2012年11月19日 星期一

安撫寶寶哭不停 試試角色扮演引導

2012/11/13
【聯合報╱陳心語/宏恩醫院復健科職能治療師】 是否曾遇到孩子哭鬧不休,不論怎麼哄,就是無法停止?嬰幼兒的情緒調控能力,不但影響行為表現,更與日後社交互動能力息息相關。   天生氣質、腦部神經系統整合程度及後續認知發展、環境和經驗,尤其與照顧者的互動,皆影響孩子控制和調節情緒的能力。根據孩子不同年齡,家長應有不同的處理方式。   針對無法用言語表達的嬰幼兒,先排除生理因素,如肚子餓、大小便、生病、想睡,再以感覺統合的方式介入,如給予抱抱、撫摸等觸覺、輕輕搖晃等前庭覺,這些感覺刺激,可促進大腦神經系統,產生穩定情緒的效果,也可以用玩具或物品轉移孩子的注意力。   針對3歲以上、已發展出語言理解能力的孩子。用是非題,如「你是不是…」幫助孩子定義和說出情緒;用選擇題找出原因,再用「那你是不是可以…」的問句示範可接受的處理策略,來控制與解決問題。   照顧者平時可以先觀察,哪些情境會引發孩子負面情緒,再塑造類似但程度較輕微的情境,玩角色扮演的遊戲,引導孩童面對,反覆教導孩子可以接受的反應。   不要一次要求能表達又能控制,可以分段練習,並隨時給予正向的回饋,如讚美,再慢慢增加不同的情境及策略學習。   提醒家長,當孩子情緒失控時,保持冷靜,以堅定的口吻協助他,生氣與責罵不能幫助孩子,反而會助長無助感、增加負向情緒。   若孩子只是想獲得大人的注意,尤其1歲以上幼童,一味安撫,反而讓孩子學到用哭鬧來獲得注意。
每個孩子都是獨一無二的,沒有單一方法可以解決所有情緒調節困難孩童的問題,家屬必須仔細觀察孩子特性,選擇一套準則,並且堅守此準則,讓孩子不會無所適從,這是教育孩子的不變通則。


全文網址: 安撫寶寶哭不停 試試角色扮演引導 - 孩子的成長 - 親子寶貝 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=423967#ixzz2C9s1GvLs
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寶寶為何哭不停?

轉貼--媽媽寶寶雜誌

日期:2007-09-03 記者:文/王錦萍 採訪諮詢/台北市立聯合醫院小兒科醫師吳琦森 攝影

餓了‧累了‧病了
「寶寶乖喔,不哭喔!媽媽看看哪裡不舒服……」這是許多父母容易遇到的狀況。如果寶寶動不動就哭,家長別慌張!跟著以下教導,就能判斷是生理性需求還是病理性徵兆了。


寶寶不會說話、不會肢體語言,唯有藉由哭聲表達他的各種需求,這是一種天生的溝通方式,當寶寶哭泣時,可能代表了千言萬語呢!就算是大哭了,也先別急著要他停止哭泣,反而學會快速分辨寶寶的需求,媽媽不妨利用寶寶每一次哭泣來跟寶寶做溝通喔!

每個寶寶有不同個性,表達方式也不一樣,台北市立聯合醫院小兒科醫師吳琦森就指出,寶寶哭了表示他有需求,至於強度、間隔、頻率等其實不需要特別去分類,畢竟每個寶寶都是不同的個體,擁有不同的個性,這種種因人而異的差異化,實在不能夠強制用數據來分類,否則將出現誤判的局面。

不過,寶寶哭泣所代表的訊息仍大約可分為生理需求、心理反應、病理狀況三種,一一排除之後,只要情緒能夠安撫得了,其實就沒有大礙。

Part 1 1.生理需求的哭

@邊小:生理需求的哭往往是以下原因:
@邊內:*尿布髒了或濕了。
*喝奶時間要到了。
*渴了。
*太熱了(會流汗)或太冷了(會手腳冰冷、皮膚像大理石般花花的)
*太吵了
*光線太亮了或是太暗了。
這些寶寶基本生理需求的哭泣,是比較好解決的,通常只要滿足寶寶的要求即可。
吳琦森醫師建議家長評估時,應該跟寶寶之前的狀況來比較,是否在某一天哭得特別久、表現特別不對勁,而不是和其他的孩子作比較。

可以從喝奶量和尿量評估嗎?

有人建議以多少小時內該喝多少c.c.的奶量,再對照使用多少片尿布等繁複的方式計算。吳琦森醫師認為,每個寶寶的體重、食量及成長速度都不同,還有環境的乾溼度,寶寶當時的出汗多寡等各種因素,都會影響使用的尿布數量增減,媽媽不必緊張的拿著各種數據對照。「只要體重有持續在增加就可以了。」

2.心理需求的哭

心理需求的哭往往是以下原因:
會認人
*認自己的被被,太疲倦了卻睡不著。
*玩過頭了情緒不堪負荷。
*不滿。
*失望。
*害怕。
*生氣。
*挫折感都是哭泣的原因。
每個寶寶個性差異很大,有些寶寶的個性比較敏感;有些則大而化之。

想抱抱
心理需求的哭聲比較小,甚至會盯著大人或伸出雙手,就表示他只是想要抱抱,想要有人陪他玩。

怕生

現代寶寶的發育更好了,有時候不拘於3個月大內,就已經逐漸成長到開始會熟悉親近的人,高興就笑,不高興就哭。

多抱抱他吧!當大人擁抱時,能讓寶寶感到滿足與愉悅,對日後的情緒發展也有良好啟發。


3.病理狀況的哭

@邊小:病理狀況的哭往往是以下情況:
@邊內:假如寶寶哭聲比平常尖銳而淒厲,或握拳、蹬腿、煩躁不安,不論如何抱也無法搞定,就可能是生病了!當身體不適引起疼痛的感覺時,不會說話的嬰兒一定用肢體語言和哭聲來表達。

此時他會握拳、蹬腿、煩躁不安,哭聲特別尖銳或淒厲,這時就應該警覺是病理狀況引起的哭泣。腸胃道系統、呼吸道、皮膚方面、腦部問題、泌尿生殖系統、重金屬和藥物中毒、大人吸菸或吸毒等,都會引起寶寶的異常哭泣。

遇到這種狀況時,家長無論如何先幫寶寶量個體溫吧!
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/coco-0725/article?mid=14635&prev=14637&l=f&fid=179