【文、圖／摘自《輕鬆當爸媽，孩子更健康－小兒科醫師‧新手爸爸 黃瑽寧教你安心育兒》／黃瑽寧 著／時報出版】
不管是對付流感病毒、腸病毒，還是各式各樣的細菌感染，有一個方法是絕對不可少，那就是「勤洗手」。
台灣洗手教育很成功，因為幾乎所有小朋友對洗手的五個步驟都可以朗朗上口，那就是「濕、搓、沖、捧、擦」：
1.濕：在水龍頭下把手淋濕，包含手腕、手掌和手指均要充分淋濕。
2.搓：雙手擦上肥皂，搓洗雙手最少二十秒。
3.沖：用清水將雙手徹底沖洗乾淨。
4.捧：因為洗手前開水龍頭時，手實際上已汙染了水龍頭，故捧水將水龍頭沖洗乾淨，或者用擦手紙包著水龍頭關閉水龍頭，讓手不要碰觸到水龍頭。
5.擦：以擦手紙將雙手擦乾。
在這五個步驟當中，最重要的就是「搓」。「搓」這個動作，不只是把看得見的髒污搓掉，也同時把看不見的細菌病毒搓掉，完成清潔雙手的最終目的。而且對付某些病毒（比如說流感病毒），單純用乾洗手（七五％酒精洗手）就可以殺死，至於乾洗手就只有一個步驟：「搓」。
然而，我們在搓手的時候，如果不加以提醒，一定會有很多死角沒有搓到，比如說大拇指，指甲縫等等。
因此，我根據WHO的六個搓手動作，發明了一招「洗手拳」。拳法分上下左右，分別是：
上：一柱擎天
下：欲蓋彌彰
左：打躬作揖
右：力拔山河
「一柱擎天」的時候，雙手合十，搓揉兩個部位：掌心與指縫。掌心相互摩擦，然後手指彼此交錯，摩擦指間的縫隙。
「欲蓋彌彰」的時候，右手的手心摩擦左手的手背，然後換手作同樣動作。
「打躬作揖」的時候，左手抱拳，右手掌心摩擦左手指的指背，然後記得左手指甲在掌心上摳十下，完成指尖的清潔，然後換手作同樣動作。
「力拔山河」的時候，右手比出「一級棒」的大拇哥，左手握住右手拇指，像騎機車催油門般的快速轉動，然後換手作同樣動作。
當您腦袋裡默默複述這四個口訣之後，洗手的「搓」這個步驟也就非常完美了！
最後對於正確的洗手還有一些提醒：
1.去除手部首飾。如果手上戴了戒指，會使局部形成一個藏污納垢的特區，難以完全洗淨。
2.使用肥皂，效果比單獨用水洗要好得多。
3.最好使用擦手紙，而不要使用毛巾，因為毛巾容易潛藏病菌，將洗淨的雙手又沾染病菌。擦手紙使用完暫勿丟棄，可用來關閉水龍頭或開門，避免剛洗淨的手又碰觸公共物品表面而沾染細菌或病毒。
4.指甲最好不要留長，以免藏汙納垢。
輕鬆當爸媽／不尿床 10妙法
1.濕：在水龍頭下把手淋濕，包含手腕、手掌和手指均要充分淋濕。
2.搓：雙手擦上肥皂，搓洗雙手最少二十秒。
3.沖：用清水將雙手徹底沖洗乾淨。
4.捧：因為洗手前開水龍頭時，手實際上已汙染了水龍頭，故捧水將水龍頭沖洗乾淨，或者用擦手紙包著水龍頭關閉水龍頭，讓手不要碰觸到水龍頭。
5.擦：以擦手紙將雙手擦乾。
在這五個步驟當中，最重要的就是「搓」。「搓」這個動作，不只是把看得見的髒污搓掉，也同時把看不見的細菌病毒搓掉，完成清潔雙手的最終目的。而且對付某些病毒（比如說流感病毒），單純用乾洗手（七五％酒精洗手）就可以殺死，至於乾洗手就只有一個步驟：「搓」。
然而，我們在搓手的時候，如果不加以提醒，一定會有很多死角沒有搓到，比如說大拇指，指甲縫等等。
因此，我根據WHO的六個搓手動作，發明了一招「洗手拳」。拳法分上下左右，分別是：
上：一柱擎天
下：欲蓋彌彰
左：打躬作揖
右：力拔山河
「一柱擎天」的時候，雙手合十，搓揉兩個部位：掌心與指縫。掌心相互摩擦，然後手指彼此交錯，摩擦指間的縫隙。
「欲蓋彌彰」的時候，右手的手心摩擦左手的手背，然後換手作同樣動作。
「打躬作揖」的時候，左手抱拳，右手掌心摩擦左手指的指背，然後記得左手指甲在掌心上摳十下，完成指尖的清潔，然後換手作同樣動作。
「力拔山河」的時候，右手比出「一級棒」的大拇哥，左手握住右手拇指，像騎機車催油門般的快速轉動，然後換手作同樣動作。
當您腦袋裡默默複述這四個口訣之後，洗手的「搓」這個步驟也就非常完美了！
最後對於正確的洗手還有一些提醒：
1.去除手部首飾。如果手上戴了戒指，會使局部形成一個藏污納垢的特區，難以完全洗淨。
2.使用肥皂，效果比單獨用水洗要好得多。
3.最好使用擦手紙，而不要使用毛巾，因為毛巾容易潛藏病菌，將洗淨的雙手又沾染病菌。擦手紙使用完暫勿丟棄，可用來關閉水龍頭或開門，避免剛洗淨的手又碰觸公共物品表面而沾染細菌或病毒。
4.指甲最好不要留長，以免藏汙納垢。
輕鬆當爸媽／不尿床 10妙法
【文、圖／摘自《輕鬆當爸媽，孩子更健康－小兒科醫師‧新手爸爸 黃瑽寧教你安心育兒》／黃瑽寧 著／時報出版】
事實上，尿床並不是一個少見的毛病。三歲孩子仍有四○％會尿床，六歲時仍有十％，而十二歲時還有三％的少年偶爾會尿床呢！但是我們定義上還是以六歲為分界：六歲以下尿床算正常，六歲以上就需要矯正
為什麼要在孩子六歲前把尿床的問題解決？主要是心理的影響。六歲後的孩子已經要上小學，甚至有機會參加夏令營等等團體活動。如果因為尿床這件事影響到孩子的人格發展，那就不單只是膀胱的問題了。
因此，在此提供幾個建議的處理方式，給大家參考：
1.每天在孩子就寢前，貼心地提醒孩子半夜如果想尿尿，要爬起來去廁所。不要小看這個看似囉嗦的小叮嚀，它是除了藥物控制以外最有效的方法。
2.把廁所的燈打開。如果廁所離孩子很遠，可以放個夜壺在孩子房間，並且開個小燈。
3.鼓勵孩子白天多喝水。利用白天喝水來增加膀胱的容量是一個訓練的方式。
4.睡前兩小時不准喝水。
5.睡前要先解尿，把膀胱尿乾淨。
6.勇敢的把尿布丟掉。雖然用了尿布早上清理會比較方便，但是孩子知道自己穿著尿布（或如廁訓練尿褲），會降低他半夜起來尿尿的意願（有點有恃無恐的意思）。除非要去夏令營，或是到別人家過夜，否則盡量不要使用這些東西。
7.當然，尿布丟掉以後，床單下就要有某種防水保護的措施，免得您家的床墊聞起來臭臭的。比如說，在床墊外鋪一層不透水的塑膠墊。
因此，在此提供幾個建議的處理方式，給大家參考：
1.每天在孩子就寢前，貼心地提醒孩子半夜如果想尿尿，要爬起來去廁所。不要小看這個看似囉嗦的小叮嚀，它是除了藥物控制以外最有效的方法。
2.把廁所的燈打開。如果廁所離孩子很遠，可以放個夜壺在孩子房間，並且開個小燈。
3.鼓勵孩子白天多喝水。利用白天喝水來增加膀胱的容量是一個訓練的方式。
4.睡前兩小時不准喝水。
5.睡前要先解尿，把膀胱尿乾淨。
6.勇敢的把尿布丟掉。雖然用了尿布早上清理會比較方便，但是孩子知道自己穿著尿布（或如廁訓練尿褲），會降低他半夜起來尿尿的意願（有點有恃無恐的意思）。除非要去夏令營，或是到別人家過夜，否則盡量不要使用這些東西。
7.當然，尿布丟掉以後，床單下就要有某種防水保護的措施，免得您家的床墊聞起來臭臭的。比如說，在床墊外鋪一層不透水的塑膠墊。
8.如果孩子尿床了，要求他早上和您一起清理床單。較大的孩子可以要求他自己換、自己洗、自己晾或烘這些床單，並且出門前沖個澡以免身上有尿騷味。教孩子為自己的尿床負責是很好的行為矯正方法，但是千萬不要給予羞辱性的謾罵，這樣會適得其反。
9.早上如果看到孩子沒有尿床，大力的給予讚許。可以在月曆上貼小貼紙來讚許孩子的好表現。
10.不要懲罰或責罵孩子，更不允許其他的兄弟姐妹拿這件事來取笑尿床的孩子。通常孩子在早上發現自己尿床後是又羞愧又自責的，他也不是故意要如此。因此，讓您的孩子在家能得到最大的接納，就從陪伴他渡過尿床難關開始
輕鬆當爸媽／大人打疫苗 小孩不受百日咳侵襲
【文、圖／摘自《輕鬆當爸媽，孩子更健康－小兒科醫師‧新手爸爸 黃瑽寧教你安心育兒》／黃瑽寧 著／時報出版】
美國在二○○○到二○○六年之間，有二七％的百日咳是發生在十五到三十九歲的大人。根據台灣疾病管制局的統計，百日咳病例在這個年齡層約佔二九％，跟美國相似。
而這個年齡層，正好是媽媽生育的年齡；若育齡媽媽得到百日咳，就會剛好傳染給新生兒。此時新生兒還來不及打疫苗，或者疫苗效力尚未發揮，更不幸的是，百日咳在新生兒時期最容易造成死亡，所以這個防疫漏洞，並無法藉由新生兒的預防注射填補。這該怎麼辦呢？
答案很簡單：給育齡前的媽媽打疫苗就好啦！
新型破傷風、減量白喉、非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap）是一個可以打在四歲以上與大人身上的疫苗。
二○○九年三月開始，小學一年級已經全面施打這種Tdap疫苗，以補足從嬰兒時期漸漸消逝的抗體保護。該項疫苗（Tdap）係增加了新型非細胞性百日咳成分，取代先前國小新生常規接種之「破傷風、減量白喉混合疫苗」（Td），副作用反應較少；除保護學童之外，亦可降低學童罹患百日咳傳染家中幼童，造成嚴重併發症之機率。簡單的說，這個政策解決了家中「哥哥姐姐傳染給嬰兒時期的弟弟妹妹」的危險。
下一步要解決媽媽傳染給自己小孩的危險。美國與台灣預防接種咨詢委員會（ACIP）皆已經針對懷孕前後的母親做出以下建議：
1.十九～六十四歲的成人應補追一成人百日咳疫苗，尤其是會接觸到小於十二個月大的嬰幼兒的人（包括父母、祖父母、保母，醫護人員……等）。
2.準備懷孕前，可以先接種一劑Tdap，再受孕。
3.如果媽媽剛生完小孩，可以在出院前打一劑Tdap，餵母乳的媽媽也可以打。這一劑Tdap應可有效保護媽媽與嬰兒。
4.因為Tdap對孕婦的安全性目前未知，所以懷孕期間要打的話，最好在第二或第三孕期比較適當。
家裡有小baby的長輩們，還有要懷孕的準媽媽們，要保護小嬰兒不受百日咳的侵襲，快去打一針Tdap吧！
輕鬆當爸媽／預防嬰兒受傷 居家防護要領不可不知
【文、圖／摘自《輕鬆當爸媽，孩子更健康－小兒科醫師‧新手爸爸 黃瑽寧教你安心育兒》／黃瑽寧 著／時報出版】
在台灣地區，事故傷害是兒童（十四歲以下）十大死因的榜首。以前我們常常以「兒童意外事件」來稱呼因為外來傷害造成兒童受創的事件，然而，這是一個錯誤的命名。現在我們稱這類事件為「兒童事故傷害」，意思是說，在大部分（七○％）的狀況下，災難都是可以預防的；只要花一點心思，做好準備，孩子就能在安全的環境長大。
居家防護
（1）嬰兒床欄永遠要拉起來。養成床欄拉起的習慣，即便是離開一分鐘，也要有好的習慣。
（2）嬰幼兒身邊不可以有塑膠袋或是氣球等等物品。
（3）不可讓孩子趴睡，床墊不可太軟，也不可將孩子放在水床，或者懶人椅上。這些危險動作都是造成嬰兒窒息的殺手。
（4）不要在嬰幼兒身上掛項鍊，或者是以頸圈的方式掛奶嘴在嬰兒身上。
（5）絕對不要讓您的孩子身邊有直徑三公分以下的小物品。
（6）窗戶旁邊絕不可放高位的沙發、嬰兒床、桌椅等等，讓嬰兒有機會爬過窗戶，造成墜樓的危險。二樓以上的窗戶都應加裝鐵窗，鐵窗間隙必須小於十公分。
（7）禁止用學步車。學步車的危險是會跌倒，還有不正確的攀爬造成的危險。
（8）硬的家具與桌腳皆應用軟海綿貼起來，或者移除這類的家具。
（9）瓦斯爐與瓦斯熱水器每年要檢測，預防漏氣造成一氧化碳中毒。
（10）家中有尖銳物品都應該收在抽屜鎖起來。
（11）家中若有樓中樓或透天厝的樓梯，都應該設置防護門，避免幼兒滾落。
（12）若有常拜訪的親戚或保母的家，也要主動觀察，注意上述事項都有符合安全標準，否則寧可拒絕造訪。
（1）嬰兒床欄永遠要拉起來。養成床欄拉起的習慣，即便是離開一分鐘，也要有好的習慣。
（2）嬰幼兒身邊不可以有塑膠袋或是氣球等等物品。
（3）不可讓孩子趴睡，床墊不可太軟，也不可將孩子放在水床，或者懶人椅上。這些危險動作都是造成嬰兒窒息的殺手。
（4）不要在嬰幼兒身上掛項鍊，或者是以頸圈的方式掛奶嘴在嬰兒身上。
（5）絕對不要讓您的孩子身邊有直徑三公分以下的小物品。
（6）窗戶旁邊絕不可放高位的沙發、嬰兒床、桌椅等等，讓嬰兒有機會爬過窗戶，造成墜樓的危險。二樓以上的窗戶都應加裝鐵窗，鐵窗間隙必須小於十公分。
（7）禁止用學步車。學步車的危險是會跌倒，還有不正確的攀爬造成的危險。
（8）硬的家具與桌腳皆應用軟海綿貼起來，或者移除這類的家具。
（9）瓦斯爐與瓦斯熱水器每年要檢測，預防漏氣造成一氧化碳中毒。
（10）家中有尖銳物品都應該收在抽屜鎖起來。
（11）家中若有樓中樓或透天厝的樓梯，都應該設置防護門，避免幼兒滾落。
（12）若有常拜訪的親戚或保母的家，也要主動觀察，注意上述事項都有符合安全標準，否則寧可拒絕造訪。
輕鬆當爸媽／仰睡、趴睡 那個降低寶寶猝死機率？
文、圖／摘自《輕鬆當爸媽，孩子更健康－小兒科醫師‧新手爸爸 黃瑽寧教你安心育兒》／黃瑽寧 著／時報出版】
最近有幾本很不錯的育兒書，都非常適合家長閱讀，但唯一讓我擔憂的就是鼓勵趴睡這件事。事實上，趴睡是西方的傳統，而東方嬰兒本來都是以仰睡為主的。
當一九九二年，美國兒科醫學會強力推行嬰兒仰睡運動時，許多美國老一輩的醫師都反對這項改變，認為這違反了嬰兒的天性。他們不知道，當時的東方國家，仰睡才是嬰兒主流的睡姿。
事實證明，從一九九二年推行仰睡運動之後，美國嬰兒猝死的數字從每年約五千人急速下降為每年三千人，下降幅度高達40%。同樣的結果在紐西蘭，澳洲，英國等地，也都被證實。
嬰兒趴睡或仰睡，其實是習慣動作。折衷的方法是，如果您的寶寶是喜歡趴睡的，那麼等他睡著以後，再將他翻過來。可以使用嬰兒包巾捆住他，讓嬰兒更有安全感，也讓您幫他翻身時比較容易。寶寶的安全應該是放在一切其他顧慮之前，而不是擔心頭型好不好看等等旁枝末節。仰睡其實也可以幫寶寶的頭左右輪流擺放，就不會讓後腦杓越來越扁。
另外，純趴睡的孩子將來牙床也會比較窄，正好反應了為什麼以前美國小孩的牙齒幾乎都需要矯正的理由之一。此外，嬰兒監視器已經證明是一種無效的作法，並不能減少嬰兒猝死的機率。
事實證明，從一九九二年推行仰睡運動之後，美國嬰兒猝死的數字從每年約五千人急速下降為每年三千人，下降幅度高達40%。同樣的結果在紐西蘭，澳洲，英國等地，也都被證實。
嬰兒趴睡或仰睡，其實是習慣動作。折衷的方法是，如果您的寶寶是喜歡趴睡的，那麼等他睡著以後，再將他翻過來。可以使用嬰兒包巾捆住他，讓嬰兒更有安全感，也讓您幫他翻身時比較容易。寶寶的安全應該是放在一切其他顧慮之前，而不是擔心頭型好不好看等等旁枝末節。仰睡其實也可以幫寶寶的頭左右輪流擺放，就不會讓後腦杓越來越扁。
另外，純趴睡的孩子將來牙床也會比較窄，正好反應了為什麼以前美國小孩的牙齒幾乎都需要矯正的理由之一。此外，嬰兒監視器已經證明是一種無效的作法，並不能減少嬰兒猝死的機率。
輕鬆當爸媽／增強兒童免疫力 教你省錢7大妙招
【文、圖／摘自《輕鬆當爸媽，孩子更健康－小兒科醫師‧新手爸爸 黃瑽寧教你安心育兒》／黃瑽寧 著／時報出版】
非常多家長問我，「要怎麼增強孩子的免疫力」？這真是個大哉問。
增強孩子的免疫力不用花大錢。這裡讓我傳授各位幾個增強孩子免疫力的省錢妙招！
增強孩子的免疫力不用花大錢。這裡讓我傳授各位幾個增強孩子免疫力的省錢妙招！
1.喝母乳
母乳裡富含各式各樣增進免疫力的因子，免費又方便，絕對是增進免疫力的最佳省錢妙招！
2.接種疫苗
接種疫苗絕對是最有效，也是最簡單讓某些特殊免疫抗體的方法。雖然自費疫苗價格不菲，但光是免費的疫苗，就已經足夠讓孩子得到很多的保護。流感疫苗通常在小學四年級之前都是免費的，家長千萬不要放過這個機會，一定要帶孩子去接種。
3.吃糙米與全麥麵包
沒錢買益生菌？沒關係，我們多吃益生質，給我們自己腸道內的好菌天天吃補！坊間有販賣許多果寡糖等等人工的益生質補品，其實我們不需要花大錢也可以得到。糙米、全麥麵包，都是很好的天然益生質，天天吃，不需花大筆銀子買補品！
4.吃深綠色蔬果，還有魚
免疫學家發現維生素D不只可以強化鈣質，還可以提升免疫功能。其實維生素D在日常生活食物中俯拾即是，花椰菜、菠菜、紅蘿蔔、各種深綠色或深黃色的蔬果裡都有。魚類也是富含維生素D的食物。只要每天都吃一些，不但免疫力可以提升，還可以強化骨質。
5.天天出去曬太陽運動
吃了維生素D，也需要陽光來活化才有作用。我們的皮膚只要接受到陽光的照射，就會活化維生素D，這更是一毛錢都不用花的免疫增強法！每天都帶孩子出去曬曬太陽，保證少生病多健康！
6.不要太早讓孩子上學
小孩的免疫力還不足的時候，就把他放在病毒肆虐的團體當中，等於是把一隻綿羊丟在狼群裡讓他自生自滅。我建議至少三歲以後再讓孩子上學，如此一來就算是生病了，身體也比較有能力來對付這些病菌。
7.不要相信廣告的誇大效果
省錢妙招最重要的就是，不要再花錢買這些誇大效果的補品。通常這些補品都會走審查比較寬鬆的食品路線，然後將某些實驗室的研究誇大成對人體也有效果。這世界上有非常多的物質都可以在實驗室裡增強免疫力，但是吃到人體裡就是行不通。尤其說到劑量，實驗室裡的細胞那麼小，人體細胞數目卻是這麼的龐大，也許這個物質對人體有效的劑量是「一桶」，但是廠商賣你的卻是「一顆」，只是杯水車薪。
相信我，不需要花大錢，小孩增強免疫力其實是很簡單的。就從今天開始，帶孩子到陽光下走走吧！
全文網址: 輕鬆當爸媽／增強兒童免疫力 教你省錢7大妙招 - 孩子的成長 - 親子寶貝 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=300&f_SUB_ID=1793&f_ART_ID=291352#ixzz1RrkJaT2Y
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母乳裡富含各式各樣增進免疫力的因子，免費又方便，絕對是增進免疫力的最佳省錢妙招！
2.接種疫苗
接種疫苗絕對是最有效，也是最簡單讓某些特殊免疫抗體的方法。雖然自費疫苗價格不菲，但光是免費的疫苗，就已經足夠讓孩子得到很多的保護。流感疫苗通常在小學四年級之前都是免費的，家長千萬不要放過這個機會，一定要帶孩子去接種。
3.吃糙米與全麥麵包
沒錢買益生菌？沒關係，我們多吃益生質，給我們自己腸道內的好菌天天吃補！坊間有販賣許多果寡糖等等人工的益生質補品，其實我們不需要花大錢也可以得到。糙米、全麥麵包，都是很好的天然益生質，天天吃，不需花大筆銀子買補品！
4.吃深綠色蔬果，還有魚
免疫學家發現維生素D不只可以強化鈣質，還可以提升免疫功能。其實維生素D在日常生活食物中俯拾即是，花椰菜、菠菜、紅蘿蔔、各種深綠色或深黃色的蔬果裡都有。魚類也是富含維生素D的食物。只要每天都吃一些，不但免疫力可以提升，還可以強化骨質。
5.天天出去曬太陽運動
吃了維生素D，也需要陽光來活化才有作用。我們的皮膚只要接受到陽光的照射，就會活化維生素D，這更是一毛錢都不用花的免疫增強法！每天都帶孩子出去曬曬太陽，保證少生病多健康！
6.不要太早讓孩子上學
小孩的免疫力還不足的時候，就把他放在病毒肆虐的團體當中，等於是把一隻綿羊丟在狼群裡讓他自生自滅。我建議至少三歲以後再讓孩子上學，如此一來就算是生病了，身體也比較有能力來對付這些病菌。
7.不要相信廣告的誇大效果
省錢妙招最重要的就是，不要再花錢買這些誇大效果的補品。通常這些補品都會走審查比較寬鬆的食品路線，然後將某些實驗室的研究誇大成對人體也有效果。這世界上有非常多的物質都可以在實驗室裡增強免疫力，但是吃到人體裡就是行不通。尤其說到劑量，實驗室裡的細胞那麼小，人體細胞數目卻是這麼的龐大，也許這個物質對人體有效的劑量是「一桶」，但是廠商賣你的卻是「一顆」，只是杯水車薪。
相信我，不需要花大錢，小孩增強免疫力其實是很簡單的。就從今天開始，帶孩子到陽光下走走吧！
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