【聯合報╱記者黃文彥／專題報導】
小朋友不小心誤下異物，怎麼辦？醫師指出，家長應盡速送孩子就醫治療，同時先冷靜下來，初步判斷異物卡在氣管還是食道，如卡在氣管，應施予哈姆立克急救法。
如何初步判斷異物位置，三總小兒科醫師刁冠宇說明，異物卡在氣管，小朋友通常無法說話，如果臉色發紫，建議家長先以哈姆立克法急救；如果小朋友可正常說話，代表異物已吞下食道，不需立即急救，但仍應盡快送醫。
異物經食道進入消化系統，通常醫師會安排Ｘ光檢查，觀察異物大小與位置。若異物卡在食道，可能出現疼痛、吞嚥困難、流口水等症狀；如果吞下的異物很大，甚至可能壓迫氣管，造成呼吸道阻塞、肺炎及肺膿瘍等併發症。
國泰醫院小兒科醫師許慶俊說，從Ｘ光看來，從口腔到腸胃道，有三處特別狹窄，分別是食道、胃部幽門及盲腸迴腸交接處，異物能通過，大都能自然排出體外；若異物卡在這三處，不建議家長有任何動作，應請醫師取出。
電池危險性高 送醫別催吐
許慶俊說，電池危險性高，誤食後不能等，其他異物若不超過五元硬幣大小，大部分可在一周內自行排出體外；如果比五元硬幣大，要以內視鏡取出。
刁冠宇表示，如果異物卡在食道，可能壓迫氣管，應以內視鏡取出。有些家長一慌張，直接催吐，這是不適當的作法。他說，若誤食物品含強酸或強鹼，催吐可能造成食道腐蝕與胃穿孔；許慶俊也表示，催吐也許可將異物吐出，小小孩卻可能吐出後直接吞入氣管。因此，不建議幫小朋友催吐，直接送醫是比較保險的作法。
「千萬要保持冷靜。」許慶俊說，小朋友都可能誤吞異物，應立即送醫，由醫師判斷異物卡在何處，作進一步處理。
全文網址: 幼兒誤食異物怎麼辦？ - 孩子的成長 - 親子寶貝 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=416140#ixzz2AqVdAdbm
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如何初步判斷異物位置，三總小兒科醫師刁冠宇說明，異物卡在氣管，小朋友通常無法說話，如果臉色發紫，建議家長先以哈姆立克法急救；如果小朋友可正常說話，代表異物已吞下食道，不需立即急救，但仍應盡快送醫。
異物經食道進入消化系統，通常醫師會安排Ｘ光檢查，觀察異物大小與位置。若異物卡在食道，可能出現疼痛、吞嚥困難、流口水等症狀；如果吞下的異物很大，甚至可能壓迫氣管，造成呼吸道阻塞、肺炎及肺膿瘍等併發症。
國泰醫院小兒科醫師許慶俊說，從Ｘ光看來，從口腔到腸胃道，有三處特別狹窄，分別是食道、胃部幽門及盲腸迴腸交接處，異物能通過，大都能自然排出體外；若異物卡在這三處，不建議家長有任何動作，應請醫師取出。
電池危險性高 送醫別催吐
許慶俊說，電池危險性高，誤食後不能等，其他異物若不超過五元硬幣大小，大部分可在一周內自行排出體外；如果比五元硬幣大，要以內視鏡取出。
刁冠宇表示，如果異物卡在食道，可能壓迫氣管，應以內視鏡取出。有些家長一慌張，直接催吐，這是不適當的作法。他說，若誤食物品含強酸或強鹼，催吐可能造成食道腐蝕與胃穿孔；許慶俊也表示，催吐也許可將異物吐出，小小孩卻可能吐出後直接吞入氣管。因此，不建議幫小朋友催吐，直接送醫是比較保險的作法。
「千萬要保持冷靜。」許慶俊說，小朋友都可能誤吞異物，應立即送醫，由醫師判斷異物卡在何處，作進一步處理。
全文網址: 幼兒誤食異物怎麼辦？ - 孩子的成長 - 親子寶貝 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=416140#ixzz2AqVdAdbm
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娃兒口水流不停 啊！喉嚨有硬幣
【聯合報╱記者黃文彥／專題報導】
案例1：桌上銅板不翼而飛，遍尋不著，回頭一看，5歲女兒卻吞嚥困難，不停流口水。緊急送醫照X光發現，孩子食道出現一團陰影，10元、5元和1元共3個銅板，就堆在一起，卡在食道裡。
案例2：6歲男童，左臂疼痛長達一周，爸媽一度以為是生長痛，X光檢查發現，竟有一根長達3公分的繡花針埋在他的左臂肌肉內側。推測可能是媽媽縫衣服時，不小心將針遺漏在抱枕上，導致針頭意外插入男童手臂。
上述都是三軍總醫院小兒科醫師刁冠宇收治的病例，他說，繡花針意外插入小朋友體內，是頭一次看到，但小朋友誤吞不該吞的東西，在門診經常可見。
除了硬幣，小朋友容易誤食的物品包含耳環、電池、磁鐵、玩具、彈珠、鈕扣、迴紋針等，國泰醫院小兒科醫師許慶俊說，這些物品的特色就是小、容易把玩，吸引小朋友的好奇心，不注意就很容易被吞下肚，發生意外。
刁冠宇說，門診最常見的異物是硬幣，最危險的是鈕扣型電池。他說，鈕扣型電池含碘化鉀、汞或鎘等有毒重金屬，加上電池外圍有橡膠圈，一旦誤吞下肚，胃酸會腐蝕橡膠，導致電池「爆開」，流出有毒物質，嚴重者有生命危險。
磁鐵也是家長應特別注意的物品，美國加州曾有一名男童，誤食玩具小磁鐵，引發肚子痛，最後動手術取出。
許慶俊說，小朋友如果誤食多個磁鐵或其他金屬，磁鐵與金屬在食道內相吸，恐造成食道壓力性潰瘍，甚至致死。
「小朋友對外界總是充滿好奇，透過負面經驗累積，也是成長的一部分。」刁冠宇說，多數異物都可以透過內視鏡取出，手術技術並不複雜，但接受不必要的手術及麻醉風險，畢竟不是父母樂見，「當然最好能避免負面經驗」。
許慶俊說，特別的危險物件，家長一定要收好，例如易開罐的開罐片、大頭針等尖銳物品，容易造成食道及腸胃穿孔，收拾妥當，才能大幅降低小朋友誤食的機會。
誤食異物的處理
●若小朋友無法說話，表示異物卡在氣管，先以哈姆立克法急救。
●不要用手挖，以免異物愈陷愈深。
●異物卡食道時，不要試圖喝水排出。
●不要嘗試以瀉藥排出異物。
●就醫時攜帶可能吞下去的異物，讓醫師評估如何治療。
●若小朋友無法說話，表示異物卡在氣管，先以哈姆立克法急救。
●不要用手挖，以免異物愈陷愈深。
●異物卡食道時，不要試圖喝水排出。
●不要嘗試以瀉藥排出異物。
●就醫時攜帶可能吞下去的異物，讓醫師評估如何治療。