產前熱敷乳房 產後輕鬆餵母奶

產前熱敷乳房 產後輕鬆餵母奶 文／張鈴珠
現在人都知道，哺餵母乳是對寶寶最好的選擇。所以政府也大力推廣，除了讓寶寶喝得營養健康外，又以省下奶粉錢，且哺乳能使媽媽瘦身更快更容易，可謂一舉數得。
但很多媽媽雖然有心餵母奶，卻苦於沒有奶水，或因為上班無法擠奶，而失去了親餵母奶的機會，其實只要做好萬全的準備就不怕無法哺餵母奶了。
一般沒有母奶或奶水不足，通常有兩大原因：
◎乳腺阻塞：這是很多新手媽媽會遇到的問題，因為產後並非馬上就會有奶水產生，有時需要2到5天後，奶量才會較多，因此有些媽媽的乳房有脹痛現象，卻沒有奶水，等到些許奶水出現時，乳腺已經阻塞不能暢通，甚至有發炎情形，媽媽因無法忍受胸部的脹痛而打退奶針，非常可惜。
其實，當胸部有輕微脹感或產後體力恢復，就可以開始按摩胸部。
要如何按摩胸部呢？可用整個手掌包覆住乳房外側，再用力由乳房外緣往乳頭方向推擠，推擠幾次乳房之後，再用溫熱的毛巾覆蓋住乳房，並用指腹稍做按摩（此毛巾只能用來熱敷乳房，不能另做他用，以保持乾淨衛生），待有乳汁分泌之後，再行擠乳動作，一天平均可重複此動作約3至6次（即2到4小時做一次），再配合常常讓寶寶吸吮，以刺激泌乳激素分沁乳汁，那麼奶水就會逐漸多起來了。
若媽媽怕產後疲勞無法按摩，也可以在預產期前兩個星期開始熱敷乳房，或洗澡時，利用蓮蓬頭的水柱沖洗乳房周圍，讓乳腺較為通暢（此時不宜太過度用手按摩乳房，以免太過刺激而產生子宮收縮現象），乳腺不阻塞，乳汁分泌就會順利了。
◎氣血不足造成奶水分泌不足：新手媽媽因為沒有經驗，照顧寶寶較不順手，可能會睡眠不足或產後疲勞造成氣血不足，使得乳汁分泌不夠，完全無脹奶情形，此時可直接至中藥房調配通乳方。
材料為：黃耆8錢（補氣）、當歸2錢（養血）、絲瓜絡1.5錢（通暢乳腺）、王不留行2錢及通草0.5錢（刺激乳汁分泌）、蒲公英1錢（避免乳腺阻塞）、甘草1錢，將藥材清洗後，加入魚或排骨燉湯，大約5至7帖後就會有不錯的效果。但媽媽必須每次將湯全部喝完，才能達到奶水持續源源不絕的作用。
若真的已照上述方式仍無法有奶水者，可以就近請中醫師把脈，依照個人體質做更完善的調理。（作者為台中市永禾堂中醫診所醫師）
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=8211&prev=8232&next=8155&l=f&fid=63

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產前乳房護理

摘自貝親網站/皮膚保健手冊

女性乳房在構造尚可說是設計精密、巧奪天工的器官，在不同的時期會有不同的變化；尤其懷孕期及產後，為了哺餵新生兒，從懷孕起，乳房即進行一連串的改組及變化，在產後三天左右即有乳汁分泌。母乳是最適合新生兒的食物，因此許多嬰兒配方奶粉都強調營養成分與母乳相似，而且母乳中含有活性的抗體，可增加新生兒的抵抗力，減少寶寶在呼吸道方面疾病的發生，為了產後能順利的哺餵新生兒，應從懷孕第三個月即開始做好產後乳房護理。

乳房的檢查

凹陷乳頭 　扁平乳頭 ※ 16週之前乳暈及乳頭會明顯擴大 16~23週 1. 乳房護理刺激過當，促成子宮收縮，嚴重可至早產，入浴時小心先托住乳房下半。 2. 從乳房上方，由外至內做螺旋式按摩，但避開乳頭。 24~36週 1. 乳腺發達，可乘入浴時護理，先托住乳房下方。 2. 從乳房上方，由外至內做螺旋式按摩，但避開乳頭。 37~39週 1. 以四指在乳暈四周輕輕按摩。 2. 拉出乳暈 3. 拉出乳頭部分 4. 將乳頭扭轉 懷孕三個月後，乳頭會出現類似乳汁的分泌物，洗澡時需將它清除；清潔完後，可使用一些乳液塗抹於乳暈周圍，然後輕輕搓揉乳頭。目的是增加乳頭韌性，以免產後寶寶一吸吮，就造成乳頭破裂、乳腺發炎。 此外，還必須檢查乳房的形狀，如果乳頭過短，需加以矯正，因為過短的乳頭，將來寶寶出生後，在吸吮上會有困難；矯正方法是用食指和拇指往下壓，在乳頭出現後，再握住乳頭輕輕往外拉，早晚各做一次，每次拉十下，將收到很大的效果。 懷孕時應穿著合適的胸罩來支托乳房，因為懷孕時，乳房會受荷爾蒙的影響而變大，如穿太小的內衣，會壓迫到乳房，使乳房腺管不通暢，影響產後乳汁的分泌。 在產後，除了營養上應多攝取高蛋白質、高湯類的食物外；每次餵奶錢都要先清潔乳房，然後以熱毛巾覆蓋熱敷約八至十分鐘，再塗上潤膚乳液，並輕輕按摩，如此可增加乳汁的分泌。 資料來源 http://tw.myblog.yahoo.com/lans-blog/article?mid=2370&prev=2381&next=2369&l=f&fid=30 ******************************************************************************** 產後乳汁太少 作者／全昌堂傳統中醫醫院 - 徐慧茵院長 乳汁少的原因 產後乳少要注意幾個原因：情緒太緊張、焦慮、掛念著某件事情，因而刺激大腦皮質，使乳汁分泌減少。所以，情緒應放輕鬆，精神愉快，餵奶時聽聽音樂可以使心情愉快，乳汁自然而然就流暢。乳房發育不好，乳房太小或乳腺不通，乳頭凹陷，尤其是孕前曾長期穿束衣的人，都會有這樣的問題。 母體本身很虛或產後大出血者，這樣的人乳汁的質和量都會不同，基本上不適合餵母乳。營養不良的產婦，平時吃的不是很好，加上產後種種因素不能吃很多，當然會營養不夠，乳汁也會少。某些藥物影響乳汁分泌。以上這些人該退奶的就應該退奶，其他的我們可以給一些方藥，加上藥膳使乳汁分泌增加。 藥膳食療 ※ 當歸瘦肉湯 材料：瘦豬肉一斤、當歸一兩。 作法：將豬肉洗淨，切塊，與當歸加水同煮，至肉熟，去當歸，加少量鹽調味。飲湯食肉。分二～三服用。 功能：補虛養血。 適用於貧血、血虛所致的頭昏眼花、疲倦乏力及產後缺乳。 ※ 花生雞腳湯 材料：雞爪十隻，花生米二兩，調料適量。 作法：雞爪剪去爪尖，洗淨下鍋，加水、黃酒、薑片。煮半小時後，再加入花生米、精鹽、味精，用文火悶煮一個半至兩小時，撒上蔥花，淋入雞油。 功能：養血增乳。 適用於產後血虛、乳汁不足等症。 資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=2993&prev=2994&next=2992&l=f&fid=63 ******************************************************************************* 乳腺炎怎麼辦（上） 作者／台大產科經理張桂玲（媽媽寶寶雜誌第256期） 什麼是乳腺炎? 乳腺炎可分為感染性及非感染性發炎，因細菌感染而造成發炎情況時，患者會伴隨有畏寒、發燒、患處紅腫、脹痛等症狀；而非細菌感染造成的發炎，患者通常不會出現發高燒症狀。 感染性發炎：患者容易畏寒、測量體溫超過38.5℃，乳房排空後仍有硬塊，硬塊範圍有擴大、變硬的情形；奶量明顯減少，乳房脹痛不舒服情形持續1天以上。 非感染性發炎：乳房排空後仍有硬塊，患處會脹痛不舒服，而且奶量明顯減少，但患者沒有發燒，而且觀察硬塊範圍也沒有擴大趨勢。 為什麼會發生乳腺炎? ◆ 哺餵或擠乳姿勢不正確 臨床上發現造成乳腺炎的細菌，主要為金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌常在寶寶的便便中發現，如果母親在處理寶寶的便便之後沒有洗手而繼續餵奶或擠奶，沾附在手上的細菌就可能從乳房皮膚皸裂、破皮處入侵，如果此時又未將乳汁充分移出，淤積在乳房內的乳汁變成了細菌的最佳營養來源，反而讓細菌有機會繁殖，最終就會導致乳腺發炎、乳汁化膿。 ◆ 突然延長兩餐哺餵或擠奶間隔時間 張桂玲經理表示，根據多年觀察發現，發生乳腺炎的母奶媽媽都有一個共通點：因為各種原因而突然延長兩餐哺餵或擠奶的時間，造成乳汁淤積、乳管阻塞，例如因為生病住院停止餵奶或擠奶超過一天、因為工作出差而沒有定時擠奶等。她表示，淤積在乳房的乳汁水分會被身體再吸收，因此淤積的時間越長，乳汁就會越濃稠，要移出的難度會更高，此時如果受到細菌感染，就很容易造成乳腺發炎，形成膿瘍的狀態。 對離乳操之過急 另一方面，有些媽媽對離乳這件事操之過急，也可能將自己導向乳腺炎的危機。她說，常見哺乳媽媽們因為脹奶不適無法順利將乳汁移出時，會希望藉由停止擠奶或餵奶，或尋求民間偏方，例如吃韭菜、喝麥芽水等，希望能夠「立刻」退奶，甚至認為「讓乳房脹到頂點就會自然退奶」，其實這些做法及觀念都是不正確的。 因為當乳汁已經開始有發炎跡象時，突然停止排空乳房的做法會讓乳汁大量淤積，變成細菌繁殖的溫床，最終導致「化膿性乳腺炎」，這是乳腺炎最嚴重的情況。 資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=2991&prev=2992&next=2990&l=f&fid=63 **************************************************************************** 乳腺炎怎麼辦（中） 作者／台大產科經理張桂玲（媽媽寶寶雜誌第256期） 乳腺炎該怎麼預防? ◆  規則哺乳／擠乳 預防勝於治療，定時將乳汁充分移出是避免乳腺發炎的不二法門。因為只要乳汁未淤積在乳房內，即使細菌感染，沒有乳汁養分提供，發炎的情況不會惡化，經過適當的藥物治療就能改善。謝佳琳醫師也提醒母奶媽媽們，不要因為乳房脹痛而停止餵奶，反而應該找出引起乳房脹痛的原因，是餵奶姿勢或寶寶含乳姿勢不正確造成，或是擠乳時間間隔過長造成？透過調整餵奶姿勢並且定時排空乳房，就可以有效避免乳房脹痛的問題。 ◆ 將泌乳導向供需平衡機制 有些媽媽因為擔心乳腺炎，每隔兩小時就擠奶的結果，反而造成乳汁過量分泌；有些媽媽則因為乳房脹痛不適而急著想要退奶，因此短時間內完全不擠出乳汁，操之過急的做法反而導致乳房腫脹的情況更嚴重。過於頻繁的擠奶或是突然改變擠奶或餵奶間隔時間，都可能為身體帶來負擔。 人體構造是非常奧妙的，當哺乳進入了穩定期之後，身體會自動調控乳汁的分泌量，因此每次奶水移出的量會等同於下次乳汁的分泌量，以免乳汁不斷分泌造成乳房無法負荷，換言之，如果移出量減少之後，身體會啟動抑制乳汁分泌激素，下次乳汁分泌的量也會減少。但是，不論是從初乳期（產後幾滴初乳）進入到泌乳期（奶水分泌源源不絕）都是需要時間的，讓乳汁分泌慢慢的走向供需平衡的機制。 因此，計劃離乳時，也應該採取溫和的、漸進式的方式，慢慢的減少每次擠乳的量、延長兩次擠乳間隔的時間，將泌乳機制導向負向循環，奶水就會慢慢減少至自然離乳。 § 貼心小叮嚀 § 應採取溫和的離乳方式，慢慢減少每次擠乳的量，並延長（每次延長半小時）擠乳的間隔時間，奶水就會慢慢減少。乳房勿過度清潔，如需清潔，應選用不含酒精性或香精的純水清潔棉，稍微擦拭即可。以免過度清潔反而造成乳房皮膚傷害。 資料來源http://www.uho.com.tw/focus/miss30/index.asp?id=453&page=1 ************************************************************************** 乳腺炎怎麼辦（下） 作者／台大產科經理張桂玲（媽媽寶寶雜誌第256期） 自我檢測～妳是乳腺炎的高危險群嗎？ 哺乳／擠乳前一定會將雙手洗乾淨。 哺乳時，如果中途必須處理寶寶的便便，處理後一定先洗手再繼續哺乳。 每天洗澡時以清水清洗乳房。使用乾淨濕毛巾或以不含酒精性或香精的清潔棉清潔乳房。 規則哺乳／定時擠奶。 乳房出現硬塊時，立刻按摩處理，超過一天仍無法解決時，會向婦產科醫師或產科護理人員尋求協助。 退奶最快的方法，就是不要擠奶或餵奶，因為只要讓乳房脹到頂點就會退奶了。 工作出差太忙碌，沒辦法擠奶只好暫時忍受脹奶的不適。 因為乳腺有點發炎在服用抗生素，想說服藥不能餵奶所以就沒有繼續將乳汁移出。 乳房出現硬塊時，會熱敷或冷敷來緩解不適，但是硬塊還是無法消除時，就放著不管，想說應該沒關係。 我常常等到乳房脹奶脹到不行才將乳汁移出。 綠燈：第1～5題答「是」者，您具有正確的哺乳／擠乳及乳房護理常識，只要您持續這麼做，不必擔心乳腺炎找上您。 紅燈：第6～10題只要其中任一題答「是」者，您正在將自己導向了乳腺炎的危機之中，提醒您應定時將乳汁移出，並在哺乳／擠乳前先洗手，才能避免乳腺炎來叩門喔！ 資料來源http://www.uho.com.tw/focus/miss30/index.asp?id=452&page=1