2013年4月8日 星期一

拒當超級媽媽,遠離憂鬱

大部分研究顯示,有工作的媽媽似乎比較不容易沮喪、憂鬱,不過,要完全遠離憂鬱症狀,更重要的是要擺脫當「超級媽媽」的想法。
幾乎全天下的媽媽們,都經歷過該全職帶孩子,還是該重返職場的掙扎。這固然是見仁見智的選擇,但大部分研究顯示,有工作的媽媽似乎比較不容易沮喪、憂鬱。不過,要完全遠離憂鬱症狀,更重要的是要擺脫當「超級媽媽」的想法。
8月底,美國華盛頓大學社會系研究生卡崔娜‧洛伊普在美國社會學年會上發表她最新的研究結果。她追蹤為期32年、持續參與「美國國家青少年演變研究」的1,600名婦女(家庭主婦、職業婦女都有),對照她們年輕時對母親角色的看法,以及40歲時憂鬱的程度,發現那些拚命想在職場和家庭都完美演出的媽媽,比那些拒絕接受完美媽媽迷思的婦女,更容易罹患憂鬱症;即便加入婚姻滿意度和工作時間的變數,所得結果也類似。當然,婦女對工作品質的滿意度也很重要。
洛伊普提醒,有工作的媽媽們必須在家庭或(和)工作之間,有所取捨。想平衡媽媽和工作者角色的努力固然帶來壓力,但也有正面的效益。例如媽媽的角色通常會讓你成為更有耐性的主管,或因為必須離開孩子去工作,反而更能享受和孩子相處時的快樂。
洛伊普的研究其實鼓勵所有全職、兼職或在家工作的媽媽:這兩個角色將伴隨你一生,而且儘管有壓力,卻仍然讓你心甘情願。
資料來源http://www.parenting.com.tw/article/article.action?id=5026699








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職業婦女關鍵3小時

職業婦女下班後,要怎麼樣在不抓狂的情況下,還能保有愉悅的心情輕鬆做家事、全心全意陪孩子?她們自有一套時間管理哲學。
上班族媽媽們,是否從下班回家到孩子睡著的三個小時內,天天打混仗,卻不明白為何分身乏術?

你有一份工作,職銜和薪水還不錯。但你生了兩個小孩,五歲以下或以上,經常無法以地球語言溝通,尖叫有時管用;而且,你和一個下班後不知不覺會在沙發上生根,無法分類白色衣物和有色衣物的平凡男子結婚。你腦袋一邊想未完成的專案,一邊安撫耍賴的小孩,還要煮飯洗碗擦地洗衣,真希望自己比千手觀音多個幾隻手來做事。
犧牲不是美德
根據主計處九十五年的最新調查,十五歲到六十四歲的上班族媽媽,每天花在顧小孩和煮飯抹地等料理家務的時間,超過三個半小時。難怪每個上班族媽媽會像陀螺一樣轉不停,身心俱疲,而且付出那麼多,犧牲了自我,生活依舊亂糟糟。在美國,甚至出現了專門為上班族父母調整生活步調的親職諮商師,隨時為混亂的家庭生活,提供即時的電話救火服務。
心理醫師陳俊欽曾分析,夫妻其中一方若為家庭過度犧牲與忍耐,婚姻的不穩定度便提高。因為有犧牲就有痛苦,有痛苦就希望獲得代價;犧牲者犧牲得愈徹底,家庭就會愈混亂。
上班族媽媽重新安排生活的優先順序,配合有效的時間管理術,才是通往幸福生活的關鍵門票。在微軟工作、育有一雙兒女的孫啟蓉說,自己的母親是典型的傳統女性,一輩子為家人付出毫無怨言,臨終前還擔心父親沒人照顧。她好心疼,從此對母親這個角色有全新的體認,「人還是要多愛自己一點!」在經歷兒子剛出生的作息混亂期後,她努力抓到了四口之家生活的節奏與幸福感。
掌握分秒必爭三大步驟
上班族媽媽生活步調緊湊,分秒必爭,壓力油然而生。聽聽過來人媽媽與專家的建議:
1. 找回時間、遠離時間小偷
《我不當陀螺族》一書建議,重掌生活控制權的第一步,是追蹤你的時間並找出問題所在。記錄自己怎麼利用每天的二十四小時,以半小時為單位,大小事都記下分析。叮嚀自己遠離「時間小偷」,例如沒完沒了看電視、上網msn、逛部落格、和朋友用電話聊很久,以及寫流水帳般的email。
2. 減少要做的事、選定優先順序
日本暢銷作家勝間和代在獨力扶養三個孩子的同時,陸續取得日本中小企業診斷士、多益英檢與商管碩士的資格,還能維持每週健身和修指甲的習慣。她在《年收入增加10倍的時間投資法》中分析,人會愈來愈忙是因為沒有減少要做的事情,決定不做比決定要做更加重要。《快樂寶貝的祕密》一書則指出,「當我們是孩子唯一的能量來源、又在他們身上耗盡能量時,就一定會出事。」現代父母應該依序照顧好自己、另一半以及子女,因為當爸媽互相關愛,甚至連孩子想盡辦法都無法從中作梗時,孩子最容易成長,也過得最快樂。
3. 善用時間帳簿、並記下目的
選擇自己上手的行事曆或記事本,勝間和代推薦操作檢索方便、顯示方式周到的Google日曆。有意識的記下每件待完成事項的目標,依照目標隨時修正行動,否則愈記愈多,一個個做下去,只會更浪費時間。
有效時間管理十二錦
1. 一日之計在於夜:任教於台中市大新國小的蕭老師,睡前把大人、小孩隔天的衣服拿出來,並削好隔天打鮮果汁的多種水果,讓分秒必爭的瘋狂早晨歸於平靜。
2. 家務分工不手癢:讓先生、孩子參與家務,千萬別為了省時間、怕不乾淨或看不下去,自己全部攬來做。
3. 藉網路與電話省時間:用網購、宅配買東西,申請網路銀行繳款,省去跑銀行以及購物時間。省時有時比省錢更重要。
4. 購買功能強大的廚房用品:孫啟蓉和蕭老師強烈建議,好的烤箱和食物調理機是媽媽的好幫手,讓料理變簡單且省下驚人時間。
5. 嚴格遵守作息:在台中明道中學教英文的辛老師認為,建立孩子作息,必須讓他們清楚什麼是必須做的、應該做的和想要做的,適時說「不」並賞罰分明,可免去累翻自己又沒效率的混亂生活。
6. 隨手整理與淘汰雜物:起床後馬上鋪床;在洗手台和廚房水槽邊準備乾抹布,隨時擦乾;東西用完馬上歸位。定時淘汰不必要的物品,如前男友送的木雕、前同事送的離職紀念大相框。
7. 家事小天使讓家一塵不染:許多受訪媽媽都借助家事服務員來維持家裡清潔。(表示這真的很平常!)
8. 爭取自我與夫妻獨處時間:辛老師每天早上五點四十五分起床,獨自早禱讀《聖經》,讓一天充滿能量。夫妻回家後花幾分鐘坐下來,同步兩人的節奏,如果要聊就聊些好消息,避免比賽今天誰過得比較糟。
 9. 規劃孩子專屬區域:裡頭不放貴重物品,購買表面容易清洗的家具,可省去每天不優雅的大喊上千遍「不可以」!
10. 有時依自己喜好料理,不要一直吃孩子的食物。
11. 想辦法讓孩子覺得你很無聊,好讓自己清靜片刻。
12. 媽媽要夠懶,人生才會美好。








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離開「不能沒有我」的執著──放下了,在一起更開心

斷捨離教養智慧/疲憊的你,還是無法放下「全能女王」的焦慮?有時候,把接力棒交給爸爸,睜一隻眼、閉一隻眼,一點點距離,就能讓全家更親密。
太太心目中的老公是一種奇怪的生物品種,在房間走道上看到一只襪子,他們會自動跨過去好像沒看見;床上放著大堆待摺的衣服,他們會整堆移走,即刻安然入睡;偶爾交代老公看孩子一天,他們就帶孩子享用平常不能吃的漢堡炸雞;要他們哄孩子入睡,他們卻在床上玩成一片,把小孩弄得更high。家事的苦他們不用吃,孩子的歡樂王他們搶著當。總之,老公就是不能交代。老公當然比較輕易「斷捨離」,因為所有的後果都不是他們在承擔。
真的是這樣嗎?如果把糾察隊的不信任拿掉,從孩子出生後,你們夫妻還保有戀愛的感覺嗎?
家裡「被荒廢」的成員
諮商心理師黃心怡觀察,夫妻關係在孩子出生後遭遇挑戰,孩子成為婚姻的「第三者」,太太自然與孩子緊密依附,專注投入育兒。太太因為照顧工作太疲憊了,夫妻性生活頻率降到很低;許多太太跟孩子睡,無形中把小孩當成拒絕丈夫的合理藉口,丈夫成為家中「被荒廢」的成員。
家中的女主人,很容易在子女出生後,一肩扛起家庭與教養重任,不自覺的扮演起自我犧牲的「阿信」;一方面又同時患上「凡事不能沒有我」的主導欲與執著,成為沒有自我、沒有婚姻生活,凡事只為小孩服務的苦勞媽媽。
黃心怡觀察,因為在教養上不能放手,父母帶孩子來求診的案例中,大多是父母把太多需求依附在孩子身上,主因是「夫妻在婚姻裡很孤單」。精神科醫師鄧惠文也提到,婚姻諮商中許多先生抱怨,小孩出生後,太太不願把照顧責任分出來,讓他們非常沒有成就感。
「一開始她就不讓我接觸小孩,覺得我抱的方式不對、會讓孩子摔下去;去醫院學幫小孩洗澡、覺得要教我很麻煩,我洗完了她又緊張說小孩會著涼;她也常說我奶瓶洗不乾淨、不會包屁屁。我明明是化工博士,她卻說我泡奶比例就是不對,」一位先生無奈的說。
新手媽媽容易在關鍵期太過焦慮,無意識的將先生排拒在外。鄧惠文說,等到太太照顧小孩半年,先修班已經上手了,先生卻跟不上,太太也不想教;先生滿腹挫折,因為小孩的事情他都不會,最後照顧責任全落在太太身上。但太太感到疲憊時,失落的先生為了避免讓自己更挫折,也不願開口肯定太太。有時小孩生病了,先生更無意識的打壓太太:「你不是很厲害嗎?」把照顧責任全攬在自己身上的太太感到極度無力又沮喪。
抱怨時,回頭看自己做了什麼
「當太太抱怨先生的時候,要不要回頭看自己做了什麼?為什麼男人需要否定你,他是不是一開始就沒有成就感?」鄧惠文提醒。
有些媽媽到了小孩三、四歲還在哺乳,「到底是小孩要,還是媽媽要?」離乳是自然過程,但常常是媽媽過於依戀「我們是一體」的感受。黃心怡說,哺乳一段時間後,媽媽必須回到個體的完整性,「你是一個人,不再是一種食物,你和孩子是分離的個體。世界上有太多美好的食物可以品嘗,不應該局限孩子只是探索你的乳房。」
育兒的苦勞,和「不能沒有我」的執著,有時也來自新手父母並沒有為角色的轉變做好準備。友緣基金會執行長廖清碧說,當小孩出生,新手父母也要從「為人子女」升格「為人父母」,「你不再是別人的小孩了,倚賴的特質首先要拿掉,同時夫妻要成一體,重新整隊分工,還要形成育兒主見,態度明確的共同抵抗外來的(公婆岳家等)壓力。」這些關鍵改變都需要新手父母在短時間之內釐清,才比較容易開始對教養、家務的分工、關係的優先順序,有更好的安排。
然而多數的家庭並沒有這麼順利的轉型,留下的是攔截了所有育兒苦樂、忙碌疲憊的媽媽,一個跟爸爸說:「你走開!我要媽媽」的小孩,和被冷落空虛多年的爸爸。
擺脫全能媽媽的不安全感
一旦落入這個惡性循環的家庭關係,媽媽的自覺是扭轉局勢的關鍵力量:
1.   學會察覺身體發出的求救訊號
新手媽媽容易過度緊張,首先得學會回應自己身體發出的訊號,對外求助,並意識到必須停下來先照顧自己的身心,避免育兒苦勞的身心症出現。
2.   放下追求完美的罪惡感
有些媽媽很堅持晚餐要用的高麗菜一定要當天傍晚才能開始切,不能忍受前一晚先備好放冰箱裡。她們不能接受保留一點點的時間照顧自己,因為自己若有餘力,應該要為小孩做更多才對。鄧惠文說,把自己逼得太緊的A+媽媽,會讓小孩對犯錯和承認錯誤有很深的恐懼。有點大而化之但重點都有顧到、也懂得照顧自己的B+媽媽,身心都獲得舒緩、恢復彈性,給孩子的情緒教育才是正面示範。
3.   承認世界上有一千種洗碗的方法
不要再監督先生怎麼洗碗了,打擊老公參與家事的熱情只會讓你累到投降。重點是學會把事情分出去,了解事情不一定照自己的方法也能完成。飯鍋角落的鍋巴下次煮飯時摳一下就起來了,茶杯裡的茶漬拿菜瓜布刷一下,沒那麼嚴重。要徹底的去珍惜先生幫忙洗碗多出來的那半小時,別去蹲在小孩旁邊,去收個e-mail、跑步半小時都好。
4.   練習讓爸爸和孩子獨處
爸爸和孩子玩,踩過來、壓過去的搏鬥式玩法總讓媽媽很不放心。但孩子也需要從爸爸那裡感受到狂野的世界與不同類型的愛。親職作家陳安儀笑說,以前她會唸先生沒把小孩屁股擦乾淨,現在先生帶孩子去公園玩,她不囉唆、更不會跟著去看,標準降到「只要有活著回來」就好了。
5.   跟另一半重新找回身心靈的接觸
孩子剛出生時夫妻都容易緊張而疲憊,記得找時間牽手、擁抱,讓先生知道你沒有忘記他;記得男女對性生活的需求頻率是不同的。孩子漸漸大了,訓練他們分床、分房睡。孩子再大一些時,夫妻要重新認識中年的他∕她,努力把伴侶關係找回來,讓彼此同步。黃心怡說,孩子最大的幸福是目睹爸媽相愛,孩子往外看才能更放心,不用負擔一個不快樂的母親在家裡等著他。
在出版業擔任主管的玉琴家有小二跟三歲的孩子,忙碌的她非常倚賴老公與家人幫忙一起照顧孩子。
 每年她會固定安排自己跟女性朋友、自己跟先生單獨出國旅遊的時間。看來很能「斷捨離」的她說:「教養是一場馬拉松,當你脾氣上來、沒有力氣了,棒子一定要交出去,而且要建立足夠的『補給站』,平時記得幫孩子跟先生、和阿公阿嬤、姑姑阿姨製造親密時刻。有時得放下,不是狠心不愛他們,而是希望跟孩子在一起的每一刻,彼此都很開心。」
從現在開始實行「斷捨離」教養法,讓夫妻找回彼此,也讓孩子走向自立。









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走過孕期憂鬱    
採訪撰文黃薇潔
諮詢三軍總醫院婦產部主治醫師 黃貴帥
市立聯合醫院婦幼院區早期療育中心心智科主治醫師 吳貞瑩

孕媽咪們在懷孕時除了須適應因懷孕造成水腫、孕吐、抽筋等種種身體不適的現象外,還必須不斷提醒自己即將為人母這般甜蜜卻沈重的負擔,在短短將近十個月的時間,身心狀態的變化都讓媽咪們的情緒起伏甚大。如果沒有適時找到情緒發洩的出口,很容易會造成心裡上過大的負擔而產生憂鬱症現象,此時身邊的家人與朋友能夠給予情緒低落的孕媽咪什麼協助,而孕媽咪自己又該怎麼幫助自己脫離憂鬱的泥淖中呢?
產前憂鬱與產後憂鬱
孕期憂鬱可大致分為產前憂鬱及產後憂鬱兩種,造成這兩種憂鬱症的原因雖然不盡相同,但是治療方法除了求助專業外也都非常需要家人及好友的陪伴與關懷。不論是何種憂鬱症,都無法單單靠著自己就能走出來,因此不論是產前或產後的媽咪,都需要身邊的人給予大量的關懷。三軍總醫院婦產部主治醫師黃貴帥表示,由於沒有生產的經驗,初產婦很容易對產前準備工作、生產以及產後休養等孕期各階段感到焦慮,或是曾經聽過不順利的生產案例以及因懷孕引起的身體不適現象,甚至是對未來的不確定感,皆有可能讓孕媽咪們產生心情鬱悶,任何事情都提不起勁的現象。

市立聯合醫院婦幼院區心智科主治醫師吳貞瑩也表示,孕期憂鬱的現象通常在過半數的孕婦身上都有可能發生,除了與心理及生理的變化有關外,外在環境的舒適與不適也具有相當程度的關聯。懷孕時的荷爾蒙產生變化,體重也會增加,隨著懷孕週數的增加,孕媽咪的肚子會越來越大,重量也會相對增加,進而影響到孕媽咪的日常的生活而感到不便。如果孕媽咪長期待在噪音過大或坐臥皆不舒適的環境中,也會造成孕媽咪的身、心理壓力逐漸擴大,因此不論是孕媽咪或是產後媽咪,家人都可替她們營造一個舒適、安穩及寧靜的空間,讓媽咪們也能夠好好的待產或休養。
自我克服孕期憂鬱
媽咪們如果發現自己有了憂鬱症的症狀,絕對不能逃避,提醒自己要用正面、積極的思考與態度面對這項疾病,並且有專業醫療團隊的協力幫助,就能夠讓媽咪順利度過這段低潮時期。要擺脫憂鬱症的糾纏,除了家人、朋友或社工的幫助,也必須自力救濟,因此媽咪們若發現自己的情緒出現異狀,建議先尋求專業醫師的協助,並讓身邊的親朋好友知道妳有這項困擾,讓他們能夠為時給予支持與鼓勵,並在日常生活中學習釋放壓力。吳貞瑩醫師特別指出,有些媽咪們平時不懂得如何紓發自己的壓力及情緒,長期壓抑之下,壓力大的媽咪們更容易得到產前或產後憂鬱症,因此懂得釋放自己的壓力,更是所有媽咪們必須學習的課題。
藉由興趣的培養,除了從中轉移悲傷的情緒也可使生活更有重心,黃貴帥醫師並建議媽咪們,多找機會到戶外曬曬陽光、聽聽輕柔的音樂、接觸大自然並且多看遠方的綠色樹木都有助於緩和焦躁的情緒。黃貴帥醫師也特別建議媽咪們可以多參加團體的聚會及活動,譬如宗教的團契或禮拜,另外現在三軍總醫院及有些醫院也有許多有趣的笑笑功、笑瑜珈、媽媽教室及母奶支持團體等活動,豐富媽咪的孕期生活,藉由多采多姿的生活型態轉移媽咪低落的情緒,也是相當不錯的選擇。

結論
媽咪們的孕期憂鬱症狀通常可在數周以內獲得控制及改善,除了媽咪們對自己心靈健康的自覺外,親朋好友的關心與照顧也非常的重要。若是發現媽咪們憂鬱時間變長、不尋常的症狀越來越明顯,對任何事都提不起興趣,甚至是出現自殘或傷害別人的行為,千萬不要認為這樣的憂鬱症狀會自己隨著時間慢慢好轉,除了趕緊就醫外,旁人的關心與患者的正面迎戰,更是擺脫孕期憂鬱的不二法門。

資料來源http://www.dadupo.com.tw/m-u/97-1/link-m.htm









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「產前憂鬱」比產後憂鬱更普遍!   
臺安醫院婦產科主治醫師 周輝政
雖然懷孕對於大部分的夫婦是一件充滿喜悅的事,但是對大部分的媽媽來說,也是一個很大的壓力。許多的準媽媽對於懷孕,可以說是憂喜參半,愛恨交織。準媽媽會對許多事情感到憂心,例如:寶寶是不是正常?如果家族裡面有先天性異常的例子,壓力通常會更大。在台灣,胎兒的性別對於先生是長子或是獨子的孕婦,也是一個壓力的來源。
困擾準媽咪的十大孕期不適
此外,懷孕的婦女常會面臨許多的問題,由於對於懷孕的過程了解不多,因此常會有許多焦慮和不安。尤其懷孕期間會有許多不舒服的症狀,更會加重焦慮。以台灣最近的調查來說,懷孕期間常見困擾孕婦最多的十大不舒服症狀,依序為:頻尿、腰酸背痛、胃口改變、腹部不舒服、睡不好、食量改變、嘔吐、乳房脹痛、陰道分泌物增加以及心情起伏不定。
由門診觀察發現,懷孕早期婦女最常面臨的問題,包括:陰道出血、下腹部抽痛、以及害喜。這時候最擔心的是寶寶有沒有心跳、正不正常,不小心吃了藥不知道會不會對寶寶造成傷害?大部分的情形下,雖然這個時期有些事情會讓準媽媽們感到憂心忡忡,但是懷孕的喜悅,仍可以沖淡一些不安。
準媽媽,你在擔心什麼?
大部分的不舒服症狀是發生在懷孕中期以後,例如:腰酸背痛、靜脈曲張、下肢水腫、反胃溢酸或是心跳氣喘,這些症狀讓準媽媽們每天感到十分辛苦,日常生活的負擔加重許多。如果懷孕的過程不是那麼順利,例如:合併有高血壓、糖尿病或是有早產的跡象,孕婦所感受到的壓力會更大。1993Burger的研究發現,懷孕期間有這些併發症的婦女,發生憂鬱症的機會是其他孕婦的兩倍,她們也比較擔心寶寶會因為這些併發症導致傷害。
另外,準媽媽也擔心會不會早產?寶寶健不健康?營養夠不夠?性生活會不會影響胎兒?到時候可不可以順利生產?這些憂慮能讓準媽媽們食不知味,睡不安枕。也有些準媽媽們會怨嘆先生不夠體貼,不能幫忙家務,更不用說體貼照顧了。懷孕32週的時候正是生理上負擔最大的時候,情緒上的焦慮與不安自然提升到最高點。

產前衛教減輕準媽媽的憂慮
在產前門診,要求準媽媽參加產前保健教室的時候,有許多準媽媽會欣然同意,很高興醫院提供這樣的服務:但是也有許多準媽媽工作太忙,實在抽不出空來,無法參加。這些準媽媽的心中認為生小孩就像母雞下蛋一樣簡單,是一件很自然而且水到渠成的事,但是這種情形就好像還不會拿槍就要上戰場一樣,令人擔心。其實許多的焦慮和緊張,都是因為對於懷孕的過程不了解所引起。對某些媽媽來說,生產過程的產痛,是一個無法克服的恐懼,甚至因此要求剖腹生產。對於生產過程的了解,以及適當的產前衛教,應當可以減少這種恐懼。
對於懷孕期間生理變化的了解,才能藉由生活作息的調整,改善不舒服的症狀,例如:調整姿勢減輕腰酸背痛或是下肢水腫的症狀;調整飲食避免便秘和痔瘡;藉由產前運動的練習,減輕面對產痛的焦慮,讓生產更為順利,也減少產後所可能發生的併發症。這時候先生的參與特別重要,因為先生的關心,是太太最大的精神支柱,先生了解懷孕期間的生理變化,才能體會太太在懷孕過程中,所必須面臨和克服的問題,並加以支持和照顧,協助太太度過這一段時間,將這一切考驗,化為共同努力的美好回憶。
婦產科醫師的建議
並沒有足夠的證據支持孕婦的情緒變化會直接影響到寶寶心智的發展,但是有憂鬱症的婦女,可能無法攝取足夠的營養,也會因為作息不正常,加重生理的症狀。不但對孕婦本身有直接的影響,也間接對寶寶的發育產生不良的影響。因此在必要的時候,接受適當的治療,會減少不利的影響。
資料來源http://www.dadupo.com.tw/know/baby11link-1.htm