「小時候胖不是胖」絕對是錯誤觀念。孩子胖非但不是福,所帶來的結局可能是讓糖尿病提早報到。世界衛生組織已將肥胖視為是一種慢性病。建議在疾病發生前,提醒家長注意孩童體重的變化及早開始實施預防措施,達到所謂「預防重於治療」的健康理念。 什麼是第二型糖尿病 人體內有個胰臟,除分泌胰液提供食物消化外,其內還有個工廠會感應血糖高低;相對應會分泌一定胰島素量;幫助血糖進入細胞供應能量之所需。 血糖要進入細胞內必須通過胰島素的作用。糖尿病的分類第一型是先天性的胰島素分泌不足;第二型則是胰島素分泌足但功能不良!研究顯示第二型糖尿病和胰島素阻抗有密切關係。根據美國糖尿病協會定義:糖化血紅素(HbA1c)大於6.5%診斷為糖尿病。 血糖過高對血管是一種毒性!一般會伴隨高血脂、高血壓現象。然而,身體整天幾乎都泡在高糖環境,久而久之,體內五臟六腑都不健康了! 家中孩子胖嗎?兒童肥胖判斷標準 身體質量指數(BMl)是根據不同年齡層相對應算出標準值,超標即為肥胖。(如表1) 表1:兒童肥胖定義:BMI=體重(公斤)/身高2 (公尺 2 )
年齡 | 男生 | 女生 | ||||
過輕(BMI≦) | 過重(BMI≧) | 肥胖(BMI≧) | 過輕(BMI≦) | 過重(BMI≧) | 肥胖(BMI≧) | |
2 | 15.2 | 17.7 | 19.0 | 14.9 | 17.3 | 18.3 |
3 | 14.8 | 17.7 | 19.1 | 14.5 | 17.2 | 18.5 |
4 | 14.4 | 17.7 | 19.3 | 14.2 | 17.1 | 18.6 |
5 | 14.0 | 17.7 | 19.4 | 13.9 | 17.1 | 18.9 |
6 | 13.9 | 17.9 | 19.7 | 13.6 | 17.2 | 19.1 |
7 | 14.7 | 18.6 | 21.2 | 14.4 | 18.0 | 20.3 |
8 | 15.0 | 19.3 | 22.0 | 14.6 | 18.8 | 21.0 |
9 | 15.2 | 19.7 | 22.5 | 14.9 | 19.3 | 21.6 |
10 | 15.4 | 20.3 | 22.9 | 15.2 | 20.1 | 22.3 |
11 | 15.8 | 21.0 | 23.5 | 15.8 | 20.9 | 23.1 |
12 | 16.4 | 21.5 | 24.2 | 16.4 | 21.6 | 23.9 |
13 | 17.0 | 22.2 | 24.8 | 17.0 | 22.2 | 24.6 |
14 | 17.6 | 22.7 | 25.2 | 17.6 | 22.7 | 25.1 |
15 | 18.2 | 23.1 | 25.5 | 18.0 | 22.7 | 25.3 |
16 | 18.6 | 23.4 | 25.6 | 18.2 | 22.7 | 25.3 |
17 | 19.0 | 23.6 | 25.6 | 18.3 | 22.7 | 25.3 |
18 | 19.2 | 23.7 | 25.6 | 18.3 | 22.7 | 25.3 |
資料來源:臺灣行政院衛生署 專家分析造成子女肥胖的原因 1遺傳因素:肥胖基因決定。 2內分泌疾病:如甲狀腺素不足的兒童。 3廣告誘惑:琳瑯滿目的零食廣告。 4營養失調:不吃早飯,經常吃零食,偏食,喜甜食、高熱量等食物。 5缺乏運動:
◆長時間看電視,產生肥胖兒童的機會越高。
◆課業壓力大,缺乏戶外活動時間。
◆依賴現代科技,如捷運、電梯、搖控器、自動開燈裝置。@◇ (本文作者為家醫科醫師)
二型糖尿病兒童化(二)
對抗兒童肥胖 從「小」把關
作者﹕林旭華
2.推行「健康飲食在校園」活動:禁止在校內售賣「垃圾食物」。
■運動控制 1.運動改善血糖和降低糖化血紅素(HbA1C),以及胰島素的阻抗性。
2.鼓勵上學日走路上學,每走30步可消耗一大卡。
3.建議增加體育課次數和時間,以增強體適能。
4.假日減少靜態性的活動,多鼓勵兒童走出戶外運動。 ■行為調整 1.兒童行為主要受父母影響,家長要以身作則,讓孩子從小養成良好的習慣。
2.過濾兒童節目電視廣告,減少接觸有關食物的資訊。
3.定期測量兒童的身高體重。
4.哺餵母乳,小孩不易變胖。
醫師小叮嚀
目前為止兒童肥胖治療,仍以改變飲食及增加運動為主,不建議使用藥物減肥。
@◇(本文作者為家醫科醫師)
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=15979&prev=15990&next=15971&l=f&fid=6
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嬰兒低血糖抽搐 當心罕病發作
作者: 華人健康網 記者黃子倫/台北報導 | 華人健康網
「持續性幼兒型胰島素過度分泌低血糖症」會引起嬰幼兒突然低血糖 …
1位5個多月大重達10公斤的小妹妹,出生時體重就來到4350公克,起初家長並不以為意,認為活動量、奶量都正常,
但為了怕她再增重,換上含糖濃度較低的配方奶,並且拉長喝奶時間,孰料怪事發生,小妹妹陸續出現3次眼睛往上吊、四肢抖動的抽搐現象,緊急就醫檢查後,才 發現罹患罕見疾病「持續性幼兒型胰島素過度分泌低血糖症」(PHHI)。
收治個案的新竹馬偕醫院小兒科醫師林昭旭表示,小妹妹到達醫院後,發現腦波及腦部超音波正常,但喝完奶驗血糖只有48mg/dl,而住院期間空腹血 糖常介於20~40mg/dl,合併胰島素值、昇糖素測驗等,確診為「持續性幼兒型胰島素過度分泌低血糖症」(Persistent
Hyperinsulinemic Hypoglycemia of Infancy, PHHI)。
林昭旭醫師指出,此症已被國民健康局列為罕見疾病,發生機率約為5萬分之一,有出生體重較重、發酣、暫停呼吸、低體溫、低肌肉張力、食慾不振、嗜睡
或突然產生抽搐的症狀,原因在胎兒時期胰島素過度分泌,導致出生較重,且媽媽並無妊娠性糖尿病;另外,低血糖抽搐發作的年紀介於出生到1歲半都有可能,與 疾病的嚴重度有關。
高糖、高蛋白飲食 1歲後改善症狀
林昭旭醫師提到,此病所引起的低血糖症狀,大多在1 歲之後就逐漸改善。為避免反覆的低血糖發作損傷腦部,日常生活需預防低血糖的發生,以少量多餐的方式,並選擇高碳水化合物高蛋白的飲食方式,以維持正常血糖值。
並且小心留意低血糖的症狀,隨身攜帶葡萄糖水、果汁等糖份高的食物,一有狀況就隨時補充。若無法維持正常的血糖值,則可能得用diazoxide、 somatostatin等藥物抑制胰島素分泌。
提醒家長們,照顧新生兒或嬰幼兒時,要留意是否有低血糖症狀,若出生體重過重且有持續低血糖的情形,要小心是否罹患此病,及早就醫治療,以免對腦部造成永久傷害。
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資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=20695&prev=20699&next=20692&l=f&fid=6