靈巧寶寶養成術--培養孩子的手眼協調能力
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文 / 吳丹寧 專家 / 李生蘭 幼教專家
培養心靈手巧的寶寶，取决於聰明、細心的父母，多與孩子一起遊戲，將比幫孩子購買昂貴的玩具或讓孩子參加各種才藝班來得經濟有效。
「吮吸手指」手眼更協調
2〜3個月的小寶寶，最喜歡把自己的手放在眼前晃動，不停地用雙眼盯著手看個不停，而當寶寶的手碰到嘴邊時，就會出現吸吮動作。寶寶4個月大的時候，會把整隻手塞到自己嘴裏，然後逐漸改爲吸吮2〜3根手指，之後可能又减爲一根手指，而且多半是拇指。 小嬰兒吸吮手指的動機，往往是因為饑餓或者是想睡覺，而且吸吮手指時，寶寶會顯現出十分舒適、愉快滿足的樣子。4〜5個月大的嬰兒喜歡吸吮手指，並不是一種壞習慣，這表示他的身心發育正進入一個重要的階段，即手眼協調的能力逐漸形成，並開始手部功能的分化。當孩子長到半歲左右，開始可以從躺臥變成能够坐起來時，手和眼便開始協調活動。 李生蘭表示，學齡前是寶寶手眼協調能力發展的關鍵期，尤其是寶寶1〜2歲的階段。在這個關鍵期中，家長應注意觀察孩子，多和孩子一起活動、做遊戲、畫畫、看書……抓住孩子手眼協調發展的契機。
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抓握能力發展第一步 訓練寶寶拿奶瓶
每次寶寶喝ㄋㄟㄋㄟ時，媽媽都要幫他拿著奶瓶，什麼事都不能做。想要讓寶寶學習自己拿奶瓶，有什麼撇步呢？ 文／劉繼珩 採訪諮詢／天主教耕莘醫院新生兒加護病房護理長劉文琪 許多媽媽會認為，書上說寶寶到了某個階段應該會拿奶瓶，自己的寶寶就一定也要會，而強迫他學習，這樣的想法其實是不正確的，想要訓練寶寶拿奶瓶的媽媽，不妨先從訓練寶寶的抓握能力開始，循序漸進才是成功的關鍵喔！ 有抓握欲望就可以開始 寶寶4～5個月大起就有向外探索的欲望，開始想要抓東西，天主教耕莘醫院新生兒加護病房護理長劉文琪表示，手的動作有分粗動作和細動作，像抓握奶瓶這種小肌肉發展，就屬於細動作的一種，也就是手指的運動。正常來說，寶寶6個月大，小肌肉的發展大致成熟，也能把奶瓶抓握得很好，可是現在很多寶寶到了6～7個月大都還不能把奶瓶握好，主要原因是家長沒有給予寶寶刺激，導致他到了1歲都還不會拿奶瓶。劉文琪建議爸媽，訓練寶寶自己抓握奶瓶，一定要掌握正確時機，當發現寶寶的發展已經到了可以抓握的時候，就要進行教導。 學會拿奶瓶的2種方法 家長引導法 有些寶寶6～7個月大就會爬了，劉文琪認為，在寶寶的喝奶時間，把奶瓶拿給他看，讓他伸手抓握，藉由欲望與衝動的互動關係來訓練，是不錯的方法。因為如果在寶寶吃飽的時候使用這種方式，就很難激起他想拿奶瓶的欲望和衝動，當然也就不會想要去拿奶瓶了。 物品吸引法 利用外觀較能引起寶寶注意的奶瓶也是一種方式，媽媽可以選擇顏色鮮豔或有可愛圖案的奶瓶，吸引寶寶的注意力。劉文琪表示，6個月大的寶寶，對色彩已經有一些概念，所以有了能引發他興趣的顏色，自然就會提高想去抓握的欲望，不過在選擇奶瓶時要格外謹慎，要挑選品管嚴格的品牌，以免因奶瓶材質不良而引發中毒的不幸事件。 Help寶寶拿奶瓶，爸媽可以這樣做！ 1. 訓練抓握能力：一般的奶瓶沒有把手，所以爸媽想要訓練他的抓握能力，可以在餵奶時，協助寶寶把小手放到奶瓶上，但是要注意奶瓶溫度適中，再讓寶寶握住，以免寶寶燙到。 2. 套上把手：如果沒有充足的時間，也可以直接購買套在奶瓶上的把手，幫助寶寶將手扣在把手上練習抓握，讓他慢慢習慣並適應。 小心！躺著喝奶的3種危機 學會自己拿奶瓶喝奶之後，媽媽切忌讓寶寶躺著喝奶，因為這樣可是隱藏了危險喔！ 【嗆奶】門診中最常見到寶寶自己拿奶瓶喝奶，而發生嗆奶的個案，劉文琪認為媽媽不能因為寶寶會自己拿奶瓶，就表示他喝奶沒有問題，還是要在旁邊照顧。如果擔心寶寶會喝不到奶，可以利用市面上的奶瓶吸管，幫助寶寶喝奶。 【中耳炎】躺著喝奶除了會有嗆奶的危險，還容易造成中耳炎。劉文琪表示，因為寶寶的耳咽管和口腔相通，耳道也比較短，當奶水嗆上喉嚨時，很容易感染，就會引發中耳炎。 【奶瓶性齲齒】現在的寶寶發育很好，5～6個月大就開始長牙，如果讓寶寶躺著喝奶，寶寶不知不覺就會睡著，加上媽媽又沒有時間幫寶寶清潔牙齒，很容易造成奶瓶性齲齒。 調整心態有助寶寶學習 很多爸媽會覺得寶寶還那麼小，拿奶瓶這種事自己代勞就好，或是因為自己沒有時間訓練寶寶，就認為時間到了他自然就會了。劉文琪強調，寶寶是需要訓練的，只要有心教他，他都可以學會，就怕爸媽沒有耐心。當寶寶學幾次仍學不會，父母就生氣、想放棄，這樣的教育方式和心態是需要修正的，應該多給予寶寶正向鼓勵，不但讓他能很快學會拿奶瓶，對他日後的發展和心理成長才會有助益！ Q：提早讓寶寶學習拿奶瓶好嗎？ A：劉文琪認為，若是寶寶4個月大就已經有抓握的欲望，爸媽也可以展開訓練，但是每個寶寶的發展速度不同，所以要視他的特質而定。如果寶寶真的學不會，也不要強迫，一旦父母期許很高，當他做不到就生氣或責罵，寶寶會因此產生挫敗感，雖然不會造成手部骨骼的損傷，但是卻會造成心裡的陰影和傷害。 Q：超過1歲還不會拿奶瓶是有問題嗎？ A：寶寶如果到了1歲多還不會抓握奶瓶，有兩種可能的情況： （1）沒有足夠的刺激，所以寶寶不懂得如何抓握奶瓶。 （2）肌肉的力量有問題，像是小胖威力症，就是肌肉無力，手指無法抓握，這種狀況就需要就醫。 不過要評估是否有發展遲緩，不能單單以會不會抓握奶瓶為指標，因此劉文琪建議家長，平時就要多方觀察寶寶的行為，才能在第一時間發現問題。
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文/高芷麗一臺北市立萬芳醫學中心精神科顧問、高芷麗感覺統合潛能開發學苑執行長
媽媽懷小棟時，覺得胎動特別強，認為兒子將來會是運動場上的健將。然而，後來發現小棟出生後的幾個重要的動作發展里程碑，雖然時間上都超前，但動的品質卻不太好。譬如，學走路時，10個月他就唐突地跨步，但踉踉蹌蹌得讓父母嚇出一身冷汗，從此跟得緊，以防出意外。從小給他玩具，幾乎玩不了多久，就被摔壞或弄壞了。
3歲大時，媽媽帶他出門，的，小棟總是橫衝直撞，媽媽需要緊緊牽著他的手扮演煞車的角色。好幾次媽媽稍微放鬆一點，不是小棟跌倒傷到自己，就是撞到別人弄出亂子，讓媽媽很難專心辦事。
爸爸不相信動作如閃電般的兒子動作會不協調，認為是太太沒有善盡角色。媽媽啞巴吃黃蓮，跟主觀過強的先生總是有理說不清，但還是衷心希望知道問題出在哪兒。
從小棟的案例可知，孩子動的量與質的質未必成正相關，重點在於孩子所作的運動、活動對提升動作品質是否有幫助。所以，爸媽應仔細觀察孩子都是怎麼動的，檢查是不是在影響動作品質的「動覺發展」出了問題。那麼，動覺（又稱本體覺）是怎麼一回事呢？
動覺讓人能掌握精確的動作
動覺的感受器在關節附近的肌肉和肌腱組織內，這些感受器能感知肌肉在伸展或收縮的狀態，了解各個關節角度的變化，並且轉化為神經衝動，快速傳達到脊腦，再往上送達大腦頂葉而產生動覺。透過動覺，才能掌握身體在靜態或動態下的位置與姿勢，於運動／活動的過程不斷作微調，儘量作出滿意的表現。
觀察孩子動得如何，並及早警覺
仔細觀察孩子的發展，是父母的樂趣所在，更是為人父母的天職。爸媽如果發現孩子有以下狀況，表示孩子的動覺發展可能有障礙，要提早找出對策（註：每個年齡的發展內涵，請參考感覺統合上篇：發現大腦 part5:分齡發展評量）
n 懷孕期：胎動很少又微弱或胎動過強都應注意。正常的話，29~36週大之間胎動應明顯，尤其在媽媽進食後、聽到輕快的歌曲等時刻。
n 嬰兒期：O~2 歲階段請留意
Ÿ 睡得過多，動得很少。
Ÿ 頸部無力、很晚翻身、爬得很少、很晚才會走路。
Ÿ 爬得太快卻常踉蹌撞到下巴。
n 幼兒期：2歲以後請留意
Ÿ 頸無力，常跌倒、碰傷。
Ÿ 動作笨拙、緩慢，常被絆倒。
Ÿ 走樓梯時倚賴扶手。
Ÿ 玩丟接球、踢球有困難。
Ÿ 攀爬架子，騎三輪車學得很慢。
引導孩子動得對，讓動覺敏銳、動作敏捷
引導孩子做對運動/活動，再反覆練習，就有助於增加動覺的敏銳，並且能即時修正動作，使反應更協調、靈活。不同年齡也有簡單的促進方法，建議爸媽多運用：
n 胎兒期，媽媽要多聽音樂及撫摸肚子
懷孕5個月以後，媽媽要多聽簡單、輕快的胎教音樂，適度地活動、撫摸或輕拍肚皮，使胎兒的神經傳導更加順暢，讓胎兒在子宮內活潑地動，強化動覺敏銳度。
n １歲前，隨著趴、坐、爬、站增強動覺
在日常生活中，爸媽要注意寶寶動作能力的進展，並運用適當的方法來照顧他。
l O~2個月的嬰兒：不要老是橫著抱軟軟的新生兒，每天要花些時間把小寶寶豎直著抱，但手要護著他的後腦。因為頸部承載頭的重量，能加強頸椎動覺，有助頸部肌肉張力發展。
l 2個月大起，只要嬰兒健康，就可以開始讓他俯臥睡覺。如果實在擔心突發「嬰兒碎死症」，請在小寶寶清醒時多提供俯趴的機會，如此寶寶才能在抬頭、轉頭之際，強化胸椎動覺，為翻身作準備。
l 3個月大起，可開始幫寶寶做體操：伸展或彎曲四肢的各處關節－肩、肘、腕、掌、指，及髖、膝、踝、趾等，還可擠壓關節，提供多元的動覺。(註：可參考《嬰兒運動》，信誼出版。）
l 4個月大起，不要老是把寶寶抱在懷中，限制他翻身的機會。即使寶寶還不會翻身,可以從轉動他的頭或帶動他的腿來引發翻身,提供全身脊動覺豐富的動覺。
l 5個月大起，經常將寶寶抱在懷中坐著玩，以大人的身體及手臂支撐嬰兒的背部挺直，提供腰椎動覺。
l 6個月大，嬰兒學爬期，用抱枕或父母的腿，幫助孩子腹部撐起，用四個支點（雙掌、雙膝）載重，提供豐富腕關節及膝關節的動覺。
l 8個月大起,，嬰兒學站前，讓他的手抓著東西由坐轉為站，再由站慢慢坐下，提供腿部髖、膝關節豐富的動覺，有助站得穩
n 1歲後，隨著動作元素依序發展
孩子的動作發展，依動作的元素：肌力、平衡、協調、耐力、韻律、敏捷，依序前進。只要引導他在每個階段，按部就班動得對，就能達到動作敏捷的目標。
l 靜態的姿勢或動態活動時，需要的是巧勁，也就是肌肉張力。從小讓孩子體態挺拔，以後腦部的動覺中樞就會下意識調整坐姿，無需大人在旁時時提醒要抬頭、挺胸、縮小腹。
l 孩子學走路、練平衡時，千萬不要因怕他摔跤而過度保護孩子，因為摔倒的經驗能讓孩子動覺更敏銳，動作也學得更快。爸媽只需適度地跟在孩子的後面，將可能的危險降到最低。
l 教導孩子學新動作前，提醒他仔細觀察，養成觀察力以後學什麼都快。若學得不順，不要責罵、取笑他，或乾脆為他代勞。只要能反覆嘗試，在過程中孩子的動覺會修正他的動作品質，多練習就會更協調。
l 幼兒的爆發力超過大人，但耐力不如大人，所以帶孩子外出時，爸媽要記得，孩子腿短、跨步小，大人應配合孩子的步伐，孩子才不會走幾步後就挫折地放棄，一邊走一邊唱歌，輕鬆愉快就能走得久一點。
此外，在嬰兒期，透過節拍鮮明的音樂，能培養孩子的節奏感，他會搖晃身體、點頭拍手。７個月大以後，寶寶就可手握玩具或打擊樂器，以腕關節的活動打拍子。２、３歲以後，幼兒會手手指比出１、２、３等數量，就可輕鬆用手指關節按琴鍵、玩小鋼琴了。這也是動覺發展的一環。
通常爸爸媽媽只知要求孩子動作要快、要準，卻不知肌力、平衡、協調、耐力、韻律、敏捷等６個動作元素，需按部就班打好基礎。在此之前，爸媽要配合孩子的步調活動，等基礎打好，自然動作反應就快了。這時，爸媽準備開始追著孩子跑，想要他動作慢些，還很困擾呢！
本文摘自2009.6學前雜誌
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