寶寶體溫的變化
寶寶的體溫調節中樞尚未發育成熟，體溫的升高除了疾病因素之外，也很容易受到外在環境因素影響。一般來說，小朋友的體溫下午比早上高，當室內通風不良、寶寶剛吃完奶、哭鬧過後、穿太多衣服、包裹棉被等等因素，都有可能會讓血液循環加速而出現「假性發燒」情形；而寶寶剛洗完澡後，因水會吸熱，此時體溫會稍微偏低。多半在改變外在環境因素或安靜休息半小時至一小時內，體溫即可回復正常。所以可選擇固定時段測量體溫，例如:孩子每日起床後、洗澡前或傍晚等，一天測量約三次，必要時可加量。
若寶寶有發燒現象，可先觀察寶寶的精神是否倦怠、活動力、食慾是否改變，是否有疾病的病徵(嘔吐、腹瀉、呼吸困難、皮膚異狀等等)，建議在就醫前可將寶寶的發燒日期、時間、溫度變化、發燒頻率、天數等資料記錄下來以提供給醫師做參考。
寶寶體溫怎麼量？
兒童正常體溫介於36.2℃～38℃之間。要評估寶寶是否有發燒情形，可以使用不同體溫計來測量。常見的體溫測量法如(表一)。
常見退燒方式
退燒的簡易處理方式，可分為藥物及非藥物等兩方面：
一、藥物退燒法
表二：物理性降溫方式
作者：臺安醫院社區醫學部婦幼衛教組護理師 陳玉梅
出處：臺安醫訊第141期
資料來源http://www.tahsda.org.tw/newsletters/?p=1433#more-1433
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小兒發燒急救招
「小寶的身體摸起來熱熱的，是不是發燒了？」媽咪！當您驚覺小朋友的體溫稍為有點高時，千萬別胡亂退燒，急著帶寶寶至醫院，或是要求醫師施打退燒針唷！ 寶寶體溫好像有點高，看樣子寶寶是發燒了！小朋友發燒時只要精神及活動力尚佳，其實並不需要立即送醫，家長只需隨時幫寶寶量體溫，觀察體溫變化即可；之後再找家庭小兒科醫師檢查，針對引起發燒，咳嗽、鼻水、腹瀉或嘔吐的原因來治療。
臉紅紅 寶寶發燒了？ 小朋友臉紅紅、活力、食慾都差，是發燒了嗎？詹前俊小兒科診所院長詹前俊指出，當身體體溫大於38℃時（肛溫、耳溫），可稱為發燒。它是人類身體的一種正常生理反應，也是一種身體的警訊，提醒我們，「喔！寶寶可能生病了。」 許多家長會誤以為發燒都是有害的，燒太久可能會把小朋友的腦子燒壞掉。但一般來說，41℃以下的發燒，並不會對腦神經組織直接造成傷害，因此，家長不必過份緊張。 詹前俊澄清，坊間口語傳說“燒壞頭殼的問題”，是因為小朋友罹患了腦炎、腦膜炎等疾病所引起。一般而言，發燒只是這些疾病的一種症狀，真正影響腦部的是腦部嚴重感染病症。 發燒是孩子生病的警訊，也是身體要提高抵抗力的一種自動反應，發燒處理的重點是：先探討是什麼疾病引起的，再來治療，而不是馬上退燒到正常體溫。雖然適度地給予退燒藥，可以減輕發燒生病的不舒服，但無法縮減病程；輕度的發燒反而可以提升免疫系統的效能，因此，可以見得發燒不完全是壞事！
找一找 發燒症狀有哪些？ 小朋友若發燒，可能會有很多不舒服的症狀，如：臉紅、咳嗽、全身倦怠無力、痠痛、頭暈、頭痛、嘔吐、腹痛、嗜睡、活動力差、食慾不振、吵鬧、不安、哭泣等，讓媽咪感到很心疼。不過，也有些寶寶發燒時並無任何異狀，也有寶寶發燒會被長輩誤認為是在長牙，而遭到忽略。 詹前俊建議媽咪，不妨先做客觀的評估，如：小朋友是否剛洗完熱水澡，或是天氣太熱、穿太多、室內通風不良、剛喝完熱的飲料等，約待半個小時後再幫孩子量一次體溫，通常會有1～1.5℃的落差。排除上述的原因之後，再來考慮是否需要送醫的問題。 通常來說，如果小朋友體溫在38～38.5℃左右，且沒有特別不舒服、精神狀態良好，也就是說照樣吃、照樣睡及照樣玩，就不必著急地送孩子就醫，或是使用退燒藥。但若有熱性痙攣病史的小朋友（4％幼童）則需積極的治療。 大部份兒科醫師認為，發燒在38.5～39°C以上時，可適度地使用退燒藥，以減輕小孩的不舒服及減輕父母親的焦慮，並防止小孩熱痙攣發生。但如果出現40.1℃以上的高溫，就得緊急送醫治療才行。 40.1℃
緊急就醫指標 由於發燒是一種症狀，不是一種疾病，因此找出產生發燒的原因，才是首要的目的，如果確定孩子是感冒，且高燒至40.1℃則建議緊急就醫。其他需緊急就醫的情況還包括： ＊ 小於兩個月以下的嬰兒。
＊ 小朋友哭的很慘，且無法安慰的哭，不斷嗚咽。
＊ 移動或父母接觸時會哭。
＊ 幼兒不易叫醒且脖子僵硬。
＊ 出現皮膚紫斑。
＊ 排除鼻口影響呼吸之障礙物後仍感覺呼吸困難。
＊ 幼兒流口水且無法吞嚥任何東西。
＊ 痙攣發生，而且感覺很疲倦。
其次，由於發燒只是一種症狀，所以最好待確定原因之後再給予退燒。如果只是一般輕微感冒症狀，可以給予小朋友專用的小兒退燒藥，如：小兒普拿疼。但6個月以下小嬰兒仍不建議服用成藥，須經醫師診斷後再使用。
Q2：使用冰枕及退燒貼替寶寶寶退燒，是否適當呢？ 當小孩發燒不舒服時，是否需要適時地運用一些工具來減輕發燒所帶來的不適，如：冰枕、退熱貼等。 一般若幼兒的肛溫及耳溫介於38～38.5℃時，僅需多補充水份即可，不需要著急地給予退燒藥（曾有熱性痙攣病史者例外）；當肛溫及耳溫大於38.5℃時，且小孩出現寒顫或手腳冰冷的狀況時，應先給予適度的衣服或添加蓋被，待手腳溫暖後，再依情況給予冰枕。 雖然不少家長會選用傳統的冰枕來替寶寶退燒，但有不少幼兒不喜歡睡冰枕，因為無法適應長時間使用帶來的冰涼感，且退燒效果也不好，因此，不必一定要使用。此時，建議不妨讓寶寶洗溫水澡（水溫約28～32℃），達到退燒散熱的效果。 其次，要提醒父母，使用凝膠狀退燒用貼布，感覺上可以舒緩一些高燒所帶來的不適，但並無明顯地退燒效果，且使用時需注意，應避免滑落至嬰幼兒口鼻部位，以免造成嬰幼兒窒息。
Q3.醫生！我家寶寶發燒三天，還是沒有好轉，怎麼辦？可以使用塞劑退燒嗎？ 塞劑是什麼？簡單說就是形狀像子彈，內含藥物和甘油或是遇熱會融化的油脂、臘的藥物。 由於有些小孩很難餵藥，因此就會使用退燒塞劑來退燒。使用塞劑時，要讓小朋友側身彎曲躺好，並將塞劑輕輕推進肛門至一節手指的深度，它就會融化並經由肛門黏膜吸收。但提醒家長，六個月以下的幼兒不宜使用退燒塞劑，因此，一歲以下幼兒建議少用。 醫學上很多退燒藥都有做成口服劑與塞劑兩種劑型，如果一樣的劑量，無論口服或塞劑其效果是完全相同的。在使用時需注意： ＊ 由於塞劑退燒效果十分快速，因此，要避免過量，以免小朋友體溫急速下降。
＊ 若用塞劑，一日不宜超過三次以上，否則容易過度刺激肛門內的腸黏膜而造成拉肚子。如果小朋友已經有腹瀉症狀也不宜再選用塞劑退燒。
＊ 容易造成肛門疼痛，大便時亦會疼痛，甚至於引起腹瀉及反射性肚子痛。
＊ 若使用於小女生身上，應注意避免塞錯至陰道。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/janny-680214/article?mid=23968&prev=23969&next=23967&l=f&fid=48
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寶寶的體溫調節中樞尚未發育成熟，體溫的升高除了疾病因素之外，也很容易受到外在環境因素影響。一般來說，小朋友的體溫下午比早上高，當室內通風不良、寶寶剛吃完奶、哭鬧過後、穿太多衣服、包裹棉被等等因素，都有可能會讓血液循環加速而出現「假性發燒」情形；而寶寶剛洗完澡後，因水會吸熱，此時體溫會稍微偏低。多半在改變外在環境因素或安靜休息半小時至一小時內，體溫即可回復正常。所以可選擇固定時段測量體溫，例如:孩子每日起床後、洗澡前或傍晚等，一天測量約三次，必要時可加量。
若寶寶有發燒現象，可先觀察寶寶的精神是否倦怠、活動力、食慾是否改變，是否有疾病的病徵(嘔吐、腹瀉、呼吸困難、皮膚異狀等等)，建議在就醫前可將寶寶的發燒日期、時間、溫度變化、發燒頻率、天數等資料記錄下來以提供給醫師做參考。
寶寶體溫怎麼量？
兒童正常體溫介於36.2℃～38℃之間。要評估寶寶是否有發燒情形，可以使用不同體溫計來測量。常見的體溫測量法如(表一)。
常見退燒方式
退燒的簡易處理方式，可分為藥物及非藥物等兩方面：
一、藥物退燒法
- 當耳(肛)溫超過38.5℃，或腋溫超過37.5℃，父母可先使用口服退燒藥幫孩子退燒；每次服藥中間需間隔四至六小時。
- 若高燒時的耳(肛)溫超過39℃，可使用退燒塞劑；塞劑使用需間隔六至八小時。
- 六個月以下的嬰兒使用退燒藥物，需要醫師詳細計算藥物使用劑量。
- 有嚴重腹瀉的寶寶，避免使用塞劑退燒。
- 保持室內空氣流通，控制室溫在24℃～26℃。
- 減少寶寶的衣物及被蓋，避免不必要的包裹。
- 觀察孩子的精神狀況及活動力的變化，並留意是否有高燒以外的其他病徵出現。
- 多攝取水份，如果孩子有拉肚子的症狀，可適時補充一些小兒電解水，以防止脫水及體液電解質失衡。
- 儘可能的安撫寶寶情緒，減少哭鬧情形。
- 常用溫水擦拭寶寶的身體，促進體表散熱。
- 常見物理性降溫方式如(表二)。
| 體溫量法 | 幾度算發燒？ | 所需測量時間 | 測量方式與步驟 | 測量限制 |
| 耳溫 | 38℃以上 | 1-3秒 | 1.將耳道拉直，再把耳溫槍槍口對準鼓膜，進行測量。 2.測量一歲以下嬰幼兒，請將寶寶耳朵往後下方拉。 3.測量一歲以上嬰幼兒，請將寶寶耳朵往後上方拉。 | 1.新生兒容易因耳道過小而測量不易。 2.若有耳疾，或外耳道內分泌物多，也會影響測量準確度。 |
| 肛溫 | 38℃以上 | 1-3秒 | 1.讓嬰兒趴臥在床上或大人腿上。 2.先用肥皂水或酒精清洗體溫計，並以冷水沖淨( 勿用熱水)。 3.在溫度計肛表上約2公分處，塗抹一圈凡士林。 4.待寶寶肛門肌肉放鬆，以輕輕旋轉的方式，將溫度計緩慢插入肛門約2公分。 | 1.避免孩童因不當扭動造成溫度計侵入傷害。 2.有腹瀉或肛裂等症狀的寶寶，不可量肛溫，避免肛門刺激。 3.置於肛門的溫度計，使用前須先消毒乾淨。 |
| 腋溫 | 37.2℃以上 | 3-10秒 | 1.將溫度計歸於起始設定值。 2.將體溫計放置腋窩下，並使上臂緊貼於胸部皮膚測量。 | 1.大量流汗或四肢冰冷時，易造成腋溫測量有過低情形，準確度不高。 2.較大或過胖的嬰兒，容易因皮下脂肪過厚，造成測量準確度不高。 |
| 口溫 | 37.5℃以上 | 2-5分 | 1.將溫度計歸於起始設定值。 2.將溫度計含於舌下。 | 1.過小寶寶不建議使用，容易有咬斷溫度計的風險。 2.測量口溫前半小時，不可食用熱食，以免干擾準確度。 3.含於口中的溫度計，使用前須先消毒乾淨。 |
| 額溫 | 37.5℃以上 | 1-3秒 | 利用紅外線器械測量，或徒手感應溫度。 | 額頭的體表溫度起伏，受外界環境影響大，準確度不高。 |
| 背溫 | 37.5℃以上 | 3-10分 | 1.讓寶寶呈現平躺姿勢。 2.將溫度計置於寶寶後背的兩側肩夾骨之間，讓寶寶緊貼著溫度計。 | 1.體表溫度準確度不高。 2.需注意讓平躺的寶寶不亂動，以免影響測量準確度。 |
表二：物理性降溫方式
| 退燒方法 | 步驟與方法 |
| 溫水泡澡 | 1.水溫設定在接近人體體溫的36∼37℃。 2.一次泡澡時間約15∼20分鐘，注意若有寒顫或發抖等現象，應立即停止。 |
| 溫水擦拭 | 1.先將寶寶衣物解開，勿直接吹到冷風。 2.用沾過溫水( 約37℃ ) 的濕毛巾輕輕擦拭寶寶全身。 3.可在寶寶的額頭、後頸部、腋下、大腿內側、膝窩等動脈跳動較明顯的部位加強擦拭。 |
| 冰枕降溫 | 1.將冰枕以毛巾包裹，也可使用冰領或水枕，放置頭部、腋下或腹股溝等大動脈經過處，協助降低體溫。 2.使用冰枕5∼10分鐘後，需注意寶寶四肢是否溫熱，若出現冰冷現象，則要暫停使用冰枕。 3.小於四個月的嬰兒，因不會轉動身體而易出現局部體表過冷現象，不建議使用。 |
| 退熱貼 | 1.內容富含水凝膠與清涼劑，貼於患處能產生水凝膠協助吸熱，清涼劑幫忙散熱的效果。 2.退熱貼裡頭不含任何醫藥成分，僅能協助體表降溫，不具任何治療效果。 |
| 酒精降溫 | 避免在短時間內快速降溫，反而會引起厲害的血管收縮，影響散熱，且酒精氣味又會使幼兒昏睡，像喝醉了一般，不建議作為退燒法。 |
作者：臺安醫院社區醫學部婦幼衛教組護理師 陳玉梅
出處：臺安醫訊第141期
資料來源http://www.tahsda.org.tw/newsletters/?p=1433#more-1433
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小兒發燒急救招
「小寶的身體摸起來熱熱的，是不是發燒了？」媽咪！當您驚覺小朋友的體溫稍為有點高時，千萬別胡亂退燒，急著帶寶寶至醫院，或是要求醫師施打退燒針唷！ 寶寶體溫好像有點高，看樣子寶寶是發燒了！小朋友發燒時只要精神及活動力尚佳，其實並不需要立即送醫，家長只需隨時幫寶寶量體溫，觀察體溫變化即可；之後再找家庭小兒科醫師檢查，針對引起發燒，咳嗽、鼻水、腹瀉或嘔吐的原因來治療。
臉紅紅 寶寶發燒了？ 小朋友臉紅紅、活力、食慾都差，是發燒了嗎？詹前俊小兒科診所院長詹前俊指出，當身體體溫大於38℃時（肛溫、耳溫），可稱為發燒。它是人類身體的一種正常生理反應，也是一種身體的警訊，提醒我們，「喔！寶寶可能生病了。」 許多家長會誤以為發燒都是有害的，燒太久可能會把小朋友的腦子燒壞掉。但一般來說，41℃以下的發燒，並不會對腦神經組織直接造成傷害，因此，家長不必過份緊張。 詹前俊澄清，坊間口語傳說“燒壞頭殼的問題”，是因為小朋友罹患了腦炎、腦膜炎等疾病所引起。一般而言，發燒只是這些疾病的一種症狀，真正影響腦部的是腦部嚴重感染病症。 發燒是孩子生病的警訊，也是身體要提高抵抗力的一種自動反應，發燒處理的重點是：先探討是什麼疾病引起的，再來治療，而不是馬上退燒到正常體溫。雖然適度地給予退燒藥，可以減輕發燒生病的不舒服，但無法縮減病程；輕度的發燒反而可以提升免疫系統的效能，因此，可以見得發燒不完全是壞事！
找一找 發燒症狀有哪些？ 小朋友若發燒，可能會有很多不舒服的症狀，如：臉紅、咳嗽、全身倦怠無力、痠痛、頭暈、頭痛、嘔吐、腹痛、嗜睡、活動力差、食慾不振、吵鬧、不安、哭泣等，讓媽咪感到很心疼。不過，也有些寶寶發燒時並無任何異狀，也有寶寶發燒會被長輩誤認為是在長牙，而遭到忽略。 詹前俊建議媽咪，不妨先做客觀的評估，如：小朋友是否剛洗完熱水澡，或是天氣太熱、穿太多、室內通風不良、剛喝完熱的飲料等，約待半個小時後再幫孩子量一次體溫，通常會有1～1.5℃的落差。排除上述的原因之後，再來考慮是否需要送醫的問題。 通常來說，如果小朋友體溫在38～38.5℃左右，且沒有特別不舒服、精神狀態良好，也就是說照樣吃、照樣睡及照樣玩，就不必著急地送孩子就醫，或是使用退燒藥。但若有熱性痙攣病史的小朋友（4％幼童）則需積極的治療。 大部份兒科醫師認為，發燒在38.5～39°C以上時，可適度地使用退燒藥，以減輕小孩的不舒服及減輕父母親的焦慮，並防止小孩熱痙攣發生。但如果出現40.1℃以上的高溫，就得緊急送醫治療才行。 40.1℃
緊急就醫指標 由於發燒是一種症狀，不是一種疾病，因此找出產生發燒的原因，才是首要的目的，如果確定孩子是感冒，且高燒至40.1℃則建議緊急就醫。其他需緊急就醫的情況還包括： ＊ 小於兩個月以下的嬰兒。
＊ 小朋友哭的很慘，且無法安慰的哭，不斷嗚咽。
＊ 移動或父母接觸時會哭。
＊ 幼兒不易叫醒且脖子僵硬。
＊ 出現皮膚紫斑。
＊ 排除鼻口影響呼吸之障礙物後仍感覺呼吸困難。
＊ 幼兒流口水且無法吞嚥任何東西。
＊ 痙攣發生，而且感覺很疲倦。
除此之外，詹前俊特別提醒家長，如果寶寶發燒超過40℃（尤其是三歲以下幼兒），而且是2～4個月大的寶寶，不是因三合一疫苗引起發燒；小便有燒灼感；燒退超過24小時，又反覆燒起來；且發燒超過72 小時，則建議在24小時內立刻就醫，以確保孩子的安全。
發燒小常識
Q1：寶寶假日發燒，無法就醫，可以購買市售的成人感冒糖漿給寶寶喝嗎？
市售的感冒糖漿多含有抗組織胺，有些含咖啡因，大多不適合幼兒使用。
而且廠牌不同，所需的劑量也不盡相同，如果不能確定藥品成份，還是建議詢問過醫師後是否對症，再決定是否讓孩子服用。發燒小常識
Q1：寶寶假日發燒，無法就醫，可以購買市售的成人感冒糖漿給寶寶喝嗎？
市售的感冒糖漿多含有抗組織胺，有些含咖啡因，大多不適合幼兒使用。
其次，由於發燒只是一種症狀，所以最好待確定原因之後再給予退燒。如果只是一般輕微感冒症狀，可以給予小朋友專用的小兒退燒藥，如：小兒普拿疼。但6個月以下小嬰兒仍不建議服用成藥，須經醫師診斷後再使用。
Q2：使用冰枕及退燒貼替寶寶寶退燒，是否適當呢？ 當小孩發燒不舒服時，是否需要適時地運用一些工具來減輕發燒所帶來的不適，如：冰枕、退熱貼等。 一般若幼兒的肛溫及耳溫介於38～38.5℃時，僅需多補充水份即可，不需要著急地給予退燒藥（曾有熱性痙攣病史者例外）；當肛溫及耳溫大於38.5℃時，且小孩出現寒顫或手腳冰冷的狀況時，應先給予適度的衣服或添加蓋被，待手腳溫暖後，再依情況給予冰枕。 雖然不少家長會選用傳統的冰枕來替寶寶退燒，但有不少幼兒不喜歡睡冰枕，因為無法適應長時間使用帶來的冰涼感，且退燒效果也不好，因此，不必一定要使用。此時，建議不妨讓寶寶洗溫水澡（水溫約28～32℃），達到退燒散熱的效果。 其次，要提醒父母，使用凝膠狀退燒用貼布，感覺上可以舒緩一些高燒所帶來的不適，但並無明顯地退燒效果，且使用時需注意，應避免滑落至嬰幼兒口鼻部位，以免造成嬰幼兒窒息。
Q3.醫生！我家寶寶發燒三天，還是沒有好轉，怎麼辦？可以使用塞劑退燒嗎？ 塞劑是什麼？簡單說就是形狀像子彈，內含藥物和甘油或是遇熱會融化的油脂、臘的藥物。 由於有些小孩很難餵藥，因此就會使用退燒塞劑來退燒。使用塞劑時，要讓小朋友側身彎曲躺好，並將塞劑輕輕推進肛門至一節手指的深度，它就會融化並經由肛門黏膜吸收。但提醒家長，六個月以下的幼兒不宜使用退燒塞劑，因此，一歲以下幼兒建議少用。 醫學上很多退燒藥都有做成口服劑與塞劑兩種劑型，如果一樣的劑量，無論口服或塞劑其效果是完全相同的。在使用時需注意： ＊ 由於塞劑退燒效果十分快速，因此，要避免過量，以免小朋友體溫急速下降。
＊ 若用塞劑，一日不宜超過三次以上，否則容易過度刺激肛門內的腸黏膜而造成拉肚子。如果小朋友已經有腹瀉症狀也不宜再選用塞劑退燒。
＊ 容易造成肛門疼痛，大便時亦會疼痛，甚至於引起腹瀉及反射性肚子痛。
＊ 若使用於小女生身上，應注意避免塞錯至陰道。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/janny-680214/article?mid=23968&prev=23969&next=23967&l=f&fid=48
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落伍的退燒OUT！正確的退燒IN！
嬰兒與母親 8月號 NO.442
醫病小故事
醫病更和諧！
小若是一個活潑美麗、身材窈窕的護理師。婚後她擁有一個寶石般可愛燦爛的寶寶。然而最近寶寶卻咳嗽、鼻涕不止，還發高燒。醫師診斷是急性細支氣管炎，病況不佳，只好住進醫院的病房。然而小若在加護病房工作的護理人力吃緊，調度不足，小若無法請假，只好請丈夫請假在醫院陪寶寶住院，偶爾抽空或中午休息，再從加護病房走來普通病房看看寶寶，然後再匆匆忙忙回去工作。
寶寶的發燒反反覆覆，鼻涕和痰都很多，呼吸道的喘鳴聲清晰可辨。主治醫師囑咐加上了氧氣帳，寶寶一進帳子就哭鬧不休，只好爸爸抱著寶寶一起進到帳子裡，寶寶才漸漸止息哭泣、安穩睡眠。
早上主治醫師查房的時候，問到爸爸寶寶昨晚的狀況。爸爸說昨晚寶寶的鼻涕流個不停，堵住鼻子、無法順暢地呼吸，太晚了也沒辦法去買吸鼻器，他和媽媽都不知道怎麼辦。整個晚上他們都不敢睡覺，怕小孩子呼吸不順喘起來。「還好最後小若用嘴巴把寶寶鼻子裡面的鼻涕吸出來，終於我們三個人都得到一夜好眠，寶寶也不再哭鬧。」
媽媽的愛或許就是這樣的，像是天上飛翔的仙女降下、變成眼睛溫柔如星星的平凡女人──媽媽。我模模糊糊似乎有印象，小若在工作閒暇私底下跟我聊天時，講到她有一次去看電影的恐怖經歷。「有的人真的很沒公德心，把痰還是什麼的吐在電影院的椅子上，一摸到我嚇的尖叫，馬上衝到廁所把手洗了好幾遍……。」
而今，少女時仙女般不食人間煙火的小若，是嬌貴的公主變成溫柔的媽媽。當寶寶哭鬧不已的時候，她的心會無法控制的疼痛、會毫不猶豫地把嘴巴靠近寶寶的小小鼻子，把裡面濃濃的鼻涕吸出來，毫不感到害怕與骯髒。
媽媽的名字叫做愛。於是寶寶的鼻子清空了、被媽媽濃濃的愛給填滿了。寶寶嫩嫩的小鼻子終於可以通暢呼吸、起伏亭勻。不再徹夜哭鬧，嫩嫩的眼皮擠著肥肥的臉頰，在安靜涼如水的夜晚，呼吸甜的開出一朵甜蜜的小花。
醫學小知識
◎發燒的定義
發燒是指中心體溫≧38℃，當中心體溫介於37.5〜38℃時，必須參考體溫測量的前後變化、環境溫度的變化、與其他臨床的症狀，來判斷是否有發燒現象。
◎別再用落伍且錯誤的退燒方法！
寶寶發燒是非常常見的問題，嚴重時食慾不佳、活動力不好，甚至需要住院打點滴。發燒時父母千萬不要自己使用偏方來治療，應帶給醫師診治。
最近新聞報導才有一位阿嬤抱著剛滿月的寶寶來醫院門診就醫，阿嬤表示：「寶寶夜啼、睡不安穩，所以買八寶散塗抹在他的上下牙齦，希望寶寶能一夜安眠，但是幾天下來情況沒改善，卻出現發燒、腹瀉、不喝奶的情形。」寶寶就醫時煩躁不安、心跳快、呼吸喘和鼻翼搧動合併呻吟聲。醫師檢查發現，他的生命徵象不穩、血氧濃度低下併有酸血症。醫師跟家屬解釋其危急狀況後，即轉至新生兒加護病房接受重症照護。尿液顯示其砷濃度超標正常人百倍以上！
有些媽媽還會在網路論壇或是臉書上流傳一些婆婆媽媽的退燒知識，像是說以前都這樣做的，比如擦酒精、擦米酒等等，這些都是不正確的退燒知識。因為像擦酒精會引起厲害的血管收縮，反而有礙散熱，而且若酒精不慎讓寶寶吸入，有中毒的危險！
有些老一輩的會謠傳說發燒小孩子的腦子會燒壞，其實除非像是腫瘤、腦膜炎、腦炎等直接傷害腦部的疾病，41℃以下的發燒，並不會對小孩子的腦部或其他器官造成直接的傷害。
◎正確的退燒知識與方法
若有下列的情況，先除去這些讓體溫升高的因素，休息15〜30分鐘再測量較為準確。
這些因素可能讓寶寶體溫升高
| 衣物穿太多、包太緊、散熱不佳 |
| 天氣炎熱、長時間陽光照射 |
| 剛運動過後 |
| 中暑 |
兒科醫學會最新建議的退燒方法
| 物理退燒法 | 冰枕 | 不宜作為單一的退燒治療法，尤其禁用於代謝異常、慢性心肺疾病、慢性貧血等患者。 |
| 低溫毯 | ||
| 貼於皮膚表面的散熱貼片 | ||
| 溫水拭浴 | ||
| 靜脈注射點滴液或口服補充水分 | ||
| 藥物退燒法 |
Aspirin在兒童會引起雷氏症候群（Reye syndrome），不可在18歲以下兒童當作退燒藥使用；其他含有水楊酸成分的退燒藥也不應使用於18歲以下兒童。
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對寶寶來說，退燒藥是要用吃的還是塞的？
| 優先順序 | 退燒作用 | 什麼情況下不宜使用？ | 用藥的間隔需要多久？ | 缺點 | |
| 口服退燒藥 | 較優先使用 | 較慢：1〜2小時才能達到退燒效果 |
寶寶嚴重嘔吐時
| 間隔4小時 | 寶寶抗拒吃藥時，難以餵食 |
| 肛門退燒塞劑 | 高燒至39℃以上，已使用口服退燒藥，仍無法退燒，或無法進食口服藥時 | 較快：只須半小時即達退燒效果 |
1.在6個月以下的寶寶不宜使用
2.有腹瀉的寶寶
| 間隔8〜12小時（而口服退燒藥與肛門退燒塞劑不要同時使用，兩者須間隔至少1小時） |
1.反覆刺激肛門，易造成腹瀉
2.密集使用容易使體溫下降過速
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◎要趕快送醫了！
寶寶發燒時體溫的高低，並不代表病情的嚴重程度，有一些危險的徵象是媽咪們更加必須注意的，若發現有以下情況，就要趕快求助醫師了！
發燒時必須就醫的危險狀況
不吃
醫病更和諧！
故事中的小若護理師，因為護理人力的缺乏，調度不出人手，所以就算寶寶生病了，也難以請假照顧自己的寶貝。將心比心，護理師是人子、也是別人的父母，我們現今的醫療環境卻給了護理人員如何惡劣的勞動環境呢？
曾有護理師值大夜班時昏倒，急救後確定腦幹出血命危，情況危急。同事認為該護理師工作時數過長、過勞，導致她腦出血，痛批醫院是「血汗醫院」。
高雄曾有一名年僅24歲的女護理師罹患癌症，身體不適、曾經抱怨想要請假，卻因為醫院人手不足被拒絕。原本應該是照顧病人的護理師，卻還撐著病體，吊著點滴在醫院工作，後來因病過世。當時她累趴在護理站的桌上之照片被人放到網路上，引起很大的迴響，還引發護理師過勞的爭議。直到生命的最後，卻還撐著病體照顧病人，也讓人心疼不已。
護理師們曾赴勞委會抗議，在雨中高喊「我要命、我要假、不要錢」，聽到護理師們分享工作的辛苦，畸形班表造成的必備三寶是安眠藥、止痛藥、咖啡，許多人在雨中哭成一團。護理師自己需要吊點滴，卻還是急著先幫無數的病人找血管、打針、溫柔地吊上點滴。
我們的寶貝生病時，是專業而且熟練的護理師忙碌地在照顧著。若他們無法獲得充足休息，首先影響到的就是我們的寶貝照顧之品質。
其實，照顧病人的壓力再沉重、再怎麼讓人喘不過氣，醫護人員只要最後看到病人的生命徵象漸漸穩定、看到病人的呼吸漸漸平穩，一切就放心了；其實，醫護人員再怎麼勞累辛苦、事情有多麼混亂複雜……只要聽到病人或家屬的一句真心的感謝，馬上補血補到滿格，戰鬥力提升百分百，一切就值得了；其實，工作量再怎麼大，只要看到病人友善的一個笑臉，所有的疲累就全消，一切就鬆一口氣了。
別把護理人員當成使喚的傭人，合理的工作環境、護理專業的被尊重與被重視、病人與家屬回報給護理人員的感謝、支持與鼓勵……都是讓寒冷的醫療環境回溫的重要因子。
亮亮（陳家如）
學歷：高雄醫學大學醫學系畢
經歷：林口長庚醫院及雙和醫院小兒科住院醫師
現任：新北市診所執業醫師
專欄與著作：《皇冠雜誌》專欄作家、《未來，沒有兒科醫生》、合著有《不焦不慮好自在》、《醫療崩壞！沒有醫生救命的時代》、《護理崩壞！醫療難民潮來襲》
亮亮的粉絲專頁：www.facebook.com/Shinyrabbit2
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/jw!.eqJLKqGGkPGKzKC5yk9/article?mid=20908&prev=20909&next=20906&l=f&fid=6
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《破除迷思》小孩發燒不會燒壞腦袋！
很多家長只要小朋友一發燒，就會神經緊繃、很擔心，加上坊間一直流傳著「發燒會燒壞腦袋」或是「某某鄰居小時候就是發燒拖太久才會燒到耳朵聾掉」等說法，因此，父母們往往一發現孩子發燒，就趕緊抱到醫院求診，甚至要求打退燒針或打點滴。不過，小兒科醫師提醒，發燒本身並不會燒壞腦袋，而是疾病引發的併發症才是真的可怕！
關於「小孩發燒會燒壞腦袋」這樣的說法，台北市立聯合醫院陽明院區小兒科吳宗侔醫師表示，真相是因為那些小孩罹患了腦炎、腦膜炎等疾病而留下神經後遺症，與發燒並沒有直接的因果關係。
吳宗侔醫師說，小朋友發燒的前一、二天家長都可以自行觀察，其食慾、活動力、精神狀態都是觀察指標。其實發燒本身其實並不可怕，因為發燒其實是生病時人體自我保護的機制，而41℃以下並不會造成傷害，且適度發燒可提升免疫系統的效能。
6大危險病徵辨重症
吳宗侔也強調，發燒有無、體溫高低都不一定能代表疾病的嚴重度，兒童生病時，重要的是觀察有無重症的6大危險病徵：
1）三個月以下嬰兒出現發燒38°C。
2）尿量大幅減少，超過8小時沒尿尿或哭泣時沒有眼淚。
3）意識不清，持續昏睡、未發燒時燥動不安、眼神呆滯，或肢體痙攣、肌抽躍、肢體麻痺、感覺異常，或持續頭痛與嘔吐、頸部僵硬。
4）咳痰有血絲，或呼吸暫停、未發燒時呼吸急促、呼吸困難、吸氣時胸壁凹陷。
5）心跳速度太慢、心跳不規則，或無法正常活動，例如不能爬樓梯、走小段路會很喘，或嘴唇、手指、腳趾發黑。
6）皮膚出現紫斑。
吳宗侔醫師也提醒，無論有無發燒，如果兒童出現上述情形，需儘快找兒科專科醫師診治。
來源：聯合新聞、優活健康網
很多家長只要小朋友一發燒，就會神經緊繃、很擔心，加上坊間一直流傳著「發燒會燒壞腦袋」或是「某某鄰居小時候就是發燒拖太久才會燒到耳朵聾掉」等說法，因此，父母們往往一發現孩子發燒，就趕緊抱到醫院求診，甚至要求打退燒針或打點滴。不過，小兒科醫師提醒，發燒本身並不會燒壞腦袋，而是疾病引發的併發症才是真的可怕！
關於「小孩發燒會燒壞腦袋」這樣的說法，台北市立聯合醫院陽明院區小兒科吳宗侔醫師表示，真相是因為那些小孩罹患了腦炎、腦膜炎等疾病而留下神經後遺症，與發燒並沒有直接的因果關係。
吳宗侔醫師說，小朋友發燒的前一、二天家長都可以自行觀察，其食慾、活動力、精神狀態都是觀察指標。其實發燒本身其實並不可怕，因為發燒其實是生病時人體自我保護的機制，而41℃以下並不會造成傷害，且適度發燒可提升免疫系統的效能。
6大危險病徵辨重症
吳宗侔也強調，發燒有無、體溫高低都不一定能代表疾病的嚴重度，兒童生病時，重要的是觀察有無重症的6大危險病徵：
1）三個月以下嬰兒出現發燒38°C。
2）尿量大幅減少，超過8小時沒尿尿或哭泣時沒有眼淚。
3）意識不清，持續昏睡、未發燒時燥動不安、眼神呆滯，或肢體痙攣、肌抽躍、肢體麻痺、感覺異常，或持續頭痛與嘔吐、頸部僵硬。
4）咳痰有血絲，或呼吸暫停、未發燒時呼吸急促、呼吸困難、吸氣時胸壁凹陷。
5）心跳速度太慢、心跳不規則，或無法正常活動，例如不能爬樓梯、走小段路會很喘，或嘴唇、手指、腳趾發黑。
6）皮膚出現紫斑。
吳宗侔醫師也提醒，無論有無發燒，如果兒童出現上述情形，需儘快找兒科專科醫師診治。
來源：聯合新聞、優活健康網
資料來源https://www.facebook.com/photo.php?fbid=662946170435530&set=a.356739614389522.80884.257073861022765&type=1