育兒生活 10月號 NO.269
1歲前，需要遊戲嗎？
1歲以前的寶寶，活動力及行動力有限，甚至大部分時間都躺在床上，相信爸比媽咪一定感到很疑惑，該怎麼和這個階段的孩子玩遊戲呢？他們真的會玩遊戲嗎？
適健復健科診所副院長張旭鎧表示，1歲前的寶寶當然也需要透過遊戲來獲得成長所需的刺激，但首先必須澄清的是，遊戲的定義是什麼？爸爸媽媽心中對遊戲的認知可能是具有「互動性」的（父母把球丟給孩子，孩子再丟回給父母），或是有「主動性」的（孩子主動想要玩）才叫遊戲，因此往往會誤以為各方面能力看似都不足以進行「遊戲」的0〜1歲寶寶不需要遊戲。
事實上，只要是能讓寶寶從中得到樂趣，而且對身心都無害的活動，就可以稱得上是遊戲。
你玩的遊戲安全嗎？
和年幼的寶寶一起玩遊戲，最重要的就是考量安全性的問題，父母常犯的錯誤是只看到遊戲對寶寶的益處，卻忽略了它可能帶來的傷害。
例如，有些家長覺得把孩子丟高高，孩子就會樂得咯咯笑，因此一玩再玩，樂此不疲，從感覺統合上來說，孩子得到速度刺激就會笑，能獲得很大的樂趣，但是對太小的寶寶而言，他的頸部和脊椎尚未發展穩定，很有可能因此而受到傷害。
所以，爸比媽咪和寶寶遊戲時，一定要先考量可能的害處是什麼，再去思考它帶來的益處，對寶寶才是比較安全的喔！
1歲的Before & After
1歲前玩遊戲，和1歲後有何不同？張旭鎧副院長認為，和1歲前的寶寶玩遊戲，重點應擺在培養親子關係，只要提供孩子安全的環境，孩子的内趨力自然會引導他找到自己想要探索的事物，大人要做的應該是帶給孩子更多元的經驗，而不要給他太多的限制和壓力，只要孩子有在玩，自然會有所成長。
至於1歲後，孩子的遊戲應該慢慢加入更多學習的元素，比方說認知、語言、操作物品的技巧…等，甚至要讓他學會如何和別人互動、了解輸贏的感覺，這些學習都奠基於1歲前玩得夠不夠、有沒有建立好基礎的能力。
早期教育的迷思
以往大眾對於早期教育有個錯誤的觀念，以為是把孩子以後要學的東西提前拿到前面讓孩子學，實則不然。
所謂早期教育，指的是建立孩子學習的基礎，舉例來說，到了1歲以後，寶寶就要開始走路了，所以1歲前我們要幫助他建立好肌肉的穩定性；由於1歲後要開始操作玩具了， 1歲前就要先提升他手指的力量，這才是早期教育的意涵，而不是在1歲前就刻意要他們練走路、操作好玩具。
0〜1歲遊戲分齡推薦
1歲以前，爸比媽咪可以和寶寶玩哪些遊戲呢？這些遊戲的功能是什麼？父母陪玩時又有哪些需要注意的地方？
0〜1歲是寶寶大肌肉發展快速變化的時期，以下，張旭鎧副院長將根據孩子大動作的發展進程，為爸比媽咪推薦各階段寶寶最適合玩的遊戲！
0〜3個月
手腳伸展操
3個月前的寶寶幾乎都躺在床上，也還不太會翻身，需要增加手、腳方面的活動。因此，建議爸比媽咪帶著他的手腳做體操。
體操並不拘泥於固定的形式，可以一邊唱歌給孩子聽或播放音樂，一邊帶著寶寶的小手舉高、互拍，一上一下的交互作用；腳的部分可以在空中踩腳踏車，重複打開、合起來，幫助寶寶學習這些動作。
音樂的部分，可以用孩子平常熟悉、喜歡的音樂，因為光是擺動手腳，孩子可能會不喜歡，覺得自己被限制住了，音樂就扮演了緩和心情的角色，讓孩子比較願意配合。音樂和動作之間也不需要有所關連（不用固定一段音樂配合一整套動作），可以每次都放不同的音樂、變換不同的動作。
搖搖鈴，看這裡
其次，爸比媽咪可以用搖鈴、鈴鐺來跟寶寶進行遊戲，在寶寶的左右、上下搖晃，吸引他轉頭去看、去抓。
這個活動可以訓練寶寶的集中性專注力，幫助寶寶了解「有個刺激出現了，我就要去注意它，跟它產生互動」，這對孩子來說是將來學習的基礎。
有些家長會反映：「為什麼我叫孩子他都不理我？」，這可能是從小沒有幫孩子把集中性專注力建立好，當孩子聽見搖鈴聲懂得轉頭、伸手去抓，將來他聽到媽媽在講話，才會分神注意、回應她。
是專注力不夠，還是聽不見？
當孩子對聲音沒反應時，可能有兩種情況。一種是聽力的問題，另一種與集中性專注力不足有關。該如何判斷兩者間的差異呢？
如果孩子是聽不見，他隨時隨地對任何聲響都會沒反應，即便是很大的關門聲音，如果聲音大到父母本身都被嚇到了，孩子卻沒有停下手邊的動作，就要趕緊請醫師為寶寶做檢查。
而集中性專注力不足的孩子，或許對父母的聲音沒反應，但他偶而還是會注意到其他聲響，就只是單純的不理睬對方；亦或是聽到聲音可能會停下動作，但停頓一下馬上又繼續玩自己的，這種情況就會懷疑是否與自閉症有關，可以在孩子接種疫苗或定期健康檢查時，請醫生依臨床的專業判斷去做了解。
躲貓貓
3個月以下的寶寶，爸比媽咪還可以跟他玩躲貓貓的遊戲，這時候的孩子大部分時間都只能躺在床上用眼睛觀察這個世界，所以要多提供他們一些視覺的刺激。
爸比媽咪可以用布遮住臉，然後數1〜2〜3〜再把布拿開（搭配學貓咪叫或做鬼臉）的方式去跟孩子玩，因為大約從3個月起，寶寶開始會對人的臉部五官產生興趣，突然變出一個人臉來，他會覺得很好玩，就會笑、會和爸媽互動。
這樣的遊戲除了提供視覺刺激外，更重要的是有助於親子關係的建立，張旭鎧副院長表示，常有爸爸會說：「寶寶好像不太認識我…」，這正是因為他很少跟孩子玩的緣故，這時爸爸又會不服氣的說：「有啊、我有跟他玩車子和球啊」，可是，在玩這些遊戲時，孩子都沒有注意到爸爸的臉，所以會形成一種很有趣的現象，當爸爸叫他：「來〜看爸爸這邊」，寶寶可能記得爸爸的聲音，卻東張西望的找不到爸爸，這就是缺乏臉部辨識的練習。
所以，從3個月開始，遊戲的安排就要盡量讓孩子注意到父母的臉，也可以透過帶孩子認識五官的方式，如：指著鼻子說「這是鼻子」，增加孩子注視父母臉部的機會。
4〜6個月
伸手摸摸看
4個月大以後，孩子開始出現的大動作表現就是「翻身」，並且會把身體撐起來，這時建議爸比媽咪用一些能發出聲音的玩具（如：小鋼琴），或DIY用寶特瓶裝沙子、彈珠、鋼珠或BB彈…等各種不同的東西放在孩子面前，並讓孩子採趴姿，這時他就會因為好奇，把手伸出去觸碰這些東西，碰了會產生聲音，孩子就更有興趣去玩它了。
這個遊戲對寶寶的意義，是吸引他學習如何把手向前伸出去，這對將來8、9個月大練習爬行是相當有幫助的，同時也讓孩子體會到：「我的小手是有作用的喔！」
積木的抓握遊戲
這時候也可以開始提供積木給寶寶玩，大小以他的手能抓、握住，但又無法吞食為主，目的是開始讓寶寶練習用手去抓、握物品，發現、並且熟悉手指頭的功能。
讓寶寶抓東西其實並不難，因為早期他們都會有「抓握反射」，東西只要碰到手心，他就會反射性的抓起來了，而且東西在手心持續給予刺激，他就不容易放手，一直要到9、10個月大時，孩子才能把「放手」的動作做得比較好。
這是特別需要提醒的部分，因為爸比媽咪都喜歡跟孩子玩「把球球拿起來，然後交給爸比媽咪」的遊戲，但對於這個階段的孩子來說，即使再怎麼叫他把球球放開，往往都沒用，因為他還不會這個動作，父母可以輕輕把孩子的手撥開，然後鼓勵他：「好棒，球球交給媽媽了！」，這時寶寶的學習是直接從動作模仿而來的。
滾來滾去的球
3個月大之前的躲貓貓遊戲，是為了讓寶寶練習「定點看」的能力，而4個月大以後，則要開始訓練寶寶發揮「追視」的能力來觀看移動中的物體。
建議讓寶寶採趴姿，使用直徑10公分左右的滾球，在他附近的範圍內滾來滾去，除了左右滾動之外，也可以從他面前把球滾給他，寶寶可能會想去觸碰，但是千萬要注意不能過於用力的推球給寶寶，否則弄痛寶寶或驚嚇到他，可能會讓他對球產生排斥感，連帶影響未來丟接球的練習。
此時的重點是吸引孩子注視滾動中的球，因此會發光或發出聲音的球也是不錯的選擇，但不要因為球會發光就把環境裡的其它燈光都關掉，否則反而帶給寶寶太強的刺激。
7〜9個月
雙手協調遊戲
7〜9個月的孩子已經能夠獨立坐起來，而且要開始發展爬行的動作了，爸比媽咪可以利用更大的積木，加強孩子雙手的協調性，讓爬行學習更加順利。
這時寶寶玩積木的方法已不再是單純的抓與放了，父母要鼓勵寶寶練習用兩隻手一起拿積木、放積木，一開始寶寶一定放不穩，需要爸比媽咪的幫忙，但此時的重點並非挑戰孩子放得好不好，而是要讓孩子感覺到「我的手手可以有這樣的動作耶！」，父母可以讓孩子坐在地上，有些積木擺在椅子上，有些則放在地上，讓孩子感受舉手的動作可以有高有低，讓孩子在動作中學習如何運用他的肢體。
雙側協調
人是對稱的動物，有兩隻眼睛、兩隻手、兩隻腳，彼此要互相協調配合才能順利完成任務（如：接球、打開罐子），這就是所謂的「雙側協調」。一開始寶寶只會單獨使用一隻手拿東西，所以雙側協調的訓練就要從「讓孩子使用兩隻手去拿東西」開始。
從玩車開啟「有目的的活動」
有些父母念故事書給寶寶聽，卻失望的發現寶寶根本坐不住，就會埋怨孩子都不專心，其實這是很正常的現象，因為此時寶寶還聽不太懂複雜的故事，他們比較適合實地操作而非單純的聆聽。
張旭鎧副院長建議爸比媽咪，不妨利用玩具汽車和寶寶遊戲，開啟所謂「有目的的活動」！在此之前，寶寶的遊戲多半都是無目的性的行動（如：拿積木、丟積木），較少大腦思考的成份在裡頭，透過玩具汽車的操作，不但能讓孩子練習更精細的手部動作（前進、後退、轉彎），還能為遊戲加入更多「情節」、「目標」，如：要求寶寶開車車到某個定點載爸爸到另一個地點（如果車車夠大，可用小人偶代替爸爸放到車子上面，開車車的過程還能練習不讓東西掉下來的技巧），中途也可以再停下來買食物，讓寶寶的遊戲漸漸進入到具有故事性、思考性的新境界，而非停留在無意識的亂拿、亂丟階段。
打拍子練習節奏感
爸比媽咪也可以放一些童謠，透過拍手的方式帶領寶寶認識節奏，記得拍子要慢慢打，只在重要的字出現時拍手就好，例如：兩隻老「虎」、兩隻老「虎」，寶寶會因為突然的驚嚇感而覺得很好玩，甚至一直在期待爸比媽咪什麼時候會嚇自己一跳。
拍手遊戲除了能學到節奏感，還有拍手時機（timing）的掌握，如果寶寶的拍手可以剛好對到正確的字上，代表他的記憶力及肌肉控制能力都獲得提升。此外，規律性的動作還能讓寶寶學會遵守規則，什麼時候該拍、什麼時候等待，這也是一種規矩的建立。
等到寶寶熟悉以後，親子間還可以輪流拍、交錯著拍，除了拍手以外還可以拍桌子，這個遊戲能一直延續到2、3歲，有些孩子甚至會開始創作出自己的節奏、聲音及音樂。
9〜12個月
過山洞遊戲
9〜12個月的寶寶已經學會爬行了，甚至可以扶著牆壁站起來或跨步，張旭鎧副院長表示，「這時候我很喜歡跟他們玩『過山洞』的遊戲，爸爸媽媽不需要刻意去買市售的隧道玩具，只要找一些紙箱，把紙箱兩邊都拆開，寶寶就可以在裡面自由的穿梭。」
另外，寶寶普遍有個特性，喜歡自己窩在一個小角落裡，就發展學來看，因為1歲前的寶寶才離開媽媽肚子沒多久，還是很習慣待在媽媽子宮裡的感覺，所以爸比媽咪也可以將紙箱的一面出口靠牆，讓孩子躲在裡面，孩子在那樣的環境裡是很舒服的，如果擔心牆壁太硬、紙箱不牢，也可以在裡面鋪上毛巾。
紙箱的好處在於寶寶鑽進去之後，也不會不好帶他出來，把紙箱拆掉就可以找到他了，所以躲貓貓也可以這樣玩起來，在紙箱間爬來爬去的寶寶，眼睛會感受到明暗的差異，這對視覺發展也是很有幫助的。
滾球、接球與追球
此時可以用20公分左右、較大的球跟孩子玩滾球、接球的遊戲，讓孩子坐著，爸比媽咪先滾球給他，再請他也試著把球滾回來給爸媽，球一定會滾歪，滾歪時可以鼓勵孩子自己爬過去抓球，不要主動去幫孩子撿回來，藉此增加寶寶爬行的機會，對大腦發展很有幫助。甚至到後來寶寶不和父母一起玩了，自顧自的追起球來也無妨。
這個階段的滾球和4〜6個月時不同，4〜6個月大的寶寶還不會爬行，所以只能在小範圍裡滾球吸引他注意，只要球滾得太遠、寶寶搆不到了，他可能就會大哭，而9〜12個月的寶寶已具備移動的能力了，爸比媽咪就可以試著把球滾遠一點，讓寶寶去找。
傳球的練習，當中包含了手眼協調、專注力、力量控制…等能力，球過來時寶寶可以接到球，是雙側協調的訓練，也牽涉到專注力；球能直直推出去則和兩側力量的平衡有關，對寶寶來說是很棒的遊戲。
形狀配對遊戲
接近1歲的寶寶，爸比媽咪可以開始加入一些認知元素在他的遊戲裡，最常被使用的玩具就是形狀配對板，不過，認知學習在1歲前僅是一種附帶的學習，現階段最主要還是讓寶寶練習肢體方面的手眼協調能力，爸比媽咪一定要記得，孩子1歲前的認知學習，主要都是從日常生活經驗中潛移默化而得到的喔！
形狀配對板的種類很多，有些是幾何圖形、有些是星星月亮太陽形狀，也有ABC、123的設計，張旭鎧副院長建議，此階段先從簡單的形狀開始（圓形、四邊形、三角型），寶寶對準的角度錯了，轉一轉還是可以放得進去，不要一開始就拿數字或英文字的形狀板給寶寶玩，寶寶會有很大的挫折感。
父母也不用刻意要求孩子記得配對板的形狀名稱及放進去的竅門，只要在玩的時候告訴他「這是圓形」，並且在孩子找不到正確位置時帶著他的手把形狀板放進去就好了，切勿操之過急。
親子共玩Q&A
陪伴1歲以下的寶寶玩遊戲時，容易發生哪些狀況呢？爸比媽咪有哪些需要注意的重點？
Q1：寶寶為什麼都不想和我玩？
專家說：
首先，爸比媽咪要建立正確的觀念：「不要強迫孩子跟你玩遊戲，而是要提升孩子和你玩的動機」。張旭鎧副院長認為，有時候爸爸媽媽要先唱一下獨角戲，例如：當孩子對積木沒興趣時，爸媽就自己先開始玩疊高高，然後再把積木推倒，孩子看到積木被推倒會覺得很有樂趣，可能會想嘗試看看；接下來爸媽就幫他疊高，讓他推倒，重複幾次後，才開始請孩子幫忙疊1、2個積木，逐漸引導他進入疊積木的世界。
切記不要一開始就勉強孩子疊一個漂亮的城堡，首先，這對他來說毫無吸引力，父母要先幫孩子做較為困難或他不是很喜歡的部分，讓他從有興趣的部分開始加入，再慢慢引導他接觸全部，這是一種逆向的學習方式。就像練習綁鞋帶一樣，一開始只要先讓孩子做最後一個：「把蝴蝶結拉開」的動作，讓孩子覺得好簡單，再慢慢幫他把步驟往前推。其次，孩子不懂城堡是什麼、漂亮又是什麼，必須在他疊好時，被別人稱讚「好漂亮」，他才會把漂亮這個形容詞和被鼓勵的感覺連結在一起，也才會學到這個形容詞。
Q2：寶寶不照規則玩，怎麼辦？
專家說：
這是大部分家長在陪孩子玩遊戲時，都會遇到的挫折，明明要跟孩子玩滾球，他拿到球後偏偏往旁邊丟，這是為什麼呢？張旭鎧副院長表示，這是因為孩子從單純的滾球、傳球上感受不到足夠的樂趣，他發現把球亂丟，爸媽就會出現大聲說：「哎唷，你又亂丟！」…等反應，然後去幫他把球撿回來，孩子反而覺得這個過程比較好玩。
這時家長就要思考陪孩子玩遊戲的目的是什麼，以上面的例子來說，無非是想藉著滾球讓寶寶的上肢發展得更好，如果丟球也能達到同樣的效果，那又有何不可？1歲前還不到真正要學規則的時候，所以孩子不照規則玩遊戲是可以被允許的，反而規則應該順應孩子改變，只要符合遊戲的目的，改成你丟我撿的方式有什麼關係呢？
Q3：寶寶喜歡亂丟玩具怎麼辦？
專家說：
其實對年幼的孩子來說，在遊戲裡「破壞」的過程所得到的樂趣永遠比「建設」來得多，就像疊積木這件事情，大人會覺得積木疊好了才有成就感，但孩子還不會有這種自我激勵的感受，在沒有得到別人的鼓勵前，他也不懂如何鼓勵自己，反而是積木推倒時的聲音刺激會讓他覺得很興奮，亂丟東西也是同樣的道理。
因此，當寶寶亂丟玩具時，爸媽也不用太生氣，就讓寶寶丟，丟完再帶他收拾，拉著他的小手把玩具一一撿回來放好，收完再稱讚他。久而久之，寶寶發現把玩具收好可以得到更大的獎勵，就會漸漸改變行為，爸比媽咪就會發現寶寶慢慢開始守規則了。
Q4：寶寶故意把玩具弄壞，要處罰他嗎？
專家說：
因為寶寶的玩具是爸媽精心準備的，因此當他把玩具弄壞時，爸比媽咪往往會感到非常心疼，埋怨孩子不懂得珍惜。不過，這時候的孩子弄壞玩具並非因為不珍惜，他甚至不懂「壞掉」的概念，因此，責罵孩子是沒有意義的，反而讓孩子不知道該怎麼玩玩具了。
建議的處理方式，是讓寶寶了解「不溫柔的對待玩具，以後就沒得玩了，或者會帶來麻煩」。例如：小車車摔壞了，就帶著寶寶去找爸爸修理，如果無法修理，就讓寶寶跟玩具「掰掰」，請他自己把玩具丟進垃圾桶裡，要他知道以後「沒有了」。讓孩子自己面對事情的後果，不要幫他解決每個錯誤，卻又將情緒發洩在他身上，這是最不恰當的做法。
Q5：每個玩具玩一下下就不玩了，怎麼辦？
專家說：
現在的父母普遍很重視孩子的專注力，但1歲前的寶寶專注力本來就不夠，一件事情能維持3〜5秒已經很不錯了，太專心反而還要擔心他是不是有自閉症…等問題，所以不用刻意要求寶寶一定要把遊戲玩到某個程度才能停下來。
父母可以做的事情是：「一次最多給孩子3樣玩具」，例如：給他球球、積木和玩偶，孩子可能滾球滾個2次就爬去玩積木了，積木放1個又不玩跑去拿玩偶，沒有關係，就讓他在這個空間裡輪流玩這3樣東西，久了他可能把3個玩具拿來一起玩，自創了自己的玩法，只要玩得開心，專注力自然會提升。
讓寶寶更愛和你玩遊戲！
寶寶的心智發展及行為模式都和成人不同，該如何吸引寶寶，才能讓他更喜歡和爸比媽咪一起遊戲呢？
1.不同於平常的語調和表情
張旭鎧副院長表示，玩遊戲時，父母要盡量用特別的語調和表情來跟寶寶互動，讓寶寶覺得「這時候的爸比媽咪好好玩喔！」，他就會比較願意配合，在遊戲時，父母不要太在乎平常的尊嚴或地位，例如：當寶寶玩得太開心，不小心把爸爸的眼鏡打掉時，不要馬上板起面孔喝斥寶寶，否則不但打斷遊戲氣氛，也會讓寶寶對遊戲產生不良的印象。
此外，父母也要敞開心胸、把自己當成一個孩子去跟寶寶玩，不要太在意寶寶是否馬上給予回應，通常寶寶會先觀察一下，或者他覺得很好玩，但表情和情緒還沒出來得那麼快，父母要多點耐心。
2.將遊戲融入生活情境
爸比媽咪要不經意的把遊戲帶進日常生活當中，而不是突然想到了、或自己有空時，就馬上把寶寶抓過來玩遊戲，這對小Baby來說是太大的情境轉折，他們很難適應。
可以順應孩子手邊正在做的事情，找到機會開啟遊戲，例如：寶寶正在看海綿寶寶的卡通，千萬不要突然關掉電視要寶寶開始陪你堆積木，可以問他：「海綿寶寶晚上有地方睡覺嗎？我們來蓋個房子給他住吧！」，比較能夠順利引導他進入遊戲。
張旭鎧
現職：適健復健科診所副院長
QQzOO全能教育館兒童健康醫學主任
學歷：高雄醫學院復健醫學系畢業
經歷：敦南實和聯合診所復健副組長 適健復健科診所職能治療組長
資料來源：【BabyLife育兒生活】2012年10月號。http://www.mababy.com/