少吃咸、酸、辣等味道較重食物；
3、給予溫熱的飲食，麵條、片湯都很好；
4、不吃涼的食品飲料，遠離冰淇淋、雪糕、冰汽水。
另外，咳嗽時急速氣流從呼吸道黏膜帶走水分，炎症造成黏膜缺水，因此，父母應注意給孩子多喝水、多吃水果。
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資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/tina-jang/article?mid=412&prev=616&next=254&l=f&fid=19
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嬰幼兒冬防感冒四原則
冬季是嬰幼兒感冒高發的季節，北京婦產醫院新生兒科副主任醫師馬雅玲提醒，小兒過冬要注意把好衣食住行等方面。
1.環境溫度適宜
寒冷的冬季，家長怕小兒受涼總要給小兒穿著厚厚的棉衣，嬰兒的體溫與成年人相差不多，只是他們的體溫調節中樞功能較差，在過冷或過熱時不能調節。衣著過多或蓋被過厚會使寶寶體內喪失過多的水分，嚴重時還會發生脫水熱。還會出現高燒、精神萎靡不振、吵鬧、拒食等情況，冬天北方家裡都有取暖設施，考慮到寶寶發育的特點，室溫不宜過高，保持在18℃-22℃，其衣著與成年人相比只要略微多一點就可以了，衣著不宜過厚，以利於小兒運動。
2.定時通風換氣
冬季是呼吸道感染的高發季節，冬季由於供暖，造成室內外溫差過大，在北方更為突出，室內溫度高，濕度相對較低，加上窗門緊閉，室內空氣流通差，居室內的微生物密度較高，一些致病菌和病毒易侵襲嬰兒體內。所以，即使是在寒冷的冬季，也要定時開窗換氣，加大室內濕度。如果室內溫度過高，可在暖氣片上放上濕毛巾，或在暖氣旁邊放一盆清水。
3.堅持戶外活動
有些父母惟恐孩子凍著，天氣一涼，就不讓小兒出屋，小兒呼吸道長期不接受外界空氣的刺激，得不到耐寒鍛鍊，接觸了感冒病人後，因對病原菌抵抗力差，很易患病。所以，應該堅持讓小兒做戶外活動，天氣冷可選擇太陽光充足、風較小的時候，讓小兒在大自然中活動半小時到一小時，可提高小兒的體質。
4.合理飲食
冬季是感冒的高發季節，合理的飲食能增加機體的抗病能力。母乳不僅是孩子體格和智力發育的最佳食品，含有對呼吸道黏膜有保護作用的幾種免疫球蛋白，可減少呼吸道疾病的發生。除了母乳餵養外，應根據小兒生長發育的需要，及時添加輔食，補充富含維生素的食物，如新鮮的水果、蔬菜、蛋魚及肉類，均衡營養，防止偏食及挑食，以防維生素及微量元素缺乏使小兒機體抵抗力下降，適量補充水分，防止呼吸道乾燥，以減少呼吸道疾病的發生。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/tina-jang/article?mid=254&prev=412&next=253&l=f&fid=19
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小兒常見4大類型症狀媽咪寶貝 4月號 NO.154
採訪撰文／魏婕綝
諮詢／臺安醫院小兒科部新生兒科主治醫師卓瑩祥
耕莘醫院新店總院小兒科加護病房主任陳培濤
模特兒／可愛弟弟品丞
攝影／米果攝影（0918-356564）
小寶貝剛接觸到新的世界，難免會出現大大小小的症狀，而這也讓爸比媽咪的內心感到不安與煎熬！因此，面臨孩子常見的異常症狀時該如何拿捏？哪些情形可以稍 微延遲就醫？而哪些狀況是拖延不得？小兒科專家帶爸比媽咪輕鬆了解並區分輕重緩急！
孩子生病了，細心Take care！
對於小兒常見的不適症狀或疾病，從過年至今以腸胃炎居多，耕莘醫院新店總院小兒科加護病房主任陳培濤說明：「患者出現嚴重嘔吐、腹瀉甚至脫水情況，至於引發腸胃炎的病毒以諾羅病毒居多。」
小兒科常見問題
總 體來說，小兒科常見的問題主要分為呼吸道、腸胃道、皮膚等三大類。臺安醫院小兒科部新生兒科主治醫師卓瑩祥特別指出：「至於嬰幼兒常見的發燒，其實身體的 任何部位發炎都可能引起發燒，所以不特別歸類。另外，皮膚問題也是幼兒的常見不適，像小孩穿太多衣服流汗容易引發熱疹；除此，最常見的就是過敏性的異位性 皮膚炎。」
Type》1呼吸道
1感冒、咳嗽
呼吸道疾病最常見的即是咳嗽、流鼻水等感冒症狀，有些孩子會伴隨發燒。卓瑩祥醫師解釋：「若為上呼吸道感染多半會慢慢自行恢復；假如出現中耳炎、肺炎、甚至敗血症、腦膜炎等併發症，代表情況嚴重。」
症狀治療
治療感冒以症狀治療為主，卓醫師指出：「不一定要以藥物治療感冒，只要患者多喝水、多休息亦可恢復。可是咳嗽、流鼻水等情形會令寶寶感到不舒服，可請醫師開立藥物來緩解。」另外他也提醒不立刻服用抗生素或類固醇。抗生素的作用主要是治療細菌感染引起的併發症，倘若沒有併發症即先服用抗生素，可能會產生抗藥性；再者，服用抗生素可能會造成孩子出現過敏、腹瀉等副作用。
建議觀察時可把握2個重點：（1）寶寶是否真的只是感冒？（2）是否出現併發症？若為一般小感冒可先自行觀察，如果小孩身體很不適甚至有發燒，則應就醫檢查。
是感冒？還是過敏？
有時咳嗽、流鼻水並非起因於感冒，而是氣喘等過敏性疾病，這類孩子接觸過敏原不一定會氣喘，但可能會出現慢性咳嗽、打噴嚏、流鼻水等情形，不易與感冒區分。
再 者，治療氣喘與治療感冒的用藥不同，感冒是症狀治療，過敏性疾病除了控制症狀，還可能需要使用支氣管擴張劑，甚至局部類固醇等長期控制的藥物。因此，發現 家中幼兒咳嗽、流鼻水許久都不見好轉，或是家族有過敏性體質的遺傳，應讓醫師診斷是感冒或過敏體質再選擇適當的藥物治療。
2發燒
體溫中樞控制發燒熱度
發 燒亦為幼兒的常見症狀，但人是否會因為高燒不退而破壞腦部細胞？卓瑩祥醫師表示：「生理學上是有可能。」人體器官必須在一定的溫度才能正常運作，假如體溫 太高，腦部，肝臟、心臟、腎臟等細胞都可能壞死，不過一般狀況下體溫控制中樞運作正常，會讓體溫上升到一個溫度，例如40℃便停住。
兩種情況破壞體溫控制中樞
不過體溫控制中樞在兩種狀況下會被破壞並失去控制能力：
1腦 膜炎：腦炎直接破壞體溫控制中樞，導致體溫無限制上升造成身體器官、腦部等壞死。卓瑩祥醫師表示：「腦膜炎是腦部疾病，像有人在退燒後腦部出現後遺症，其 實並非發燒引起，而是腦膜炎造成。」因此，也許有人發燒高達40℃，退燒後即安然無恙；而有人發燒到39℃，退燒後腦部卻出現後遺症，其實是由腦膜炎造 成。
2對麻醉藥過敏，破壞體溫控制中樞。卓醫師舉例，患者進行開刀麻醉以後，手術進行到一半發現體溫上升到42℃。
4方法，聰明替寶寶退燒
孩子發燒時，找出發燒的原因最重要。
關於幫寶寶退燒的方法，陳培濤主任建議依孩子的情況按時使用醫師所開立的退燒藥。此外，陳主任指出：「發燒的過程會誘發體內的免疫系統對抗外來病毒」，可是他在臨床上常遇到家長太過在意寶寶發燒，要求醫師開立退燒藥馬上降低體溫，不僅可能會造成孩子低體溫的機會，亦會阻礙體內產生適當的抗體。
所以當孩子在發燒時，找出發燒的原因最重要，如果是病毒感染，急性期體溫比平常高約0.5～1℃原則上是正常的生理反應，只要孩子活力食慾沒有影響，退燒藥的服用可以在體溫大於38.5℃時使用，若孩子有抽筋的病史，使用退燒藥的時機建議是在38℃即可服用。
1溫水擦澡
在幫寶寶退燒時，有些家長會以酒精或溫水幫寶寶擦拭身體，對此陳主任表示：「建議使用溫水擦拭。」雖然以酒精擦拭的散熱效果快，可是血管亦很快收縮，造成體內的熱度難以排出而體溫更加升高，令孩子更不舒服。
對此，卓瑩祥醫師進一步補充：「酒精擦拭的降溫原理亦即酒精會蒸發、散熱，體溫會迅速降低；可是酒精會讓皮膚表皮的血管收縮、降低血流，如此一來體內的熱就難以散出。」降溫效果不僅短暫，之後還會讓身體長時間難以散熱，產生反效果。
2肛門塞劑，不適用於小小孩
除 了使用口服退燒藥退燒，還可考慮肛門塞劑，不過卓醫師提醒：「肛門塞劑不適合6個月以下或有腹瀉症狀的孩子。」由於肛門塞劑的降溫效果比口服藥強，恐會造 成年紀較小的幼兒體溫瞬間降太低，他也曾遇過小孩使用肛門塞劑產生很厲害的反應，不只降低體溫亦降低血壓，甚至造成休克。
因此，6個月內的寶寶使用口服退燒藥即可。另外，有腹瀉的孩子亦不適合使用肛門塞劑，否則會導致腹瀉更嚴重。
3衣著適度
孩子有發燒症狀時別讓他穿太多衣服，即使他已經燒到39℃，一旦父母發現他有打寒顫、發抖等現象，就會再幫他增添衣物，卓醫師分析：「小孩會冷是對發燒的反應，並非真的冷，反而要讓他穿少一點以便散熱。」
4輕微發燒增加免疫力
身體受到一些感染，發燒是正常的免疫反應，卓醫師解釋：「身體受到病菌侵襲會動員白血球去抵抗，此時會釋放讓體溫上升的物質，所以發燒代表白血球已經在動員。」如果這時去降低溫度，會阻止白血球對抗細菌、病毒，反而影響身體的免疫功能。所以孩子發燒卻沒有很不舒服的情況，不一定要強迫降溫。
一般而言，肛溫或耳溫達38.5℃以上，小孩才會感到不適，此時可以幫他退燒；若38.5℃以下則讓他試著以抵抗力打敗細菌、病毒。
別再迷信冰枕散熱！
另外，無論孩子的年紀多大皆不建議使用冰枕，卓醫師指出：「冰枕也是利用散熱方式來降溫。可是冰枕散熱部位也只限於頭部，散熱效果不佳。」而且冰枕雖能降低頭部溫度，但也同時降低腦部的血液循環，若這時腦部的血液循環降低則可能造成腦部傷害。
Type》2呼吸困難
1支氣管發炎
對食物或藥物過敏，也會造成呼吸困難。
幼兒患有呼吸困難多起因於支氣管發炎、過敏反應或慢性的呼吸道疾病，像是氣喘、哮喘等。陳培濤主任表示：「特別是近來的天氣變化大，孩子易遭受呼吸道融合病毒感染，因而出現咳嗽、流鼻涕等情形，嚴重還可能會呼吸困難而些微氣喘。」不過有些家長會以為孩子呼吸困難是氣喘，但其實是病毒導致氣管發炎，建議家長帶孩子到醫院進行評估，若細支氣管炎處理不當可能會惡化，甚至引發肺部發炎。
另外，卓瑩祥醫師解釋，2歲內的寶寶由於支氣管構造的管徑細小，稱為「細支氣管」，發炎時很容易被痰堵住，如此會影響氧氣的進出、造成呼吸困難，引發類似氣喘的症狀。
2過敏
有 些孩子對食物或藥物過敏等，也會造成呼吸困難。卓醫師舉例，對盤尼西林過敏的孩子一旦施打盤尼西林，可能會造成呼吸道收縮變緊，無法吸入空氣而休克，稱為 「過敏性休克」。然而，這情況不同於氣喘的過敏，氣喘的過敏症狀主要是慢性咳嗽或呼吸些微急促，不會突然休克。因此，當孩子對藥物過敏時一定要主動告知醫 師。
3心臟問題
心臟病也會引發呼吸困難的症狀，例如：心臟衰竭等，藉由呼吸補償身體缺氧。因此，當孩子的呼吸困難似乎不是起因於呼吸道，則需要考量心臟問題，尤其患有先天性心臟病的幼兒，有呼吸困難時要注意是否為心臟衰竭。
4吸入異物
至於異物卡在氣管的案例偶爾也會看到。小孩玩玩具時不小心將玩具放在嘴巴吸進去。原則上，假如寶寶沒有氣喘體質亦沒有心臟問題，最近也沒感冒卻突然出現呼吸困難的情況，卓瑩祥醫師提醒：「可能要懷疑孩子吞入異物。」
活動力低或無法進食，應就醫
一般而言，造成呼吸急促的原因有多種，通常會建議家長帶孩子就醫。陳培濤主任說明：「當孩子因為呼吸急促導致活動力明顯下降或無法進食，較重要的指標是晚上因為咳嗽、甚至喘到無法入眠時，應盡快就醫。」而醫師在處理時會先評估喘的程度，一般分為輕度、中度、或重度。
經評估後確定是氣候變化或其它過敏原導致的氣管收縮而引發的氣喘時，會讓他進行支氣管擴張的吸入，如果孩子同時伴隨發燒或第一次發作時，則會視狀況來進行X光檢查。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=19735&prev=19736&next=19734&l=f&fid=6
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小兒常見4大類型症狀媽咪寶貝 4月號 NO.154
採訪撰文／魏婕綝
諮詢／臺安醫院小兒科部新生兒科主治醫師卓瑩祥
耕莘醫院新店總院小兒科加護病房主任陳培濤
模特兒／可愛弟弟品丞
攝影／米果攝影（0918-356564）
小寶貝剛接觸到新的世界，難免會出現大大小小的症狀，而這也讓爸比媽咪的內心感到不安與煎熬！因此，面臨孩子常見的異常症狀時該如何拿捏？哪些情形可以稍 微延遲就醫？而哪些狀況是拖延不得？小兒科專家帶爸比媽咪輕鬆了解並區分輕重緩急！
孩子生病了，細心Take care！
對於小兒常見的不適症狀或疾病，從過年至今以腸胃炎居多，耕莘醫院新店總院小兒科加護病房主任陳培濤說明：「患者出現嚴重嘔吐、腹瀉甚至脫水情況，至於引發腸胃炎的病毒以諾羅病毒居多。」
小兒科常見問題
總 體來說，小兒科常見的問題主要分為呼吸道、腸胃道、皮膚等三大類。臺安醫院小兒科部新生兒科主治醫師卓瑩祥特別指出：「至於嬰幼兒常見的發燒，其實身體的 任何部位發炎都可能引起發燒，所以不特別歸類。另外，皮膚問題也是幼兒的常見不適，像小孩穿太多衣服流汗容易引發熱疹；除此，最常見的就是過敏性的異位性 皮膚炎。」
Type》1呼吸道
1感冒、咳嗽
呼吸道疾病最常見的即是咳嗽、流鼻水等感冒症狀，有些孩子會伴隨發燒。卓瑩祥醫師解釋：「若為上呼吸道感染多半會慢慢自行恢復；假如出現中耳炎、肺炎、甚至敗血症、腦膜炎等併發症，代表情況嚴重。」
症狀治療
治療感冒以症狀治療為主，卓醫師指出：「不一定要以藥物治療感冒，只要患者多喝水、多休息亦可恢復。可是咳嗽、流鼻水等情形會令寶寶感到不舒服，可請醫師開立藥物來緩解。」另外他也提醒不立刻服用抗生素或類固醇。抗生素的作用主要是治療細菌感染引起的併發症，倘若沒有併發症即先服用抗生素，可能會產生抗藥性；再者，服用抗生素可能會造成孩子出現過敏、腹瀉等副作用。
建議觀察時可把握2個重點：（1）寶寶是否真的只是感冒？（2）是否出現併發症？若為一般小感冒可先自行觀察，如果小孩身體很不適甚至有發燒，則應就醫檢查。
是感冒？還是過敏？
有時咳嗽、流鼻水並非起因於感冒，而是氣喘等過敏性疾病，這類孩子接觸過敏原不一定會氣喘，但可能會出現慢性咳嗽、打噴嚏、流鼻水等情形，不易與感冒區分。
再 者，治療氣喘與治療感冒的用藥不同，感冒是症狀治療，過敏性疾病除了控制症狀，還可能需要使用支氣管擴張劑，甚至局部類固醇等長期控制的藥物。因此，發現 家中幼兒咳嗽、流鼻水許久都不見好轉，或是家族有過敏性體質的遺傳，應讓醫師診斷是感冒或過敏體質再選擇適當的藥物治療。
2發燒
體溫中樞控制發燒熱度
發 燒亦為幼兒的常見症狀，但人是否會因為高燒不退而破壞腦部細胞？卓瑩祥醫師表示：「生理學上是有可能。」人體器官必須在一定的溫度才能正常運作，假如體溫 太高，腦部，肝臟、心臟、腎臟等細胞都可能壞死，不過一般狀況下體溫控制中樞運作正常，會讓體溫上升到一個溫度，例如40℃便停住。
兩種情況破壞體溫控制中樞
不過體溫控制中樞在兩種狀況下會被破壞並失去控制能力：
1腦 膜炎：腦炎直接破壞體溫控制中樞，導致體溫無限制上升造成身體器官、腦部等壞死。卓瑩祥醫師表示：「腦膜炎是腦部疾病，像有人在退燒後腦部出現後遺症，其 實並非發燒引起，而是腦膜炎造成。」因此，也許有人發燒高達40℃，退燒後即安然無恙；而有人發燒到39℃，退燒後腦部卻出現後遺症，其實是由腦膜炎造 成。
2對麻醉藥過敏，破壞體溫控制中樞。卓醫師舉例，患者進行開刀麻醉以後，手術進行到一半發現體溫上升到42℃。
4方法，聰明替寶寶退燒
孩子發燒時，找出發燒的原因最重要。
關於幫寶寶退燒的方法，陳培濤主任建議依孩子的情況按時使用醫師所開立的退燒藥。此外，陳主任指出：「發燒的過程會誘發體內的免疫系統對抗外來病毒」，可是他在臨床上常遇到家長太過在意寶寶發燒，要求醫師開立退燒藥馬上降低體溫，不僅可能會造成孩子低體溫的機會，亦會阻礙體內產生適當的抗體。
所以當孩子在發燒時，找出發燒的原因最重要，如果是病毒感染，急性期體溫比平常高約0.5～1℃原則上是正常的生理反應，只要孩子活力食慾沒有影響，退燒藥的服用可以在體溫大於38.5℃時使用，若孩子有抽筋的病史，使用退燒藥的時機建議是在38℃即可服用。
1溫水擦澡
在幫寶寶退燒時，有些家長會以酒精或溫水幫寶寶擦拭身體，對此陳主任表示：「建議使用溫水擦拭。」雖然以酒精擦拭的散熱效果快，可是血管亦很快收縮，造成體內的熱度難以排出而體溫更加升高，令孩子更不舒服。
對此，卓瑩祥醫師進一步補充：「酒精擦拭的降溫原理亦即酒精會蒸發、散熱，體溫會迅速降低；可是酒精會讓皮膚表皮的血管收縮、降低血流，如此一來體內的熱就難以散出。」降溫效果不僅短暫，之後還會讓身體長時間難以散熱，產生反效果。
2肛門塞劑，不適用於小小孩
除 了使用口服退燒藥退燒，還可考慮肛門塞劑，不過卓醫師提醒：「肛門塞劑不適合6個月以下或有腹瀉症狀的孩子。」由於肛門塞劑的降溫效果比口服藥強，恐會造 成年紀較小的幼兒體溫瞬間降太低，他也曾遇過小孩使用肛門塞劑產生很厲害的反應，不只降低體溫亦降低血壓，甚至造成休克。
因此，6個月內的寶寶使用口服退燒藥即可。另外，有腹瀉的孩子亦不適合使用肛門塞劑，否則會導致腹瀉更嚴重。
3衣著適度
孩子有發燒症狀時別讓他穿太多衣服，即使他已經燒到39℃，一旦父母發現他有打寒顫、發抖等現象，就會再幫他增添衣物，卓醫師分析：「小孩會冷是對發燒的反應，並非真的冷，反而要讓他穿少一點以便散熱。」
4輕微發燒增加免疫力
身體受到一些感染，發燒是正常的免疫反應，卓醫師解釋：「身體受到病菌侵襲會動員白血球去抵抗，此時會釋放讓體溫上升的物質，所以發燒代表白血球已經在動員。」如果這時去降低溫度，會阻止白血球對抗細菌、病毒，反而影響身體的免疫功能。所以孩子發燒卻沒有很不舒服的情況，不一定要強迫降溫。
一般而言，肛溫或耳溫達38.5℃以上，小孩才會感到不適，此時可以幫他退燒；若38.5℃以下則讓他試著以抵抗力打敗細菌、病毒。
別再迷信冰枕散熱！
另外，無論孩子的年紀多大皆不建議使用冰枕，卓醫師指出：「冰枕也是利用散熱方式來降溫。可是冰枕散熱部位也只限於頭部，散熱效果不佳。」而且冰枕雖能降低頭部溫度，但也同時降低腦部的血液循環，若這時腦部的血液循環降低則可能造成腦部傷害。
Type》2呼吸困難
1支氣管發炎
對食物或藥物過敏，也會造成呼吸困難。
幼兒患有呼吸困難多起因於支氣管發炎、過敏反應或慢性的呼吸道疾病，像是氣喘、哮喘等。陳培濤主任表示：「特別是近來的天氣變化大，孩子易遭受呼吸道融合病毒感染，因而出現咳嗽、流鼻涕等情形，嚴重還可能會呼吸困難而些微氣喘。」不過有些家長會以為孩子呼吸困難是氣喘，但其實是病毒導致氣管發炎，建議家長帶孩子到醫院進行評估，若細支氣管炎處理不當可能會惡化，甚至引發肺部發炎。
另外，卓瑩祥醫師解釋，2歲內的寶寶由於支氣管構造的管徑細小，稱為「細支氣管」，發炎時很容易被痰堵住，如此會影響氧氣的進出、造成呼吸困難，引發類似氣喘的症狀。
2過敏
有 些孩子對食物或藥物過敏等，也會造成呼吸困難。卓醫師舉例，對盤尼西林過敏的孩子一旦施打盤尼西林，可能會造成呼吸道收縮變緊，無法吸入空氣而休克，稱為 「過敏性休克」。然而，這情況不同於氣喘的過敏，氣喘的過敏症狀主要是慢性咳嗽或呼吸些微急促，不會突然休克。因此，當孩子對藥物過敏時一定要主動告知醫 師。
3心臟問題
心臟病也會引發呼吸困難的症狀，例如：心臟衰竭等，藉由呼吸補償身體缺氧。因此，當孩子的呼吸困難似乎不是起因於呼吸道，則需要考量心臟問題，尤其患有先天性心臟病的幼兒，有呼吸困難時要注意是否為心臟衰竭。
4吸入異物
至於異物卡在氣管的案例偶爾也會看到。小孩玩玩具時不小心將玩具放在嘴巴吸進去。原則上，假如寶寶沒有氣喘體質亦沒有心臟問題，最近也沒感冒卻突然出現呼吸困難的情況，卓瑩祥醫師提醒：「可能要懷疑孩子吞入異物。」
活動力低或無法進食，應就醫
一般而言，造成呼吸急促的原因有多種，通常會建議家長帶孩子就醫。陳培濤主任說明：「當孩子因為呼吸急促導致活動力明顯下降或無法進食，較重要的指標是晚上因為咳嗽、甚至喘到無法入眠時，應盡快就醫。」而醫師在處理時會先評估喘的程度，一般分為輕度、中度、或重度。
經評估後確定是氣候變化或其它過敏原導致的氣管收縮而引發的氣喘時，會讓他進行支氣管擴張的吸入，如果孩子同時伴隨發燒或第一次發作時，則會視狀況來進行X光檢查。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=19735&prev=19736&next=19734&l=f&fid=6