2012年10月16日 星期二

寶寶的冬季照護方法



採訪/高子晶

諮詢/陳鉉煒小兒診所院長 陳鉉煒
行政院衛生署桃園醫師小兒科主治醫師 葉淑寧
專業保母(同時具有護理執照)顏巧玲

天氣越來越冷,加上各種冬季流行性疾病開始發威,讓家有小寶寶的爸媽頗為緊張。其實,只要確實做好冬季防護措施,寶寶就能健康、平安地度過寒冬!

PART1 冬季寶寶穿衣及防寒重點
陳鉉煒小兒診所院長陳鉉煒醫師表示,出生後2星期左右,寶寶的排汗功能才會比較完整,且2個月內的新生兒皮膚都還有脫屑的情況,所以,不需要把小嬰兒包得太緊,以免太熱或不透氣使得肌膚出現小疹子。

原則上,寶寶冬天穿衣服的概念就是比大人多加一件,然後再依照天氣變化稍加調整。專業保母顏巧玲也提醒,冬天穿衣的重點在於穿得輕巧、保暖,而不是穿非常多件,因為穿太多反而會限制寶寶的活動,因此,媽媽購買衣服時,最好是挑選重量輕、彈性大但保暖性好的衣服。以下是冬天基本的穿衣建議,提供家長參考。

冬季穿衣準則~For Baby
.睡覺時:1件長袖內衣或1件棉質長袖+1件長褲小嬰兒可以直接
   穿兔裝)
+舒適保暖的襪子(會踢被的寶寶可加上襪子)。

.室內活動時:1件內衣+1件長袖上衣+1件背心視情況增減+1 件長褲+1雙防滑襪子。

.一般冬天外出時:
1件內衣+1件中厚長袖可選擇中高領的衣
 服
+1件保暖性好的大外套+1件中厚長褲+襪子+鞋子(小嬰兒不
 一定要穿鞋子)。

.冬天寒流來襲時:除了上面的服裝之外,寒流來襲時在室內可能也需要加上小外套或改穿純
 棉高領上衣或改穿保暖性佳的背心;而外出時可讓寶寶戴上帽子及口罩,並改穿高領式的上
 衣(可取代圍巾,以免寶寶拉扯圍巾而發生危險),必要時再加上手套。

.外出玩耍活動時:寶寶活動一段時間後身體變暖和了,可將大外套脫下來,換上薄外套或脫
 下外套改穿背心,以防寶寶太熱出汗後吹到冷風反而容易感冒。

寶寶睡覺時的防寒措施
行政院衛生署桃園醫師小兒科主治醫師 葉淑寧 表示,如果天氣比較冷,爸媽可以在寶寶床墊上鋪上保暖性較佳的毯子(毯子兩側應固定向下壓好)或調整家中窗戶,避免寒風直接吹向寶寶的小床。另外,顏巧玲保母也提醒家長,寶寶的床上只需要一件大小適中的棉被,尤其是6個月以內的小寶寶,千萬不要蓋好幾條被子或包巾,這樣有可能造成窒息的危險。

如果寶寶容易踢被,媽媽可以直接幫寶寶加上肚圍,再穿上舒適保暖的襪子即可;或是改穿防踢被背心(也叫防踢被睡袋),穿上這種背心就不需要再蓋棉被,保暖性也很足夠,即使有的寶寶睡覺特別會動來動去,也比較不用擔心發生棉被蓋住口鼻的危險。

如何聰明使用電暖器?
很多家庭冬天習慣使用電暖器, 陳鉉煒 醫師建議,電暖器應盡量在白天使用,睡前最好關掉,因為使用一整晚的電暖器,大人及寶寶的肌膚都會太乾燥,也容易出現咳嗽問題,而白天使用時,建議室內溫度維持在1820℃,濕度5560%,這樣的環境最讓人覺得舒適。
另外,有很多家長一到冬天就把寶寶穿得像顆小圓球,使得肢體活動受到衣服的限制,顏巧玲保母建議可以適時使用電暖器來提昇室內的溫度,然後讓寶寶減少一些衣物,這樣寶寶才能夠靈活的玩耍及遊戲。不過,她特別提醒家長,要選擇安全性高的電暖器,以避免寶寶燙傷,使用電暖器時也要稍微開窗並在室內高處放一小盆水,可避免室內環境太過乾燥。

專家小叮嚀
.寶寶衣服的選擇建議:淺色系、純綿麻材質、柔軟、吸汗、少車
    縫線。
.家中地板如果比較冰涼,寶寶可能需要穿上襪子,不過要記得會
    爬或會走的寶寶一定要穿防滑襪
以防摔倒。
.如果外出時天氣寒冷,才需要加上帽子、手套等防寒配件,在室
    內時就不需要把寶寶包得密不透風,否則寶寶可能會太熱或阻礙
    了活動進行。
.外出遊玩時應多帶一套衣服,寶寶玩耍結束後,別忘了幫寶寶擦乾汗水,適時換上乾爽的衣
    服,可以減少感冒的機會。
.外出時可以多準備一件小被子,寶寶中途睡著時可以蓋一下手腳。

如何從外表察覺寶寶太冷或太熱?
原則上,3個月以內、較長時間躺著的寶寶可能會比較怕冷,3個月以後因為寶寶會開始玩耍,再大一點還會四處爬行或活動,體溫就比較高,所以,家長可以從臉色、體溫等來觀察寶寶是否太冷或太熱,而適時增減衣物。

方法1:用手摸身體
家長可以伸手摸摸看寶寶的脖子到胸口,或是頸部到後背這一帶的肌膚溫度,如果溫溫熱熱的就代表保暖度剛好;如果摸起來涼涼冷冷的,就代表寶寶太冷了;如果摸起來有汗水、濕濕黏黏的,就代表衣服穿太多或室內溫度太高了。另外,寶寶的小腳如果非常冰涼,通常就是身體太冷或是小腳接觸太冰涼的地板。

方法2:觀察臉色
通常寶寶太熱時兩頰看起來會紅紅脹脹的,此時可以再摸摸脖子部位看有沒有汗水,就知道是否太熱;如果臉色看起來比較白,唇色也偏暗紫色,指甲看起來紫紫的,就可能是太冷了。

方法3:看活動力
寶寶如果太冷,會變得懶懶的不想活動,身體縮在一起,所以,若家長發現寶寶比平時活動力差,就要留意一下只是剛好累了想睡覺,或是可能因為身體太冷而不想活動。

PART2 又冷又乾~寶寶肌膚照護
寶寶的肌膚比大人更為敏感、脆弱,尤其是冬天天氣乾燥及寒冷,寶寶肌膚水份特別容易流失,如果沒有注意保養,寶寶皮膚很容易會出現乾燥及粗糙的問題。尤其是那些有異位性皮膚炎體質的寶寶,冬季時更要勤於保養,否則過敏問題很快就會發作或是病情加重。

冬季寶寶是否需要天天洗澡?
洗溫水澡會讓寶寶覺得很舒服,不過,如果有時寒流來襲,氣溫驟降,此時,家長可以根據寶寶是否有流汗或是否有長時間外出,彈性調整洗澡的頻率。

顏巧玲保母表示,寶寶身體如有流汗或曾經外出到人較多的地方,最好還是要天天洗澡,因為汗水會刺激寶寶的肌膚,而外出回家後如果能洗澡、換衣服,可預防傳染性疾病的入侵;但如果寒流來襲的日子,寶寶整天都只有待在家中,身體也沒有特別流汗,則可以調整為兩天洗一次澡,但在睡覺前還是要幫寶寶清洗一下手腳及小屁屁部位。

TIPS:防止洗澡著涼的訣竅
.洗澡前先準備好洗澡水,避免寶寶脫了衣服之後還要等待;乾淨
    的衣服、尿布事先準備好,洗完澡後就能儘快穿上衣物。
.洗澡前可先利用電暖器提高浴室溫度,不過,不建議完全緊閉門
    窗,以防一氧化碳中毒。
.把洗澡時間安排在中午過後,不要等到晚上氣溫降低時才洗澡。
.可以把衣服放在電暖器附近不過要注意安全),這樣寶寶洗完
    澡後就能穿上烘得暖暖的衣服。
.若家裡浴室夠大,有可以穿衣服的地方,建議可以在浴室穿好衣
    服再出來,因為洗完澡後浴室有水蒸氣較為溫暖。

寶寶肌膚保養建議 
冬季時寶寶肌膚需要特別加強照顧,提醒家長選擇護膚及清潔用品時,應考慮成份天然、溫
 和不刺激、保濕或保水性佳、可預防水份蒸發等要點。
白天時及洗完澡後,建議寶寶的臉部可以使用冷霜或乳液來保養;四肢部位則可使用易吸
 收、保濕力佳的身體乳液。
如果有異位性皮膚炎,需要特別加強修護,只要皮膚乾燥或外出時都需要再重新塗抹乳液。
冬季寶寶嘴唇特別容易乾裂,除了要注意水份補充之外,也別忘了外出時及擦拭嘴巴後幫寶
 寶塗抹成份天然的護唇膏。
外出時應避免冷風直吹,寶寶兩頰部位需要加強塗抹乳液,如果會一直吹到寒風,可以暫時
 幫寶寶戴上口罩,能預防蘋果臉發生。
冬天洗澡水溫可比夏天略高些,約在3840度左右,清洗時不要過度刷洗,以免除去過多油
 脂,讓皮膚更為乾燥。


(資料來源:MamiHome媽咪窩 提供)

資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/lisa_liu0626/article?mid=439&prev=477&next=412&l=f&fid=8








*******************************************************************************
寶貝你冷不冷?
http://momdata.blogspot.com/2014/12/blog-post_879.html








*******************************************************************************

寶寶手腳冰冷怎麼辦?

這幾天寒流來來, 勳勳寶寶平常很怕熱, 也開始手腳冰冷, 媽媽咪亞除了給勳勳加冬衣, 毛帽, 毛襪, 也上網看看其它媽咪和專家對寶寶手腳冰冷怎麼處理? 希望遇到同樣問題的媽咪可以參考:

以下是babyhome討論區摘錄下來的:

Hazel媽咪: 我問過我家的小兒科醫師
他說本來小寶寶血液循環就會比較差
所以末梢神經(手/腳)都容易有冰冷狀況
尤其是會流手汗跟腳汗的寶寶
如果是生病或發燒前就更容易變冰
注意觀察皮膚顏色不要呈現紫斑或是白色
摸摸後頸部是否溫暖比較正確

Beauty5922 媽咪: 我家MM也是這樣啊,我還給她戴手套跟穿襪子,結果昨天帶去醫院打預防針,醫生說我們包太多了,說Baby手腳冰冷是因為baby都是透過手腳在散熱的緣故,並不是真的冷 !

熊小娃的媽 :
單純手腳冰冷的話,給寶寶戴頂帽子試試,
真的戴上帽子不久後手腳就熱起來了,
不過小孩很愛把帽子扯掉,有點傷腦筋. !

瑪奇朵媽咪 :
為什麼媽媽們沒有想到到是自己的小孩因為缺乏鐵質而變的手腳冰冷呢
在孩子正在發育的階段
身體內的能量是非常高且活躍的
應該不會有這樣的情況出現
媽媽們與其用多穿衣服或多蓋被子的方法
不如多注意自己孩子的營養飲食
才是解決問題的根本


以下是摘自BabyDJ婦幼網親子諮詢室:

Joan媽咪: 我家寶寶今年已2yrs了,從以前到現在只要是玩得很瘋時,
一般人應該是會很熱才對,但我家寶寶手腳的溫度卻變得冰冷,難道是貧血嗎?
蘇主光醫師: 幼童的末梢血液循環本就較不成熟,比較容易顯得手腳冰冷。若他活動力、成長、食量都正常,應可放心。至於有無貧血,可簡易自我檢查:把下眼瞼翻開,看結膜有無血色,可為粗略地判斷。

淑華媽咪: 寶寶一歲三個月,
總覺得他的手手和腳腳都冰冰冷冷的,
要怎麼改善呢?
可以吃中藥改善嗎?
程玉珍醫師: 在一些保暖措施做完善之後寶寶仍常手腳冰冷時才需要吃中藥改善,通常健康的寶寶並也不是整天手都是暖暖的狀態,因為他會四處去接觸有興趣的物體,包括冰冷的地板,冰冷的玩具,所以應該在確定足夠的衣物之後再觀察手腳是否逐漸變溫暖,如此才不會過度治療.
中醫講脾主四肢,所以若要藥物改善手腳冰冷的現象會先從健脾著手,就是加強消化系統的功能,常用的四君子湯或補中益氣湯就是,但仍需要中醫師診治後再服用,很多女生也有常手腳冰冷的現象這時的治療是稍有不同的不可混為一談.

may媽咪:
我們bb現在3個月
都有手腳冰冷的情況
請問要如何改善呢
程玉珍醫師:三個月的BB就會手腳冰冷應是很少見,檢查手腳冰冷要摸掌心和腳掌,不是手指和腳指所以你在觀察一下,若有疑問歡迎再詢問。

laura媽咪: 寶寶出生 到現在一直都有手腳冰冷的現象,生產後出院時護士有提到說嬰兒由於末稍神經的關係手腳較易冰冷,叮嚀要給寶寶穿手套及襪子,想請教醫師這樣的狀況會持續多久?謝謝!
謝立中醫師: 手腳冰冷--會不窗白發紫或暗紅?
還是比較會流汗,因為濕而冷?若會白.紫.紅的情形,就得請醫生評估,若是流汗的就沒關係


以下是網路多人轉載有關"寶寶手腳冰冷"文章如下:
資料來源-"BabyDJ媽咪報報" tw-letter@yahoo.com.tw

當你的寶寶手腳冰冷時,最好要找出正確的原因。先檢視孩子是否有發燒、衣服穿得夠不夠暖,如果都沒有問題,可以找醫師諮詢,看是否有罹患哪些疾病的可能,還是個人特殊體質的關係。

1. 留意日常保暖 天氣冷的時候要特別注意保暖,可幫孩子圍上圍巾、穿襪子、戴手套及帽子,避免肌膚直接跟冷空氣接觸,免得已經不好的血液循環功能,還得為了保暖而降低循環速率。

2. 做手腳的局部熱水浴
可以趁洗完澡、穿上衣服之後,另外用一盆溫熱水幫寶寶浸泡手腳部位,促進末梢的血液循環。如果不方便泡熱水,也可用熱毛巾為孩子熱敷手腳,記得要馬上擦乾、穿上手套與襪子即可。

3. 多運動
運動,是強身健體的重要法門。可別以為小寶寶不能夠運動喔,如果你的寶寶已經會站了,媽咪可以協助他扶著桌子、床沿練習站立;如果寶寶只會爬,那就多用玩具逗他多爬行;如果爬、站都不會,只要多陪寶寶玩,一樣能達到運動促進血液循環的目的。

4.叮嚀
由於嬰幼兒的腦部中樞發展尚未成熟,末梢循環通常都比較差,只要不是因為疾病引起的手腳冰冷,就不太需要擔心。媽咪只要幫寶寶做好保暖工作,多陪他遊戲、運動,飲食儘量不要吃生冷食物,通常長大後就會改善了


另外在大陸網站發現這篇也不錯是針對發燒引起的手腳冰冷:
摘自《健康時報》:

小兒四肢含血量少於內臟,四肢的供血不足,較成年人容易發涼。此外,小兒神經系統的發育尚未完善,負責管理血管舒張、收縮的植物神經易發生紊亂,導致高熱初發時四肢末端的小血管處於痙攣性收縮狀態而發涼。

遺憾的是,不少家長一發現小兒四肢發涼,就誤以為孩子受寒怕冷,馬上用棉被將孩子緊緊包裹,結果使得小兒的體溫得不到及時散發而越升越高,發生高燒、抽筋,給孩子身體康復帶來不良影響。

遇到孩子手足發涼時,家長可用體溫表測量孩子的體溫,也可用手摸摸孩子的腋下,或面對面地感覺一下孩子呼出氣體的溫度;哺乳的媽媽還可以在哺乳時,通過乳頭感覺孩子口腔的溫熱來判斷小兒是否發熱。假如小兒手足冰冷,而腋下、額部、口腔等部位灼熱,應及時採取退熱降溫措施,並到醫院找出發熱的病因。

資料來源http://babytree.pixnet.net/blog/post/12600156









*******************************************************************************
預防寶寶冬季威脅─流感、輪狀病毒腸胃炎


採訪撰文╱林嬪嬙
企劃執行╱施娟娟
諮詢╱書田診所小兒科 潘俊伸醫師

輪狀病毒、流行性感冒病毒是秋冬季節嬰幼兒健康的兩大威脅,爸媽除了養成良好衛生習慣之外,讓寶寶接種疫苗可達到最佳防禦效果,而一旦感染病毒,要能夠掌握正確的照顧技巧與原則,以減少併發症的發生。

輪狀病毒
易侵襲免疫力低弱的嬰幼兒

  輪狀病毒是很特殊的病毒,通常腸胃炎病毒喜好濕熱溫暖的環境,冬天極少見到足跡,但是輪狀病毒具有較高的穩定性,所以可以活躍於冬、春季,不過近幾年台灣地區幾乎四季都有輪狀病毒的病例。
 
  
輪狀病毒是經由糞口途徑傳染,所謂糞口傳染是指從排泄物、嘔吐物或病毒附著的物體表面(病毒可存在24~48小時)接觸到病毒後,雙手未清洗乾淨就去照顧幼兒,而造成傳染。

  幾乎所有幼兒都難逃輪狀病毒的侵襲,輪狀病毒真的特別愛找嬰幼兒麻煩?書田診所小兒科潘俊伸醫師表示,其實任何年紀都可能感染輪狀病毒,只是2歲以下嬰幼兒一方面從未感染過病毒,不像成人具有抗體,另一方面免疫力較弱,因此感染到輪狀病毒後所出現的症狀較為嚴重。幾乎所有幼兒會在3~5歲以前感染過輪狀病毒,在嬰幼兒腸胃炎的比例中,輪狀病毒約佔5~10%,嚴重到需要住院的患者中,因輪狀病毒所引起的比例從一至五成不等。

  
輪狀病毒腸胃炎的治療主要以症狀治療為主,大約一星期自然會痊癒,嚴重腹瀉者可能要兩星期時間才能恢復,若嘔吐、腹瀉嚴重,並出現脫水情形,可能就要住院施打點滴。當爸媽或照顧者發現孩子感染後有嗜睡、皮膚乾燥失去彈性、哭時沒什麼眼淚、尿尿次數減少,加上無法進食時,就應該住院接受治療。

  由於幼兒的傳染源多來自父母,因此,爸媽在照顧前及照顧後,務必洗淨雙手;家中若有較大的小孩,也要教他們經常洗手;而小朋友所上的幼兒園或托兒所,都要做好碗筷、玩具的消毒工作,才能降低感染機會。
接種疫苗可有效降低住院率
  
除了基本的衛生習慣外,最佳預防方法就是接種疫苗,接種疫苗在避免住院的成效上可達到九成。目前在台灣上市的輪狀病毒疫苗有兩種,一種施打2劑(費用為每劑2500元),另一種施打3劑(每劑2000元),兩者的接種時間均建議在出生後2個月開始,打2劑者,在出生2、4個月各一劑;打3劑者,在出生後2、4、6個月各打一劑。

  輪狀病毒疫苗屬於活性疫苗,所以有免疫方面問題以及正在施打免疫球蛋白的幼兒,並不適合接種。施打疫苗後比較常見的副作用包括喪失食慾、煩燥、輕微發燒、嘔吐或腹瀉,爸媽不需過度緊張。此外,由於這類疫苗並未針對一歲以上幼兒進行大型研究,因此對副作用的情形並不清楚,建議一歲以後就不要施打。
接種疫苗可降低感染率
  
每年九、十月開始,政府會開始呼籲抵抗力較弱的族群接受流感疫苗注射,而醫界每年二月會召開會議,決定這一年應研發預防那一種病毒的疫苗,疫苗廠商即據此生產疫苗。

流感疫苗的保護效果有較大差異,如健康成人保護力可達7~9成,老人則只有3~4成,雖然老人保護效力有限,但接種疫苗可有效減少住院機率。

  
嬰幼兒接種流感疫苗的保護效力雖無統計數據,但臨床發現接種後嬰幼兒感染人數已明顯減少,因此,建議爸媽們,讓寶寶在出生滿6個月後施打流感疫苗。8歲以下未曾接種過疫苗的小朋友,建議接種兩劑,8歲以上則施打一劑。每年接種時間大約從九月底開始,最晚不要晚於十二月,如此才能在高峰期達到最佳保護效果。
(詳文摘自媽咪寶貝雜誌)
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/lisa_liu0626/article?mid=308&prev=364&next=301&l=f&fid=8






****************************************************************
拒絕腹瀉對抗輪狀病毒

寶寶腹瀉  可能是感染輪狀病毒?6個月~2歲是小寶寶輪狀病毒感染的高峰期,症狀除了類似感冒之外,最令家長頭疼的就是腹瀉了,但其實只要處理得宜,通常在腹瀉過後幾天就能讓症狀舒緩,醫師建議可在寶寶6個月之前施打輪狀病毒疫苗,能達到九成的預防效果喔!孩子怎麼常常一生病就開始嘔吐與腹瀉呢?真是令家長頭疼呀!看著孩子不停地將吃進去的食物排出,真是心疼與不捨。其實這是孩子成長中必定會遇到的狀況,在腸胃還未完全成熟時,只要遇到一點點的感染就會造成上吐下瀉。而台大醫院北護分院小兒部主治醫師湯國廷表示,通常孩子腹瀉的原因很多,腸炎只是其中之ㄧ,其他如腸胃蠕動不正常、呼吸道感染、感冒,也都會導致腹瀉。而腹瀉的定義很簡單,凡是與孩子之前的便便相比,含水量較多即稱之。

以腸炎來說,腸胃道受到病毒、細菌、寄生蟲感染時都會造成腹瀉,而冬天又以輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒、星狀病毒等為最常見﹔細菌感染方面則是以沙門氏菌為首。孩子感染時有時是單一的,但有更多時候是合併二種以上的感染源,如果遇到嚴重急性腸炎合併脫水時,通常須要住院治療才行。
常見的腹瀉原兇—輪狀病毒
以最常造成小寶寶腹瀉的輪狀病毒來說,通常發生在5歲以下的孩童,尤其於6個月~2歲為高峰期,感染的方式有呼吸道飛沫傳染、攝入不乾淨的食物與水或接觸到環境中的嘔吐物等,雖然也會傳染給大人,但症狀比兒童輕微。

病徵在前二天會以發燒表現,但溫度不高,很少超過39℃,同時會合併嘔吐但不超過二天,在第一天稍晚或在第二天之後才開始腹瀉,持續二至七天。由於這時病毒會感染到小腸的前半段,使得小腸絨毛上頂端含有大量乳糖?的部分脫落,若此時再餵食含有乳糖的食物時,將無法完全被消化,因此腹瀉時的排泄物會有很濃的酸味,且由於腸道內滲透壓升高,大量的水分進入腸道內,使得大便狀態很稀、量又多,嚴重的話一天會腹瀉十幾次以上,一旦造成中度脫水的現象,即須住院打點滴處理了。湯國廷指出,有些第三世界國家由於醫療資源不發達,孩子遇到輪狀病毒時,甚至會因為脫水過於嚴重而導致死亡,因此家長千萬不可輕忽處理。
腹瀉時的處理與照顧
如果孩子腹瀉個不停時該怎麼辦?除了應盡快帶孩子給小兒科醫師醫治外,湯國廷表示,最重要的是要評估寶寶有無脫水及其他的毒性症狀(高燒不退、腹脹如鼓、活動力降低),輕微的脫水,只要補充口服電解質水即可,但如果是6個月以前的小寶寶感染到時,母乳還是可以繼續餵食,萬一腹瀉情況繼續,可考慮將母乳稀釋;喝配方奶的寶寶則可以將奶泡淡一些,甚至是暫時餵食無乳醣成分的配方奶一段時間。

6個月以上的孩子建議先暫時停止奶類製品,可用稀飯、白吐司、白饅頭、白煮麵來代替,稀飯和麵可加些鹽份以補充電解質。「那可以用運動飲料代替嗎?」湯國廷說,最好不要,因為運動飲料的糖分過多,有時孩子愈喝反而腹瀉得更嚴重,甚至會阻礙電解質的吸收,尤其有些人認為只要稀釋過即可降低糖分,但其實連電解質都降低了,如此選擇運動飲料似乎也失去了效用。
輪狀病毒口服疫苗已上市
針對輪狀病毒,現今已有預防疫苗問世,家長最好在孩子6個月之前即帶孩子施打,可預防約90%的感染機率。由於6個月大後,輪狀病毒感染的機會大增,超過6個月後雖然還是可以施打,但已失去接種疫苗來預防的意義。

目前,輪狀病毒的口服疫苗已有兩家藥廠成功研發。其一是荷商葛蘭素史克藥廠的人類減毒型輪狀病毒疫苗,只須口服兩劑,第一劑於出生後六個星期;第二劑與第一劑服用日期至少相隔四星期且最晚須於寶寶六個月大內服用。另外還有默克藥廠的牛重組型弱毒輪狀病毒疫苗,共口服三劑,分別於2、4、6個月大時服用。兩者都經衛生署核准上市,效果及安全也都過證實,都可預防台灣常見的輪狀病毒血清型G1、G2、G3、G4及G9。

資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/lisa_liu0626/article?mid=87&prev=88&next=18&l=f&fid=8






*******************************************************************************

天冷怎麼呵護孩子
天冷了,怎麼呵護寶寶,請聽聽媽媽們的經驗之談吧。   
把洗澡時間改為中午
天氣越來越冷了,睡覺及洗澡的保暖問題確實成了一個大問題。
  我們一般挑中午溫度最高的時候給斯斯洗澡,先跟他在大院裡玩上半小時,把身子泡熱呼了再洗。洗澡的步驟是:先把手,腳,屁屁洗乾淨,然後再把斯斯的衣服三下兩下脫下來,接著就以最快的速度洗乾淨身子,最後斯斯大叫著爹D包BB,斯斯爸趕緊就手拿大毛巾跑進來緊緊地裹著他。回到早已開著電熱器的房間,把斯斯放在床上,斯斯就拋開毛巾滿床地亂跑,捉住他可要費老大的勁。所以房間一定得暖和才不至於讓他著冷,那麼電熱器就很重要了。    至於睡覺,我們是跟斯斯一床,但各有各的被子。一般斯斯就穿一件較厚的棉內衣,再蓋個毛巾被就可以了,因為兩人一床,蓋太多的話就會覺得熱,容易踢被子。另外,那毛巾被我是用雙人的,因為較大,就把他給裹起來,免得他的打兩個滾就給踢走了。另外我發現市場上有一種專門給小孩子睡覺用的東西,不是被子,也不是睡袋,它是一塊長長的,半米寬的薄被子,中間有一洞,讓過頭的。腰間還有三十公分寬的同一質地的腰帶,輕輕的裹著肚子,那小孩子怎麼轉來轉去都不會著涼了。   
經常摸摸孩子的手
   為了讓兒子平安過冬,天剛冷時我就上網找了不少資料來看,但有人說小孩要比大人多加一件衣,也有人說要少一件衣。我正不知怎辦好時,先生說不管屋裡屋外只要保持兒子的小手不涼就行了。兒子很好動,一天到晚都不停,特別是玩耍時,很愛出汗,一出汗背心打濕。為了不讓兒子感冒,我按照一位網友的方法隨時給兒子準備一條大手帕或小手巾,玩耍前,給她貼在背上,等孩子出汗後,就把濕手帕去掉或換一張干手帕,這樣孩子背上始終是乾的,就不容易著涼了。   
晚上睡覺時,孩子的床墊被要厚,蓋的要薄;如果發現孩子夜裡踢被,可為孩子做了幾件晚上睡覺時穿的棉肚兜,以保證胸部和肚臍眼不受涼。   
如果孩子有輕微感冒,我一般會為孩子吃小兒感冒沖劑、大青葉等中藥,如伴有輕微的咳嗽,就會買來新鮮的紫蘇梨與蜂蜜同熬,讓孩子喝。如果嚴重的話,一般會給孩子喝止咳糖漿和蛇膽川貝液。小兒的體溫一般比成人要高,體溫在38.5度以下醫生說是不用吃退燒藥的。即使孩子發燒,也不要過早讓孩子吃退燒藥,以免因藥力快而發生抽搐或脫水現象,最好先物理降溫,讓孩子自己挺過去。     
給寶寶戴頂帽子
   我家寶寶還不到1歲,除了天氣好時會讓她在外面曬曬太陽外,其餘寶寶大多數時間都呆在房間內,因此我覺得為寶寶營造一個溫暖、舒適的居家環境是很重要的。   
南方的天氣不是太冷,但冷起來的那幾天也還是挺冷的。最適合幼兒的室溫約為攝氏25~28度,但冬天南方的室溫是達不到的。因此,我專門在寶寶房裡放了個取暖器。在特別冷的時候,或寶寶晚上睡覺時用。為了避免使用取暖器會使空氣變的比較乾燥,我在附近放上一杯水來保持濕度。   
寶寶的床褥最好選擇純棉的,以吸收睡覺時的汗濕,為避免尿布疹,可用防水布,床墊也盡量不要用太軟的床墊,並多準備幾條小毛毯。但無論是毯子、棉被還是被單,都應準備大點的,這樣可以將多餘部分塞進墊褥下,以免鬆開後遮蓋住寶寶的頭面部。另外,我見許多父母冬天給寶寶使用睡袋,這也是個蠻不錯的選擇,可以避免寶寶踢被後著涼。   
冬天天氣寒冷,寶寶出門時或家裡溫度低時我都給她戴上一頂溫暖舒適的帽子,它可以起到保暖的作用,防止被風刮後受涼感冒,對減少全身熱量的散發也很重要。   

多喝湯水和涼茶

  
寒冬又至,在南方時而乾燥、時而潮濕的冬季,孩子最容易感冒發燒,而由此引起的種種疾病又是反反覆覆,很難收尾,讓做父母的很是心痛。與其讓孩子病了之後吃藥、打針,還不如平時就做好預防工作。因為家人細心的護理和調養,才能真正讓孩子健康成長。我的體會是要從孩子的飲食、衣著和睡眠三方面著手。
   首先,在飲食方面要均衡,不能吃太飽和太偏食。特別在現在這樣乾燥的天氣,如果經常吃奶粉的小孩就最好一個星期喝兩次涼茶,這樣能清內熱,保持喉嚨清潤,不易紅腫,從而把好咽喉第一關,就不容易有呼吸道感染。其次就是多吃水果,一天能吃上幾種不同的水果,就能補充多種維生素。還有就是多喝湯水,湯水足的小孩讓人感覺「水靈靈」的。有些父母給孩子吃得太多,孩子變得太胖,反而會弄巧成拙。   
其次,衣著保暖要適當。最好不要穿著閉風的夾棉風衣,這樣孩子追逐跑步的時候,身體的熱量不能散發出來,很容易出汗,一吹風就會感冒。最好就是穿著羊毛內衣,衣服不要超過4件,裹得太緊會起反作用,手暖和就行了。    最後,晚上睡覺質量要好。一覺睡到天亮,體內的新陳代謝循環得好,孩子的抵抗力自然就好。要孩子睡得好,先得讓孩子白天有適當的戶外活動,讓他接觸陽光和大自然的氣息,玩累了晚上就睡得好了。   

晨跑防扁桃體復發
  
從兩歲開始,女兒不知怎麼得了扁桃體,這個病在冬天寒冷時最容易反覆。其中,最常見就是吃了熱氣的食物會導致喉嚨發炎,進而引起扁桃體再犯。剛開始發燒,然後就咳嗽,最嚴重時扁桃體整個腫大。聽醫生說,女兒的扁桃體要在12歲以後,等她自身免疫系統完全建立時,才能徹底好,這期間只能是預防和積極治療。
   今年10月秋冬換季時節,女兒扁桃體又犯了,這已是今年第五次反覆了。女兒多次得這個病,我們也積累了一些經驗,首先要預防,其次要保健。預防很簡單,除了讓她吃飽穿暖之外,就是要加強鍛煉。每天清晨,只要是時間來得及,我們都會要求她晨跑,哪怕是幾分鐘。下午放學,我們會讓她盡情的玩一個小時。說起保健則並不容易,因為這與生活習慣有關。我們結合老師平時所教的兒歌、童謠等啟發女兒,不斷的給她灌輸這方面的知識。比如:少吃零食,多吃蔬菜、肉類、水果等增加營養。在飲食搭配上,我們也是狠下功夫,每天更換著不同的品種,盡量保持營養均衡鹹淡適宜。   
這兩個月,女兒不僅體質增強了,人長高了,還懂事了。她非常理解我們的一番苦心,經常在超市裡看到誘人的零食,她會拿起來看看後自覺地放回去,對我們說:「現在我不吃這些,對牙齒不好還有會熱氣,我的扁桃體會發炎的。」
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/p0937971494/article?mid=1409&prev=1443&next=1407&l=f&fid=17








*******************************************************************************
提升寶貝防禦力,健康過冬

秋冬寒涼,人體和大自然一樣,陽氣熱能都變得比較衰弱,就是中醫所謂「陽氣虛」;故在冬天的起居,要注意避免感冒受寒,一旦受到寒風侵襲,會損耗人體陽氣,更加容易生病。所以“防寒防風、補充陽氣”是大人、 小孩在冬天的保養重點!父母除了帶小朋友施打疫苗,還可嘗試以下做法哦!

1.三伏三九防過敏
「冬病夏治」和「冬病冬治」是中醫特有的預防模式,特別針對冬天容易發生的病,利用夏天來進行預防;『夏治』重在養陽,『冬治』重在養陰,二者並用,能提升預防與治病的效率。將袪寒溫陽的中藥貼在特定穴位,達到祛寒邪、抗過敏的作用,進而提高小朋友對氣候變化的適應能力,對感冒過敏有很好的預防。

2.秋凍鍛鍊增耐寒
秋凍—利用由熱轉寒的秋天,許多家長都會忙著增厚衣服,其實只要幫小朋友略增風衣或背心,藉由忍受寒風的刺激,對小朋友作些許的耐寒鍛鍊,如此一來,可以提升小朋友對溫度變化的抵抗能力。當然,家長也要避免小朋友凍過頭,以免得不償失喔!

3.早晨起床防溫差
在冬天,要把小朋友從睡夢中搖醒實在不容易!千萬不要匆匆忙忙就下床,最好可以把雙手搓熱,溫壓一下口鼻,然後戴上口罩,加件背心,穿上拖鞋之後,再去刷牙用溫水洗臉,主要是減少冷空氣、冷地板、冷水對剛起床, 身體防線尚未啟動的小朋友的刺激,自然就減少打噴嚏,以免把全家吵醒!

4.適當防風少感冒
冬天上、下學時間,都是白天較涼的時段。無論小朋友走路或騎車被載, 都要適當防風防寒,如戴手套、口罩、圍巾,防止冷口氣自口鼻或咽喉過度刺激;小朋友體溫受外在冷空氣影響越大,抵抗力容易下降,自然就會感冒和過敏!

5.把握冬陽日光浴
在冬季,大、小孩和大自然都一樣,處於“陰盛陽衰”的狀態。若出現有好不容易露臉的冬陽,絕對要握帶著小朋友到戶外享受日光浴的機會,這樣可以讓小朋友達到“肌肉勞密、堪耐風寒、不致疾病”的防病作用喔!

6.冬令進補有原則
所謂「藥補不如食補」,「冬季進補,開春打虎」,利用冬天人體活動量低,儲存身體能量,攝取適當的養份, 不僅可以糾正小朋友體質的偏頗,同時還可以幫助小朋友打好一年的健康底子!一般身體發育好、平常沒有太多問題的小朋友,只要多注意均衡飲食和生活細節,可以不用太多藥物來進補,如果給了性味,太偏太補的食物和藥材,反而容易煩躁、便秘、睡不安穩等上火現象,甚至嚴重引起性早熟等不良反應。

針對冬天季節,日常生活最重要就是以”避寒保暖”為原則:
‧室內溫度要適宜,室溫應以18℃~25℃較合適,切忌溫度過高或過低。有些人因怕冷而緊閉門窗,使得室內的空氣的品質不佳,影響健康。

‧晚上蓋的被子厚薄,應該根據室溫的變化適當調整,以人體感覺溫暖而不出汗為最合適。

‧要洗澡前最好先開水龍頭,開熱水或裝設防水暖器,將浴室內的溫度升高,再入內沐浴,才不會因浴室內太冷,一脫衣服洗澡就感冒!

‧外出時,特別要注意背部保暖,因為背部是人體的陽中之陽,風寒等邪氣極易通過背部侵入而引發疾病。

‧冬季適當”早睡晚起”。稍稍晚起一些,可養藏體內精氣—中醫所謂”冬藏”。體質較弱的大人、小朋友、或爺爺奶奶,不要太早起床外出,反而會因太冷太寒而誘發氣喘、感冒等呼吸道及心血管疾病。

作者:林佩蓁醫師(理想中醫)

資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/lin-yuyu/article?mid=3678&prev=6295&l=f&fid=67