腸病毒知多少？
爸媽不可不知的腸病毒Q＆A
面對腸病毒的肆虐季節，所有小朋友宛如進入了『保健戒嚴期』！但仔細想一想，您真的夠瞭解腸病毒？已準備好與腸病毒應戰了嗎？快一起來看看以下的腸病毒Q&A，增強你和孩子的戰鬥力吧！
Q：腸病毒寄生在腸胃道，所以感染後一定會上吐下瀉？
A：很多人都誤以為腸病毒會造成上吐下瀉，其實不然；腸病毒家族從嘴或呼吸道進入人體後，會先在咽部及腸道複製繁殖，但是它反而不會侵犯腸胃道（除非重症，否則沒有嘔吐、拉肚子、腹痛等症狀），它會把寄生的腸胃「照顧好」，卻放出毒素影響其他的重要器官。
Q：治療腸病毒有特效藥嗎？
A：每年都要為腸病毒緊張好幾個月，打個特效藥或預防針是不是就不會感染了嗎？但是腸病毒型別種類太多，且具變異性，目前只有引起神經病變、影響一生的小兒麻痺疫苗可預防，併發症如心肌炎的發生機率很低，手口足症及皰疹性咽峽炎不會致死，所以醫界還是以支持性療法做症狀治療，讓身體產生抗體，把病毒殺死。
Q：感染腸病毒之後，該看那一科？
A：「衛生署腸病毒重症審查委員會」調查發現，腸病毒重症個案是因為在發病初期「看錯科」，看成耳鼻喉科，而非小兒專科，以致延誤治療。其實小兒科醫師是孩子生病第一線的篩檢關卡，往後的病程發展也能迅速掌握。
到底如何在發病第一時間，發現症狀呢？只要是學齡前的孩童第一次發病，最好先尋求小兒科的診察與治療；但並不是耳鼻喉科醫師不夠好，而是對於小兒疾病最為專業訓練仍為小兒科醫師，建議爸媽找對醫師，才能順利掌握病情。
Q：預防腸病毒最簡單的方式就是勤洗手，可是怎麼樣才能把手洗乾淨？
A：只要遵循以下的步驟，就能確實把手洗乾淨，預防腸病毒，所以一定要仔細做喔！在水龍頭下把整隻手充分淋濕。 擦上肥皂或洗手乳。 兩手手心互相搓揉，再揉搓兩手手背至手指、兩手手掌及手背，最後作拉手姿勢（手指互相勾住）仔細搓揉手指及指甲，以上這些動作至少進行20秒。 用清水將雙手洗淨，關水前先捧水將水龍頭沖洗乾淨。用乾淨的紙巾、手帕擦乾雙手，或烘手機將手烘乾。孩子大概2歲左右，就可以開始讓他練習自己洗手，好讓他從小養成洗手的好習慣，就能有效預防腸病毒、感冒或其他的感染性疾病。
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腸病毒泡疹性咽喉炎V.S.單純性泡疹(齒齦口腔炎)
腸病毒泡疹性咽喉炎V.S.單純性泡疹(齒齦口腔炎)
最近發現 網路上還是有蠻多爸媽搞不太清楚腸病毒的水泡是長在哪裡 先弄清楚症狀再尋求專業醫師的協助 就不用空焦急又浪費醫治的寶貴時間唷!!
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別怕腸病毒
馬偕紀念醫院 小兒科系 小兒感染科主任邱南昌醫師
腸病毒是什麼？
腸病毒確實奪走了不少小朋友的生命，但絕大部份的腸病毒感染，只是讓孩子一陣子不舒服，過去就重要的是我們要知道什麼是腸病毒感染，以及危險的跡象是什麼。
「腸病毒」不是一種病毒，而是是一群病毒，包括將近七十種不同血清型的腸病毒。得了某一型腸病毒會產生具有抵抗力的抗體，下次就不怕這一型腸病毒；但是對其他型的腸病毒卻仍然沒有抵抗力，所以還有可能再得到其他型的腸病毒感染。
得了腸病毒感染會怎樣？
腸病毒的臨床表現多端，許多人感染了腸病毒沒什麼症狀，仍能產生免疫力，這是最好的狀況。較有特徵的腸病毒感染表現，則為咽峽炎和手足口病。
「咽峽炎」是在口腔深部的咽峽部位，先出現小水泡然後轉為小潰爛。因這裡的口腔黏膜受傷會引起吞嚥時疼痛，所以會不願意也不敢吃東西。厲害時口腔前面部位，包括舌頭、上顎等部位也會有潰瘍，而會流口水到嘴巴外。通常還會合併有發高燒。體溫會一下子上升至三十九、四十度，經過退燒處理後可能不久又燒上去。發燒時可能會有怕冷、發抖等現象，但一般而言，燒退下來時，活力、精神還不錯。發燒可能起起落落三至五天，嘴巴裡的潰瘍大約五至七天會自動癒合。在嘴巴有破洞時，硬或燙的食物暫時避免，涼又軟的食物最為適合，例如果凍、冰淇淋、布丁、運動飲料、果汁等等皆可。注意不要有脫水現象發生，過了這段期間就好了。少部份幾乎完全無法進食的孩子，若有脫水之虞，則只好打點滴，補充體液。嘴巴裡的潰瘍不必擦藥，既無實際幫忙，反而容易引起嘔吐，它們會自己癒合的。
「手足口病」就是嘴巴裡有咽峽炎的表現外，手掌、腳掌也出現一些直徑大約1-2毫米的水泡。水泡也可能出現於手腕、膝蓋、肛門附近。通常不痛不癢，水泡在五至七天後消退或偶會脫皮，但不會留疤。處理方法和咽峽炎相同，在發燒時溫水擦澡、睡冰枕或用退燒藥幫忙一下，吃涼又軟的食物。至於手腳等部位的小水泡就順其自然，不必擦藥，水泡會自行消失。
有危險性的腸病毒感染是什麼？
咽峽炎或手足口病其實並不可怕，較讓人擔心的是腸病毒引起的腦膜炎或腦炎。腦膜炎會發燒、頭痛、脖子僵硬。腸病毒引起的單純腦膜炎其實預後還不錯，三、五天就退燒，症狀改善，少有後遺症。真正要特別小心的是直接進入腦部引起的腦炎。一般腦炎除了發燒外，可能有一直想睡覺、反應遲鈍、煩躁、不安等症狀。第七十一型的腸病毒較可怕的是除了咽峽炎、手足口病外，若侵犯腦部是以腦幹為主，而此部位是我們的生命中樞，因此有時會在短時間內病情迅速惡化而來不及救治。因此，若孩子有咽峽炎或手足口病，或是接觸了腸病毒患者後出現發燒，而又有睡覺時肢體會頻繁的出現大抖動的情形，還是出現坐不穩、站不穩、走路顛顛倒倒時，應趕快就醫，密切觀察病情的接續發展。在醫院裡若發現病情持續惡化，出現心跳加速、呼吸急促、神智改變的現象時，會轉進加護病房，做進一步的處理。造成嚴重後果的腸病毒感染大部份是在三至五歲以下幼童，在發燒的前三至五天內發生。
腸病毒是怎麼傳染的？該如何預防？
腸病毒可自病人的口水、噴嚏、糞便散播出去。手不小心摸到被病毒污染的地方，再摸食物或放入嘴裡，就可能將病毒吃進體內；也可能因沒症狀的帶原者打個噴嚏而不知不覺中將病毒吸入體內。困難的是病毒看不到，帶原者自己都不知道體內有此病毒，所以防不勝防。只好在流行期間少去人多的地方，
若知道誰得病了，將他儘可能隔離。此外多洗手，可以減少手上有腸病毒而吃入體內。
總而言之，腸病毒並不是那麼可怕，但是小朋友還是要多注意，盡量減少感染的機會。
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拒絕腸病毒消毒有撇步 玩具貼身衣物各有方法
腸病毒疫情拉警報，稚齡幼兒成為腸病毒的高危險群。幼兒常習慣抓了東西就往嘴裡塞，若是感染了腸病毒，唾液沾到玩具，又被其他的幼兒拿去玩，玩具就成了幼兒之間的傳染媒介。顯示幼兒常接觸的玩具和居家環境的清潔殺菌，輕忽不得。
玩具清潔殺菌法
今年幼童罹患腸病毒人數比往年明顯增加。為了加強環境消毒、清潔工作，衛生署疾病管制局特別提供了消毒清潔劑的配方，提供幼教單位和一般家庭進行清潔、消毒工作。
準備材料
家用含氯漂白水、自來水5公升（相當於４罐的1250ml大罐寶特瓶 ）、工作用手套、量杯、水盆。
稀釋消毒水
1 首先，取量杯並在杯中倒入約20cc的含氯漂白水。
2 再將20cc的含氯漂白水倒入5公升的自來水中混合，即可泡得200ppm的消毒用漂白水。
小叮嚀
含氯漂白劑對殺死腸病毒有顯著的效果，但仍應避免直接接觸人的皮膚，清潔時應戴手套。
直接浸泡
1 塑膠材質的玩具，可以整個直接浸泡在消毒水當中清洗。
絨毛玩具若只靠太陽曝曬不足以完全消毒，最好浸泡在含氯漂白水中，用手搓揉洗淨。
2 接著再以清水沖洗，並擦拭乾淨。
絨毛玩具的每一處，都要以清水沖洗乾淨。
3 最後，將沖淨的玩具放置在通風處陰乾就可以了。
絨毛玩具洗好後將水擰乾，拿到太陽下曬乾即可。
擦拭沖洗
1 為避免潮濕發霉，木質玩具不可以泡水，可以用菜瓜布沾點消毒水來擦拭表面消毒。
2 以清水快速沖過後，再趕快用乾布擦去水漬。
3 最後將木質玩具拿到通風處陰乾就可以了。
表面擦拭
1 裝有電池的玩具，不宜直接浸泡沖洗，先將電池取下，用抹布沾消毒水擦拭一遍，抹布再以清水洗淨，將玩具擦拭乾淨。
2 擦乾之後拿到通風處陰乾即可。
貼身物品的消毒
熱水消毒
超過攝氏56度熱水就足以殺死腸病毒。病毒會透過幼兒飛沫、糞便傳染給其他人。
1 洗淨後的幼兒貼身衣物、小圍巾、奶瓶、奶嘴等，可再以熱水浸泡、消毒。
2 處理幼兒排泄物要戴手套，清理前後要洗手以免被感染。
環境清潔
居家保持乾燥通風是預防腸病毒的關鍵，因乾燥的環境足以降低腸病毒的存活時間。
1 有人在家時，窗戶要打開保持通風，若是住家太潮濕，可以使用除濕機。
2 廁所的馬桶蓋以消毒水擦拭之後沖淨並擦乾淨。幼兒常接觸的桌面也依同樣方式處理。
肉桂 丁香精油抗菌
.陽明大學生化所教授蔡英傑研究發現，常見的肉桂、丁香精油對於殺菌有幫助，出門在外攜帶自己調製的消毒水也很方便，但還是不要忘了勤洗手。
準備材料
肉桂或丁香精油、95%藥用酒精500cc、純水、噴瓶、刻度小空杯４個、刻度量杯1只
1 以三杯酒精的量，和一杯純水的量混合，即為接近70%的稀釋酒精。
2 以稀釋酒精100cc容量為例，在酒精中滴入2-3cc的丁香或肉桂精油，相當於滴管滴20至30滴，再調勻即可。
完成
使用時，只要在洗完手後，滴一點在手上擦拭，可以加強消毒功能。
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❤媽媽們注意❤今年的腸病毒比例比去年高出20倍，以下四點症狀可要謹記在心，一有相關跡象別忘了快帶寶寶看醫生喔!
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/judithyang-happyland/article?mid=4063&next=4053&l=f&fid=6
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染變種腸病毒 全身長大水泡
林口長庚醫院在國內發現新的腸病毒克沙奇A6型突變株，部份病童感染後，出現全身長滿大顆水泡的不尋常表現。 （林口長庚醫院藥物過敏中心主任鐘文宏提供）
林口長庚醫院在國內發現新的腸病毒克沙奇A6型突變株，部份病童感染後，出現全身長滿大顆水泡的不尋常表現，很類似嚴重藥物過敏反應—史蒂芬強生症候群。 （記者王昶閔攝）
克沙奇A6型突變株 全球首見
這項由林口長庚醫院團隊近期所完成的研究，經基因定序確認是腸病毒克沙奇A6型的突變株，並發現病患身上、臉部、手腳長出的水泡體液中，存在大量病毒顆粒，具傳染力，該研究論文最近將投稿發表至國際期刊，預料將引發醫界高度關注。
現有六十六種腸病毒中，以腸病毒七十一型最易致重症與死亡，克沙奇病毒雖常見，也是腸病毒之一種，但多半僅造成輕症，這類病毒由口腔進入人體，在腸道內繁殖。通常克沙奇病毒感染都不是致命的，除非病人免疫不全或出現嚴重的併發症，如心肌炎等。
然而，林口長庚藥物過敏中心主任鐘文宏指出，部分幼童感染這種新的克沙奇病毒A6型突變株後，免疫系統反應異常激烈，甚至會全身長滿紅疹與水泡，像極了史蒂芬強生症候群的過敏反應。
水泡體液 充滿大量病毒顆粒
二○○九年到二○一○年的腸病毒流行期間，一名五歲女童在確診腸病毒十天後，就在病情明顯好轉之際，突然全身爆發嚴重紅疹與水泡，起初以為是嚴重藥物過敏，鐘文宏研判過敏型態極不尋常，便採集水泡中的液體去檢驗，電子顯微鏡下竟看到大量腸病毒顆粒；之後又陸續有五例症狀類似的幼童，同樣被當成嚴重藥物過敏，送到各大醫院治療，經林口長庚鑑定後，情況如出一轍，均感染克沙奇病毒A6型突變株。
林口長庚醫院小兒感染科主任黃玉成指出，二○○九年以前的克沙奇病毒A6型，均以皰疹性咽峽炎（口腔黏膜有小水泡與潰瘍）表現，後來疑因病毒突變，症狀開始轉變為手足口症，不但水泡特別大顆，而且除了手腳之外，全身各處都可能長，症狀乍看很像出水痘，甚至有病童連手指甲都脫落了。
黃玉成指出，國內近兩年較少有克沙奇A6型病例，但值得注意的是，最近剛出爐的美國疾管中心疫情週報中，克沙奇A6型病毒病例通報數明顯增加，亦以手足口症、大顆水泡表現居多，住院病例也較以往增加。至於是否與我國新發現的突變株相同，尚不清楚。
免疫過敏 罕見因腸病毒引發
鐘文宏指出，成人的史蒂芬強生症候群，八成都是藥物過敏引起，部分患者可能留下視力減退、失明、洗腎、殘障等嚴重後遺症；但六歲以下幼童，卻有高達六成與細菌或病毒感染所引發的激烈免疫反應有關，過去已知有黴漿菌、單純人類皰疹病毒，如今又多了腸病毒。若能及時正確診斷與治療，有助於減少視力受損等後遺症。
鐘文宏指出，目前雖尚未發展出確定的標準治療方式，但從現有經驗來看，類固醇藥物似乎可有效抑制腸病毒引起的免疫過敏反應，使病情獲得控制，但又不會引發既存病毒感染惡化。這是全球首度發現史蒂芬強生症候群與腸病毒感染有關，實際病例數可能比已知更多，值得醫界進一步共同研究。
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》今年的腸病毒「手足口病」怎麼了？
台灣今年也隨地球暖化效應氣候的丕變，就連一向溫暖的南部，今年10月中旬就開始變得涼爽起來，一些體質較弱的如老人、小孩、孕婦等較容易因天氣的變化而感染疾病。今年除了流感疫情嚴重，另外腸病毒病情更顯得不一樣！天主教聖功醫院皮膚科近期便收到特殊案例病患，皮膚科張賴妙珣主任醫師特別提醒民眾多留意，以免延誤診斷。
案例一：四十七歲女性，因全身（包含口唇）散在性紅色小丘疹及水疱就診，「醫師，外面診所的醫師有的說我得了水痘，有的說我長皰疹，我這麼老了怎麼還會長水痘？」，這個患者的皮膚病有個特色，就是手腳掌完全沒有病灶。她的職業是學童安親班負責人。
案例二：十八歲男性，因身體不舒服、發燒住院，會診皮膚科。會診單上寫著「請診察患者臉上突發性的痘痘」，經檢視發現小男生不但臉上長出密密麻麻的紅色帶痂皮的小丘疹，軀幹部位、肘膝關節處、屁股及手腳掌都有些許小紅疹。
案例三：一對年輕的父母神情緊張地帶他們兩歲多活蹦亂跳的小男孩就診，原因是小男孩突然之間被發現手上有兩三根指頭的指甲搖搖欲墜，「醫師，某皮膚專科醫師說，這代表我兒子體內免疫系統或其他部位有重大疾病，要我們帶去醫學中心做進一步的檢查」，檢視之後，我們問這對父母「請問他兩三個禮拜前是否得了腸病毒？」，「是啊！您怎麼知道？」。經再三向家屬解釋這是今年腸病毒的特殊現象，並非重大疾病的表徵，請他們放心。
以上三個案例的正確診斷都是腸病毒中的手足口病。在個人的行醫生涯中手足口病年年都有少許變化，只是這輩子還沒碰過像今年這樣稀奇古怪的。
腸病毒這個名詞經由大眾傳媒長期的報導，一般社會大眾並不陌生，只是認識不深而已。腸病毒是一群病毒的總稱，臨床上可以引起多種疾病，其中很多是無症狀，有些則只有發燒、喉嚨腫痛或輕微嘔吐等類似一般感冒症狀，一般腸病毒感染主要常見症狀為手足口病或皰疹性咽峽炎，少數重症併發無菌性腦膜炎、病毒性腦炎等，甚至多年前在台灣曾有造成人心惶惶的致死案例。典型的手足口病由A族克沙奇病毒及腸病毒71型引起，特徵為發燒及身體出現具特色的橢圓形灰白色小水泡（旁邊合併一圈紅色外圍），主要分布於口腔內部及嘴唇，四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。常因口腔潰瘍疼痛而無法進食，病程為7～10天。
人類是腸病毒唯一的傳染來源，主要經由腸胃道（糞-口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。腸病毒潛伏期為2～10天，平均約3～5天。夏季、初秋是腸病毒大流行時期，通常9月開學後為高峰，之後疫情會漸緩，但衛生署疾病管制局表示，今年10月疫情持續上升，未見趨緩。以年齡層分析，患者以6歲以下幼童居多，但今年出現較多青少年及成人患者。根據報導，香港今年的腸病毒破十年紀錄，成年人感染腸病毒的案例也明顯增加。
腸病毒是常見疾病，即使症狀不嚴重，也要就醫檢查，如果罹病，最好能停止上班、上課，居家隔離1周在家多休息，並消毒接觸過物品及環境，避免傳染他人。腸病毒的傳染力極強，目前並沒有特效藥，只能採取支持療法（如退燒、止咳、打點滴等，喉嚨破、喉嚨痛難以進食時，可多吃涼的食物，例如布丁、牛奶、豆漿或果汁）。絕大多數患者會在發病後7～10天內自行痊癒，僅有少數患者會出現嚴重併發症。若孩子高燒三天不退、不能吃、不能睡，且睡覺有抽搐現象，即是腸病毒重症的初期症狀，應立即送孩子赴大醫院救治。
腸病毒不怕酒精，不怕含抗菌成分的消毒液，因此吃飯前後、如廁後、幫小孩換尿布後，一定要用清水及肥皂將手洗乾淨，且洗手後，盡量不要用手接觸眼、口、鼻等黏膜處，避免感染。腸病毒的預防包含出門要戴口罩，少去密閉、人多的空間，避免被感染。咳嗽時，要記得掩口，減少口沫散布。孕婦、新生兒及幼童儘量不要與疑似病患接觸，幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。當然均衡飲食、適度運動及充足睡眠，是預防保健的不二法門。
案例一：四十七歲女性，因全身（包含口唇）散在性紅色小丘疹及水疱就診，「醫師，外面診所的醫師有的說我得了水痘，有的說我長皰疹，我這麼老了怎麼還會長水痘？」，這個患者的皮膚病有個特色，就是手腳掌完全沒有病灶。她的職業是學童安親班負責人。案例二：十八歲男性，因身體不舒服、發燒住院，會診皮膚科。會診單上寫著「請診察患者臉上突發性的痘痘」，經檢視發現小男生不但臉上長出密密麻麻的紅色帶痂皮的小丘疹，軀幹部位、肘膝關節處、屁股及手腳掌都有些許小紅疹。
案例三：一對年輕的父母神情緊張地帶他們兩歲多活蹦亂跳的小男孩就診，原因是小男孩突然之間被發現手上有兩三根指頭的指甲搖搖欲墜，「醫師，某皮膚專科醫師說，這代表我兒子體內免疫系統或其他部位有重大疾病，要我們帶去醫學中心做進一步的檢查」，檢視之後，我們問這對父母「請問他兩三個禮拜前是否得了腸病毒？」，「是啊！您怎麼知道？」。經再三向家屬解釋這是今年腸病毒的特殊現象，並非重大疾病的表徵，請他們放心。
以上三個案例的正確診斷都是腸病毒中的手足口病。在個人的行醫生涯中手足口病年年都有少許變化，只是這輩子還沒碰過像今年這樣稀奇古怪的。
腸病毒這個名詞經由大眾傳媒長期的報導，一般社會大眾並不陌生，只是認識不深而已。腸病毒是一群病毒的總稱，臨床上可以引起多種疾病，其中很多是無症狀，有些則只有發燒、喉嚨腫痛或輕微嘔吐等類似一般感冒症狀，一般腸病毒感染主要常見症狀為手足口病或皰疹性咽峽炎，少數重症併發無菌性腦膜炎、病毒性腦炎等，甚至多年前在台灣曾有造成人心惶惶的致死案例。典型的手足口病由A族克沙奇病毒及腸病毒71型引起，特徵為發燒及身體出現具特色的橢圓形灰白色小水泡（旁邊合併一圈紅色外圍），主要分布於口腔內部及嘴唇，四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。常因口腔潰瘍疼痛而無法進食，病程為7～10天。人類是腸病毒唯一的傳染來源，主要經由腸胃道（糞-口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。腸病毒潛伏期為2～10天，平均約3～5天。夏季、初秋是腸病毒大流行時期，通常9月開學後為高峰，之後疫情會漸緩，但衛生署疾病管制局表示，今年10月疫情持續上升，未見趨緩。以年齡層分析，患者以6歲以下幼童居多，但今年出現較多青少年及成人患者。根據報導，香港今年的腸病毒破十年紀錄，成年人感染腸病毒的案例也明顯增加。
腸病毒是常見疾病，即使症狀不嚴重，也要就醫檢查，如果罹病，最好能停止上班、上課，居家隔離1周在家多休息，並消毒接觸過物品及環境，避免傳染他人。腸病毒的傳染力極強，目前並沒有特效藥，只能採取支持療法（如退燒、止咳、打點滴等，喉嚨破、喉嚨痛難以進食時，可多吃涼的食物，例如布丁、牛奶、豆漿或果汁）。絕大多數患者會在發病後7～10天內自行痊癒，僅有少數患者會出現嚴重併發症。若孩子高燒三天不退、不能吃、不能睡，且睡覺有抽搐現象，即是腸病毒重症的初期症狀，應立即送孩子赴大醫院救治。
腸病毒不怕酒精，不怕含抗菌成分的消毒液，因此吃飯前後、如廁後、幫小孩換尿布後，一定要用清水及肥皂將手洗乾淨，且洗手後，盡量不要用手接觸眼、口、鼻等黏膜處，避免感染。腸病毒的預防包含出門要戴口罩，少去密閉、人多的空間，避免被感染。咳嗽時，要記得掩口，減少口沫散布。孕婦、新生兒及幼童儘量不要與疑似病患接觸，幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。當然均衡飲食、適度運動及充足睡眠，是預防保健的不二法門。
~~擷取自悠活健康網~~
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/judithyang-happyland/article?mid=330&prev=366&next=329&l=f&fid=6
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請問教養專家---健康篇
小孩到了幾歲，可以解除腸病毒警報？
Q:小孩到了幾歲，可以解除腸病毒警報？
A:五歲以下幼童由於免疫力系統仍在發展，屬於腸病毒的高危險群，也是最容易併發重症的族群。而且年齡愈小，重症發生率愈高，衛生署資料顯示，未滿1歲嬰兒重症發生率最高，約千分之零點零三至零點四三，其次為一至五歲幼童，約為千分之零點零零三至零點二三。
而衛生署針對民國八十七年腸病毒病人監測的資料也顯示，五歲以下兒童佔所有重症病例八八．九％。在死亡病例方面，除民國九十五年無死亡病例外，其餘年份的死亡病例也以五歲以下幼童最多。
不過，家有五歲以上孩子的家長仍不能掉以輕心。長庚醫院小兒內科部部長黃璟隆指出，近年的腸病毒重症不乏八至十歲孩子等特定病例，而且常是病毒直接侵犯心臟或腦幹，家有十歲以下兒童的家長還是要叮嚀孩子勤洗手，並保持居家環境的清潔。
多吃乳鐵蛋白可以預防腸病毒嗎？
Q:多吃乳鐵蛋白可以預防腸病毒嗎？
A:乳鐵蛋白究竟能不能預防腸病毒，並無定論。書田診所小兒科醫師丁綺文指出，目前醫界的報告確認，乳鐵蛋白僅對輪狀病毒、愛滋病毒、泡疹病毒、呼吸道病毒四種病毒提供防護能力。
如果從病毒的化學結構來看，乳鐵蛋白對於人體抵抗腸病毒、流感病毒的幫助並不大，但確實可有效抑制腸道的壞菌。因為乳鐵蛋白中的成分能有效搶奪鐵，並與鐵結合，腸道中的壞菌比好菌更需要鐵，所以補充乳鐵蛋白可抑制壞菌生長。
丁綺文指出，病毒和細菌並非同類：細菌是有完整生命的細胞體，但病毒不是，兩者可以在人體生存的條件也不相同。腸道中的好菌愈多，可以排擠壞菌，但無法影響病毒的存活。抑制壞菌以對抗腸病毒並沒有用，抵抗病毒靠的是人體的白血球打仗，提升免疫系統的白血球作戰能力，才是防疫的根本之道。
醫師一致認為：營養均衡、充足的睡眠、多運動，是提升免疫力的三寶。若真要補充健康食品，丁綺文建議，綜合維他命或維他命C比乳鐵蛋白有效，價格也經濟許多。綜合維他命含有鋅、銅、鈣、鎂、鐵等多種微量元素，這些礦物質有助提高白血球的作戰力。
去游泳池容易感染腸病毒？
Q:去游泳池容易感染腸病毒？
A:各種腸病毒衛教資料對於游泳池到底安不安全並沒有明確的說法。但醫師均肯定，含氯量合乎標準的游泳池水，及池水未受污染的情況下，發生傳染的可能性並不高。
台大醫院小兒部醫師李秉穎在個人網站「GQ的兒科小棧」中提出，一般游泳池的含氯濃度，可以很快去除腸病毒活性，而人必須接觸相當高的病毒濃度才會發病。理論上，游泳池傳染的可能性很低。
不過，實際上卻發生過。主因有二：一是游泳池的含氯量不合乎標準；二是游泳池遭受嚴重汙染。曾經有含氯量足夠的游泳池，連續發生四十六名腸病毒感染病例，調查發現，是因為一名病人在泳池內嘔吐所導致。
長庚醫院小兒內科部部長黃璟隆也指出，理論上，含氯量足夠的游泳池可抑制腸病毒，但離開水中，泳池外的許多空間如廁所、更衣間，則隱藏著傳染的風險。
小孩什麼時候要看牙醫？看一般牙醫與兒童牙醫有什麼不同？
Q:小孩什麼時候要看牙醫？看一般牙醫與兒童牙醫有什麼不同？
A:根據美國兒童牙科醫學會的建議，孩子應該在一歲時第一次接受牙科檢查，雖然此時孩子只長了幾顆小牙，但林口長庚醫院兒童牙科主治醫師蔡蔭玲說，早期看牙的目的主要在於預防，以兩歲以下幼兒最常見的奶瓶性蛀牙來說，如果早期看牙，兒童牙醫即會提醒父母，在一歲前讓孩子戒除用奶瓶餵奶，改用杯子喝奶。
幫孩子找到固定的兒童牙醫
最近美國甚至在推廣「Dental Home」，鼓勵父母幫孩子找到固定的兒童牙醫，從小就能完整全面的照護孩子牙齒，並在孩子長牙、換牙等階段，依孩子的生活、飲食習慣，提供牙齒問題的風險評估及保健計畫。
之所以如此重視乳牙的保健，主要是不論學齡前或學齡階段，台灣地區的兒童蛀牙率非常高，而家長也多存有乳牙遲早要換，不必花太多心力去管的迷思。事實上，孩子的乳牙使用期有十多年，蔡蔭玲指出，小孩六、七歲換的是門牙，所有的乳牙要換完，到犬齒及臼齒都長完，要到十二至十三歲。
輕忽孩子的乳牙保健，讓乳牙提早蛀掉、脫落，蔡蔭玲指出，不僅影響孩子咀嚼，說話可能出現「漏風」現象，更重要的是將來恆牙生長的後遺症──恆牙萌牙空間的喪失，導致齒列不正的問題。
要預防乳牙蛀牙，父母能做的除了幫孩子刷牙，也可帶孩子至牙醫診所洗牙、塗氟或接受溝隙封填，以減少蛀牙的發生率。
蔡蔭玲建議父母，不論預防性或治療性的就醫，最好還是帶孩子前往兒童牙醫。兒童牙醫師的專長是維護一歲至十八歲孩子的口腔保健，與一般牙科最大的不同，是兒童牙醫多了兒童心理的訓練，在面對因看牙而恐懼、緊抓著父母不放的孩子時，兒童牙醫有一套能有效與孩子溝通的話術，當幼小的孩子抗拒治療時，兒童牙醫也有標準的基本處理、進階處理方式。
小孩什麼時候要看眼科？有沒有必要看兒童眼科？
Q:小孩什麼時候要看眼科？有沒有必要看兒童眼科？
A:相較國外，台灣學童的近視比率高，小一學童的近視率即約二○％，書田診所眼科主任醫師王司宏說，近視一旦發生，便以一定的速度增加，日後除非進行手術，或是假性近視，否則不可能改變近視的度數，尤其是幼稚園開始即近視，日後成為高度近視的機率便大增。
三歲起就要定期做眼科檢查
因此，孩子的眼睛與牙齒相同，皆需預防重於治療，孩子的視力發育在六歲左右完成，此時可達成人的視力（一．○），而在六歲前，常見的兒童眼疾為弱視與斜視，尤其弱視是造成孩童視力障礙最主要的因素，黃金治療期在六歲前，因此王司宏建議父母，孩子三歲起就要每三至六個月定期做眼科檢查，此時除了弱、斜視的觀察，也會測視力，若驗出遠視兩百度是最佳的狀況，日後深度近視的機率就不大。
而目前設有兒童眼科專科的多為大型醫院，如果僅進行一般性檢查，前往一般眼科診所即可，王司宏表示，一般眼科診所皆有針對兒童基本的視力、驗光、眼球觀察等的檢查項目。
如果父母積極預防，孩子仍然近視，則屬於遺傳性質，王司宏表示，近視眼和身高、體重一樣，與父母的體質有關，如果父母皆有五百度的近視，那麼孩子的近視度數基礎其實就從五百度開始。
至於發現孩子近視，是否有必要配眼鏡，要先辨別孩子的近視是真的近視抑或假性近視。
一般兩百度以下的輕度近視，可先點散瞳劑來確定是否為真性近視。使用散瞳劑後，若孩子的近視度數消失或減少，表示有含假性近視，此時可以持續以散曈劑治療，還不需要配載眼鏡矯正。
如果點了散瞳劑，度數未改變，則屬於真近視，驗光度數達兩百度、裸視○．五以下，即建議配眼鏡。至於隱形眼鏡最好國中以上再配戴。
而有了近視後，想控制孩子的近視度數，仍可讓孩子在睡前點散瞳劑，此舉能減緩近視增加的度數，王司宏說，一般要持續治療至十四至十六歲，近視度數穩定為止。
不過，使用散瞳劑後，瞳孔會跟著放大，所以會有畏光及看近物會糢糊的副作用。
如果孩子不喜歡戴眼鏡，現在有一種「角膜塑形術」，是利用特殊設計的硬式高透氧隱形眼鏡，晚上或睡前配戴滿八小時，白天可不用依賴眼鏡，就能維持整天的視力清晰，但角膜塑形術用於近視四、五百度、散光一百度內的效果最佳，適用年齡建議十歲以上。
資料來源http://tw.myblog.yahoo.com/judithyang-happyland/article?mid=3207&prev=3220&next=3202&l=f&fid=6
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(取材自嬰兒與母親雜誌)
資料來源http://www.enfamama.com.tw/stage4/mamabox/s4baby02_16.asp
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