寶寶睡眠有學問(上)
‧嬰兒與母親 2010/12/30 怎樣做才能讓寶寶「一覺到天亮」呢？除了要讓寶寶睡得「好」之外，影響一輩子的「頭型」問題也不能馬虎！究竟要仰睡還是趴睡？寶寶睡眠其實大有學問！
【採訪撰文／黃子恬】
「一暝大一寸」 睡得好才會長得好
一般來說，健康的寶寶在出生後一個月內，每天會斷斷續續地、大約有16～20小時是在睡覺，其餘時間通常不是吃奶就是在哭鬧；因此，睡眠對新生兒而言，是佔最大比例的活動，對於寶寶的生長而言，也扮演著非常重要的角色。
彰化基督教醫院小兒神經科張通銘醫師表示，嬰幼兒的睡眠週期中，「動眼期睡眠」（REM sleep，又稱「快波睡眠」）所佔的比例較成年人為多，此時腦血流量會增加，腦部活動旺盛，有益於中樞神經系統的成長與發展，因此又稱為「腦的睡眠」。而嬰幼兒睡眠週期中的「非動眼期睡眠」（Non-REM sleep，又稱「慢波睡眠」），則是會使腦垂體增加分泌生長激素，促進身體生長和代謝，使體力得到恢復，所以又稱為「身體的睡眠」；因此，寶寶在睡眠時的生長速度比清醒時更快，所以俗話說：「一暝大一寸」不是沒有道理的喔！
六個月前的寶寶，其「動眼期睡眠」約佔睡眠週期一半以上；等到將近一歲時，寶寶的「非動眼期睡眠」所佔時間不變、「動眼期睡眠」則會遞減，總睡眠時數大約12小時。醫師表示，睡眠是寶寶一個重要的休息及恢復過程，並且同時幫助腦部及身體的發展，所以擁有良好的睡眠品質和足夠的睡眠時間，對寶寶來說非常重要喔！
知識補給站──寶寶每日睡眠時間長短變化
出生1個月內：睡眠時間約為16～20小時。
1～3個月：睡眠時間約為14～16小時。
3～6個月：睡眠時間約為12～13小時。
6～12個月：睡眠時間約為10～12小時。
爸媽何時能夠擺脫熊貓眼？
寶寶出生後，許多父母最感頭痛的，想必就是寶寶半夜哭鬧、哄半天才睡著，搞得爸媽每天睡不飽！醫師表示，剛出生的嬰兒因為生理上的需要，時常會因為飢餓感而半夜醒來要喝奶，這是沒有辦法避免的必經過程；但是隨著寶寶年紀增長，生理變化會自然朝「白天清醒時數增多、夜晚睡眠時間拉長」的作息狀況發展。這樣的「晝夜作息」型態也與周遭的光線和寶寶的視網膜發展有關；當寶寶的視網膜發展逐漸成熟時，眼球所接收到的晝夜變化會影響腦中的松果體分泌褪黑激素，身體會逐漸形成「生理時鐘」，產生日夜作息的時間感。因此，寶寶睡眠環境的光線調整也是影響寶寶睡眠作息的重要因素。基本上，一般的寶寶在大約六個月左右就可以形成「白天活動、夜晚睡眠」的作息型態了。
除了生理上的飢餓感會使寶寶睡眠中斷之外，寶寶的健康狀況和身體舒適感也會影響到睡眠的品質。若是寶寶半夜一直哭鬧、並且不是飢餓的問題時，爸媽就要進一步看看，是不是因為健康問題（例如：感冒、腸絞痛、便秘…），必要時須帶孩子就醫。
寶寶半夜哭鬧原因之一：腸絞痛
寶寶腸壁的神經發育不成熟，易造成腸道蠕動不規則，容易蠕動過快，而導致痙攣疼痛。另外，喝配方奶的寶寶有可能會因為對奶粉中的蛋白質過敏，或者乳糖耐受不良，導致易脹氣而疼痛。
６大撇步 讓寶寶一夜好眠
一、舒適安靜的臥室：為了讓寶寶容易進入夢鄉，安靜的環境是很重要的。此外，寶寶房間的顏色最好是採柔和的色系，可有助於穩定寶寶睡前的情緒。雖然6個月內的寶寶由於視覺尚未發育完全，會較喜歡顏色鮮艷、對比強烈的東西，但這樣的玩具適合寶寶清醒時候玩；若是睡眠環境，建議以柔和色系的床具、玩具來佈置，會比較有助於寶寶睡眠。
二、安全第一：許多父母都很喜歡幫寶寶佈置一個溫馨夢幻的房間，但醫師提醒，最重要的還是安全問題，例如：嬰兒床的護欄要夠高，以免寶寶不慎摔落；還有不要在寶寶的床上堆滿玩具或衣物，要讓寶寶有足夠寬敞的睡覺空間，以防止窒息或壓到身體。
三、注意光線：前文中有提到光線會影響腦中松果體的運作，進而影響身體的「晝夜節律」；因此，建議晚上就寢時，家長最好能讓寶寶關燈睡覺，或頂多開個小夜燈，讓寶寶的生理時鐘可以建立正常的日夜作息。
四、建立固定的「睡前情境」：這包括時間和型態兩方面。時間上，因為一歲以內的寶寶所需的睡眠時間很長（大約10~12小時），加上若要配合爸媽早上可能七點左右會起床，醫師建議爸媽最好讓寶寶在九點左右就能準備就寢，才能夠有足夠的睡眠休息時間，且最重要的就是要「準時」，儘量讓寶寶能按時睡眠。型態上，可以在睡前固定幫寶寶按摩、哼一首兒歌、講一個故事，或放一段柔和的音樂等，這種固定的睡前情境，將有助於寶寶的身心安靜放鬆下來，更容易進入夢鄉。
五、白天增加寶寶活動量：醫師建議寶寶的午睡時間不要太長，且傍晚時候可以增加寶寶的活動量，晚上才不致晚睡或半夜醒來。
六、小嬰兒睡前吃飽：比較小的寶寶，因為比較容易因為飢餓而醒來，因此醫師建議，家長可以在晚上十一點左右給寶寶餵奶，可有助於集中寶寶的睡眠，讓寶寶能一覺到天亮。
為寶寶選張好床～ 嬰兒床選購10要點：
1、床架結構必須牢固，且護欄要固定，以免禁不住寶寶攀爬而斷落。
2、護欄之間的距離不可過寬，以免寶寶將頭伸出。
3、護欄的高度以高出床墊50公分為宜；當寶寶開始會坐時，建議將床板調低，以免寶寶不慎墜落。
4、附有輪子的嬰兒床，需注意是否裝有「制動裝置」，較為安全。
5、床組最好不要有小五金或其他小零件，以免寶寶不慎吞入。
6、由於寶寶喜歡啃咬物品，床組應使用無鉛噴漆，以免寶寶鉛中毒。
7、床墊要與床架緊緊密合，以防寶寶手伸進去不慎受傷。
8、嬰兒床的表面不要有貼紙，以免寶寶將它撕下吞入。
9、調整高低的卡鎖必須具有防範兒童的固定卡鎖機能，以免寶寶自行調整。
10、不要有多餘繩子，以防寶寶拉扯發生危險。
（資料來源：經濟部標準檢驗局）
一般來說，健康的寶寶在出生後一個月內，每天會斷斷續續地、大約有16～20小時是在睡覺，其餘時間通常不是吃奶就是在哭鬧；因此，睡眠對新生兒而言，是佔最大比例的活動，對於寶寶的生長而言，也扮演著非常重要的角色。
彰化基督教醫院小兒神經科張通銘醫師表示，嬰幼兒的睡眠週期中，「動眼期睡眠」（REM sleep，又稱「快波睡眠」）所佔的比例較成年人為多，此時腦血流量會增加，腦部活動旺盛，有益於中樞神經系統的成長與發展，因此又稱為「腦的睡眠」。而嬰幼兒睡眠週期中的「非動眼期睡眠」（Non-REM sleep，又稱「慢波睡眠」），則是會使腦垂體增加分泌生長激素，促進身體生長和代謝，使體力得到恢復，所以又稱為「身體的睡眠」；因此，寶寶在睡眠時的生長速度比清醒時更快，所以俗話說：「一暝大一寸」不是沒有道理的喔！
六個月前的寶寶，其「動眼期睡眠」約佔睡眠週期一半以上；等到將近一歲時，寶寶的「非動眼期睡眠」所佔時間不變、「動眼期睡眠」則會遞減，總睡眠時數大約12小時。醫師表示，睡眠是寶寶一個重要的休息及恢復過程，並且同時幫助腦部及身體的發展，所以擁有良好的睡眠品質和足夠的睡眠時間，對寶寶來說非常重要喔！
知識補給站──寶寶每日睡眠時間長短變化
出生1個月內：睡眠時間約為16～20小時。
1～3個月：睡眠時間約為14～16小時。
3～6個月：睡眠時間約為12～13小時。
6～12個月：睡眠時間約為10～12小時。
爸媽何時能夠擺脫熊貓眼？
寶寶出生後，許多父母最感頭痛的，想必就是寶寶半夜哭鬧、哄半天才睡著，搞得爸媽每天睡不飽！醫師表示，剛出生的嬰兒因為生理上的需要，時常會因為飢餓感而半夜醒來要喝奶，這是沒有辦法避免的必經過程；但是隨著寶寶年紀增長，生理變化會自然朝「白天清醒時數增多、夜晚睡眠時間拉長」的作息狀況發展。這樣的「晝夜作息」型態也與周遭的光線和寶寶的視網膜發展有關；當寶寶的視網膜發展逐漸成熟時，眼球所接收到的晝夜變化會影響腦中的松果體分泌褪黑激素，身體會逐漸形成「生理時鐘」，產生日夜作息的時間感。因此，寶寶睡眠環境的光線調整也是影響寶寶睡眠作息的重要因素。基本上，一般的寶寶在大約六個月左右就可以形成「白天活動、夜晚睡眠」的作息型態了。
除了生理上的飢餓感會使寶寶睡眠中斷之外，寶寶的健康狀況和身體舒適感也會影響到睡眠的品質。若是寶寶半夜一直哭鬧、並且不是飢餓的問題時，爸媽就要進一步看看，是不是因為健康問題（例如：感冒、腸絞痛、便秘…），必要時須帶孩子就醫。
寶寶半夜哭鬧原因之一：腸絞痛
寶寶腸壁的神經發育不成熟，易造成腸道蠕動不規則，容易蠕動過快，而導致痙攣疼痛。另外，喝配方奶的寶寶有可能會因為對奶粉中的蛋白質過敏，或者乳糖耐受不良，導致易脹氣而疼痛。
６大撇步 讓寶寶一夜好眠
一、舒適安靜的臥室：為了讓寶寶容易進入夢鄉，安靜的環境是很重要的。此外，寶寶房間的顏色最好是採柔和的色系，可有助於穩定寶寶睡前的情緒。雖然6個月內的寶寶由於視覺尚未發育完全，會較喜歡顏色鮮艷、對比強烈的東西，但這樣的玩具適合寶寶清醒時候玩；若是睡眠環境，建議以柔和色系的床具、玩具來佈置，會比較有助於寶寶睡眠。
二、安全第一：許多父母都很喜歡幫寶寶佈置一個溫馨夢幻的房間，但醫師提醒，最重要的還是安全問題，例如：嬰兒床的護欄要夠高，以免寶寶不慎摔落；還有不要在寶寶的床上堆滿玩具或衣物，要讓寶寶有足夠寬敞的睡覺空間，以防止窒息或壓到身體。
三、注意光線：前文中有提到光線會影響腦中松果體的運作，進而影響身體的「晝夜節律」；因此，建議晚上就寢時，家長最好能讓寶寶關燈睡覺，或頂多開個小夜燈，讓寶寶的生理時鐘可以建立正常的日夜作息。
四、建立固定的「睡前情境」：這包括時間和型態兩方面。時間上，因為一歲以內的寶寶所需的睡眠時間很長（大約10~12小時），加上若要配合爸媽早上可能七點左右會起床，醫師建議爸媽最好讓寶寶在九點左右就能準備就寢，才能夠有足夠的睡眠休息時間，且最重要的就是要「準時」，儘量讓寶寶能按時睡眠。型態上，可以在睡前固定幫寶寶按摩、哼一首兒歌、講一個故事，或放一段柔和的音樂等，這種固定的睡前情境，將有助於寶寶的身心安靜放鬆下來，更容易進入夢鄉。
五、白天增加寶寶活動量：醫師建議寶寶的午睡時間不要太長，且傍晚時候可以增加寶寶的活動量，晚上才不致晚睡或半夜醒來。
六、小嬰兒睡前吃飽：比較小的寶寶，因為比較容易因為飢餓而醒來，因此醫師建議，家長可以在晚上十一點左右給寶寶餵奶，可有助於集中寶寶的睡眠，讓寶寶能一覺到天亮。
為寶寶選張好床～ 嬰兒床選購10要點：
1、床架結構必須牢固，且護欄要固定，以免禁不住寶寶攀爬而斷落。
2、護欄之間的距離不可過寬，以免寶寶將頭伸出。
3、護欄的高度以高出床墊50公分為宜；當寶寶開始會坐時，建議將床板調低，以免寶寶不慎墜落。
4、附有輪子的嬰兒床，需注意是否裝有「制動裝置」，較為安全。
5、床組最好不要有小五金或其他小零件，以免寶寶不慎吞入。
6、由於寶寶喜歡啃咬物品，床組應使用無鉛噴漆，以免寶寶鉛中毒。
7、床墊要與床架緊緊密合，以防寶寶手伸進去不慎受傷。
8、嬰兒床的表面不要有貼紙，以免寶寶將它撕下吞入。
9、調整高低的卡鎖必須具有防範兒童的固定卡鎖機能，以免寶寶自行調整。
10、不要有多餘繩子，以防寶寶拉扯發生危險。
（資料來源：經濟部標準檢驗局）
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寶寶睡眠有學問(下)
「仰睡」好？還是「趴睡」好？
目前醫界對於贊成嬰幼兒仰睡或趴睡，尚未達成共識，因此醫師先暫且提供兩者優缺點，給家長參考。
仰睡：
優點
1、可以使全身肌肉放鬆，對心、肺、胃腸和膀胱等全身臟器最不易造成壓迫。
2、降低嬰兒猝死症的機率（註：「嬰兒猝死症」的定義是嬰幼兒突然死亡，且由病史及死後各種檢驗無法查出死因）。雖然現有的資料仍不能確定趴睡真的會造成嬰兒猝死，但自從美國小兒科醫學會建議家長們讓嬰兒由趴睡改為仰睡或側睡後，猝死症的發生率已有顯著下降。
缺點
1、可能會使已經放鬆的舌根後墜，並阻塞呼吸道。這是相當危險的情況，成人熟睡後打呼嚕，就是氣流沖破阻塞的呼吸道而震動所發出的響聲，有些新生兒也會有這種現象（軟喉症患童）。此外，這種仰臥姿勢也可能使新生兒出現呼吸費力的狀況。
2、新生兒的胃是水平，喝奶時進入胃的空氣要排出來(打呃)往往會溢奶，若此時新生兒仰臥是很危險的，因為很有可能奶汁會嗆入氣管而造成窒息；或是溢奶時，又將奶汁吸入變成吸入性肺炎。因此，在餵奶後，絕對不適宜讓新生兒立即採仰臥。
3、頭型後側容易睡扁。
趴睡：
優點
1、讓寶寶較有安全感（尤其是新生兒），較容易入睡。因為嬰兒大腦並未發育成熟，因此很小的刺激都容易引起嬰兒的原始驚嚇反應；採趴睡可使寶寶較快安定下來。
2、聯合國世界衛生組織曾大力提倡新生兒趴睡，理由是採取這種姿勢可以增加新生兒頭、頸及四肢的活動；此外，輕微的內臟壓迫能增進心肺等器官活躍，據統計身體生長速度大大超過一般新生兒。
3、可以防止因嘔吐、嗆到時引起的肺炎甚至窒息，而且能消除脹氣。
4、頭型較為圓凸。
缺點
1、尚不會轉頭及翻身的新生兒，可能會因為被褥堵塞口鼻而引起窒息。
雖然仰睡、趴睡各有利弊，但最重要的還是要注意寶寶睡眠時的安全問題。彰化基督教醫院小兒神經科張通銘醫師表示，剛出生的新生兒頭一個月內，可先以仰睡為主，等到二至三個月大以後，頸部肌肉較成熟後，才改採趴睡，會較有安全感，並可減少寶寶的過度驚嚇反應；若擔心窒息意外，可選用透氣枕，提高寶寶睡眠時的安全性，當然也要注意不要給寶寶蓋太厚的被子。家長也可讓寶寶採取「側睡」─用毛巾或小被子墊在寶寶的前面和背部。另外，家長一定要注意的是，餵奶後記得拍背讓寶寶打嗝，要讓寶寶先「右側躺」（因為胃靠左邊，右側睡較有助於消化），千萬不要馬上給寶寶仰躺，以免寶寶溢奶發生意外喔！
注意睡姿 別讓寶寶頭型走樣
許多父母常有寶寶頭型「睡歪」的煩惱，到底應該怎麼做，才能讓寶寶有個漂亮的頭型呢？
林口長庚醫院小兒外科張北葉醫師表示，絕大多數的寶寶在出生時頭型都是好的，只有大約4.8％的嬰兒在出生時有異常之頭型。為了能順利通過產道，寶寶在出生時頭骨是柔軟的，等到出生之後頭骨才開始硬化，以保護腦部組織；因此，寶寶出生後的數個月內，可說是塑造寶寶頭型的黃金關鍵期。
既然大多數的寶寶出生時的頭型都是好的，為什麼幾個月後頭型就走樣了呢？張北葉醫師表示，因為東方人的體型較小，寶寶為了適應在母體內的活動空間，在母體中可能就已經習慣了某種特定姿勢，以至於出生後就會習慣某種睡姿，若是家長沒有特別注意、調整寶寶的睡姿的話，一段時間之後，寶寶的頭型很容易就睡走樣了，嚴重者甚至會引起臉型不對稱。
若想讓寶寶有漂亮的頭型，張北葉醫師表示，最簡單的原則就是──每天給寶寶換不同的睡姿；只不過通常很難做到。這是因為寶寶既然在母體內已習慣某種姿勢，當父母想要刻意矯正寶寶的睡姿時，寶寶往往會哭鬧不停，很多父母可能就會「屈服」於寶寶的哭聲，又讓寶寶照他喜歡的姿勢睡覺。雖然有的父母會嘗試在寶寶熟睡時，調整寶寶的睡姿，但是當寶寶脖子逐漸變硬、可以轉頭時，寶寶往往又轉回到他習慣的姿勢。這也是為什麼許多父母覺得很難調整寶寶頭型的原因。
張北葉醫師表示，根據過去的研究發現，大約每17個寶寶，就有1個出現頭型睡歪的問題；若家長覺得寶寶的頭型開始走樣，又無法靠自己的方式調整寶寶頭型的話，醫師建議可以考慮為寶寶量身訂作「頭盔」來矯正寶寶頭型。利用頭盔矯正頭型的最佳時機，是在寶寶4～12個月左右；年紀愈小愈容易矯正。使用頭盔最重要的要訣是「決心」，若是一天中戴頭盔的時間不足8小時，就和沒戴一樣，是沒有效果的。
頭盔怎麼做？
製作頭盔的原理很簡單，主要是透過頭型比對，分析出頭型凹凸區域，凸區域是要抑制生長的部分，凹區域要是促進其生長部分；再依據此凹凸區域資料，進行客製化矯正頭盔的設計與製作。
目前醫界對於贊成嬰幼兒仰睡或趴睡，尚未達成共識，因此醫師先暫且提供兩者優缺點，給家長參考。
仰睡：
優點
1、可以使全身肌肉放鬆，對心、肺、胃腸和膀胱等全身臟器最不易造成壓迫。
2、降低嬰兒猝死症的機率（註：「嬰兒猝死症」的定義是嬰幼兒突然死亡，且由病史及死後各種檢驗無法查出死因）。雖然現有的資料仍不能確定趴睡真的會造成嬰兒猝死，但自從美國小兒科醫學會建議家長們讓嬰兒由趴睡改為仰睡或側睡後，猝死症的發生率已有顯著下降。
缺點
1、可能會使已經放鬆的舌根後墜，並阻塞呼吸道。這是相當危險的情況，成人熟睡後打呼嚕，就是氣流沖破阻塞的呼吸道而震動所發出的響聲，有些新生兒也會有這種現象（軟喉症患童）。此外，這種仰臥姿勢也可能使新生兒出現呼吸費力的狀況。
2、新生兒的胃是水平，喝奶時進入胃的空氣要排出來(打呃)往往會溢奶，若此時新生兒仰臥是很危險的，因為很有可能奶汁會嗆入氣管而造成窒息；或是溢奶時，又將奶汁吸入變成吸入性肺炎。因此，在餵奶後，絕對不適宜讓新生兒立即採仰臥。
3、頭型後側容易睡扁。
趴睡：
優點
1、讓寶寶較有安全感（尤其是新生兒），較容易入睡。因為嬰兒大腦並未發育成熟，因此很小的刺激都容易引起嬰兒的原始驚嚇反應；採趴睡可使寶寶較快安定下來。
2、聯合國世界衛生組織曾大力提倡新生兒趴睡，理由是採取這種姿勢可以增加新生兒頭、頸及四肢的活動；此外，輕微的內臟壓迫能增進心肺等器官活躍，據統計身體生長速度大大超過一般新生兒。
3、可以防止因嘔吐、嗆到時引起的肺炎甚至窒息，而且能消除脹氣。
4、頭型較為圓凸。
缺點
1、尚不會轉頭及翻身的新生兒，可能會因為被褥堵塞口鼻而引起窒息。
雖然仰睡、趴睡各有利弊，但最重要的還是要注意寶寶睡眠時的安全問題。彰化基督教醫院小兒神經科張通銘醫師表示，剛出生的新生兒頭一個月內，可先以仰睡為主，等到二至三個月大以後，頸部肌肉較成熟後，才改採趴睡，會較有安全感，並可減少寶寶的過度驚嚇反應；若擔心窒息意外，可選用透氣枕，提高寶寶睡眠時的安全性，當然也要注意不要給寶寶蓋太厚的被子。家長也可讓寶寶採取「側睡」─用毛巾或小被子墊在寶寶的前面和背部。另外，家長一定要注意的是，餵奶後記得拍背讓寶寶打嗝，要讓寶寶先「右側躺」（因為胃靠左邊，右側睡較有助於消化），千萬不要馬上給寶寶仰躺，以免寶寶溢奶發生意外喔！
注意睡姿 別讓寶寶頭型走樣
許多父母常有寶寶頭型「睡歪」的煩惱，到底應該怎麼做，才能讓寶寶有個漂亮的頭型呢？
林口長庚醫院小兒外科張北葉醫師表示，絕大多數的寶寶在出生時頭型都是好的，只有大約4.8％的嬰兒在出生時有異常之頭型。為了能順利通過產道，寶寶在出生時頭骨是柔軟的，等到出生之後頭骨才開始硬化，以保護腦部組織；因此，寶寶出生後的數個月內，可說是塑造寶寶頭型的黃金關鍵期。
既然大多數的寶寶出生時的頭型都是好的，為什麼幾個月後頭型就走樣了呢？張北葉醫師表示，因為東方人的體型較小，寶寶為了適應在母體內的活動空間，在母體中可能就已經習慣了某種特定姿勢，以至於出生後就會習慣某種睡姿，若是家長沒有特別注意、調整寶寶的睡姿的話，一段時間之後，寶寶的頭型很容易就睡走樣了，嚴重者甚至會引起臉型不對稱。
若想讓寶寶有漂亮的頭型，張北葉醫師表示，最簡單的原則就是──每天給寶寶換不同的睡姿；只不過通常很難做到。這是因為寶寶既然在母體內已習慣某種姿勢，當父母想要刻意矯正寶寶的睡姿時，寶寶往往會哭鬧不停，很多父母可能就會「屈服」於寶寶的哭聲，又讓寶寶照他喜歡的姿勢睡覺。雖然有的父母會嘗試在寶寶熟睡時，調整寶寶的睡姿，但是當寶寶脖子逐漸變硬、可以轉頭時，寶寶往往又轉回到他習慣的姿勢。這也是為什麼許多父母覺得很難調整寶寶頭型的原因。
張北葉醫師表示，根據過去的研究發現，大約每17個寶寶，就有1個出現頭型睡歪的問題；若家長覺得寶寶的頭型開始走樣，又無法靠自己的方式調整寶寶頭型的話，醫師建議可以考慮為寶寶量身訂作「頭盔」來矯正寶寶頭型。利用頭盔矯正頭型的最佳時機，是在寶寶4～12個月左右；年紀愈小愈容易矯正。使用頭盔最重要的要訣是「決心」，若是一天中戴頭盔的時間不足8小時，就和沒戴一樣，是沒有效果的。
頭盔怎麼做？
製作頭盔的原理很簡單，主要是透過頭型比對，分析出頭型凹凸區域，凸區域是要抑制生長的部分，凹區域要是促進其生長部分；再依據此凹凸區域資料，進行客製化矯正頭盔的設計與製作。
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寶寶8種睡眠習慣不可取
No.1 含著乳頭睡含著乳頭睡覺，寶寶醒後就會吮吸乳頭吃奶。這種沒有規律的進食方式，容易使寶寶的胃腸功能紊亂而發生消化不良；再者，寶寶呼吸不暢，導致睡眠不安，甚至可能引起窒息；而且，還會影響寶寶牙床的正常發育，易生蛀牙。>>>寶寶睡覺時吃奶弊端多No.2 嚇唬寶寶睡有時為了讓寶寶盡快入睡，媽媽常常採用嚇唬的辦法，「如果不睡覺，大灰狼就會來」等等。其實，這樣做反而會讓寶寶的神經系統受到強烈刺激，使他根本不能入睡或者入睡不安穩。況且，寶寶受到恐嚇後，即便是睡著了也有可能做噩夢，睡眠質量大打折扣。>>>讓寶寶按時睡覺的六招
No.3 讓寶寶晚睡由於生長激素的分泌高峰是在夜間22 24點，如果晚睡，寶寶體內生長激素的分泌勢必減少，身高便會受到影響。
No.4 搖著寶寶睡當寶寶哭鬧不願入睡時，一些媽媽往往會把寶寶抱起來搖一搖，晃一晃。其實，這樣入睡有一種潛在的危險。由於寶寶的大腦尚未發育完全，搖晃會使寶寶的大腦在顱骨內不斷晃動，造成腦部小血管破裂，顱內出血，輕者智力減低，嚴重者肢體癱瘓，甚至死亡。>>>寶寶睡相異常是得病信號
No.5 寶寶俯臥睡一些媽媽喜歡讓寶寶俯臥睡，殊不知這種睡姿並不安全，因為寶寶的口鼻易被阻塞，會引起呼吸困難，甚至窒息而死。最初一些西方國家也主張嬰兒採用俯臥睡姿，但現在都提倡採用側臥睡姿。
No.6 陪寶寶睡覺一些媽媽喜歡陪寶寶一起睡。長此以往不但容易使寶寶產生「戀母」心理，形成依賴思想，缺乏獨立自主的能力，而且，如果媽媽睡姿不好，睡熟後在床上翻來覆去，不小心壓住小寶寶的面部，就有可能造成寶寶窒息。
No.7 摟著寶寶睡有些媽媽出於母愛，喜歡摟著寶寶睡覺。可是，被摟著的寶寶呼吸不到新鮮空氣，而是吸入了媽媽呼出的廢氣，這對寶寶的身體健康很不利。此外，摟著寶寶睡還會限制寶寶自由活動，難以伸展四肢，影響血液循環和生長發育。>>>冬天，寶寶開窗睡覺好處多
No.8 臥室亮燈睡嬰幼兒對環境的適應能力很差，如果夜間燈火通明，寶寶的睡眠時間就會縮短，影響生長激素的分泌，生長發育也會受到抑制。
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透視寶寶睡覺習慣
· 採訪撰文／陳安琪 諮詢／佛教慈濟綜合醫院臺北院區小兒科主治醫師趙露露
仰睡or趴睡？
美國兒科醫學會（American Academy of Pediatrics，AAP）於日前公布了最新版的「嬰兒睡眠安全指南」，強調嬰兒不管在任何時間皆應以仰睡為原則，避免趴睡與側睡，才能有效預防嬰兒猝死症候群（SIDS，sudden infant death syndrome）的發生。
根據統計，1個月以下的新生兒每天超過16小時處於睡眠狀態，在這麼長的睡眠時間中，寶寶究竟該怎麼睡才安全？漂亮頭型真的可以「睡」出來嗎？不正常的作息時間又該如何調整呢？
根據統計，1個月以下的新生兒每天超過16小時處於睡眠狀態，在這麼長的睡眠時間中，寶寶究竟該怎麼睡才安全？漂亮頭型真的可以「睡」出來嗎？不正常的作息時間又該如何調整呢？
仰睡or趴睡？
小寶寶因為趴睡而猝死的新聞事件時有耳聞，兒童健康手冊中也明確提醒照顧者要讓孩子以仰躺的方式睡覺，我們雖然知道仰睡是最佳的睡眠方式，可是，你了解真正的原因嗎？
怎麼睡才正確──為何仰睡最安全？
相信許多家長一定對寶寶的睡眠狀態充滿了好奇和疑惑，慈濟綜合醫院臺北院區小兒科主治醫師趙露露表示，其實寶寶的睡眠時間長短，和正值的年齡階段及與生俱來的個性氣質都大大相關，有的寶寶活潑好動、有的寶寶總是懶洋洋的，這些都會影響到寶寶每天睡眠時間的長短。
若以剛出生未滿1個月的新生兒來說，寶寶每天至少有16個小時的睡眠時間，甚至長一點的可以睡到20個小時，只有餓的時候才會清醒。等寶寶到了2至4個月大清醒時間會越來越長，但每天仍至少有14個小時以上會在睡夢中度過，不過也有的寶寶大白天活動力旺盛，可以維持一整個上午都不用休息小憩。隨著年齡增長寶寶的認知發展越來越進步，也更加充滿好奇心的喜歡與外界互動，所以睡眠時間自然越來越少！
若以剛出生未滿1個月的新生兒來說，寶寶每天至少有16個小時的睡眠時間，甚至長一點的可以睡到20個小時，只有餓的時候才會清醒。等寶寶到了2至4個月大清醒時間會越來越長，但每天仍至少有14個小時以上會在睡夢中度過，不過也有的寶寶大白天活動力旺盛，可以維持一整個上午都不用休息小憩。隨著年齡增長寶寶的認知發展越來越進步，也更加充滿好奇心的喜歡與外界互動，所以睡眠時間自然越來越少！
仰睡好處知多少
西方國家陸續於1980年代的大規模研究中證實，仰睡的確可以大幅減少嬰兒猝死症的發生機率，因此美國於1992年開始建議家長不要讓寶寶趴睡，並於1994年發起仰睡運動（Back to Sleep），獲得嬰兒猝死率大幅減少的成效。趙醫師解釋，因為寶寶仰睡的時候呼吸道能保持暢通，較不會因為棉被、玩偶等異物掩蓋而阻塞呼吸順暢，對寶寶的生命安全較有保障。
相反的，趴睡會使嬰兒猝死症的發生機率大幅上升──嬰兒猝死症的發生高峰在2到4個月的小寶寶身上，小嬰兒至少要到4個月大才能夠抬頭（2個月大只能離開地面轉動頭部），且在這之前孩子的腦神經尚未發育成熟，有時睡得太熟會對外界的刺激無法做出敏捷的反射反應，加上一旦口鼻被異物阻塞住，寶寶頸、背部肌肉尚未發育成熟沒有起身移動的能力，都可能使睡夢中的寶寶面臨猝死危機。
趴睡不行，那側睡可以嗎？嬰兒不管在任何時間皆應以仰睡為原則
小朋友側躺時，若兩隻小腳奮力一踢就很可能從側睡轉變成趴睡的姿勢，如果身旁又沒有照顧者立即調整寶寶的睡姿就有窒息的可能，因此側睡也和趴睡一樣具有一定的危險性。為了寶寶的健康安全著想，根據美國兒科醫學會於日前公布的最新版「嬰兒睡眠安全指南」，建議嬰兒不管在任何時間皆應以仰睡為原則，避免趴睡與側睡，才能有效預防嬰兒猝死症候群（SIDS）的發生。
小朋友可以持續維持仰睡當然是最安全的睡覺方式，但如果小朋友仰睡沒有安全感、容易受驚嚇，那麼至少在6個月大以前要盡量以仰睡為主，因為6個月大的孩子脖子較硬挺且已經會左右側翻，趴睡帶來的危險性會降低許多。澳洲政府以「supine to sleep,prone to play,sit up to watch the world！」這句口號衛教家長，提醒大家應該要讓寶寶仰著睡、趴著玩，並且坐著發揮好奇心來探索美麗的世界。
小朋友可以持續維持仰睡當然是最安全的睡覺方式，但如果小朋友仰睡沒有安全感、容易受驚嚇，那麼至少在6個月大以前要盡量以仰睡為主，因為6個月大的孩子脖子較硬挺且已經會左右側翻，趴睡帶來的危險性會降低許多。澳洲政府以「supine to sleep,prone to play,sit up to watch the world！」這句口號衛教家長，提醒大家應該要讓寶寶仰著睡、趴著玩，並且坐著發揮好奇心來探索美麗的世界。
臨床上可以趴睡的小朋友
雖然趴睡對寶寶而言具有危險性，但臨床上卻有一些小寶寶因為身體狀況而必須趴睡：
（1）住院期間的早產兒：
讓早產寶寶趴睡第一個可以給他安全感，第二個可以改善寶寶不成熟的肺部氣體交換及促進呼吸順暢，加上醫院裡有心律呼吸監視器及醫護人員隨時注意寶寶的狀況，所以可讓寶寶安心趴睡沒有關係。但如果寶寶能出院返家時，肺部已漸漸成熟，仍建議改回正確的仰睡姿勢比較好喔！
（2）胃食道逆流：
寶寶的胃部容量很小，偶爾會有胃食道逆流的情況發生，這時候可以讓寶寶暫時趴睡一段時間，降低胃食道逆流的發生率。
（3）先天畸形：
有的寶寶出生後發現患有先天上呼吸道畸形，如舌頭天生比較肥大、皮爾羅賓症候群（Pierre Robin syndrome），若仰躺舌頭會向後滑落阻塞呼吸道，所以必須趴睡避免窒息。
小提醒！新生兒睡覺不需枕頭！
以一個剛出生的小貝比來說，頭部的比例約佔整個身長的4分之1，不使用枕頭平躺，頸部和脊椎才能呈一直線，是最舒適的狀態。若使用枕頭反而會讓寶寶的頸部形成曲度，彎折到寶寶的呼吸道。趙露露醫師提醒，站在小兒科醫師的立場並不主張讓小貝比使用枕頭，最自然的仰躺才是最安全的睡眠姿勢。
說到這裡一定有些爸爸媽媽很疑惑，那麼寶寶到多大年紀才適合使用枕頭呢？趙醫師說明，小朋友到了6個月大以後頭部的比例會越來越對稱，而且身體肌肉、抬頭能力也發展得很好，再使用枕頭會比較恰當。
說到這裡一定有些爸爸媽媽很疑惑，那麼寶寶到多大年紀才適合使用枕頭呢？趙醫師說明，小朋友到了6個月大以後頭部的比例會越來越對稱，而且身體肌肉、抬頭能力也發展得很好，再使用枕頭會比較恰當。
嬰兒猝死症
嬰兒猝死症泛指小朋友無法預期且原因不明的突然死亡，其中又以2到4個月的寶寶發生率稍高，也可能在剛出生幾天至數週內發生。猝死症因為無預警所以不容易預防，但如果爸媽多加留意並排除下列狀況，也可以降低猝死的發生機率喔！（1）避免趴睡、側睡（2）避免過於溫暖的環境（3）懷孕期間有抽菸、喝酒等不當習慣（4）寶寶本身有先天性心臟病（5）家族成員曾有類似嬰兒猝死症的病史。
關於寶寶睡眠的8個注意事項
有句俗諺說寶寶是「一暝大一寸」，好似讓寶寶吃得飽睡得好，他就會快快長高長壯。睡眠對嬰幼兒的重要性不言而喻，我們整理出了8項和寶寶睡眠有關的注意事項，讓你快速了解照顧寶寶睡眠的小訣竅！
1 喝完奶可以馬上睡覺嗎 直立式抱著寶寶並輕拍幫助他打嗝排氣
雖然有時家長會擔心，寶寶喝完奶後馬上睡覺會有吐奶和嗆奶的危險，但實際觀察一下，聰明的你一定也會發現，一兩個月大的寶寶有時還沒喝完奶就已經昏昏欲睡，可見對小朋友來說，睡覺是一件平常、自然的事，家長無須刻意控制寶寶的睡眠時間。趙露露醫師解釋，在醫學上寶寶睡覺時會突然咳嗽、嗆吸，都是正常的生理反射動作，目前也沒有確切的醫學證據證實，仰睡會讓寶寶吸嗆異物的機會變高，至於一般人認知的趴睡不會嗆奶自然也不成立，爸爸媽媽可以不用太過擔心。
家長如果仍舊很擔心寶寶有吐奶嗆奶的可能，可以直立式抱著寶寶並輕拍幫助他打嗝排氣，減少胃部的空氣也可以降低吐奶的機會。
2 什麼是嬰兒搖晃症候群
有時爸媽抱著寶寶輕搖，希望可以藉此穩定寶寶的情緒並且幫助入睡，但如果搖晃的角度過大或是用力過猛，有一種名為「嬰兒搖晃症候群」的問題可能會悄悄找上門──因為寶寶的腦部血管脆弱且前後囟門尚未閉合，可能因為劇烈搖晃碰撞造成顱內出血，視出血程度可能有顱內壓高、嘔吐、抽搐、蒼白、活動力下降等情形。
新生兒搖晃症候群並不常見，多半發生在母親罹患產後憂鬱症無意間傷到孩子、家庭關係不睦或父母為藥物濫用者而受到家暴虐待的孩子身上，或者偶有沒有經驗的新手爸媽、成人和嬰兒玩耍未拿捏適當分寸也可能出現，但一般搖晃哄睡的幅度並不至於對寶寶造成傷害。
新生兒搖晃症候群並不常見，多半發生在母親罹患產後憂鬱症無意間傷到孩子、家庭關係不睦或父母為藥物濫用者而受到家暴虐待的孩子身上，或者偶有沒有經驗的新手爸媽、成人和嬰兒玩耍未拿捏適當分寸也可能出現，但一般搖晃哄睡的幅度並不至於對寶寶造成傷害。
3 小夜燈打造舒適氛圍
剛出生到一兩個月的小寶寶還不太會分辨白天黑夜，尤其是早產或曾經住院一段時間的寶寶，因為整天處於明亮的環境中，所以對晝夜的辨識能力稍弱，容易因為處於黑暗不能適應而哭鬧。
寶寶直到4個月大左右才開始逐漸學會區分日夜，因此當寶寶要入睡時，除了舒適的床鋪不可少，也因為這階段的小朋友僅有模糊的視力，如果可以開個小夜燈也有助於營造睡眠氛圍，給予寶寶舒適的安全感，更方便爸媽隨時觀察寶寶的狀況。
寶寶直到4個月大左右才開始逐漸學會區分日夜，因此當寶寶要入睡時，除了舒適的床鋪不可少，也因為這階段的小朋友僅有模糊的視力，如果可以開個小夜燈也有助於營造睡眠氛圍，給予寶寶舒適的安全感，更方便爸媽隨時觀察寶寶的狀況。
4 合適的嬰兒寢具
雖然蓬鬆柔軟的床墊、棉被、枕頭感覺好像既舒適又安全，可是事實上，過於柔軟的寢具可能讓寶寶深陷其中，甚至悶蓋住口鼻導致窒息，另外，寶寶睡覺的時候周遭不應放置絨毛玩偶等用品，除了避免窒息，也能降低塵蟎帶來過敏的可能。
針對嬰兒猝死症這個議題，美國兒科醫學會曾做過以下建議：
（1）早期的嬰兒床設計安全性較不足，建議選擇1995年後出產的近期產品，安全性會比早期的嬰兒床高。
（2）產品一定要檢驗合格，符合安全規定的設計產品才有保障。
（3）嬰兒床的床墊一定要堅實、軟硬適中，太軟太蓬鬆皆不適合嬰兒使用。
針對嬰兒猝死症這個議題，美國兒科醫學會曾做過以下建議：
（1）早期的嬰兒床設計安全性較不足，建議選擇1995年後出產的近期產品，安全性會比早期的嬰兒床高。
（2）產品一定要檢驗合格，符合安全規定的設計產品才有保障。
（3）嬰兒床的床墊一定要堅實、軟硬適中，太軟太蓬鬆皆不適合嬰兒使用。
5 新生兒可以和爸媽同床嗎
成人熟睡時可能不小心壓到寶寶，又或者和小哥哥小姐姐同床也可能會被踢傷，趙醫師說，臨床上也曾看過爸爸酒醉後不小心翻身壓傷新生寶寶的案例，旁人無心間卻對寶寶造成了始料未及的傷害，相信這也是大家不樂見的，因此小嬰兒單獨睡在嬰兒床上會是最安全的作法。
建議嬰兒應該跟爸媽同房不同床，這樣除了方便就近關注、照顧，有大人陪伴在身邊寶寶也會比較有安全感。
建議嬰兒應該跟爸媽同房不同床，這樣除了方便就近關注、照顧，有大人陪伴在身邊寶寶也會比較有安全感。
6 睡覺怎麼穿蓋衣物才保暖
過於溫暖的環境會讓成人進入熟睡狀態，對小朋友來說亦是如此。睡的太深沉可能使寶寶被異物阻塞呼吸道卻不自知、無法抗拒，相對來說，適中的溫度就是給小朋友一點刺激，不會睡得太過深沉。
照顧者不必因為擔心寶寶感冒著涼而把室溫調整過高，或是讓孩子穿蓋多件厚重衣物睡覺，照顧者只要摸摸寶寶的頸部、背部，體溫溫暖且不會熱到發汗，讓寶寶在這樣合適的溫度下入眠即可。
照顧者不必因為擔心寶寶感冒著涼而把室溫調整過高，或是讓孩子穿蓋多件厚重衣物睡覺，照顧者只要摸摸寶寶的頸部、背部，體溫溫暖且不會熱到發汗，讓寶寶在這樣合適的溫度下入眠即可。
7 吃奶嘴睡覺，降低猝死機率 一邊睡覺一邊吸吮奶嘴可以刺激腦部
美國兒科醫學會建議，寶寶一邊睡覺一邊吸吮奶嘴可以刺激腦部、使寶寶不至於進入過度熟睡的狀態。雖然這麼做可以預防猝死的原因目前並未十分明朗，但在統計數據上的確可以看出寶寶猝死率的降低。
不過現在也很提倡哺餵母乳，過早給孩子使用奶嘴擔心會造成乳頭混淆，所以全母乳的寶寶建議在第1個月先不要在睡覺時使用奶嘴，規律的哺餵母乳有助於乳汁的分泌，1個月之後媽咪可能重返職場且寶寶也較會分辨乳頭與奶嘴的差別，再讓寶寶嚐試睡覺吃奶嘴也不遲。
不過不是每一個寶寶都願意接受奶嘴，如果孩子拒絕家長也無需硬塞，但若寶寶願意吃著奶嘴入睡也無妨，不必在奶嘴掉落時重新塞入寶寶口中。
不過現在也很提倡哺餵母乳，過早給孩子使用奶嘴擔心會造成乳頭混淆，所以全母乳的寶寶建議在第1個月先不要在睡覺時使用奶嘴，規律的哺餵母乳有助於乳汁的分泌，1個月之後媽咪可能重返職場且寶寶也較會分辨乳頭與奶嘴的差別，再讓寶寶嚐試睡覺吃奶嘴也不遲。
不過不是每一個寶寶都願意接受奶嘴，如果孩子拒絕家長也無需硬塞，但若寶寶願意吃著奶嘴入睡也無妨，不必在奶嘴掉落時重新塞入寶寶口中。
8 寶寶作息要調整嗎
一兩個月大的小嬰兒仍有作息日夜顛倒的問題，但這個階段的寶寶本來就不太會分辨晝夜，等到寶寶三四個月大以後，因為認知發展較好，再加上旁人能多和他有接觸互動的話，白天清醒的時間多，夜間的睡眠狀態自然會更好，因此照顧者無須刻意調整寶寶的作息。
想在夜晚幫助寶寶入睡，除了可以開盞夜燈給寶寶安全感，也要讓寶寶的睡眠環境安靜不嘈雜，或者在睡前輕柔按摩幫助寶寶放鬆肌肉等等，都有助於夜間快速進入夢鄉。
打造寶貝完美頭型
寶寶頭骨的構造可以分為5大片──前額兩片對稱的額骨、耳上到頭頂的兩片頂骨、後腦勺的一片後枕骨。寶寶頭頂在額骨與頂骨交界處構成了一個菱形的洞，我們稱之為前囟門，頂骨與後枕骨的交界則稱為後囟門，隨著年齡增長，頭骨會逐漸鈣化密合，後囟門約在6個月大的時候會關閉、前囟門則在近1歲到1歲半左右會逐漸變小密合。
頭型不好看怎麼辦 在睡覺時偶爾幫寶寶調整頭的方向
在生產的過程中，寶寶很可能因為使用真空吸引、產鉗而改變了頭型，這其實是頭骨與頭皮間的血腫，只要過了一段時間仍然會消腫復原，不用過於擔心。但如果寶寶長時間仰睡，後枕骨會變得扁扁又平平，許多大人覺得這樣的頭型不好看，但關於這個問題趙露露醫師表示，因為寶寶隨著年紀增長及習慣影響，頭型仍有可以改變的空間，家長其實可以不用過於擔心寶寶的頭型，除非寶寶的頭型有明顯的嚴重歪斜才須考慮就醫。
如果寶寶的頭型真的很扁平，也不妨可以在睡覺時偶爾幫寶寶調整頭的方向，讓寶寶有時臉朝左偏、有時臉朝右偏，使支撐點不單集中在同一個位置，有助於幫助寶寶形成漂亮的頭型。
主張仰睡是基於安全考量，但趴睡則是對寶寶的身心、肌肉發展有益處（清醒時趴臥會將身體撐起，可訓練寶寶肩頸部的肌肉耐力），各自有其優缺點存在。建議每天可以在寶寶清醒的時間中（照顧者一定要在旁邊注意安全），讓寶寶趴著學習自己抬頭，給寶寶一段可以訓練肌肉力量的「俯伏時間（tummy time）」──建議安排一天4到6次、每次2到3分鐘、總計至少15分鐘以上，這樣一方面能促進肌肉發展，另一方面減少長時間壓迫使頭骨變扁。
如果寶寶的頭型真的很扁平，也不妨可以在睡覺時偶爾幫寶寶調整頭的方向，讓寶寶有時臉朝左偏、有時臉朝右偏，使支撐點不單集中在同一個位置，有助於幫助寶寶形成漂亮的頭型。
主張仰睡是基於安全考量，但趴睡則是對寶寶的身心、肌肉發展有益處（清醒時趴臥會將身體撐起，可訓練寶寶肩頸部的肌肉耐力），各自有其優缺點存在。建議每天可以在寶寶清醒的時間中（照顧者一定要在旁邊注意安全），讓寶寶趴著學習自己抬頭，給寶寶一段可以訓練肌肉力量的「俯伏時間（tummy time）」──建議安排一天4到6次、每次2到3分鐘、總計至少15分鐘以上，這樣一方面能促進肌肉發展，另一方面減少長時間壓迫使頭骨變扁。
枕頭真的可以改善頭型嗎
市面上販售標榜可以使寶寶頭型變漂亮的產品，我們也向趙露露醫師請教這些產品是否有效，趙醫師表示，其實寶寶不使用枕頭的時候是最舒適、最合乎身體構造的狀態，家長為了頭型漂亮而給寶寶墊枕頭不但效果有限（當寶寶有能力自己轉頭翻身便無法侷限在枕頭的小圈圈內），有時也反而造成不適是不必要的負擔，因此不建議使用。
寶寶感冒怎麼睡？
當寶寶感冒的時候，睡前爸媽一定要記得先替寶寶清理口鼻分泌物，不讓分泌物有機會倒流阻塞呼吸道的順暢，否則小朋友有可能因為呼吸太費力，疲累到停止呼吸呢！
趙露露
學歷：中國醫藥學院醫學系
經歷：臺大醫院小兒部兼任主治醫師
聖保祿醫院小兒科主治醫師
現任：佛教慈濟綜合醫院臺北院區小兒科主治醫師
經歷：臺大醫院小兒部兼任主治醫師
聖保祿醫院小兒科主治醫師
現任：佛教慈濟綜合醫院臺北院區小兒科主治醫師
資料來源http://mag.chinatimes.com/mag-cnt.aspx?artid=12552&page=7