嬰幼兒居家意外傷害處理法 發表時間：2008/05/08, 13:44
溺水
【發生原因】
雖然家中的澡盆、浴缸不若外面游泳池來的大，但是只要有蓄水的地方就有讓嬰幼兒發生溺水的機會，甚至只要短短幾秒的時間，就有溺斃的可能。最近更發生幼兒溺水的地方是餿水桶，因為媽媽去倒垃圾，留下幼兒坐著學步車，在家裡東晃西晃，晃到置放餿水桶的地方，一個失去重心，整個頭就栽進裝滿廚餘的餿水桶……當大家努力做廚餘回收為環保盡心時，卻發生這樣的憾事，實在令人不得不注意餿水桶的存放，也是不能輕忽的問題。
【處理方式】
1.萬一幼兒不幸溺水的話，最主要的傷害是缺氧，請將溺水幼兒平放，頭往後仰，保持呼吸道暢通。
2.若已無呼吸，先清除口腔異物後施以人工呼吸，量測脈搏決定是否進行呼吸道暢通，讓體外按摩與人工呼吸同時並進。
3.掌握浸水時間和進行心肺復甦術的時間，將是有助癒後的最好指標。
【預防之道】
1.不將幼兒單獨留在浴室；浴室的地板最好有具有止滑功能，免得地上潮濕促使幼兒滑倒而栽入蓄水的澡盆或浴缸。
2.浴缸、澡盆不要蓄水，若是一定要蓄水，請務必加蓋，或確保存放地方不是嬰幼兒可以輕易接近的地方，如浴室一定要關上門。
3.接冷氣水的桶子不要忘記加蓋。
4.餿水桶免不了會存放廚餘，務必加蓋，或是改用其他不是幼兒可以輕易打開的容器，如需要腳踩才能打開的桶子。
燒燙傷
【發生原因】
吳昌騰指出，在兒童意外傷害的事件中，燒燙傷發生的頻率及數量都相當高，尤其又到冬天好吃火鍋的季節，高溫的鍋具與年幼的孩子在一起，實在令人擔心；或是熱騰騰的飯菜或飲料，擺在鋪有桌巾的桌子上，孩子輕輕拉著桌巾，很容易將這些東西一起拉下，而讓湯汁燙傷身體的任一部位；糊塗媽媽放洗澡水時，聽到門鈴聲或電話響起，立刻丟下孩子在浴室去開門或接電話，而熱水未關或僅放熱水時，很容易讓自行跑進浴室的孩子發生燙傷意外；時下流行的精油薰香，也陸續因為氣爆而導致燒傷事件亦時有所聞；加上國人使用開飲機的比例愈來愈多，開飲機一壓，飲水自動流出的方便，對於孩子也是另一隱憂，為燒燙傷的發生原因再添危險因子。
【處理方式】
1.如果傷口不大，只出現紅腫、熱痛時，馬上用冷水沖洗或施以冰敷。
2.傷勢嚴重的話，切記「沖脫泡蓋送」的處理程序，不要隨便使用牙膏、醬油塗抹傷口，以免傷口惡化。
「沖脫泡蓋送」處理程序
（1）沖：以流動的清水沖洗傷口15～30分鐘，若無法沖洗傷口，可用冷敷。
（2）脫：在水中小心除去或剪開衣物。
（3）泡：冷水持續浸泡15～30分鐘。
（4）蓋：燒燙傷部位覆蓋乾淨毛巾。
（5）送：趕緊送醫急救、治療。
【預防之道】
1.只要是熱的物品，如湯鍋、開飲機、熱的飲料等等一定要遠離孩子。廚房平時最好關上門，不讓孩子隨意進出。
2.熱水器的水溫最好設定在中低溫（吳昌騰建議在44℃以下），若是熱水器無控溫裝置，在放洗澡水時，請先放冷水，再加熱水。
3.關水時，先關熱水，再關冷水；或是建議換裝一壓就停止出水的水龍頭。
4.幫孩子洗澡時，請專心完成。再急迫的電話都可以慢點聯絡，千萬不要將孩子單獨留在浴室。
5.薰香精油與異丙醇（無色透明的可燃性液體，一旦過熱很容易引起爆炸。）混合使用時，不可以點火使用以避免氣爆。喜歡精油芳香的人，不妨將精油倒在衛生紙上，宜人的香氣自會飄散在房間中。
隨時注意孩子的動靜
照顧孩子的同時，大人也許還有很多事情要處理，真要眼睛一直盯著孩子也是強人所難，不過，務必讓孩子待在自己的視線範圍內，以隨時掌握孩子的動靜。萬一孩子有什麼意外，就能掌握時間急救送醫。
林月英舉了一個例子，有一家三代同堂，當天家中有5位大人，卻仍讓一個小孩發生了意外。因為每個大人都以為別人正在照顧小孩，其實孩子是獨自一人在房間玩，而玩出了意外。林月英表示，大人輪流照顧孩子時，一定要做好交接工作，清楚劃分責任時間，以免釀成不可知的意外。
嗆奶
【發生原因】
寶寶在一歲之前很容易發生嗆奶的問題，主要是吃太多或是未排氣之故，少部分寶寶則是因為有胃食道逆流所致。由於食道開口與氣管開口在咽喉部相通，奶水若是由食道逆流到咽喉部時，在吸氣的瞬間誤入氣管，即所謂的嗆奶。量大時，會造成氣管堵塞，不能呼吸，危及生命；量少時，直接吸入肺部深處造成吸入性肺炎。
【處理方式】
1.輕微的溢奶、吐奶，寶寶自己會調適呼吸及吞嚥動作，只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色變化即可。
2.如果大量吐奶時，是發生在平躺時，應迅速將寶寶的臉側向一邊，以免吐出物向後流入咽喉及氣管。
3.把手帕纏在手指伸入口腔中，甚至到咽喉，將吐、溢出的奶水食物快速清理，以保持呼吸道順暢，然後用小棉花棒清理鼻孔。
4.寶寶憋氣不呼吸或臉色發疳（即缺氧臉色發黑）時，表示吐出物可能已進入氣管了，使其俯臥在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳出。
5.如果仍無效，馬上夾或捏刺激腳底板，使寶寶因疼痛而哭，加大呼吸，此時最重要的是讓他吸氧入肺，而不應浪費時間想如何把異物取出。
6.在進行以上急救過程時，應同時將寶寶送往醫院檢查。
7.如果嗆奶後的寶寶呼吸很順暢，最好還是讓他再用力哭，以觀察哭時的吸氧及吐氣動作，看有無任何異常（如聲音變調微弱、吸氣困難、嚴重凹胸等），如有即刻送醫院。如果寶寶哭聲宏亮，中氣十足、臉色紅潤，則表示無大礙。
【預防之道】
1.每次餵完奶後，一定要幫寶寶排氣。
2.每次餵食時，給適當的奶量即可，不要因為想讓寶寶多吃一點，而引發嗆奶情形出現。
3.若是有胃食道逆流的狀況，一定要就醫，讓醫師開立可抑制胃液的藥品。
嬰兒搖晃症候群
【發生原因】
吳昌騰指出，在長庚兒童醫院的急診室中，每個月總見到一兩例是搖晃症候群的案例。的確，當寶寶哭泣時，爸爸媽媽或保母總喜歡搖搖寶寶，以安撫寶寶的情緒。適當搖晃是可以刺激腦神經的連結，但若用力不當，卻也易造成寶寶腦震盪、腦水腫。除了因為大人的搖晃外，吳昌騰也接觸過一個案例，就是保母將脖子還沒硬的嬰兒背在背上，時間一久，也出現搖晃症候群的症狀，因為還沒硬的脖子就這麼晃呀晃，不僅造成頸椎受傷，同時，也讓硬腦膜下血管出血。
【處理方式】
1.若是搖晃過後，寶寶出現抽筋、眼神怪異或呆滯、只有單側肢體會抽動時，就要儘快送到醫院就醫。
【預防之道】
1.不要以搖晃的方式安撫寶寶，否則要注意搖的幅度不能太大。
2.寶寶的脖子還沒硬時，不要用背帶背在後面；真要背的話，宜選擇適合月齡較小寶寶的揹兒帶，有支撐脖子的功能，並將寶寶背在前面，可以隨時注意寶寶的樣子。
3.平日不要過度依賴搖搖床，使用時間和搖晃程度都要控制。
撞傷和意外墜落
【發生原因】
林月英以「3歲以前的孩子是用腳思考的」，空間概念也尚未成形，加上剛學會走路的寶寶，頭部依然占身體重量的四分之一，容易重心不穩而跌跤，點出了孩子發生撞傷和意外墜落的機會不低。會在家裡發生撞傷，多半是寶寶碰尖銳的桌腳、堅硬的牆壁或櫃子的門，甚至一群小孩嬉戲時，不慎碰撞，其力道過大衝擊到胸部、腹部或頭部，可能引起如骨折、脫臼等外傷，也或許是腦震盪。至於意外墜落的主因，無非是從高樓陽台跌落、從床鋪或沙發跌下、或攀爬高處卻無法下來而跌落，嚴重則喪命，否則就是產生腦震盪現象。立即性的傷害如骨折，多能以肉眼觀察，決定是否立即送醫；令大人容易疏忽的反倒是因沒有明顯外傷，而誤認孩子沒事，其實是內在的傷害需要較長時間反應，如腦震盪就必須經過72小時的觀察，才能確認安好與否。甚至有一種情形是，照顧的爸媽根本不知道孩子曾發生這樣的意外，更加延誤送醫時間。
【處理方式】
1.如為明顯外傷，就立即送醫。若確定孩子已骨折，先固定受傷部位，以免傷勢加劇。
2.若看不出明顯外傷，可先觀察孩子在接下來的幾天，是否有哭鬧不休、嗜睡、不安、持續性嘔吐、精神活動力好不好、意識清楚與否、對外界反應是否遲鈍等症狀出現，若有當然立即送醫，透過電腦斷層攝影、X光檢查是否有腦震盪或顱內出血。
【預防之道】
1.家中地板最好是木質地板或塑膠地磚等安全性較高的材質，減少滑溜的情形出現；若是無法改變，建議在寶寶的主要活動區域，鋪上塑膠地墊，緩和一些撞擊的力道。
2.家具角邊、門鎖等突出尖銳處以護套包住，減少孩子不慎碰撞時的衝擊力。
3.所有容易被孩子碰到而會搖晃的物品務必收好，櫥櫃門關好，在孩子高度以上的堆放物請固定住，避免突然落下砸到孩子。
4.陽台或樓梯的欄杆間隙寬度要比孩子的頭圍小，避免任意穿過；更重要的是避免孩子在這些地方獨處。
5.在沙發、床鋪上玩時，要有大人陪著。
6.床鋪加裝護欄，避免寶寶睡覺時因翻身而不慎跌落地面。
善用居家安全用品
如果大環境無法更動，就善用居家安全用品，一樣可以減少意外發生。如插座防護蓋可防觸電、浴缸防滑墊與防滑貼紙可防跌倒、桌腳防護墊以防小孩碰到尖銳轉角、安全伸縮防護欄則可以隨寶寶年歲增長調整護欄長度、安全地墊可以緩衝寶寶掉落地面時的衝力。
誤食異物
【發生原因】
吳昌騰指出會發生誤食異物，有三種狀況，第一，父母給了不適合孩子吃的食物；第二，家中大孩子塞東西給小小孩吃；第三則是處在口腔期的小孩本來就容易將隨手拿到的東西放進口中。萬一東西小，不小心在吞嚥時卡到氣管或食道，不是導致食物梗塞、吞嚥困難、咳嗽、呼吸困難，將有窒息的可能；就是因為梗塞異物卡得很緊，而造成食道因局部壓迫而出現潰瘍，伴隨出血，甚至穿孔。
到達胃部的食物，大部分可在數天至兩週內由肛門自行排出，但具有腐蝕性的電池，就必須及時以內視鏡取出，因為這類電池碰到水後的一小時，就開始腐蝕。最擔心的還是父母根本不知孩子已吞下異物，錯過送醫最佳時機。若是父母觀察到孩子有咳嗽、變音、發疳、吞嚥困難〈東西卡在食道〉、呼吸急促〈東西卡在氣管〉，就要注意是否有誤食異物的可能了。
【處理方式】
1.掉入食道者，立即送至耳鼻喉科以內視鏡取出。
2. 一歲以下小寶寶急救法：用左手環抱寶寶整個身體，使之形成頭低屁股高的姿勢，再用右手用手指胸戳五下。或者將寶寶身體翻轉過來，空掌重拍後背部，一樣也是五下。兩法可以交替使用。另外需要進行CPR時，將寶寶的腿抬高、頭放低，在寶寶兩側乳頭連線中點下一指寬處，以兩指壓胸的方式幫助寶寶恢復呼吸。
3. 一歲以上寶寶急救法：意識清醒者，可使用站立式的哈姆立克急救法，即施救者站到患者後方，以身體貼緊患者背部，雙手從腋下環抱患者上腹，左手握住右手拳頭，合力壓擠上腹數次，進行到異物被咳出；若已失去意識者，讓患者立刻平躺並保持呼吸道暢通，兩手在腹部正中線施壓往上推，每次施壓不可偏左或偏右，連續做5下明確有力的施壓動作，間斷，再做。
【預防之道】
1.父母不要給不適合小孩吃的食物，如小果凍、花生、瓜子、湯圓或荔枝等，一定要餵食，請先處理過以使寶寶好吞嚥。
2.照顧小小孩的同時，也不要忘記教育大一點的小孩，不要隨意塞東西給小小孩吃。
3.絕不將過小的物品提供給孩子玩，如1元或5元硬幣、各式鈕釦等等，只要直徑未超過3.17公分〈約喉嚨的寬度〉、長度小於5.17公分的小物品，就不該讓孩子任意取得。
4.寶寶進食時，不要邊說話邊吞嚥，讓食道與氣管動作不一致，使得食物誤闖「禁區」。
嬰兒猝死症候群
【發生原因】
發生原因至今不明，但吳昌騰指出，可能與嬰兒趴睡；寶寶被同睡的大人壓到；母親有吸毒、喝酒或吸煙等習慣者，懷孕時容易造成胚胎發育異常，而產生潛在性的疾病；或是遭到感染及窒息過久等原因，都可能是發生嬰兒猝死症候群的危險因子。雖然案例不多，但是因為發生突然，總讓父母傷心欲絕，甚至若是發生在保母照顧的時候，也會引起法律糾紛。在西方，嬰兒猝死症的發生率是千分之二點六至五；而在東方人，特別是中國人的發生率明顯較低，約為千分之零點五，許多研究顯示，除人種、遺傳因素外，母親及嬰兒的生活習性也是影響發生的原因，加上我國嬰兒多半是仰臥睡眠，而西方嬰兒大多是俯臥睡眠，所以，我國嬰兒猝死症明顯減少。
【處理方式】
1.如果能及時發現嬰兒臉色發疳，就立即給予心肺復甦術，使心跳恢復跳動，同時立刻送醫診治。
【預防之道】
1.國外許多研究報告顯示，俯臥睡眠的嬰兒猝死發生率是非俯臥睡眠嬰兒的3～9倍，所以在1992年時，美國兒科醫學會正式建議嬰兒不要採用俯臥姿勢睡覺，以減少嬰兒猝死的發生率。經過幾年的大力推廣，猝死率的確有下降趨勢。
2.嬰幼兒在睡覺時，不要用太過柔軟的枕頭及寢具，免得孩子陷於其中而造成窒息；吳昌騰建議用稍大一點的毛巾折個幾折當枕頭即可。
3.母嬰不要同床，避免大人翻身時不慎壓到孩子釀成意外。
4.夜晚睡覺時，多起身幾次觀察孩子的呼吸狀況。
藥物中毒
【發生原因】
多是大人粗心所致，不是將藥物裝在看起來是一般可食用的瓶罐中，就是放在孩子隨手可得的地方，發生藥物中毒的機會自然提高不少。就如去年爆發SARS時，為了消毒，許多家庭備有漂白水卻未注意擺放地方，之後就不時發生幼兒誤食漂白水的事件；每年端午節前後，也容易傳出誤食鹼粽水的案例，因為鹼粽水可能放在一般飲料的容器中，孩子以為是好喝的飲料，就一口喝下……【處理方式】
1.發現孩子神情怪異時，立刻檢查平日服用藥物是否還在？確認誤食藥物的時間及劑量後，送醫時，務必連同藥物的原包裝〈藥袋〉一併帶去，讓醫生了解情況，及時採取解毒措施。
2.誤服的是一般性藥物且劑量較少，如毒副作用很小的如普通成藥或維生素等，可讓孩子多飲冷開水或牛奶，使藥物稀釋並及時從尿中排出。
3.劑量重且副作用大的話，立刻送醫，通常在2小時內施以洗胃，2小時後以活性碳減緩藥物吸收，劑量重的話，就要進行洗腎。
4.若是誤服強鹼藥物，切記不能催吐；誤服強酸，應使用肥皂水、生蛋清，保護胃黏膜。
5.維持呼吸道的暢通。
【預防之道】
1.食品與藥品一定要分開裝，特別是藥品外包裝上，要標記藥名、到期日或相關資訊（最好還是留在原包裝盒不要分裝）。
2.每次使用後，一定要關緊瓶蓋，並絕對要放置在孩子拿不到的地方。
3.特別的藥劑或液體，如漂白水或鹼粽水，更是要特別收好，絕對不能讓孩子碰觸到。
4.特別液體的外瓶一定要保留原來商品的標示單，若是因放置在浴室受潮而剝落，請立即更換一瓶使用，避免日後萬一真的發生孩子誤服一事，才能提供醫師可靠的資訊，給予正確的治療方法。
5. 在美國，安全藥罐使用的非常普遍。要知道，防兒童開啟（child-resistant）包裝並不是小孩都打不開（child-proof）。防兒童開啟的法定定義是：80％的五歲小孩需要超過五分鐘以上才能打開之包裝。這代表還有20％的小孩可用較短時間就開啟瓶蓋。小孩都喜歡嘗試，都可能想得出打開的方法。因此，在選擇存放容器時，不妨挑選開啟程序較繁複的容器，延長小孩打開的時間。
求助時要注意的事
當寶寶正處於極端危險時，父母或照護者一定要鎮靜，一方面是給孩子一點心理安慰，一方面要做對必要的緊急護理。你可以大聲呼救，只要數秒鐘，也許就可喚得很多的救援幫助。同時即刻開始進行急救（幫助呼吸或做心臟按摩術）。在進行急救後一分鐘，如果尚無救援出現，則必須再次呼救，或打電話給119。
電話求救時切記三件事
1.直接說出問題重心，譬如：「我的寶寶呼吸心跳停止了！」或是「寶寶需要立即急救！」等等，不必描述事情發生的來龍去脈。
2.一定要告訴對方你家的地址、電話、如何走才能到達等資訊。
3.在等待救援的時候，一定要繼續急救不要中斷，除非短暫（數秒而已）的呼救求援。此時可以先將幼兒移到電話或窗口邊，一面急救一面求援。
家中應備有簡易急救箱
在緊急的時候，能適時先處理傷口，多少能降低傷害程度，因此家裡應備有簡易急救箱，建議準備耳溫槍、紗布塊、繃帶、OK繃、消毒棉球、冰枕、三角巾、骨折固定板數枝、優碘藥水、棉花棒等等。
放置的地方應以大人方便取得，與小孩卻有安全距離的地方，否則本來是要救人的卻反變成「禍首」。
窒息
除了異物吸入會造成窒息外，常聽見的案例還有，被窗簾繩子、電線繞頸、蓋在厚重的棉被下窒息、玩躲迷藏時躲在大紙箱、衣櫃、櫥櫃，甚至是烘衣機等地，都是小孩喜歡藏身之處，一下沒被找到又出不來時，悲劇往往就發生了。
窒息若超過5分鐘，就可能使腦神經受到嚴重損害，甚至造成死亡，因此家長應具備急救常識，立即對窒息幼兒施行急救，以免延誤。當口鼻被封住或頸部受勒，應立即解開封住口鼻之物，未恢復呼吸時施以人工呼吸，並儘速送醫。
【發生原因】
雖然家中的澡盆、浴缸不若外面游泳池來的大，但是只要有蓄水的地方就有讓嬰幼兒發生溺水的機會，甚至只要短短幾秒的時間，就有溺斃的可能。最近更發生幼兒溺水的地方是餿水桶，因為媽媽去倒垃圾，留下幼兒坐著學步車，在家裡東晃西晃，晃到置放餿水桶的地方，一個失去重心，整個頭就栽進裝滿廚餘的餿水桶……當大家努力做廚餘回收為環保盡心時，卻發生這樣的憾事，實在令人不得不注意餿水桶的存放，也是不能輕忽的問題。
【處理方式】
1.萬一幼兒不幸溺水的話，最主要的傷害是缺氧，請將溺水幼兒平放，頭往後仰，保持呼吸道暢通。
2.若已無呼吸，先清除口腔異物後施以人工呼吸，量測脈搏決定是否進行呼吸道暢通，讓體外按摩與人工呼吸同時並進。
3.掌握浸水時間和進行心肺復甦術的時間，將是有助癒後的最好指標。
【預防之道】
1.不將幼兒單獨留在浴室；浴室的地板最好有具有止滑功能，免得地上潮濕促使幼兒滑倒而栽入蓄水的澡盆或浴缸。
2.浴缸、澡盆不要蓄水，若是一定要蓄水，請務必加蓋，或確保存放地方不是嬰幼兒可以輕易接近的地方，如浴室一定要關上門。
3.接冷氣水的桶子不要忘記加蓋。
4.餿水桶免不了會存放廚餘，務必加蓋，或是改用其他不是幼兒可以輕易打開的容器，如需要腳踩才能打開的桶子。
燒燙傷
【發生原因】
吳昌騰指出，在兒童意外傷害的事件中，燒燙傷發生的頻率及數量都相當高，尤其又到冬天好吃火鍋的季節，高溫的鍋具與年幼的孩子在一起，實在令人擔心；或是熱騰騰的飯菜或飲料，擺在鋪有桌巾的桌子上，孩子輕輕拉著桌巾，很容易將這些東西一起拉下，而讓湯汁燙傷身體的任一部位；糊塗媽媽放洗澡水時，聽到門鈴聲或電話響起，立刻丟下孩子在浴室去開門或接電話，而熱水未關或僅放熱水時，很容易讓自行跑進浴室的孩子發生燙傷意外；時下流行的精油薰香，也陸續因為氣爆而導致燒傷事件亦時有所聞；加上國人使用開飲機的比例愈來愈多，開飲機一壓，飲水自動流出的方便，對於孩子也是另一隱憂，為燒燙傷的發生原因再添危險因子。
【處理方式】
1.如果傷口不大，只出現紅腫、熱痛時，馬上用冷水沖洗或施以冰敷。
2.傷勢嚴重的話，切記「沖脫泡蓋送」的處理程序，不要隨便使用牙膏、醬油塗抹傷口，以免傷口惡化。
「沖脫泡蓋送」處理程序
（1）沖：以流動的清水沖洗傷口15～30分鐘，若無法沖洗傷口，可用冷敷。
（2）脫：在水中小心除去或剪開衣物。
（3）泡：冷水持續浸泡15～30分鐘。
（4）蓋：燒燙傷部位覆蓋乾淨毛巾。
（5）送：趕緊送醫急救、治療。
【預防之道】
1.只要是熱的物品，如湯鍋、開飲機、熱的飲料等等一定要遠離孩子。廚房平時最好關上門，不讓孩子隨意進出。
2.熱水器的水溫最好設定在中低溫（吳昌騰建議在44℃以下），若是熱水器無控溫裝置，在放洗澡水時，請先放冷水，再加熱水。
3.關水時，先關熱水，再關冷水；或是建議換裝一壓就停止出水的水龍頭。
4.幫孩子洗澡時，請專心完成。再急迫的電話都可以慢點聯絡，千萬不要將孩子單獨留在浴室。
5.薰香精油與異丙醇（無色透明的可燃性液體，一旦過熱很容易引起爆炸。）混合使用時，不可以點火使用以避免氣爆。喜歡精油芳香的人，不妨將精油倒在衛生紙上，宜人的香氣自會飄散在房間中。
隨時注意孩子的動靜
照顧孩子的同時，大人也許還有很多事情要處理，真要眼睛一直盯著孩子也是強人所難，不過，務必讓孩子待在自己的視線範圍內，以隨時掌握孩子的動靜。萬一孩子有什麼意外，就能掌握時間急救送醫。
林月英舉了一個例子，有一家三代同堂，當天家中有5位大人，卻仍讓一個小孩發生了意外。因為每個大人都以為別人正在照顧小孩，其實孩子是獨自一人在房間玩，而玩出了意外。林月英表示，大人輪流照顧孩子時，一定要做好交接工作，清楚劃分責任時間，以免釀成不可知的意外。
嗆奶
【發生原因】
寶寶在一歲之前很容易發生嗆奶的問題，主要是吃太多或是未排氣之故，少部分寶寶則是因為有胃食道逆流所致。由於食道開口與氣管開口在咽喉部相通，奶水若是由食道逆流到咽喉部時，在吸氣的瞬間誤入氣管，即所謂的嗆奶。量大時，會造成氣管堵塞，不能呼吸，危及生命；量少時，直接吸入肺部深處造成吸入性肺炎。
【處理方式】
1.輕微的溢奶、吐奶，寶寶自己會調適呼吸及吞嚥動作，只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色變化即可。
2.如果大量吐奶時，是發生在平躺時，應迅速將寶寶的臉側向一邊，以免吐出物向後流入咽喉及氣管。
3.把手帕纏在手指伸入口腔中，甚至到咽喉，將吐、溢出的奶水食物快速清理，以保持呼吸道順暢，然後用小棉花棒清理鼻孔。
4.寶寶憋氣不呼吸或臉色發疳（即缺氧臉色發黑）時，表示吐出物可能已進入氣管了，使其俯臥在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳出。
5.如果仍無效，馬上夾或捏刺激腳底板，使寶寶因疼痛而哭，加大呼吸，此時最重要的是讓他吸氧入肺，而不應浪費時間想如何把異物取出。
6.在進行以上急救過程時，應同時將寶寶送往醫院檢查。
7.如果嗆奶後的寶寶呼吸很順暢，最好還是讓他再用力哭，以觀察哭時的吸氧及吐氣動作，看有無任何異常（如聲音變調微弱、吸氣困難、嚴重凹胸等），如有即刻送醫院。如果寶寶哭聲宏亮，中氣十足、臉色紅潤，則表示無大礙。
【預防之道】
1.每次餵完奶後，一定要幫寶寶排氣。
2.每次餵食時，給適當的奶量即可，不要因為想讓寶寶多吃一點，而引發嗆奶情形出現。
3.若是有胃食道逆流的狀況，一定要就醫，讓醫師開立可抑制胃液的藥品。
嬰兒搖晃症候群
【發生原因】
吳昌騰指出，在長庚兒童醫院的急診室中，每個月總見到一兩例是搖晃症候群的案例。的確，當寶寶哭泣時，爸爸媽媽或保母總喜歡搖搖寶寶，以安撫寶寶的情緒。適當搖晃是可以刺激腦神經的連結，但若用力不當，卻也易造成寶寶腦震盪、腦水腫。除了因為大人的搖晃外，吳昌騰也接觸過一個案例，就是保母將脖子還沒硬的嬰兒背在背上，時間一久，也出現搖晃症候群的症狀，因為還沒硬的脖子就這麼晃呀晃，不僅造成頸椎受傷，同時，也讓硬腦膜下血管出血。
【處理方式】
1.若是搖晃過後，寶寶出現抽筋、眼神怪異或呆滯、只有單側肢體會抽動時，就要儘快送到醫院就醫。
【預防之道】
1.不要以搖晃的方式安撫寶寶，否則要注意搖的幅度不能太大。
2.寶寶的脖子還沒硬時，不要用背帶背在後面；真要背的話，宜選擇適合月齡較小寶寶的揹兒帶，有支撐脖子的功能，並將寶寶背在前面，可以隨時注意寶寶的樣子。
3.平日不要過度依賴搖搖床，使用時間和搖晃程度都要控制。
撞傷和意外墜落
【發生原因】
林月英以「3歲以前的孩子是用腳思考的」，空間概念也尚未成形，加上剛學會走路的寶寶，頭部依然占身體重量的四分之一，容易重心不穩而跌跤，點出了孩子發生撞傷和意外墜落的機會不低。會在家裡發生撞傷，多半是寶寶碰尖銳的桌腳、堅硬的牆壁或櫃子的門，甚至一群小孩嬉戲時，不慎碰撞，其力道過大衝擊到胸部、腹部或頭部，可能引起如骨折、脫臼等外傷，也或許是腦震盪。至於意外墜落的主因，無非是從高樓陽台跌落、從床鋪或沙發跌下、或攀爬高處卻無法下來而跌落，嚴重則喪命，否則就是產生腦震盪現象。立即性的傷害如骨折，多能以肉眼觀察，決定是否立即送醫；令大人容易疏忽的反倒是因沒有明顯外傷，而誤認孩子沒事，其實是內在的傷害需要較長時間反應，如腦震盪就必須經過72小時的觀察，才能確認安好與否。甚至有一種情形是，照顧的爸媽根本不知道孩子曾發生這樣的意外，更加延誤送醫時間。
【處理方式】
1.如為明顯外傷，就立即送醫。若確定孩子已骨折，先固定受傷部位，以免傷勢加劇。
2.若看不出明顯外傷，可先觀察孩子在接下來的幾天，是否有哭鬧不休、嗜睡、不安、持續性嘔吐、精神活動力好不好、意識清楚與否、對外界反應是否遲鈍等症狀出現，若有當然立即送醫，透過電腦斷層攝影、X光檢查是否有腦震盪或顱內出血。
【預防之道】
1.家中地板最好是木質地板或塑膠地磚等安全性較高的材質，減少滑溜的情形出現；若是無法改變，建議在寶寶的主要活動區域，鋪上塑膠地墊，緩和一些撞擊的力道。
2.家具角邊、門鎖等突出尖銳處以護套包住，減少孩子不慎碰撞時的衝擊力。
3.所有容易被孩子碰到而會搖晃的物品務必收好，櫥櫃門關好，在孩子高度以上的堆放物請固定住，避免突然落下砸到孩子。
4.陽台或樓梯的欄杆間隙寬度要比孩子的頭圍小，避免任意穿過；更重要的是避免孩子在這些地方獨處。
5.在沙發、床鋪上玩時，要有大人陪著。
6.床鋪加裝護欄，避免寶寶睡覺時因翻身而不慎跌落地面。
善用居家安全用品
如果大環境無法更動，就善用居家安全用品，一樣可以減少意外發生。如插座防護蓋可防觸電、浴缸防滑墊與防滑貼紙可防跌倒、桌腳防護墊以防小孩碰到尖銳轉角、安全伸縮防護欄則可以隨寶寶年歲增長調整護欄長度、安全地墊可以緩衝寶寶掉落地面時的衝力。
誤食異物
【發生原因】
吳昌騰指出會發生誤食異物，有三種狀況，第一，父母給了不適合孩子吃的食物；第二，家中大孩子塞東西給小小孩吃；第三則是處在口腔期的小孩本來就容易將隨手拿到的東西放進口中。萬一東西小，不小心在吞嚥時卡到氣管或食道，不是導致食物梗塞、吞嚥困難、咳嗽、呼吸困難，將有窒息的可能；就是因為梗塞異物卡得很緊，而造成食道因局部壓迫而出現潰瘍，伴隨出血，甚至穿孔。
到達胃部的食物，大部分可在數天至兩週內由肛門自行排出，但具有腐蝕性的電池，就必須及時以內視鏡取出，因為這類電池碰到水後的一小時，就開始腐蝕。最擔心的還是父母根本不知孩子已吞下異物，錯過送醫最佳時機。若是父母觀察到孩子有咳嗽、變音、發疳、吞嚥困難〈東西卡在食道〉、呼吸急促〈東西卡在氣管〉，就要注意是否有誤食異物的可能了。
【處理方式】
1.掉入食道者，立即送至耳鼻喉科以內視鏡取出。
2. 一歲以下小寶寶急救法：用左手環抱寶寶整個身體，使之形成頭低屁股高的姿勢，再用右手用手指胸戳五下。或者將寶寶身體翻轉過來，空掌重拍後背部，一樣也是五下。兩法可以交替使用。另外需要進行CPR時，將寶寶的腿抬高、頭放低，在寶寶兩側乳頭連線中點下一指寬處，以兩指壓胸的方式幫助寶寶恢復呼吸。
3. 一歲以上寶寶急救法：意識清醒者，可使用站立式的哈姆立克急救法，即施救者站到患者後方，以身體貼緊患者背部，雙手從腋下環抱患者上腹，左手握住右手拳頭，合力壓擠上腹數次，進行到異物被咳出；若已失去意識者，讓患者立刻平躺並保持呼吸道暢通，兩手在腹部正中線施壓往上推，每次施壓不可偏左或偏右，連續做5下明確有力的施壓動作，間斷，再做。
【預防之道】
1.父母不要給不適合小孩吃的食物，如小果凍、花生、瓜子、湯圓或荔枝等，一定要餵食，請先處理過以使寶寶好吞嚥。
2.照顧小小孩的同時，也不要忘記教育大一點的小孩，不要隨意塞東西給小小孩吃。
3.絕不將過小的物品提供給孩子玩，如1元或5元硬幣、各式鈕釦等等，只要直徑未超過3.17公分〈約喉嚨的寬度〉、長度小於5.17公分的小物品，就不該讓孩子任意取得。
4.寶寶進食時，不要邊說話邊吞嚥，讓食道與氣管動作不一致，使得食物誤闖「禁區」。
嬰兒猝死症候群
【發生原因】
發生原因至今不明，但吳昌騰指出，可能與嬰兒趴睡；寶寶被同睡的大人壓到；母親有吸毒、喝酒或吸煙等習慣者，懷孕時容易造成胚胎發育異常，而產生潛在性的疾病；或是遭到感染及窒息過久等原因，都可能是發生嬰兒猝死症候群的危險因子。雖然案例不多，但是因為發生突然，總讓父母傷心欲絕，甚至若是發生在保母照顧的時候，也會引起法律糾紛。在西方，嬰兒猝死症的發生率是千分之二點六至五；而在東方人，特別是中國人的發生率明顯較低，約為千分之零點五，許多研究顯示，除人種、遺傳因素外，母親及嬰兒的生活習性也是影響發生的原因，加上我國嬰兒多半是仰臥睡眠，而西方嬰兒大多是俯臥睡眠，所以，我國嬰兒猝死症明顯減少。
【處理方式】
1.如果能及時發現嬰兒臉色發疳，就立即給予心肺復甦術，使心跳恢復跳動，同時立刻送醫診治。
【預防之道】
1.國外許多研究報告顯示，俯臥睡眠的嬰兒猝死發生率是非俯臥睡眠嬰兒的3～9倍，所以在1992年時，美國兒科醫學會正式建議嬰兒不要採用俯臥姿勢睡覺，以減少嬰兒猝死的發生率。經過幾年的大力推廣，猝死率的確有下降趨勢。
2.嬰幼兒在睡覺時，不要用太過柔軟的枕頭及寢具，免得孩子陷於其中而造成窒息；吳昌騰建議用稍大一點的毛巾折個幾折當枕頭即可。
3.母嬰不要同床，避免大人翻身時不慎壓到孩子釀成意外。
4.夜晚睡覺時，多起身幾次觀察孩子的呼吸狀況。
藥物中毒
【發生原因】
多是大人粗心所致，不是將藥物裝在看起來是一般可食用的瓶罐中，就是放在孩子隨手可得的地方，發生藥物中毒的機會自然提高不少。就如去年爆發SARS時，為了消毒，許多家庭備有漂白水卻未注意擺放地方，之後就不時發生幼兒誤食漂白水的事件；每年端午節前後，也容易傳出誤食鹼粽水的案例，因為鹼粽水可能放在一般飲料的容器中，孩子以為是好喝的飲料，就一口喝下……【處理方式】
1.發現孩子神情怪異時，立刻檢查平日服用藥物是否還在？確認誤食藥物的時間及劑量後，送醫時，務必連同藥物的原包裝〈藥袋〉一併帶去，讓醫生了解情況，及時採取解毒措施。
2.誤服的是一般性藥物且劑量較少，如毒副作用很小的如普通成藥或維生素等，可讓孩子多飲冷開水或牛奶，使藥物稀釋並及時從尿中排出。
3.劑量重且副作用大的話，立刻送醫，通常在2小時內施以洗胃，2小時後以活性碳減緩藥物吸收，劑量重的話，就要進行洗腎。
4.若是誤服強鹼藥物，切記不能催吐；誤服強酸，應使用肥皂水、生蛋清，保護胃黏膜。
5.維持呼吸道的暢通。
【預防之道】
1.食品與藥品一定要分開裝，特別是藥品外包裝上，要標記藥名、到期日或相關資訊（最好還是留在原包裝盒不要分裝）。
2.每次使用後，一定要關緊瓶蓋，並絕對要放置在孩子拿不到的地方。
3.特別的藥劑或液體，如漂白水或鹼粽水，更是要特別收好，絕對不能讓孩子碰觸到。
4.特別液體的外瓶一定要保留原來商品的標示單，若是因放置在浴室受潮而剝落，請立即更換一瓶使用，避免日後萬一真的發生孩子誤服一事，才能提供醫師可靠的資訊，給予正確的治療方法。
5. 在美國，安全藥罐使用的非常普遍。要知道，防兒童開啟（child-resistant）包裝並不是小孩都打不開（child-proof）。防兒童開啟的法定定義是：80％的五歲小孩需要超過五分鐘以上才能打開之包裝。這代表還有20％的小孩可用較短時間就開啟瓶蓋。小孩都喜歡嘗試，都可能想得出打開的方法。因此，在選擇存放容器時，不妨挑選開啟程序較繁複的容器，延長小孩打開的時間。
求助時要注意的事
當寶寶正處於極端危險時，父母或照護者一定要鎮靜，一方面是給孩子一點心理安慰，一方面要做對必要的緊急護理。你可以大聲呼救，只要數秒鐘，也許就可喚得很多的救援幫助。同時即刻開始進行急救（幫助呼吸或做心臟按摩術）。在進行急救後一分鐘，如果尚無救援出現，則必須再次呼救，或打電話給119。
電話求救時切記三件事
1.直接說出問題重心，譬如：「我的寶寶呼吸心跳停止了！」或是「寶寶需要立即急救！」等等，不必描述事情發生的來龍去脈。
2.一定要告訴對方你家的地址、電話、如何走才能到達等資訊。
3.在等待救援的時候，一定要繼續急救不要中斷，除非短暫（數秒而已）的呼救求援。此時可以先將幼兒移到電話或窗口邊，一面急救一面求援。
家中應備有簡易急救箱
在緊急的時候，能適時先處理傷口，多少能降低傷害程度，因此家裡應備有簡易急救箱，建議準備耳溫槍、紗布塊、繃帶、OK繃、消毒棉球、冰枕、三角巾、骨折固定板數枝、優碘藥水、棉花棒等等。
放置的地方應以大人方便取得，與小孩卻有安全距離的地方，否則本來是要救人的卻反變成「禍首」。
窒息
除了異物吸入會造成窒息外，常聽見的案例還有，被窗簾繩子、電線繞頸、蓋在厚重的棉被下窒息、玩躲迷藏時躲在大紙箱、衣櫃、櫥櫃，甚至是烘衣機等地，都是小孩喜歡藏身之處，一下沒被找到又出不來時，悲劇往往就發生了。
窒息若超過5分鐘，就可能使腦神經受到嚴重損害，甚至造成死亡，因此家長應具備急救常識，立即對窒息幼兒施行急救，以免延誤。當口鼻被封住或頸部受勒，應立即解開封住口鼻之物，未恢復呼吸時施以人工呼吸，並儘速送醫。
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嬰兒意外傷害預防與處理
| 「意外傷害」這個名詞現在已較少被提起，因為這些以前所說的意外傷害， 其實都可以藉由一些教育及預防而達到避免的效果，所以我們現在已不再提 意外傷害這個名詞，而改成「事故傷害」。這兩年來事故傷害仍是佔十大死 因裡的第四位，且去年又比前年減少約10﹪，可見我們的努力是有效果的。 | ||||||||||||||||||||||||
台灣地區兒童各年齡層主要死因
0-1歲事故傷害佔第三位，是因為在這0-1歲以內的週產期病變佔掉死亡原因的第一位。 | ||||||||||||||||||||||||
 要減少兒童、青少年的死亡率從意外事故的預防及減少，可以收到最好的效果，另外慢性病的預防也是主要的減少死亡率的方法。 | ||||||||||||||||||||||||
 知道了事故傷害是青少年以前死亡原因的主要因素，那我們來看看到底 這些意外事故傷害以哪些為最主要？我們先看交通事故：從0歲到19歲逐 年上升是何原因？這與孩子的生長發展有絕對的關係，因為小小孩還不會 走，沒有移動的能力，即使到了1歲開始學走路了，也都是因為有大人帶 他才有行動的能力，這時就多了交通事故的機會，到了幼稚園、國小開始 有橫越馬路的機會了，當然交通事故就會更增加了，到了再大一點國中、 高中了，會騎腳踏車甚至偷偷開始騎機車，這都是讓交通事故隨著年齡增 長而增加的原因。另外我們來看溺水，在台灣每年大大小小都加起來有 1000個溺水的事故傷害發生，但會隨著年齡的增加而慢慢減少，而異物 窒息呢！大多發生在4歲以前，且70﹪又多於2歲以內，且這些異物窒息 的個案多不是醫師診斷出來，而是家屬帶著孩子來到醫院急診時，自己 高度懷疑他的孩子是因為吃到什麼東西嗆到了，2歲以內的孩子，大多是 自己吃，不小心嗆到，而大一點的孩子則是含著東西，被拍打或被叫時， 瞬間嗆入或吸入。再來我們看燒燙傷，其實每年多多少少都有，最常發生 在家裡的廚房，或冬天的浴室裡，被熱水燙傷等等。總之在20歲以前，意 外事故傷害的主要原因：就是以上所提到的四種：交通事故傷害、溺水、 異物吸入、及燒燙傷。 | ||||||||||||||||||||||||
兒童意外傷害預防★正視問題的優先性：
在這樣的機會，利用教育讓大家都知道，一個影響一個以改變其行 為，當然人有惰性，光靠這樣的道德勸說是不夠的；還是必須藉立 法來規範人的行為，例如不戴安全帽要罰、酒醉駕車要罰等等；藉 由立法來改變人的行為。再來是藉由環境的改善或物品的改善，如 車子要經常保養、小孩的玩具要適合其年齡等等，都可以提供個人 主動或被動的保護。★預防始於教育 的觀念傳達給各位，當然孩子的生長跟發展還沒有到完全能瞭解的 階段，所以我們除了把這些觀念傳達給已經聽的懂得孩子聽以外， 給這些孩子的照顧人或家長才是更更重要的族群。★學齡前兒童「家」是最常發生致命性和非致命性傷害的地方 「溺水」 成死亡的原因就以窒息、燒燙傷及溺水為最，那造成非致命性傷害 的主要原因則是跌倒，跌倒有大有小，有些只是皮肉傷或瘀傷，所 以大多是非致命性的傷害。 | ||||||||||||||||||||||||
幼兒居家安全我們以前經常談意外傷害，事實上這些運用流行病學的方法去分析其危 險因子後，發現很多我們常稱的意外都是有方法可以預防的，所以我們 現在不再提意外而說「事故傷害」。民國88年開始衛生署印製了一本「 幼兒居家安全」手冊，告訴我們事實上，大家以為很多事故傷害都是在 外面發生，其實不然，家雖然是最溫暖的地方，但它也是最常發生事故 傷害的地方。 ，卻造成孩子甚至整個家庭永久的遺憾.....→看看手冊 | ||||||||||||||||||||||||
Q & AQ：孩子如果真的在家裡的浴室溺水了，我們應該如何處理？ 呼吸，心跳，若有咳嗽代表生命徵象尚可，若沒有咳嗽、呼吸的徵象時 ，就應該馬上施行人工呼吸，然後叫救護車載送醫院而不是馬上送醫， 因為建立孩子的呼吸才是當務之急 身有血液性疾病不容易凝血，否則一般的皮肉傷大多沒什麼大礙。 |
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現在才知道~~撞到頭不要揉~~
前兩天弟弟不小心從椅子上跌下真的嚇死我了
我的反應和其他的媽媽一樣，第一個反應就是先揉退腫。上網查後才知道，其實是不可以揉的。
孩子剛剛開始學習走路，常會發生跌倒撞擊的事件，最令家長擔心的莫過於是頭部撞傷了。當他撞到頭時，腫起來的部位可不要用力的搓揉，因為這樣會讓血管不容易凝血，反而讓血腫更厲害。家長可先用冰敷方式消腫，然後觀察孩子有無頭痛、嘔吐、噁心等情形，並給予正確照顧。
撰文／林潔欣 諮詢／台北市立聯合醫院中興院區新生兒科主任 吳求森 插畫／迪普西
「安安可真個好動的孩子，每次都讓媽媽好擔心喔！特別是他現在開始學習走路，搖搖晃晃的步伐，一不小心，就常常跌倒、撞傷。今天我正好在跟朋友講電話時，好動的安安爬上沙發走來走去，結果一不小心撲通一聲就滾了下來，不小心撞到了頭，撞到的地方還腫了起來，這下該怎麼辦？好擔心他會有腦震盪和頭部外傷等後遺症……」
撞到頭不要用力搓揉
台北市立聯合醫院中興院區新生兒科主任吳求森表示，1歲左右的幼兒正值發育及學習的階段，很多外物都會吸引他去嘗試、探索，由於這階段的孩子肢體動作尚未成熟，時常會發生跌倒、撞擊的事件，尤其是頭部的撞擊最令家長擔心了！
不論是從床上掉下、沙發上摔落、倒栽蔥、高處滾下等，都有可能造成頭部的撞擊，甚至腦震盪的情形發生。吳求森醫師指出，當幼兒摔到頭的時候，如果頭皮腫了個包，家長千萬不要一開始就用力搓揉患部，這樣會讓血管不容易凝血，反而造成血腫情形更厲害。
可以的話，立刻在腫起來的地方冰敷，數日之後，則改用熱敷血腫處，加速淤血的代謝吸收。並在1週內，注意觀察幼兒的生理意識變化，短期內勿做劇烈的運動，讓他靜靜的休息幾天，恢復會比較快，也比較沒有後遺症。
台北市立聯合醫院中興院區新生兒科主任吳求森表示，1歲左右的幼兒正值發育及學習的階段，很多外物都會吸引他去嘗試、探索，由於這階段的孩子肢體動作尚未成熟，時常會發生跌倒、撞擊的事件，尤其是頭部的撞擊最令家長擔心了！
不論是從床上掉下、沙發上摔落、倒栽蔥、高處滾下等，都有可能造成頭部的撞擊，甚至腦震盪的情形發生。吳求森醫師指出，當幼兒摔到頭的時候，如果頭皮腫了個包，家長千萬不要一開始就用力搓揉患部，這樣會讓血管不容易凝血，反而造成血腫情形更厲害。
可以的話，立刻在腫起來的地方冰敷，數日之後，則改用熱敷血腫處，加速淤血的代謝吸收。並在1週內，注意觀察幼兒的生理意識變化，短期內勿做劇烈的運動，讓他靜靜的休息幾天，恢復會比較快，也比較沒有後遺症。
正確處理‧避免傷口感染
其實小孩在成長的過程中，有所碰撞是難免的，媽咪也不用太擔心，吳求森醫師說，撞到當下，應先安撫一下孩子受驚嚇的情緒，接著再進行一連串的後續處理動作。
1. 檢查：檢查撞到地方有無出血現象？
2. 冰敷：如果受傷的部位有腫起來的地方，可用冰敷的方式消腫。切記不要使用萬金油、綠油精等搓揉腫起來的部位，以免使血管破裂的情形惡化，而讓出血更嚴重。
3. 清潔：如果有傷口時，要注意傷口的清潔，最好不要用像廣東目藥粉、雲南白藥等藥品止血，這些都是不正確的方法。在止血後，可以用棉花棒沾優碘藥水，在傷口處由內向外消毒，然後再用紗布或是透氣膠帶包紮，以避免感染。此外，小孩不會照顧傷口，常常容易把紗布、透氣膠布弄髒、弄濕，造成傷口細菌感染、發炎，家長應多留意，並常換藥及乾淨的紗布。
4. 觀色：若幼兒只是啼哭，臉色沒有變黑或變白，沒有什麼異常的話，家長不用特別擔心。但是如果持續哭鬧不停、嗜睡的話，最好立即送到醫院檢查。
5. 觀察：可先觀察一、兩天（約48～72小時），如果寶寶有意識不清、噁心、嘔吐、劇烈頭痛等症狀，一定要立刻送到醫院。
其實小孩在成長的過程中，有所碰撞是難免的，媽咪也不用太擔心，吳求森醫師說，撞到當下，應先安撫一下孩子受驚嚇的情緒，接著再進行一連串的後續處理動作。
1. 檢查：檢查撞到地方有無出血現象？
2. 冰敷：如果受傷的部位有腫起來的地方，可用冰敷的方式消腫。切記不要使用萬金油、綠油精等搓揉腫起來的部位，以免使血管破裂的情形惡化，而讓出血更嚴重。
3. 清潔：如果有傷口時，要注意傷口的清潔，最好不要用像廣東目藥粉、雲南白藥等藥品止血，這些都是不正確的方法。在止血後，可以用棉花棒沾優碘藥水，在傷口處由內向外消毒，然後再用紗布或是透氣膠帶包紮，以避免感染。此外，小孩不會照顧傷口，常常容易把紗布、透氣膠布弄髒、弄濕，造成傷口細菌感染、發炎，家長應多留意，並常換藥及乾淨的紗布。
4. 觀色：若幼兒只是啼哭，臉色沒有變黑或變白，沒有什麼異常的話，家長不用特別擔心。但是如果持續哭鬧不停、嗜睡的話，最好立即送到醫院檢查。
5. 觀察：可先觀察一、兩天（約48～72小時），如果寶寶有意識不清、噁心、嘔吐、劇烈頭痛等症狀，一定要立刻送到醫院。
頭部創傷最怕的是引起顱內出血，而顱內出血的程度有輕有重，輕者會出現頭痛、嘔吐、噁心等症狀，大多休養幾天即可恢復；嚴重者則會大量出血。如何判斷是否有顱內出血？現在醫院大多是利用電腦斷層掃描攝影，以辨別出出血的所在位置與嚴重程度。
一般來說，如果孩子的意識清楚、語言表達順暢、無其他異常現象，表示此創傷並未對他造成太大的傷害，家長可以不必太擔心，只要多觀察他後續有無其他變化即可。
做好安全措施‧防止意外發生
當孩子發生意外時，許多家長常會說：「如果當時我能多注意一下孩子的安全，他就不會受傷了！」吳求森醫師指出，其實，很多的意外傷害確實是可以預防的，預防之道就在於是否有營造一個安全的居家環境。
一般來說，如果孩子的意識清楚、語言表達順暢、無其他異常現象，表示此創傷並未對他造成太大的傷害，家長可以不必太擔心，只要多觀察他後續有無其他變化即可。
做好安全措施‧防止意外發生
當孩子發生意外時，許多家長常會說：「如果當時我能多注意一下孩子的安全，他就不會受傷了！」吳求森醫師指出，其實，很多的意外傷害確實是可以預防的，預防之道就在於是否有營造一個安全的居家環境。
1. 樓梯：家中如果有樓梯，一不注意，孩子就會摸爬到樓梯上，極易造成滾落下來。因此，最好在樓梯加裝護欄，防止幼兒攀爬。
2. 床鋪、沙發椅：當孩子開始會翻身時，如讓他在沙發或是床上睡覺，最好有大人陪伴，絕對不要只留下孩子單獨一人。其實，最好還是將小孩放置在裝好圍欄的嬰兒床，較為安全。
3. 學步車：學步車雖然可以輔助幼兒學走路，但也容易一個不小心，衝得太快撞到牆或障礙物時，造成翻覆因而受傷，這也是家長必須注意的。
4. 其他：只要家具有尖銳突出的部分，最好用布包起，或貼上防撞條，降低孩子萬一碰到時造成傷害的機會。
只要家長稍加用心，絕大多數的意外傷害是可以預防和避免的。萬一孩子不小心受傷了，記住一定要鎮定，正確的止血、消毒，或是送到醫院請醫師檢查、處理，才能預防傷勢更加嚴重。
~原文刊載於2007年3月號《bobo小天才雜誌》
資料來源http://www.mamibuy.com.tw/news/%E7%8F%BE%E5%9C%A8%E6%89%8D%E7%9F%A5%E9%81%93~~%E6%92%9E%E5%88%B0%E9%A0%AD%E4%B8%8D%E8%A6%81%E6%8F%89~~@%E7%9F%B3%E9%A0%AD%E7%AA%A9::%E7%97%9E%E5%AE%A2%E9%82%A6pixnet::-43010.html?utm_source=fb_MMB&utm_medium=post&utm_campaign=regular